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文檔簡介
主治醫(yī)師(職業(yè)病學(xué))-常見癥狀與體征(A1型題3)
1、嘔血與咯血的鑒別,下列哪種說法不對
A.嘔血多呈咖啡色,咯血呈鮮紅色
B.嘔血前常有惡心,咯血前常有咳嗽
C.嘔血者,多伴柏油樣便
D.嘔血者,嘔吐物內(nèi)往往混有食物殘渣
E.嘔血呈堿性,咯血呈酸性
2、以下疾病的臨床表現(xiàn)描述,不正確的是
A.膀胱炎可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛
B.糖尿病出現(xiàn)尿頻但無尿急、尿痛
C.膀胱結(jié)核僅有尿頻,無尿急、尿痛和血尿
D.膀胱癌有尿頻、尿急、血尿,但多無尿痛
E.尿頻、尿急、尿痛伴會陰、腹股溝脹痛見于急性前列腺炎
3、有關(guān)尿路刺激征正確的是
A.尿頻指排尿明顯增加
B.尿急指一有尿意即要排尿,可以控制
C.尿痛指排尿時雙側(cè)腰部疼痛
D.尿痛指排尿時膀胱區(qū)及尿道疼痛或燒灼感
E.均由尿路感染引起
4、尿液呈棕紅色或葡萄酒色,鏡檢無紅細胞見于
A.血紅蛋白尿
B.腎結(jié)核
C.口卜麻尿
D.鉤端螺旋體病
E.急性前列腺炎
5、關(guān)于少尿和無尿的原因,不正確的是
A.有效血容量減少
B.休克
C.高血壓危象
D.原發(fā)性醛固酮增多征
E.大劑量使用氨基糖昔類抗生素
6、有關(guān)夜尿增多正確的是
A.夜間尿量超過白天尿量
B.夜間尿量持續(xù)超過700ml
C.尿路感染時夜尿增多
D.夜尿增多多為正?,F(xiàn)象
E.腎分泌功能減退
7、以下疾病中系血小板減少引起紫瘢的是
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.血小板無力癥
C.血友病甲
D.維生素K缺乏
E.過敏性紫瘢
8、四肢對稱性紫瘢伴關(guān)節(jié)疼痛見于
A.血友病
B.再生障礙性貧血
C.過敏性紫瘢
D.血小板減少性紫瘢
E.播散性血管內(nèi)凝血
9、有關(guān)出血性疾病的描述,不正確的是
A.維生素
B.再生障礙性貧血導(dǎo)致血小板生成減少
C.血友病患者凝血功能障礙
D.血小板增多導(dǎo)致凝血功能亢進
E.嚴重感染可導(dǎo)致血管壁功能異常
10、有關(guān)正常淋巴結(jié)正確的是
A.淺表淋巴結(jié)正常時較小,直徑多為0.3?0.6cm
B.質(zhì)地較韌,表面光滑
C.與毗鄰組織粘連
D.不易觸及
E.有壓痛
11、Virchow淋巴結(jié)是指
A.非特異性淋巴結(jié)炎
B.淋巴結(jié)結(jié)核
C.肺癌向右側(cè)鎖骨上窩轉(zhuǎn)移引起的
D.胃癌向右側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移引起的
E.食管癌向左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)群轉(zhuǎn)移引起的
12、正常淋巴結(jié)大小
A.0.2~0.5cm
B.0.6?0.8cm
C.0.9?1.2cm
D.1.3?1.5cm
E.1.6~1.9cm
13、中度脾腫大的標(biāo)準為
A.脾肋下2cm
B.脾肋下>2cm,在臍平以上
C.脾肋下>5cm,在臍平以下
D.脾臟達臍平以下,但未達盆腔
E.脾臟大,超過前正中線
14、以下一般不引起脾大的疾病是
A.再生障礙性貧血
B.敗血癥
C.病毒性肝炎
D.溶血性貧血
E.慢性粒細胞白血病
15、常見發(fā)熱伴肝脾腫大的疾病,除外
A.白血病
B.結(jié)締組織病
C.淋巴瘤
D.急性菌痢
E.血吸蟲病
16、關(guān)于腹水不正確的是
A.血漿蛋白低于25g/L常出現(xiàn)腹水
B.腹腔內(nèi)臟血液95%經(jīng)門靜脈回流到體循環(huán)
C.結(jié)核性腹膜炎腹水為漏出液
D.腎病綜合征腹水為漏出液
E.絲蟲病??梢鹑槊痈顾?/p>
17、以下體征提示有少量腹水存在的是
A.腹部向前隆起
B.最大腹圍在臍孔水平以下
C.水坑征陽性
D.有振水音
E.平臥位時,腹部叩診中部呈鼓音,側(cè)腹為濁音
18、鑒別巨大卵巢囊腫與大量腹水,以下有幫助的體征是
A.有振水感
B.平臥叩診臍部為濁音,雙側(cè)為鼓音
C.主要是下腹部膨隆
D.腸鳴音存在
E.聽到靜脈“營營音”
19、食用過多含胡蘿卜素的食物可使皮膚黃染,但一般不發(fā)生在
A.足底
B.前額
C.手掌
D.鞏膜和口腔黏膜
E.雙頰部
20、關(guān)于膽汁淤積性黃疸的實驗室檢查,不正確的是
A.尿膽原增加
B.總膽紅素增加
C.結(jié)合膽紅素>50%?60%
D.堿性磷酸酶顯著增加
E.尿膽紅素明顯增加
21、關(guān)于結(jié)合膽紅素不正確的是
A.肝細胞內(nèi)非結(jié)合膽紅素的載體只有一種y蛋白
B.非結(jié)合膽紅素于肝細胞光面內(nèi)織網(wǎng)中與葡萄糖醛酸結(jié)合
C.結(jié)合膽紅素是葡萄糖醛酸酯
D.結(jié)合膽紅素是水溶性的
E.結(jié)合膽紅素可以出現(xiàn)在尿內(nèi)
22、以下最符合溶血性黃疸改變的是
A.血清游離膽紅素增加,尿膽原增加
B.血清游離膽紅素增加,尿膽原減少
C.血清結(jié)合膽紅素增加,尿膽原增加
D.血清結(jié)合膽紅素增加,尿膽原減少
E.血清結(jié)合膽紅素增加,尿膽紅素增加
23、有關(guān)正常人的體溫描述,不正確的是
A.正常人體溫受體溫調(diào)節(jié)中樞調(diào)控
B.正常人的體溫一般在36?37℃(腋溫)
C.上午體溫較下午略高
D.每日體溫波動不超過
E.高溫環(huán)境下體溫可稍增高
24、醉酒后的臨床表現(xiàn)
A.戒斷綜合征
B.共濟失調(diào)
C.酒精性肝病
D.周圍神經(jīng)麻痹
E.心肌病
25、下運動神經(jīng)元癱瘓?zhí)攸c不正確的選
A.肌張力增高
B.病理反射陽性
C.腱反射減退
D.痙攣性癱瘓
E.線反射消失
26、MIC分型中M是指
A.細胞遺傳學(xué)
B.細胞免疫學(xué)
C.細胞形態(tài)學(xué)
D.細胞生物學(xué)
E.細胞微生物學(xué)
27、肥厚型梗阻型心臟病,可使雜音減輕的是
A.硝酸甘油
B.活動
C.異丙腎上腺素
D.B受體阻滯劑
E.站立
28、變異型心絞痛正確的是
A.夜晚發(fā)作
B.疼痛持續(xù)1小時
C.ST段抬高
D.硝酸甘油無效
E.發(fā)作無周期性,可隨時發(fā)作
29、高血壓合并糖尿病治療應(yīng)控制在
A.140/90nlmHg
B.130/80mmHg
C.120/60mmHg
D.150/95mmHg
E.120/90mmHg
30、在每天排便的情況下,消化道積血最快幾天排盡
A.1天
B.3天
C.5?7天
D.10天
E.12天
17umol/L,24umol/L
B.>17umol/L,34umol/L
E.>24umol/L
35、以下有關(guān)膽汁淤積性黃疸的臨床特點,墮處
A.尿膽紅素強陽性
B.伴皮膚瘙癢
C.皮膚呈暗黃色
D.血清非結(jié)合膽紅素明顯增高
E.糞便呈淺灰色或陶土色
36、排血便后,腹痛不減輕者,常為
A.細菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.小腸疾病
E.直腸肛管疾病
37、解洗肉水樣大便,有特殊臭味,多見于
A.急性出血壞死性腸炎
B.腸傷寒
C.結(jié)腸癌
D.消化道出血
E.上直腸息肉
38、便血,血色鮮紅,黏附于糞便表面,便紙上可見血跡,提示
A.上消化道出血
B.小腸出血
C.食管出血
D.結(jié)腸出血
E.肛門或肛管疾病出血
39、急性細菌性痢疾的大便性狀為
A.洗肉水樣血便
B.黏液性膿性鮮血便
C.暗紅色果醬樣膿血便
D.柏油樣便
E.米淚水樣便
40、潰瘍性結(jié)腸炎患者
A.腹痛時排血便或膿血便,便后腹痛減輕
B.排血便后腹痛不減輕
C.上腹絞痛或有黃疸伴便血
D.慢性、節(jié)律性、周期性上腹痛伴柏油樣便
E.便后滴鮮血
41、排便后有鮮紅色血液滴下,常見出血部位是
A.十二指腸
B.小腸
C.橫結(jié)腸
D.乙狀結(jié)腸
E.肛管
42、暗紅色果醬樣血便多見于
A.急性細菌性痢疾
B.阿米巴痢疾
C.急性胃腸炎
D.急性出血壞死性腸炎
E.上消化道出血
43、糞便呈黑色,但隱血試驗陰性,見于
A.下消化道出血
B.上消化道出血
C.服秘劑或鐵劑后
D.咽喉部出血吞咽后
E.以上都不是
44、關(guān)于上消化道出血,以下說法正確的是
A.嘔血者不會有黑便
B.嘔血常伴黑便,而黑便不一定有嘔血
C.幽門以上出血常表現(xiàn)黑便,無嘔血
D.幽門以下出血常表現(xiàn)嘔血、無黑便
E.幽門以下出血量再大,也不會出現(xiàn)嘔血
45、消化性潰瘍活動時,下列說法不正確的是
A.疼痛可放射至背部
B.疼痛性質(zhì)不一,常為持續(xù)性鈍痛、灼痛、饑餓痛
C.疼痛可呈慢性、節(jié)律性、周期性特點
D.少數(shù)胃潰瘍可癌變
E.并發(fā)大出血后,疼痛常加劇
46、急性上消化道大量出血是指
A.24小時內(nèi)失血量至少超過500ml或循環(huán)血量的10%
B.24小時內(nèi)失血量至少超過1000ml或循環(huán)血量的10%
C.24小時內(nèi)失血量至少超過1000ml或循環(huán)血量的20%
D.24小時內(nèi)失血量至少超過2000ml或循環(huán)血量的20%
E.24小時內(nèi)失血量至少超過2000ml循環(huán)血量的10%
47、上消化道出血出現(xiàn)黑便時,出血量至少為
A.5?7ml
E.>250ml
C.>50~70ml
48、上消化道出血最常見于
A.食管靜脈曲張破裂
B.急性胃黏膜病變
C.消化性潰瘍
D.食管癌
E.壺腹癌
49、以下屬于滲透性腹瀉的是
A.霍亂
B.急性腸炎
C.口服甘露醇
D.胃泌素瘤
E.阿米巴痢疾
50、長期腹瀉,明顯消瘦,腹部發(fā)現(xiàn)包塊,首先考慮
A.結(jié)腸癌
B.胃腸炎
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.食物中毒
E.阿米巴痢疾
51、以下均為分泌性腹瀉的疾病,除外
A.霍亂
B.副霍亂
C.血管活性肽瘤
D.甲狀腺功能亢進
E.胃泌素瘤
52、服鹽類瀉藥引起腹瀉的原因是
A.腸黏膜分泌增多
B.腸腔內(nèi)滲透壓增高
C.腸黏膜吸收障礙
D.腸蠕動過快
E.腸腔內(nèi)滲透壓低
53、以下由于腸黏膜分泌增多引起的腹瀉是
A.霍亂
B.服5%硫酸鎂
C.服甘露醇
D.腸蠕動過快
E.服幕麻油
54、阿米巴痢疾的大便性狀為
A.柏油樣便
B.黏液性膿性鮮血便
C.暗紅色果醬樣膿血便
D.洗肉水樣血便
E.米淚水樣便
55、結(jié)腸疾病的腹瀉特點是
A.常伴里急后重
B.疼痛多在下腹
C.便后疼痛可緩解
D.疼痛多在臍周
E.伴明顯消瘦
56、右上腹劇痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸,被稱為
A.Gilbert綜合征
B.Charcot三聯(lián)征
C.Rotor三聯(lián)征
D.Dubin-Johnson三聯(lián)征
E.Crigler-Najja綜合征
57、上消化道出血伴慢性、節(jié)律性、周期性上腹痛,診斷考慮為
A.消化性潰瘍
B.反流性食管炎
C.急性胃粘腹病變
D.食管靜脈曲張破裂
E.膽道出血
58、嘔吐伴腹瀉最常見于
A.腸梗阻
B.急性肝炎
C.腹膜炎
D.急性腎盂腎炎
E.急性胃腸炎
59、嘔吐宿食常見原因是
A.幽門梗阻
B.食物中毒
C.顱腦外傷
D.妊娠
E.急性胰腺炎
60、劇烈嘔吐后繼而嘔血,應(yīng)警惕
A.食管靜脈破裂出血
B.急性胃黏膜病變
C.消化性潰瘍
D.食管賁門撕裂
E.急性胃炎
61、關(guān)于嘔吐的臨床特點,不正確的是
A.餐后立即嘔吐見于幽門梗阻
B.晨起嘔吐見于早期妊娠
C.嘔吐發(fā)酵食物提示胃潴留
D.顱內(nèi)高壓出現(xiàn)噴射性嘔吐
E.嘔吐咖啡渣樣提示上消化道出血
62、有關(guān)嘔吐的病因,不正確的是
A.劇烈咳嗽
B.急性膽囊炎
C.心肌梗死
D.急性腎小球腎炎
E.糖尿病酮癥酸中毒
63、急性腹膜炎所致嘔吐屬于
A.神經(jīng)性嘔吐
B.反射性嘔吐
C.中樞性嘔吐
D.胃腸源性嘔吐
E.周圍性嘔吐
64、顱內(nèi)高壓癥所致嘔吐的特點是
A.噴射性,有惡心,嘔吐后輕松
B.噴射性,無惡心,嘔吐后不輕松
C.非噴射性,有惡心,嘔吐后不輕松
D.非噴射性,無惡心,嘔吐后輕松
E.噴射性,無惡心,嘔吐后輕松
65、肝源性水腫發(fā)生的原因,不正確的是
A.有效血量減少
B.門脈高壓
C.低蛋白血癥
D.淋巴回流受阻
E.繼發(fā)性醛固酮增多
66、右心功能不全引起的水腫主要因
A.淋巴回流受阻
B.血漿蛋白降低
C.毛細血管內(nèi)壓力增高
D.下肢靜脈血栓形成
E.下肢動脈梗阻
67、水腫伴大量蛋白尿常見于
A.腎源性水腫
B.營養(yǎng)不良性水腫
C.局部靜脈血栓形成
D.局部淋巴回流受阻
E.甲狀腺功能低下
68、心源性水腫的主要表現(xiàn),除外
A.靜脈壓升高
B.水腫特點是首先出現(xiàn)于身體下垂部分
C.水腫性質(zhì)軟而移動性大
D.有肝腫大及頸靜脈怒張
E.嚴重時出現(xiàn)胸、腹水
69、心源性水腫患者,常先出現(xiàn)水腫的部位是
A.眼瞼
B.胸腔
C.腹腔
D.人體最低部位
E.全身
70、腎源性水腫的特點是
A.先消瘦,后水腫
B.低蛋白血癥
C.首先出現(xiàn)于身體下垂部位
D.肝大
E.頸靜脈怒張
71、關(guān)于水腫,描述正確的是
A.水腫伴肝大者僅見于肝性水腫
B.水腫伴心率快見于心性水腫
C.水腫伴呼吸困難和發(fā)組多見于心性水腫
D.水腫伴消瘦僅見于營養(yǎng)不良性水腫
E.水腫伴腹水僅見于肝性水腫
72、關(guān)于黏液性水腫,正確的是
A.為非凹陷性水腫
B.是長期營養(yǎng)缺乏所致
C.四肢末端較明顯
D.見于肢端肥大癥
E.月經(jīng)前期明顯
73、有關(guān)水腫的伴隨癥狀,不正確的是
A.水腫伴肝腫大者多為心源性水腫
B.水腫伴體重減輕見于糖尿病
C.水腫伴呼吸困難提示心臟病所致
D.水腫伴橡皮腿見于絲蟲病
E.伴重度蛋白尿的水腫常為腎源性
74、關(guān)于水腫的發(fā)生機制,不正確的是
A.血漿膠體滲透壓降低
B.鈉水潴留
C.毛細血管通透性增高
D.淋巴回流受阻
E.毛細血管內(nèi)靜水壓降低
75、腦膜炎時常見的呼吸變化是
A.呼吸淺慢
B.呼吸深快
C.抑制呼吸
D.潮式呼吸
E.呼吸過緩
76、有關(guān)呼吸困難的描述,不正確的是
A.肺水腫可以出現(xiàn)呼吸困難
B.大量腹腔積液導(dǎo)致呼吸困難
C.支氣管哮喘常出現(xiàn)吸氣性呼吸困難
D.左心衰出現(xiàn)端坐呼吸
E.大出血可以出現(xiàn)呼吸加快
77、以下與呼吸困難無明顯關(guān)系的疾病為
A.肺炎
B.急性胃炎
C.大量腹腔積液
D.急性一氧化碳中毒
E.腦出血
78、間停呼吸是由于
A.呼吸中樞興奮性降低
B.急性胸膜炎
C.胸膜惡性腫瘤
D.神經(jīng)衰弱
E.抑郁癥
79、潮式呼吸的特點
A.由淺快到深慢,再由深慢到淺快
B.由深慢到深快,再由深快到深慢
C.由淺慢到淺快,再由淺快到淺慢
D.由深快到深慢,再由深慢到深快
E.由淺慢到深快,再由深快到淺慢
80、常見的呼吸頻率變化有
A.呼吸過速
B.間歇呼吸
C.潮式呼吸
D.嘆氣樣呼吸
E.暫停呼吸
81、以下疾病導(dǎo)致的發(fā)絹,不屬于周圍性發(fā)綃的是
A.下肢靜脈曲張
B.心臟壓塞
C.上腔靜脈阻塞
D.血栓性靜脈炎
E.慢性阻塞性肺氣腫
82、中心性發(fā)組常具有的特點是
A.常出現(xiàn)在肢體末梢
B.伴有皮膚溫度降低
C.見于右心衰竭時
D.見于發(fā)結(jié)型先天性心臟病時
E.見于嚴重休克時
83、中年男性,持續(xù)或間斷痰中帶血,首先需考慮的是
A.肺炎
B.肺梗死
C.肺膿腫
D.肺癌
E.喉炎
84、咯血伴皮膚黏膜出血,在下列疾病中不常見的是
A.肺癌并縱隔淋巴結(jié)侵犯
B.血液病
C.出血型鉤體病
D.風(fēng)濕熱
E.流行性出血熱
85、大量咯血指的是
A.每日咯血量100ml
B.每日咯血量200nli
C.每日咯血量300ml
D.每日咯血量在500ml以上
E.一次咯血量80ml
86、咯血最常見于
A.支氣管擴張癥
B.血小板減少性紫瘢
C.支原體肺炎
D.周圍型肺癌
E.風(fēng)濕熱
87、關(guān)于痰的性狀和痰量正確的描述為
A.痰的性狀可分為黏液性、漿液性、血性和乳糜性
B.鐵銹色痰多見于支氣管擴張
C.白色黏痰常見于肺水腫
D.肺泡癌可出現(xiàn)大量漿液性泡沫樣痰
E.支氣管胸膜瘦很少有痰
88、以下咳嗽性疾病中,常合并咯血的是
A.自發(fā)性氣胸
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