2010年內(nèi)科護(hù)理工作總結(jié)在院部和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，以構(gòu)建和諧社會(huì)和以建康為指導(dǎo)，認(rèn)真貫徹落實(shí)黨的十七屆四中、五中全會(huì)精神和衛(wèi)生部辦公廳下發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》，實(shí)施科學(xué)管理，《開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程》夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，以質(zhì)量和安全為主線，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，全面提高內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量，為醫(yī)院的發(fā)展而不懈努力，現(xiàn)總結(jié)如下：一、護(hù)理工作量完成情況：1—11月份護(hù)理工作量完成情況：項(xiàng)目次數(shù)與去年同期相比項(xiàng)目次數(shù)與去年同期相比病人總數(shù)特級(jí)護(hù)理數(shù)0入院數(shù)70一級(jí)護(hù)理數(shù)263出院數(shù)68二級(jí)護(hù)理數(shù)1127危重病人數(shù)3氣管切開數(shù)0長期臥床病人數(shù)3吸痰護(hù)理3昏迷癱瘓病人數(shù)0動(dòng)靜脈置管護(hù)理67帶入院壓瘡2一般專項(xiàng)護(hù)理120吸氧746鼻飼管注食或藥0肌肉注射92插胃管0皮下注射238胃腸減壓0皮內(nèi)注射19洗胃00靜脈注射388一般物理降溫00靜脈采血119特殊物理降溫00動(dòng)脈采血5引流管沖洗4靜脈輸液736更換引流裝置2接液體2027清潔灌腸0靜脈輸血211一次性導(dǎo)尿1接血0留置導(dǎo)尿管中心靜脈穿刺術(shù)1留置導(dǎo)尿管護(hù)理1測(cè)血糖499防褥67霧化吸入8測(cè)血壓2130鼻飼管置管0其他1520二、護(hù)理管理指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況：質(zhì)量指標(biāo)項(xiàng)目目標(biāo)值達(dá)標(biāo)情況抽查人次平均分1、各科護(hù)理質(zhì)量管理≥92分100%97.12、護(hù)理技術(shù)操作合格率100%100%14791.53、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%100%35336.94、特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率≥90%100%35395.55、護(hù)理文件書寫合格率≥95%100%21996.26、住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意≥95%100%7、急救物品完好率100%100%10628、100%100%2879、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%100%10、褥瘡發(fā)生次數(shù)0011、年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)0012、一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%100%13、三基理論考試100%100%17196.9三、（一）貫徹落實(shí)《護(hù)士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的要求，切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，落實(shí)護(hù)理工作，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。1.嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的護(hù)士準(zhǔn)入制度，認(rèn)真貫徹執(zhí)行護(hù)士管理的有關(guān)法律、法規(guī)，依法加強(qiáng)護(hù)士執(zhí)業(yè)各環(huán)節(jié)的監(jiān)管，把好審核關(guān)，杜絕無證上崗。2.護(hù)士的合理配置按各病區(qū)業(yè)務(wù)技術(shù)水平、實(shí)際護(hù)理工作量等要素，護(hù)理部提出病區(qū)護(hù)理崗位的科學(xué)配置，保證重點(diǎn)?？茖?shí)際開放床位數(shù)與病房護(hù)士之比平均達(dá)到1：0.4；2010年由于開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理報(bào)務(wù)示范工程，內(nèi)四區(qū)作為醫(yī)院首批試點(diǎn)病房，醫(yī)院和護(hù)理部高度重視，給予了充足的護(hù)理人員由14名增加至18名，床位與護(hù)士比達(dá)1：0.47，內(nèi)一、內(nèi)二、內(nèi)三區(qū)作為醫(yī)院第二批優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房，床位與護(hù)士比達(dá)1：0.4，在加床多、危重病人多、護(hù)理工作量大、工作壓力大的情況下，護(hù)理部和大內(nèi)科能根據(jù)各病區(qū)的病人動(dòng)態(tài)，啟用護(hù)理人力資源應(yīng)急預(yù)案，合理調(diào)配人員，滿足病人和工作的需要。血透室透析機(jī)由原來的8臺(tái)增加到12臺(tái)，調(diào)整業(yè)務(wù)用房，工作量在原來的基礎(chǔ)上增加1345人次，在護(hù)理人員不變的情況下，通過合理調(diào)配護(hù)理人力資源，滿足了工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和病人的安全。中醫(yī)科今年病人床位使用率常排在全院的前三位，在護(hù)理人員不變的情況下，完成了各項(xiàng)工作任務(wù)，確保了護(hù)理工作質(zhì)量。在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視和內(nèi)科全體護(hù)理人員的共同努力，以主人翁的精神，高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，確保了護(hù)理人力的合理調(diào)配和科學(xué)的使用。3.建立健全有關(guān)規(guī)章制度，明確崗位職責(zé)根據(jù)內(nèi)科業(yè)務(wù)發(fā)展的需要及新的要求和新的規(guī)范，以及按照優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的活動(dòng)要求，重新修改和完善科室的護(hù)理規(guī)章制度和疾病護(hù)理常規(guī)，實(shí)施護(hù)士按層級(jí)管理，制定各層級(jí)的崗位職責(zé)并認(rèn)真執(zhí)行，規(guī)范臨床護(hù)理執(zhí)業(yè)行為。4.切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù)明確臨床護(hù)士應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)的基礎(chǔ)護(hù)理項(xiàng)目和護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵及工作規(guī)范，為患者提供正確的病情觀察、治療和護(hù)理措施、生活護(hù)理、康復(fù)和健康指導(dǎo)等，患者滿意度達(dá)98%以上。5.深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，豐富工作內(nèi)涵將“以病人為中心”的護(hù)理理念和人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中，臨床護(hù)士護(hù)理患者實(shí)行護(hù)理包干責(zé)任制，責(zé)任到人、分管到床，負(fù)責(zé)病人的治療和護(hù)理，在提供基礎(chǔ)護(hù)理和專業(yè)技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，加強(qiáng)與患者的溝通交流，制作溫馨服務(wù)提示牌，做到入院有人迎、檢查有人陪、出院有人送等，為患者提供人性化護(hù)理服務(wù)，在心內(nèi)科試點(diǎn)推行NPA排班方式的基礎(chǔ)上，內(nèi)一、內(nèi)二、內(nèi)三各病區(qū)逐步實(shí)行整體護(hù)理包干責(zé)任制，晚上實(shí)行雙人上班。在做好規(guī)定護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，根據(jù)患者需求，提供全程化、無縫隙護(hù)理，促進(jìn)護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)6.完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)完善臨床護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步細(xì)化和量化考核指標(biāo)，按層級(jí)建立各級(jí)護(hù)理管理人員和臨床護(hù)士的質(zhì)量考核制度，將經(jīng)常性檢查與定期檢查相結(jié)合，保證護(hù)理工作的落實(shí)，能夠讓患者得到實(shí)惠。7.根據(jù)衛(wèi)生部2010年《病歷書寫基本規(guī)范》最新要求，簡(jiǎn)化護(hù)理文書，采用表格化護(hù)理文書，使護(hù)士從繁多護(hù)理文件書寫中解脫出來，把更多的時(shí)間用在臨床實(shí)際護(hù)理工作，達(dá)到臨床護(hù)士每天書寫護(hù)理文書時(shí)間不超過半小時(shí)。8.在醫(yī)院和護(hù)理部的協(xié)調(diào)支持下，完善與配套患者住院基本生活條件，減少了護(hù)士外出送標(biāo)本和送病人檢查等，使病房達(dá)到規(guī)范、環(huán)境整潔、服務(wù)熱誠。四、適應(yīng)醫(yī)改形勢(shì)要求，深入開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，開展“以病人為中心”創(chuàng)建平安醫(yī)院和百姓放心示范醫(yī)院專項(xiàng)檢查活動(dòng)，加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)病人的管理和護(hù)理質(zhì)量管理，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。1、在護(hù)理部三級(jí)質(zhì)控的領(lǐng)導(dǎo)下，進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、考核方案及質(zhì)量控制制度，制定了可行的質(zhì)量控制計(jì)劃，明確質(zhì)量控制人員職責(zé)和任務(wù)，合理分工。根據(jù)護(hù)理部要求重新修訂了檢查方式和記錄方法，每月對(duì)病區(qū)管理、分級(jí)護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理文件書寫、急救物品、消毒隔離6項(xiàng)進(jìn)行必檢，將存在問題書面反饋到相關(guān)病區(qū)，要求病區(qū)進(jìn)行原因分析及提出整改措施，二級(jí)質(zhì)控進(jìn)行質(zhì)量追蹤檢查，在內(nèi)科護(hù)士長會(huì)議上，對(duì)當(dāng)月護(hù)理工作中存在的主要問題進(jìn)行講評(píng)、原因分析及提出整改措施，從而確保了護(hù)理工作質(zhì)量。2010年內(nèi)科各病區(qū)護(hù)理質(zhì)量檢查評(píng)價(jià)得分情況項(xiàng)目科別病房管理基礎(chǔ)護(hù)理分級(jí)護(hù)理消毒隔離急救物品護(hù)理文件內(nèi)一9736.695.597.399.196.697.1內(nèi)二97.33795.497.998.996.797.3內(nèi)三97.336.594.497.498.695.196.6內(nèi)四97.937.296.297.898.796.797.5中醫(yī)97.23795.597.798.695.496.9高干97.637.196.298.199.197.197.6血透95.495.4全科97.136.995.597.798.896.396.92、建立臨床護(hù)理服務(wù)關(guān)鍵環(huán)節(jié)的護(hù)理標(biāo)識(shí)，對(duì)護(hù)理關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行動(dòng)態(tài)持續(xù)監(jiān)督管理，實(shí)現(xiàn)患者安全管理的持續(xù)性質(zhì)量改進(jìn)。（1）在實(shí)施任何介入或其他有創(chuàng)高危診療活動(dòng)前，責(zé)任者都主動(dòng)與患者（或家屬）溝通的方式，作為最后的確認(rèn)手段，以確保正確的患者、實(shí)施正確的操作。（2）建立使用“腕帶”作為識(shí)別標(biāo)示制度：對(duì)昏迷、神志不清、介入治療、手術(shù)、無自主能力的重癥患者在診療活動(dòng)中應(yīng)使用“腕帶”作為各項(xiàng)診療操作前辨識(shí)病人的一種手段。3、應(yīng)用PDCA循環(huán)管理護(hù)理缺陷注重抓環(huán)節(jié)質(zhì)量，細(xì)心尋找科室內(nèi)的護(hù)理安全隱患，并主動(dòng)上報(bào)問題及缺陷，及時(shí)整改，有效降低護(hù)理缺陷的發(fā)生，持續(xù)穩(wěn)步提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理工作安全。4、積極開展“以病人為中心”創(chuàng)建平安醫(yī)院和醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)。根據(jù)衛(wèi)生部和醫(yī)院下發(fā)的《“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)的通知》、《創(chuàng)建平安醫(yī)院》，結(jié)合護(hù)理部的布置有計(jì)劃、有步驟的開展實(shí)施，確保了護(hù)理安全。5、對(duì)各類護(hù)理人員按不同的學(xué)歷層次，不同的職稱要求實(shí)施規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)教育培訓(xùn)和急救知識(shí)及技能的全員培訓(xùn)，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練。（1）發(fā)揮護(hù)理“三基”“三嚴(yán)”培訓(xùn)管理組織的領(lǐng)導(dǎo)作用，二級(jí)護(hù)理教育培訓(xùn)管理組織（大科、病區(qū)），進(jìn)一步做好所管轄護(hù)士“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)工作的領(lǐng)導(dǎo)、組織、計(jì)劃、協(xié)調(diào)、監(jiān)督和考核工作。2010年內(nèi)科組織護(hù)理人員理論考試2次，即“三基”知識(shí)、?？浦R(shí)各1次，參考人數(shù)人，平均分為分。全員參加心肺復(fù)蘇培訓(xùn)考試1次，提高護(hù)理人員的總體素質(zhì)，促進(jìn)醫(yī)院護(hù)理工作是整體發(fā)展。（2）對(duì)年青護(hù)士從源頭抓起，采用護(hù)士、見習(xí)期護(hù)士導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，實(shí)行“一帶一”指導(dǎo)，要求指導(dǎo)老師每月對(duì)她們的職業(yè)道德及綜合素質(zhì)、業(yè)務(wù)技能、工作量完成情況、繼續(xù)教育、考試考核等方面進(jìn)行考核，科室要對(duì)各病區(qū)的指導(dǎo)老師進(jìn)行考核監(jiān)督，并根據(jù)帶教質(zhì)量年終評(píng)選出先進(jìn)帶教指導(dǎo)老師；護(hù)士、主管護(hù)師、副主任護(hù)師按繼續(xù)教育要求進(jìn)行培訓(xùn)。今年外出參加專業(yè)培訓(xùn)的達(dá)9人次。五、認(rèn)真貫徹落實(shí)自治區(qū)衛(wèi)生廳《關(guān)于印發(fā)廣西壯族自治區(qū)2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案的通知》及市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)北海市2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)方案的通知》的要求，一切從病人和臨床工作的實(shí)際需要出發(fā)，開展護(hù)理人文關(guān)懷，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。（一）學(xué)習(xí)《活動(dòng)方案》內(nèi)容精神，做好全員動(dòng)力，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念。護(hù)理部根據(jù)衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局的活動(dòng)方案制定了我院的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)實(shí)施方案，為認(rèn)真貫徹落實(shí)活動(dòng)方案，5月6號(hào)舉辦全院“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”情景劇比賽，內(nèi)科系統(tǒng)：“健康課堂、心中的天使”二個(gè)節(jié)目均獲三等獎(jiǎng)。鐘宇華院長在慶?！?.12”護(hù)士節(jié)大會(huì)上作了動(dòng)員報(bào)告，廖明云主任并對(duì)活動(dòng)內(nèi)容作了注釋，內(nèi)四科被定為我院首批“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”，黃開群代表示范病房在大會(huì)上宣讀承諾書，示范病房護(hù)士長與護(hù)理部廖明云主任簽定責(zé)任狀。（二）建立、健全護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、臨床護(hù)理規(guī)章制度、工作規(guī)范和崗位職責(zé)。1、制定各級(jí)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)并上墻公示，向病人承諾我們給病人提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的決心。通過公示欄向患者公開分級(jí)護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目、本科新開展護(hù)理服務(wù)等內(nèi)容。在科室門口設(shè)立征求意見箱，接受患者及家屬的監(jiān)督，客觀評(píng)價(jià)基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)施效果，定期總結(jié)并改進(jìn)。2、完善臨床護(hù)理工作規(guī)章制度及護(hù)理質(zhì)量安全核心制度。根據(jù)醫(yī)院管理年活動(dòng)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量萬里行、創(chuàng)建平安醫(yī)院、百姓放心示范醫(yī)院及優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)等檢查相關(guān)要求，建立健全臨床護(hù)理工作各項(xiàng)規(guī)章制度、細(xì)化工作要求，制定本科護(hù)理質(zhì)量安全核心制度、各班工作流程、臨床護(hù)理應(yīng)急程序，確保病人安全。3、重新修訂和完善疾病護(hù)理常規(guī)，根據(jù)收治疾病的種類，新業(yè)務(wù)技術(shù)的開展情況，建立健全各病區(qū)疾病的護(hù)理常規(guī)，要求各病區(qū)組織學(xué)習(xí)，指導(dǎo)臨床護(hù)理工作。4、制定臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)護(hù)理部下發(fā)的《北海市人民醫(yī)院基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《北海市人民醫(yī)院常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》的原則、要求，結(jié)合各科實(shí)際情況，制定出臨床基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)臨床工作。按收住病種修訂了健康教育指導(dǎo)內(nèi)容，住院期間基礎(chǔ)護(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)士正確評(píng)估患者護(hù)理級(jí)別，并認(rèn)真落實(shí)生活護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理，滿足患者需求，讓患者滿意、家屬放心。5、建立各層級(jí)護(hù)士崗位資質(zhì)與各班次工作流程。根據(jù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程試點(diǎn)病房工作要求，制定我科初級(jí)護(hù)士、執(zhí)行護(hù)士、專業(yè)護(hù)士的崗位工作流程，規(guī)范護(hù)理人員培訓(xùn)，加強(qiáng)低年資護(hù)士的技術(shù)指導(dǎo)，發(fā)揮高年資護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)特長，保證病人安全。6、簡(jiǎn)化護(hù)理文書書寫，增加護(hù)士直接護(hù)理患者的時(shí)間。根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》的要求，進(jìn)一步完善各專科危重病人護(hù)理記錄，采用表格式書寫，簡(jiǎn)化書寫內(nèi)容，確保記錄完善，保證護(hù)士記錄時(shí)間不超過半小時(shí)。（三）臨床護(hù)理實(shí)行護(hù)士對(duì)患者的整體包班干責(zé)任制，責(zé)任到人、分管到床。1、進(jìn)行護(hù)理排班的改革，實(shí)施動(dòng)態(tài)、彈性、人性化排班，從8月份起改革護(hù)士的上班時(shí)間與休假時(shí)間以天數(shù)計(jì)算改為時(shí)數(shù)計(jì)算，每位護(hù)士每周上班時(shí)數(shù)是38小時(shí)計(jì)算，能力與崗位相對(duì)應(yīng)，滿負(fù)荷工作后休息時(shí)間相對(duì)集中，避免了由于排班造成的結(jié)構(gòu)性浪費(fèi)，得到臨床護(hù)士的配合和執(zhí)行。2、實(shí)施“責(zé)任組排班”模式，各病區(qū)分為3-5個(gè)責(zé)任組，每組由責(zé)任組長全面負(fù)責(zé)，具體實(shí)行分床位包干，每人負(fù)責(zé)3—5張床位，責(zé)任到人，整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、用藥、治療、溝通和健康指導(dǎo)等各項(xiàng)護(hù)理任務(wù)，全方位為患者提供服務(wù)，有效提高住院病人的滿意率。3、改變臨床護(hù)理分工方式，根據(jù)責(zé)任包干重新劃分職責(zé)，同時(shí)兼顧臨床需要和護(hù)士意愿，合理調(diào)整排班方式，以保證護(hù)理工作安全為前提，最大限度的滿足患者需要的同時(shí)，達(dá)到了方便護(hù)士相互學(xué)習(xí)、提高，發(fā)揮護(hù)理人員的積極性，穩(wěn)定臨床一線護(hù)士隊(duì)伍的目的。（四）實(shí)行護(hù)士分層級(jí)管理模式，進(jìn)行績(jī)效考核掛鉤的薪酬分配制度。1、實(shí)行護(hù)士的分層管理和分層使用護(hù)理管理模式。護(hù)理部按床護(hù)比≥1：0.4為我科配置護(hù)理人員，護(hù)長按不同的能力、不同的職稱、不同的學(xué)歷要求分為三層五級(jí)使用。護(hù)理部統(tǒng)一制定各層級(jí)護(hù)理人員的崗位職責(zé)及各層級(jí)護(hù)士質(zhì)量考核制度及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，科內(nèi)制定各班工作細(xì)則后，于科內(nèi)公示各層級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及配備基數(shù)，經(jīng)護(hù)長、科護(hù)長審核后組織實(shí)行。保證了不同層級(jí)的護(hù)士根據(jù)自己的崗位職責(zé)為給病人提供全程、全面和規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。2、制定激勵(lì)措施，充分發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性和積極性，提升護(hù)士的自身價(jià)值。在“5.12”有四名護(hù)士獲得由病人評(píng)選出的最滿意優(yōu)秀護(hù)士：林潔麗、溫其媛、黃芳、蔡小娟。10月醫(yī)院制定了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)激勵(lì)措施，如評(píng)選“每月一星”等，分別給予不同的精神和物資獎(jiǎng)勵(lì)；在11月2日全區(qū)醫(yī)療質(zhì)量大檢查，心內(nèi)科作為示范病房接受檢查，對(duì)開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，得到檢查專家的高度的評(píng)價(jià)和肯定六、堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，一切從病人和臨床工作的實(shí)際需要出發(fā)，開展護(hù)理人文關(guān)懷，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。1、營造人性化環(huán)境保持病房整潔有序，適當(dāng)?shù)膶?duì)病房進(jìn)行裝飾，營造安全、舒適、溫馨、整潔的治療護(hù)理環(huán)境。2、通過開展護(hù)理人文關(guān)懷，提高病人對(duì)護(hù)理工作的滿意度積極開通了多項(xiàng)便民措施解決患者各種需要，如盡可能為加床病人提供較好的床部位設(shè)施；為臥床患者準(zhǔn)備床上洗頭器皿，病房大廳增設(shè)科譜健康報(bào)刊欄供病人閱報(bào)，科室還增置雨傘、便民箱等便民措施。中秋節(jié)、國慶節(jié)為住院患者送賀卡、送溫暖、送祝福，工作得到病人及家屬肯定，多次得到病人表揚(yáng)及呈送錦旗。七、加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè)，提高護(hù)理管理能力和水平院部和護(hù)理部對(duì)內(nèi)科護(hù)理工作給予高度重視和關(guān)心支持，科內(nèi)護(hù)士長到區(qū)內(nèi)外進(jìn)行管理培訓(xùn)9人次，14名護(hù)士長均參加院內(nèi)管理學(xué)習(xí)班2期，提高了護(hù)理管理水平。八、加快學(xué)科發(fā)展，培養(yǎng)專科人才，提高競(jìng)爭(zhēng)力對(duì)內(nèi)科各護(hù)理單元，特別是三個(gè)重點(diǎn)?？频淖o(hù)理（即神內(nèi)、內(nèi)分泌、心內(nèi)科）實(shí)現(xiàn)金字塔式的管理模式，自下而上，層層相對(duì)獨(dú)立而又逐級(jí)向上負(fù)責(zé)，把上級(jí)的政令、政策和制度貫徹到護(hù)理工作中去，以合理利用有限的人力資源。今年內(nèi)科派出4名護(hù)理人員進(jìn)修，即高級(jí)病房的鐘發(fā)冰進(jìn)修老年病學(xué)和干部保健、血液透析室的溫嵐進(jìn)修泌尿內(nèi)科血透、心內(nèi)科曾用名蕾宇進(jìn)修心血管CCU，溫其媛進(jìn)修呼吸內(nèi)科ICU，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的主觀能動(dòng)性，提高工作效率與護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理專業(yè)技術(shù)水平，提高專科救治的綜合能力和護(hù)理?？萍夹g(shù)水平。2010年護(hù)理人員送外參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)：送外參加短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)共9人次；參加市內(nèi)短期學(xué)習(xí)班培訓(xùn)學(xué)習(xí)共20人次九、護(hù)理科研管理2010年內(nèi)科開展護(hù)理科研情況：（1）省級(jí)、國家級(jí)或核心期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文共32篇，其中核心期刊10篇。（2）護(hù)師以上人員撰寫護(hù)理論文、心得體會(huì)共70余篇。（3）內(nèi)科開展新技術(shù)新項(xiàng)目8項(xiàng)，其中內(nèi)一1項(xiàng)、血透室1項(xiàng)、內(nèi)三2項(xiàng)、內(nèi)四1項(xiàng)、中醫(yī)科2項(xiàng)、高級(jí)病房1項(xiàng)。（4）開展護(hù)理科研1項(xiàng)，由施惠碧主持的《臨床護(hù)理帶教老師的職業(yè)防護(hù)意識(shí)對(duì)護(hù)理學(xué)生的影響》于今年4月獲廣西區(qū)衛(wèi)生廳自籌經(jīng)費(fèi)立項(xiàng)；內(nèi)四區(qū)開展的《減輕心血管疾病患者便秘的護(hù)理干預(yù)》已結(jié)題；內(nèi)一區(qū)開展的《實(shí)施護(hù)理心理干預(yù)模式對(duì)腦卒中后焦慮患者康復(fù)的影響》護(hù)理科研繼續(xù)收集資料。十、帶教工作加強(qiáng)臨床帶教工作的管理，各病區(qū)護(hù)士長親自抓帶教工作，完成2009~2010年度實(shí)習(xí)生臨床帶教共100余人，按教學(xué)實(shí)習(xí)計(jì)劃認(rèn)真抓落實(shí)，確保教學(xué)工作質(zhì)量。按教學(xué)及實(shí)習(xí)大綱要求，把好帶教老師資質(zhì)關(guān)，做一對(duì)一帶教，放手不放眼，加強(qiáng)護(hù)生崗前培訓(xùn)教育，認(rèn)真抓好帶教老師及實(shí)習(xí)生的業(yè)務(wù)素質(zhì)教育，培養(yǎng)護(hù)生愛崗敬業(yè)精神，規(guī)范護(hù)理行為，恪守職業(yè)道德；對(duì)帶教老師和實(shí)習(xí)護(hù)生進(jìn)行防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，指導(dǎo)帶教老師正確的職業(yè)防護(hù)，從而提高護(hù)生職業(yè)防護(hù)教育效果，強(qiáng)化護(hù)生的職業(yè)防護(hù)意識(shí)和行為，減少護(hù)生的職業(yè)損傷，促進(jìn)護(hù)生的身心健康；認(rèn)真落實(shí)教學(xué)管理制度，定期組織教學(xué)查房，病例討論，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)等，使教學(xué)質(zhì)量不斷提高，圓滿地完成教學(xué)任務(wù)。十一、積極參與做好醫(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè)新住院大樓將駿工驗(yàn)收，積極配合醫(yī)院和護(hù)理部做好護(hù)理單元的籌備和搬遷工作，為了改善病房的住院環(huán)境，跟上醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理業(yè)務(wù)發(fā)展的步伐，體現(xiàn)以病人為中心，以人為本的服務(wù)理念，確保順利投入使用。十二、加強(qiáng)醫(yī)院文化建設(shè)1、加強(qiáng)職業(yè)素質(zhì)教育：通過有關(guān)素質(zhì)教育的繼續(xù)教育課程，廣泛學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)、哲學(xué)、心理學(xué)、邏輯學(xué)、法律學(xué)、倫理學(xué)、語言學(xué)、美學(xué)等人文科學(xué)，改善護(hù)士的知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高個(gè)人修養(yǎng)和職業(yè)素質(zhì)。2、開展文明規(guī)范服務(wù)：結(jié)合病區(qū)護(hù)理工作特點(diǎn)，重點(diǎn)從護(hù)士形象、禮貌、微笑、問候、技術(shù)、溝通、熱情等方面，根據(jù)護(hù)理部制定護(hù)士形象標(biāo)準(zhǔn)及細(xì)則，認(rèn)真執(zhí)行，并依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)及考核。3、為以實(shí)際行動(dòng)弘揚(yáng)南丁格爾精神，借紀(jì)念“5、12”國際護(hù)士節(jié)之際，參加護(hù)理部開展的一系列的活動(dòng)。5月6號(hào)舉辦全院“夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)”情景劇比賽，內(nèi)科系統(tǒng)：“健康課堂、心中的天使”二個(gè)節(jié)目均獲三等獎(jiǎng)。制定激勵(lì)措施，充分發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性和積極性，提升護(hù)士的自身價(jià)值。在“5.12”有四名護(hù)士獲得由病人評(píng)選出的最滿意優(yōu)秀護(hù)士：林潔麗、溫其媛、黃芳、蔡小娟。10月醫(yī)院制定了“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)激勵(lì)措施，如評(píng)選“每月一星”十二、加強(qiáng)干部保健工作，完成各項(xiàng)干部保健工作1、全年收治病人80人，住院天數(shù)1469天，其中副廳以上干部住院17人，住院天數(shù)682天，院內(nèi)、外疑難、危重大會(huì)診5人次。2、副廳以上干部門診輸液26人，輸液天數(shù)89天。3、副廳以上干部其他診治101余人。監(jiān)測(cè)血糖50次，測(cè)血壓500余次（門診保健對(duì)象），注射烏體林斯注射液30余人。4、全年巡診8次共保健26人，對(duì)體檢結(jié)果進(jìn)行反饋和追蹤并送醫(yī)送藥，深受干部好評(píng)。5、全年參加大會(huì)醫(yī)療共26次，派出醫(yī)護(hù)人員56人，共60天。6、派醫(yī)生、護(hù)士做好廳級(jí)、處級(jí)干部體檢，廳級(jí)干部做到10天出結(jié)果，對(duì)存在問題及時(shí)提出治療方案及干預(yù)措施，進(jìn)行門診或住院治療等一條龍服務(wù)。7、規(guī)范干部保健管理，完善各項(xiàng)登記。保健急救器械和保健箱做到專人管理、定期檢查、專冊(cè)登記等，并認(rèn)真落實(shí)。十三、存在問題及整改措施存在問題：1、護(hù)理人力不足。隨著醫(yī)改和鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合的開展，今年的病人量大增，護(hù)理人員配備不夠，有時(shí)未達(dá)到當(dāng)天科室護(hù)士與床位比0.4:1；由于開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，第二批示范病房的護(hù)士人數(shù)未達(dá)到要求，實(shí)行APN排班困難。2、青年護(hù)理人員的總體素質(zhì)不高，法律意識(shí)淡薄，基礎(chǔ)知識(shí)不夠扎實(shí)，對(duì)現(xiàn)代護(hù)理觀的概念認(rèn)識(shí)不清，以機(jī)械地執(zhí)行醫(yī)囑為主要任務(wù)，忽視對(duì)病人病情的觀察和判斷，對(duì)病人的生活護(hù)理、心理護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理重視不夠，使整體護(hù)理的質(zhì)量得不到保證。3、個(gè)別護(hù)士對(duì)核心制度掌握不到位，不能在護(hù)理環(huán)節(jié)中很好落實(shí)，對(duì)疾病護(hù)理常規(guī)、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范不夠熟悉。整改措施：1、對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)形式采取多元化，培養(yǎng)護(hù)理人員在應(yīng)急狀態(tài)下如何解決問題的能力，更好地把理解和記憶理論知識(shí)與應(yīng)用和臨床實(shí)際運(yùn)用融合貫通起來，多從臨床實(shí)際需要出發(fā)，加