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文檔簡(jiǎn)介

中藥師職業(yè)資格綜合知識(shí)與技能考試題

庫(kù)(真題整理)

1.(共用備選答案)

A.食納減少,食后作脹,肢體浮腫,大便澹瀉

B.食納減少,脫腹脹滿,頭重身倦,便澹稀薄

C.食納減少,食后作脹,少腹下墜,內(nèi)臟下垂

D.食納減少,腹中冷痛,口泛清水,四肢不溫

E.食納減少,脫腹脹滿,黃疸鮮明,發(fā)熱口苦

⑴脾失健運(yùn)證,常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是()o

【答案】:A

(2)脾陽(yáng)虛證,常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是()。

【答案】:D

⑶寒濕困脾證,常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是()o

【答案】:B

【解析】:

①脾失健運(yùn)以脾運(yùn)化功能減退和氣虛證為辨證要點(diǎn),常見(jiàn)表現(xiàn)為納食

減少,食后作脹,肢體浮腫,大便澹瀉;②脾陽(yáng)虛以脾失健運(yùn)伴寒象

為辨證要點(diǎn),常見(jiàn)表現(xiàn)為納食減少,腹?jié)M時(shí)減,得溫則舒,口泛清水,

四肢不溫,氣怯形寒;③寒濕困脾以脾運(yùn)化失常伴寒濕中遏為辨證要

點(diǎn),常見(jiàn)表現(xiàn)為月完腹脹滿,頭身困重,食納減少,泛惡欲吐,口不渴,

便濾稀薄,小便不利,婦女帶下。

2.(共用備選答案)

A.山楂與磺胺喀咤

B.金銀花與青霉素

C.山茱萸與林可霉素

D.五倍子與多酶片

E.石麥湯與氯氮平

⑴具有協(xié)同增效作用的中西藥聯(lián)用藥組是()。

【答案】:B

【解析】:

金銀花能加強(qiáng)青霉素對(duì)耐藥性金黃色葡萄球菌的殺菌作用,兩者具有

協(xié)同作用。

⑵能降低藥物毒副作用的中西藥聯(lián)用藥組是()o

【答案】:E

【解析】:

氯氮平治療精神分裂癥時(shí)會(huì)產(chǎn)生流涎的不良反應(yīng),應(yīng)用石麥湯(生石

膏、炒麥芽)可治療此不良反應(yīng)。

3.指導(dǎo)臨床合理用藥是執(zhí)業(yè)藥師的職責(zé)之一,在指導(dǎo)患者用藥時(shí),首

先應(yīng)考慮的問(wèn)題是()o

A.藥物能否發(fā)揮療效

B.患者能否按醫(yī)囑用藥

C.患者能否正確用藥

D.使用的藥物是否經(jīng)濟(jì)

E.藥物是否會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)

【答案】:E

【解析】:

合理用藥的目的,首先就是要最大限度地發(fā)揮藥物治療效能,將中藥

和中成藥的不良反應(yīng)降低到最低限度,甚至于零。其次是使患者用最

少的支出,冒最小的風(fēng)險(xiǎn),得到最好的治療效果。其三是最有效地利

用衛(wèi)生資源,減少浪費(fèi),減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。其四是方便患者使用

所選藥物。

4.虛寒呃逆的主要臨床癥狀有()。

A.呃聲高亢而短

B.氣弱無(wú)力

C.呃聲低沉而長(zhǎng)

D.有酸腐氣味

E.呃聲響而有力

【答案】:B|C

【解析】:

呃逆的虛實(shí)表現(xiàn)為:①呃聲高亢而短,響亦有力,多屬實(shí)熱;②呃聲

低沉而長(zhǎng),氣弱無(wú)力,多屬虛寒。

5.(共用備選答案)

A.升麻

B.麥芽

C.桃仁

D.麻黃

E.黃黃

有無(wú)證候禁忌是處方審核的一項(xiàng)重要內(nèi)容。醫(yī)生為患有高血壓、不寐、

多汗的病人開(kāi)具了包含上述中藥的處方,執(zhí)業(yè)藥師在審核時(shí)應(yīng)告知醫(yī)

⑴體虛多汗者忌用()o

【答案】:D

⑵高血壓及失眠患者慎用()o

【答案】:D

【解析】:

D項(xiàng),麻黃發(fā)汗解表之功較強(qiáng),故體虛多汗者不宜使用;麻黃也具有

升壓的作用,因此高血壓及失眠患者慎用。

6.按藥物自然屬性分類(lèi)的首部本草專(zhuān)著是()。

A.《新修草本》

B.《本草經(jīng)集注》

C.《神農(nóng)本草經(jīng)》

D.《本草綱目》

E.《重修政和本草》

【答案】:B

【解析】:

《本草經(jīng)集注》成書(shū)于南北朝。全書(shū)7卷,是《本經(jīng)》之后對(duì)我國(guó)中

藥學(xué)進(jìn)行的又一次總結(jié),系統(tǒng)整理了南北朝以前的藥物學(xué)資料。創(chuàng)立

了新的編寫(xiě)體例:藥物分類(lèi)按自然屬性進(jìn)行區(qū)分,改進(jìn)了《本經(jīng)》三

品分類(lèi)法;所載藥物內(nèi)容采用朱墨、大小字體分書(shū)法,保持了引錄文

獻(xiàn)的原有面貌。

7.(共用題干)

某男,65歲。哮喘10余年。氣短乏力,痰多清稀,食納減少,腹脹

便澹,足面浮腫。舌淡苔白,脈細(xì)弱。

⑴中醫(yī)辨證是()。

A.腎不納氣

B.腎肺兩虛

C.心腎陽(yáng)虛

D.心肺兩虛

E.肺脾兩虛

【答案】:E

【解析】:

脾肺兩虛即脾氣不足兼有肺氣不足。脾主運(yùn)化,飲食精微之氣上輸于

肺以養(yǎng)全身,二者關(guān)系至為密切,故往往互相影響,兩臟同病。其臨

床表現(xiàn)為久咳不已,短氣乏力,痰多清稀,食納減少,腹脹便澹,甚

則足面浮腫,苔白舌淡,脈細(xì)弱。

⑵辨證要點(diǎn)是既有咳喘、食少,又兼見(jiàn)()o

A.氣虛

B.氣滯

C.血虛

D.陰虛

E.陽(yáng)虛

【答案】:A

【解析】:

肺虛則失其宣降,脾虛則濕痰內(nèi)生,故久咳、痰多清稀。脾氣不足,

運(yùn)化失常,故食少腹脹、便澹。脾肺氣虛,故短氣乏力,若氣不行水,

水濕停留則見(jiàn)浮腫。苔白舌淡、脈細(xì)弱皆為氣虛見(jiàn)癥。脾肺兩虛一般

以咳喘、納少、腹脹便清為主,伴見(jiàn)氣虛癥狀。

⑶根據(jù)八綱辨證,該證屬于()。

A.表證

B.寒證

C.熱證

D.虛證

E.陽(yáng)證

【答案】:D

【解析】:

虛證以不足、虛弱為辨證要點(diǎn),脾肺兩虛屬于氣虛證的范疇。

8.嬰幼兒患者合理應(yīng)用中藥的原則有()。

A.用量宜輕

B.宜用輕清之品

C.宜用健脾和胃之品

D.宜用滋補(bǔ)之品

E.宜佐涼肝定驚之品

【答案】:A|B|C|E

【解析】:

嬰幼兒用藥原則:用藥及時(shí),用量宜輕;宜用輕清之品;宜佐健脾和

胃之品;宜佐涼肝定驚之品;不宜濫用滋補(bǔ)之品。

9.(共用題干)

某男,56歲。小便點(diǎn)滴而下,量極少而短赤灼熱,小腹脹滿,口苦

口黏,渴不欲飲,大便不暢。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

⑴中醫(yī)診斷是()。

A.痹癥

B.虛勞

C.淋證

D.癮閉

E.郁證

【答案】:D

【解析】:

癮閉是以小便量少,點(diǎn)滴而出,甚則閉塞不通為主癥的一種疾患。

⑵中醫(yī)辨證是()o

A.腎陽(yáng)衰憊

B.膀胱濕熱

C.腎陰虧虛

D.脾胃氣虛

E.肝氣郁結(jié)

【答案】:B

【解析】:

膀胱濕熱證的癥狀為小便點(diǎn)滴不通,或量極少而短赤灼熱,小腹脹滿,

口苦口黏,或口渴不欲飲,或大便不暢,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)。

⑶治療宜選用的方劑是()。

A.八正散

B.代抵當(dāng)丸

C.濟(jì)生腎氣丸

D.參苓白術(shù)散

E.逍遙散

【答案】:A

【解析】:

癮閉膀胱濕熱證的治法為清熱利濕、通利小便,治療所選用的方劑為

八正散(滑石、木通、車(chē)前子、篇蓄、瞿麥、知母、黃柏、桅子、大

黃)加減。

⑷治療應(yīng)選用的中成藥是()o

A.三金片

B.歸脾丸

C.逍遙丸

D.右歸丸

E.丹簍片

【答案】:A

【解析】:

癮閉膀胱濕熱證的治法為清熱利濕、通利小便,可選用的中成藥有三

金片、復(fù)方金錢(qián)草顆粒、熱淋清顆粒。

10.近年來(lái),涉及中藥注射劑不良反應(yīng)的報(bào)道較多,執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)高度

關(guān)注。中藥注射劑臨床使用中最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是()o

A.生殖毒性

B.致癌作用

C.過(guò)敏反應(yīng)

D.消化道反應(yīng)

E.血液系統(tǒng)損害

【答案】:C

11.國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心病例報(bào)告顯示,蓮必治注射液不良反

應(yīng)表現(xiàn)為急性腎功能損害、皮疹、頭暈、胃腸道反應(yīng)、過(guò)敏樣反應(yīng)等;

并在藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)中進(jìn)行了相關(guān)報(bào)告。關(guān)于蓮必治注射液相

關(guān)用藥指導(dǎo)的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()。

A.有腎臟疾患的患者應(yīng)避免使用該藥

B.老年人、兒童、哺乳期婦女禁用

C,應(yīng)避免與氨基糖昔類(lèi)等有腎毒性藥物聯(lián)合使用

D.嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,加強(qiáng)對(duì)用藥患者腎功能的監(jiān)測(cè)

E.如患者用藥后出現(xiàn)腰痛、腰酸等,應(yīng)立即到醫(yī)院就診檢查腎功能情

【答案】:B

【解析】:

蓮必治注射液的用藥指導(dǎo):對(duì)于老年人、兒童、孕婦、哺乳期婦女以

及有腎臟疾患的患者應(yīng)避免使用。

12.易蟲(chóng)蛀的常見(jiàn)劑型是()。

A.蜜丸

B.片劑

C.栓劑

D.顆粒劑

E.膠囊劑

【答案】:A

【解析】:

容易蟲(chóng)蛀的常見(jiàn)劑型有蜜丸、水丸、散劑、茶曲齊

13.飲片的水分一般不宜超過(guò)()。

A.7%

B.8%

C.11%

D.13%

E.15%

【答案】:D

【解析】:

飲片的水分應(yīng)嚴(yán)格控制在7%?13%。

14.(共用備選答案)

A.柴胡疏肝散加減

B.黃黃建中湯加減

C.良附丸加減

D.左金丸加減

E.保和丸加減

⑴某女,36歲。胃月完脹痛,連及脅肋,善太息,生氣后癥狀加重,

食欲不振舌質(zhì)紅。苔薄白,脈弦。應(yīng)選用的方劑是()。

【答案】:A

【解析】:

根據(jù)辨證要點(diǎn)胃月完脹痛,連及脅肋,善太息辨證為肝胃不和,治以舒

肝理氣,和胃止痛,選擇方劑為柴胡疏肝散加減。

(2)某男,21歲。胃痛脹滿,曖腐惡食,大便不爽;舌質(zhì)紅,苔厚膩,

脈滑。應(yīng)選用的方劑是()o

【答案】:E

【解析】:

根據(jù)辨證要點(diǎn)胃痛脹滿,曖腐惡食辨證為飲食停滯,治以導(dǎo)滯和胃,

選擇方劑為保和丸加減。

⑶某男,33歲。胃痛暴作,喜溫惡寒,得溫痛減,口和不渴;舌質(zhì)

淡,苔薄白,脈弦緊。應(yīng)選用的方劑是()。

【答案】:C

【解析】:

根據(jù)辨證要點(diǎn)胃痛暴作,喜溫惡寒,脈弦緊辨證為寒凝氣滯,治以溫

中散寒,和胃止痛,選擇方劑為良附丸加減。

15.(共用備選答案)

A.四物顆粒

B.四神丸

C.四君子丸

D.龜鹿二仙膏

E.六味地黃丸

⑴某女,31歲。頭暈眼花,面色萎黃,口唇色淡,月經(jīng)量少;舌質(zhì)

淡,脈細(xì)。醫(yī)生辨證為虛勞血虛證。應(yīng)選用的中成藥是()。

【答案】:A

⑵某女,45歲。不耐寒熱,頭暈,乏力神疲自汗盜汗;舌淡少津,

苔薄白,脈沉細(xì)。醫(yī)生辨證為虛勞陰陽(yáng)兩虛證。應(yīng)選用的中成藥是()。

【答案】:D

(3)某男,57歲。神疲乏力,少氣懶言自汗;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈虛。

醫(yī)生辨證為虛勞氣虛證,應(yīng)選用的中成藥是()。

【答案】:C

【解析】:

虛勞又稱虛損,是以臟腑虧損、氣血陰陽(yáng)虛衰、久虛不復(fù)成勞為主要

病機(jī),以氣血陰陽(yáng)不足為主要臨床表現(xiàn)的多種慢性虛弱證候的總稱。

辨證時(shí)以氣血陰陽(yáng)為綱,五臟虛候?yàn)槟俊"偬搫谘撟C治以補(bǔ)血養(yǎng)肝,

中成藥選用四物顆粒、當(dāng)歸補(bǔ)血口服液、八珍顆粒、十全大補(bǔ)膏(丸);

②虛勞陰陽(yáng)兩虛證治以陰陽(yáng)雙補(bǔ),中成藥選用龜鹿二仙膏;③虛勞氣

虛證,治以益氣補(bǔ)虛,選用四君子丸、玉屏風(fēng)顆粒、補(bǔ)中益氣丸、參

芭口服液。

16.(共用備選答案)

A.先煎

B.包煎

C.另煎

D后下

E.對(duì)服

某男,60歲。半身不遂,患側(cè)僵硬拘攣,頭暈頭痛面赤耳鳴,舌紅,

苔薄黃,脈弦。中醫(yī)辨證為肝陽(yáng)上亢,治以天麻鉤藤飲加減,藥用天

麻,鉤藤,石決明,牛膝,桑寄生,桅子,黃苓,益母草,茯神,竹

瀝。執(zhí)業(yè)藥師發(fā)藥時(shí),需向患者交待正確的煎藥和服用方法

⑴處方中竹瀝應(yīng)采用的是()。

【答案】:E

【解析】:

對(duì)于液體中藥,放置其他藥中煎煮,往往會(huì)影響其成分,故應(yīng)待其他

藥物煎煮去渣取汁后,再行兌入服用,如黃酒、竹瀝水、鮮藕汁、姜

汁、梨汁、蜂蜜等。

⑵處方中的石決明應(yīng)采用的是()o

【答案】:A

【解析】:

先煎的目的是為了延長(zhǎng)藥物的煎煮時(shí)間,使藥物難溶性成分充分煎

出,包括礦物、動(dòng)物骨甲類(lèi)飲片,如生龍骨、生牡蠣、石決明等;有

毒飲片,如川烏、草烏。

⑶處方中的鉤藤應(yīng)采用的是()。

【答案】:D

【解析】:

后下的目的是為了縮短藥物的煎煮時(shí)間,減少藥物因煎煮時(shí)間過(guò)久所

造成的成分散失,包括氣味芳香的飲片,如降香、沉香、薄荷、砂仁、

白豆蔻、魚(yú)腥草等;久煎后有效成分易被破壞的飲片,如鉤藤、苦杏

仁、徐長(zhǎng)卿、生大黃、番瀉葉等。

17.(共用題干)

某女,49歲,經(jīng)血非時(shí)而下,出血量多,淋漓不盡,色淡質(zhì)稀,兩

目干澀,腰膝酸軟,面色晦暗;舌淡暗,脈沉弱。

⑴根據(jù)臨床表現(xiàn),該患者的中醫(yī)辨證是()o

A.氣血兩虛

B.肝腎不足

C.脾不統(tǒng)血

D.瘀血阻絡(luò)

E.陰虛火旺

【答案】:B

【解析】:

根據(jù)經(jīng)血非時(shí)而下,出血量多,淋漓不盡可以辨病為崩漏。兼見(jiàn)兩目

干澀,腰膝酸軟,面色晦暗可以辨證為肝腎不足。

(2)根據(jù)辨證結(jié)果,應(yīng)選用的治法是()。

A.補(bǔ)益肝腎,固沖止血

B.益氣補(bǔ)血,化瘀止血

C.健脾益氣,固沖止血

D.活血化瘀,溫經(jīng)止血

E.滋腎降火,育陰止血

【答案】:A

【解析】:

肝腎不足所致的崩漏,應(yīng)采用的治法是補(bǔ)益肝腎,固沖止血。

⑶根據(jù)治法,宜選用的方劑是()o

A.健固湯加減

B.調(diào)肝湯加減

C.丹桅逍遙散加減

D.歸脾湯加減

E.逐瘀止崩湯加減

【答案】:B

【解析】:

肝腎不足之崩漏,選方用調(diào)肝湯加減。

⑷患者服用一段時(shí)間后,癥狀好轉(zhuǎn),血量減少,要求改服中成藥,應(yīng)

選用的中成藥是()o

A.定坤丹

B.烏雞白鳳丸

C.女金丸

D.安坤贊育丸

E.坤寧丸

【答案】:D

【解析】:

該患者服用調(diào)肝湯后癥狀好轉(zhuǎn),血量減少,可以選用中成藥安坤贊育

丸,此方具有益氣調(diào)經(jīng)之功,主治婦女氣血兩虛,肝腎不足證。

18.某女,31歲。每年春天皮膚起風(fēng)團(tuán),色鮮紅,灼熱劇癢,癥狀加

重時(shí)伴有發(fā)熱惡寒,咽喉疼痛不適;舌紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。宜選用

的方劑是()-

A.香菁飲加減

B.防風(fēng)湯加減

C.杏蘇散加減

D.消風(fēng)散加減

E.銀翹散加減

【答案】:D

【解析】:

癮診證屬風(fēng)熱犯表臨床表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)鮮紅,灼熱劇癢,遇熱則劇,得冷

則減;伴有發(fā)熱,惡寒,咽喉腫痛。舌質(zhì)紅,苔薄白或薄黃,脈浮數(shù)。

由關(guān)鍵字“風(fēng)團(tuán)色鮮紅、灼熱劇癢”可判斷出??蛇x用方劑為消風(fēng)散

加減。

19.鞅質(zhì)可分為縮合糅質(zhì)和可水解糅質(zhì)。研究表明,縮合糅質(zhì)的毒性

較低,對(duì)肝臟無(wú)毒或只有輕度損害;可水解糅質(zhì)的毒性較高,長(zhǎng)期大

量應(yīng)用可引起肝小葉中央壞死、脂肪肝、肝硬化。因含有大量可水解

鞅質(zhì),進(jìn)入機(jī)體后幾乎全部被分解成倍酸與焦酸,極大量時(shí)可引起灶

性肝細(xì)胞壞死的中藥是()。

A.川楝子

B.五倍子

C.蒼耳子

D.黃藥子

E.幕麻子

【答案】:B

【解析】:

可引起肝損傷的中藥糅質(zhì)如五倍子、石榴皮、訶子等,其中五倍子種

含有大量可水解糅質(zhì),進(jìn)入機(jī)體后幾乎全部被水解成倍酸與焦酸,極

大量時(shí)可引起灶性肝細(xì)胞壞死。

20.與氨茶堿合用會(huì)發(fā)生酸堿中和反應(yīng)而降低或失去藥效的中藥是

()o

A.烏梅

B.木瓜

C.山楂

D.麻黃

E.女貞子

【答案】:A|B|C|E

【解析】:

烏梅、木瓜、山楂、女貞子、五味子等酸性較強(qiáng)的中藥與堿性藥物發(fā)

生酸堿中和反應(yīng)會(huì)降低或失去藥效。D項(xiàng),麻黃中主要含生物堿。

21.(共用題干)

某女,51歲。因反復(fù)胸悶、胸痛2年余就診。2年前因瑣事與人爭(zhēng)吵

后,出現(xiàn)左前胸脹痛,伴胸脅脹悶,心悸,休息后緩解,未予重視。

此后、胸悶胸痛反復(fù)發(fā)作,多于情緒波動(dòng)后癥狀加重,嚴(yán)重時(shí)可放射

至左后肩?;颊咔橹疽钟簦铺?,納差,寐欠安,小便黃,大便調(diào),

唇舌紫暗,脈弦澀。既往有慢性乙型肝炎10余年,對(duì)酒精過(guò)敏。臨

床給予血脂譜、肝腎功能、心肌酶譜、心電圖及平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等檢查,

西醫(yī)診斷為冠心病、心絞痛,中醫(yī)診斷為胸痹,辨證為氣滯血瘀證,

處方如下:中藥湯劑,柴胡10g,赤芍10g,炒枳殼10g,生甘草10g,

桃仁10g、紅花9g,生地黃15g,川牛膝10g,當(dāng)歸9g,黨參15g,

炙乳沒(méi)(各)6g,桔梗9g,川楝子15g,延胡索粉(分沖)3go共5

劑,水煎服,每日1劑,早、晚分服。中成藥:血府逐瘀口服液10ml

X12支,10ml/次,3次/日,復(fù)方丹參滴丸25mgX100丸,10丸/次,

3次/日,速效救心丸40mgX100丸,舌下含服10粒,必要時(shí)服用茵

桅黃口服液10ml義10支,10ml/次,3次/日。

⑴執(zhí)業(yè)藥師在審核該患者的中藥飲片處方時(shí)一,應(yīng)指出處方存在的問(wèn)題

是()。

A.黨參與赤芍屬配伍禁忌

B.生地黃的每日劑量超量

C.川楝子的每日劑量超量

D.延胡索粉的腳注錯(cuò)誤

E.炙乳沒(méi)應(yīng)是炙乳香

【答案】:C

【解析】:

川楝子有小毒,用量為3~9g。

⑵對(duì)上述處方用藥的合理性分析,正確的是()o

A.湯劑與復(fù)方丹參滴丸同時(shí)服用,屬于重復(fù)用藥

B.湯劑與血府逐瘀口服液同時(shí)服用,屬于重復(fù)用藥

C.湯劑與速效救心丸同時(shí)服用,屬于重復(fù)用藥

D.湯劑與茵桅黃口服液同時(shí)服用,屬于重復(fù)用藥

E.復(fù)方丹參滴丸與茵桅黃服液同時(shí)服用,屬于重復(fù)用藥

【答案】:B

【解析】:

該中藥湯劑是血府逐瘀湯的加減方,與血府逐瘀口服液屬于重復(fù)用

藥。

⑶執(zhí)業(yè)藥師給該患者發(fā)放藥品的用藥交待,正確的是()。

A.中藥湯劑每日1劑,每劑煎煮2次,每次服用400毫升

B.所服湯劑及中成藥中含赤芍、生地黃、冰片等寒涼之品,服藥期間

應(yīng)忌食生冷

C.中藥湯劑對(duì)胃腸有輕微刺激應(yīng)在早、晚餐前服用

D.復(fù)方丹參滴丸必須舌下含服,每次10丸,每日3次,長(zhǎng)期服用

E.速效救心丸應(yīng)舌下含服,每次10丸,每日3次

【答案】:B

【解析】:

A項(xiàng),中藥湯劑共煎得200mL分兩次服用。C項(xiàng),中藥湯劑有刺激

應(yīng)在餐后服用;D項(xiàng),復(fù)方丹參滴丸也可以口服,不宜長(zhǎng)期服用;E

項(xiàng),速效救心丸急性發(fā)作時(shí)可以多服,不拘次數(shù)。

⑷該患者在服用中藥治療的第2天,胃脫部不適加重,并伴惡心嘔吐

癥狀。執(zhí)業(yè)藥師對(duì)此種現(xiàn)象的分析,最恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.所服中藥湯劑中含有紅花,可能存在消化道刺激

B.所服中成藥中含有丹參,可能存在消化道刺激

C.所服血府逐瘀口服液中含有酒精,可能存在消化道刺激

D.所服中藥劑中含有炙乳沒(méi),可能存在消化道刺激

E.所服中藥延胡索應(yīng)該煮后再入藥,可避免消化道刺激

【答案】:D

22.中西藥聯(lián)用得當(dāng)合理,相互為用,可取長(zhǎng)補(bǔ)短,使療效增強(qiáng),病

程縮短,藥物的毒副作用減少。具有協(xié)同增效作用的中西藥聯(lián)用藥組

是()。

A.四逆湯與地高辛

B.磁朱丸與諾氟沙星

C.急支糖漿與地高辛

D.參茸片與格列本胭

E.健胃消食片與紅霉素

【答案】:A

【解析】:

木防己湯、茯苓杏仁甘草湯、四逆湯與地高辛等強(qiáng)心藥聯(lián)用,可提高

療效和改善心功能不全患者的自覺(jué)癥狀。

23.(共用備選答案)

A.生附子

B.蟾酥

C.生甘遂

D.紅粉

E.天仙子

毒性中藥的藥性峻烈,掌握其用法用量顯得尤為重要。

(1)用量0.015g?0.03g,多入丸散用的毒性中藥是()0

【答案】:B

⑵內(nèi)服用量0.5g?1.5g,炮制之后多入丸散用的毒性中藥是()。

【答案】:C

⑶只能外用的毒性中藥是()o

【答案】:D

【解析】:

A項(xiàng),附子,有毒,3?15g,先煎,久煎。B項(xiàng),蟾酥,有毒,0.015g?

0.03g,多入丸散。外用適量。C項(xiàng),甘遂,有毒,0.5?1.5g,炮制后

多入丸散用,外用適量,生用。D項(xiàng),紅粉,大毒,外用適量,研極

細(xì)粉單用或與其他藥味配成散劑或制成藥捻。E項(xiàng),天仙子,大毒,

0.06?0.6g。

24.(共用備選答案)

A.健脾消食

B.行氣消痞

C.行氣利水

D.利濕和中

E.通絡(luò)止痛

⑴香砂枳術(shù)丸既能健脾開(kāi)胃,又能()o

【答案】:B

【解析】:

香砂枳術(shù)丸主治脾虛氣滯所致的消化不良。其藥物組成為木香、枳實(shí)

(秋炒)、砂仁、白術(shù)(款炒)。方中以行氣藥配伍燥濕健脾藥,共奏

健脾開(kāi)胃、行氣消痞之功。

⑵檳榔四消丸既能消食導(dǎo)滯,又能()o

【答案】:c

【解析】:

檳榔四消丸主治食積痰飲所致的消化不良。方中君藥檳榔能驅(qū)蟲(chóng)消

積、行氣、截瘧的功效,酒大黃能活血,香附、五靈脂能行氣止痛,

諸藥合用共奏消食導(dǎo)滯、行氣瀉水之功。

⑶加味保和丸既能健胃理氣,又能()o

【答案】:D

【解析】:

加味保和丸主治飲食積滯所致的消化不良。其藥物組成為白術(shù)(數(shù)

炒)、茯苓、陳皮、厚樸(姜炙)、枳實(shí)、枳殼(熬炒)、香附(醋炙)、

山楂(炒)、六神曲(熬炒)、麥芽(炒)、法半夏。方中以燥濕健脾

藥配伍理氣藥兼消食藥,共奏健胃理氣、利濕和中之效。

25.小青龍湯治療痰多咳喘處方為:麻黃、白芍、細(xì)辛、干姜、甘草、

桂枝、半夏、五味子,方中半夏應(yīng)選用的炮制品是()。

A.生半夏

B.清半夏

C.姜半夏

D.法半夏

E.半夏曲

【答案】:D

【解析】:

小青龍湯應(yīng)選擇法半夏,法半夏偏于溫,祛寒痰,多用于痰多咳嗽,

痰飲眩悸。

26.風(fēng)邪性質(zhì)()o

A.升散

B.吸引

C.開(kāi)泄

D.黏滯

E.干澀

【答案】:C

【解析】:

風(fēng)邪的性質(zhì)有:①風(fēng)為陽(yáng)邪,其性開(kāi)泄,易襲陽(yáng)位;②風(fēng)邪善行而數(shù)

變;③風(fēng)為百病之長(zhǎng)。

27.關(guān)于中成藥之間配伍應(yīng)用主要形式的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是()。

A.功效不同的中成藥配伍應(yīng)用,輔藥能夠提高主藥的功效

B.含有毒成分的中成藥配伍應(yīng)用,可起到以毒攻毒的作用

C.功效相似的中成藥合理配伍應(yīng)用,可起到協(xié)同增效作用

D.兩藥同用,一種中成藥能夠抑制另一種中成藥的偏性或副作用

E.中成藥配伍應(yīng)用可采用內(nèi)服與外用相結(jié)合的治療方法

【答案】:B

【解析】:

數(shù)種功效相似的中成藥聯(lián)用,在各自制劑的組成中,往往有一種或幾

種相同的藥味。因此,聯(lián)用將會(huì)增加某一味或幾味藥的劑量。如增加

有毒藥味的服用量,則會(huì)加大患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性。故在使用

時(shí)應(yīng)考慮藥物“增量”的因素。

28.處方藥品名寫(xiě)枇杷葉,調(diào)配應(yīng)當(dāng)付的是()。

A.生品

B.酒炙品

C.蜜炙品

D.醋炙品

E.姜灸品

【答案】:C

【解析】:

枇杷葉、馬兜鈴等藥材,在處方直接寫(xiě)藥品名時(shí),需調(diào)配蜜炙品。

29.(共用備選答案)

A.人參歸脾丸

B.六味地黃丸

C.人參健脾丸

D.龜齡集

E.龜鹿二仙膏

老年人因臟腑生理功能衰退,常感體力不濟(jì),神疲健忘,想服用滋補(bǔ)

藥增強(qiáng)體質(zhì),但選藥時(shí)需辨別證候,合理使用。

⑴腎陰虛者宜選()o

【答案】:B

⑵心脾兩虛者宜選用()o

【答案】:A

⑶腎陽(yáng)虛者宜選用()o

【答案】:D

【解析】:

老年人的體虛,也有陰虛、陽(yáng)虛、氣虛、血虛和心、肝、脾、肺、腎

等不同臟器虛衰之區(qū)別。陰虛的選用輕補(bǔ)型滋補(bǔ)劑,如生脈飲;偏于

陽(yáng)虛的應(yīng)服用溫補(bǔ)型滋補(bǔ)劑,如龜齡集;腎陰虛老人宜服用六味地黃

丸;心脾兩虛老人宜服人參歸脾丸。

30.(共用備選答案)

A.齒稀根露

B.齒齦紅腫

C.齒齦青紫

D.齒齦淡白

E.牙齒蛀蝕

⑴根據(jù)中醫(yī)望診理論,腎虛可見(jiàn)()。

【答案】:A

【解析】:

齒乃骨之余,骨為腎所主。牙齒松動(dòng)稀疏、齒根外露者,多屬腎虛或

虛火上炎。

⑵根據(jù)中醫(yī)望診理論,血虛可見(jiàn)()o

【答案】:D

【解析】:

胃之經(jīng)脈絡(luò)于齦中,齦的色澤可反應(yīng)氣血盛衰。齦色淡白者,多是血

虛不榮。

⑶根據(jù)中醫(yī)望診理論,胃火可見(jiàn)()。

【答案】:B

【解析】:

胃火上炎可見(jiàn)齒齦紅腫。

31.根據(jù)中醫(yī)理論,“病”“證”“癥”的概念不同,下列表述中屬于“病”

的是()。

A.厭食

B.曖氣

C.皖痞

D.腹脹

E.便便

【答案】:A

【解析】:

病,即疾病的簡(jiǎn)稱,指有特定的致病因素、發(fā)病規(guī)律和病理演變的異

常病變過(guò)程,具有特定的癥狀和體征。癥,指疾病的外在表現(xiàn),即癥

狀。所謂“證”,是機(jī)體在疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的病理概括,能

夠反映出疾病發(fā)展過(guò)程中某一階段的病理變化的本質(zhì)。

32.某男,52歲。胃月完隱痛10余年,曖氣無(wú)燒心反酸,時(shí)便秘;舌淡

紅,苔白脈沉緩。胃鏡檢查結(jié)果為萎縮性胃炎。宜選用的藏藥方劑是

()o

A.六味安消散

B.二十五味松石丸

C.坐珠達(dá)西丸

D.仁青芒覺(jué)膠囊

E.三十五味沉香丸

【答案】:D

【解析】:

仁青芒覺(jué)功效清熱解毒,益肝養(yǎng)胃,明目醒神,愈瘡,滋補(bǔ)強(qiáng)身。

33.調(diào)配飲片時(shí)一,每劑中藥的重量誤差應(yīng)控制在()。

A.±1%以內(nèi)

B.±2%以內(nèi)

C.±3%以內(nèi)

D.±5%以內(nèi)

E.±10%以內(nèi)

【答案】:D

34.既病防變的原則有()。

A.人工免疫

B.早期診治

C.控制疾病的傳變

D.個(gè)人衛(wèi)生

E.康復(fù)復(fù)發(fā)

【答案】:B|C

【解析】:

如果疾病已經(jīng)發(fā)生,應(yīng)爭(zhēng)取早期診斷,早期治療,或采取控制疾病傳

變的方法,以防止疾病的發(fā)展,即“先安未受邪之地”。

35.(共用備選答案)

A.真虛假實(shí)

B.真實(shí)假虛

C.虛中夾實(shí)

D.實(shí)中夾虛

E.上虛下實(shí)

⑴大實(shí)有羸狀,其病機(jī)屬于()o

【答案】:B

【解析】:

因?qū)嵭敖Y(jié)聚,阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達(dá),而導(dǎo)致真實(shí)假虛的現(xiàn)象,稱

為“大實(shí)有羸狀二

⑵至虛有盛候,其病機(jī)屬于()o

【答案】:A

【解析】:

因臟腑氣血不足,運(yùn)化無(wú)力,而導(dǎo)致真虛假實(shí)的現(xiàn)象,稱為“至虛有

盛候”。

⑶實(shí)熱傷津,氣陰兩傷,其病機(jī)屬于()。

【答案】:D

【解析】:

實(shí)中夾虛,指以邪實(shí)為主兼見(jiàn)正氣虛損的病機(jī)變化。由于邪熱熾盛、

消灼津液而形成的“實(shí)熱傷津、氣陰兩傷”屬于實(shí)中夾虛的病機(jī)。

36.肺陰虛選用方藥()o

A.左歸丸加減

B.右歸丸加減

C.七福飲加減

D.補(bǔ)肺湯加減

E.沙參麥冬湯加減

【答案】:E

【解析】:

肺陰虛證又稱肺陰虧損,是指肺臟的陰津虧損和陰虛火旺所表現(xiàn)的證

候。沙參麥冬湯具有清養(yǎng)肺胃、生津潤(rùn)燥的功效,主要用于治療燥傷

肺胃陰分引起的津液虧損、咽干口渴、干咳、痰少而黏、發(fā)熱、脈細(xì)

數(shù)、舌紅少苔。

37.處方寫(xiě)番木鱉,應(yīng)付(

A.馬錢(qián)子

B.山桅子

C.番瀉葉

D.海南子

E.木鱉子

【答案】:A

【解析】:

馬錢(qián)子的別名為番木鱉、苦實(shí)把豆兒、火失刻把都、苦實(shí)、馬前、牛

眼、大方八、馬錢(qián)樹(shù)。

.三酰甘油高于正常值,其臨床意義是(

38)o

A.肝功能?chē)?yán)重障礙

B.甲狀腺功能亢進(jìn)

C.腎上腺皮質(zhì)功能減退

D.甲狀旁腺功能亢進(jìn)

E.動(dòng)脈粥樣硬化

【答案】:E

【解析】:

三酰甘油檢查的臨床意義為:①三酰甘油增高,其臨床意義有:a.動(dòng)

脈硬化及高脂血癥動(dòng)脈粥樣硬化、原發(fā)性高脂血癥、家族性高三酰甘

油酯血癥等,b.其他疾病如胰腺炎、脂肪肝、肝臟膽汁淤積、肥胖、

糖尿病、嚴(yán)重貧血、腎病綜合征、甲狀腺功能減退、皮質(zhì)醇增多癥等;

②三酰甘油降低,其臨床意義有:a.甲狀腺功能亢進(jìn)癥,b.腎上腺皮

質(zhì)功能減退,c.肝功能?chē)?yán)重障礙。

39.下列配伍應(yīng)用的藥組中,屬于不合理聯(lián)用的是()o

A.附子理中丸與四神丸

B.歸脾丸與人參養(yǎng)榮丸

C.朱砂安神丸與天王補(bǔ)心丹

D.六味地黃丸與補(bǔ)中益氣丸

E.二陳丸與平胃散

【答案】:C

【解析】:

朱砂安神丸與天王補(bǔ)心丹中均含朱砂,兩者配伍使用會(huì)增加有毒藥物

的服用量,增大患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的危險(xiǎn)性。

40.患者,女,48歲。平素喜食辛辣,煩躁易怒,近來(lái)胃月完灼痛,泛

酸嘈雜,口干口苦,舌紅苔薄黃,脈弦數(shù)。治療應(yīng)選用的中成藥是()。

A.加味左金丸

B.沉香舒氣丸

C.附子理中丸

D.枳實(shí)導(dǎo)滯丸

E.香砂養(yǎng)胃丸

【答案】:A

【解析】:

患者辨證當(dāng)屬胃痛之肝胃郁熱證,宜用丹桅逍遙散合左金丸疏肝泄

熱,和胃止痛。

41.(共用備選答案)

A.阿司匹林

B.阿卡波糖

C.復(fù)合維生素B

D.地高辛

E.法莫替丁

⑴不宜與麝香保心丸同時(shí)服用的是()。

【答案】:D

【解析】:

麝香保心丸與地高辛等強(qiáng)心類(lèi)藥物聯(lián)合用藥,由于麝香保心丸中所含

蟾酥的基本化學(xué)結(jié)構(gòu)與強(qiáng)心昔相似,在化學(xué)結(jié)構(gòu)上有相似之處,故具

有與強(qiáng)心甘類(lèi)藥物地高辛相似的強(qiáng)心作用,聯(lián)合應(yīng)用勢(shì)必會(huì)造成相同

或相似功效的累加,產(chǎn)生擬似效應(yīng),誘發(fā)強(qiáng)心昔中毒,出現(xiàn)頻發(fā)性早

搏等心律失常等不良反應(yīng)。

⑵不宜與銀杏葉同時(shí)服用的是()o

【答案】:E

【解析】:

法莫替丁片為抗?jié)兛顾崴帲c含有多量黃酮類(lèi)成分的銀杏葉制劑同

時(shí)服用可產(chǎn)生絡(luò)合效應(yīng),形成螯合物,影響療效。因此,在服用抗酸

類(lèi)西藥時(shí)應(yīng)避免與含黃酮類(lèi)的中藥如復(fù)方丹參片、復(fù)方丹參滴丸、銀

杏葉片等同時(shí)應(yīng)用,應(yīng)分時(shí)應(yīng)用。

⑶不宜與人參鹿茸丸同時(shí)服用的是()。

【答案】:B

【解析】:

甘草、人參、鹿茸具有糖皮質(zhì)激素樣作用,可以促進(jìn)糖原異生,升高

血糖,與降糖藥二甲雙胭、消渴丸、阿卡波糖和胰島素產(chǎn)生拮抗作用,

導(dǎo)致降糖效果降低。

42.某男,35歲。因患肺結(jié)核服用抗結(jié)核藥治療出現(xiàn)肝功能損害。醫(yī)

生建議加用中藥,能夠減輕抗結(jié)核藥肝損傷的方劑是()。

A.玉屏風(fēng)散

B.逍遙散

C.六君子湯

D.理中湯

E.四逆湯

【答案】:B

【解析】:

逍遙散具有保肝作用,可減輕西藥抗結(jié)核藥對(duì)肝臟的損害。

43.具有肝臟毒性的中藥是()。

A.使君子

B.黃藥子

C.五貞子

D.車(chē)前子

E.牛勞子

【答案】:B

【解析】:

黃藥子所含的薯黃皂昔及黃藥子菇等有毒成分可直接作用于肝臟,損

害肝細(xì)胞而發(fā)生黃疸。其發(fā)病率高,潛伏期短,損害程度與給藥劑量、

給藥時(shí)間密切相關(guān)。

44.(共用備選答案)

A.祥化

B.兌服

C.另煎

D.沖服

E.服湯代水

⑴中藥處方中含有竹瀝水,正確的使用方法是()o

【答案】:B

【解析】:

對(duì)于液體中藥,放置其他藥中煎煮,往往會(huì)影響其成分,故應(yīng)待其他

藥物煎煮去渣取汁后,再行兌入服用,如黃酒、竹瀝水、鮮藕汁、姜

汁、梨汁、蜂蜜等。

⑵中藥處方中含有西紅花,正確的使用方法是()o

【答案】:C

【解析】:

一些貴重中藥飲片,為使其成分充分煎出,減少其成分被其他藥渣吸

附引起的損失,需先用另器單獨(dú)煎煮取汁后,再將渣并入其他群藥合

煎,然后將前后煎煮的不同藥液混勻后分服。如人參、西洋參、西紅

花等質(zhì)地較疏松者,通常需另煎30?40分鐘。而羚羊角、水牛角等

質(zhì)地堅(jiān)硬者,則應(yīng)單獨(dú)煎煮2?3小時(shí)。

45.(共用備選答案)

A.生姜

B.桔梗

C.連翹

D.龍眼

E.川苜

⑴應(yīng)通風(fēng)干燥,防蛀儲(chǔ)存的中藥是()。

【答案】:B

【解析】:

含糖分及黏液質(zhì)較多的飲片如肉歡蓉、熟地黃、天冬、黨參、桔梗等,

應(yīng)貯于通風(fēng)干燥處。

⑵應(yīng)陰涼干燥,防蛀儲(chǔ)存的中藥是()o

【答案】:E

【解析】:

含揮發(fā)油多的藥材和飲片如薄荷、當(dāng)歸、川尊、荊芥等,貯藏時(shí)溫度

不可太高,否則容易走失香氣或泛油,應(yīng)置陰涼干燥處貯存。

46.(共用備選答案)

A.肝

B.脾

C.臟

D.心

E.腎

根據(jù)中醫(yī)藏象學(xué)說(shuō)

⑴主統(tǒng)血的臟是()o

【答案】:B

【解析】:

脾主統(tǒng)血,是指脾能統(tǒng)攝、控制血液,使之正常地循行于脈內(nèi),而不

溢出于脈外。

⑵主藏血的臟是()o

【答案】:A

【解析】:

肝藏血,是指肝有貯藏血液和調(diào)節(jié)血量的生理功能。其主要表現(xiàn)為:

①肝為血海,能貯存一定的血量;②肝調(diào)節(jié)人體各部分的血量分配;

③肝具有防止出血的重要作用。

47.(共用備選答案)

A.實(shí)寒證

B.實(shí)熱證

C.虛寒證

D.虛熱證

E.亡陽(yáng)證

⑴陽(yáng)偏盛病機(jī)表現(xiàn)的臨床癥候是()o

【答案】:B

【解析】:

陽(yáng)偏盛,即是陽(yáng)盛,是指機(jī)體在疾病過(guò)程中,出現(xiàn)的陽(yáng)邪偏盛,機(jī)能

亢奮,熱量過(guò)剩的病理狀態(tài)。其病機(jī)特點(diǎn)多表現(xiàn)為陽(yáng)盛而陰未虛的實(shí)

熱證。

⑵陽(yáng)偏衰病機(jī)表現(xiàn)的臨床癥候是()o

【答案】:c

【解析】:

陽(yáng)偏衰,即是陽(yáng)虛,是指機(jī)體陽(yáng)氣虛損,機(jī)能減退或衰弱,熱量不足

的病理狀態(tài)。其病機(jī)特點(diǎn)多表現(xiàn)為機(jī)體陽(yáng)氣不足,陽(yáng)不制陰,陰相對(duì)

亢盛的虛寒證。

48.導(dǎo)致發(fā)生中藥不良反應(yīng)的藥物因素和使用因素有()。

A.用錯(cuò)品種

B.炮制不當(dāng)

C.劑量過(guò)大

D.配伍失度

E.辨證錯(cuò)誤

【答案】:A|B|C|D|E

【解析】:

引起藥物不良反應(yīng)的因素:①品種混亂;②炮制不當(dāng);③劑量過(guò)大;

④療程過(guò)長(zhǎng);⑤辨證不準(zhǔn);⑥配伍失度。

49.《中華人民共和國(guó)藥典》(2010年版)一部收載有()。

A.藥材

B.飲片

C.提取物

D.單味制劑

E.成方制劑

【答案】:A|B|C|D|E

50.(共用備選答案)

A.二母寧嗽丸

B.清肺抑火丸

C.蘇子降氣丸

D.鎮(zhèn)咳寧糖漿

E.川貝止咳露

⑴治風(fēng)寒咳嗽宜用()o

【答案】:D

【解析】:

鎮(zhèn)咳寧糖漿的功效為止咳、平喘、祛痰。其多用于風(fēng)寒束肺所致的咳

嗽、氣喘、咯痰及支氣管炎、支氣管哮喘見(jiàn)上述證候者的治療。

⑵治燥熱咳嗽宜用()o

【答案】:A

【解析】:

二母寧嗽丸的功效為清肺潤(rùn)燥、化痰止咳。其多用于燥熱蘊(yùn)肺所致的

咳嗽、痰黃而黏不易咳出、胸悶氣促、久咳不止、聲啞喉痛的治療。

⑶治痰熱咳嗽宜用()o

【答案】:B

【解析】:

清肺抑火丸的功效為清肺止咳、化痰通便。其用于痰熱阻肺所致的咳

嗽、痰黃稠黏、口干咽痛、大便干燥的治療。

⑷治肺熱咳嗽宜用()o

【答案】:E

【解析】:

川貝止咳露功效為止嗽祛痰。其用于肺熱咳嗽、痰多色黃的治療。

51.具有助心行血作用的氣是()。

A.營(yíng)氣

B.宗氣

C.衛(wèi)氣

D.元?dú)?/p>

E.真氣

【答案】:B

【解析】:

宗氣具有貫心脈而行氣血、走息道而司呼吸的生理功能,從而加強(qiáng)血

液循環(huán)與呼吸運(yùn)動(dòng)之間的相互聯(lián)系及在病理上的相互影響。

52.既溫補(bǔ)腎陽(yáng),益腎壯督,又搜風(fēng)剔筋的中成藥是()。

A.獨(dú)活寄生丸

B.追風(fēng)透骨片

C.舒筋活血丸

D.養(yǎng)血榮筋丸

E.益腎蠲痹丸

【答案】:E

【解析】:

益腎蠲痹丸的功效有:①溫補(bǔ)腎陽(yáng);②

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