2024年10月《藥理學》全國自考試題一、單項選擇題1、不屬于嗎啡藥理效應的是______。A．呼吸抑制B．止咳作用C．體位性低血壓D．腸道蠕動增加2、影響磺胺類藥物作用效果的是______。A．二氫葉酸B．四氫葉酸C．對氨基苯甲酸(PABA.D．尿液酸堿度3、藥物在血漿中與血漿蛋白結合后可使______。A．藥理作用增強B．代謝速度加快C．轉運速度加快D．暫時失去藥理活性4、預防過敏性哮喘宜選用______。A．異丙腎上腺素B．麻黃堿C．色甘酸鈉D．腎上腺素5、血管擴張藥治療心力衰竭的藥理學基礎主要是______。A．改善冠脈血流B．降低心輸出量C．降低心臟前、后負荷D．降低血壓6、氯丙嗪過量引起血壓下降時可選用的升壓藥物是______。A．腎上腺素B．去甲腎上腺素C．阿托品D．多巴胺7、不屬于氯丙嗪臨床應用的是______。A．精神分裂癥B．躁狂癥及其他精神病伴有妄想癥C．暈動病所致的嘔吐D．頑固性呃逆8、β1受體興奮可引起______。A．心率加快B．支氣管平滑肌松弛C．腺體分泌減少D．胃腸道平滑肌收縮9、肝索過量引起的自發(fā)性出血宜選用的解救藥物是______。A．魚精蛋白B．維生素CC．氨甲苯酸D．維生素K10、硝酸甘油可擴張血管,作用最強的血管是______。A．小動脈B．冠狀動脈C．體循環(huán)靜脈D．冠狀動脈的輸送血管11、下列關于卡比多巴的描述,錯誤的是______。A．卡比多巴與左旋多巴可按1:10的劑量合用B．僅能減少DA在外周的生成C．單用亦有較強的抗震顫麻痹作用D．與左旋多巴合用可減少不良反應12、糖皮質激素對血液和造血系統(tǒng)的作用是______。A．刺激骨髓造血功能B．使紅細胞與血紅蛋白減少C．使中性粒細胞減少D．使血小板減少13、下列只用于癲癇小發(fā)作、肌陣攣及嬰兒痙攣的抗癲癇藥物是______。A．乙琥胺B．酰胺咪嗪C．撲米酮D．丙戊酸鈉14、有機磷酸酯類中毒癥狀中不屬于M樣癥狀的是______。A．瞳孔縮小B．流涎、流淚C．腹痛、腹瀉D．肌震顫15、在酸性尿液中弱堿性藥物______。A．解離少,再吸收多,排泄慢B．解離多,再吸收少,排泄快C．解離少,再吸收少,排泄快D．解離多,再吸收多,排泄慢16、治療青霉素引起的過敏性休克,應首選______。A．腎上腺素B．去甲腎上腺素C．麻黃堿D．多巴胺17、治療高尿鈣癥伴有腎結石可選用______。A．呋塞米B．氫氯噻嗪C．乙酰唑胺D．氨苯蝶啶18、參與藥物生物轉化的主要酶系統(tǒng)是______。A．細胞色素P450酶系統(tǒng)B．葡萄糖醛酸轉移酶C．單胺氧化酶D．輔酶Ⅱ19、具有間接擬腎上腺素作用的藥物是______。A．麻黃堿B．多巴酚丁胺C．腎上腺素D．異丙腎上腺素20、長期應用氯丙嗪最常見的不良反應是______。A．體位性低血壓B．過敏反應C．錐體外系反應D．嗜睡21、碘解磷定對有機磷酸酯類中毒癥狀緩解最快的是______。A．大小便失禁B．視近物不清C．骨骼肌震顫D．血壓下降22、紅霉素的主要不良反應是______。A．肝損害B．過敏反應C．胃腸道反應D．二重感染23、異煙肼發(fā)生中樞與外周的不良反應是由于______。A．維生素B1缺乏B．維生素B6缺乏C．泛酸利用障礙D．谷氨酸的不足24、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛機制是______。A．激動中樞阿片受體B．抑制神經(jīng)末梢痛覺感受器C．抑制PG合成D．抑制傳入神經(jīng)的沖動傳導25、藥理學是研究______。A．藥物效應動力學的一門學科B．藥物代謝動力學的一門學科C．藥物與機體相互作用及其規(guī)律的一門學科D．與藥物有關的生理學科26、奧美拉唑屬于______。A．H2受體阻斷藥B．M受體阻斷藥C．質子泵抑制劑D．H1受體阻斷藥27、對心梗并發(fā)的心室顫動療效較好的藥物是______。A．普萘洛爾B．阿托品C．維拉帕米D．利多卡因28、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥鎮(zhèn)痛的作用部位主要位于______。A．脊髓的羅氏膠質區(qū)B．丘腦內(nèi)側C．腦干D．外周29、可經(jīng)肝藥酶代謝失活的某藥物與肝藥酶抑制劑合用后其效應______。A．減弱B．增強C．不變D．消失30、排鈉效能最高的利尿藥是______。A．氫氯噻嗪B．呋塞米C．螺內(nèi)酯D．乙酰唑胺31、對變異型心絞痛療效最佳的鈣通道阻滯藥是______。A．硝苯地平B．維拉帕米C．尼莫地平D．地爾硫草32、下列神經(jīng)遞質釋放后作用消失主要通過神經(jīng)末梢再攝取的是______。A．乙酰膽堿B．5-羥色胺C．組胺D．去甲腎上腺素33、溴隱亭治療帕金森病的機制是______。A．中樞抗膽堿作用B．選擇性激動紋狀體多巴胺受體C．激動GABA受體D．提高腦內(nèi)DA濃度34、新斯的明的禁忌證是______。A．術后腹氣脹B．陣發(fā)性室上性心動過速C．重癥肌無力D．機械性腸梗阻35、對驚厥治療無效的藥物是______。A．口服硫酸鎂B．水合氯醛直腸給藥C．苯巴比妥肌注D．地西泮靜脈注射二、填空題36、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的作用機制是通過抑制體內(nèi)______活性而減少局部組織______的生物合成。37、雷尼替丁主要是通過阻斷______受體,減少組胺引起的______分泌從而產(chǎn)生抗消化性潰瘍的作用。38、傳出神經(jīng)系統(tǒng)的主要遞質有______和______。39、青霉素類抗生素的抗菌機制是抑制細菌______的合成,氨基糖苷類抗生素的抗菌機制是抑制細菌______合成的全過程,兩類藥物合用可產(chǎn)生協(xié)同作用。40、藥物的消除方式主要包括______和______。三、名詞解釋題41、效價強度42、受體拮抗藥43、肝藥酶誘導劑44、生物轉化45、受體四、簡答題46、簡述β-內(nèi)酰胺類抗生素的分類及其抗菌機制。47、簡述鈣通道阻滯藥的降壓機制。48、簡述安定的藥理作用及臨床應用。49、簡述強心苷類藥物正性肌力作用特點。50、簡述嗎啡的主要不良反應。六、論述題51、論述應用糖皮質激素類藥停藥后引起的類腎上腺皮質功能不全的原理及防治措施。

參考答案一、單項選擇題1、D2、C3、D4、C5、C6、B7、C8、A9、A10、C11、C12、A13、A14、D15、B16、A17、B18、A19、A20、C21、C22、C23、B24、C25、C26、C27、D28、D29、B30、B31、A32、D33、B34、D35、A二、填空題36、環(huán)氧化酶(或COX)；前列腺素(或PG)37、H2；胃酸38、乙酰膽堿(或ACh)；去甲腎上腺素(或NA/NE)(順序可調(diào))39、細胞壁；蛋白質40、零級動力學消除(或恒量消除)；一級動力學消除(或恒比消除)(順序可調(diào))三、名詞解釋題41、指能引起等效反應(一般采用50%效應量)的同類藥物的相對濃度或劑量,它反映藥物與受體的親和力大小,其值越小則強度越大。42、指有較強的親和力而無內(nèi)在活性(α=0)的藥物。43、指長期使用能夠增強肝藥酶活性的藥物。44、指藥物在體內(nèi)經(jīng)過某些酶的作用其化學結構發(fā)生改變的現(xiàn)象。45、是一種存在于細胞膜細胞質或細胞核中能與配體結合產(chǎn)生效應的大分子蛋白質。四、簡答題46、(1)分類：青霉素(類)、頭孢菌素(類)及其他β-內(nèi)酰胺類；(2)機制：與青霉素結合蛋白(或PBPs)結合,抑制轉肽酶的活性,造成細胞壁缺損,菌體膨脹、變形、破裂；同時,還能活化細菌的自溶系統(tǒng),導致細菌死亡。47、能選擇性地阻斷電壓依賴性Ca2+通道,減少細胞外Ca2+內(nèi)流,松弛血管平滑肌,降低外周血管阻力而降血壓。48、(1)抗焦慮作用,焦慮癥；(2)鎮(zhèn)靜催眠作用,失眠癥；(3)抗驚厥、抗癲癇作用,驚厥、癲癇；(4)中樞性肌肉松弛作用,肌肉僵直肌肉痙攣。49、(1)使心肌收縮有力而敏捷,相對延長舒張期；(2)不增加甚至降低衰竭心肌耗氧量；(3)增加衰竭心臟的排血量。50、(1)治療量可出現(xiàn)眩暈、惡心、便秘、呼吸