傳染病學(xué)主治醫(yī)師題-專業(yè)知識(shí)

1、a干擾素可用來(lái)治療

A.戊型肝炎

B.丙型肝炎

C.甲型肝炎

D.酒精性肝炎

E.自身免疫性肝炎

2、慢性化率最高的病毒性肝炎是

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎

C.丙型肝炎

D.丁型肝炎病毒單獨(dú)感染

E.戊型肝炎

3、需要積極抗病毒治療的病毒性肝炎有

A.乙肝表面抗原攜帶者

B.急性甲型肝炎

C.急性戊型肝炎

D.急性丙型肝炎

E.急性乙型肝炎

4、我國(guó)乙型肝炎的最主要的傳播途徑是

A.輸血或血液制品

B.接觸傳播

C.性傳播

D.母嬰傳播

E.消化道傳播

5、下列不是腎綜合征出血熱透析指征的是

A.高血容量綜合征

B.血車甲5.8mmol/L

C.血尿素氮41.56mmol/L

D.少尿5天

E.無(wú)尿2天

6、男性，44歲。體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性9年，ALT反復(fù)增高4年，近

3周過(guò)勞后食欲下降，尿黃，明顯乏力，齒齦出血，腹脹2周，尿量

減少，近3天睡眠顛倒，有時(shí)語(yǔ)無(wú)倫次。體檢：注射部位有瘀斑，腹

部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，撲翼樣震顫陽(yáng)性。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT176U/L,

TBiL432umol/L,凝血酶原時(shí)間38秒。該患應(yīng)診斷為

A.病毒性肝炎，慢性重度

B.亞急性重型肝炎

C.活動(dòng)性肝硬化

D.病毒性肝炎，慢性重型

E.慢性病毒性肝炎急性發(fā)作

7、下列關(guān)于腎綜合征出血熱原發(fā)性休克的描述，錯(cuò)誤的是

A.血管通透性增加，血漿外滲形成

B.是腎綜合征出血熱病程的必經(jīng)階段

C.多在病程的第3~7日出現(xiàn)

D.少數(shù)頑固性休克可出現(xiàn)DIC

E.宜早期，快速,適量補(bǔ)充血容量

8、女性，34歲。既往健康，查體時(shí)發(fā)現(xiàn)肝在右季肋下2cm,質(zhì)硬,

光滑，無(wú)壓痛，脾可觸及，移動(dòng)性濁音陰性。ALB40g/L,ALT40U/L,

肝臟病理檢查有假小葉形成。診斷為

A.失代償期肝硬化

B.代償期肝硬化

C.慢性肝炎

D.肝淤血

E.多囊肝

9、女性，18歲。在一次體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性，無(wú)自覺(jué)癥狀，肝功

正常。次年5月，因突然發(fā)熱，惡心，乏力及鞏膜黃染而住院。實(shí)驗(yàn)室

檢查：ALT478U/L,TB1L78umol/L,抗HAVIgM陽(yáng)性。該患者應(yīng)診斷

為

A.急性病毒性肝炎，甲型，乙型肝炎病毒攜帶者

B.病毒性肝炎，乙型，慢性輕度

C.病毒性肝炎，乙型，慢性中度

D.病毒性肝炎，乙型，合并甲型肝炎

E.急性黃疸型肝炎，甲乙混合感染

10、關(guān)于病原攜帶狀態(tài)，下列說(shuō)法正確的是

A.并非所有的病原攜帶者都能排出病原體

B.所有的傳染病都有慢性病原攜帶者

C.只能出現(xiàn)在顯性感染后

D,是許多傳染病的重要傳染源

E.在大多數(shù)傳染病中是最常見(jiàn)的表現(xiàn)形式

11、下列有關(guān)腎綜合征出血熱腎性少尿與腎前性少尿的描述，錯(cuò)誤

的是

A.尿鈉小于40mmol/L,考慮為腎前性少尿

B.尿中尿素氮與血中尿素氮之比大于5:1,考慮為腎前性少尿

C.尿比重大于1.20,考慮為腎前性少尿

D.20%甘露醇100ml靜滴,3小時(shí)內(nèi)尿量不足100ml,為腎性少尿

E.少尿期與休克期重疊時(shí)應(yīng)與腎前性少尿相鑒別

12、腎綜合征出血熱的病程中不包括的分期是

A.前驅(qū)期

B.多尿期

C.少尿期

D.低血壓休克期

E.發(fā)熱期

13、腎綜合征出血熱低血壓休克期的治療原則是

A.以應(yīng)用血管活性藥為主

B.以應(yīng)用激素為主

C.以擴(kuò)容為主

D.以糾酸為主

E.補(bǔ)液應(yīng)早期,快速,足量

14、下列有關(guān)腎綜合征出血熱的實(shí)驗(yàn)室檢查，不正確的是

A.發(fā)熱早期血常規(guī)可出現(xiàn)異型淋巴細(xì)胞，但其數(shù)目與病情不相關(guān)

B.尿蛋白可于短期內(nèi)急劇增加

C.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)查出特異性IgM抗體有利于早期診斷

D.少尿期血液呈稀釋狀態(tài)，紅細(xì)胞數(shù)目可下降

E.重癥患者尿中可出現(xiàn)鏡下或肉眼膜狀物

15、患者，女性，28歲。發(fā)熱1周，每天午后開(kāi)始發(fā)熱，最高體溫

達(dá)39.6C,次日晨可降至37.7℃。該患者的熱型是

A.間歇熱

B.弛張熱

C.稽留熱

D.回歸熱

E.不規(guī)則熱

16、在大多數(shù)傳染病中，最常見(jiàn)的感染表現(xiàn)形式是

A.顯性感染

B.病原攜帶狀態(tài)

C.隱性感染

D.潛伏性感染

E.繼發(fā)性感染

17、下列不屬于傳染源的是

A.患者

B.受感染動(dòng)物

C.隱性感染者

D.病原攜帶者

E.潛伏性感染者

18、關(guān)于顯性感染，下列說(shuō)法不正確的是

A.機(jī)體發(fā)生特異性免疫應(yīng)答

B.引起組織損傷及病理改變

C.出現(xiàn)臨床癥狀和體征

D.病原體被完全清除，不會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)椴≡瓟y帶狀態(tài)

E.在大多數(shù)傳染病中所占比重最低

19、下列關(guān)于傳染源的描述不正確的是

A.在不同傳染病中，傳染源類型不同，但其流行病學(xué)重要性卻是一

樣的

B.傳染病急性期的一些癥狀，如嘔吐，腹瀉，可促進(jìn)病原體的播散

C.病原體已在其體內(nèi)生長(zhǎng),繁殖并能被排出體外

D.在流行性腦脊髓膜炎中，隱性感染者是重要傳染源

E.某些動(dòng)物間的傳染病也可傳給人類

20、關(guān)于傳染病的病原學(xué)檢查，下列不正確的是

A.標(biāo)本的采集應(yīng)盡量于病程的早期階段進(jìn)行

B.從血液或骨髓涂片中可檢出瘧原蟲

C.病毒分離一般需用細(xì)胞培養(yǎng)

D.立克次體可以通過(guò)血培養(yǎng)分離

E.既有病原體的直接檢查，又有病原體的分離培養(yǎng)

21、我國(guó)法定傳染病中的甲類傳染病包括

A.鼠疫和炭疽

B.鼠疫和天花

C.鼠疫和傳染性非典型肺炎

D.霍亂和傳染性非典型肺炎

E.鼠疫和霍亂

22、下列關(guān)于傳染病流行病學(xué)資料的描述，錯(cuò)誤的是

A.是否患過(guò)該病表明有無(wú)發(fā)病的可能

B.流行病學(xué)資料在傳染病的診斷中占重要地位

C.某些傳染病在職業(yè)及生活習(xí)慣方面有高度選擇性

D.考慮傳染病診斷時(shí)必須取得有關(guān)流行病學(xué)資料作為參考

E.預(yù)防接種史有助于了解患者免疫狀況

23、下列是我國(guó)法定傳染病分類依據(jù)的是

A.傳染性大小和危害性

B.感染后免疫力的持續(xù)時(shí)間

C.是否有有效的治療方法

D.發(fā)病率高低

E.潛伏期的長(zhǎng)短

24、下列關(guān)于傳染病流行病學(xué)特征的描述，錯(cuò)誤的是

A.某傳染病的發(fā)病率顯著高于近年來(lái)的一般水平時(shí)稱為流行

B.傳染病發(fā)病率在不同人群中的分布屬于流行病學(xué)特征

C.某傳染病的流行范圍超出國(guó)界或洲界時(shí)稱為暴發(fā)流行

D.霍亂是外來(lái)性傳染病

E.某傳染病的發(fā)病率處于常年水平時(shí)稱為散發(fā)性發(fā)病

25、對(duì)傳染病的控制和消滅起關(guān)鍵作用的是

A.傳染病報(bào)告制度

B.隔離傳染源

C.治療患者

D.預(yù)防接種

E.消毒工作

26、關(guān)于傳染病的治療，下列錯(cuò)誤的是

A.治療與護(hù)理，隔離與消毒并重

B.一般治療,對(duì)癥治療與病原治療并重

C.病原治療常用藥物有抗生素，化學(xué)治療制劑和血清免疫制劑等

D.對(duì)癥治療也很重要

E.治療傳染病的目的僅在于促進(jìn)患者康復(fù)

27、傳染病的基本特征是

A.傳染源,傳播途徑,人群易感性,感染后免疫

B.傳染源，傳染性,流行病學(xué)特征,感染后免疫

C.傳染性,流行病學(xué)特征,感染后免疫,病原體

D.傳染性,流行病學(xué)特征，傳播途徑,人群易感性

E.病原體，傳染源,流行病學(xué)特征,感染后免疫

28、下列抗體是近期感染標(biāo)志的是

A.IgM

B.IgA

C.IgG

D.IgD

E.IgE

29、下列傳染病的治療方法中最重要的是

A.病原治療

B.康復(fù)治療

C.中醫(yī)治療

D.對(duì)癥治療

E.一般治療

30、鉤體病的主要傳染源是

A.患者及帶菌者

B.豬

C.患者

D.鼠類與豬

E.鼠類

31、掌握各種傳染病的潛伏期有助于

A.疾病的治療

B.疾病的預(yù)防

C.疾病的診斷及確定檢疫期

D.估計(jì)疾病的預(yù)后

E.預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生

32、下列關(guān)于人群易感性的描述，不正確的是

A.易感者在某一特定人群中的比例決定該人群的易感性

B.易感者在某一特定人群中的比例達(dá)到一定水平時(shí)很容易發(fā)生該傳

染病流行

C.對(duì)某種傳染病缺乏特異性免疫力的人稱為易感者

D.某些病后免疫力很鞏固的傳染病，經(jīng)過(guò)一次流行之后，需待易感

者比例再次上升至一定水平時(shí)，才會(huì)發(fā)生另一次流行

E.流行性腦脊髓膜炎冬春季節(jié)多發(fā)的現(xiàn)象稱為流行的周期性

33、下列屬于被動(dòng)免疫制劑的是

A.破傷風(fēng)抗毒素

B.卡介苗

C.傷寒菌苗

D.麻疹疫苗

E.白喉類毒素

34、構(gòu)成傳染病流行過(guò)程的基本條件是

A.病原體,環(huán)境,宿主

B.病原體的侵襲力，毒力，數(shù)量

C.微生物,媒體,宿主

D.傳染源,傳播途徑,人群易感性

E.病原體,傳染性,流行病學(xué)特征

35、下列人群人禽流感的發(fā)病率最高的是

A.青壯年

B.老年人

C12歲以下兒童

D.男性成人

E.女性成人

36、預(yù)防乙腦的關(guān)鍵措施是

A.及早發(fā)現(xiàn)患者，及時(shí)隔離治療

B.抓好滅蚊，防蚊工作

C.管理好動(dòng)物傳染源

D.抓好預(yù)防接種

E.滅蚊與疫苗接種并重

37、下列人群可以接種乙腦疫苗的是

A.剛剛接種傷寒三聯(lián)菌苗的人員

B.有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者

C.慢性乙醇中毒者

D.首次接種乙腦疫苗后1年的人員

E.連續(xù)3次加強(qiáng)乙腦疫苗的人員

38、人感染乙型腦炎病毒后患者與隱性感染者之比通常為

A.1:30^50

B.1:300^2000

C.1:100?200

D.1:5000^10000

E.1:10000^20000

39、乙腦和中毒性菌痢臨床主要鑒別手段是

A.季節(jié)

B.癥狀

C.年齡

D.體征

E.肛拭或灌腸檢查便常規(guī)

40、能引起傷寒不斷流行的傳染源是

A.潛伏期末的患者

B.恢復(fù)期帶菌者

C.傷寒極期患者

D.緩解期帶菌者

E.慢性帶菌者

41、目前WHO確認(rèn)和推薦的人禽流感治療藥物是

A.金剛乙胺

B.奧司他韋

C.金剛烷胺

D.利巴韋林

E.干擾素

42、傷寒消化道病變主要位于

A.回腸黏膜上皮細(xì)胞

B.盲腸

C.空腸黏膜上皮細(xì)胞

D.回腸下段集合淋巴結(jié)與孤立淋巴濾泡

E.腸系膜淋巴結(jié)

43、重癥人禽流感患者多由下列哪一亞型禽流感病毒感染引起

A.HN

B.HN

C.HN

D.HN

E.HN

44、目前感染人類的禽流感病毒亞型主要為

A.HN

B.HN

C.HN

D.HN,HN和HN

E.HN和HN

45、關(guān)于***的預(yù)防，錯(cuò)誤的是

A.主要是疫苗注射

B.患者不必隔離

C.主要是滅鼠

D.接觸者不作檢疫

E.不要在草地上坐臥

46、關(guān)于***的傳染源及傳播媒介，正確的是

A.傳染源是豬，傳播媒介是恙螭

B.傳染源是恙螭，傳播媒介是鼠類

C.傳染源是鼠類，傳播媒介是恙螭

D.傳染源是豬，傳播媒介是鼠類

E.傳染源是鼠類，傳播媒介是蚊子

47、對(duì)***的病原治療無(wú)效的藥物是

A.紅霉素

B.氯霉素

C.青霉素

D.四環(huán)素

E.多西環(huán)素

48、傷寒患者做細(xì)菌培養(yǎng)，關(guān)于不同標(biāo)本診斷價(jià)值的描述，不正確

的是

A.骨髓培養(yǎng)的陽(yáng)性率比血培養(yǎng)低

B.病程第3?4周，部分患者的尿培養(yǎng)陽(yáng)性

C.血培養(yǎng)在病程第1?2周陽(yáng)性率最高

D.膽汁培養(yǎng)有助于發(fā)現(xiàn)帶菌者

E.整個(gè)病程中，糞便均可培養(yǎng)出傷寒桿菌，但陽(yáng)性者不一定都是現(xiàn)

癥患者

49、下列關(guān)于***臨床表現(xiàn)的描述，錯(cuò)誤的是

A.淋巴結(jié)腫大

B.皮疹

C.焦痂與潰瘍

D.肝脾腫大

E.關(guān)節(jié)腫痛

50、日本血吸蟲成蟲主要寄生在人體的部位是

A.全身靜脈系統(tǒng)

B.門靜脈系統(tǒng)

C.結(jié)腸黏膜下

D.肝動(dòng)脈

E.淋巴管

51、最符合典型霍亂的臨床表現(xiàn)是哪項(xiàng)

A.無(wú)發(fā)熱，劇烈腹瀉，嘔吐，無(wú)腹痛，無(wú)惡心，糞便呈米淚水樣或血

水樣，腓腸肌痙攣

B.發(fā)熱，嚴(yán)重的感染中毒癥狀，短期內(nèi)出現(xiàn)休克而死亡

C.寒戰(zhàn),高熱,持續(xù)腹痛，腹瀉

D.發(fā)熱，腹痛，腹瀉，惡心，嘔吐，里急后重感明顯

E.無(wú)發(fā)熱，無(wú)惡心及嘔吐，輕度腹瀉，無(wú)腹痛，病程1?2天自愈

52、造成霍亂流行的主要因素是

A.菌群致病力增加

B.人群免疫力降低

C.污染水源引起傳播

D.媒介昆蟲增多

E.細(xì)菌產(chǎn)生耐藥

53、關(guān)于霍亂的病理改變敘述不正確的是

A.腎臟腫大

B.心,肝,脾均縮小

C.膽囊內(nèi)膽汁黏稠渾濁

D.皮膚干燥

E.腸黏膜明顯炎癥及潰瘍，腸內(nèi)充滿米淚水樣液體

54、關(guān)于霍亂病原體的描述不正確的是

A.革蘭染色陰性

B.0群霍亂弧菌及0群霍亂弧菌均可引起典型的霍亂病例

C.有鞭毛，運(yùn)動(dòng)活潑

D.抵抗力強(qiáng)，耐酸

E.部分人群感染霍亂弧菌后可以不發(fā)病

55、男性，30歲，湖南農(nóng)民。種植水稻。間斷腹瀉半年余，受涼,

飲食不當(dāng)時(shí)癥狀明顯，發(fā)作時(shí)出現(xiàn)腹痛,里急后重感，排黏液膿血便

每日4?6次。輔助檢查：血常規(guī)示白細(xì)胞12X10/L,嗜酸性粒細(xì)胞20%。

便常規(guī)示W(wǎng)BC20?25個(gè)/HP,RBC2?5個(gè)/HP。該患者最可能的診斷是

A.慢性腸炎

B.慢性血吸蟲病

C.慢性細(xì)菌性痢疾

D.急性血吸蟲病

E.結(jié)腸癌

56、日本血吸蟲病的主要傳播途徑是

A.接觸疫水

B.接觸患者

C.生食蝌蛀

D.生食淡水魚蝦

E.生食釘螺

57、在疫區(qū)治療日本血吸蟲病時(shí)，最好的方案是

A.只治療病畜

B.人，畜同治

C.只治療患者

D.都不治療

E.預(yù)防性治療

58、關(guān)于日本血吸蟲病的描述下列不正確的是

A.病理變化最顯著的是結(jié)腸和肝臟

B.分布于長(zhǎng)江沿岸及以南地區(qū)

C.初次進(jìn)入流行區(qū)人群患病易于發(fā)生重癥病例

D.釘螺為中間宿主

E.成蟲及分泌物致病，蟲卵不致病

59、急性血吸蟲病的臨床表現(xiàn)下列錯(cuò)誤的是

A.皮膚出現(xiàn)過(guò)敏性皮炎或尊麻疹

B.咳嗽，呼吸困難，咯血

C.不同程度的發(fā)熱，甚至遷延數(shù)月

D.大量腹水，腹壁靜脈曲張，并出現(xiàn)神志異常

E.頭痛,惡心,嘔吐，意識(shí)障礙

60、腦囊尾螃病癲癇頻繁發(fā)作者最恰當(dāng)?shù)闹委煼椒ㄊ?/p>

A.首選毗喳酮治療

B.首選阿苯達(dá)哇治療

C.手術(shù)治療

D.先進(jìn)行降低顱內(nèi)壓治療后再給阿苯達(dá)哇治療

E.給予苯妥英鈉治療

61、人體囊尾蝴病的感染途徑和感染階段為

A.經(jīng)皮膚感染豬囊尾蝴

B.經(jīng)口食入豬帶絳蟲卵

C.經(jīng)口食入豬囊尾蝴

D.經(jīng)口食入牛帶絳蟲卵

E.經(jīng)皮膚感染六鉤蝴

62、男性，50歲。反復(fù)出現(xiàn)抽搐，應(yīng)用抗癲癇藥物效果不好，行頭

MRI檢查發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)多發(fā)低密度病變，直徑小于1厘米，增強(qiáng)掃描示病

灶周圍呈環(huán)形增強(qiáng)帶。該患者的診斷首先考慮為

A.結(jié)核性腦膜炎

B.腦囊尾慟病

C.新型隱球菌性腦膜炎

D.腦腫瘤

E.原發(fā)性癲癇

63、晚期血吸蟲病的臨床類型不包括下列中的

A.腹水型

B.侏儒型

C.巨脾型

D.結(jié)腸肉芽腫型

E.呼吸衰竭型

64、眼囊尾蝴病治療的首選方法為

A.使用阿苯達(dá)理治療

B.使用此喳酮治療

C.使用氧氟沙星眼藥水

D.使用四環(huán)素眼膏

E.手術(shù)治療

65、患者男，農(nóng)民。腹瀉40天，每日解便5?8次，伴輕度腹脹，疲

乏，大便暗紅色，有腥臭，糞質(zhì)多，無(wú)發(fā)熱及里急后重，便檢：暗紅

色黏液血便，高倍鏡下紅細(xì)胞(+++),白細(xì)胞(+),可見(jiàn)夏科雷登結(jié)晶。

該患者治療的首選藥物是

A.頭抱吠辛

B.紅霉素

C.青霉素

D.甲硝唾

E.慶大霉素

66、典型腸阿米巴病的糞便為

A.血水樣便

B.果醬樣大便

C.黏液膿血便

D.柏油便

E.米淚水樣便

67、腸阿米巴病最典型的病理改變是

A.彌漫性纖維蛋白滲出炎癥

B.黏膜廣泛充血，水腫，觸之易出血

C.腸黏膜表面有大量黏液膿血便覆蓋物

D.腸黏膜呈鵝卵石樣改變

E.正常黏膜上散在孤立小膿腫，破潰后形成邊緣不整，口小底大的燒

瓶樣潰瘍

68、男孩,2歲。高熱1天，抽搐3次于7月24日入院。查體:T40.5℃,

BP60/30mmHg,P150次/分，昏迷，面色蒼白，四肢厥冷，口唇青紫，

雙瞳孔大小不等，呼吸節(jié)律不規(guī)則，心肺聽(tīng)診未見(jiàn)異常，腦膜刺激征

陰性。應(yīng)首先考慮的診斷是

A.流行性腦脊髓膜炎

B.腦型瘧疾

C.流行性乙型腦炎

D.中毒性菌痢

E.結(jié)核性腦膜炎

69、腸阿米巴病的病原體是

A,病毒

B.原因不明

C.細(xì)菌

D.原蟲

E.蠕蟲

70、有解除血管痙攣,興奮呼吸中樞,提高竇性心律,穩(wěn)定溶酶體膜,

抑制血小板和中性粒細(xì)胞聚集的抗休克藥物為

A.間羥胺

B.酚妥拉明

C.多巴胺

D.東葭著堿

E.異丙腎上腺素

71、在感染性休克中，導(dǎo)致低血壓的重要介質(zhì)為

A.白細(xì)胞介素-4

B.白細(xì)胞介素-10

C.白細(xì)胞介素-13

D.前列腺素E2

E.一氧化氮

72、感染性休克糾正酸中毒治療的首選藥物為

A.11.2%乳酸鈉

B.22.4%乳酸鈉

C.10%碳酸氫鈉

D.5%碳酸氫鈉

E.10%葡萄糖酸鈣

73、暴發(fā)型流腦病原治療首選的藥物是

A.磺胺藥

B.氯霉素

C.青霉素

D.氨葦青霉素

E.頭抱睡月虧

74、在感染性休克的淤血缺氧期，微循環(huán)障礙特點(diǎn)為

A.微動(dòng)脈舒張,毛細(xì)血管開(kāi)放，微靜脈開(kāi)放

B.微動(dòng)脈舒張,毛細(xì)血管收縮，微靜脈收縮

C.微動(dòng)脈舒張，毛細(xì)血管開(kāi)放，微靜脈仍持續(xù)收縮

D,微動(dòng)脈收縮,毛細(xì)血管舒張，微靜脈舒張

E.微動(dòng)脈收縮,毛細(xì)血管舒張，微動(dòng)脈舒張

75、男性，40歲。有不潔性生活史，不規(guī)則發(fā)熱，腹瀉，進(jìn)行性體重

下降5個(gè)月，發(fā)現(xiàn)頸部，腋窩多處淺表淋巴結(jié)腫大1個(gè)月。血常規(guī)：

WBC2.8x10/L,NE93%,L7%,PLT212xl0/LoHIV抗體陽(yáng)性。對(duì)該患

者治療的關(guān)鍵是

A.止瀉

B.升白細(xì)胞

C.降溫

D.抗病毒治療

E.營(yíng)養(yǎng)支持

76、下列關(guān)于艾滋病急性期的描述錯(cuò)誤的是

A.發(fā)生在初次感染后2?4周

B.發(fā)熱最多見(jiàn)，可出現(xiàn)皮疹

C.HIV抗體可以為陰性

D.不能檢出HIVRNA

E.CD4T淋巴細(xì)胞可減少

77、男性，34歲。因發(fā)熱，咳嗽，咯白痰6天為主訴入院?；颊邽槟?/p>

同性戀者。查體：T38.6℃,P128次/分，R42次/分，BP120/85mmHg,

呼吸急促，有青紫，雙肺底部可聞及濕啰音，心臟聽(tīng)診可聞及心尖部

13級(jí)收縮期雜音。胸片提示雙肺間質(zhì)性病變。血常規(guī)：

WBC3.8xlO/L,NE0.92,L0.08,PLT250xl0/L,Hbl05g/Lo抗HIV抗體陽(yáng)

性。其肺部并發(fā)癥可能性最大的是

A.細(xì)菌性肺炎

B.肺泡子蟲肺炎

C.病毒性肺炎

D.支原體肺炎

E.肺結(jié)核

78、感染性休克補(bǔ)充血容量治療，每日低分子右旋糖酢的用量以多

少為宜

A.根據(jù)病情需要

B.不超過(guò)1500ml

C.不超過(guò)800ml

D,不超過(guò)1000ml

E.不超過(guò)500ml

79、HIV感染主要導(dǎo)致下述損害而并發(fā)嚴(yán)重的機(jī)會(huì)性感染和腫瘤的是

A.體液免疫

B.非特異性免疫

C.細(xì)胞免疫

D.特異性免疫

E.B淋巴細(xì)胞

80、我國(guó)平原地區(qū)瘧疾的主要傳播媒介是

A.嗜人按蚊

B.中華按蚊

C.微小按蚊

D.大劣按蚊

E.庫(kù)蚊

81、關(guān)于SARS流行病學(xué)特點(diǎn)正確的是

A.潛伏期患者傳染性較強(qiáng)

B.主要通過(guò)呼吸道飛沫傳染，接觸患者不會(huì)導(dǎo)致感染

C.兒童和老人較多發(fā)病，青壯年少見(jiàn)

D.病后可獲得一定程度的免疫力

E.多發(fā)生于夏秋季

82、患者女，26歲,研究生。自2003年3月7日起在北京某單位學(xué)

習(xí)，有SARS患者接觸史，3月25日，患者感到全身酸痛，發(fā)熱，咳嗽,

身體不適，自服感冒藥，抗生素，癥狀未有緩解。3月29日仍有高熱,

體溫39.5℃,胸片提示左上肺炎收入院，給予抗炎治療。經(jīng)治療患

者仍有呼吸困難，胸悶，胸片提示肺內(nèi)病變明顯擴(kuò)大。對(duì)于這一患者

的治療，以下不正確的是

A.氧療及呼吸支持很重要

B.激素對(duì)減輕中毒癥狀有效，需大量，長(zhǎng)期應(yīng)用

C.需應(yīng)用抗生素抗感染治療

D.早期可應(yīng)用抗病毒藥物

E.咳嗽劇烈者可給予鎮(zhèn)咳藥物

83、傳染性非典型肺炎的病原體為

A.SARS冠狀病毒(SARS-CoV)

B.冠狀病毒229E

C.冠狀病毒0C43

D.呼吸道合胞病毒(RSV)

E.腺病毒

84、下列關(guān)于SARS臨床表現(xiàn)的描述，不正確的是

A.常以發(fā)熱為首發(fā)和主要癥狀

B.嚴(yán)重者明顯呼吸窘迫但肺部體征不明顯

C.常無(wú)上呼吸道卡他癥狀

D.體溫正常后5天左右肺部炎癥可完全吸收恢復(fù)正常

E.起病后2周左右病變高峰期易發(fā)生呼吸道繼發(fā)性感染

85、地方性斑疹傷寒病原治療的首選藥物是

A.多西環(huán)素

B.紅霉素

C.頭抱菌素

D.氯霉素

E.阿奇霉素

86、地方性斑疹傷寒的主要傳染源是

A.狗

B.蚊蟲

C.豬

D.家鼠

E.患者

87、對(duì)于地方性斑疹傷寒，以下具有診斷意義的檢查是

A.外斐反應(yīng)

B.肥達(dá)反應(yīng)

C.血常規(guī)

D.尿常規(guī)

E.血培養(yǎng)

88、地方性斑疹傷寒的病原體是

A.莫氏立克次體

B.螺旋體

C.支原體

D.普氏立克次體

E.病毒

89、地方性斑疹傷寒的傳播途徑是

A.鼠蚤叮咬

B.血液傳播

C.蚊蟲叮咬

D.人虱叮咬

E.消化道傳播

90、對(duì)于該患者的搶救措施不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.甘露醇靜脈快滴

B.654-2或阿托品靜脈注射

C.大量生理鹽水靜脈滴注

D.地塞米松靜脈注射

E.高張?zhí)庆o滴

91、該患者最常見(jiàn)的并發(fā)癥是

A.肺不張

B.金葡菌敗血癥

C.支氣管肺炎

D.腸道感染

E.心衰

92、該患者補(bǔ)液不宜過(guò)多的原因是

A.避免心衰

B.避免急性肺水腫

C.以免加重腦水腫

D.以防高血容量綜合征

E.避免電解質(zhì)紊亂

93、這一階段該患者可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)不包括

A.電解質(zhì)紊亂

B.血漿外滲形成低血容量性休克

C.便血，咯血

D.Kussmaul呼吸

E.高血容量綜合征

94、該患者突然出現(xiàn)左側(cè)腰痛加重，大汗，頭暈，血壓75/50mmHg,

心率103次/分，首先考慮出現(xiàn)了的情況是

A.自發(fā)性腎破裂

B.腹膜炎

C.胰腺炎

D.尿路感染

E.左腎結(jié)石

95、本病例診斷應(yīng)首先考慮

A.急性重型肝炎

B.亞急性重型肝炎

C.慢性重型肝炎

D.急性黃疸型肝炎

E.淤膽型肝炎

96、如血常規(guī)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)：WBC10xl0/L,NE80%,L20%,提示可能合并

細(xì)菌感染，感染的部位最可能在

A.肺部

B.泌尿道

C.腸道

D.腹腔

E.軟組織

97、患者腹脹加重，腹水檢測(cè)診斷為腹膜炎，下列抗生素不宜使用

的是

A.氨葦青霉素

B.亞胺培南

C.三代頭抱菌素

D.紅霉素

E.慶大霉素

98、此時(shí)進(jìn)行的輔助檢查中，下列錯(cuò)誤的是

A.血常規(guī)

B.便常規(guī)

C.大便培養(yǎng)

D.免疫熒光抗體法

E.乙狀結(jié)腸鏡

99、通過(guò)檢查證實(shí)為急性細(xì)菌性痢疾，收入院治療?；颊呓獬綦x

的指征是

A.臨床癥狀消失后

B.大便鏡檢WBC陰性

C.大便1次培養(yǎng)陰性

D.大便2次培養(yǎng)陰性

E.大便5次培養(yǎng)陰性

100、該患者的病原學(xué)治療首選的藥物是

A.頭抱曲松

B.氯霉素

C.黃連素

D.諾氟沙星

E.紅霉素

101、該患者最可能的診斷是

A.霍亂

B.急性胃腸炎

C.阿米巴痢疾

D.急性細(xì)菌性痢疾

E.食物中毒

102、為確診首選的檢查是

A.糞便制動(dòng)試驗(yàn)

B.糞便堿性蛋白腺培養(yǎng)基培養(yǎng)

C.大便涂片革蘭染色

D.血清凝集試驗(yàn)

E.血培養(yǎng)檢查

103、該患者發(fā)生水樣腹瀉的發(fā)病機(jī)制為

A.腸黏膜杯狀細(xì)胞分泌亢進(jìn)

B.霍亂腸毒素抑制腸液吸收

C.腸黏膜上皮細(xì)胞分泌亢進(jìn)

D.腸黏膜廣泛炎癥滲出

E.腸黏膜炎癥滲出及腸液吸收障礙

104、該患者臨床診斷是

A.急性細(xì)菌性痢疾普通型

B.急性細(xì)菌性痢疾輕型

C.慢性細(xì)菌性痢疾遷延型

D.慢性細(xì)菌性痢疾急性發(fā)作型

E.慢性細(xì)菌性痢疾隱匿型

105、下列檢查最有助于該患者的確定診斷的是

A.大便鏡檢

B.大便涂片

C.大便培養(yǎng)

D.乙狀結(jié)腸鏡檢

E.免疫熒光法檢查大便中的痢疾桿菌抗原

106、目前對(duì)該患者的治療最有效的抗菌藥物是

A.氯霉素

B.黃連素

C.諾氟沙星

D.復(fù)方磺胺甲嗯哇

E.青霉素

107、該患者最可能的診斷是

A.感染性休克

B.胃潰瘍出血

C.傷寒并發(fā)腸出血

D.傷寒并發(fā)腸穿孔

E.急性闌尾炎

108、對(duì)該患者的處理不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.絕對(duì)臥床休息

B.禁止食水

C.輸新鮮血,補(bǔ)液

D.立即手術(shù)

E.加強(qiáng)病原治療

109、該患者入院后給予環(huán)丙沙星治療，體溫下降，第3天突然出現(xiàn)

劇烈腹痛，立位腹平片提示膈下有游離氣體。引起這種改變的病變部

位最可能在

A.胃或十二指腸

B.空腸末端

C.回腸末端

D.橫結(jié)腸

E.降結(jié)腸

110、該患者最可能的診斷是

A.暴發(fā)型霍亂

B.霍亂，中型

C.霍亂，輕型

D.霍亂，重型

E.霍亂合并低鉀血癥

111、該患者最關(guān)鍵的治療是

A.盡快用有效抗菌藥物

B.立即予以升壓藥

C.應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

D.快速補(bǔ)液及電解質(zhì)，糾正休克

E.予以止瀉藥

112、對(duì)于該患者的治療處理不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A.隔離，至癥狀消失，糞便培養(yǎng)連續(xù)三次陰性才可解除隔離

B.與患者有明確接觸的人員需要進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察并行糞便培養(yǎng)

C.患者有排尿后需要補(bǔ)充鉀鹽

D.適當(dāng)給堿性藥物糾正酸中毒

E.靜脈補(bǔ)液以葡萄糖為主

113、該患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是

A.呼吸窘迫綜合征

B.肺內(nèi)感染

C.嚴(yán)重代謝性酸中毒

D.肺出血

E.高血容量肺水腫

114、該患者治療措施中不正確的是

A.嚴(yán)格限制液體入量，減慢輸液速度

B.患者平臥位，吸氧

C.可予酚妥拉明靜滴減輕心臟前負(fù)荷

D.立即血液透析

E.給予大劑量吠塞米利尿,西地蘭強(qiáng)心

115、對(duì)調(diào)查人群乙腦免疫水平有重要價(jià)值的血清學(xué)試驗(yàn)是

A.補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)

B.血凝抑制試驗(yàn)

C.特異性IgM檢查

D.中和試驗(yàn)

E.反相間接血凝試驗(yàn)

116、對(duì)流行性乙型腦炎患者早期診斷有意義的血清學(xué)檢查是

A.補(bǔ)體結(jié)合試