2017心血管內(nèi)科主治醫(yī)師考試《專業(yè)知識》預習題及答案預習題一：?A型題?1、一急性心?；颊?，血壓80/60mmHg，四肢冷，出汗，中心靜脈壓90mmHO，尿比重1.004.首要的治療是?A.硝普鈉?B.西地蘭?C.低分子右旋糖酐?D.速尿?E.間羥胺?2、最容易并發(fā)腦血管栓塞是下列哪種情況?A.心肌梗死?B.主動脈瓣關(guān)閉不全?C.主動脈硬化?D.心力衰竭?E.二尖瓣狹窄伴房顫?3、患者，男，40歲，發(fā)現(xiàn)心臟雜音2年，以下哪項改變對明確風濕性心臟病的診斷最有價值?A.超聲心動圖示二尖瓣前葉曲線呈城墻樣?B.超聲心動圖示主動脈伴回聲偏強?C.超聲心動圖示肺動脈瓣少量返流?D.超聲心動圖示二尖瓣少量返流?E.超聲心動圖示三尖瓣少量返流?4、風濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀，經(jīng)2年內(nèi)科治療后，上述癥狀逐漸減輕，但食欲不振、肝區(qū)疼痛、水腫。這提示?A.二尖瓣狹窄進入右心受累期?B.二尖瓣狹窄程度減輕?C.合并二尖瓣關(guān)閉不全?D.合并主動脈瓣病變?E.內(nèi)科治療恰當，療效好?5、一高血壓患者，65歲，突發(fā)血壓降低，出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，心尖區(qū)聞及3級收縮期雜音及喀喇音，以下哪項檢查對及時診斷治療最有意義?A.心臟B超?B.CPK測定?C.胸片?D.心電圖?E.心功能測定?6、室壁瘤的主要依據(jù)是?A.頻發(fā)室早?B.病理性Q波及sT段持續(xù)抬高?C.T波倒置?D.運動試驗陽性?E.慢性心功能不全?7、單純二尖瓣狹窄不會引起?A.肺動脈瓣高壓?B.右室大?C.左室大?D.左房大?E.房顫?8、一患者3小時前急起劇烈胸痛，大汗，尿量減少，脈細弱，PCWP與左室舒張末期壓力均明顯增高。為早期進行冠脈再灌注，宜首選何種方法?A.尿激酶溶栓治療?B.急診冠脈旁路移植術(shù)?C.大量輸液補充血容量?D.主動脈內(nèi)氣囊反搏?E.經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)?9、急性心肌梗死24小時內(nèi)發(fā)生急性左心功能不全的處理，下列哪項不適宜?A.應用嗎啡?B.速尿?C.多巴酚丁胺?D.硝普鈉靜脈點滴?E.快速洋地黃化?10、嗜鉻細胞瘤所致高血壓，應首選哪種降壓藥?A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑?B.酚妥拉明?C.鈣拮抗劑?D.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑?E.利尿劑?11、急性心肌梗死發(fā)生心臟破裂最常見的先兆為?A.休克?B.氣促?C.暈厥?D.胸痛?E.心律失常?12、一AMI患者于病后第10天心前區(qū)疼痛發(fā)生，聞及心包摩擦音，心率增快，CPK無增高。治療首選?A.青霉素?B.異煙肼?C.阿替洛爾?D.皮質(zhì)激素?E.阿司匹林?13、目前認為對冠心病猝死有預防價值的藥物?A.利多卡因?B.阿司匹林?C.胺碘酮?D.美托洛爾?E.維拉帕米?14、作用于血管平滑肌、降低心臟前后負荷的降壓藥物是?A.多巴胺?B.酚妥拉明?C.利尿劑?D.卡托普利?E.硝普鈉?15、進行性動脈粥樣硬化最具特征性的病變是?A.局限性動脈內(nèi)膜的脂質(zhì)條紋病變?B.纖維斑塊病變引起管腔狹窄?C.纖維斑塊發(fā)生出血、壞死、潰瘍的復合病變?D.血管內(nèi)膜表面破潰形成血栓及機化?E.動脈壁的彈力層和肌層破壞后血管破裂引起出血?16、患者，女，65歲，胸痛持續(xù)加劇，右胸導聯(lián)心電圖示ST段明顯上抬，血壓70/50mmHg，肝大，水腫，頸靜脈怒張，宜首選哪種治療?A.硝酸甘油?B.多巴酚丁胺?C.大量輸液?D.硝普鈉?E.美托洛爾?17、下列哪種最容易發(fā)生向心性肥厚?A.甲狀腺功能亢進?B.嚴重貧血?C.維生素B缺乏癥?D.高血壓?E.主動脈瓣關(guān)閉不全?18、患者，女，50歲，既往無高血壓及糖尿病史，間斷凌晨4時左右發(fā)作胸痛，每次20～30分鐘，動態(tài)心電圖檢查示發(fā)作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、avf導聯(lián)ST段抬高約0.2mV，發(fā)作后心電圖很快恢復正常，有關(guān)該患者治療最合理的是?A.不需要長期服藥，發(fā)作時含化硝酸甘油治療?B.口服β受體阻滯劑治療?C.口服長效鈣拮抗劑治療?D.口服ACEI治療?E.考慮溶栓治療?19、高血壓死亡原因最常見的是?A.腦血管意外?B.心肌梗死?C.腎衰竭?D.心功能不全?E.心律失常?20、以下哪項不是二尖瓣狹窄舒張期雜音的特點?A.常伴有收縮期雜音?B.局限于心