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文檔簡介

住院醫(yī)師出科考心外科筆試100題及答案(參考答案見最后)第1題:男性,48歲,血壓150/70mmHg,心底部有舒張期嘆氣樣雜音,以胸骨左緣第二、三肋間最響,A2減弱。X線示:"靴型心",主動脈增寬。最可能的診斷是()●A:肺動脈高壓,相對性肺動脈瓣關閉不全●B:風濕性主動脈瓣關閉不全●C:主動脈粥樣硬化,主動脈瓣關閉不全●D:高血壓性心臟病●E:先天性心臟病,二葉式主動脈瓣

第2題:女性,40歲。心悸氣短8年,心前區(qū)疼痛,暈厥發(fā)作1年。查體:心尖部可及開瓣音及舒張期隆隆樣雜音,胸骨左緣3肋間3/6級收縮期雜音。X線片左2弓突出,右側雙弧影。心電Ptfv1異常,雙峰P,右室肥大。明確診斷需做下列哪項檢查。()●A:食管調(diào)搏●B:24hHolter●C:心肌活檢●D:運動試驗●E:超聲心動圖

第3題:風心病聯(lián)合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是()●A:主動脈瓣及肺動脈瓣●B:二尖瓣及肺動脈瓣●C:二尖瓣及三尖瓣●D:二尖瓣及主動脈瓣●E:三尖瓣及肺動脈瓣

第4題:男性23歲。心悸氣短4年,水腫2周。查體:BP110/30mmHg,面色蒼白,頸靜脈怒張,心界大,心尖部雙期雜音,肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進,主動脈瓣區(qū)舒張期嘆息樣雜音,有水沖脈槍擊音。超聲:二尖瓣增厚,主動脈瓣關閉欠佳有反流。診斷()●A:風心病聯(lián)合瓣膜癥二尖瓣關閉不全并主動脈瓣狹窄●B:風心病聯(lián)合瓣膜癥二尖瓣窄漏并主動脈瓣狹窄●C:風心病聯(lián)合瓣膜癥二尖瓣窄漏并主動脈瓣關閉不全●D:風心病聯(lián)合瓣膜癥,二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄●E:風心病聯(lián)合瓣膜癥二尖瓣窄漏并主動脈瓣窄漏

第5題:關于冠心病外科治療描述正確的是()●A:冠心病外科治療的目的就是實現(xiàn)缺血心肌的血運重建●B:急性透壁性心梗發(fā)生6小時以上是急診手術的禁忌征,必須在急性心梗4周以上方可手術治療●C:CABG手術后癥狀緩解率高,遠期效果好,因此患者在手術后幾乎不用再長期服用藥物●D:冠狀動脈旁路移植術俗稱冠脈搭橋術,英文全稱是coronaryarterybypassgraft,縮寫為CABG●E:冠心病“三支病變”是指冠狀動脈病變累及左主干前降支和后降支

第6題:以下關于冠心病治療描述錯誤的是()●A:為防止不穩(wěn)定心絞痛頻繁發(fā)作,必須不間斷靜脈使用硝酸甘油24小時以上●B:目前TMLR僅適用于不能耐受PTCA或CABG而癥狀嚴重的冠心病患者●C:接受CABG的嚴重的三支病變左主干病變患者,5年生存率從50%提高到93%左右?!馜:冠心病患者服用小劑量β-阻滯劑有利于減少心肌耗氧●E:冠心病患者行PTCA+Stent介入治療后,近期6個月的再狹窄率達30%左右

第7題:導致急性心肌梗死患者早期(24小時內(nèi))死亡的主要原因為()●A:心臟破裂●B:心力衰竭●C:肺栓塞●D:心律失?!馝:心源性休克

第8題:心肌梗死最常發(fā)生的部位在()●A:左心室側壁●B:左心室后壁●C:右心室前壁●D:左心室前壁●E:右心室后壁

第9題:最易引起房室傳導阻滯的是()●A:前壁心肌梗死●B:后壁心肌梗死●C:下壁心肌梗死●D:側壁心肌梗死●E:廣泛前壁心肌梗死

第10題:左冠狀動脈前降支閉塞最可能引起以下什么部位心梗()●A:左室廣泛前壁●B:左室前壁、心尖部、前間隔●C:左室高側壁●D:左室隔面●E:左室膈面、左室高側壁

第11題:對于心肌梗死(MI)下列哪種說法最正確()●A:ECG正常不能排除MI●B:無病理性Q波MI都是累及心室壁全層●C:血清CK增高程度不能反映梗死范圍●D:血清CK正??膳懦齅I●E:心向量圖診斷MI不如ECG敏感

第12題:左冠狀動脈回旋支阻塞引起的心肌梗死是()●A:后壁●B:廣泛前壁●C:下壁●D:前間壁●E:高側壁

第13題:下列不屬于冠心病的危險因素()●A:高血壓●B:肥胖●C:高身長●D:高血糖●E:高血脂

第14題:男性,60歲,近1個月來每天午睡或夜間2點發(fā)生胸骨后壓迫性疼痛,每次持續(xù)20分鐘,含硝酸甘油5分鐘緩解,臨床診斷變異性心絞痛,胸痛發(fā)作時心電圖的改變應是()●A:心電圖無變化●B:有關導聯(lián)有異常Q波●C:有關導聯(lián)的ST段抬高●D:有關導聯(lián)T波倒置●E:有關導聯(lián)的ST段下移

第15題:男,44歲,因胸骨后劇痛5小時來我院急診,診斷為超急性心肌梗死入院。即作冠狀動脈造影,顯示左冠狀動脈前降支中段阻塞。入院10小突然死亡。本例超急期心梗心電圖表現(xiàn)應為()●A:T波高聳●B:ST段弓背樣抬高●C:多源性室速●D:病理性Q波●E:S-T段水平樣壓低

第16題:急診CABG的手術指征()●A:急性心肌梗死和梗死后心臟并發(fā)癥●B:不穩(wěn)定心絞痛內(nèi)科無法控制●C:介入治療失敗●D:左主干病變屬于冠狀動脈血管高危情況●E:以上全部

第17題:心臟粘液瘤好發(fā)于()●A:右心房●B:右心室●C:三尖瓣●D:左心室●E:左心房

第18題:以下關于右房粘液瘤說法正確的是()●A:X線提示有肺瘀血、肺動脈段突出的征象●B:超聲心動圖提示二尖瓣前葉EF斜率減低●C:聽診可出現(xiàn)二尖瓣狹窄的雜音●D:異常反射光團在右心腔內(nèi),收縮期在右房,舒張期隨三尖瓣向右室方向移動或通過三尖瓣口進入右室腔●E:選擇性肺動脈造影可顯現(xiàn)左房內(nèi)占位性充盈缺損陰影

第19題:夾層動脈瘤是()●A:病變累及局部主動脈壁,突出呈囊狀●B:主動脈內(nèi)膜破裂形成血腫●C:創(chuàng)傷引起,可形成假性動脈瘤●D:病變累及主動脈,全周長度不一,病壁厚薄不均勻●E:以上均不是

第20題:心臟瓣膜病最常見受累部位是()●A:主動脈瓣●B:二尖瓣●C:肺動脈瓣●D:三尖瓣●E:室間隔

第21題:一25歲女性,患風濕性心臟病后發(fā)生房顫4年,住院時突然出現(xiàn)偏癱、頭痛,首先考慮其發(fā)生了()●A:感染性心內(nèi)膜炎●B:腦血栓形成●C:心力衰竭●D:洋地黃中毒●E:腦栓塞

第22題:由心臟病引起的心臟驟停中,最常見的原因是()●A:急性心肌炎●B:急性心肌梗死●C:主動脈瓣狹窄●D:心肌病●E:心律失常

第23題:由于心臟排血量突然下降而出現(xiàn)的暈厥稱為()●A:傾倒綜合征●B:腦卒中●C:病竇綜合征●D:心臟驟?!馝:阿-斯綜合征

第24題:在體格檢查中與急性心臟壓塞最一致的發(fā)現(xiàn)是()●A:Beck三聯(lián)征●B:心前區(qū)疼痛●C:患側呼吸音消失●D:胸壁捻發(fā)感●E:體格檢查正常

第25題:主動脈瓣關閉不全的心臟X線表現(xiàn)()●A:心影燒瓶樣●B:心影呈普大形●C:心影呈靴形心●D:心影呈梨形心●E:心影正常

第26題:心臟術后心包填塞的表現(xiàn),不包括()●A:使用升壓藥物效果不佳●B:血壓下降,脈壓差縮小●C:原先持續(xù)較多的引流突然停止或減少●D:尿量增加●E:CVP升高,頸靜脈怒張

第27題:患者女性,38歲,勞累性心悸、氣促8年,20年前有風濕熱史。體檢:心尖區(qū)舒張期震顫,并聞及舒張期雜音(滾動樣)K級。超聲心動圖示左心房擴大,二尖瓣瓣口面積1.0cm2,該患者的診斷應是()●A:風濕性二尖瓣狹窄●B:風濕性二尖瓣狹窄伴關閉不全●C:風濕性主動脈瓣關閉●D:風濕性二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關閉不全●E:風濕性二尖瓣關閉不全

第28題:以下哪個冠狀動脈發(fā)生急性堵塞的預后最差的()●A:左冠狀動脈主干●B:左冠狀動脈回旋支●C:左冠狀動脈前降支●D:右冠狀動脈后降支●E:右冠狀動脈

第29題:以下哪個橋血管預期的遠期通暢率最高()●A:AO-SVG-LAD●B:AO-RA-LCX●C:AO-SVG-RCA●D:LIMA-LAD●E:RIMA-RCA

第30題:冠脈搭橋術后最常見的心律失常()●A:心室顫動●B:房室傳導阻滯●C:房撲●D:室早●E:房顫

第31題:以下哪一項臨床檢查發(fā)現(xiàn)對慢性縮窄性心包炎的診斷意義重大()●A:胸片示心臟外形怪異●B:心臟超聲示心包膜增厚●C:胸片示心包有蛋殼樣鈣化●D:心臟超聲示心包膜回聲增強●E:心電圖示S—T段下移,T波低平

第32題:風濕性心臟病產(chǎn)生二尖瓣關閉不全的病理改變應除外()●A:瓣環(huán)擴大●B:瓣膜卷縮、增厚●C:瓣膜交界融合●D:瓣膜面積縮小●E:瓣葉活動受限制

第33題:關于體外循環(huán)對機體的影響,以下敘述哪一項不正確()●A:可導致紅細胞破壞●B:可產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥●C:可產(chǎn)生肝功能損害●D:可導致代謝性酸中毒●E:可產(chǎn)生凝血機制紊亂

第34題:關于二尖瓣狹窄的血流動力學改變,以下哪一項是錯誤的()●A:血液流經(jīng)二尖瓣口時跨瓣壓差增加●B:肺靜脈瘀血,肺毛細血管壓力增高●C:肺動脈高壓●D:左心室肥大●E:左心房壓力增高

第35題:哪一項不是縮窄性心包炎的臨床表現(xiàn)()●A:奇脈●B:脈壓增寬●C:頸靜脈怒張●D:外周靜脈壓升高●E:多漿膜腔積液

第36題:關于慢性縮窄性心包炎的診斷,下列哪項是錯誤的()●A:超聲心動圖有助于確診●B:心電圖示ST段壓低,T波低平●C:臨床檢查可存在奇脈●D:常合并心房纖顫●E:脈壓差增大

第37題:二尖瓣狹窄病理類型不包括()●A:隔膜型●B:隔膜增厚型●C:蕈傘型●D:漏斗型●E:隔膜漏斗型

第38題:以下哪項不是二尖瓣狹窄患者的心電圖特征()●A:電軸右偏●B:左室面電壓增高●C:右束支傳導阻滯●D:P波增寬●E:P波呈雙峰

第39題:二尖瓣狹窄最嚴重的并發(fā)癥是()●A:心房顫動●B:右心衰竭●C:急性肺水腫●D:血栓栓塞●E:感染性心內(nèi)膜炎

第40題:患者男,45歲。診斷主動脈瓣狹窄3年,近3月出現(xiàn)心絞痛、暈厥2次。超聲心動圖檢查:左心室肥厚。此時應建議患者()●A:繼續(xù)觀察●B:盡早手術治療●C:繼續(xù)強心、利尿●D:以上都是●E:以上都不是

第41題:男性,28歲。心悸氣短10年,胸悶胸痛,活動中暈厥發(fā)作,下肢浮腫。查體:心臟大,心尖部舒張期雜音,胸骨左緣3肋間3/6收縮期雜音,肝大,下肢水腫。心電:Af,超聲二尖瓣,主動脈瓣增厚,開放受限。該患者胸痛及暈厥的原因是由于()●A:心肌缺血,心排血量減少●B:低血糖●C:植物神經(jīng)功能紊亂●D:癲癇發(fā)作●E:冠脈痙攣

第42題:風濕性主動脈瓣關閉不全最重要的體征是()●A:主動脈瓣區(qū)收縮期吹風樣雜音●B:主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音●C:周圍血管征●D:主動脈瓣區(qū)第二心音減弱●E:抬舉性心尖搏動

第43題:風濕性心臟患者心率120次/分,伴氣急,房顫,頸靜脈怒張,肝大。首選藥物是()●A:心得安●B:毛花苷C靜脈注射●C:維生素●D:利多卡因靜脈注射●E:氨茶堿

第44題:患者女性,25歲。心悸氣促,反復咯血,心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,肺底可聞及啰音。現(xiàn)又大量咯血,血壓19.9/11.9kPa(150/80mmHg)。最可能的診斷是()●A:慢性腎炎并肺水腫●B:風濕性心臟病二尖瓣狹窄并肺水腫●C:高血壓病并肺水腫●D:風濕性心臟病二尖瓣關閉不全并肺水腫●E:風濕性心臟病主動脈瓣關閉不全并肺水腫

第45題:患者女性,42歲,反復暈厥,心臟超聲見左房內(nèi)有霧狀團塊,活動于左房與左室之間。該患者可能出現(xiàn)的體征是()●A:心前區(qū)舒張期震顫●B:二尖瓣區(qū)全收縮雜音●C:心尖區(qū)Ⅲ級收縮期雜音●D:二尖瓣區(qū)舒張期雜音隨體位而改變●E:三尖瓣區(qū)收縮期雜音

第46題:患者女性,40歲?;悸燥L濕性心臟瓣膜病,除具有原發(fā)癥狀外,突然出現(xiàn)一側下肢劇痛,動脈搏動消失,局部皮膚蒼白、發(fā)涼、紫紺,應考慮是()●A:肺栓塞●B:肢體栓塞●C:腦栓塞●D:下肢靜脈炎●E:下肢靜脈堵塞

第47題:患者女性,48歲。風濕性心臟病患者,心率128次/分,律不齊,服用洋地黃治療10天后,心率變?yōu)?0次/分,律齊,其最可能為()●A:房顫伴Ⅱ度Ⅰ型房室傳導阻滯●B:房撲●C:竇性心動過緩●D:房室傳導阻滯●E:房顫伴Ⅲ度房室傳導阻滯

第48題:患者男性,32歲,訴心悸及頸部明顯搏動感,查血壓142/45mmHg,X線示左心室擴大、主動脈弓突出并有明顯搏動。最可能的診斷為()●A:高血壓性心臟病●B:病毒性心肌炎●C:冠狀動脈粥樣硬化性心臟病●D:風濕性心臟病主動脈瓣狹窄●E:風濕性心臟病主動脈瓣關閉不全

第49題:患者女性,34歲。二尖瓣狹窄,呼吸困難,伴咯血3天,雙肺底少許水泡音,心臟正側位片可見淤血。以下各項中最合適的處理是()●A:氨苯喋啶●B:吸氧●C:硝酸甘油或硝酸異山梨醇●D:西地蘭●E:可待因

第50題:慢性縮窄性心包炎的以下心臟外體征哪一項對診斷價值最大()●A:胸膜腔積液征●B:肝臟腫大●C:肘靜脈壓40cmH2O●D:貧血●E:腹水,下肢水腫

第51題:患者女性,46歲,診為缺血性心臟病,現(xiàn)體力活動明顯受限。休息時正常,但輕度體力活動可引起疲勞、心悸、呼吸困難或心絞痛?;颊逳YHA心功能臨床分級為()●A:心功能Ⅰ級●B:心功能Ⅳ級●C:心功能Ⅱ級●D:心功能Ⅴ級●E:心功能Ⅲ級

第52題:目前我國引起心房顫動最常見的病因是()●A:縮窄性心包炎●B:急性心肌梗死●C:風濕性心臟病二尖瓣狹窄●D:高血壓心臟病●E:甲狀腺功能亢進癥

第53題:患者男性,34歲,1個月前因風濕性主動脈瓣關閉不全行主動脈瓣膜置換術,術后30天出現(xiàn)發(fā)熱,體溫達39℃,查體:心臟聽診主動脈瓣區(qū)可聞及Ⅳ級舒張期雜音,脾大,曾有2次血養(yǎng)陽性。本例最可能的診斷是()●A:敗血癥●B:人工瓣膜心內(nèi)膜炎●C:術后吸收熱●D:肺部感染●E:原有風濕活動

第54題:患者男性,62歲,10年前體檢曾被告知患心臟病,近1~2年來心前區(qū)不適,心悸,逐漸加重。查體:BP:21.3/8kPa(160/60mmHg),心濁音界增大呈靴型。該患者心臟靴型增大說明()●A:陳舊性心肌梗死●B:動脈導管未閉●C:主動脈瘤●D:二尖瓣關閉不全●E:主動脈瓣關閉不全

第55題:患者男性,30歲,診斷為慢性克山病。頻繁室速、室顫發(fā)作,電復律多次。活動能力喪失,預期存活時間半年到1年。應考慮哪一項治療措施()●A:心臟移植●B:單腔AAI起搏器●C:安置除顫式起搏器●D:單腔VVI起搏器●E:雙腔DDD起搏器

第56題:患者女性,25歲。原有風濕性心瓣膜病主動脈瓣狹窄。近2周乏力不適,不發(fā)熱。體檢:有少數(shù)淤點,主動脈瓣區(qū)有收縮期與舒張期雜音,脾剛觸及。血紅蛋白80g/L。最符合以下哪一項疾病()●A:貧血性心臟病●B:先天性心臟病主動脈瓣病變●C:風濕性心臟病心力衰竭●D:風濕性心肌炎●E:風濕性心臟病并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎

第57題:患者女性,30歲。持續(xù)發(fā)熱2周,有先天性心臟病史。入院查體:貧血貌,胸骨左緣3~4肋間4/6級粗糙收縮期吹風樣雜音伴震顫,脾肋下2cm,血培養(yǎng)2次陽性。入院后3d突感呼吸困難、胸痛,咯血多次,可能性最大的診斷是()●A:室間隔缺損合并支氣管擴張癥●B:室間隔缺損合并肺部感染●C:感染性心內(nèi)膜炎合并肺部感染●D:感染性心內(nèi)膜炎合并急性肺栓塞●E:室間隔缺損合并急性心衰

第58題:患者女性,34歲,妊娠后,咳嗽、氣促明顯加重,心功能3級,心臟聽診心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。二維超聲心動圖檢查發(fā)現(xiàn)二尖瓣瓣葉增厚、瓣口面積2.0cm2,左房增大。則最可能的診斷為()●A:動脈導管未閉●B:風濕性二尖瓣狹窄●C:中度肺動脈口狹窄●D:風濕性二尖瓣關閉不全●E:慢性縮窄性心包炎

第59題:患者女性,35歲,活動后胸悶、氣促4年,曾2次發(fā)生腦栓塞。體格檢查:心尖區(qū)第一音亢進,舒張期隆隆樣雜音。超聲心動圖示風濕性心臟病,二尖瓣狹窄,未見明顯左房血栓。最適宜的治療方案是()●A:直視二尖瓣分離●B:左心耳結扎后閉式二尖瓣分離術●C:抗凝治療后閉式二尖瓣分離●D:氣囊二尖瓣擴張術●E:二尖瓣人工瓣替換術

第60題:患者女性,48歲,原有風濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病變,10天來因發(fā)熱、咳嗽、咯血住院,作哪一項檢查對診斷最有幫助()●A:胸部X線●B:心電圖●C:血常規(guī)●D:心臟超聲●E:血培養(yǎng)

第61題:體外循環(huán)后并行是指()●A:開放升主動脈到停機●B:心臟恢復竇性心律到停機●C:從復溫到停機●D:心臟復跳到停機●E:腔靜脈開放到停機

第62題:以下哪一個不是反映心臟前負荷的指標()●A:體循環(huán)血管阻力(SVR)●B:中心靜脈壓(CVP)●C:左心室擴張末期壓(LVEDP)●D:左心室舒張末期容積(LVEDV)●E:肺動脈楔壓(PAWP)

第63題:最易發(fā)生腦缺氧發(fā)作的先天性心臟病是()●A:房間隔缺損●B:右位心●C:動脈導管末閉●D:室間隔缺損●E:法洛四聯(lián)癥

第64題:左向右分流型先天性心臟病患兒,易發(fā)生肺炎的原因是()●A:肺循環(huán)血流量減少●B:體循環(huán)血流量減少●C:缺氧●D:肺循環(huán)血流量增多●E:體循環(huán)血流量增多

第65題:右心導管檢查測定右心室與肺動脈收縮期壓力階差結果如下,其中哪一項可診斷為中度肺動脈口狹窄()●A:2kPa(15mmHg)●B:<lkPa(7.5mmHg)●C:lOkPa(75mmHg)●D:18kPa(135mmHg)●E:3kPa(22.5mmHg)

第66題:關于房間隔缺損的血流動力學改變,以下哪一項是錯誤的()●A:右心室阻力負荷增加●B:右心室擴大●C:右心室容量負荷增加●D:左心室容量負荷增加●E:可產(chǎn)生肺動脈高壓

第67題:患兒12歲,出生后半年發(fā)現(xiàn)紫紺,且逐漸加重,體查:發(fā)育不良,有杵狀指、趾,胸骨左緣第2肋間有I級收縮期吹風樣雜音,P2減弱。該患兒診斷最不可能是()●A:二尖瓣閉鎖●B:三尖瓣閉鎖●C:主動脈瓣狹窄●D:大動脈轉位●E:法樂四聯(lián)癥

第68題:動脈導管未閉典型的心臟體征()●A:周圍血管征陽性●B:肺動脈瓣第二心音亢進●C:心前區(qū)震顫●D:胸骨左緣第二肋間連續(xù)性機器樣雜音●E:心尖區(qū)柔和的收縮期雜音

第69題:以下關于動脈導管未閉不正確的是()●A:發(fā)紺型心臟病合并動脈導管未閉,不能單獨結扎,需同期行畸形矯治術●B:艾森曼格綜合征不是手術禁忌癥●C:反復發(fā)生的肺炎、呼吸窘迫、心力衰竭或喂養(yǎng)困難應及時手術●D:常見的手術并發(fā)癥是出血、喉返神經(jīng)損傷和動脈導管再通●E:無明顯癥狀者,多主張學齡前擇期手術

第70題:先天性心臟病出現(xiàn)肺動脈瓣區(qū)第2音亢進伴固定分裂時,最可能的診斷()●A:房間隔缺損●B:法洛四聯(lián)癥●C:動脈導管未閉●D:室間隔缺損●E:肺動脈狹窄

第71題:下列哪種先天性心臟病不發(fā)生Eisenmenger’s綜合征()●A:動脈導管未閉●B:房間隔缺損●C:完全性肺靜脈異位引流●D:肺動脈狹窄●E:室間隔缺損

第72題:有關室間隔缺損的敘述,下列哪項不正確()●A:胸骨左緣3、4肋間可聞及Ⅲ~Ⅳ級全收縮期雜音●B:常出現(xiàn)缺氧發(fā)作●C:可出現(xiàn)Eissenmenger綜合征●D:以左、右心室及左房增大為主●E:并發(fā)癥包括肺炎、心力衰竭及細菌性心內(nèi)膜炎等

第73題:以下關于主動脈縮窄正確的是()●A:上肢血壓低,下肢血壓高●B:上肢血壓高,下肢血壓低●C:上下肢血壓沒變化●D:上下肢血壓都低●E:上下肢血壓都高

第74題:法洛四聯(lián)癥患兒病理生理改變與臨床表現(xiàn)主要取決于()●A:患兒年齡●B:病程長短●C:肺動脈狹窄程度●D:血液粘滯度●E:主動脈騎跨與右室肥厚程度

第75題:Eisenmenger綜合征的X線表現(xiàn)中,應除外()●A:肺外圍的動脈纖細●B:心臟明顯增大●C:心臟大小可基本正?;蜉p度增大●D:肺門處出現(xiàn)了殘根狀表現(xiàn)●E:肺動脈主干及肺門動脈顯著擴張

第76題:不能作為確診妊娠合并心臟病依據(jù)的項目為()●A:Ⅳ級時限較長的收縮期雜音●B:舒張期雜音●C:舒張期奔馬律●D:室性期前收縮●E:心房顫動

第77題:大量心包積液發(fā)生心臟壓塞時,最快速解除壓塞的治療措施是()●A:應用利尿劑●B:大量靜點抗生素●C:應用多巴胺●D:大量靜點激素●E:心包穿刺

第78題:當心臟正常起搏點喪失功能時,控制心率的潛在起搏點將是()●A:心室肌●B:普肯耶纖維●C:房室交界區(qū)●D:竇房結●E:心房肌

第79題:風濕性心瓣膜病二尖瓣關閉不全時,心臟聽診不可能發(fā)現(xiàn)的體征為()●A:心尖區(qū)短促舒張早期雜音●B:心尖區(qū)第一心音亢進●C:心尖區(qū)第三心音●D:肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂●E:心尖區(qū)全收縮期雜音向左腋下傳導

第80題:風濕性心臟瓣膜病致死的主要原因是()●A:心力衰竭●B:呼吸道感染●C:亞急性細菌性心內(nèi)膜炎●D:栓塞現(xiàn)象●E:心律失常

第81題:風濕性心臟病患者出現(xiàn)以下何種臨床征象,可提示腦動脈栓塞發(fā)生()●A:偏癱●B:呼吸困難、咯血●C:休克●D:嚴重胸痛●E:嚴重腰痛、血尿

第82題:風濕性心臟病二尖瓣狹窄并發(fā)栓塞時,最常見的部位在()●A:脾●B:大腦●C:腎●D:四肢●E:肺

第83題:風濕性心臟病二尖瓣狹窄者,最常見的心律失常是()●A:心房顫動●B:室性期前收縮●C:房室傳導阻滯●D:束支傳導阻滯●E:室性心動過速

第84題:關于先天性心臟病下列哪項是錯誤的()●A:病情加劇,雜音有時反而減輕●B:已有心功能不全時應該較長時間使用維持量的洋地黃制劑●C:紫紺患兒應預防脫水●D:禁止接受各種預防接種●E:適當參加能勝任的體力勞動

第85題:關于生理性雜音的特點,應除外()●A:聽到雜音處能觸到震顫●B:性質柔和,一般II級以下●C:位于心尖部或胸骨左緣●D:在收縮期持續(xù)時間較短●E:雜音局限不傳

第86題:X線檢查顯示肺動脈段凸出的先天性心臟病不包括()●A:室間隔缺損●B:法洛四聯(lián)癥●C:房間隔缺損●D:肺動脈狹窄●E:動脈導管未閉

第87題:反映心臟收縮功能的指標有()●A:高峰充盈時間●B:射血分數(shù)●C:高峰充盈率●D:心率●E:心動周期

第88題:肺循環(huán)血流量增多,而左心室、主動脈及體循環(huán)血流量減少的先天性心臟病是()●A:動脈導管未閉●B:室間隔缺損●C:房間隔缺損●D:肺動脈狹窄●E:法洛四聯(lián)癥

第89題:關于心臟瓣膜聽診區(qū)的部位,以下正確的是()●A:二尖瓣區(qū)位于心尖部●B:肺動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋間●C:主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第4肋間●D:主動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第3肋間●E:三尖瓣區(qū)位于胸骨體下端右緣

第90題:患兒,5歲半,生后1個月發(fā)現(xiàn)心臟有雜音。平時活動稍受限,易感冒?;歼^肺炎3次,體重16kg無紫紺。體檢:心前區(qū)隆起,胸骨左緣第三肋間可聞及Ⅲ級收縮期雜音伴震顫,心前區(qū)Ⅱ級舒張期滾筒樣雜音,P2亢進。EKG示電軸不偏RV5+SV1=46mm+12mm,RV124mm。最可能的診斷是()●A:不典型法洛四聯(lián)癥●B:室間隔缺損●C:動脈導管未閉●D:房間隔缺損(第二孔)●E:房間隔缺損(第一孔)

第91題:患兒,1歲半,生后即發(fā)現(xiàn)心臟有雜音,嬰兒期喂養(yǎng)困難,經(jīng)??人?,得過3次肺炎。查體:消瘦、心前區(qū)隆起,心界向左下擴大,胸骨左緣第3~4肋間有Ⅵ級粗糙收縮期雜音,P2增強,最可能的診斷是()●A:房間隔缺損●B:肺動脈狹窄●C:動脈導管未閉●D:室間隔缺損●E:法洛四聯(lián)癥

第92題:哪型先天性心臟病臨床可見水沖脈、槍擊音()●A:肺動脈狹窄●B:動脈導管未閉●C:室間隔缺損●D:房間隔缺損●E:法洛四聯(lián)癥

第93題:男孩,2歲,胸骨左緣第3~4肋間聞及連續(xù)性雜音,肺動脈第二心音增強,脈壓差增大,股動脈有槍擊音,最可能的心臟病是()●A:急性心包炎●B:法洛四聯(lián)癥●C:室間隔缺損●D:房間隔缺損●E:動脈導管未閉

第94題:患者女性,12歲,出生后發(fā)現(xiàn)心臟雜音,無明顯癥狀,體格檢查:無發(fā)紺,胸骨左緣第2肋間聽到4級粗糙的噴射性收縮期雜音,向左頸部傳導。肺動脈第2音降低。右心導管檢查:右心室與肺動脈收縮壓差為10.7kPa。該患兒的診斷應是()●A:房間隔缺損●B:室間隔缺損●C:動脈導管未閉●D:肺動脈瓣口狹窄●E:法洛四聯(lián)癥

第95題:室間隔缺損伴明顯肺動脈高壓時,有以下表現(xiàn),但除外()●A:原有心臟的雜音顯著增強●B:右心室壓力明顯增高●C:左心室顯著增大●D:X線顯示肺動脈段明顯突出●E:肺動脈瓣區(qū)第二音明顯亢進

第96題:以下哪一項不是左向右分流先天性心臟病的共同特點()●A:肺血流較多●B:易患肺炎●C:差異性紫紺●D:哭鬧后青紫●E:生長發(fā)育差

第97題:以下先天性心臟病中,最常出現(xiàn)左房左室擴大的是()●A:動脈導管未閉●B:房間隔缺損●C:肺動脈狹窄●D:室間隔缺損●E:法洛四聯(lián)癥

第98題:先天性心臟病手術前最重要的確診方法是()●A:超聲心動圖檢查●B:心三位X線照片●C:心電圖檢查●D:多普勒

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