1 1 2 2 3 3 3 3 4 4 5 5 5 5 7 8 9 2.放射科主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師職責 6.放射科主管技師、技師職責 4.危重患者護理質量檢查 47 47 47 47 48 48 48 48 491二、臨床醫(yī)療質量保證2三、護理質量保證3五、醫(yī)院感染控制45二、醫(yī)療質量檢查考核的適用范圍檢查小組每季度定期按各科醫(yī)療質量考核標準，對考核、評分、做好記錄，及時分析、評價、總結、反饋三、醫(yī)療質量檢查小組職責檢查小組每季度按各科室醫(yī)療質量檢查考核標準，6措施和對策，提出改進措施，并做記錄，由療事故處理辦法》及《衛(wèi)生部關于“醫(yī)療事77．不無故推諉患者。8．嚴格用藥，無大處方、人情方。9．三基及技術操作考核合格率100%511．科內(nèi)病歷處方質控。8急診科醫(yī)療質量考核評分表（第季度）555555555555559普外科醫(yī)療質量考核評分表（第季度）胸泌五官外科醫(yī)療質量考核評分表（第季度）16．三基及技術操作考核合格率100%5555555555555555日5555555555555555婦產(chǎn)科醫(yī)療質量考核評分表（第季度）6．三級醫(yī)師查房制度健全并堅持執(zhí)行。5％，6．進行術后隨訪，遇有并發(fā)癥，協(xié)同處理。7檢驗科醫(yī)療質量考核評分表（第季度）8放射科醫(yī)療質量考核評分表（第季度）8．報告單書寫規(guī)范、清楚，報告者簽名規(guī)范。59．圖像所見描寫客觀、準確，診斷意見確切。5超聲科、心電圖室醫(yī)療質量考核評分表（第季度）55藥劑科質量考核評分表（第季度）88888888885555住院病歷質量考核評分表55麻醉記錄內(nèi)容欠全、欠及時、門診處方質量考核評分表14不得直接從事藥學技術工作。從事直接接觸查，患有精神病、傳染病或其他可能污染藥地方就應設有藥品質量檢查員。藥品一經(jīng)購入，應立即成藥要檢查標簽上的批準文號、廠名、外觀、有效期等的原料藥必須符合藥用標準，化學試劑不得直接作藥用真檢查核對，在工作量大的情況下，必須經(jīng)過第二人的病人。藥品在院內(nèi)流通過程中，如發(fā)現(xiàn)有變色、沉淀等病人使用常用量，如發(fā)現(xiàn)不良反應，應立即停藥，并將④透視后認為須攝片者,透視醫(yī)師指定攝片位臵,疑難者即與上級醫(yī)師或經(jīng)治放射科科內(nèi)質量考核標準6及時送報告，發(fā)現(xiàn)一％，％，分966放射科科內(nèi)質量考核標準(續(xù))66度提出處理意見，報請醫(yī)教科，然后進行相關處理措施，做到日有記錄、月有小結、年有總結二、臨床生化檢驗質量管理要求行功能及質量檢測并在標定后使用，對酸度三、免疫血清檢驗質量管理要求商品供應制品，購進后須經(jīng)陽性和陰性標本進行監(jiān)測，如對培養(yǎng)箱、干燥箱、水浴箱、一、影像科主任是CT質量保證、控制和管理的第一責任者二、檢查前向患者解釋注意事項檢查前向患者解釋注意事項，力求良好配合，掃描三、掃描操作管理±4℃,相對濕度65%以下。3.每周校正CT值的準確性，定期作穩(wěn)定性檢測，必要時作狀態(tài)檢測，檢測項六、暗室管理Dmin<0.15Dmin<0.15七、讀片管理CT檢查性能檢測項目與要求≤5.6件全面規(guī)范化質控管理是病理科確保優(yōu)質服務建立質量控制管理組織是開展質控管理工作的二、制訂病理科規(guī)范化制度標準化工作是質量管理的基礎工作，各級中心征求意見，認真調(diào)查研究的基礎上，應系統(tǒng)制訂病理科切實可行項規(guī)章制度和管理標準，并以行政行文形式公布，以體現(xiàn)標準和嚴肅性，也可組織編印成冊，下發(fā)各基層單位，從而使標準化管三、開展質量教育活動，樹立質量意識的科學管理制度必須由具有高度責任心和嚴高全體人員的質量意識，才能使質量管理富行全員質量意識教育，重點應做好各級病理三、檢查小組組成六、工作程序改進措施，記錄內(nèi)容及時間。上報護理部，由護理部全面總結后將結果提出改進措施，記錄時間、內(nèi)容，上報護理部，由麻醉科科內(nèi)質量檢查考核標準期間不得擅