正常心電圖1心電圖檢測2正常心電圖教學內容是利用心電圖機從體表記錄心臟每一心動周期所產生的電活動變化的曲線。心電圖(ECG)WhoWhatWhere一、心電圖檢測一、心電圖各波的形成和命名二、心電圖的測量方法

（一）心電圖紙的劃線與定標（二）心率的計算（三）各波振幅與時間的測量三、平均心電軸與鐘向轉位一、心電圖各波的形成和命名心臟特殊傳導系統(tǒng)示意圖心電圖各波的命名P波QRS波群及命P-R段ST段、T波P-R間期u波

二、心電圖的測量方法

（一）心電圖紙的組成與意義心電圖是電壓隨時間變化的曲線。橫坐標為時間，通常采用25mm/s紙速記錄。橫坐標：1小格=1mm=0.04秒?？v坐標為電壓，使每輸入1mV的定標電壓，正好能將心電記錄器的描筆上下移動10mm?？v坐標：1小格=1mm=0.1mV。縱線：代表電壓橫線：代表時間（二）心率的計算在心電圖上可以測出心率，即每分鐘內的心動周期數(shù)，可根據60(s)除以每一心動周期的時距(s)（可取P-P或R-R間距）計算出來。（二）心率的計算

--1、公式法測量Ｐ—Ｐ或Ｒ—Ｒ間隔的時間(s)心率＝６０／Ｐ—Ｐ或Ｒ—Ｒ間隔的時間（二）心率的計算--2、查表法根據Ｐ—Ｐ或Ｒ—Ｒ間隔的時間，直接從表中查出心率。（三）各波段振幅與時間的檢測心電圖記錄紙上的縱坐標，可用以檢測各波段的振幅。ST段抬高和下降的測定三、平均心電軸與鐘向轉位（一）平均心電軸心室除極過程中全部瞬間向量的綜合。一般采用與額面心電向量圖相同的坐標，并規(guī)定I導聯(lián)左（正）側端為0°，右（負）側端為±180°，循0°的順鐘向的角度為正，逆鐘向者為負。正常心電圖的額面平均心電軸對向左下。（二）檢測方法通?？筛鶕wI、III導聯(lián)QRS波群的主波方向，以估測心電軸的大致方位。目測法“作圖法“查表法“按I、III導聯(lián)正負波幅值代數(shù)和的二個數(shù)值，從一專用的心電軸表中直接查得相應的額面心電軸。（三）平均心電軸意義（四）鐘向轉位順鐘向轉位逆鐘向轉位Ⅴ1：R/S＜1Ⅴ3：R/S=1Ⅴ5：R/S＞1心臟循長軸轉位二、正常心電圖一、P波

--心房除極波方向時間電壓Ⅱ導聯(lián)、Ⅴ3-6直立，aVR導聯(lián)倒置。不超過0.11s肢導聯(lián)：不超過0.25mv胸導聯(lián)：不超過0.20mv二、Ｐ-Ｒ間期

--心房除極開始至心室開始除極的時間正常范圍：0.12-0.20s代表房室傳導時間，延長見于房室傳導阻滯。三、ＱＲＳ波群--心室除極波波形與振幅時間：0.06-0.10s加壓單極肢體導聯(lián)胸導聯(lián)：QRS波變化規(guī)律低電壓：RaVR＜0.5mvⅤ1~Ⅴ6其R波在逐漸增高，S波在逐漸減小。Q波：異常的常見于心肌梗塞.正常心電圖胸前導聯(lián)QRS波群特點四、J點QRS波群的終末與ST段起始之交接點。大多數(shù)在等電位線上。

五、ST段ST段一般位于等電線上，無明顯偏移。01020304所有導聯(lián)ST段下移≤0.05mV

所有肢導聯(lián)及V4-V6導聯(lián)ST抬高≤0.1mVV1-V2導聯(lián)ST段抬高≤0.3mVV3導聯(lián)ST段抬高≤0.5mV偏移正常范圍3意義:過高見于急性心肌梗塞早期與高血鉀

六、Ｔ波--心室復極波1方向：與QRS波主波方向一致2振幅：不得超過同導聯(lián)R波的1/10

七、Ｑ-Ｔ間期心室除極與復極所需時間。

八、