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消毒供應培訓心得體會篇一:消毒供應中心學習心得

加強??苾群?,提高服務質量

——河南省消毒供應中心崗位培訓學習心得

XX年10月11日至17日,我參加了河南省消毒供應崗位培訓班,學習時間為一周,共60學時,授課老師為省衛(wèi)生廳王秀萍處長,河南省人民醫(yī)院護理部王葆云主任,鄭大一附院感染科范秋萍科長及多名河南省消毒供應專家。課程涉及內容非常廣泛,包括三級醫(yī)院消毒供應專業(yè)評審標準細則解析、如何打造優(yōu)質高效的服務團隊、消毒供應專業(yè)法律法規(guī)解析、內鏡的清洗質量與持續(xù)改進及如何規(guī)范清洗、包裝、滅菌、發(fā)放等。通過此次學習,我對消毒供應中心工作更深、更廣的認知理解,現(xiàn)將學習收獲總結如下,與大家一起分享。

1、消毒供應中心必須實行集中式管理:省衛(wèi)生廳要求醫(yī)院消毒供應中心必須實行集中式管理,否則影響醫(yī)院等級評審和消毒供應室專項驗收(復審)。目前集中式管理分兩種形式:第一種形式是新建或者擴建消毒供應中心,要有專門的清洗硬式內鏡的配套設施。門診配有專門的軟式內鏡清洗中心,全院所有可循環(huán)復用器械、敷料、口腔科、內鏡等必須回到消毒供應中心統(tǒng)一集中處理。第二種形式是對已有的無法擴建的消毒供應中心,全院所有可循環(huán)復用器械、敷料必須回到消毒供應中心處理,分散在外的口腔科、眼科、手術室硬式內鏡、門診的軟式內鏡等清洗設施符合國家行業(yè)規(guī)范,工作人員必需要經過消毒供應專業(yè)上崗培訓.新建消毒供應中心一次性無菌物品、注射器、輸液器等發(fā)放歸到醫(yī)學裝備部(設備科與采購科合二為一),以便使消毒供應中心人員更好地去處理全院可循環(huán)使用的器械,保證醫(yī)療安全。

2、醫(yī)院感染無小事,人人從小事做起:我們常說“一個公民要遵紀守法”。在工作中,我們同樣要遵紀守法,我們的醫(yī)療行為必須遵守國家相關的法律法規(guī),不規(guī)范的醫(yī)療行為一定要糾正,一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故,我們將無法用淚水去解決,會受到法律制裁。作為一名消毒供應中心工作人員,更應該熟知相關法律法規(guī),規(guī)范流程,規(guī)范行為,規(guī)

范管理。任何工作,要留下規(guī)范的記錄。否則一旦出事,我們拿不出有理有據(jù)的資料,將會付出慘痛的代價。因為我們的醫(yī)療質量安全會關系到一個家庭、一個社會穩(wěn)定。我們要知道工作質量安全責任大于天,時刻樹立“質量第一”和“患者第一”的思想,營造全面質量管理的理念。

3、科學規(guī)范工作,持續(xù)質量改進:消毒供應中心工作非常繁瑣,任何工作都要有流程、制度、操作規(guī)程。要用流程管理工作,用制度管理工作,作為一名管理人員必需使科室人員最大限度地規(guī)范工作,符合法律法規(guī),不斷持續(xù)改進工作。根據(jù)工作的難度技術,進行分層次管理,制定詳細的分層次崗位職責,工作質量標準,競爭上崗,真正實現(xiàn)科學化績效分配。健全崗位職責,規(guī)范崗位培訓,加強科學管理,加大質量控制,保證醫(yī)療安全。

4、加強專科內涵,提高服務質量:隨著消毒供應中心工作范圍半徑擴大及先進高科技手術、操作器械的微創(chuàng)化發(fā)展,精密器械日益增多,清洗工作難度日益加大,這就要求消毒供應專業(yè)人員不斷學習,不斷更新知識,不斷高標準要求自己,否則難以跟上消毒供應??瓢l(fā)展。消毒供應中心工范圍擴大,這就要求我們與臨床科室要充分溝通,做好協(xié)調,時時刻刻做到以病人為中心,走出科室深入臨床,發(fā)現(xiàn)臨床所需,特別要跟進臨床新新業(yè)務、新技術發(fā)展,及時為臨床解決消毒、滅菌問題。

通過這次學習,我深刻體會到:消毒供應中心是醫(yī)院的“心臟”,是控制醫(yī)院感染的重要部門。在優(yōu)質服務模式下,消毒供應中心必須加強全面質量管理體系,以“精”為目標,以“細”為手段,實現(xiàn)??乒芾韽慕涷炐偷娇茖W型、從粗放型到精細化管理的轉變,確保醫(yī)療安全。從而更好的為臨床提供全程、全面、主動、安全、專業(yè)的優(yōu)質服務,為醫(yī)院全面發(fā)展的優(yōu)質護理服務保駕護航,構建和諧的醫(yī)患關系。

此次學習雖然短暫,但拓展了我的思路,我深刻意識到消毒供應專業(yè)是一個專業(yè)性很強專科,今年底河南省人民醫(yī)院消毒供應中心

要面臨全國重點專科的驗收,發(fā)人深省的是下一步河南省要評選出數(shù)家消毒供應中心重點??疲覀冇行判慕璐藱C會,使我們醫(yī)院新消毒供應中心再上一個新的臺階。

消毒供應中心:謝素霞

篇二:XX供應室學習心得

XX供應室學習心得

供應室學習心得為大家提供入職新護士對供應室基本工作,基本流程的了解,以及對醫(yī)院,對醫(yī)院供應科室相關制度的認識。下面是小編整理的供應室學習心得

供應室學習心得一

XX年8月10日,我到z市第三人民醫(yī)院應聘,懷著復雜的心情走進了消毒供應室,是熱情的羅護士長接待了我。她放下了手中的工作,為我介紹消毒供應室的功能、任務,在醫(yī)院中的作用與重要性,介紹了消毒供應室的建筑、布局,各工作區(qū)域的劃分,并參觀新的消毒供應中心,介紹了各項工作流程、常用的器械的名稱、用途、清洗器械的流程、安全防護措施等。

然后介紹了兩位都具有過硬消毒專業(yè)知識和熟練的操作技術的老師指導我們。經過羅護士長和老師們的細心指導,使我對供應室工作有了初步的了解,也使我復雜的心情放松下來。

在消毒供應室工作和學習中,我了解它是醫(yī)院內承擔各科室所有重復使用診療器械、器具、物品清洗消毒、滅菌以及無菌物品供應的部門;醫(yī)院感染控制的核心部門,是醫(yī)院消毒滅菌系統(tǒng)的重要組成部分。醫(yī)院手術器械、創(chuàng)傷及侵入性醫(yī)療器械、敷料和無菌物品質量一直是醫(yī)院感染管理的重點,也是保證病人安全的基礎環(huán)節(jié)。

消毒供應室的有效工作可以最大限度地控制污染擴散,降低醫(yī)院感染發(fā)生率。我們每天經手處理的醫(yī)療器械從常用的鑷子、剪刀到幾十萬的醫(yī)療器械,每一件都注入了我們消毒供應室員工的情感,如果我們消毒供應室不加強管理,認真學習掌握消毒滅菌知識,沒有強烈的責任心,生產不合格的無菌物品,將會危害病人的身體健康,給社會、醫(yī)院及患者造成不可估量的損失。

一個月來,經過護士長和老師及同事們的耐心指導和幫助下,使我認識到消毒供應室工作的重要性,我們的工作責任心與態(tài)度關系到滅菌物品質量的好壞,并直接關系到醫(yī)院及病人的安全。

經過一個月的學習,使我個人的思想、素質及業(yè)務水平有了進一步的提高,我將不斷學習消毒滅菌專業(yè)知識,為今后的工作奠定基礎,全力做好本職工作。

供應室學習心得二

XX年10月11日至17日,我參加了河南省消毒供應崗位培訓班,學習時間為一周,共60學時,授課老師為省衛(wèi)生廳王秀萍處長,河南省人民醫(yī)院護理部王葆云主任,鄭大一附院感染科范秋萍科長及多名河南省消毒供應專家。課程涉及內容非常廣泛,包括三級醫(yī)院消毒供應專業(yè)評審標準細則解析、如何打造優(yōu)質高效的服務團隊、消毒供應專業(yè)法律法規(guī)解析、內鏡的清洗質量與持續(xù)改進及如何規(guī)范清洗、包裝、滅菌、發(fā)放等。通過此次學習,我對消毒供應中心工作更深、更廣的認知理解,現(xiàn)將學習收獲總結如下,

與大家一起分享。

1、消毒供應中心必須實行集中式管理:省衛(wèi)生廳要求醫(yī)院消毒供應中心必須實行集中式管理,否則影響醫(yī)院等級評審和消毒供應室專項驗收(復審)。目前集中式管理分兩種形式:第一種形式是新建或者擴建消毒供應中心,要有專門的清洗硬式內鏡的配套設施。門診配有專門的軟式內鏡清洗中心,全院所有可循環(huán)復用器械、敷料、口腔科、內鏡等必須回到消毒供應中心統(tǒng)一集中處理。第二種形式是對已有的無法擴建的消毒供應中心,全院所有可循環(huán)復用器械、敷料必須回到消毒供應中心處理,分散在外的口腔科、眼科、手術室硬式內鏡、門診的軟式內鏡等清洗設施符合國家行業(yè)規(guī)范,工作人員必需要經過消毒供應專業(yè)上崗培訓.新建消毒供應中心一次性無菌物品、注射器、輸液器等發(fā)放歸到醫(yī)學裝備部(設備科與采購科合二為一),以便使消毒供應中心人員更好地去處理全院可循環(huán)使用的器械,保證醫(yī)療安全。

2、醫(yī)院感染無小事,人人從小事做起:我們常說"一個公民要遵紀守法"。在工作中,我們同樣要遵紀守法,我們的醫(yī)療行為必須遵守國家相關的法律法規(guī),不規(guī)范的醫(yī)療行為一定要糾正,一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故,我們將無法用淚水去解決,會受到法律制裁。作為一名消毒供應中心工作人員,更應該熟知相關法律法規(guī),規(guī)范流程,規(guī)范行為,規(guī)范管理。任何工作,要留下規(guī)范的記錄。否則一旦出事,我們拿不出有理有據(jù)的資料,將會付出慘痛的代價。因為我們的醫(yī)療質量安全會關系到一個家庭、一個社會穩(wěn)定。我們要知道工作質量安全責任大于天,時刻樹立"質量第一"和"患者第一"的思想,營造全面質量管理的理念。

3、科學規(guī)范工作,持續(xù)質量改進:消毒供應中心工作非常繁瑣,任何工作都要有流程、制度、操作規(guī)程。要用流程管理工作,用制度管理工作,作為一名管理人員必需使科室人員最大限度地規(guī)范工作,符合法律法規(guī),不斷持續(xù)改進工作。根據(jù)工作的難度技術,進行分層次管理,制定詳細的分層次崗位職責,工作質量標準,競爭上崗,真正實現(xiàn)科學化績效分配。健全崗位職責,規(guī)范崗位培訓,加強科學管理,加大質量控制,保證醫(yī)療安全。

4、加強??苾群岣叻召|量:隨著消毒供應中心工作范圍半徑擴大及先進高科技手術、操作器械的微創(chuàng)化發(fā)展,精密器械日益增多,清洗工作難度日益加大,這就要求消毒供應專業(yè)人員不斷學習,不斷更新知識,不斷高標準要求自己,否則難以跟上消毒供應??瓢l(fā)展。消毒供應中心工范圍擴大,這就要求我們與臨床科室要充分溝通,做好協(xié)調,時時刻刻做到以病人為中心,走出科室深入臨床,發(fā)現(xiàn)臨床所需,特別要跟進臨床新新業(yè)務、新技術發(fā)展,及時為臨床解決消毒、滅菌問題。

通過這次學習,我深刻體會到:消毒供應中心是醫(yī)院的"心臟",是控制醫(yī)院感染的重要部門。在優(yōu)質服務模式下,消毒供應中心必須加強全面質量管理體系,以"精"為目標,以"細"為手段,實現(xiàn)專科管理從經驗型到科學型、從粗放型到精細化管理的轉變,確保醫(yī)療安全。從而更好的為臨床提供全程、全面、主動、安全、專業(yè)的優(yōu)質服務,為醫(yī)院全面發(fā)展的優(yōu)質護理服務保駕護航,構建和諧的醫(yī)患關系。

此次學習雖然短暫,但拓展了我的思路,我深刻意識到消毒供應專業(yè)是一個專業(yè)性很強??疲衲甑缀幽鲜∪嗣襻t(yī)院消毒供應中心要面臨全國重點??频尿炇?,發(fā)人深省的是

下一步河南省要評選出數(shù)家消毒供應中心重點??疲覀冇行判慕璐藱C會,使我們醫(yī)院新消毒供應中心再上一個新的臺階。

以上這篇是供應室學習心得。就為您介紹到這里,希望它對您有幫助。如果您喜歡這篇文章,請分享給您的好友。更多心得盡在:心得體會望大家多支持本站,謝謝。供應室學習心得推薦:

供應室實習總結

篇三:消毒供應中心體會

消毒供應中心體會

消毒供應中心作為一門專門的學科,要求工作人員必須具備專業(yè)的清洗、消毒知識和相應的業(yè)務素質。為了更好地將手術器械納入消毒供應中心標準化管理流程,消毒供應中心的護士應了解一些手術室工作的相關知識,定期選送消毒供應中心的護士到手術室輪轉,可以幫助他們了解手術室的業(yè)務流程,更好的配合臨床工作。而手術室的護士到消毒供應中心輪轉,既可以協(xié)助進行手術器械的規(guī)范化管理,也有助于他們了解消毒供應中心的工作流程。這樣,兩個不同科室的工作人員在互相充分了解和理解的基礎上可以更好地互相配合,正確處理和建立新型的合作關系,在工作中重視信息交換,相互協(xié)作,相互補充,相互促進,總結經驗,不斷思考,從而形成良好的文化氛圍與人際關系。同時,也盡量做到人盡其才,大事相宜,充分發(fā)揮每個護理人員的專長。良好的工作氛圍和工作心情下推動消毒供應中心標準化工作流程的良性運行。

保證質量,控制院內感染

采用標準化管理流程,將過程控制貫穿于整個清洗消毒滅菌流程,保證了手術器械清洗消毒滅菌質量,減少人為因素的干擾。利于醫(yī)院手術切口感染率的下降,利于控制醫(yī)院感染。

減耗增效,合理利用資源

將手術器械納入消毒供應中心標準化管理流程,統(tǒng)籌管理手術器械。不需要在手術室內再建供應室及再購置清洗消毒設備,節(jié)約成本;增加了手術房間,可以開展更多手術,提高了工作效率。同時,使消毒供應的清洗、消毒滅菌設備得到充分利用,保證了手術器械的滅菌效果,充分發(fā)揮了消毒供應中心的作用和專業(yè)特點。

促進科學發(fā)展,提高人員素質

要確立消毒供應中心的專業(yè)位置,除了配備專用設備外,還必須培訓和提高工作人員的業(yè)務素質。兩科室在操作運行上互相交叉,互相滲透,各取所需,使工作人員在日常工作中不斷提升業(yè)務素質和專業(yè)水平,并推動著兩個學科的共同發(fā)展。

江西省上饒市人民醫(yī)院手術室朱林萍

篇四:供應室實習心得

供應室實習心得

供應室是我來貴院第一個實習的科室,這里雖然沒有病房的繁忙,也不和病人打交道,但卻是全院的消毒滅菌中心。一開始,我認為供應室不能學打針、配藥、吸痰等操作,學的就是無菌操作、如何消毒滅菌,理解機械消毒滅菌的原理,實習三周這么久,我能學到什么,會不會感覺無所事事?

帶著疑問,第一天我花了淡妝到供應室去報到上班,是劉護長接待了我和丹瑩這兩個實習生。護長在忙碌當中不忘給我們介紹供應室的大體環(huán)境,還糾正我認為供應室的工作幾乎是無菌操作的錯誤認識。劉護長的解答,讓我明白了供應室的無菌物品是經過消毒,然后包裝,再滅菌存放。在沒有滅菌之前,已消毒的物品,我們完全可以不戴手套,洗手烘干,手衛(wèi)生消毒,然后包裝,進行滅菌之后,帶有包裝的物品,我們同樣無需戴手套裝車下送。后來,護長告訴我們,“由于我們的排班和張老師的一樣,這兩天老師休息,你們也休息,后天八點正式上班?!?/p>

三周實習完之后,認識了供應室的每一個人,很感謝你們給我的指導,特別是津津老師那么耐心地教導我,讓我認識供應室的工作是多么的重要,只要留心觀察,就能學到很多。首先,崗前培訓時,劉護長就給我們講解了供應室的功能作用及任務。來到供應室上班第一天,張老師先告訴我們,“供應室分工作區(qū)、生活區(qū)、輔助區(qū);工作區(qū)包括去污區(qū)、檢查包裝區(qū)、無菌物品存放區(qū),輔助區(qū)是值班室,生活區(qū)是你們把這三個區(qū)域搞清楚了,工作流程就清晰了?!眲⒆o

長的講課時還告訴我們:四分開-工作間與生活間分開,污染物品與清潔物品分開,敷料檢查打包與器械檢查打包分開,未滅菌物品與滅菌物品分開。工藝布局由污到凈:四區(qū)嚴格劃3道屏障-去污區(qū)與包裝滅菌區(qū)之間-雙扉全自動消毒器、傳遞窗,包裝滅菌區(qū)與無菌物品存放區(qū)之間-雙扉脈動真空滅菌器,區(qū)域間物品傳遞設物品傳遞窗(雙門互鎖)、人員進入每個區(qū)域出入口設緩沖間。四分開-人流由潔到污(更衣、換鞋、緩沖間),物流由污到潔、潔污分流,氣流-潔凈空氣,由潔到污。

接著,張老師在空閑時,給我們介紹了供應室的工作流程使用-回收、分類、清洗、包裝、滅菌、貯存、發(fā)放如此循環(huán)。1、去污間有污物分類臺、浸泡池、手工清洗池、各類酶洗滌劑,四槽式數(shù)控超聲波清洗槽(含酶洗、漂洗、沖洗、煮沸上油)干燥柜、密封回收車、全自動噴淋清洗消毒機、高壓水槍、氣槍、水處理設備。器械清洗消毒標準化流程:擦洗-初步沖洗-沖洗-四槽式數(shù)控超聲波清洗。功能:負責全院污染的重復使用醫(yī)療器械及用品的回收、分類、清洗、消毒、干燥。2、檢查包裝滅菌區(qū)分設器械包裝間、敷料包裝間、低溫滅菌間,有器械包裝臺(帶光源、放大鏡)、敷料包裝臺、3M環(huán)氧乙烷滅菌柜1臺、3M290、290G快速生物監(jiān)測閱讀器各1臺、脈動真空滅菌器2臺、電蒸汽發(fā)生器2臺。功能:器械清洗質量檢查、器械功能檢查、器械組合包裝、敷料檢查及包裝后,根據(jù)物品所能耐受的溫度及其他特性,選擇不同的滅菌方式。3、無菌物品存放區(qū)功能:儲存-用于存放無菌物品和無外包裝的一次性無菌物品。發(fā)放-根據(jù)科室需

求進行發(fā)放各類無菌物品。我們的庫房存放平常提前購買回來的物品。

然而,除了掌握工作流程之外,說一說我實習三周的體會。我認為我對于供應室的工作已經掌握了不少,在張老師的細心教導之下,我也學會了如何回收、清洗各類器械;學會了對包布進行分類整理、折疊,包裝換藥包、吸痰包、拆線包、縫合包、毛巾、持物筒、霧化瓶、霧化伸縮管、霧化裝置,對于氣切包、開顱包、美國頭架、氣鉛包等手術器械包的包裝也有一定的熟悉;學會了如何下送物品;理解了高壓蒸汽滅菌和環(huán)氧乙烷低溫滅菌的原理和效果監(jiān)測,熟悉纖支鏡的正確拿取方法,掌握了七步洗手、各類化學生物指示卡、消毒劑的使用方法、無菌物品分類存放方法、超聲清洗方法。雖然在學習和認識這些工作的過程中,我常常出錯誤,用帶著手套的手去按電梯、進入污物間忘記帶口罩、進入清潔區(qū)忘記脫掉外出服、包裝時漏放治療碗或包裹不夠嚴密、把高溫滅菌指示卡錯放于低溫滅菌物品內、室外鞋放于室內鞋存放柜內但是每次都被老師發(fā)現(xiàn),然后及時告訴我改正,沒有造成不良后果。自我總結如下:我這三周都準時上下班,工作認真就是欠仔細,學得慢一點,但是至少遇到我不會做的操作,我會不耐煩地練習,直到學會為止,忘記的知識點,我也會記錄下來,下班之后整理筆記,重新翻書查漏補缺。

另外,作為一名醫(yī)護人員在醫(yī)院中怎么做到想方設法為病人著想,我從老師的一言一行當中有所體會。記得,有一次在等電梯回收或下送的時候,老師注意到旁邊有一個被家屬扶著的病人手腳在震

顫,老師上前說,“你好!要不要給病人找一張椅子,讓她坐著”,家屬回答說,“不用了,電梯快到了”,電梯到時,老師先幫忙扶病人進電梯,因為超重,還叫了里面的人能走先去的就讓一個位子出來,我們只能等下一趟。與站立在電梯里面的一對情侶,男的對著自覺走出來讓位的女大聲說,“出去干嘛,進來”的這種行為相比瞬間覺得老師特別細心周到,為病人著想。這就是我們作為一個醫(yī)護人員的職責。有時和護長一起上班,我也察覺到,護長做事也是特別細心有耐心,我不懂的,她都會很詳細地解釋給我聽;發(fā)現(xiàn)我們亂放鞋子,忘關清潔區(qū)的門都會批評提醒。

除了工作當中學到的,我還感受到了大家對我們的關懷,供應室的每一個人比較認真地完成本工作,會互相幫忙未完成工作的同事,相處和諧,團結友愛。劉護長、津津老師、陳靖老師、淑珍老師、胡艷阿姨、柏榕阿姨、裴榮阿姨、潤龍大哥、耿宏大哥、黃竟大哥、佛君大哥、彥濤大哥待我們都很溫和。

最后,我給供應室的一些建議是:1、供應室的工作制度欠嚴謹,需要加強大家每天工作質量的檢查,比如當天值班阿姨是否已經按要求完成工作量-包裝好敷料、衣服、做好記錄,以免給第二天值班的阿姨增加工作量;當天的物品滅菌是否滿足各科室的需要;當天的工作完成效率如何2、給實習生介紹打包的手術器械名稱,因為實習期間,老師很少主動給我們介紹器械名稱。3、嚴格做好自我防護,進入去匯間,一定要戴好口罩、帽子、面具,穿好隔離衣,分類擦洗過程中一定要注意勿被銳器刺傷、割傷,我看到有些工作人員沒按要

求做好防護。

以上就是我在供應室實習的心得,在輕松愉快的工作環(huán)境中,掌握了供應室的功能作用與任務,懂得了作為一個醫(yī)護人員一言一行中如何實施想方設法為病人著想的十項舉措。就像劉護長所講的,“當你用心地去做好每個細小的環(huán)節(jié),就會體驗到在消毒供應室的崗位上,你手中的各種器械就是一份沉甸甸的責任,你眼前就是專業(yè)發(fā)展的廣闊天地,人生的價值就掌握在你的手中!”所以,小事都當大事做,齊心協(xié)力保障醫(yī)療器械的安全,為臨床提供優(yōu)質、高效、低耗的服務,服務主動、熱情、及時、周到,這就是供應室工作的價值所在!

篇五:參加甘肅省消毒供應中心規(guī)范化管理培訓班學習報告

參加甘肅省醫(yī)院

消毒供應中心規(guī)范化管理培訓班學習報告XX年10月9日至11日,護理部、手術室、供應室共4人,參加了甘肅省醫(yī)院消毒供應中心規(guī)范化管理培訓班,此次培訓班由甘肅省護理協(xié)會委托甘肅省人民醫(yī)院承辦,各級醫(yī)院分管業(yè)務院長、護理部主任、感控辦主任、消毒供應中心、手術室護士長及護理骨干參加。本次培訓以“加強質量管理,促進專業(yè)發(fā)展”為主題,特邀國家衛(wèi)計委醫(yī)院消毒供應中心行業(yè)標準起草人之一,廣東省醫(yī)院消毒供應質量控制中心主任馮秀蘭教授、甘肅省醫(yī)院感染管理專家張儉主任、搶救培訓基地專家謝甜芳教授及省內消毒供應中心護士長等為培訓班授課。講座內容包括:1.如何落實行業(yè)標準,提升專業(yè)品質;2.國內外消毒供應中心感染預防控制管理;3.硬式內鏡的處理;4.手術室—消毒供應中心的一體化管理;5.消毒供應中心設備設施使用安全與治理管理;6.外來器械及植入物管理;7.蒸汽品質對高溫高壓滅菌的影響。通過此次學習,我對消毒供應中心及消毒供應中心--手術室一體化工作有了更深、更廣的認知理解,現(xiàn)將學習收獲報告如下,與大家一起分享。

一、嚴格貫徹落實衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術規(guī)范》、《醫(yī)院消毒供應中心清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準》(衛(wèi)通

XX10號)(以下簡稱“三個《標準》”)等三個強制性行業(yè)標準。對消毒供應中心采取集中管理的模式,對全院所有

可重復使用的診療器械、器具和物品統(tǒng)一由消毒供應中心回收,集中清洗、消毒、滅菌和供應,保證清洗、消毒及滅菌質量,做到規(guī)范管理,資源共享。建立和完善消毒供應中心的各項規(guī)章制度、崗位職責及操作流程并認真執(zhí)行,確保各項工作落實到位。不斷提升醫(yī)療質量及專業(yè)品質。

二、醫(yī)院消毒供應中心感染預防控制管理。狠抓硬件建設,營造良好的工作環(huán)境,加強消毒供應中心人員的素質管理,健全并落實各項規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行各項操作流程,加強各項監(jiān)測及再生物品的各環(huán)節(jié)質量管理。結論提高供應中心工作質量,控制院內感染,并保證為臨床提供合格的滅菌物品。

嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和各項操作流程是控制感染的基礎

1.洗滌器械護士嚴格執(zhí)行清洗操作流程

再生物品清洗是非常重要的環(huán)節(jié),若污物、血跡得不到徹底清除,將直接影響到滅菌質量。因此,整個洗滌過程必須遵循去污、去熱源、去洗滌劑、精洗四個環(huán)節(jié),達到科學化、規(guī)范化要求。首先進行回收器械分類,嚴格執(zhí)行沖洗→多酶洗液浸泡→刷洗→消毒→常水洗滌→純水沖洗→干燥→上油保養(yǎng)→檢查洗滌質量的程序,器械清洗質量經過目測或借助放大鏡檢查,清洗后的器械應光潔,無殘留物、血跡、污漬、水垢及銹斑,不合格器械應返回重新清洗處理。

2.嚴把包裝質量關

各類物品在包裝前要認真檢查物品質量、數(shù)量,做到物品潔凈無破損,配套適用,包裝正規(guī),物品齊全,容器清潔嚴

密,外包布與內放的治療巾、孔巾要求清潔干燥、平整、無破損,一用一洗,各種導管潔凈通暢,不變質,不變形,各種穿刺針無銹、無鉤、無彎曲,潔凈通暢。堅持三查三對,包內放化學指示卡,包外貼化學指示膠帶,并注明品名、滅菌日期、滅菌有效期、責任人、質檢者等,滅菌鍋號、鍋次等,物品包裝嚴密,松緊適度,規(guī)格齊全,數(shù)量準確,尺寸規(guī)范(滅菌包用于脈動真空蒸汽滅菌器體積≤30cm×30cm×50cm,金屬包重量≤7kg,敷料包≤5kg)。

3.正確的滅菌方法

滅菌是供應中心工作的重中之重,滅菌物品的質量與醫(yī)院感染息息相關。滅菌員必須持證上崗,嚴格遵守滅菌操作流程,滅菌過程中,堅守崗位,不擅離職守,嚴格掌握滅菌壓力、溫度、時間等滅菌參數(shù)。滅菌后戴口罩及無菌手套,關閉容器氣孔,滅菌后物品手感干燥,水分≤3%,滅菌合格率應達到100%,保證消毒滅菌質量。每臺滅菌器有年檢合格證,做好滅菌器的清潔保養(yǎng)和維修,保證儀器性能良好,運轉正常,滅菌包裝載排列合乎要求。

4.加強滅菌后無菌物品的質量管理

嚴格遵守滅菌物品存放操作流程,存放環(huán)境應潔凈干燥,每日用三氧消毒機消毒1小時,溫度保持在20-25℃,相對濕度<60%,貨架必須離地20-25cm,距天花板50cm,距墻5cm,按物品的種類、日期順序排列,固定放置。同時滅菌物品存放區(qū)人員相對固定,進入無菌區(qū)必須換鞋,戴圓頂帽,著專用服裝,并注意手衛(wèi)生。棉布包裝材料有效期為7天,對發(fā)出的無

菌物品,不論是否使用,均視為污染物品,應重新滅菌,不應再進入無菌間存放。

5.嚴格下收下送的管理

嚴格遵守下收下送操作流程,下收下送分別專人負責,一人負責污染物的回收,另一人負責各病區(qū)需要的無菌物品發(fā)放,無菌物品與污染物品分別使用密閉式專用車運載,特殊感染器械與物品裝入防污染擴散的裝置內,并標明感染疾病類型。2人不交叉,物品不混放,保證潔污分開,避免無菌物品污染,保證下送無菌物品的質量。下收下送結束,車輛分別消毒處理,分區(qū)放置。

三、硬式內鏡的處理流水初洗—酶洗—清洗—浸泡消毒—噴灑末洗

①水洗

⑴將內鏡放入清洗槽內:在流動水下徹底沖洗,用紗布反復擦洗鏡身,同時將操作部清洗干凈;徹底清洗內鏡各部件,管腔應當用高壓水槍徹底沖洗,可拆卸部分必須拆開清洗,并用超聲清洗器清洗5~10分鐘。

②器械的軸節(jié)部、彎曲部、管腔內用軟毛刷徹底刷洗,刷洗時注意避免劃傷鏡面。刷洗時必須兩頭見刷頭,并洗凈刷頭上的污物;

③安裝全管道灌流器、管道插塞、防水帽和吸引器,用吸引器反復抽吸活檢孔道;

④全管道灌流器接50毫升注射器或高壓水槍,吸清水注入送氣送水管道;

⑤清洗完畢后用將取下的吸引器按鈕、送水送氣按鈕和活檢入口閥用清水沖洗干凈并擦干。吸引器吸干活檢孔道的水分并擦干鏡身。

⑥內鏡附件如活檢鉗、細胞刷、切開刀、導絲、碎石器、籃、造影導管、異物鉗等使用后,先放入清水中,用小刷刷洗鉗瓣內面和關節(jié)處,清洗后并擦干。

⑦清洗紗布應當采用一次性使用的方式,清洗刷應當一用一消毒。

2、酶洗

①多酶洗液的配置應按產品比例。浸泡消毒時間應不少于10分鐘,結核感菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后的內鏡浸泡不少于45分鐘。

②將擦干后的內鏡置于酶洗槽中,用注射器抽吸

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