醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療應(yīng)急處置預(yù)案

一、總則

（一）編制目的

為了有效預(yù)防，及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件及其

危害，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)務(wù)人員對(duì)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急

處理工作；最大限度降低傷、病員的死亡率、傷殘率、提高

搶救成功率；保障醫(yī)療緊急處置協(xié)調(diào)工作快速、有序、有效

開(kāi)展，制定本處置預(yù)案。

（二）編制依據(jù)

依據(jù)《傳染病防治法》、《食品衛(wèi)生法》、《職業(yè)病防治法》、

《國(guó)境衛(wèi)生檢疫法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)內(nèi)

交通衛(wèi)生檢疫條例》和《突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》制定

本預(yù)案。

（三）應(yīng)急醫(yī)療處置領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：院長(zhǎng)；副組長(zhǎng)：分管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)

其他院領(lǐng)導(dǎo)為以上領(lǐng)導(dǎo)不在位時(shí)自然替補(bǔ)組長(zhǎng)

組員：醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)（副科長(zhǎng)）、院辦主任（副主任）、門(mén)

急診辦公室主任（副主任）、護(hù)理部主任（副主任）、設(shè)備科

科長(zhǎng)（副科長(zhǎng)）、總務(wù)科科長(zhǎng)（副科長(zhǎng)）、急診科主任（副主

任）

優(yōu)病員統(tǒng)計(jì)組定救組

L五四長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)搶救決策、指揮及指令下達(dá)。確定搶

救等級(jí)。副組長(zhǎng)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、信息收集、反饋，協(xié)助組長(zhǎng)工作，

在組長(zhǎng)不在位時(shí)自然承擔(dān)組長(zhǎng)責(zé)任。

2.組員遵照下達(dá)的搶救命令，按網(wǎng)絡(luò)條線進(jìn)行人員、器

械、物資和設(shè)備的組織、調(diào)配。

1）院辦主任負(fù)責(zé)各行政職能部門(mén)人員力量的調(diào)動(dòng)，通訊

網(wǎng)絡(luò)的建立，對(duì)外信息的發(fā)布，保衛(wèi)以及接待工作等。

2）醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)負(fù)責(zé)全院醫(yī)師、醫(yī)技人員的調(diào)配，住院病

床的調(diào)整，藥品、用血的供應(yīng)及與上級(jí)有關(guān)部門(mén)建立聯(lián)系、

報(bào)告渠道等。

3）門(mén)急診辦公室主任負(fù)責(zé)門(mén)急診各科醫(yī)師、醫(yī)技人員的

調(diào)配、留觀床位調(diào)整等，

4）護(hù)理部主任負(fù)責(zé)護(hù)理的力量調(diào)配等。

5）總務(wù)科科長(zhǎng)負(fù)責(zé)設(shè)施維修、物資供應(yīng)、材料供給及誤

餐后的保障工作。

6）設(shè)備科科長(zhǎng)負(fù)責(zé)保障醫(yī)療設(shè)備的臨時(shí)性調(diào)配和故障

排除。

7）院總值班室接到突發(fā)事件報(bào)告后，立即向主管院長(zhǎng)報(bào)

告。根據(jù)院長(zhǎng)指令，通知相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人迅速抵達(dá)醫(yī)院。

遇特急的突發(fā)事件，經(jīng)院長(zhǎng)授權(quán)，立即向區(qū)衛(wèi)生局總值班報(bào)

告。

（五）應(yīng)急醫(yī)療搶救小組組成和職責(zé)

1、應(yīng)急醫(yī)療搶救小組的組成

現(xiàn)場(chǎng)協(xié)調(diào)組：分管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)、門(mén)急診辦公室主

任、行政總值班（負(fù)責(zé)夜間及節(jié)假日事務(wù)）

院內(nèi)救治小組成員

急救組：急診醫(yī)學(xué)科值班主任為組長(zhǎng)，急診內(nèi)科、消化

內(nèi)科、心內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神經(jīng)內(nèi)科為組員；急

診值班護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任護(hù)理工作。

手術(shù)組：普外科值班主任為組長(zhǎng)，骨科、普外科、神經(jīng)

外科為組員，手術(shù)室當(dāng)班護(hù)士承擔(dān)術(shù)中護(hù)理。

每個(gè)參與科室準(zhǔn)備兩支應(yīng)急梯隊(duì)，確保能同時(shí)應(yīng)對(duì)兩起

以上突發(fā)事件能力與儲(chǔ)備力量。

院內(nèi)感染控制組由院內(nèi)感染控制辦公室和護(hù)理部共同

組成。

2、醫(yī)療搶救小組的職責(zé)

現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人（兼聯(lián)絡(luò)員）：負(fù)責(zé)突發(fā)事件病人急救安排協(xié)

調(diào)，聯(lián)絡(luò)院內(nèi)救治小組成員組織搶救；及時(shí)匯報(bào)醫(yī)療急救保

障領(lǐng)導(dǎo)小組；及時(shí)將明確診斷的病人疏導(dǎo)至對(duì)口病區(qū)或手術(shù)

室，保證有效的搶救空間及良好的現(xiàn)場(chǎng)秩序；負(fù)責(zé)在院內(nèi)搶

救突發(fā)事件傷員收治情況的登記和報(bào)告工作?，F(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人在

緊急情況下有權(quán)調(diào)用院內(nèi)任何人力、物資、設(shè)備和藥品資源。

院內(nèi)救治小組：負(fù)責(zé)明確驗(yàn)傷分診和分級(jí)處置原則及工

作流程。

院內(nèi)感染控制組：負(fù)責(zé)消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾

和污物處理監(jiān)測(cè)，防止院內(nèi)交叉感染和污染；協(xié)助標(biāo)本采集、

流行病學(xué)調(diào)查工作；負(fù)責(zé)或協(xié)助進(jìn)行傳染病或其他不明原因

疾病的報(bào)告。

（六）應(yīng)急藥品及器械的配置及管理、維護(hù)

醫(yī)院配置常規(guī)應(yīng)急藥品，其中藥品由急診藥房配備、保

管，發(fā)生公共衛(wèi)生事件時(shí)由現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人簽字調(diào)用。

醫(yī)院配備擔(dān)架、呼吸機(jī)、除顫儀、各類手術(shù)器械等常規(guī)

設(shè)備、器械，日常管理由急診科負(fù)責(zé)，并由設(shè)備科負(fù)責(zé)器械

的添置、維護(hù)保養(yǎng)。

（七）突發(fā)事件的信息報(bào)告制度

報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括事件性質(zhì)、發(fā)生時(shí)間地點(diǎn)、病員情況、

主要救治措施、急需解決的問(wèn)題、報(bào)告單位、報(bào)告人員和通

訊方式等。一旦發(fā)生干部保健突發(fā)事件，均應(yīng)在第一時(shí)間口

頭報(bào)告區(qū)干部保健局，12小時(shí)內(nèi)書(shū)面報(bào)告，屬于機(jī)密性事件

應(yīng)按要求注意保密。未經(jīng)區(qū)干部保健局批準(zhǔn)，不得擅自發(fā)布

相關(guān)信息。

（A）搶救的分級(jí)及實(shí)施原則

1、分級(jí)：按傷病員送達(dá)的集中時(shí)間、人數(shù)、傷病程度，

涉及科室作以下分級(jí)。

一級(jí)搶救：傷病員送達(dá)時(shí)間分散，一小時(shí)內(nèi)收治20人以

下、癥狀較輕、涉及科室少、門(mén)急診辦公事認(rèn)為急診科范圍

內(nèi)有能力解決。

二級(jí)搶救：傷病員送達(dá)時(shí)間集中、一小時(shí)內(nèi)收治20人以

上、癥狀較重，涉及全院部分臨床、醫(yī)技科室，或雖20人以

下，但急診科范圍內(nèi)無(wú)能力解決。

三級(jí)搶救：傷病員搶救涉及全院大部分臨床、醫(yī)枝科室

及行政職能處（科）室，需全院動(dòng)員力量投入解決。

2、原則：

一級(jí)搶救由門(mén)急診辦公室、急診科負(fù)責(zé)人組織實(shí)施。

二級(jí)搶救在分管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下組織實(shí)施。

三級(jí)搶救在院長(zhǎng)或院長(zhǎng)委托人領(lǐng)導(dǎo)下組織實(shí)施。

（九）報(bào)告制度及指令下達(dá)

1、急診護(hù)士、醫(yī)師在收治第1例突發(fā)事件傷病員時(shí)應(yīng)立

即向急診科主任報(bào)告，急診科主任應(yīng)迅速向門(mén)急診部、院力、、

醫(yī)務(wù)科報(bào)告。

2、各行政職能部門(mén)在接到上、下級(jí)或其他方面關(guān)于突發(fā)

事件搶救傷病員的指令、報(bào)告后應(yīng)立即向院辦報(bào)告，院辦迅

速向院長(zhǎng)及分管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)報(bào)告。

3、院辦應(yīng)將院領(lǐng)導(dǎo)的指令及時(shí)向各有關(guān)部門(mén)傳達(dá)。

（十）各類人員到達(dá)搶救現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)限及通知方法

1、到達(dá)時(shí)限：

1）領(lǐng)導(dǎo)小組成員在接到有關(guān)通知、通報(bào)、警報(bào)后5-10

分鐘內(nèi)到達(dá)。

2）各有關(guān)臨床、醫(yī)技、護(hù)理、機(jī)關(guān)、后勤等人員在接到

通知、通報(bào)、警報(bào)后10-15分鐘內(nèi)到達(dá)。

2、指令傳達(dá)方法

1）醫(yī)務(wù)科通過(guò)手機(jī)、病區(qū)護(hù)士臺(tái)電話、住院總醫(yī)師傳達(dá)

指令；

2）護(hù)理部通過(guò)護(hù)士長(zhǎng)傳達(dá)指令；

3）行政職能部門(mén)通過(guò)科長(zhǎng)傳達(dá)指令；

4）總務(wù)科通過(guò)班專業(yè)組主任傳達(dá)指令；

5）電話總機(jī)對(duì)各類不需回電的緊急拷機(jī)呼叫應(yīng)主動(dòng)代

為傳達(dá)；

6）院辦負(fù)責(zé)建立臨床無(wú)線對(duì)講網(wǎng)絡(luò)、無(wú)線對(duì)講機(jī)配置至

領(lǐng)導(dǎo)小組成員。

（十一）臨床、醫(yī)技到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)人員要求

除指令明確要求外，手術(shù)科室（大科）到場(chǎng)人員應(yīng)包括：

1位副高以上職稱醫(yī)師，并帶領(lǐng)2名醫(yī)師；非手術(shù)科室及手

術(shù)科室（小科）到場(chǎng)人員應(yīng)包括：1名副高以上職稱醫(yī)師，

并帶領(lǐng)1名醫(yī)師。

醫(yī)技科室到場(chǎng)人員應(yīng)包括：1名行政副主任以上人員并

帶領(lǐng)1名相關(guān)人員。

（十二）夜間、雙休日、節(jié)假日傷病員搶救

此期間院行政總值班為本預(yù)案執(zhí)行的第一負(fù)責(zé)人。

在一級(jí)搶救中應(yīng)及時(shí)趕到急診搶救現(xiàn)場(chǎng)，協(xié)助搶救的組

織、實(shí)施。

在二、三級(jí)搶救中應(yīng)立即通知分管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或院長(zhǎng)來(lái)

院領(lǐng)導(dǎo)搶救的組織、實(shí)施，并通知領(lǐng)導(dǎo)小組成員來(lái)院協(xié)助搶

救工作。同時(shí)，通知搶救所涉及的科室人員到場(chǎng)搶救（包括

通知有關(guān)人員來(lái)院）。在院領(lǐng)導(dǎo)未到場(chǎng)前負(fù)責(zé)搶救的組織、實(shí)

施。

（十三）撤離及善后

參加搶救人員應(yīng)聽(tīng)從領(lǐng)導(dǎo)小組指令做好撤離和善后工

作。

（十四）組織紀(jì)律

對(duì)預(yù)案的各條款、各環(huán)節(jié)、有關(guān)人員必需嚴(yán)格執(zhí)行，凡

工作失職、人為因素造成工作失誤的，要追究責(zé)任，嚴(yán)肅處

理。

二、應(yīng)急救治醫(yī)療隊(duì)的實(shí)施方案

（一）應(yīng)急救治醫(yī)療隊(duì)組成

1、應(yīng)急救援醫(yī)療隊(duì)，承擔(dān)各項(xiàng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件，常規(guī)

突發(fā)性意外事故應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)的救治任務(wù)，由6名醫(yī)生，4名護(hù)

士組成。

2、急性創(chuàng)傷應(yīng)急救治醫(yī)療隊(duì)，承擔(dān)突發(fā)事件的應(yīng)急任務(wù)

或傷員的救治工作，由6名醫(yī)生，4名護(hù)士組成。

（二）指令下達(dá)的聯(lián)絡(luò)方式

1、院長(zhǎng)辦公室、醫(yī)務(wù)科（或行政總值班）接到上級(jí)關(guān)于

派出應(yīng)急救治醫(yī)療隊(duì)任務(wù)時(shí)，務(wù)必問(wèn)清救治任務(wù)的要求、到

達(dá)地點(diǎn)、時(shí)間以及下達(dá)任務(wù)的部門(mén)、人員姓名、電話并做好

記錄。

2、接到任務(wù)的科室（或行政總值班）應(yīng)立即向分管副院

長(zhǎng)和院長(zhǎng)匯報(bào)，并按照救治任務(wù)的要求，由醫(yī)務(wù)科（或行政

總值班）負(fù)責(zé)即刻通知救治醫(yī)療隊(duì)人員到位，分管院長(zhǎng)、醫(yī)

務(wù)科科長(zhǎng)、護(hù)理部主任要同時(shí)到場(chǎng)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、指揮。白天時(shí)

段由醫(yī)務(wù)科通知；晚間、節(jié)假日時(shí)段由行政總值班通知。集

合地點(diǎn)為醫(yī)院行政樓前。必要時(shí)通知工作小組的人員集中。

整個(gè)隊(duì)伍應(yīng)在接到任務(wù)后最短時(shí)間內(nèi)出發(fā)。

3、派出應(yīng)急救治醫(yī)療隊(duì)、急性創(chuàng)傷應(yīng)急救治醫(yī)療隊(duì)的人

員，原則上應(yīng)該是該2支救援隊(duì)隊(duì)員，但在緊急情況下，啟

動(dòng)應(yīng)急方案：

1）白天時(shí)段，立即從不能到位隊(duì)員的所在科室抽調(diào)相同

職稱、相同專業(yè)人員，各科室應(yīng)無(wú)條件執(zhí)行。

2）夜間、雙休日時(shí)段，立即從不能到位隊(duì)員的所在科室

抽調(diào)相同職稱或最高職稱、相同專業(yè)在崗值班人員，具體抽

調(diào)辦法如下：骨科、普外科各抽調(diào)一名當(dāng)班副主任以上醫(yī)師

（含副高）擔(dān)任正、副隊(duì)長(zhǎng)，其余隊(duì)員均抽調(diào)相關(guān)科室當(dāng)班

主治醫(yī)師。如下達(dá)的任務(wù)是創(chuàng)傷為主的由骨科有高級(jí)職稱的

醫(yī)師任隊(duì)長(zhǎng)，普外科任副隊(duì)長(zhǎng)，以常規(guī)急救為主的，由普外

科有高級(jí)職稱的醫(yī)師任隊(duì)長(zhǎng)，骨科任副隊(duì)長(zhǎng)，其余抽調(diào)專業(yè)

參照創(chuàng)傷或常規(guī)急救醫(yī)療隊(duì)配備。隨后趕到的救治隊(duì)員，到

崗補(bǔ)位，接替原值班人員。護(hù)士由值班護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)調(diào)動(dòng)，從

雙人崗位抽調(diào)人員。

4、應(yīng)急救治醫(yī)療隊(duì)行政管理由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)。醫(yī)療隊(duì)派出

由醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)或副科長(zhǎng)（必要時(shí)分管副院長(zhǎng)）擔(dān)任領(lǐng)隊(duì)。帶

隊(duì)人員全權(quán)負(fù)責(zé)搶救現(xiàn)場(chǎng)任務(wù)的領(lǐng)受、組織、指揮和協(xié)調(diào)工

作。

5、救治醫(yī)療隊(duì)的交通工具一般有兩輛汽車(chē)組成，車(chē)輛的

調(diào)配由院辦主任負(fù)責(zé)。夜間、雙休日由總值班通知駕駛員出

車(chē)，另一名駕駛員由駕駛班班長(zhǎng)通知各班駕駛員按時(shí)間要求

迅速到位。

6、救治醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員應(yīng)統(tǒng)著裝，統(tǒng)佩戴袖章，統(tǒng)行動(dòng)（白

大衣、袖章等已準(zhǔn)備于急救3號(hào)箱內(nèi)，無(wú)需自備、自帶）。隊(duì)

長(zhǎng)、副隊(duì)長(zhǎng)應(yīng)熟悉本隊(duì)隊(duì)員，并有本隊(duì)隊(duì)員的手機(jī)通訊號(hào)碼,

隊(duì)員應(yīng)有本隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)、副隊(duì)長(zhǎng)的手機(jī)通訊號(hào)碼，以保持通訊聯(lián)

絡(luò)的暢通。每支救治醫(yī)療隊(duì)配置無(wú)線對(duì)講機(jī)五臺(tái)，便于領(lǐng)隊(duì)

與隊(duì)長(zhǎng)間的聯(lián)絡(luò)。

7、救治醫(yī)療隊(duì)出發(fā)時(shí)，領(lǐng)隊(duì)、隊(duì)長(zhǎng)、副隊(duì)長(zhǎng)及隊(duì)員分乘

救護(hù)車(chē)和指揮車(chē)。搶救器械裝載于救護(hù)車(chē)。搶救器材分裝于

1、2、3號(hào)搶救箱，日常放置于醫(yī)務(wù)科（行政樓二樓）。出發(fā)

前先期到達(dá)集合地點(diǎn)的隊(duì)員應(yīng)及時(shí)將搶救器材裝載于救護(hù)

車(chē)，并立即按要求著裝。

（三）搶救藥品及器械準(zhǔn)備

搶救藥品及器械等由參加救治醫(yī)療隊(duì)的護(hù)理組專業(yè)組

主任負(fù)責(zé)，各?？漆t(yī)師配合，開(kāi)出備用物品清單后，經(jīng)醫(yī)務(wù)

科、護(hù)理部審核，由護(hù)理組具體準(zhǔn)備。對(duì)所需物品，藥劑科、

設(shè)備科、總務(wù)科均要全力支持，保證供應(yīng)。

（四）請(qǐng)示報(bào)告制度

應(yīng)急救治醫(yī)療隊(duì)在現(xiàn)場(chǎng)，受市、區(qū)衛(wèi)生局的統(tǒng)指揮調(diào)度。

在救治醫(yī)療隊(duì)內(nèi)部，領(lǐng)隊(duì)負(fù)責(zé)管理和協(xié)調(diào)，隊(duì)長(zhǎng)、副隊(duì)長(zhǎng)負(fù)

責(zé)救治，救治現(xiàn)場(chǎng)就是戰(zhàn)場(chǎng)，隊(duì)員必須服從命令聽(tīng)指揮，遇

到問(wèn)題，隨時(shí)請(qǐng)示匯報(bào)，領(lǐng)隊(duì)要隨時(shí)與醫(yī)院聯(lián)系，匯報(bào)救援

工作的情況與進(jìn)展，并按要求，它負(fù)責(zé)指揮的市、區(qū)衛(wèi)生局

報(bào)告。各級(jí)人員在特殊情況下，可以越級(jí)匯報(bào)。

（五）實(shí)行常態(tài)長(zhǎng)效管理

救治醫(yī)療隊(duì)由醫(yī)務(wù)科具體負(fù)責(zé)，組織應(yīng)急救治醫(yī)療隊(duì)成

員參加培訓(xùn)，增強(qiáng)有關(guān)人員的急救知識(shí)，提高技能，根據(jù)實(shí)

際情況開(kāi)展各種應(yīng)急模擬演練，隨時(shí)做好應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生

事件或常規(guī)突發(fā)性意外事故的準(zhǔn)備，不斷提高隊(duì)員的應(yīng)急反

應(yīng)能力和醫(yī)療救治水平。

三、應(yīng)急事件救治預(yù)案（急診科首診）

（一）職責(zé)與分工

1、急診科主任為第一責(zé)任人。

2、急診科值班主任全面負(fù)責(zé)救治工作，并提出需要協(xié)助

的方案，指揮搶救。交接班時(shí)間視搶救需要相應(yīng)調(diào)整。配合

醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)工作，調(diào)整急診人員。

3、急診科值班護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)病人的管理，留觀病房的安排

及護(hù)理、工勤人員的調(diào)動(dòng)。留觀病房的安排原則上相對(duì)集中、

專人負(fù)責(zé)。

4、各臨床醫(yī)技部門(mén)服從急診科主任調(diào)度，安排足夠力量,

及時(shí)到崗，不得以任何理由推諉，否則將承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

5、職能部門(mén)的負(fù)責(zé)人接報(bào)告后必須及時(shí)到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行各

種協(xié)調(diào)，配合臨床搶救需要。

6、相關(guān)部門(mén)及人員按照醫(yī)院《重大突發(fā)事件院內(nèi)報(bào)告流

程》做好口頭及書(shū)面報(bào)告。書(shū)面報(bào)告由搶救室醫(yī)師填寫(xiě)，急

診科值班主任審核，并上報(bào)門(mén)急診辦公室、醫(yī)務(wù)科。

7、急診科主任應(yīng)對(duì)每一次的重大、突發(fā)醫(yī)療事件的救治

進(jìn)行總結(jié)，分析不足，提出整改措施，并有書(shū)面記錄。

8、食物中毒病人的搶救

1）腸道科首診，感染科主任為第一責(zé)任人，先由腸道科

負(fù)責(zé)接診病人，超出腸道科接診能力，由急救科支撐、加強(qiáng)。

超出急救科搶救能力范圍，即啟動(dòng)二級(jí)搶救預(yù)案。

2）留觀病人應(yīng)先在腸道科內(nèi)安排，無(wú)法解決時(shí)在急救科

或門(mén)急診辦公室范圍內(nèi)安排，超出能力范圍，按二級(jí)搶救預(yù)

案執(zhí)行。

9、兒科病人搶救：

1）內(nèi)科范圍由兒科首診，兒科主任為第一責(zé)任人，超出

兒科接診能力，由急救科支撐、加強(qiáng)、協(xié)調(diào)。

2）內(nèi)科留觀病人原則上安排在兒科觀察室，由兒科主要

負(fù)責(zé)診治，無(wú)法解決時(shí)在急救科或門(mén)急診辦公室范圍內(nèi)安排,

超出能力范圍，按二級(jí)搶救預(yù)案執(zhí)行。

（二）重大突發(fā)事件院內(nèi)報(bào)告流程

1、預(yù)檢接診后立刻向相關(guān)科室主任、搶救室醫(yī)生、值班

護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。

2、首診科室主任將有關(guān)情況向職能部門(mén)報(bào)告：周一?周

五工作日向門(mén)急診辦公室、醫(yī)務(wù)科報(bào)告，節(jié)假日夜間向總值

班報(bào)告，總值班視情況通知門(mén)急診辦公室、醫(yī)務(wù)科，或/和報(bào)

告分管院長(zhǎng)，緊急情況直接報(bào)告院長(zhǎng)。相關(guān)人員到現(xiàn)場(chǎng)配合

搶救。

3、搶救室醫(yī)生完成緊急處理后書(shū)面報(bào)告病情及救治情

況，由主任簽名后報(bào)門(mén)急診辦公室、醫(yī)務(wù)科。

4、值班護(hù)士長(zhǎng)周一?周五工作日向護(hù)理部報(bào)告，節(jié)假日、

夜間向護(hù)理部值班護(hù)士長(zhǎng)報(bào)告。

（四）重大突發(fā)事件救治流程

1、急診預(yù)檢接診后立刻通知相關(guān)科室醫(yī)護(hù)人員到崗，同

時(shí)開(kāi)通綠色通道，送搶救室。

2、首診科室主任：（1）全面負(fù)責(zé)救治。（2）決定分診、轉(zhuǎn)

診等。（3）決定會(huì)診科室、會(huì)診人員。

3、搶救室醫(yī)生：（1）組織搶救、開(kāi)醫(yī)囑。（2）詳細(xì)記錄病

歷。

4、搶救室護(hù)士：（1）配合搶救。（2）執(zhí)行醫(yī)囑。（3）安排

標(biāo)本送檢。

5、值班護(hù)士長(zhǎng)：（1）負(fù)責(zé)病人管理。包括病人標(biāo)識(shí)、病

人統(tǒng)計(jì)、病床的安排等。（2）護(hù)理工勤人員協(xié)調(diào)。（3）搶救設(shè)

備調(diào)用。（4）病人檢查的陪同等。

四、領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)、組員責(zé)任

（一）組長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)搶救決策、指揮及指令下達(dá)。確定

搶救等級(jí)。副組長(zhǎng)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)、信息收集、反饋，協(xié)助組長(zhǎng)工

作，在組長(zhǎng)不在位時(shí)自然承擔(dān)組長(zhǎng)責(zé)任。

（二）組員遵照下達(dá)的搶救命令，按網(wǎng)絡(luò)條線進(jìn)行人員、

器械、物資的組織、調(diào)配。醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)負(fù)責(zé)全院醫(yī)師、醫(yī)技

人員的調(diào)配，住院病床的調(diào)整，傷病員的標(biāo)志和統(tǒng)計(jì)，藥品

的供應(yīng)及與上級(jí)有關(guān)部門(mén)建立聯(lián)系、報(bào)告渠道等。

門(mén)急診辦公室主任負(fù)責(zé)門(mén)急診各科醫(yī)師、醫(yī)技人員的調(diào)

配、留觀床位調(diào)整等。

院辦主任負(fù)責(zé)各行政職能部門(mén)人員力量的調(diào)動(dòng)，通訊網(wǎng)

絡(luò)的建立，對(duì)外信息的發(fā)布，此外重點(diǎn)是設(shè)備科、保衛(wèi)科以

及接待工作等。

護(hù)理部主任負(fù)責(zé)護(hù)理的力量調(diào)配等。

總務(wù)科負(fù)責(zé)設(shè)備維修、物資供應(yīng)、材料供給及誤餐后的

保障工作。

五、搶救的分級(jí)及實(shí)施原則

（一）分級(jí)：按傷病員送達(dá)的集中時(shí)間、人數(shù)、傷病程

度，涉及科室作以下分級(jí)。

一級(jí)搶救：傷病員送達(dá)時(shí)間分散，一小時(shí)內(nèi)收治20人以

下、癥狀較輕、涉及科室少、門(mén)急診部認(rèn)為急診科范圍內(nèi)有

能力解決；

二級(jí)搶救：傷病員送達(dá)時(shí)間集中、一小時(shí)內(nèi)收治20人以

上、癥狀較重，涉及全院部分臨床、醫(yī)技科室，或雖20人以

下，但急診科范圍內(nèi)無(wú)能力解決；

三級(jí)搶救：傷病員搶救涉及全院大部分臨床、醫(yī)技科室

及行政職能處（科）室，需全院動(dòng)員力量投入解決。

（二）原則：一級(jí)搶救由門(mén)急診部、急診科負(fù)責(zé)人組織

實(shí)施；

二級(jí)搶救在分管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下組織實(shí)施；

三級(jí)搶救在院長(zhǎng)或院長(zhǎng)委托人領(lǐng)導(dǎo)下組織實(shí)施。

六、報(bào)告制度及指令下達(dá)

（一）急診護(hù)士、醫(yī)師在收治第1例突發(fā)事件傷病員時(shí)

應(yīng)立即向急診科主任報(bào)告，急診科主任應(yīng)迅速向門(mén)急診部、

院辦、醫(yī)務(wù)科報(bào)告。

（二）各行政職能部門(mén)在接到上、下級(jí)或其他方面關(guān)于

突發(fā)事件搶救傷病員的指令、報(bào)告后應(yīng)立即向院辦報(bào)告，院

辦迅速向院長(zhǎng)及分管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)報(bào)告；

（三）院辦