【執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試】臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試強(qiáng)化訓(xùn)練9_第1頁(yè)
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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合考試強(qiáng)化訓(xùn)練9

【A1題】

1、艾滋病的傳播途徑,可能性最小的是

A.性接觸傳播

B.握手

C.藥癮者共用針頭

D.孕婦分娩過(guò)程中傳播給嬰兒

E.器官移植

【正確答案】B

【答案解析】傳播途徑

(1)性接觸傳播:HIV存在于感染者及患者的血液、精液、陰道分泌物等體液中,男性同

性戀、異性戀及雙性戀性行為均是重要的傳播途徑,性病和性傳播疾病的流行可促進(jìn)本病的

傳播。

(2)注射途徑傳播:包括靜脈吸毒或輸入含有HIV的污染血液和血液制品。

(3)母嬰垂直傳播:感染HIV的母親可通過(guò)胎盤、分娩或產(chǎn)后哺乳傳播給嬰兒。

(4)其他途徑傳播:如人工授精、器官移植及醫(yī)務(wù)人員意外針刺等。

目前無(wú)證據(jù)表明一般社交及生活接觸傳播本病。

本題知識(shí)點(diǎn):常見傳染病-艾滋病,

2、丙型肝炎病毒的主要傳播途徑是

A.消化道傳播

B.呼吸道傳播

C.性傳播

D.接觸性傳播

E.血液和血制品

【正確答案】E

【答案解析】甲型、戊型肝炎以糞-口傳播為主;乙型肝炎主要通過(guò)血液和血制品傳播、

接觸(日常生活密切接觸和性接觸)傳播和母嬰傳播;丙型肝炎亦主要經(jīng)血液和血制品傳播;丁

型肝炎傳播與乙型肝炎相似。

本題知識(shí)點(diǎn):常見傳染病-鉤端螺旋體病,

3、流行性乙型腦炎的炎癥性質(zhì)是

A.化膿性炎

B.肉芽腫性炎

C.出血性炎

D.纖維素性炎

E.變質(zhì)性炎

【正確答案】E

【答案解析】流行性乙型腦炎的病變廣泛累及腦脊髓,引起神經(jīng)細(xì)胞變性壞死,所以是

變質(zhì)性炎。

本題知識(shí)點(diǎn):常見傳染病-流行性乙型腦炎,

4、對(duì)眼豬囊尾蝴病患者首選的治療是

A.氯A

B.一喳酮

C.抗生素

D.伯氨唾

E.手術(shù)

【正確答案】E

【答案解析】眼囊尾坳病應(yīng)先摘除眼內(nèi)囊尾蝴,再服藥殺滅其他部位的囊尾蝴,以免因

局部嚴(yán)重反應(yīng)導(dǎo)致失明。

本題知識(shí)點(diǎn):常見傳染病-囊尾蝴病,

5、腎綜合征出血熱發(fā)熱期疼痛的特點(diǎn)

A.頭痛、腰痛、眼眶痛

B.腰痛、骨骼痛、頭痛

C.眼眶痛、腹痛、腰痛

D.腹痛、腰痛、頭痛

E.腰痛、骨骼痛、頭痛

【正確答案】A

【答案解析】腎綜合征出血熱發(fā)熱期,發(fā)熱時(shí)伴全身中毒癥狀,疲乏無(wú)力、全身酸痛,

以頭痛、腰痛、眼眶痛(三痛)最為突出。

本題知識(shí)點(diǎn):常見傳染病-腎綜合征出血熱(流行性出血熱),

6、病原體侵入人體后,引起機(jī)體發(fā)生免疫應(yīng)答,同時(shí)通過(guò)病原體本身的作用或機(jī)體的

變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致組織損傷,引起病理改變與臨床表現(xiàn),此種情況是

A.機(jī)會(huì)性感染

B.潛伏性感染

C.隱性感染

D.顯性感染

E.病原攜帶狀態(tài)

【正確答案】D

【答案解析】顯性感染又稱臨床感染,是指病原體侵入人體后,不但引起機(jī)體發(fā)生免疫

應(yīng)答,而且通過(guò)病原體本身的作用或機(jī)體的變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致組織損傷,引起病理改變和臨床

表現(xiàn)。

本題知識(shí)點(diǎn):傳染病總論,

7、下列不是生殖器皰疹好發(fā)部位的是

A.包皮

B.子宮

C.陰囊

D.陰阜

E.肛門

【正確答案】C

【答案解析】選C陰囊,男性多見于包皮、龜頭、冠狀溝、和陰莖等處,女性多見于大

小陰唇、陰阜、陰蒂、子宮等處。少見部位是肛周、腹股溝、股臀部及陰囊。男性同性戀者

常見于肛門、直腸。

本題知識(shí)點(diǎn):性傳播疾病-生殖道病毒感染,

8、下列疾病好發(fā)部位描述中錯(cuò)誤的是

A.慢性胃潰瘍一一胃竇及移行部

B.十二指腸潰瘍一一十二指腸起始部

C.傷寒一一回腸上段

D.細(xì)菌性痢疾---大腸下段

E.阿米巴痢疾一一結(jié)腸上段

【正確答案】C

【答案解析】傷寒好發(fā)部位為回腸末端。

本題知識(shí)點(diǎn):常見傳染病-傷寒,

9、下列哪個(gè)部位主要是人乳頭瘤病毒感染的

A血液

B.上皮

C.真皮

D.結(jié)締組織

E.淋巴

【正確答案】B

【答案解析】生殖道尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒(HPV)感染引起的鱗狀上皮增生性疣狀

病變。其發(fā)病率僅次于淋病,居第二位。

本題知識(shí)點(diǎn):性傳播疾病-尖銳濕疣,

10、破傷風(fēng)的治療中,不需要使用的藥物是

A.青霉素

B.丙種球蛋白

C.甲硝噗

D.TAT

E.過(guò)氧化氫溶液

【正確答案】B

【答案解析】破傷風(fēng)的治療要采用積極的綜合治療措施,包括清除毒素來(lái)源,中和游離

毒素,控制和解除痙攣,保持呼吸道通暢,應(yīng)用抗生素。

本題知識(shí)點(diǎn):感染-有芽胞厭氧菌感染,

11、某患者結(jié)節(jié)穿刺和活檢結(jié)果為乳頭狀癌。骨掃描診斷右肱骨轉(zhuǎn)移,此患者的臨床分

期是

A.III期

B.I期

C.W期

D.n期

E.無(wú)法分期

【正確答案】C

【答案解析】乳頭狀癌有轉(zhuǎn)移,考慮是IV期。

本題知識(shí)點(diǎn):乳房疾病-乳腺癌,

12、具有月經(jīng)前疼痛加重,來(lái)潮后疼痛癥狀減輕的是

A.急性乳腺炎

B.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤

C.乳房囊性增生病

D.乳腺纖維腺瘤

E.乳房脂肪壞死

【正確答案】C

【答案解析】乳房囊性增生病一般在月經(jīng)來(lái)潮前明顯,月經(jīng)來(lái)潮后疼痛減輕或消失。

本題知識(shí)點(diǎn):乳房疾病-乳腺囊性增生病,

13、燒傷的初期處理中,不適合的是

A.清創(chuàng)后創(chuàng)面全部包扎

B.保留小水皰,消毒,不包扎

C.大水皰消毒,抽去液體

D.注射破傷風(fēng)抗毒素

E.按燒傷輸液公式補(bǔ)液

【正確答案】A

【答案解析】清創(chuàng)后創(chuàng)面全部包扎容易發(fā)生感染。

本題知識(shí)點(diǎn):燒傷-熱燒傷,

14、關(guān)于高壓蒸汽滅菌法,下列哪項(xiàng)描述是不正確的

A.滅菌效果最可靠

B.適用于對(duì)耐高溫和耐濕物品的滅菌

C.可殺滅包括細(xì)菌芽胞在內(nèi)的所有微生物

D.通常滅菌壓力為2.05kg/cm2

E.通常滅菌溫度為121.3℃

【正確答案】D

【答案解析】高壓蒸汽滅菌法:應(yīng)用高壓蒸汽滅菌器,加壓至1.05kg/cm2即溫度達(dá)121.3℃,

15?20分鐘,可殺滅細(xì)菌芽胞和所有微生物,常用于培養(yǎng)基、葡萄糖鹽水輸液、敷料及各

種耐高溫耐濕物品的滅菌。

本題知識(shí)點(diǎn):圍手術(shù)期處理-術(shù)前準(zhǔn)備,

15、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)最嚴(yán)重的并發(fā)癥是

A.膽汁淤積

B.膽石形成

C.誤吸

D.腸源性感染

E.消瘦

【正確答案】C

【答案解析】腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的并發(fā)癥不多,也不嚴(yán)重,主要有:1.誤吸,由于病人年老體弱,

昏迷或存在胃潴留,當(dāng)通過(guò)鼻胃管輸入營(yíng)養(yǎng)液時(shí),可因呃逆后誤吸而導(dǎo)致吸入性肺炎。這是

較嚴(yán)重的并發(fā)癥。預(yù)防措施是病人取30。半臥位,輸營(yíng)養(yǎng)液后停輸30分鐘,若回抽液

量>150ml,則考慮有胃潴留存在,應(yīng)暫停鼻胃管灌注,可改用鼻空腸管輸入。2.腹脹、腹瀉

與輸入速度及溶液濃度有關(guān),與溶液的滲透壓也有關(guān)。輸注太快是引起癥狀的主要原因,故

應(yīng)強(qiáng)調(diào)緩慢輸入。因滲透壓過(guò)高所致的癥狀,可酌情給予阿片酊等藥物以減慢腸蠕動(dòng)。

本題知識(shí)點(diǎn):營(yíng)養(yǎng)-腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng),

16、下列不屬于急性一氧化碳中度中毒表現(xiàn)的是

A.判斷力降低

B.腹痛

C.運(yùn)動(dòng)失調(diào)

D.視物模糊

E.全身乏力

【正確答案】B

【答案解析】腹痛不屬于一氧化碳中毒的癥狀。

本題知識(shí)點(diǎn):中毒-急性一氧化碳中毒,

17、下列關(guān)于風(fēng)濕性疾病的描述中錯(cuò)誤的是

A.可累及全身結(jié)締組織

B.風(fēng)濕病只限于彌漫性結(jié)締組織病

C.常見病理改變是血管炎癥

D.心臟病變的后果最為嚴(yán)重

E.屬于變態(tài)反應(yīng)性疾病

【正確答案】B

【答案解析】彌漫性結(jié)締組織病是風(fēng)濕性疾病中的重要組成部分。風(fēng)濕性疾病有幾百種,

主要包括彌漫性結(jié)締組織病、脊柱關(guān)節(jié)炎、退行性變、晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)炎、感染相關(guān)性風(fēng)濕

病、腫瘤相關(guān)性風(fēng)濕病等。

本題知識(shí)點(diǎn):風(fēng)濕性疾病概論

18、下列與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)無(wú)關(guān)的是

A晨僵

B.關(guān)節(jié)畸形

C.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)

D.血沉加快

E.C反應(yīng)蛋白增高

【正確答案】B

【答案解析】關(guān)節(jié)畸形是RA晚期關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞所產(chǎn)生的表現(xiàn),屬于后遺癥,與RA的

活動(dòng)性無(wú)關(guān)。

本題知識(shí)點(diǎn):類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,

19、黏膜白斑屬于癌前病變常發(fā)生在

A.食管、胃

B.口腔、咽、喉

C.肺部

D.腹腔

E.口腔、子宮頸及外陰

【正確答案】E

【答案解析】黏膜白斑:常發(fā)生在食管、口腔、子宮頸及外陰等處黏膜。主要病理改變

是黏膜的鱗狀上皮過(guò)度增生和過(guò)度角化,并出現(xiàn)一定的異型性。肉眼上呈白色斑塊,故稱白

斑。如長(zhǎng)期不愈就有可能轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀細(xì)胞癌。

本題知識(shí)點(diǎn):疾病概論,

20、關(guān)于結(jié)核病下列說(shuō)法正確的是

A.結(jié)核病常有低熱、乏力等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)

B.結(jié)核病大部分為急性發(fā)病

C.結(jié)核病常是經(jīng)血行感染

D.結(jié)核病不具備炎癥特征

E.結(jié)核病好發(fā)于老年人

【正確答案】A

【答案解析】結(jié)核病是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性傳染病。結(jié)核病是青年人容易發(fā)生的

一種慢性和緩發(fā)的傳染病。潛伏期4?8周。其中80%發(fā)生在肺部,其他部位(頸淋巴、腦膜、

腹膜、腸、皮膚、骨骼)也可繼發(fā)感染。人與人之間呼吸道傳播是本病傳染的主要方式。傳

染源是接觸排菌的肺結(jié)核患者。除少數(shù)發(fā)病急促外,臨床上多呈慢性過(guò)程。常有低熱、乏力

等全身癥狀和咳嗽、咯血等呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)??煞譃樵l(fā)性結(jié)核病和繼發(fā)性結(jié)核病。

本題知識(shí)點(diǎn):疾病概論,

21、慢性炎癥組織中最多的是哪種細(xì)胞浸潤(rùn)

A.漿細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.嗜酸性白細(xì)胞

D.中性白細(xì)胞

E.巨噬細(xì)胞

【正確答案】B

【答案解析】急性炎癥以中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)為主,慢性炎癥以淋巴細(xì)胞中性粒細(xì)胞為主。

本題知識(shí)點(diǎn):疾病概論,

22、關(guān)于流行性腦脊膜炎不正確的是

A.由腦膜炎奈瑟菌引起

B.臨床表現(xiàn)有突發(fā)高熱、劇烈頭痛

C.嚴(yán)重者可有敗血癥休克

D.可引起腦震蕩

E.腦脊液呈化膿性改變。

【正確答案】D

【答案解析】是由腦膜炎奈瑟菌(又稱腦膜炎球菌)引起的一種化膿性腦膜炎。本病菌除

引起流腦和敗血癥外,還可引起肺炎、心包炎、泌尿生殖道炎、全眼炎、骨髓炎、關(guān)節(jié)炎和

腹膜炎等,統(tǒng)稱腦膜炎球菌病。其主要臨床表現(xiàn)是突發(fā)高熱、劇烈頭痛、頻繁嘔吐、皮膚粘

膜瘀點(diǎn)瘀斑及腦膜刺激征,嚴(yán)重者可有敗血癥休克和腦實(shí)質(zhì)損害(可出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)萎縮),腦脊

液呈化膿性改變。

本題知識(shí)點(diǎn):疾病概論,

23、疾病發(fā)生必不可少的因素是

A.疾病的條件

B.疾病的原因

C.疾病的危險(xiǎn)因素

D.疾病的誘因

E.疾病的外因

【正確答案】B

【答案解析】病因是指引起疾病必不可少的、賦予疾病特征或決定疾病特異性的致病因

素。

本題知識(shí)點(diǎn):疾病概論,

24、過(guò)期流產(chǎn)致嚴(yán)重出血的原因不包括

A.胚胎組織機(jī)化粘連

B.發(fā)生凝血功能障礙

C.刮宮困難易穿孔

D.雌激素不足,子宮對(duì)縮宮素不敏感

E.絨促性素(hCG)缺乏

【正確答案】E

【答案解析】過(guò)期流產(chǎn)處理較困難。胎盤組織機(jī)化與子宮壁緊密粘連,致使刮宮困難。

稽留時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可能發(fā)生凝血功能障礙,導(dǎo)致彌散性血管內(nèi)凝血,造成嚴(yán)重出血。另外處理

前可先給予雌激素以提高子宮肌層對(duì)縮宮素的敏感性。

25、可以診斷胎兒窘迫的是

A.宮縮過(guò)強(qiáng)

B.胎動(dòng)減弱

C.胎心監(jiān)護(hù)見到早期減速

D.宮縮高峰時(shí)胎心110次/分

E.胎兒頭皮血pH值為7.18

【正確答案】E

【答案解析】A選項(xiàng):宮縮過(guò)強(qiáng)的表現(xiàn)對(duì)胎兒窘迫診斷特異性不強(qiáng);B選項(xiàng):胎動(dòng)減弱只

是胎兒宮內(nèi)缺氧的自測(cè)指標(biāo),需進(jìn)一步行監(jiān)護(hù),甚至OCT檢查,不能作為診斷依據(jù);C選項(xiàng):

早期減速見于宮縮時(shí)胎頭被壓;D選項(xiàng):不能說(shuō)明為晚期減速,早期減速也可以出現(xiàn);只有E

選項(xiàng)為診斷依據(jù),酸中毒:胎兒頭皮血PH<2Q(正常值7.25~7.35)。

本題知識(shí)點(diǎn):病理妊娠-胎兒窘迫,

26、下列哪項(xiàng)不是治療先兆早產(chǎn)的藥物

A.8腎上腺素能受體興奮劑

B.前列腺素抑制劑

C.硫酸鎂靜脈滴注

D.大劑量鹽酸哌替咤肌注

E.肌注苯甲酸雌二醇

【正確答案】E

【答案解析】先兆早產(chǎn)癥狀較輕,經(jīng)去除原因和治療后,妊娠尚可繼續(xù)進(jìn)行,治療原則:

臥床休息、抑制宮縮、鎮(zhèn)靜、促進(jìn)胎肺成熟;抑制宮縮的藥物有8腎上腺素能受體興奮劑、

硫酸鎂、前列腺素抑制劑;鹽酸哌替咤是較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜劑,可在孕婦精神緊張時(shí)作為輔助用藥,

但臨產(chǎn)后可能抑制新生兒呼吸,故臨產(chǎn)后應(yīng)忌用;苯甲酸雌二醇沒有抑制宮縮的作用,反而

增加子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性。此外,外源性的雌激素對(duì)胎兒可能導(dǎo)致不良影響。

本題知識(shí)點(diǎn):病理妊娠-早產(chǎn),

27、最易引發(fā)病理性縮復(fù)環(huán)的是

A.雙胎妊娠

B.前置胎盤

C.重度胎盤早剝

D.重度子癇前期

E.嵌頓性肩先露

【正確答案】E

【答案解析】病理性縮復(fù)環(huán)為先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)之一。引起子宮破裂最常見的原

因是梗阻性難產(chǎn)。故選E。

本題知識(shí)點(diǎn):分娩期并發(fā)癥-子宮破裂,

28、最常見的子宮肌瘤類型是

A.肌壁間肌瘤

B.漿膜下肌瘤

C.宮頸肌瘤

D.黏膜下肌瘤

E.闊韌帶肌瘤

【正確答案】A

【答案解析】肌壁間肌瘤最常見,占60%?70%,漿膜下肌瘤約占20%,黏膜下肌瘤約

占10%?15%。

本題知識(shí)點(diǎn):女性生殖器官腫瘤-子宮肌瘤,

29、下列關(guān)于黃體的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A.排卵后形成黃體

B.月經(jīng)來(lái)潮后,黃體萎縮

C.受精后,月經(jīng)黃體轉(zhuǎn)變?yōu)槿焉稂S體

D.黃體分泌雌激素和孕激素

E.黃體成熟后,循環(huán)中會(huì)出現(xiàn)孕激素的高峰

【正確答案】B

【答案解析】排卵后,黃體逐漸形成并成熟,循環(huán)中的雌、孕激素會(huì)隨黃體的成熟出現(xiàn)

分泌高峰。如果卵子沒有受精,黃體會(huì)逐漸萎縮,循環(huán)中孕激素水平明顯下降,從而月經(jīng)來(lái)

潮。如果受精,黃體會(huì)在hCG的刺激下發(fā)育成妊娠黃體,繼續(xù)分泌留體類激素,維持妊娠。

本題知識(shí)點(diǎn):女性生殖系統(tǒng)生理,

30、滴蟲陰道炎的白帶性狀呈

A.黃綠色黏稠液

B血性

C.稠厚豆渣樣

D.稀薄黃綠色泡沫狀

E.白色均勻稀薄

【正確答案】D

【答案解析】滴蟲陰道炎白帶增多,呈黃綠色稀薄泡沫狀有臭味的分泌物。

本題知識(shí)點(diǎn):女性生殖系統(tǒng)炎癥-滴蟲陰道炎,

31、下列關(guān)于胎盤分泌激素的敘述,錯(cuò)誤的是

A.在妊娠8~10周絨毛膜促性腺激素分泌達(dá)高峰

B.絨毛膜促性腺激素是一種糖蛋白激素

C.胎盤可分泌絨毛膜促性腺激素

D.胎盤分泌的雌激素主要為雌二醇

E.胎盤分泌的人絨毛膜生長(zhǎng)素可促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)

【正確答案】D

【答案解析】胎盤是妊娠期間重要的內(nèi)分泌器官,可分泌多種激素。其中,人絨毛膜促

性腺激素是一種糖蛋白,在妊娠8?10周分泌達(dá)高峰。人絨毛膜生長(zhǎng)素可促進(jìn)胎兒生長(zhǎng)。雌

激素中90%是雌三醇,雌酮和雌二醇很少。

本題知識(shí)點(diǎn):妊娠生理,

32、關(guān)于妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,下列哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A.絨癌易發(fā)生肺轉(zhuǎn)移

B.侵蝕性葡萄胎多發(fā)生在葡萄胎清除術(shù)后6個(gè)月內(nèi)

C.侵蝕性葡萄胎和絨癌對(duì)化療敏感

D.葡萄胎2次刮宮標(biāo)本中,鏡下見到蛻變絨毛即可診斷為侵蝕性葡萄胎

E.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤不包括葡萄胎

【正確答案】D

【答案解析】侵蝕性葡萄胎鏡檢:子宮肌層內(nèi)(侵蝕性葡萄胎和葡萄胎最重要的鑒別點(diǎn)

為病變是否侵入肌層)查見絨毛結(jié)構(gòu)或退化的絨毛陰影,滋養(yǎng)細(xì)胞增生、分化不良,故D不

正確。

本題知識(shí)點(diǎn):妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病-妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,

33、可以診斷子宮性閉經(jīng)的檢查項(xiàng)目是

A.雌激素試驗(yàn)陽(yáng)性

B.孕激素試驗(yàn)陽(yáng)性

C.垂體興奮試驗(yàn)陰性

D.雌、孕激素序貫試驗(yàn)陰性

E.孕激素試驗(yàn)陰性

【正確答案】D

【答案解析】雌孕激素序貫試驗(yàn)仍無(wú)陰道流血,提示子宮內(nèi)膜有缺陷或被破壞,可診斷

為子宮性閉經(jīng)。

本題知識(shí)點(diǎn):生殖內(nèi)分泌疾病-閉經(jīng),

34、初產(chǎn)婦活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后,宮頸口不再擴(kuò)張超過(guò)

A.3小時(shí)

B.3.5小時(shí)

C.4小時(shí)

D.4.5小時(shí)

E.5小時(shí)

【正確答案】C

【答案解析】活躍期停滯是指進(jìn)入活躍期后,宮口不再擴(kuò)張達(dá)4小時(shí)以上。

本題知識(shí)點(diǎn):異常分娩-產(chǎn)力異常,

35、反映胎兒皮膚成熟度的是

A.卵磷脂/鞘磷脂比值

B.淀粉酶值

C.膽紅素類物質(zhì)

D.含脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率

E.肌酎值

【正確答案】D

【答案解析】羊水肌酎值>176.8口mol/L,提示胎兒腎成熟。羊水淀粉酶值>450U/L,提

示胎兒唾液腺成熟。羊水膽紅素類物質(zhì)<0.02,提示肝成熟。羊水含脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率達(dá)20%,

提示胎兒皮膚成熟。羊水卵磷脂/鞘磷脂比值>2,提示胎兒肺成熟。

本題知識(shí)點(diǎn):孕期監(jiān)護(hù)與孕期保健,

36、有關(guān)分娩機(jī)轉(zhuǎn)的概念中,下列哪項(xiàng)是正確的

A.俯屈:前囪位置下降最低

B.內(nèi)旋轉(zhuǎn):前囪轉(zhuǎn)向母體前方

C.仰伸:頸部緊貼胸部

D.外旋轉(zhuǎn):胎頭隨肩胛的內(nèi)旋轉(zhuǎn)而外旋轉(zhuǎn)以保持胎頭與胎肩的垂直關(guān)系

E銜接:無(wú)論初產(chǎn)婦經(jīng)產(chǎn)婦均在臨產(chǎn)后銜接

【正確答案】D

【答案解析】俯屈時(shí),位置最低的不是前鹵,故A錯(cuò);內(nèi)旋轉(zhuǎn)是后囪轉(zhuǎn)至母體前方,故

B錯(cuò);仰伸是須部與胸部分開,故C錯(cuò);經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩開始后胎頭銜接,部分初產(chǎn)婦在預(yù)產(chǎn)

期前1?2周內(nèi)抬頭銜接,故E錯(cuò)。

本題知識(shí)點(diǎn):正常分娩,

37、關(guān)于卵巢性激素正確的是

A.孕激素使宮頸粘液分泌增加,性狀變稀薄

B.雄激素主要由顆粒細(xì)胞分泌,促進(jìn)乳房發(fā)育

C.孕激素有促進(jìn)水鈉儲(chǔ)留作用,雌激素則促進(jìn)水鈉排泄

D.雌激素使增生期子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化為分泌期內(nèi)膜

E.孕激素可使基礎(chǔ)體溫在排卵后升高0.3?0.53

【正確答案】E

【答案解析】孕激素可使基礎(chǔ)體溫在排卵后升高0.3?0.5

本題知識(shí)點(diǎn):女性生殖系統(tǒng)生理,

38、妊娠合并心臟病常見的并發(fā)癥不包括

A.心力衰竭

B.亞急性感染性心內(nèi)膜炎

C.動(dòng)脈栓塞

D.缺氧與發(fā)組

E.惡性心律失常

【正確答案】c

【答案解析】妊娠合并心臟病最常見的并發(fā)癥包括:心力衰竭、亞急性感染性心內(nèi)膜炎、

缺氧與發(fā)維、惡性心律失常、靜脈栓塞和肺栓塞。

本題知識(shí)點(diǎn):妊娠合并癥-妊娠合并心臟病,

39、應(yīng)用高效孕激素和假孕療法治療子宮內(nèi)膜異位癥效果較差的是

A.卵巢巧克力囊腫

B.子宮直腸陷凹病灶

C.膀胱的子宮內(nèi)膜異位

D.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的子宮內(nèi)膜

E.子宮肌腺病

【正確答案】E

【答案解析】A、B、C、D四項(xiàng)均為子宮內(nèi)膜異位癥,藥物治療可以口服避孕藥,避孕

藥為低劑量高效孕激素和煥雌醇的復(fù)合片。長(zhǎng)期連續(xù)服用避孕藥9個(gè)月造成類似妊娠的人工

閉經(jīng),稱假孕療法。當(dāng)子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層時(shí),稱為子宮腺肌病。一股認(rèn)為多

次妊娠和分娩時(shí)子宮壁創(chuàng)傷和慢性子宮內(nèi)膜炎可能是導(dǎo)致此病的主要原因。應(yīng)用高效孕激素

和假孕療法效果較差。

本題知識(shí)點(diǎn):子宮內(nèi)膜異位癥和子宮腺肌病-子宮內(nèi)膜異位癥,

40、下列不屬于宮頸癌相關(guān)危險(xiǎn)因素的是

A.多個(gè)性伴侶

B.吸煙

C.未生育

D.不潔性行為

E.過(guò)早性生活

【正確答案】C

【答案解析】多產(chǎn)屬于危險(xiǎn)因素,未生育不屬于。吸煙可增加感染HPV效應(yīng)。

本題知識(shí)點(diǎn):女性生殖器官腫瘤-子宮頸癌,

41、新生兒期是指從出生臍帶結(jié)扎至

A.足7天

B

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