藥物皮試指引理論知識(shí)考核試題一、選擇題1.根據(jù)藥物說明書、《β內(nèi)酰胺類抗菌藥物皮膚試驗(yàn)指導(dǎo)原則》（國家衛(wèi)健委2021年發(fā)布）、《中華人民共和國藥典·臨床用藥須知》以及2008年省藥學(xué)會(huì)《頭孢類抗菌藥物皮膚過敏試驗(yàn)專家共識(shí)》（以下簡稱“專家共識(shí)”）的規(guī)定，以下（）藥品用藥前須進(jìn)行皮試，醫(yī)生開具處方時(shí)，必須注明“皮試”結(jié)果。[單選題]*A.抗菌藥物（青霉素鈉、芐星青霉素、哌拉西林鈉/他唑巴坦鈉、苯唑西林、阿莫西林）B.破傷風(fēng)抗毒素注射液C.普魯卡因注射液D.注射用糜蛋白酶E.青霉胺片F(xiàn).注射用黃芪多糖G.以上都對(duì)√2.青霉素鈉根據(jù)說明書：應(yīng)用本品前需詳細(xì)詢問藥物過敏史并進(jìn)行（）皮膚試驗(yàn)[單選題]*A.青霉素√B.芐星青霉素C.哌拉西林鈉/他唑巴坦鈉D.苯唑西林E.阿莫西林3.芐星青霉素根據(jù)說明書：應(yīng)用本品前需詳細(xì)詢問藥物過敏史并進(jìn)行（）皮膚試驗(yàn)[單選題]*A.青霉素√B.芐星青霉素C.哌拉西林鈉/他唑巴坦鈉D.苯唑西林E.阿莫西林4.哌拉西林鈉/他唑巴坦鈉根據(jù)《中華人民共和國藥典·臨床用藥須知》，使用青霉素類抗生素前均需做（）皮膚敏感試驗(yàn)，陽性反應(yīng)者禁用[單選題]*A.青霉素√B.芐星青霉素C.哌拉西林鈉/他唑巴坦鈉D.苯唑西林E.阿莫西林5.苯唑西林根據(jù)說明書：應(yīng)用本品前需詳細(xì)詢問藥物過敏史并進(jìn)行（）皮膚試驗(yàn)。[單選題]*A.青霉素√B.芐星青霉素C.哌拉西林鈉/他唑巴坦鈉D.苯唑西林E.阿莫西林6.阿莫西林根據(jù)說明書：用前必須做（）皮膚試驗(yàn)，陽性反應(yīng)者禁用。[單選題]*A.青霉素√B.芐星青霉素C.哌拉西林鈉/他唑巴坦鈉D.苯唑西林E.阿莫西林7.破傷風(fēng)抗毒素注射液根據(jù)說明書，注射前必須先做過敏試驗(yàn)并詳細(xì)詢問既往過敏史，皮試液應(yīng)配制為（）[單選題]*A.原液0.1ml+NS至0.8ml，配成濃度約為每1ml含2.5mg的皮試藥液，取0.1ml皮下注射B.先抽取氯化鈉注射液0.9ml，再抽取抗毒素0.1ml，將抗毒素稀釋10倍，配制成皮試液，取0.1ml皮下注射√C.取一支4000iu的藥物加0.9%氯化鈉注射液1ml溶解成A液，取A液0.1ml加入0.9%氯化鈉注射液0.7ml稀釋成500iu/ml，取0.1ml皮下注射D.以生理鹽水溶解配置成0.05%的皮試液，取0.1ml皮下注射8.普魯卡因注射液根據(jù)說明書：給藥前必須作皮內(nèi)敏感試驗(yàn)，皮試液配置的方法為（）[單選題]*A.原液0.1ml+NS至0.8ml，配成濃度約為每1ml含2.5mg的皮試藥液，取0.1ml皮下注射√B.先抽取氯化鈉注射液0.9ml，再抽取抗毒素0.1ml，將抗毒素稀釋10倍，配制成皮試液，取0.1ml皮下注射C.取一支4000iu的藥物加0.9%氯化鈉注射液1ml溶解成A液，取A液0.1ml加入0.9%氯化鈉注射液0.7ml稀釋成500iu/ml，取0.1ml皮下注射D.以生理鹽水溶解配置成0.05%的皮試液，取0.1ml皮下注射9.注射用糜蛋白酶根據(jù)說明書：肌內(nèi)注射偶可致過敏性休克，用藥前應(yīng)先做皮膚過敏試驗(yàn)，皮試液配置的方法為（）[單選題]*A.原液0.1ml+NS至0.8ml，配成濃度約為每1ml含2.5mg的皮試藥液，取0.1ml皮下注射B.先抽取氯化鈉注射液0.9ml，再抽取抗毒素0.1ml，將抗毒素稀釋10倍，配制成皮試液，取0.1ml皮下注射C.取一支4000iu的藥物加0.9%氯化鈉注射液1ml溶解成A液，取A液0.1ml加入0.9%氯化鈉注射液0.7ml稀釋成500iu/ml，取0.1ml皮下注射√D.以生理鹽水溶解配置成0.05%的皮試液，取0.1ml皮下注射10.青霉胺片根據(jù)說明書：使用本品前應(yīng)做（）皮膚試驗(yàn)[單選題]*A.青霉素√B.芐星青霉素C.哌拉西林鈉/他唑巴坦鈉D.苯唑西林11.注射用黃芪多糖根據(jù)說明書，本品使用前需先做皮試，皮試陰性者方可使用，皮試液配置的方法為（）[單選題]*A.原液0.1ml+NS至0.8ml，配成濃度約為每1ml含2.5mg的皮試藥液，取0.1ml皮下注射B.先抽取氯化鈉注射液0.9ml，再抽取抗毒素0.1ml，將抗毒素稀釋10倍，配制成皮試液，取0.1ml皮下注射C.取一支4000iu的藥物加0.9%氯化鈉注射液1ml溶解成A液，取A液0.1ml加入0.9%氯化鈉注射液0.7ml稀釋成500iu/ml，取0.1ml皮下注射D.以生理鹽水溶解配置成0.05%的皮試液，取0.1ml皮下注射√12.目前我國青霉素類抗菌藥物說明書、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》均要求在使用青霉素類抗菌藥物之前需常規(guī)做青霉素皮試。停藥（）以上，應(yīng)重新皮試。[單選題]*A.24hB.48hC.72h√13.臨床使用頭孢類抗菌藥物，必須仔細(xì)詢問病人藥物過敏史，不管是否進(jìn)行皮膚過敏試驗(yàn)，或皮膚過敏試驗(yàn)陰性，在首次使用后的（）內(nèi)應(yīng)嚴(yán)密觀察，一旦出現(xiàn)過敏反應(yīng)征兆，應(yīng)迅速處理。[單選題]*A.0.5-1小時(shí)√B.1-2小時(shí)C.4-8小時(shí)14.如果進(jìn)行頭孢類抗菌藥物的皮膚過敏試驗(yàn)，必須使用（）配制皮試液，不能用（）皮試液代替，也不能用某一種頭孢菌素配制成皮試液做所有頭孢類抗菌藥物的皮膚過敏試驗(yàn)。[單選題]*A.原藥，青霉素√B.青霉素，原藥C.原藥，生理鹽水15.皮試有誘發(fā)嚴(yán)重過敏反應(yīng)甚至過敏性休克的可能，皮試區(qū)應(yīng)（）[多選題]*A.常規(guī)備有相關(guān)搶救設(shè)備√B.常規(guī)備有相關(guān)搶救藥品√C.相關(guān)人員應(yīng)接受過嚴(yán)重過敏反應(yīng)搶救的正規(guī)培訓(xùn)√16.皮試液濃度過高會(huì)引起皮膚非特異性刺激，操作者（）等均可導(dǎo)致假陽性反應(yīng)[多選題]*A.手法較重√B.注射量大√C.注入氣泡√17.皮膚反應(yīng)性增高（如部分蕁麻疹、皮膚肥大細(xì)胞增多癥）的患者可出現(xiàn)假陽性反應(yīng)，影響結(jié)果判讀，應(yīng)以（）作為陰性對(duì)照。[單選題]*A.5%葡萄糖注射液B.生理鹽水√C.林格氏液18.皮試液抗原性低或失效可導(dǎo)致假陰性反應(yīng)，因此皮試液應(yīng)盡量現(xiàn)配現(xiàn)用，如需保存應(yīng)（）冷藏，且保存時(shí)間不應(yīng)超過（）小時(shí)。[單選題]*A.4℃，24√B.10℃，48C.0℃，2419.嚴(yán)重過敏反應(yīng)的救治措施包括（）[多選題]*A.立即停用導(dǎo)致過敏藥物，靜脈給藥者更換輸液瓶及輸液器，救治過程嚴(yán)密監(jiān)控心率、血壓、呼吸及血氧飽和度；√B.腎上腺素（1:1000）：14歲及以上患者單次0.3～0.5ml深部肌內(nèi)注射，14歲以下患者0.01ml/kg體重深部肌內(nèi)注射（單次最大劑量0.3ml），5～15分鐘后效果不理想者可重復(fù)注射，注射最佳部位為大腿中部外側(cè)√C.保持氣道通暢，吸氧，必要時(shí)氣管插管或氣管切開，如暫無條件建立人工氣道，緊急情況下可先行環(huán)甲膜穿刺√D.建立靜脈通道（兩條或兩條以上），靜滴晶體溶液維持血壓，必要時(shí)靜脈滴注多巴胺維持血壓√E.若有支氣管痙攣，可吸入β2受體激動(dòng)劑√F.抗阻胺藥：如苯海拉明1.25mg/kg，最大量50mg肌肉注射√G.糖皮質(zhì)激素：靜脈給甲潑尼龍40mg+100ml生理鹽水，或氫化可的松琥珀酸鈉100mg-200mg√H.任一環(huán)節(jié)中如出現(xiàn)心跳驟停，立即就地進(jìn)行規(guī)范心肺復(fù)蘇術(shù)√I.經(jīng)救治脫離危險(xiǎn)后，應(yīng)留院觀察至少12小時(shí)√20.國內(nèi)目前推薦頭孢類藥物皮試液濃度為（）[單選題]*A.1mg/mlB.2mg/ml√C.3mg/ml21.頭孢類藥物0.5g如：頭孢唑林0.5g/瓶、拉氧頭孢0.5g/瓶,皮試液配置方法為（）[單選題]*A.所需藥物加生理鹽水溶解至2.5ml；（200mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（20mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2mg/ml）√B.所需藥物加生理鹽水溶解至3ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1.25ml；（20mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2mg/ml）C.所需藥物加生理鹽水溶解至5ml；（200mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（20mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2mg/ml)D.所需藥物加生理鹽水溶解至8ml；（200mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（20mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2mg/ml）22.頭孢類藥物0.75g如：頭孢呋辛0.75g/瓶，皮試液配置方法為（）[單選題]*A.所需藥物加生理鹽水溶解至2.5ml；（200mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（20mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2mg/ml）B.所需藥物加生理鹽水溶解至3ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1.25ml；（20mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2mg/ml）√C.所需藥物加生理鹽水溶解至5ml；（200mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（20mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2mg/ml)D.所需藥物加生理鹽水溶解至8ml；（200mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（20mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2mg/ml）23.頭孢類藥物1g如：頭孢吡肟1g/瓶、頭孢曲松1g/瓶、頭孢他啶1g/瓶，皮試液配置方法為（）[單選題]*A.所需藥物加生理鹽水溶解至2.5ml；（200mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（20mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2mg/ml）B.所需藥物加生理鹽水溶解至3ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1.25ml；（20mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2mg/ml）C.所需藥物加生理鹽水溶解至5ml；（200mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（20mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2mg/ml)√D.所需藥物加生理鹽水溶解至8ml；（200mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（20mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2mg/ml）24.頭孢類藥物1.6g如：頭孢哌酮他唑巴坦中的頭孢哌酮1.6g/瓶，皮試液配置方法為（）[單選題]*A.所需藥物加生理鹽水溶解至2.5ml；（200mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（20mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2mg/ml）B.所需藥物加生理鹽水溶解至3ml；（250mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1.25ml；（20mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2mg/ml）C.所需藥物加生理鹽水溶解至5ml；（200mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（20mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2mg/ml)D.所需藥物加生理鹽水溶解至8ml；（200mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（20mg/ml）取上液0.1ml+生理鹽水至1ml；（2mg/ml）√測(cè)驗(yàn)1.β內(nèi)酰胺類抗菌藥物皮試的主要目的是什么？[單選題]*A.檢測(cè)患者體內(nèi)是否有特異性IgE抗體B.預(yù)測(cè)發(fā)生Ⅰ型過敏反應(yīng)的可能性√C.降低發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)D.所有選項(xiàng)都是2.在使用β內(nèi)酰胺類抗菌藥物前是否需要進(jìn)行皮試的判定依據(jù)是什么？[多選題]*A.是否有青霉素過敏史√B.是否有頭孢菌素過敏史√C.藥品說明書中是否要求進(jìn)行皮試√D.是否有其他藥物過敏史3.青霉素皮試液的配制方法是什么？[單選題]*A.以注射用青霉素G稀釋為500U/ml的皮試液√B.以注射用青霉素G皮試制劑稀釋為250U/ml的皮試液C.以注射用青霉素G稀釋為2mg/ml的皮試液D.以注射用青霉素G皮試制劑稀釋為2mg/ml的皮試液4.頭孢菌素皮試液的配制方法是什么？[單選題]*A.將擬使用的頭孢菌素加生理鹽水稀釋至500U/ml濃度配制成皮試液B.將擬使用的頭孢菌素加生理鹽水稀釋至2mg/ml濃度配制成皮試液√C.將擬使用的頭孢菌素加生理鹽水稀釋至250U/ml濃度配制成皮試液D.將擬使用的頭孢菌素加生理鹽水稀釋至5mg/ml濃度配制成皮試液5.皮試結(jié)果的判斷時(shí)間是多久？[單選題]*A.5-10分鐘后B.10-15分鐘后C.15-20分鐘后√D.20-25分鐘后6.皮試結(jié)果呈陽的判斷標(biāo)準(zhǔn)是什么？[多選題]*A.皮丘直徑擴(kuò)大≥3mm√B.伴有紅暈√C.伴有癢感√D.皮丘直徑縮小≥3mm7.皮試結(jié)果呈陽應(yīng)該如何記錄？[單選題]*A.過敏B.皮試呈陽√C.呈陽反應(yīng)D.呈陽8.皮試陰性結(jié)果是否能完全排除過敏反應(yīng)的可能性？[單選題]*A.是B.否√9.進(jìn)行皮試時(shí)需要注意的事項(xiàng)有哪些？[多