標準合同模板范本甲方：XXX乙方：XXX20XXPERSONALRESUMERESUMEPERSONAL標準合同模板范本甲方：XXX乙方：XXX20XXPERSONALRESUMERESUMEPERSONAL

專屬五保戶的2024醫(yī)療入院合作協(xié)議本合同目錄一覽第一條合作協(xié)議的定義與范圍1.1定義1.2范圍第二條合作雙方的基本信息2.1甲方基本信息2.2乙方基本信息第三條合作內容3.1甲方權益3.2乙方權益第四條入院流程與條件4.1入院流程4.2入院條件第五條醫(yī)療服務內容5.1醫(yī)療服務項目5.2服務質量與標準第六條費用支付與結算6.1費用支付方式6.2費用結算周期第七條合作協(xié)議的履行期限7.1期限起始時間7.2期限終止時間第八條違約責任與爭議解決8.1違約責任8.2爭議解決方式第九條保密條款9.1保密內容9.2保密期限第十條合同的變更與解除10.1變更條件10.2解除條件第十一條法律適用與爭議解決11.1法律適用11.2爭議解決方式第十二條合同的簽訂與生效12.1簽訂方式12.2生效條件第十三條合同的附件13.1附件內容13.2附件效力第十四條其他約定14.1其他內容14.2其他條款第一部分：合同如下：第一條合作協(xié)議的定義與范圍1.2本協(xié)議的內容包括甲方享受的醫(yī)療服務項目、乙方的服務責任、費用支付與結算等事項。第二條合作雙方的基本信息2.1甲方基本信息甲方名稱：省市縣鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）村（社區(qū)）號甲方聯(lián)系人：聯(lián)系電話：2.2乙方基本信息乙方名稱：醫(yī)院乙方地址：省市區(qū)路號乙方聯(lián)系人：聯(lián)系電話：第三條合作內容3.1甲方權益甲方在本協(xié)議有效期內，享有如下權益：（1）根據本協(xié)議約定，甲方可以在乙方醫(yī)院接受醫(yī)療服務；（2）甲方在本協(xié)議有效期內，可在乙方醫(yī)院享受約定的醫(yī)療優(yōu)惠政策；（3）甲方有權要求乙方按照本協(xié)議約定提供醫(yī)療服務，并保障醫(yī)療服務的質量和安全。3.2乙方權益乙方在本協(xié)議有效期內，享有如下權益：（1）乙方有權按照本協(xié)議約定為甲方提供醫(yī)療服務；（2）乙方有權按照本協(xié)議約定的費用標準向甲方收取醫(yī)療費用；（3）乙方有權要求甲方按照本協(xié)議約定履行其義務。第四條入院流程與條件4.1入院流程（1）甲方聯(lián)系人向乙方提交入院申請；（2）乙方對甲方提交的入院申請進行審核，審核通過后通知甲方；（3）甲方按照乙方通知的時間入院治療。4.2入院條件（1）甲方為五保戶，符合乙方醫(yī)院入院治療的基本條件；（2）甲方聯(lián)系人向乙方提交入院申請；（3）乙方審核通過甲方的入院申請。第五條醫(yī)療服務內容5.1醫(yī)療服務項目（1）常規(guī)體檢；（2）常見病、多發(fā)病的診療；（3）住院治療；（4）康復治療；（5）乙方醫(yī)院的其他醫(yī)療服務項目。5.2服務質量與標準乙方應按照醫(yī)療行業(yè)的相關標準和規(guī)范為甲方提供醫(yī)療服務，確保醫(yī)療服務的質量和安全。第六條費用支付與結算6.1費用支付方式甲方應按照乙方提供的費用支付方式支付醫(yī)療費用，包括但不限于現(xiàn)金、銀行卡、醫(yī)保等。6.2費用結算周期乙方應在每季度結束后的15個工作日內向甲方出具醫(yī)療費用結算清單，雙方確認無誤后進行結算。第七條合作協(xié)議的履行期限7.1期限起始時間本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。7.2期限終止時間本協(xié)議有效期為一年，自起始之日起至2024年12月31日止。第八條違約責任與爭議解決8.1違約責任雙方應嚴格履行本協(xié)議的約定，如一方違約，應承擔違約責任，向守約方支付違約金，并賠償因此給對方造成的損失。8.2爭議解決方式如雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議，應通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向甲方所在地的人民法院提起訴訟。第九條保密條款9.1保密內容雙方在簽訂本協(xié)議及履行本協(xié)議過程中所獲悉的對方的商業(yè)秘密、技術秘密、市場信息等，均應予以保密。9.2保密期限保密期限自本協(xié)議簽訂之日起算，至本協(xié)議終止或履行完畢之日止。第十條合同的變更與解除10.1變更條件本協(xié)議的變更應由雙方協(xié)商一致，并簽訂書面變更協(xié)議。10.2解除條件本協(xié)議提前解除的，應由雙方協(xié)商一致，并簽訂書面解除協(xié)議。第十一條法律適用與爭議解決11.1法律適用本協(xié)議的簽訂、效力、解釋、履行及爭議的解決均適用中華人民共和國法律。11.2爭議解決方式如雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議，應通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權向甲方所在地的人民法院提起訴訟。第十二條合同的簽訂與生效12.1簽訂方式本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。雙方簽字（或蓋章）后，本協(xié)議即刻生效。12.2生效條件本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。第十三條合同的附件13.1附件內容本協(xié)議附件包括：醫(yī)療服務項目清單、醫(yī)療費用結算清單等。13.2附件效力附件與本協(xié)議具有同等法律效力。第十四條其他約定14.1其他內容本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。14.2其他條款雙方在簽訂本協(xié)議及履行本協(xié)議過程中，應遵守法律法規(guī)，尊重社會公德，誠實守信，公平交易。第二部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：附件一：醫(yī)療服務項目清單詳細列出乙方醫(yī)院將為甲方提供的所有醫(yī)療服務項目，包括體檢、診療、住院治療、康復治療等。清單中應詳細描述每個服務項目的具體內容、服務標準、費用等。附件二：醫(yī)療費用結算清單詳細列出甲方在乙方醫(yī)院接受醫(yī)療服務所產生的所有費用，包括檢查費、治療費、藥品費等。清單中應詳細描述每個費用項目的具體金額、收費標準、收費依據等。附件三：費用支付與結算協(xié)議詳細描述甲方支付醫(yī)療費用的具體方式，包括現(xiàn)金、銀行卡、醫(yī)保等。同時，明確乙方出具費用結算清單的時間和方式，以及雙方確認結算清單的流程。附件四：入院流程與條件說明詳細說明甲方申請入院治療的流程，包括申請?zhí)峤?、審核通過、入院治療等。同時，明確甲方入院治療的條件，如五保戶身份、符合乙方醫(yī)院入院治療的基本條件等。附件五：醫(yī)療服務質量保證協(xié)議詳細列出乙方醫(yī)院保證醫(yī)療服務質量的具體措施和標準，包括但不限于醫(yī)療設備、醫(yī)護人員、醫(yī)療流程等。附件六：保密協(xié)議詳細列出雙方在簽訂本協(xié)議及履行本協(xié)議過程中應保密的信息，包括商業(yè)秘密、技術秘密、市場信息等。同時，明確保密期限和保密責任。說明二：違約行為及責任認定：違約行為：1.甲方未按照本協(xié)議約定支付醫(yī)療費用。2.乙方未按照本協(xié)議約定為甲方提供醫(yī)療服務。3.甲方未按照本協(xié)議約定履行其義務。4.乙方未按照本協(xié)議約定履行其義務。責任認定：1.甲方未按照本協(xié)議約定支付醫(yī)療費用的，應向乙方支付違約金，并賠償因此給乙方造成的損失。示例：甲方在乙方醫(yī)院接受醫(yī)療服務后，未按照約定支付醫(yī)療費用，乙方可以要求甲方支付違約金，并有權要求甲方賠償因此造成的損失，如延遲支付產生的利息等。2.乙方未按照本協(xié)議約定為甲方提供醫(yī)療服務的，應向甲方支付違約金，并賠償因此給甲方造成的損失。示例：乙方醫(yī)院未能按照本協(xié)議約定提供醫(yī)療服務，甲方可以要求乙方支付違約金，并有權要求乙方賠償因此造成的損失，如延遲治療產生的后果等。3.甲方未按照本協(xié)議約定履行其義務的，應向乙方支付違約金，并賠償因此給乙方造成的損失。示例：甲方未按照約定時間入院治療，乙方可以要求甲方支付違約金，并有權要求甲方賠償因此造成的損失，如延遲治療產生的后果等。4.乙方未按照本協(xié)議約定履行其義務的，應向甲方支付違約金，并賠償因此給甲方造成的損失。示例：乙方未能按照本協(xié)議約定保證醫(yī)療服務質量，甲方可以要求乙方支付違約金，并有權要求乙方賠償因此造成的損失，如因醫(yī)療服務質量問題導致的并發(fā)癥等。說明三：法律名詞及解釋：1.醫(yī)療服務：指乙方醫(yī)院為甲方提供的所有醫(yī)療行為，包括診斷、治療、康復等。2.五保戶：指符合我國農村五保供養(yǎng)條件的老年人、殘疾人、孤寡老人和孤兒。3.違約金：指一方未履行本協(xié)議約定，應向守約方支付的賠償金。4.損失：指因違約行為造成的直接經濟損失，包括但不限于醫(yī)療費用、誤工費、交通費等。5.補充協(xié)議：指對本協(xié)議未盡事宜，雙方另行簽訂的具有同等法律效力的協(xié)議。1.醫(yī)療服務：本合同中指乙方醫(yī)院為甲方提供的所有醫(yī)療行為，包括體檢、診療、住院治療、康復治療等。2.五保戶：本合同中指甲方符合我國農村五保供養(yǎng)條件的身份。3.違約金：本合同中指一方未