醫(yī)院生物安全管理制度1.前言為了確保醫(yī)院的生物安全，保障員工與患者的身體健康，本規(guī)章制度旨在規(guī)范醫(yī)院內(nèi)部的生物安全管理工作。2.目的與適用范圍本規(guī)章制度的目的是為了建立健全醫(yī)院生物安全管理機(jī)制，加強(qiáng)生物試驗(yàn)室、醫(yī)療廢物處理區(qū)、感染病房等相關(guān)區(qū)域的生物安全管理。適用于醫(yī)院全體員工，包含醫(yī)生、護(hù)士、試驗(yàn)室技術(shù)人員等。3.生物安全管理責(zé)任3.1醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子要高度重視生物安全管理工作，依據(jù)實(shí)際情況，訂立生物安全管理的目標(biāo)和任務(wù)，并組織相關(guān)部門進(jìn)行具體落實(shí)。3.2生物安全管理部門負(fù)責(zé)訂立和完善生物安全管理制度，負(fù)責(zé)對(duì)生物試驗(yàn)室、醫(yī)療廢物處理區(qū)、感染病房等相關(guān)區(qū)域的日常生物安全管理工作進(jìn)行監(jiān)督和檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理生物安全風(fēng)險(xiǎn)。3.3各部門負(fù)責(zé)人要認(rèn)真履行生物安全管理職責(zé)，指定專人負(fù)責(zé)生物安全管理工作，確保生物安全管理制度的執(zhí)行。4.生物安全培訓(xùn)與教育4.1醫(yī)院要定期組織員工的生物安全培訓(xùn)與教育，包含生物安全知識(shí)的宣傳、職業(yè)防護(hù)培訓(xùn)和事故應(yīng)急演練等。4.2新進(jìn)人員要進(jìn)行必需的生物安全培訓(xùn)與教育，并進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的考核。4.3試驗(yàn)室技術(shù)人員要定期參加生物安全培訓(xùn)和技術(shù)溝通會(huì)議，了解最新的生物安全管理知識(shí)和技術(shù)。5.生物試驗(yàn)室管理5.1生物試驗(yàn)室應(yīng)當(dāng)采取防護(hù)措施，包含設(shè)立生物安全標(biāo)志、裝置通風(fēng)扇、安裝生物安全柜等。5.2生物試驗(yàn)室必需依照規(guī)定的生物安全等級(jí)進(jìn)行管理，試驗(yàn)人員要正確佩戴試驗(yàn)服、手套、口罩等個(gè)人防護(hù)用品。5.3試驗(yàn)室要做好試驗(yàn)室物品的分類、存放和管理工作，嚴(yán)禁將試驗(yàn)室物品帶離試驗(yàn)室。5.4試驗(yàn)室內(nèi)要定期進(jìn)行衛(wèi)生消毒，保持試驗(yàn)室的清潔和無菌環(huán)境。6.醫(yī)療廢物處理區(qū)管理6.1醫(yī)療廢物處理區(qū)要設(shè)立特地的區(qū)域進(jìn)行管理，嚴(yán)格依照相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行醫(yī)療廢物分類、包裝、貯存和運(yùn)輸。6.2廢棄藥物、血液樣本和其他具有生物危害性的廢物必需進(jìn)行特地的處理，不得隨便丟棄。6.3廢棄物貯存容器必需密閉，臨時(shí)存放的廢物必需及時(shí)清理，避開繁殖細(xì)菌和傳播疾病。7.感染病房管理7.1感染病房必需依照生物安全等級(jí)進(jìn)行管理，病房內(nèi)的設(shè)施必需保持良好的衛(wèi)生情形。7.2對(duì)于疑似或確診的傳染病患者，必需嚴(yán)格執(zhí)行隔離措施，確?；颊吆凸ぷ魅藛T的生物安全。7.3感染病房內(nèi)的醫(yī)療器械、床上用品等必需進(jìn)行嚴(yán)格消毒和清洗，避開交叉感染。8.應(yīng)急預(yù)案與事故處理8.1醫(yī)院要訂立生物安全事故應(yīng)急預(yù)案，并定期進(jìn)行演練，確保員工正確應(yīng)對(duì)生物安全事故。8.2生物安全事故發(fā)生后，應(yīng)立刻啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，搶救傷員、隔離病原體和事故現(xiàn)場(chǎng)，并及時(shí)上報(bào)有關(guān)部門。8.3對(duì)于生物安全事故的救治、處理和事故原因的調(diào)查，要及時(shí)進(jìn)行記錄和總結(jié)，并采取相應(yīng)的措施，避開事故再次發(fā)生。9.督導(dǎo)檢查與考核評(píng)價(jià)9.1生物安全管理部門要定期對(duì)各部門的生物安全管理工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。9.2醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子要對(duì)生物安全管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行定期考核評(píng)價(jià)，有針對(duì)性地提出改進(jìn)看法和措施。9.3員工對(duì)生物安全管理工作的參加度和執(zhí)行情況也將作為個(gè)人考核的緊要指標(biāo)。10.違紀(jì)與懲罰10.1對(duì)于違反生物安全管理制度的人員，將依據(jù)違紀(jì)程度進(jìn)行相應(yīng)的懲罰，包含口頭警告、記過、記大過、降級(jí)、辭退等。10.2對(duì)于有意破壞生物安全設(shè)施、竄改記錄的行為，將追究法律責(zé)任。11.附則11.1本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院生物安全管理部門全部。11.2對(duì)本制度的任何修訂或更改，必需經(jīng)過醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子的批準(zhǔn)。11.3本規(guī)章制度自批準(zhǔn)之日起生效，并逐級(jí)向全體員工發(fā)布。本規(guī)章制度的訂立和執(zhí)行，將有助于保障員工