靜療護(hù)理1.一次性靜脈輸液鋼針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑為〔

〕[單選題]*A.≤5cmB.≥5cm(正確答案)C.≥8cmD.≥20cm2.外周靜脈留置針穿刺處的皮膚消毒范圍直徑為〔

〕[單選題]*A.≤5cmB.≥5cmC.≥8cm(正確答案)D.≥20cm3.在滿足靜脈治療需要的情況下，優(yōu)先選擇導(dǎo)管的原則是〔

〕[單選題]*A.較細(xì)較短的導(dǎo)管B.粗且短的導(dǎo)管C.管徑細(xì)管腔少的導(dǎo)管(正確答案)D.粗且長(zhǎng)的導(dǎo)管4.靜脈導(dǎo)管假設(shè)給藥前后遇到阻力或在抽吸無回血時(shí)采用何種方式處理?〔〕[單選題]*A.用生理鹽水脈沖式?jīng)_管B.用肝素鹽水正壓封管C.進(jìn)一步確定導(dǎo)管是否通暢，不強(qiáng)行沖管(正確答案)5.輸液完畢,采用導(dǎo)管容積加延長(zhǎng)管容積倍以上的生理鹽水或肝素鹽水正壓封管?〔

〕[單選題]*A.1B.1.2(正確答案)C.2D.2.56.持續(xù)靜脈輸液時(shí)輸液器多長(zhǎng)時(shí)間更換一次?〔

〕[單選題]*A.4小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)(正確答案)D.72小時(shí)7.連接PORT使用的專用無損傷針持續(xù)輸液時(shí)，無損傷針常規(guī)更換時(shí)間是〔〕[單選題]*A.3天B.5天C.7天(正確答案)D.10天8.PORT治療間歇期常規(guī)多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行維護(hù)一次?〔

〕[單選題]*A.1周B.2周C.3周D.4周(正確答案)9.PICC導(dǎo)管在治療間歇期間常規(guī)多長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行維護(hù)一次?〔

〕[單選題]*A.1周(正確答案)B.2周C.4周D.8周10.導(dǎo)管相關(guān)性血流感染:帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或者拔除血管內(nèi)導(dǎo)管（）內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥，且除血管導(dǎo)管外沒有其他明確的感染源。[單選題]*A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、48小時(shí)(正確答案)D、72小時(shí)11.藥物滲出指:靜脈輸液過程中，（）進(jìn)入靜脈管腔以外的周圍組織。[單選題]*A、腐蝕性藥物B、非腐蝕性藥物(正確答案)C、刺激性藥物D、非刺激性藥物12.使用PICC輸血、輸?shù)鞍?、輸脂肪乳等高粘滯性藥物后?yīng)如何操作?（）[單選題]*A、立即靜脈滴注生理鹽水，沖洗導(dǎo)管B、常規(guī)沖管后，立即用10ml-20ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管，再輸注其他液體(正確答案)C、以上都不是D、以上都是13.PICC常見的的并發(fā)癥有哪些?（）[單選題]*A、機(jī)械性靜脈炎B、導(dǎo)管堵塞C、血栓形成D、以上都是(正確答案)14.藥物引起靜脈炎的因素:（）[單選題]*A、PH值B、滲透壓C、刺激性D、藥物的濃度E、以上都是(正確答案)15.PICC置管操作應(yīng)由經(jīng)過PICC專業(yè)知識(shí)與技能培訓(xùn)、考核合格且有（）操作者完成。[單選題]*A、2年以上有執(zhí)照的臨床B、3年以上有臨床工作經(jīng)驗(yàn)C、4年以上有執(zhí)照的臨床D、5年以上有臨床工作經(jīng)驗(yàn)(正確答案)16.加壓輸液過程中患者感胸痛不適，有瀕死感，隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重紫紺等，可能發(fā)生空氣栓塞，立即處理措施:（）[單選題]*A、立即去醫(yī)生辦公室報(bào)告醫(yī)生B、立即給低流量氧氣吸入C、立即關(guān)閉輸液，置左側(cè)臥位，并保持頭低足高位(正確答案)D、立即建立中心靜脈導(dǎo)管抽出空氣17.PICC、CVC導(dǎo)管拔除后應(yīng)保持穿刺點(diǎn)密閉時(shí)間:（）[單選題]*A、24小時(shí)(正確答案)B、12小時(shí)C、6小時(shí)D、4小時(shí)18.留置針輸液時(shí)關(guān)于血管的選擇下列錯(cuò)誤的是:（）[單選題]*A、應(yīng)選擇富有彈性且粗直的靜脈B、應(yīng)選擇癱瘓側(cè)肢體的靜脈(正確答案)C、腎病患者避免使用適合建立血透通路的前臂和上臂血管D、通常從上肢遠(yuǎn)端的血管開始，隨后的穿刺點(diǎn)位于先前穿刺部位的近心端19.沖封管錯(cuò)誤的描述為:（）[單選題]*A、封管是將肝素稀釋液注入導(dǎo)管內(nèi)，防止血液回流、凝結(jié)阻管，從而保持導(dǎo)管的暢通B、為了維護(hù)輸液導(dǎo)管的通暢，避免藥液刺激局部血管，須對(duì)導(dǎo)管進(jìn)行定期沖洗、封管C、采用推一下、停一下的正壓脈沖式?jīng)_管方法D、沖洗液量應(yīng)少于導(dǎo)管容積的2倍(正確答案)20.輸液治療的感染控制和護(hù)理安全描述錯(cuò)誤的是:（）[單選題]*A、輸液治療時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施B、使用手套不能代替洗手C、為減少針刺傷的發(fā)生，選用防針刺傷的穿刺器具D、消毒劑用無菌棉簽擦拭干凈方可穿刺(正確答案)21.下列關(guān)于中心血管通路裝置錯(cuò)誤的是:（）[單選題]*A、中心靜脈可用于短期或者長(zhǎng)期、連續(xù)或者間歇的靜脈輸液給藥，如抗腫瘤藥物、持續(xù)腐蝕性藥物、已知刺激性藥物、腸胃外營養(yǎng)、PH值<5或>9、滲透壓>600mOsm/L的液體或藥物B、中心靜脈可用于反復(fù)輸血或血液制品C、中心靜脈可用于血標(biāo)本的采集D、中心靜脈導(dǎo)管（CVC）宜用于長(zhǎng)期靜脈輸液治療、血液動(dòng)力學(xué)的監(jiān)測(cè)，高壓注射泵注射造影劑(正確答案)22.輸液治療時(shí)患者突然出現(xiàn)心慌氣緊、呼吸困難、發(fā)紺、大汗、咳嗽、咳泡沫血痰、煩躁不安。聽診:肺部布滿濕性啰音。應(yīng)高度懷疑:（）[單選題]*A、循環(huán)負(fù)荷過重(正確答案)B、空氣栓塞C、輸液反應(yīng)D、過敏反應(yīng)23.扎止血帶的時(shí)間不宜超過:（）[單選題]*A、120秒(正確答案)B、60秒C、200秒D、180秒24.下列關(guān)于靜脈采血的敘述，錯(cuò)誤的是:（）[單選題]*A、根據(jù)采血目的選擇合適的時(shí)間采血B、止血帶壓迫時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)影響測(cè)定結(jié)果C、建議使用真空采血試管D、需空腹采血時(shí)，應(yīng)盡可能延長(zhǎng)空腹時(shí)間(正確答案)E、不能從輸液的血管采血25.發(fā)現(xiàn)患者液體滴注不暢，尋其原因?yàn)殪o脈痙攣導(dǎo)致，護(hù)士應(yīng)采取的措施是:（）[單選題]*A、減慢滴液速度B、加壓輸液C、局部熱敷(正確答案)D、適當(dāng)更換肢體位置E、降低輸液瓶位置26.抗腫瘤藥物外溢時(shí)下列處理正確的是:（）[單選題]*A、應(yīng)立即標(biāo)明污染范圍，水劑藥物應(yīng)用濕紗布擦拭B、應(yīng)立即標(biāo)明污染范圍，粉劑藥物應(yīng)用濕紗布擦拭(正確答案)C、濺在皮膚上，用漂白劑反復(fù)清洗D、濺入眼睛，用濕紗布擦拭27.根據(jù)靜脈炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，靜脈炎可分幾級(jí)?（）[單選題]*A、2級(jí)B、3級(jí)C、4級(jí)D、5級(jí)(正確答案)28.PICC留置時(shí)間不超過:（）[單選題]*A、1個(gè)月B、6個(gè)月C、12個(gè)月(正確答案)D、18個(gè)月29.中心靜脈導(dǎo)管植入時(shí)，導(dǎo)管/靜脈直徑比應(yīng)為?（）[單選題]*A.≤35%B.≤45%(正確答案)C.≤50%D≤60%30.靜脈注射后，下列做法不當(dāng)?shù)氖?（）[單選題]*A、注射后迅速拔針B、注射后再次核對(duì)藥物C、再次詢問患者有無不適D、囑病人橫向按壓皮膚進(jìn)針點(diǎn)(正確答案)E、囑病縱向按壓皮膚及血管進(jìn)針點(diǎn)1、以下關(guān)于靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定哪些是正確的?〔〕*A.對(duì)患者進(jìn)行兩種以上的身份識(shí)別(正確答案)B.靜脈治療操作前詢問過敏史(正確答案)C.操作前后執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)(正確答案)D.戴無菌手套來取代手衛(wèi)生E.置入PICC、CVC、PORT時(shí)遵守最大無菌屏障原則(正確答案)2.靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定進(jìn)行PVC操作時(shí)以下哪些描述是正確的?〔

〕*A盡量選擇上肢靜脈作為穿刺部位，避開靜脈瓣、關(guān)節(jié)部位以及有疤痕炎癥硬結(jié)等處靜脈(正確答案)B.成年人不宜選擇下肢靜脈進(jìn)行穿刺(正確答案)C.小兒首選頭皮靜脈D.接受乳腺癌根治術(shù)和腋下淋巴結(jié)清掃術(shù)的患者應(yīng)選健側(cè)肢體進(jìn)行穿刺(正確答案)E.有血栓史和血管手術(shù)史的靜脈不宜進(jìn)行置管(正確答案)3.關(guān)于PN(腸外營養(yǎng))輸注，以下描述正確的選項(xiàng)是:〔〕*A.宜由經(jīng)過培訓(xùn)的醫(yī)護(hù)人員在層流室或超潔凈臺(tái)內(nèi)配置(正確答案)B.宜現(xiàn)用現(xiàn)配，在24h內(nèi)輸注完畢(正確答案)C.如需存放，置于4℃冰箱內(nèi)，并復(fù)溫后再輸注D.應(yīng)使用單獨(dú)輸液器勻速輸注(正確答案)E.不應(yīng)向輸注中的腸外營養(yǎng)內(nèi)添加任何藥物(正確答案)4、以下關(guān)于輸血相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)哪些是正確的?〔

〕*A.輸血前應(yīng)了解患者血型、輸血史及不良反響史(正確答案)B.輸血前和床旁輸血時(shí)應(yīng)分別雙人核對(duì)輸血信息，無誤后才可輸注(正確答案)C.全血、成分血出庫后，應(yīng)在4h內(nèi)完成輸注，不應(yīng)再進(jìn)行保存(正確答案)D.用于輸注全血、成分血或生物制劑的輸血器宜4小時(shí)更換一次(正確答案)E.輸血完畢應(yīng)記錄，空血袋至少保存24h(正確答案)5.在外周靜脈治療操作前采用絡(luò)合碘進(jìn)行皮膚消毒時(shí)應(yīng):〔

〕*A.以穿刺點(diǎn)為中心擦拭(正確答案)B.遵循消毒劑說明書(正確答案)C.消毒一遍D.至少消毒兩遍(正確答案)E.消毒液自然待干后再穿刺(正確答案)6.PICC沖管和封管可使用何種規(guī)格的注射器?〔

〕*A.5mlB.10ml(正確答案)C.20ml(正確答案)D.一次性專用沖洗裝置(正確答案)7.以下可用于任何性質(zhì)藥物輸入的導(dǎo)管有:〔

〕*A、PICC(正確答案)B、CVC(正確答案)C、外周靜脈留置針D、一次性靜脈輸液鋼針E、PORT(正確答案)8.PICC置管時(shí)注意事項(xiàng)正確的是:〔

〕*A.接受乳腺癌根治術(shù)或腋下淋巴結(jié)清掃、鎖骨下淋巴結(jié)腫大或有腫塊的患者,不宜進(jìn)行置管B.安裝起搏器側(cè)不宜進(jìn)行同側(cè)置管。(正確答案)C.患有上腔靜脈壓迫綜合癥的患者不宜進(jìn)行置管(正確答案)D.宜選擇肘部或上臂靜脈作為穿刺部位，避開肘窩、感染及有損傷的部位;新生兒還可選擇下肢靜脈、頭部靜脈和頸部靜脈(正確答案)E.有血栓史、血管手術(shù)史的靜脈及放療部位不宜進(jìn)行置管(正確答案)9.下列哪些情況違背靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作基本原則?（）*A、操作前后應(yīng)遵循無菌技術(shù)原則，應(yīng)戴手套取代手衛(wèi)生(正確答案)B、對(duì)年齡﹤2個(gè)月的嬰兒宜選用2％葡萄糖酸氯己定乙醇溶液作皮膚消毒劑(正確答案)C、置管部位不應(yīng)接觸丙酮、乙醇等有機(jī)溶劑D、PICC穿刺后，宜用抗菌油膏（紅霉素軟膏）預(yù)防局部感染(正確答案)E、置入PVC時(shí)宜使用清潔手套10.最大無菌屏障包括:（）*A、戴一次性帽子、口罩(正確答案)B、穿無菌手術(shù)衣(正確答案)C、戴無菌手套(正確答案)D、覆蓋局部的無菌鋪巾E、覆蓋整個(gè)身體的無菌鋪巾(正確答案)11.下列哪些情況不宜使用一次性靜脈輸液鋼針輸液?（）*A、單次輸液治療小于4小時(shí)B、單次輸注18-氨基酸500ml(正確答案)C、單次靜脈推注腐蝕性藥物(正確答案)D、短期輸注刺激性小的藥物12.下列哪些情況應(yīng)立即更換無菌透明敷料?（）*A、有滲液滲血(正確答案)B、松動(dòng)污染(正確答案)C、無菌紗布＞24小時(shí)D、無菌敷料＞7天(正確答案)13.導(dǎo)管相關(guān)性血栓形成時(shí)處理原則:（）*A、應(yīng)抬高患肢、制動(dòng)(正確答案)B、局部適當(dāng)熱敷、按摩C、觀察局部皮膚溫度及顏色(正確答案)D、立即拔除導(dǎo)管14.出現(xiàn)靜脈炎的處理原則:（）*A、應(yīng)拔除PVC，暫保留PICC(正確答案)B、立即拔除導(dǎo)管C、患肢抬高、避免受壓(正確答案)D、立即加壓包扎E、及時(shí)通知醫(yī)師，給予對(duì)癥處理(正確答案)15.抗腫瘤藥物防護(hù)中下列哪些是錯(cuò)誤的?（）*A、帶雙層手套，內(nèi)層乳膠手套，外層PVC手套(正確答案)B、藥液不慎濺在皮膚上應(yīng)立即用75％乙醇消毒(正確答案)C、配置液體時(shí)宜在Ⅱ級(jí)層流生物安全柜內(nèi)D、輸注時(shí)宜用全密閉式輸液裝置16.科學(xué)程序化的靜脈輸液治療流程----魚骨圖，包括哪些方面的評(píng)估?（）*A、患者情況的評(píng)估(正確答案)B、穿刺部位的評(píng)估(正確答案)C、治療方案的評(píng)估(正確答案)D、穿刺血管的評(píng)估(正確答案)E、藥物性質(zhì)的評(píng)估(正確答案)17.留置針的固定正確的是:（）*A、透明敷貼作為首選(正確答案)B、以穿刺點(diǎn)為中心，張力手法覆蓋敷料C、肝素帽高于導(dǎo)管尖端，與血管平行(正確答案)D、延長(zhǎng)管U型固定，橋式固定肝素帽(正確答案)E、標(biāo)識(shí)注明穿刺日期(正確答案)18.關(guān)于輸液接頭的護(hù)理要點(diǎn)說法正確的是:（）*A、對(duì)輸液接頭進(jìn)行消毒時(shí)要有一定的擦拭力量(正確答案)B、如果輸液接頭內(nèi)有血液殘留、完整性受損或取下輸液接頭后，均應(yīng)更換(正確答案)C、無針接頭的最佳間隔時(shí)間還不確定，建議至少每7d更換一次(正確答案)D、如果使用的輸液接頭末端是螺旋口設(shè)計(jì)，與它配套的組件最好也是螺旋口設(shè)計(jì)(正確答案)E、輸液接頭反復(fù)斷開和重新連接，會(huì)增加接頭污染的機(jī)率(正確答案)19.當(dāng)患者的PICC導(dǎo)管在體內(nèi)突發(fā)斷裂時(shí)，正確的處理是:（）*A、立即停止在此通道繼續(xù)治療(正確答案)B、囑病人立即半臥位C、在上臂近腋窩處扎止血帶(正確答案)D、囑咐患者勿急躁(正確答案)E、盡快進(jìn)行影像學(xué)檢查(正確答案)20.輸液（血）器及輸液附加裝置的使用正確的是:（）*A、根據(jù)輸注藥品說明書選擇適宜的輸液器(正確答案)B、輸注脂肪乳劑、化療藥物以及中藥制劑時(shí)宜使用精密過濾輸液器(正確答案)C、輸注的兩種不同藥物間有配伍禁忌時(shí)，在前一種藥物輸注結(jié)束后，應(yīng)沖洗或更換輸液器，并沖洗導(dǎo)管，再接下一種藥物繼續(xù)輸注(正確答案)D、經(jīng)輸液接頭（或接口）進(jìn)行輸液或推注藥物前，應(yīng)使用消毒劑多方位輕柔擦拭各種接頭（或接口）的橫截面及外圍并待干E、使用輸血器時(shí)，輸血前先應(yīng)用無菌生理鹽水沖洗輸血管道;連續(xù)輸入不同供血者的血液時(shí)，應(yīng)在前一袋血輸盡后，用無菌生理鹽水沖洗輸血器，再輸注下一袋血液(正確答案)21.下列關(guān)于靜脈輸液治療職業(yè)暴露的預(yù)防正確的是:（）*A、靜脈輸液治療操作時(shí)須攜帶銳器盒(正確答案)B、使用過的針具和注射器應(yīng)當(dāng)立即處理，不得重復(fù)使用(正確答案)C、針頭不得折斷或彎曲，不得雙手回套針帽(正確答案)D、不能分離被血液污染的針頭和注射器，注射器與針頭應(yīng)一起置于銳器盒中(正確答案)E、銳器盒完全裝滿后應(yīng)將其關(guān)閉、密封和處理，并更換新的銳器盒22.輸液港植入后的定位及記錄，正確的是:（）*A.應(yīng)通過X線確定PORT導(dǎo)管尖端位置及導(dǎo)管走行(正確答案)B.導(dǎo)管尖端最佳位置應(yīng)為上腔靜脈下1/3或上腔靜脈與右心房交界處(正確答案)C.記錄穿刺靜脈、導(dǎo)管長(zhǎng)度及尖端位置、注射座位置、植入日期等(正確答案)D.宜采用超聲或心腔內(nèi)電圖等技術(shù)輔助引導(dǎo)穿刺及導(dǎo)管尖端定位(正確答案)23.化療藥物經(jīng)PVC給藥的預(yù)防化療藥物外滲措施有:（）*A.宜選擇前臂粗、直、有彈性的上肢靜脈,同一靜脈在24h內(nèi)不應(yīng)重復(fù)穿刺(正確答案)B.化療給藥不應(yīng)使用一次性靜脈輸液鋼針(正確答案)C.宜使用透明無菌敷料固定,導(dǎo)管留置時(shí)間應(yīng)<24h(正確答案)D.靜脈輸注化療藥物應(yīng)看到靜脈回血后方可給藥(正確答案)24.經(jīng)PVC輸注發(fā)皰性化療藥物時(shí):（）*A.靜脈推注2-5ml藥液或每輸注5-10min后,宜評(píng)估并確認(rèn)靜脈回血(正確答案)B.總輸注時(shí)間應(yīng)＜60分鐘(正確答案)C.可以使用輸液泵D.患兒不應(yīng)選擇頭皮靜脈(正確答案)25.發(fā)生化療藥物外滲時(shí)應(yīng):（）*A.發(fā)生化療藥物外滲時(shí),應(yīng)立即停止輸液,保留血管通路裝置(正確答案)B.應(yīng)使用注射器回抽靜脈通路中的殘余藥液后,拔除PVC或PORT無損傷針(正確答案)C.深部組織發(fā)生中心靜脈化療藥物外滲時(shí),應(yīng)遵醫(yī)囑行X線檢查確定導(dǎo)管尖端位置(正確答案)D.應(yīng)評(píng)估腫脹范圍及外滲液體量,確認(rèn)外滲的邊界并標(biāo)記;觀察外滲區(qū)域的皮膚顏色、溫度、感覺、關(guān)節(jié)活動(dòng)和外滲遠(yuǎn)端組織的血運(yùn)情況(正確答案)E.應(yīng)抬高患肢,避免局部受壓,遵醫(yī)囑予局部封閉、使用相應(yīng)的解毒劑和治療藥物(正確答案)26.發(fā)生化療藥物外滲時(shí),應(yīng)記錄:（）*A.患者癥狀和體征(正確答案)B.外滲發(fā)生時(shí)間、部位、范圍、局部皮膚情況(正確答案)C.輸液工具(正確答案)D.外滲藥物名稱、濃度和劑量(正確答案)E.處理措施(正確答案)27.使用血管活性藥物時(shí)，應(yīng):（）*A.宜使用注射泵輸注血管活性藥物(正確答案)B.宜選擇中心靜脈通路輸注，緊急情況下可選擇外周大靜脈輸注(正確答案)C.輸注前應(yīng)遵醫(yī)囑精準(zhǔn)配置藥物濃度及設(shè)定輸注速度(正確答案)D.應(yīng)使用標(biāo)簽標(biāo)識(shí)溶液，標(biāo)簽上應(yīng)注明患者姓名、床號(hào)、藥物名稱、劑量、配置時(shí)間、輸注速度，將標(biāo)簽粘貼于注射器上，輸注多種血管活性藥物時(shí)，應(yīng)