第4章影響藥物作用的因素教學(xué)要求掌握藥物方面和機(jī)體方面的因素對(duì)藥效的影響。學(xué)習(xí)重點(diǎn)1.藥物方面的因素對(duì)藥效的影響。2.機(jī)體方面的因素對(duì)藥效的影響。教學(xué)難點(diǎn)劑量對(duì)藥物作用的影響；耐藥性和耐受性。重點(diǎn)、難點(diǎn)解析1.劑量對(duì)藥物作用的影響（1）無(wú)效量：藥物劑量過(guò)小，在體內(nèi)達(dá)不到有效濃度，不出現(xiàn)任何藥理效應(yīng)的劑量。（2）最小有效量：開(kāi)始出現(xiàn)藥理效應(yīng)的藥物劑量。（3）極量：指能夠引起最大藥理效應(yīng)，但尚未出現(xiàn)毒性反應(yīng)的劑量，又稱最大治療量，即治療疾病時(shí)允許使用的最大劑量。（4）治療量：是指介于最小有效量和極量之間的量，是臨床常用的有效劑量范圍。（5）常用量：比最小有效量大些，比極量小些的劑量。（6）最小中毒量：能引起藥物毒性反應(yīng)的最小劑量稱為最小中毒量。（7）最小致死量：能引起死亡的最小藥物劑量稱為最小致死量。（8）安全范圍：最小有效量與最小中毒量之間的劑量范圍稱為安全范圍。該范圍愈大則藥物的安全性愈好。2.耐藥性和耐受性耐受性：機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)性降低，需增加劑量才能達(dá)到原來(lái)應(yīng)有的效應(yīng)。耐藥性：是指病原體或腫瘤細(xì)胞對(duì)化學(xué)治療藥物的敏感性降低，又稱抗藥性。課時(shí)安排本章安排1課時(shí)。教學(xué)大綱第一節(jié)藥物方面的因素一、藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)二、藥物的劑量1.無(wú)效量2.最小有效量3.極量4.治療量和常用量5.最小中毒量和最小致死量6.安全范圍三、藥物的劑型四、給藥途徑五、給藥時(shí)間六、給藥間隔七、聯(lián)合用藥和藥物的相互作用第二節(jié)機(jī)體方面的因素一、年齡1.老年人2.小兒二、性別1.月經(jīng)期2.妊娠期3.分娩期4.哺乳期三、遺傳因素四、病理狀態(tài)五、精神因素六、長(zhǎng)期用藥引起的機(jī)體反應(yīng)性變化1.耐受性和耐藥性2.依賴性主要概念1.無(wú)效量2.極量3.安全范圍4.耐受性5.耐藥性6.安慰劑7.精神依賴性8.軀體依賴性實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容實(shí)驗(yàn)一藥物劑量對(duì)藥物作用的影響、不同的給藥途徑對(duì)藥物作用的影響1．實(shí)驗(yàn)?zāi)康模和ㄟ^(guò)實(shí)驗(yàn)觀察藥物劑量對(duì)藥物作用的影響、不同的給藥途徑對(duì)藥物作用的影響。2．技能要求：掌握藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)的基本技能，學(xué)會(huì)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物（主要是小白鼠和家兔）的正確捉拿，熟練掌握小白鼠的腹腔注射、皮下注射和灌胃的正確給藥方法。實(shí)驗(yàn)二聯(lián)合用藥對(duì)藥物作用的影響1．實(shí)驗(yàn)?zāi)康模河^察聯(lián)合用藥對(duì)藥物作用的影響。2．技能要求