健康教育資料目錄

一、入院宣教

1、病人的權利和義務（見本科室資料）。

2、住院須知、陪護探視制度（見本科室資料）。

3、安全教育（防跌倒，防墜床、防盜、消防、用電等注意事項見本科室資料）。

4、手衛(wèi)生知識。

5、標本留取方法。

二、住院宣教

1、特殊檢查注意事項

2、術前準備（見本科室護理資料）

3、術后注意事項（見本科室護理資料?）

4、疼痛教育

5、常用藥物指導（見本科室藥物說明書）

6、藥物與食物的相互作用

7、飲食營養(yǎng)知識（見本科室護理資料）

8、醫(yī)療設備使用注意事項（見本科室設備注意事項）

9、康復知識（見本科室護理資料）

三、出院宣教

1、出院指導（見各科室資料）

2、功能鍛煉方法（見各科室資料）

附：中醫(yī)骨傷健康教育資料

第一章骨傷病人健康教育…15

第一節(jié)骨折急救處理的健康指導…15

第二節(jié)疼痛的健康指導。。。16

第三節(jié)使用鎮(zhèn)痛泵患者健康指導。。。18

第四節(jié)骨折后臥床病人并發(fā)癥的健康知識宣教。。。19

第五節(jié)截肢病人的健康教育。。。20

第六節(jié)夾板固定患者的健康教育。。。23

第七節(jié)石膏固定病人的健康教育。。。24

第八節(jié)不同給藥途徑的健康教育。。。25

第九節(jié)中心靜脈置管的健康教育。。。26

第十節(jié)中藥的正確使用方法。。。27

第十一節(jié)中藥熏洗病人的健康教育。。。30

第十二節(jié)手術后患者何時進食。。。31

第二章骨科合并癥病人健康教育。。。31

第一節(jié)骨科合并癥高血壓患者的健康教育。。。31

第二節(jié)心肌梗塞患者健康教育。。。34

第三節(jié)糖尿病患者的健康教育。。。36

第三章骨科康復患者健康教育。。。39

第一節(jié)康復病人健康教育。。。39

第二節(jié)使用矯形器病人的健康教育。。。41

第三節(jié)作業(yè)療法病人的健康教育。。。43

第四節(jié)中醫(yī)傳統(tǒng)康復療法。。。45

第五節(jié)脊髓損傷的康復訓練。。。46

第四章關節(jié)置換患者健康教育。。。48

第一節(jié)全麒關節(jié)置換病人健康教育。。。48

第二節(jié)膝關節(jié)置換手術病人的健康教育。。。50

第三節(jié)肩關節(jié)置換的健康教育。。。53

第四節(jié)肘關節(jié)置換的健康教育。。。55

第五章顱腦脊柱損傷病人的健康教育。。。56

第一節(jié)顱腦損傷病人的健康教育。。。56

第二節(jié)脊髓損傷病人的健康教育。。。57

第三節(jié)陳舊性脊髓不完全損傷患者的希望。。。59

第四節(jié)頸椎病手術治療患者健康教育。。。60

第五節(jié)頸椎病保守治療病人健康教育。。。63

第六節(jié)寰樞關節(jié)半脫位患者的健康教育。。。67

第七節(jié)頸脊髓損傷患者健康教育。。。68

第八節(jié)胸腰椎骨折患者健康教育。。。72

第九節(jié)胸腰椎壓縮性骨折介入治療的健康教育。。。74

第十節(jié)肋骨骨折病人的健康教育。。。75

第十一節(jié)腰椎管狹窄健康教育。。。773

第十二節(jié)腰椎間盤突出癥手術治療病人的健康教育。。。80

第十三節(jié)頸椎、腰椎病人術后體位健康指導。。。83

第十四節(jié)骨盆骨折病人的健康教育。。。84

第十五節(jié)腹部手術后病人的健康教育。。。86

第十六節(jié)頜骨骨折病人的健康教育。。。87

第十七節(jié)鼻骨骨折健康教育。。。89

第六章手外、顯微外科病人的健康教育。。。91

第一節(jié)手外傷病人健康教育。。。91

第二節(jié)斷肢（指、趾）再植病人健康教育。。。92

第三節(jié)臂叢神經(jīng)損傷神經(jīng)移位術的健康教育。。。99

第七章上肢骨折病人健康教育。。。100

第一節(jié)鎖骨骨折病人健康教育。。。100

第二節(jié)肩袖損傷病人的健康教育。。。102

第三節(jié)肱骨外科頸骨折健康教育。。。106

第四節(jié)小兒肱骨踝上骨折病人的健康教育。。。109

第五節(jié)肱骨骸間骨折的健康教育。。。111

第六節(jié)尺骨鷹嘴骨折病人的健康教育。。。115

第七節(jié)橫骨遠端骨折病人的健康教育。。。117

第八章下肢骨折患者的健康教育。。。120

第一節(jié)股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者的健康教育。。。120

第二節(jié)股骨頸骨折病人健康教育。。。122

第三節(jié)小兒股骨骨折的健康教育。。。125

第四節(jié)股骨干骨折病人的健康教育。。。127

第五節(jié)脛骨平臺骨折病人的健康教育。。。130

第六節(jié)下肢深靜脈栓塞的健康教育。。。132

第七節(jié)關節(jié)鏡病人的健康教育。。。134

第九章骨病矯形病人健康教育。。。136

第一節(jié)類風濕關節(jié)炎病人的健康教育。。。136

第二節(jié)強制性脊柱炎健康教育。。。139

第三節(jié)骨質(zhì)疏松健康教育。。。151

第四節(jié)骨性關節(jié)炎健康教育。。。162

第五節(jié)兒童微關節(jié)滑膜炎的健康教育。。。164

第六節(jié)骨髓炎病人健康教育指導。。。167

第七節(jié)骨不連病人健康教育。。。169

第八節(jié)先天性高肩胛癥病人健康教育。。。172

第九節(jié)脊柱側凸患者健康教育。174

第十節(jié)斜頸病人健康教育。。。177

第十一節(jié)臀肌攣縮癥病人健康教育。。。178

第十二節(jié)兒童發(fā)育性齷關節(jié)脫位病人健康教育。。。180

第十三節(jié)先天性馬蹄內(nèi)翻足的健康教育。。。183

第十四節(jié)良性腫瘤病人健康教育。。。185

第十五節(jié)骨肉瘤病人健康教育。。。187

病人的權利和義務

一、目的：為保障病人的權利，提高員工對于病人權利的理解和認識，促使員工在

診療過程中指導、支持病人行使其權利而制訂本制度。

二、適用范圍：所有在本院治療的病人，包括急診、門診和住院病人。

三、規(guī)定

(-)根據(jù)《中華人民共和國民法通則》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《醫(yī)療

機構管理條例》等法律和法規(guī)的規(guī)定，來本院就診的病人，無論其國籍、性別、經(jīng)

濟狀況、教育程度、民族、宗教、婚姻狀況和付費方式，都享有以下權利：

1、得到周到、舒適和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療、護理服務。

2、得到主管醫(yī)生、專業(yè)護士和其它相關醫(yī)務人員的有關信息。

3、得到有關診斷、病情、診療措施、手術過程、醫(yī)療風險、臨床試驗及疾病預后等

方面的相關信息，必要時指定一位代理人，作為上述內(nèi)容的被告知者。

4、根據(jù)實際情況，參與制定和實施治療計劃，參與治療過程中發(fā)生的倫理道德問題

的討論，包括終止搶救和停止生命支持治療的選擇等。

5、在法律允許的范圍內(nèi)，可以選擇拒絕治療或選擇自動出院，但無權要求不恰當?shù)?/p>

或醫(yī)學上尚不可能的治療或服務。

6、同意或拒絕與治療相關的實驗性臨床醫(yī)療。

7、要求醫(yī)院在其服務范圍內(nèi)，對其合理的服務需求作出適當?shù)姆磻?/p>

8、要求個人隱私得到尊重。醫(yī)院在進行病例討論、會診、檢查和治療時要滿足病人

合理的隱私需求。如病房內(nèi)使用床簾；與病人治療無直接關系者，必須取得病人同

意方可在場。

9、要求保密個人以及與治療有關的所有內(nèi)容及記錄等信息，與治療無關的人員在使

用病歷前需得到醫(yī)教部同意。

10、在安全的場所接受治療，受到禮貌對待，并有權接受保護。

11、得到出院后需要注意的有關事項方面的信息。

12、按《病歷管理規(guī)程》的有關規(guī)定復印住院病歷。

13、在符合醫(yī)院探視規(guī)定的情況下，指定來訪者、

14、要求知曉醫(yī)院的服務內(nèi)容和有關的規(guī)定。

15、無論付費方式如何，病人均可以要求核對其帳單，并得到合理的解釋。

16、有抱怨的權利，醫(yī)院有關科室接待抱怨或投訴并記錄內(nèi)容，告知已采取的措施。

（二）良好的醫(yī)患關系是建立在相互信任、相互配合的基礎之上的。理想的治療效

果，既要求維護病人的合法權利，也要求病人在醫(yī)療活動中承擔一定的義務。病人

應承擔的義務主要有：

1、遵守醫(yī)院規(guī)章制度，不得侵犯醫(yī)院員工和其它病人的權利。

2、配合主管醫(yī)生、護士及其它相關醫(yī)務人員的治療護理計劃和指導，當拒絕治療或

不遵從指導時，要承擔相應的責任。

3、了解自身疾病、治療、預后及出院后保健事項；如果不明了，應向主管醫(yī)生詢問。

4、如實提供與疾病及診療相關的信息，不得故意隱瞞事實或提供與事實相背的信息。

5、配合醫(yī)院實習生和見習生的教學工作。

6、如果存在語言障礙，要告知有關工作人員以取得幫助。

7、愛護醫(yī)院設施和儀器。

8、履行付費義務，按醫(yī)院有關規(guī)定交款。

9、只帶住院必需的個人用品和衣服，并對這些物品的安全負責。

（三）醫(yī)院所有員工都有責任讓病人了解其權利和義務：

1、“病人的權利和義務”應張貼在各護理單元、住院大廳、門診大廳等顯眼、適當?shù)?/p>

位置，以方便病人閱讀。

2、病人入院時，由專業(yè)管床護士向病人解釋“病人的權利和義務”，病人簽名后保存

在病歷中。

（四）醫(yī)院為員工提供崗前培訓和年度培訓，以利于員工明確在保護病人和家屬權

利方面的職責和角色

住院須知

歡迎您來到正骨醫(yī)院檢查治療，我們將努力為您提供一個整潔、安靜、舒適、

安全的環(huán)境，請您和您的親友們配合我們做好以下工作。

一.入院時：

1、醫(yī)院提供食宿的一般生活用品（包括被褥、病員服、熱水瓶），您不必帶過多的

物品。珠寶、手機、錢款等貴重物品自行保管，請勿將危險品帶入病房。

2、請您留一個陪護，照顧您的生活。

3、護士站將根據(jù)您的病情安排房間及床位，您的床頭有呼叫器，如需要幫助或感覺

不適時，可按呼叫器呼叫護士。

4、您的主管醫(yī)師專業(yè)護士

二.住院期間：

1、請穿上您的病員服，住院期間為了您的安全及治療的連續(xù)性，請不要擅自離開醫(yī)

院，如有特殊情況需要離開醫(yī)院者，請離開前告知主管醫(yī)師和護士，并辦理請假手

續(xù)。

2、住院期間請不要接受外院醫(yī)師診治或用藥；如需要會診或其他特殊治療，請及早

于您的主管醫(yī)師商量。

3、住院病人和探視者請不要進入診治場所（護士站、治療室、醫(yī)生辦公室等）。

4、住院期間請及時交款，我們每天發(fā)一日清單，及時告知您當天費用情況，當您的

帳戶上少于300元時，請您及時補交住院費用，以免影響您的治療進程。

5、病人及陪護請勿輕信陌生人，您在住院期間陌生人進入您的房間要問明身份來歷,

以免您的物品丟失。

三.陪護探視制度：

1、由護士長及主管醫(yī)師根據(jù)病情決定留陪人數(shù)，原則上只能留一人，護士長辦理陪

護證及陪護證明。陪護請不要帶小孩，也不要躺在病人床上休息，科室備有陪護椅

可按規(guī)定使用。

2、探視時間為14:00--20:00,探視人員請勿坐在病床上，如有醫(yī)生護士正在進行治

療，請暫時離開病房。

3、請保持病房的整潔、安靜、自覺保持公共衛(wèi)生，注意愛護醫(yī)院的設施。

a病人與家屬請不要在走廊上成群逗留，高聲喧嘩；不能隨便串房，避免交叉感染。

b請勿隨地吐痰，不要從窗口向下倒水，扔東西。請把垃圾廢物扔入垃圾桶內(nèi)。

c為了病房的安全，請勿在病房內(nèi)飲酒吸煙、使用電器等設備。發(fā)生緊急情況時;請

聽從醫(yī)護人員安排。

d病房設備放置有統(tǒng)一的標準，請不要隨意搬動，私人物品吃用分開放入陪護柜或床

頭柜。

e病房就寢熄燈時間是冬季21:00,夏季22:00,聽收音機、錄音機等請用耳機，電視

連續(xù)開放時間不要超過4小時，聲音也不可以過大以免影響他人。

四.出院事宜：

1、您的主管醫(yī)師會根據(jù)病情與您商量出院時間，如需要復印病歷請與您的主管醫(yī)師

聯(lián)系，帶身份證、出院證按程序復印。

2、您的主管醫(yī)師開出出院手續(xù)后，專業(yè)護士會告知您如何辦理結賬手續(xù)和出院

后注意事項。

歡迎您來正骨醫(yī)院就診，請把滿意帶走，把意見、建議留下，我們會重視您

的意見、建議，不斷改進我們的工作。

謝謝合作！祝您早日康復！

病人或家屬簽字：

護士簽名：

年月日

防跌倒健康教育

1、對行動不便的病人，請家屬陪伴，協(xié)助活動。

2、下床時要在床上慢慢坐起，特別是服特殊藥物后，如：降壓藥、安眠藥等。

3、如果您需要協(xié)助，請按呼叫鈴，護士很快就到您身邊。

4、保持地面干燥，及時叫護工清除地面水、油、冰、水果皮等。

5、行走時穿合適尺碼衣服，防絆倒；穿防滑鞋。

6、病人用品放在易取處；多余物品放在柜中，保持走道通暢。

7、保持燈光明亮，行動方便。

8、上廁所久蹲或遇到緊急情況，按呼叫鈴。

9、躁動不安、意識不清的病人，應臥床休息，加床檔。

10、使用擔架時，病人頭部應在車大輪一端；下坡時頭部在高的一端。

防墜床的健康教育

1.對于有意識不清并躁動不安的病人,，應加床擋，有家屬陪伴。

2.對于極度躁動的病人，可應用約束帶實施保護性約束，但要注意動作輕柔，經(jīng)常

檢查局部皮膚，避免對病人造成損傷。

3.在床上能夠活動的病人，囑其活動時要小心，做力所能及的事情，如有需要可以

讓護士幫助。

4.告知小兒病人及家長勿讓患兒站在床上、凳子上等不安全地方。

5.對于有可能發(fā)生病情變化的患者，要認真做好健康宣教，告訴患者不做體位突然

變化的動作，以免引起血壓快速變化，造成一過性腦供血不足，引起暈厥等意外情

況發(fā)生。

6.教會病人一旦出現(xiàn)不適癥狀，最好先不要活動，應按傳呼器告訴醫(yī)護人員，給予

必要的處理措施。

發(fā)生火災時健康教育

一、病房發(fā)生火災，告訴病人勿驚慌失措，要穩(wěn)定情緒，保持清醒的頭腦，打傳呼

器呼救。

二、服從醫(yī)護人員的指揮，嚴守秩序，才能在火場中安全撤退。請勿互相擁擠，以

防阻塞通道。

三、被大火圍困又沒有其他辦法可自救時.，可用手電筒、醒目物品不停地發(fā)出呼救

信號，以便消防隊及時發(fā)現(xiàn)，組織營救。

四、不宜先搶救財物，易被煙嗆窒息，失去逃生的時機。

五、煙霧較濃時，不必驚慌，要盡量放低身體，宜用膝、肘著地，匍匐前進，因為

接近地面處有殘留清新空氣。注意，呼吸要小而淺。

六、在非上樓不可的情況下，必須屏住呼吸上樓。因為濃煙上升的速度是每秒3-5

米，而人上樓的速度是每秒0.5米。

七、逃離時，要用濕毛巾掩住口鼻。也可用房內(nèi)花瓶、水壺里的水打濕衣服、布類

等掩住口鼻。帶嬰兒逃離時，可用濕布輕蒙在他的臉上，一手抱著他，一手著地

抓行逃出。

用電安全健康教育教育

1、為了病房安全，請不要自帶電磁爐、電熱杯、電風扇、榨汁機等危險物品在院內(nèi)

使用。請勿在病房的電源上進行手機、電腦等充電，以免影響整個醫(yī)院的電路運行。

2、不看電視、不用照明設備時要及時切斷電源。

3、不要在病房私拉亂扯電線。

4、不用手或?qū)щ娢铮ㄈ玷F絲、釘子、別針等金屬制品）去接觸、探試電源插座內(nèi)部。

5、不用濕手觸摸電器，不用濕布擦拭電器。

6、不隨意拆卸、安裝電源線路、插座、插頭等。

病人留取糞便的健康教育

1、發(fā)-次性尿杯一個給病人。

2、囑病人留取糞便標本一小時內(nèi)送護士站

3、糞便常規(guī)檢驗留取5g左右（指頭大小），糞便標本應留取新鮮糞便

的病理成份，如粘液、血液（紅色或黑色部份）；若無病理成分，可各

部位取材。不得被其他異物污染，不能從尿布上取糞便標本，不得從尿

壺或便盆中取標本。

4、病人若做潛血試驗，應囑病人收集標本前.3天禁食動物性食物。服用

鐵劑、祕劑、動物血液及綠葉蔬菜等可影響隱血測定應注意避免。

5、細菌檢查的糞便標本應收集于滅菌封口的容器內(nèi)，勿混入消毒劑及

其它化學藥品。

6、阿米巴滋養(yǎng)體檢測應注意標本保溫并立即送檢，立即檢測。血吸蟲

毛蝴孵化需全量新鮮標本（不少于30g）。

病人留取尿標本的健康教育

1、發(fā)--次性尿杯給一個給病人。

2、囑病人留取糞便標本一小時內(nèi)送檢。

3、囑病人留取尿標本，以清晨第一次中間段尿為宜。尿量大約10ml（約

尿杯的一半）o

4一般尿液檢查應留取新鮮尿液置清凈、干燥容器中立即送檢。（靜脈滴

注大劑量青霉素、VitC時可影響尿蛋白、尿糖及尿隱血結果，應盡量避

免）。

5、特殊檢驗如尿妊娠試驗、尿糖定性試驗一般應取空腹晨尿送檢。

6、標本應避免污染。

7、女性病人月經(jīng)期暫不留取標本，等月經(jīng)干凈后再留。

病理檢查健康教育

1.為什么要做病理檢查？

(1)提出明確的病理診斷為制定治療方案提供依據(jù)

(2)提供可能的病因?qū)W證據(jù)或線索。

(3)提供有關的預后因素

2.病理檢查包括的內(nèi)容有哪些？

(1)接受住院或門診病人的各種活體組織和手術切除標本。

(2)各種體液、分泌液、排泄物和穿刺吸取液的涂片檢查(細胞學檢查)。

(3)由于骨組織含有鈣質(zhì)、必須先脫鈣才能進行病理切片檢查，組織處理過程相對

較難，所以我們醫(yī)院不能進行骨組織手術過程中的冰凍切片檢查。

3.標本送檢注意事項

⑴送檢的組織要具有代表性。

⑵組織結構不能被破壞，嚴禁用鉗子夾捏，工具一定要鋒利。如果工具太鈍，上皮細

胞本來是圓形或卵圓形，可能會被拉長成纖維樣，完全失去診斷價值。

⑶使離體組織應盡量維持其活體時的狀態(tài)，要求取材后標本除了最基本的不要丟失

弄錯外，要盡快固定。因為組織一旦失去血供，很快壞死，自身酶解，再加上腐敗

菌感染，很快腐爛。我們通常使用10%的福爾馬林溶液固定。

⑷合適的容器(選擇的容器應適當大一些，口大、固定液的體積應為標本體積的5、10

倍。)

⑸原則上離體組織應全部送檢，并且所有標本應全部送達同一個醫(yī)院的病理科。

⑹送檢部位要做標記

切除遠端？近端？左側？右側？必要時可穿線標記。

4.病理標本的處理流程：

標本的預處理

標本的固定（一般為24小時或更久，體積大的標本應適當延長固定時間）標本的組

織學取材和記錄

I

脫鈣（根據(jù)組織塊的大小以及骨質(zhì)堅硬程度不同而不同，一般需2天左右）

I

流水沖洗（4-8h）

I

常規(guī)脫水（整個脫水過程需24~48h.）

I

透明（lh）

I

浸蠟（浸蠟時間一般為3~4h）

I

切片

I

染色HE（其中包括脫蠟、染色、水洗、脫水、透明、封片等多個步驟）

I

閱片，診斷。（如單靠形態(tài)學表現(xiàn)難以確定腫瘤組織來源，則需進行特殊染色或免疫

組織化學染色以幫助診斷。）

5.取病理報告的時間

正常情況下如無耽誤，在標本送到病理科后7個工作日能拿到報告，如果遇到特殊

情況比如脫鈣時間或疑難病例需延長就會延遲發(fā)報告。如果需要根據(jù)病理報告定治

療方案，可以申請快速石蠟切片，一般在48小時可拿到報告。但只對小

標本適用。大塊組織難度非常大，浸透速度有限，不適用這種方法。

病理科工作時間：周---周五（8：00~12：00,14；30?18：00）

周六、日，節(jié)假日照常休息。

功能科病人健康教育

心電檢查：

常規(guī)心電圖請把手腕、腳腕、胸前露出。

急診心電圖由醫(yī)生或護士電話通知心電圖室（電話：6548,24小時值

班電話61616133）隨叫隨到，隨時出報告。

床旁心電圖心電圖申請單轉(zhuǎn)送心電圖室，每天下午床旁檢查。

彩超檢查：

肝膽胰脾需要空腹檢查。

膀胱及男性前列腺、女性子宮附件檢查需憋尿。

肌電檢查：肌電檢查部位需要暴露，未拆線及有傷口怕污染不能檢查。

肌電檢查需要被檢肌肉克服一定阻力，骨折整復后或內(nèi)固定后不讓運動

的不能檢查。

病人檢查需要帶上以前檢查報告單以便對比。

CT檢查須知

1.CT檢查需持有醫(yī)生開具的申請單。

2.CT檢查結束60分鐘以后，憑報銷單據(jù)到一樓大廳膠片中心取膠片。

3.注意機房門上方工作指示燈點亮時，禁止進入機房。

4.先把申請單交給機房內(nèi)的醫(yī)生，然后在機房門外等候，醫(yī)生會按照先后順序依

次喊您的名字進行檢查。請注意等候檢查時距離機房門1米以上，以免不必要的

輻射。

5.如果此前做過相關檢查，請將檢查資料（特別是CT、MRI、X光片等）準備好交

給CT檢查醫(yī)生，以便參考。

6.進入機房接受檢查時，請自覺去掉檢查部位的厚衣服（如棉衣、毛衣等）和金

屬物品（如胸罩、皮帶、鑰匙、玉佩、耳環(huán)、項鏈、手鐲、戒指、拉鏈等），貴

重物品請妥善存放，以免丟失。

7.進行骨盆、腰椎等部位檢查時;請確定在此之前沒有做過消化道畏餐檢查、各

種造影檢查、各種增強掃描等。

8.除非臨床急需，孕婦和不能確定自己是否懷孕的育齡婦女（15-49歲）最好不要

使用CT檢查。如確屬急需，檢查時請將相關情況告知檢查醫(yī)生，并在申請單上

簽字。

DSA檢查須知

1、DSA檢查需持有醫(yī)生開具的檢查申請單。申請單請注明各項檢查結果，特

別是傳染病、藥物過敏史、碘過敏試驗結果等。

2、檢查結果第二工作日由專人送至管床醫(yī)生。

3、注意機房門上方工作指示燈點亮時，禁止進入機房。

4、如果此前做過相關檢查，請將檢查資料（特別是CT、MRI、X光片等）準

備好交給DSA檢查醫(yī)生，以便參考。

5、進入機房接受檢查時，請自覺去掉檢查部位的厚衣服（如棉衣、毛衣等）

和金屬物品（如胸罩、皮帶、鑰匙、玉佩、耳環(huán)、項鏈、手鐲、戒指、

拉鏈等），貴重物品請妥善存放，以免丟失。

6、進行骨盆、腰椎等部位檢查時，請確定在此之前沒有做過消化道專貝餐檢

查、各種造影檢查、各種增強掃描等。

7、除非臨床急需，孕婦和不能確定自己是否懷孕的育齡婦女（15-49歲）最

好不要使用DSA檢查。如確屬急需，檢查時請將相關情況告知檢查醫(yī)生，

并在申請單上簽字。

ECT檢查須知

1ECT檢查需持有醫(yī)生開具的申請單。無關人員嚴禁進入本區(qū)域。

此檢查需要預約，請將申請單交給核醫(yī)學科護士，等待護士通知檢查日期和時

間。

2患者注射藥物以后，請到核醫(yī)學病人候診區(qū)等候，禁止到處走動;原則上不允許家

屬陪護，孕婦和兒童禁止靠近患者；特殊情況必須陪護的，請陪護人員離患者2米以

外，并盡量少的接觸患者。

3請患者朋友使用專用衛(wèi)生間。

4孕婦和不能確定自己是否懷孕的育齡婦女（15-49歲）不能進行此項檢查。

5檢查結束第二工作日憑報銷單據(jù)在ECT-CT圖像融合室取結果。

6未盡事宜，請遵醫(yī)囑。

MRI檢查須知

由于MRI機房內(nèi)有強磁場，所以請務必注意：

1、以下情況禁止做MRI檢查，否則可能發(fā)生危險甚至危及您的生命！請您認真閱讀，

如果自己符合下列任意一條，請主動給檢查醫(yī)生說明：

1）體內(nèi)裝有心臟起搏器的患者；

2）手術后體內(nèi)動脈夾留存患者；

3）體內(nèi)存留鐵磁性異物的患者，如存留彈片、眼內(nèi)存留金屬異物等；

4）高燒患者；

5）做過人工金屬心臟瓣膜手術的患者；

6）裝有金屬假肢、金屬關節(jié)的患者；

7）體內(nèi)置有胰島素泵或神經(jīng)刺激器的患者；

8）其它做過體內(nèi)留存金屬手術的患者；

9）妊娠不足3個月的患者。

2、您身上的任何金屬物品，比如手表、硬幣、鑰匙、刀子、打火機、發(fā)卡、戒指、

耳環(huán)等飾物、假牙、助聽器等，帶進機房內(nèi)都可能對您及他人造成傷害和影響圖像

質(zhì)量，所以請您和所有需要進入機房的陪護人員，在進入檢查機房門之前務必將身

上所有金屬物品去除，并妥善保存，以免丟失。

3、機房內(nèi)的強磁場可能會損壞您的手表、磁卡、手機等貴重物品，所以請不要將磁

敏感物品、電子產(chǎn)品等帶入機房，以免損壞。

4、擔架車、輪椅、氧氣瓶、拐杖等金屬物品嚴禁靠近機房門口和進入機房。

5、昏迷、神志不清、有精神疾病、幽閉恐懼癥、易發(fā)癲癇和心臟驟停的患者及其它

特殊患者，做MRI檢查時需要有臨床醫(yī)師陪同，以便突發(fā)情況時及時處理。

6、帶有避孕環(huán)的女性如果做盆腔或腹部檢查時需要提前將避孕環(huán)取出。

7、檢查結束60分鐘以后，憑報銷單據(jù)到一樓大廳膠片中心取膠片。

核醫(yī)學治療須知

1.核醫(yī)學治療需持有醫(yī)生開具的申請單，無關人員嚴禁進入本區(qū)域。

2.此項治療需要預約，請將申請單交給核醫(yī)學科醫(yī)生，等待通知治療日期和時間。

3.患者注射藥物以后，請到核醫(yī)學病房休息，禁止到處走動；原則上不允許家屬陪

護，孕婦和兒童禁止靠近患者；特殊情況必須陪護的，請陪護人員離患者2米以外,

并盡量少的接觸患者。

4.請患者朋友使用專用衛(wèi)生間。

5.孕婦和不能確定自己是否懷孕的育齡婦女（15-49歲）不能進行此項檢查。

6.云克治療病人不受3、4條的限制。

7.未盡事宜，請遵醫(yī)囑。

CR、DR、骨密度、X線檢查須知

1.以上檢查均需持有醫(yī)生開具的檢查申請單。

門診病人拍片60分鐘以后，憑報銷單據(jù)到一樓大廳膠片中心取膠片。

2.住院病人拍片后直接回病房，膠片由影像中心第二天送交管床醫(yī)生，急需時，可

以由管床醫(yī)生提前借閱。

3.注意機房門上方工作指示燈點亮時，禁止進入機房。

4.先把申請單交給機房內(nèi)的醫(yī)生，然后在機房門外等候，醫(yī)生會按照先后順序依次

喊您的名字進行檢查。請注意等候檢查時距離機房門1米以上，以免不必要的輻射。

5.進入機房接受檢查時，請自覺去掉檢查部位的厚衣服（如棉衣、毛衣等）和金屬

物品（如耳環(huán)、項鏈、手鐲、戒指、拉鏈等），貴重物品請妥善存放，以免丟失。

6.進行骨盆、腰椎等部位檢查時，請確定在此之前沒有做過消化道鎖餐檢查、各種

造影檢查、各種增強掃描等。

7.除非臨床急需，孕婦和不能確定自己是否懷孕的育齡婦女（15-49歲）最好不要使

用X線檢查。如確屬急需，檢查時請將相關情況告知檢查醫(yī)生，并在申請單上簽字。

術前準備

1.術前對患者全身情況進行評估，評價患者對手術的耐受程度，制定護理計劃,

做好術前準備。

2.協(xié)助醫(yī)生完成術前各項檢查，依照醫(yī)囑采集各種化驗標本，尤其是采集血標

本時嚴格按照要求及時送檢，以提高檢驗結果的準確性。隨時了解檢查結果，除常

規(guī)檢查外，還包括重要器官的功能實驗，如心、肺、腎功能試驗等，這些檢查結果

能提示病人對手術的耐受性，及早發(fā)現(xiàn)某些病變。一旦發(fā)現(xiàn)異常，應與醫(yī)師聯(lián)系，

給予及時治療或手術過程中采取必要的治療措施，減少手術危險性，確保手術的安

全性。注意觀察患者特殊檢查后的不良反應，在醫(yī)師指導下，給予及時處理。

3.手術前注意觀察患者局部情況，如肢體的腫脹程度、溫度、顏色、感覺活動,

尤其是肢體的麻木感覺，并做好記錄，以便術后對照。

4.配合醫(yī)師向患者及家屬說明手術的必要性，預期效果，可能發(fā)生的并發(fā)癥及

預防處理措施。鼓勵病人提出問題，了解病人情緒反應的真正原因，便于針對患者

的情緒反應，給予相應的情志護理。

5.指導患者進行手術后適應性鍛煉，教會咳嗽、咳痰的正確方法，練習床上大

小便，開展衛(wèi)生宣教，吸煙的患者應在術前禁煙。

6.做好術前皮膚準備，連續(xù)3天按骨科術前準備法備皮。

7.自下達手術醫(yī)囑開始，定時測量生命體征。如發(fā)現(xiàn)患者發(fā)熱，咳嗽，女患者

月經(jīng)來潮，應報告醫(yī)師，推遲手術日期。

8.督促檢查患者做好個人衛(wèi)生，更換干凈內(nèi)衣等。

9.根據(jù)醫(yī)囑做好配血、藥物過敏試驗等準備工作，按規(guī)定做好記錄。

10.術前根據(jù)醫(yī)囑進行腸道準備，告知患者術前12小時禁食，術前4小時禁水。

1L按醫(yī)囑給予術前用藥，并與患者交談，減輕患者的緊張感，保證充足的睡眠。

12.術晨測量生命體征，如有異常，及時報告醫(yī)師。

13.囑患者排空膀胱，患者的活動性假牙及貴重物品，由患者委托其家屬保

管。如無家屬在場，應交由護士長負責。

14.將必要物品、病歷、X線照片等準備齊全與手術室人員交接清楚。

15.患者去手術室后，保持病房環(huán)境安靜、整潔、空氣流通，室內(nèi)溫度18?20℃,

濕度為50%?60%。根據(jù)不同手術和麻醉需要，準備麻醉床、墊枕、輸液架、引流

瓶、心電監(jiān)護儀、氧氣等，截肢手術后床頭備止血帶，必要時備牽引裝置。

術后注意事項

1.患者回病房，搬動時要平穩(wěn)，保持患者治療所需要的體位。四肢手術患者，

應抬高肢體，以利于血液回流，以利消腫。

2.根據(jù)麻醉方式及要求，放置患者于適當臥位。注意保暖，避免燙傷。

3.牽引、外固定手術患者，按牽引、外固定護理常規(guī)。

4.定時測量T、P、R、BP待其穩(wěn)定后，每天4次測量T、P、R,3天后正常改為每

天1次，發(fā)熱病人按住院病人護理常規(guī)定時加測，注意觀察神志，尿量，傷口敷料滲

血情況及導管引流等，并做好記錄。

5.根據(jù)麻醉方式告知禁食時間，全麻清醒后4?6小時開始飲少量溫開水，手術

次日開始進食，術后不存在麻醉藥物反應者，6小時后可正常進食，保證水分和營養(yǎng)

的攝入。

6.傷口疼痛可按醫(yī)囑給予止痛藥物，注意觀察并記錄用藥后的反應。有自控鎮(zhèn)

痛裝置的患者，教會其使用方法。術后排尿困難者，可用誘導、按摩、針刺法等處

理，必要時行導尿術。

7.觀察患肢血液循環(huán)，防止形成局部壓瘡或引起骨筋膜室綜合癥。如發(fā)現(xiàn)患肢

疼痛，腫脹，肢端麻木，患肢肌張力增強，被動牽拉時疼痛加劇，應立即報告醫(yī)師,

及時處理。

8.注意觀察術后傷口感染征象，尤其對有菌手術和污染手術。發(fā)現(xiàn)患者體溫升

高，白細胞計數(shù)增高，傷口敷料有膿性滲出或有異味等征象，應立即報告醫(yī)師。

9.骨科手術后由于病人活動受限，生活不能自理，故應做好口腔護理，督促其

勤漱口，口唇干裂時涂甘油予以保護。

10.按骨科練功方法指導患者及時進行功能鍛煉，以恢復局部肢體功能和全身健

康，根據(jù)病情或醫(yī)囑給予定時翻身、按摩受壓部位，鼓勵病人深呼吸和咳嗽，多飲

水，保持會陰部清潔，防止并發(fā)癥。

11.做好心理護理，關心安慰患者，減輕患者痛苦，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

藥物與飲食配伍禁忌

一、服用中藥飲食禁忌

1、服中藥時不要喝濃茶因為茶葉里含有糅酸，與中藥同服時會影響人體對中

藥中有效成分的吸收，減低療效。

2、服用中藥時不宜吃蘿卜（服理氣化痰藥除外）因蘿卜有消食、破氣等功效，

特別是服用人參等滋補類中藥時，吃蘿卜會降低補藥的效果，影響藥物的補益作

用。

3、服中藥煎劑及丸藥時，宜忌生、冷、油膩因為生、冷類食物刺激胃腸，影

響胃腸對藥物的吸收，油膩食物不易消化和吸收，而且油膩食物與藥物混合，更

能阻礙胃腸對藥物有效成分的吸收，從而降低療效。

4、消化道疾?。ㄈ绺窝?、慢性胃腸炎患者）在服用健脾、溫胃和胃藥時禁服大蒜

因為大蒜中含有大蒜素能刺激胃腸黏膜，使所服的中藥不能有效地發(fā)揮治療作用。

5、高燒患者還應忌油。

二、中草藥物與食物的配伍禁忌

1、豬肉忌烏梅、桔梗、黃連、胡黃連、百合、蒼術

2、豬血忌地黃、何首烏、蜜

3、羊肉反半夏、菖蒲，忌銅、丹砂

4、狗肉反商陸，忌杏仁

5、鯽魚反厚樸，忌麥冬、朱砂

6、蒜忌地黃、何首烏

7、蘿卜忌地黃、何首烏

8、醋忌茯苓。

9、茶忌土茯苓、威靈仙等

三、常用食物對藥物的不良作用

1、茶許多藥物在服用時不能喝茶，如鐵制劑、助消化藥、單胺氧化酶抑制

劑、含有碳酸氨鈉的藥物、中樞神經(jīng)抑制劑以及一些中草藥。

2、酒許多常用藥都會受到酒的影響。如服用優(yōu)降糖、降糖靈、消渴丸、二

甲雙呱、格列齊特（達美康）等降糖藥物時，飲酒有引起低血糖休克的危險。

3、牛奶牛奶易在藥物表面形成一個覆蓋膜，使牛奶中的鈣、鎂等礦物質(zhì)離

子與藥物發(fā)生化學反應影響療效。服利福平、咖啡因、氯霉素、單胺氫化酶抑制

劑（如優(yōu)降寧、苯乙期及異唾腓）時，忌喝牛奶。

4、醋服用碳酸鈉、碳酸鈣、氨氧化鋁、紅霉素和磺胺類藥物時，最

好不要食醋。

5煙服用任何藥物后的30分鐘內(nèi)都不能吸煙。因為煙堿會加快肝臟降解藥物的

速度，導致血液中藥物濃度不足，難以充分發(fā)揮藥效。試驗證實，服藥后30分

鐘內(nèi)吸煙，血藥濃度約降至不吸煙時的1/20。

四、常用藥物的飲食禁忌：

1、降血壓藥、抗心絞痛藥：

服用期間忌喝西柚汁，忌吃含鹽量高的食品。因為西柚汁中的柚皮素可

以影響肝臟中某些能的作用，而這種醐恰好與降血壓和抗心絞痛藥物的代謝有

關。以治療心絞痛藥物費樂的平為例，一杯西柚汁就能讓體內(nèi)的血藥濃度上升

134%,相當于服了2倍多的藥，明顯過量，大大增加副作用。而食鹽則會引起

血壓升高，降低降壓藥的療效，同時加重心絞痛的程度。

2、抗抑郁藥、痢特靈、抗結核藥、抗腫瘤藥：

忌吃奶酪、香蕉、油梨、豆?jié){、啤酒等含酪胺較多的食物?？挂钟羲幍?/p>

作用機理是抑制體內(nèi)的單氨氧化醐（MA0）。但這種MA0抑制劑容易與酪胺發(fā)生反

應，產(chǎn)生去甲腎上腺素，聚集過多將使血壓異常升高，表現(xiàn)出惡心、嘔吐、腹

痛、腹瀉、呼吸困難、頭暈、頭痛等不良癥狀，而且抗抑郁的目的也無法完成。

痢特靈、有些抗結核藥（如雷米封等）和抗腫瘤藥（如甲基茉腓等）中也都含有MA0

抑制劑，碰到含有酪胺的食品，都容易出現(xiàn)麻煩。

3、苦味健胃藥、助消化藥、中藥：

忌吃糖或甜食。因為苦味健胃藥和助消化藥主要通過刺激末梢神經(jīng)，反

射性分泌唾液、胃液等消化液，以達到助消化、促食欲的作用。糖或甜食會掩

蓋苦味，降低藥效。對于中藥來說，糖或甜食還容易與藥物中的很多成分發(fā)生

反應，降低藥效。

4、鈣補充劑：

忌食含草酸豐富的菠菜、茶、杏仁等。因為草酸在小腸中會與鈣結合,

產(chǎn)生無法吸收的不可溶物質(zhì)，在阻礙鈣的吸收的同時還可能形成結石。

5、鐵補充劑：

忌食過多動、植物油脂。因為油脂會抑制胃酸的分泌，影響三價鐵離子

轉(zhuǎn)變?yōu)槎r鐵離子，不利于胃腸道對鐵的吸收，削弱補鐵補血效果。

6、碘補充劑：

忌食菠菜、桃、梨等。因為這些食物會阻礙碘進入甲狀腺。

7、維生素類補充劑：

(1)服用維生素K時不宜食用富含維生素C的食物，如山楂、辣椒、鮮棗、茄子、

芹菜、西紅柿、蘋果等，也不宜吃豬肝、黑木耳。

(2)服用維生素C時不宜吃豬肝。因為豬肝中含有豐富的銅，而銅的存在會使

維生素C氧化為去氫抗壞血酸，使維生素C失效。

8、抗結核藥物：

(1)應用異煙朋期間禁忌酒類、糖類、魚類。因為酒類可以加重肝損害；乳糖能

阻礙人體對異煙腓的吸收。魚類組織胺含量高，容易導致中毒反應。

(2)服利福平期間禁忌牛奶：以防降低藥物的吸收。

(3)結核病患者在抗結核治療中食茄子容易過敏。

9、服用四環(huán)素類藥物：

不要同時飲用牛奶及奶制品，因牛奶中的鈣質(zhì)可影響四環(huán)素的吸收而降低療

效。

10、服用甲狀腺制劑:

要限制食用黃豆、油菜、蘿卜、洋白菜等食物，這些食物可抑制甲狀腺激素,

不利于疾病的治療。

11、服用一輕松、果導片等瀉下類藥物：

對辛辣之品如辣椒、生姜、蔥、蒜、花椒等應慎食。這些食物可拮抗藥物的

瀉下作用，又可引起胃腸充血，產(chǎn)生腹脹、腹痛等癥狀。

12、服用鎮(zhèn)靜、催眠類藥物：

應忌酒，以免加劇藥物的作用而引起中毒反應。

13、服用鐵劑及人造補血藥：

應禁用茶，因茶葉中的糅質(zhì)可與鐵起化學反應而降低療效；服用鎮(zhèn)靜、催眠

藥時也應忌茶，因茶堿有興奮作用，兩者會互相拮抗而失去治療作用；服用

潘生丁時也應忌茶，因潘生丁的擴管作用因茶堿、咖啡因的作用而失效。

14、服用降糖藥、可的松類藥物

應低糖飲食，以免升高血糖

15、服用左旋多巴類藥物

應低蛋白飲食，因其是依靠主動轉(zhuǎn)運從小腸吸收，在轉(zhuǎn)運過程中需要“載體”,

但其它芳香氨基酸能競爭同一載體系統(tǒng)，因此高蛋白飲食可降低左旋多巴的療效。

16、服用治療頭疼的藥物

應忌酒。因為酒精進入人體后需要被氧化成乙醛，再進一步氧化成乙酸代謝

掉。而此類藥物會妨礙乙醛氧化成乙酸，導致體內(nèi)乙醛蓄積，加重頭痛癥狀。同

時，酒精還易讓人昏昏欲睡，會與這類藥物中大都含有的巴比妥成分的藥效重疊。

17、常見藥物遇酒精可變成致命毒藥

頭抱類和酒精結合，容易產(chǎn)生“雙硫倉”反應。頭相類藥物抑制了肝臟里的乙

醛脫氫酶，，使得酒精在人體內(nèi)氧化為乙醛在體內(nèi)聚積，引起乙醛中毒反應。老

年人、兒童、心腦血管病患者的癥狀更為嚴重。有的患者在用藥后喝含酒精的飲

料、吃酒心巧克力、服用蕾香正氣水，甚至僅用酒精處理皮膚也會出現(xiàn)該反應。

五、具體藥物的用藥禁忌

邛司司匹林一酒、果汁

酒進入人體后需要被氧化成乙醛，再進一步被氧化成乙酸。阿司匹林妨礙乙醛

氧化成乙酸，造成人體內(nèi)乙醛蓄積，不僅加重發(fā)熱和全身疼痛癥狀，還容易引起

肝損傷。而果汁則會加劇阿司匹林對胃黏膜的刺激，誘發(fā)胃出血。

2、黃連素一茶

茶水中含有約10%糅質(zhì)，糅質(zhì)在人體內(nèi)分解成糅酸，糅酸會沉淀黃連素中的生物堿,

大大降低其藥效。因此，服用黃連素前后2小時內(nèi)不能飲茶。

3、布洛芬一咖啡、可樂

布洛芬（芬必得）對胃黏膜有較大刺激性，咖啡中含有的咖啡因及可樂中含有

的古柯堿都會刺激胃酸分泌，所以會加劇布洛芬對胃黏膜的毒副作用，甚至誘發(fā)

胃出血、胃穿孔。

4、抗生素一牛奶、果汁

服用抗生素前后2小時內(nèi)不要飲用牛奶或果汁。因為牛奶會降低抗生素活性，

使藥效無法充分發(fā)揮；而果汁（尤其是新鮮果汁）中富含的果酸則加速抗生素溶解,

不僅降低藥效，還可能生成有害的中間產(chǎn)物，增加毒副作用。

5、鈣片一菠菜

6、止瀉藥一牛奶

服用止瀉藥物，不能飲用牛奶。因為牛奶不僅降低止瀉藥藥效，其含有的乳

糖成分還容易加重腹瀉癥狀。

7、抗過敏藥一奶酪、肉制品

服用抗過敏藥期間忌食奶酪、肉制品等富含組氨酸的食物。因為組氨

酸在體內(nèi)會轉(zhuǎn)化為組織胺，而抗過敏藥抑制組織胺分解，造成組織胺蓄積，

誘發(fā)頭暈、頭痛<http:〃wwm.yongyao.net/zhuanti/toutong.htm>、心

慌等不適癥狀。

8、利尿劑一香蕉、橘子

服用利尿劑期間，鉀會在血液中滯留。若同時再吃富含鉀的香蕉、橘子，體

內(nèi)鉀蓄積更加嚴重，易誘發(fā)心臟、血壓方面的并發(fā)癥。

9、維生素C一蝦

服用維生素C前后2小時內(nèi)不能吃蝦。因為蝦中含量豐富的銅會氧化維生素C,

令其失效；同時，蝦中的五價的成分還會與維生素C反應生成具有毒性的“三價神

10、多酶片一熱水

酶是多酶片等助消化類藥物的有效成分，酶這種活性蛋白質(zhì)遇熱水后即凝固

變性，失去應有的助消化作用，因此服用多酶片時最好用低溫水送服。

11、牡蠣碳酸鈣膠囊一酒、咖啡、粗纖維食物

大量飲用含酒精和咖啡因的飲料及大量吸煙均會抑制鈣劑的吸收，禁大量進

食富含纖維素的食物。

12、英太青一酒

禁飲酒，增加胃腸道不良反應，并有致潰瘍的危險。

13、注射用頭泡曲松鈉一酒

避免飲酒。

14、降壓藥優(yōu)降寧一扁豆

禁食扁豆、香蕉等富含酪