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文檔簡介

急救護(hù)理模擬試題庫及答案

1、下列與蛇咬傷引起的出血有關(guān)的因素是

A、復(fù)合性止血機(jī)制異常

B、血小板異常

C、抗凝及纖維蛋白溶解異常

D、凝血異常

E、血管壁異常

答案:C

2、女性,23歲。胸悶、氣促、紫組,鼻導(dǎo)管吸氧6L/min,R36次/

分,BP10060mmHg,動脈血?dú)夥治鍪?pH7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,擬“ARDs”

收入CU。下列關(guān)于氣管內(nèi)插管敘述不正確的是

A、臨床急救中最常用的是經(jīng)口明視插管術(shù)

B、成人經(jīng)口氣管插管深度為距門齒22±2cm

C、成人經(jīng)鼻氣管插管深度為27±2cm

D、成人經(jīng)鼻氣管插管深度為22±2cm

E、氣管插管套囊壓力需保持在25~30cmH20

答案:D

3、患者,男,57歲,診斷慢性阻塞性肺疾病5年。平素有慢性咳嗽咳痰,輕

微活動后即感呼吸困難;近日來因偶感風(fēng)寒,癥狀加重,咳大量黃色粘痰,收住入

院?;颊呖忍禑o力,痰量多、粘稠,不能自行咳出,需行機(jī)械吸引,每次吸痰時(shí)間

不能超過

A、10秒

B、15秒

C、20秒

D、25秒

E、30秒

答案:B

4、病人女性,28歲,因右下腹疼痛1小時(shí),伴頭昏到急診科就診。.經(jīng)監(jiān)測

生命體征,病人HR130次/分,BP70/40mmHg,應(yīng)立即

A、輸血

B、送手術(shù)室

C、應(yīng)用急救綠色通道,啟動常見急癥的應(yīng)急預(yù)案

D、請多科會診

E、行輔助檢查明確診斷

答案:C

5、患者,女,22歲,因淋雨后寒戰(zhàn)、高熱2天,胸痛伴氣急1小時(shí),診斷肺炎

球菌肺炎收住入院。查體:T39°C,HRH6次/分,律齊、R28次/分、

BP112/62mmHg,神志清楚,急性病容,咳嗽咳痰,為鐵銹色痰液,右上肺叩診濁音,

聞及濕啰音,血常規(guī)WBC13.5X109/L,胸片提示:右上肺斑片狀陰影。該患者胸

痛的護(hù)理措施,不妥的是

A、安慰患者,轉(zhuǎn)移注意力

B、指導(dǎo)患者取患側(cè)臥位

C、遵醫(yī)囑使用止痛劑

D、用寬膠布于患者吸氣末緊貼在患側(cè)胸壁

E、遵醫(yī)囑使用小劑量鎮(zhèn)靜劑

答案:D

6、患者,男性,38歲,有胃潰瘍史10年,因飽餐后突發(fā)腹痛2小時(shí)來急診。.

患者在非手術(shù)治療期間,出現(xiàn)下列哪種情況要立即報(bào)告醫(yī)生

A、患者情緒激動,要求家屬陪伴

B、患者面色蒼白、四肢皮膚濕冷、煩躁不安

C、患者安靜入睡

D、患者自訴腹痛減輕,要求進(jìn)食

E、患者要求下床活動

答案:B

7、女性,59歲。因重癥胰腺炎入院,今晨開始出現(xiàn)呼吸困難,查體:R46次/

分,BP100/70mmHg,Pl06次/分,口唇發(fā)絹,兩肺聞及哮鳴音?;颊咝仄倦p肺彌

漫滲出陰影。動脈血?dú)夥治鍪綪aO249mmHg,PaC0230mmHg,最重要的治療措施是

A、高濃度吸氧

B、機(jī)械通氣

C、調(diào)整抗生素

D、控制入液量

E、糖皮質(zhì)激素

答案:B

8、患者,男性,75歲,獨(dú)居,生有煤爐。鄰居發(fā)現(xiàn)其神志不清,面色潮紅,口

唇呈櫻桃紅色。對該患者最有效的治療方法是

A、高壓氧艙

B、治療腦水腫

C、靜脈補(bǔ)液

D、保持呼吸道通暢

E、糾正水、電解質(zhì)紊亂

答案:A

9、患者女性,25歲。因春游賞花,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息,呼氣性呼吸困難。

入院查體:喘息,口唇發(fā)組,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)療診斷為支氣管哮喘。

針對該患者的情況,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是

A、改善通氣,緩解呼吸困難

B、避免接觸感染原

C、飲食指導(dǎo),增加營養(yǎng)

D、消除恐懼

E、預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)

答案:A

10、患兒,男,5歲。因車禍致創(chuàng)傷性休克,煩躁不安、皮膚濕冷。正在快

速補(bǔ)液?,F(xiàn)測得呼吸36次/份,脈搏130次/分,血壓70/40mmHg,CVP3cmH20,尿

量20毫升/小時(shí)。對該患者正確的處理方法是

A、加快補(bǔ)液速度

B、按原輸液速度

C、按原輸液速度,加利尿劑

D、減慢輸液速度,用強(qiáng)心藥

E、減慢輸液速度

答案:A

11、男性,28歲。因地震后被埋入廢墟6天,右下肢擠壓傷而收入院,查

體:T38.9C,R30次/分,P136次/分,BP77/53mmHg。肉眼血尿,24小時(shí)尿量為

150ml,中心靜脈置管后測CVPlcmH20o動脈血?dú)夥治鍪?pH7.28,HC0319mmo/L,

PaCo231mmHG.針對該患者的情況,血電解質(zhì)監(jiān)測最重要的監(jiān)測指標(biāo)是

A、鉀離子

B、鈉離子

C、氯離子

D、鎂離子

E、鈣離子

答案:A

12、在瓦斯爆炸事故的搶險(xiǎn)救災(zāi)決策前,搶險(xiǎn)救災(zāi)領(lǐng)導(dǎo)小組必須分析判斷的

內(nèi)容不包括

A、是否切斷災(zāi)區(qū)電源

B、是否會誘發(fā)火災(zāi)和連續(xù)爆炸

C、通風(fēng)系統(tǒng)的破壞程度

D、可能的影響范圍

E、操作的可行性

答案:A

13、在急救過程中異物未排此病情加重,為解除呼吸困難,此時(shí)應(yīng)立即

A、口咽通氣道放置術(shù)

B、環(huán)甲膜穿刺術(shù)

C、經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)

D、經(jīng)口腔氣管插管術(shù)

E、氣管切開術(shù)

答案:B

14、患者,男性,75歲,獨(dú)居,生有煤爐。鄰居發(fā)現(xiàn)其神志不清,面色潮紅,口

唇呈櫻桃紅色。對該患者現(xiàn)場首要的處理措施是

A、迅速將患者抬到通風(fēng)良好的地方

B、就地?fù)尵?/p>

C、靜脈補(bǔ)液

D、吸氧

E、人工呼吸

答案:A

15、男性,78歲,有慢性阻塞性肺病史30余年,今晨一陣劇咳后突感胸痛,

繼之呼吸困難,不能平臥,口唇及顏面發(fā)組明顯,大汗淋漓,急診入院。床邊胸片

檢查后,報(bào)告為左側(cè)自發(fā)性氣胸,體檢符合該診斷的表現(xiàn)是

A、肺下界位置下移

B、肺部有濕啰音

C、心臟聽診無雜音

D、左側(cè)胸部叩診鼓音,聽診呼吸音減弱

E、頸靜脈充盈

答案:D

16、患者男,37歲,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛1天入院,查體:面色蒼白,意識模

糊,煩躁、驚恐,四肢厥冷,脈搏細(xì)速,136次/分,血壓8/52mmHg,血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)

數(shù)21.60義109L,胸片示右上肺大片密度均勻陰影。.該患者目前應(yīng)首先采取的

治療措施是

A、抗生素使用

B、補(bǔ)充血容量

C、應(yīng)用血管活性藥

D、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素

E、糾正酸堿平衡失調(diào)

答案:B

17、患者,男,45歲。因車禍致傷急診入院護(hù)士陪同到CT室行急診檢查,止匕

行為遵循了哪項(xiàng)制度

A、首診負(fù)責(zé)制

B、轉(zhuǎn)移護(hù)送制度

C、消毒隔離制度

D、備用藥管理制度

E、交接班制度

答案:B

18、患者男,22歲。因與女友發(fā)生了爭吵,自服農(nóng)藥,煩躁伴嘔吐,嘔吐大量

有大蒜味的胃內(nèi)容物,既往體健,查體:T36°C,P66次/分,R34次/分,BP8560mmHg,

皮膚濕冷,肌肉顫動,雙側(cè)瞳孔縮小如針尖樣,口鼻流出大量白色泡沫狀分泌物,

雙肺布滿濕啰音,入院后膽堿酯酶活性測定28吼患者經(jīng)過治療癥狀緩解,但住

院5天后,突然出現(xiàn)眼險(xiǎn)下垂、吞咽困難、呼吸困難,可能發(fā)生了

A、中毒后反跳

B、中間型綜合征

C、再次服用農(nóng)藥

D、遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病

E、并發(fā)肺水腫

答案:B

19、患者女性,68歲。重癥肺炎收入CU,患者進(jìn)入時(shí)處于昏睡狀態(tài),口唇發(fā)

綃,呼吸困難,呼吸頻率38次/分。動脈血?dú)夥治鲲@示PaO246mmHg,PaCO238mmHg,

擬行機(jī)械通氣治療。呼吸機(jī)支持過程中患者出現(xiàn)高壓報(bào)警,以下哪項(xiàng)不是其原因

A、氣道分泌物

B、肺部炎癥惡化

C、肺順應(yīng)性增加

D、病人煩躁

E、呼吸機(jī)管道積水

答案:C

20、患者,女,32歲。入院前2小時(shí)因與家人爭吵,自服農(nóng)藥,被家人發(fā)現(xiàn)時(shí),

呼之不應(yīng),口鼻內(nèi)有污物,小便失禁,見身旁有打開的農(nóng)藥瓶,即被家人送往醫(yī)院。

醫(yī)生為患者檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)其神志不清,全身大蒜味,大汗淋漓,病人脈搏82次/分,

呼吸28次/分,血壓148/76mmHg,瞳孔呈針尖樣縮小,聽診肺部聞及濕性啰音,心

率82次/分,心律齊,腹軟,四肢可見肌束震顫,生理反射和病理反射未引出。該

患者在無創(chuàng)正壓機(jī)械通氣中,減輕面罩對皮膚的壓迫,多久松解面罩一次

A、4小時(shí)

B、8小時(shí)

C、12小時(shí)

D、24小時(shí)

E、48小時(shí)

答案:A

21、女性,75歲。確診慢性阻塞性肺病20余年??人钥忍蛋闅饧奔又?周,

神志恍惚半天,體檢:嗜睡,口唇發(fā)絹,聽診兩肺濕啰音,P126次/

分,BP170/98mmHg患者入院后,護(hù)士立即給予吸氧,下列正確的是

A、4飛L/分鼻導(dǎo)管吸氧

B、6~8L/分鼻導(dǎo)管吸氧

C、8~10L/分面罩吸氧

D、10L/分以上面罩吸氧

E、廣2L分鼻導(dǎo)管吸氧

答案:E

22、患兒,男,5歲。因車禍致創(chuàng)傷性休克,煩躁不安、皮膚濕冷。正在快

速補(bǔ)液?,F(xiàn)測得呼吸36次/份,脈搏130次/分,血壓70/40mmHg,CVP3cmH20,尿

量20毫升/小時(shí)。在輸液過程中要重點(diǎn)監(jiān)測患兒

A、肝功能

B、腎功能

C、心電圖

D、中心靜脈壓

E、胸片

答案:D

23、女性,54歲。胸悶、氣促、紫綃、面罩吸氧,呼吸35次/

分,BP10060mmHg,動脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.35,PaC0240mmHg,PaO246mmHg,擬“ARDS”

收入CUo.該患者行有創(chuàng)機(jī)械通氣時(shí),下面哪項(xiàng)不是反映氣道壓力的監(jiān)測指標(biāo)

A、支持壓力

B、氣道峰壓

C、平均氣道壓

D、平臺壓

E、呼氣末正

答案:A

24、患者女性,28歲,因右下腹疼痛1小時(shí),伴頭昏到急診科就診在患者搶

救結(jié)束后,必須在多長時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記搶救記錄

A、半小時(shí)

B、1小時(shí)

C、2小時(shí)

D、4小時(shí)

E、6小時(shí)

答案:E

25、患者男性,48歲。主訴陣發(fā)性胸骨后疼痛2年,加重20天伴暈厥2次

入院。心電圖VrV4導(dǎo)聯(lián)呈QS波,ST段弓背向上抬高約0.l~02m,T波倒置。心

肌損傷標(biāo)志物肌鈣蛋白0.28ng/m,CKMB2.4ng/ml。診斷為冠心病-急性前壁心肌

梗死。進(jìn)行有創(chuàng)性動脈血壓監(jiān)測時(shí)首選的置管動脈是

A、股動脈

B、槎動脈

C、腋動脈

D、肱動脈

E、足背動脈

答案:B

26、患者,劉某,女性,40歲,因右下腹腹痛1小時(shí),并伴有頭昏急診送入醫(yī)

院。在患者搶救結(jié)束后,必須在多長時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記搶救記錄

A、半小時(shí)

B、1小時(shí)

C、2小時(shí)

D、4小時(shí)

E、6小時(shí)

答案:E

27、女性,23歲。胸悶、氣促、紫—,鼻導(dǎo)管吸氧6L/min,R36次/

分,BP10060mmHg,動脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.35,PaC0240mmHg,PaO246mmHg,擬“ARDs”

收入CU。.醫(yī)生予該患者氣管插管接呼吸機(jī)輔助呼吸,以下哪一項(xiàng)不是機(jī)械通氣

常用設(shè)置參數(shù)

A、潮氣量

B、呼吸頻率

C、觸發(fā)靈敏度

D、同步間歇指令性通氣

E、吸呼比

答案:D

28、為患者行環(huán)甲膜穿刺時(shí),下列哪項(xiàng)描述不正確

A、環(huán)甲膜穿刺術(shù)時(shí)不能作為確定性處理,在危急情況好轉(zhuǎn)后,應(yīng)改做氣管

切開或消除病因的處理

B、進(jìn)針不宜過深,以免損傷氣管后壁黏膜

C、穿刺部位若有明顯出血應(yīng)及時(shí)止血,以免血液反流入氣管內(nèi)

D、作為一種應(yīng)急措施,穿刺針留置時(shí)間24小時(shí)

E、有明顯出血傾向,該患者也可采用該手術(shù)

答案:E

29、除顫結(jié)束后除顫儀的保養(yǎng)不包括

A、恢復(fù)除顫儀的出廠設(shè)置

B、清潔記錄儀打印頭

C、維護(hù)電池

D、清潔儀器外表面

E、清潔電極板

答案:A

30、患者,男,72歲,因冠心病,間斷發(fā)生左心衰竭4年,上午與家人爭吵后

心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP96/62mmHg,R28

次/分,神志清楚,端坐位,口唇發(fā)組,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。目前患者主要的

護(hù)理診斷是

A、體溫過高

B、氣體交換受損

C、焦慮

D、營養(yǎng)失調(diào),低于機(jī)體需要量

E^活動無耐力

答案:B

31、男性患者,30歲,因煤氣中毒一天后送入醫(yī)院,患者進(jìn)入深昏迷、抽搐、

呼吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗,有大小便失禁、血壓

下降。進(jìn)一步搶救首先應(yīng)

A、塞米松靜脈注射

B、高壓氧艙治療

C、甘露醇靜脈注射

D、補(bǔ)充高能量液

E、護(hù)腦藥物的應(yīng)用

答案:B

32、男性,68歲。因車禍致肝脾破裂、多發(fā)肋骨骨折、腎挫傷入院,既往有

“冠心病”病史20余年,急診行“肝脾破裂修補(bǔ)術(shù)”,術(shù)后入CU監(jiān)護(hù)治療。此

患者的心電監(jiān)護(hù)示波異常,診斷為房顫,主要診斷依據(jù)是

A、P波消失

B、ST段抬高

C、ST段壓低

D、異常Q波出現(xiàn)

E、QRS波寬>0.15

答案:A

33、60歲男性病人,因胸痛2小時(shí),呼之不應(yīng)10分鐘入院。查體:無意識,

瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,未捫及頸動脈搏動,未聞及心音及呼吸音經(jīng)電除顫后,

監(jiān)護(hù)仍示室顫,可加用的藥物是

A、阿托品

B、普羅帕酮

C、胺碘酮

D、維拉帕米

E、腺昔

答案:C

34、患者,男性,65歲,因心臟病致心跳驟停行心肺復(fù)蘇后,心跳恢復(fù),無自

主呼吸,行氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸,低溫冬眠等治療。機(jī)械通氣成功后,多久做

血?dú)夥治?/p>

A、立即

B、10分鐘

C、20分鐘

D、30分鐘

E、60分鐘

答案:D

35、患者,男性,38歲,有胃潰瘍史10年,因飽餐后突發(fā)腹痛2小時(shí)來急診。

在沒有明確診斷前,應(yīng)采取的護(hù)理措施是

A、流質(zhì)飲食

B、適當(dāng)鎮(zhèn)痛

C、腹部熱敷

D、胃腸減壓

E、適當(dāng)解痙

答案:D

36、患者,男,50歲,突發(fā)上消化道大出血,急診入院,查體患者情緒緊張,面

色蒼白,出冷汗,四肢濕冷,BP85/55mmHg,P110次/分分診室護(hù)士應(yīng)該在幾分鐘內(nèi)

完成分診

A、l-2min

B、2-5min

C>5-8min

D、8-10min

E、10-15min

答案:B

37、下列不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理機(jī)制的是

A、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)的指揮系統(tǒng)

B、反應(yīng)靈敏的信息系統(tǒng)

C、剛性保障的法規(guī)系統(tǒng)

D、科學(xué)先進(jìn)的評估系統(tǒng)

E、快速反應(yīng)的救控系統(tǒng)

答案:C

38、患者,男性,56歲。既往有高血壓及腦梗塞病史,此次因車禍致腦部外

傷,體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)自動睜眼,護(hù)士詢問問題,答非所問,刺痛能躲避判斷患者意

識障礙程度時(shí),所評估的主要內(nèi)容不包括

A、瞳孔對光反射

B、肌力

C、吞咽反射

D、角膜反射

E、對疼痛刺激的反應(yīng)

答案:B

39、患者男,37歲,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛1天入院,查體:面色蒼白,意識模

糊,煩躁、驚恐,四肢厥冷,脈搏細(xì)速,136次/分,血壓8/52mmHg,血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)

數(shù)21.60X109L,胸片示右上肺大片密度均勻陰影.根據(jù)病情,該患者目前首要

的護(hù)理問題是

A、中毒性休克

B、組織灌注不足

C、恐懼

D、氣體交換受損

答案:B

40、患者,男,50歲,突發(fā)上消化道大出血,急診入院,查體患者情緒緊張,面

色蒼白,出冷汗,四肢濕冷,BP85/55mmHg,P110次/分醫(yī)生到達(dá)后,立即開始搶救,

護(hù)士在搶救時(shí)口頭醫(yī)囑處理方法正確的是

A、立即執(zhí)行

B、護(hù)士復(fù)述一遍后即執(zhí)行

C、待醫(yī)生寫到醫(yī)囑單上再執(zhí)行

D、向醫(yī)生復(fù)述一遍,雙方確認(rèn)無誤再執(zhí)行

E、須在護(hù)士長監(jiān)督下執(zhí)行

答案:D

41、患者,女,34歲。確診重癥肌無力,入院7天后,中午進(jìn)食出現(xiàn)吞咽困難,

呼吸費(fèi)力,胸悶明顯,口唇發(fā)組,血氧飽和度下降到8。診斷為肌無力危象,立即

予翻身拍背、吸痰處理后仍感呼吸費(fèi)力,胸悶明顯,口唇發(fā)組,血氧飽和度下降到

85%o醫(yī)生在充分告知病情后決定立即行氣管切開、應(yīng)用人工呼吸機(jī)輔助呼吸,

同時(shí)加用糖皮質(zhì)激素靜脈使用。根據(jù)病情,首先應(yīng)采取的護(hù)理措施是

A、用藥指導(dǎo)

B、保持呼吸道通暢

C、心理護(hù)理

D、觀察肺部呼吸音的變化

E、觀察生命體征變化

答案:B

42、女性,33歲。交通事故中有右前臂開放性損傷,出血不止壓迫止血無效,

現(xiàn)場使用布帶結(jié)扎止血。結(jié)扎止血的部位可選擇在

A、上臂上1/3處

B、上臂中1/3處

C、上臂下1/3處

D、肘關(guān)節(jié)處

E、上臂中下部

答案:A

43、患者,女性,流浪或智障人,夏季天氣炎熱,因昏睡路邊,由路人打120

救護(hù)車接入,入院后時(shí),患者呈深昏迷,全身皮膚發(fā)燙,左右足跟及后背部可見散

在燙傷后水泡,測T41.8°在肛溫),P143次/分,R38次/分,BP92/45mmHg,大

小便失禁。入院后立即補(bǔ)液、降溫等對癥處理。在救治過程中,患者突發(fā)全身大

抽搐,急救措施描述不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A、迅速解開領(lǐng)扣,頭轉(zhuǎn)向一側(cè)

B、拉起床邊護(hù)欄

C、遵醫(yī)囑給予解痙、鎮(zhèn)靜等藥物

D、給予高流量面罩吸氧

E、抽搐時(shí)立即撬開門齒放入口咽通氣管

答案:E

44、患者,劉某,女性,40歲,因右下腹腹痛1小時(shí),并伴有頭昏急診送入醫(yī)

院。病人在急診就診的過程中可能涉及多??频膯栴},應(yīng)遵循的制度

A、危重患者搶救制度

B、危急值報(bào)告制度

C、查對制度

D、交換班制度

E、首診負(fù)責(zé)制

答案:E

45、患者,女,26歲。因“意識障礙5小時(shí)”急診入院。患者于今日下午15

時(shí)左右因與人爭執(zhí)后服用“安定”約50片,之后出現(xiàn)神志淡漠、不言語,送至社

區(qū)醫(yī)院后予洗胃、補(bǔ)液等治療,患者意識狀態(tài)改善不明顯,遂轉(zhuǎn)診我院。查

體:T:37°C,R:17次/分,P:80次/分,BP:108/60mmHg,神志模糊,呼之可睜眼,雙

側(cè)瞳孔等大等圓,直徑約2mm,對光反射存在。余查體無異常。該患者首優(yōu)的問

題是

A、低效性呼吸型態(tài)

B、組織灌注量改變

C、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)

D、急性意識障礙

E、知識缺乏

答案:A

46、患者,男性,38歲,因開口不便,四肢活動不利,進(jìn)食困難天急診入院。

入院時(shí)神志清楚,開口困難,口齒不清,頭頸僵硬,四肢張力增高。追問病史,該患

者五天前雙手不慎被帶鐵銹釘刺傷,當(dāng)時(shí)傷口未作處理。.作為接診護(hù)士應(yīng)首先

進(jìn)行的評估是

A、氣道

B、呼吸功能

C、循環(huán)功能

D、神志狀況

E、暴露患者/環(huán)境控制

答案:B

47、患者女性,25歲。因春游賞花,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息,呼氣性呼吸困

難。入院查體:喘息,口唇發(fā)絹,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)療診斷為支氣管哮

喘。經(jīng)過治療護(hù)理后患者病情穩(wěn)定,為了預(yù)防哮喘復(fù)發(fā),護(hù)士可指導(dǎo)該患者服用

A、氯喘

B、潑尼松

C、沙丁胺醇?xì)忪F劑

D、氨茶堿

E、色甘酸鈉

答案:E

48、病人,男性,45歲,診斷:急性廣泛前壁心肌梗死。在急診搶救室等待冠

狀動脈造影時(shí)突然發(fā)生抽搐,意識不清,血壓測不到,心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)呈形態(tài),振幅

各異的不規(guī)則波動,頻率為310次/分,QRS波群消失。作為值班護(hù)士你應(yīng)該

A、建立靜脈通道

B、立即準(zhǔn)備除顫

C、立即采取血樣標(biāo)本

D、立即描記18導(dǎo)聯(lián)心電圖

E、更換各導(dǎo)聯(lián)電極片,再評估

答案:B

49、男性,35歲,高空作業(yè)不幸墜樓致顱腦與胸腹部嚴(yán)重創(chuàng)傷而入院,予全

腸外營養(yǎng)支持一周。查體:昏迷,呼吸深快,T38.5°C,P120次/分,R27次/

分,BP78/50mniHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿糖(+++),尿酮體(+),血糖34.6mmo/L。該患者

不適合運(yùn)用的營養(yǎng)輸注途徑是

A、經(jīng)鎖骨下靜脈

B、經(jīng)外周靜脈

C、經(jīng)頸內(nèi)靜脈

D、經(jīng)股靜脈

E、經(jīng)外周中心靜脈

答案:B

50、患者,男,72歲,因冠心病,間斷發(fā)生左心衰竭4年,上午與家人爭吵后

心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP96/62mmHg,R28

次/分,神志清楚,端坐位,口唇發(fā)組,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。.護(hù)士給予患者

吸氧,正確的是

A、持續(xù)低流量吸氧

B、間斷低流量吸氧

C、高流量吸氧

D、低流量酒精濕化吸氧

E、高流量酒精濕化吸氧

答案:D

51、患者,男性,38歲。因''反復(fù)上腹痛1年伴加重3天”入院。護(hù)士夜間

巡視時(shí),患者訴上腹痛加劇,大汗淋漓此時(shí),最有意義的護(hù)理措施是

A、囑患者取半坐位

B、遵醫(yī)囑使用止痛藥

C、檢查腹肌緊張度,是否有壓痛及反跳痛

D、針灸或熱敷

E、多飲水

答案:C

52、患者女性,25歲。因春游賞花,出現(xiàn)咳嗽、咳痰伴喘息,呼氣性呼吸困

難。入院查體:喘息,口唇發(fā)絹,在肺部可聞及廣泛哮鳴音。醫(yī)療診斷為支氣管哮

喘。).以下對該患者采取的護(hù)理措施,錯誤的是

A、每日飲水量應(yīng)在2000m以上

B、在病室內(nèi)擺放鮮花

C、遵醫(yī)囑給予祛痰藥物

D、遵醫(yī)囑給予糖皮質(zhì)激素

E、避免食用魚、蝦等食物

答案:B

53、男性患者,40歲,以高熱、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主訴入院,給予抗

感染治療后體溫不降,2小時(shí)前出現(xiàn)呼吸困難,煩躁。查體:呼吸43次/分,血壓

13/10kPa,脈搏110次/分,口唇發(fā)組,兩肺聞及廣泛哮鳴音。若患者需要呼吸機(jī)

治療時(shí),其最佳的通氣模式應(yīng)是

A、呼氣末正壓通氣

B、壓力支持通氣

C、壓力控制通氣

D、容量控制通氣

E、同步間歇指令通氣

答案:A

54、患者張某某,男,15歲,學(xué)生,初中文化,2小時(shí)因上體育課時(shí)突發(fā)胸痛、

呼吸困難,被同學(xué)護(hù)送入院。入院查體:神志清楚,痛苦貌,左肺呼吸音低。.假如

患者需行胸腔閉式引流進(jìn)行緊急排氣,穿刺部位在

A、鎖骨中線第二肋間

B、鎖骨中線第五肋間

C、腋前線第二肋間

D、腋前線第五肋間

E、肩胛下角線第七肋間

答案:A

55、患者,女,22歲,因淋雨后寒戰(zhàn)、高熱2天,胸痛伴氣急1小時(shí),診斷肺

炎球菌肺炎收住入院。查體:T39°C,HR116次/分,律齊、R28次/分、

BP112/62mmHg,神志清楚,急性病容,咳嗽咳痰,為鐵銹色痰液,右上肺叩診濁音,

聞及濕啰音,血常規(guī)WBC13.5X109/L,胸片提示:右上肺斑片狀陰影。.患者入院

體溫39°℃,下列降溫措施不妥的是

A、溫水擦浴

B、酒精擦浴

C、鼓勵患者多飲水

D、大血管區(qū)放置冰袋

E、大劑量退熱藥

答案:E

56、病人女性,28歲,因右下腹疼痛1小時(shí),伴頭昏到急診科就診。該病人

到急診科就診的流程首先是

A、分診護(hù)士簡單詢問病史進(jìn)行分診

B、婦產(chǎn)科就診

C、急診內(nèi)科就診

D、急診外科就診

E、急診神經(jīng)科就診

答案:A

57、患者男性,48歲。主訴陣發(fā)性胸骨后疼痛2年,加重20天伴暈厥2次

入院。心電圖V1~V4導(dǎo)聯(lián)呈QS波,ST段弓背向上抬高約0.r02m,T波倒置。心

肌損傷標(biāo)志物肌鈣蛋白0.28ng/m,CKMB2.4ng/ml。診斷為冠心病-急性前壁心肌

梗死。下列關(guān)于動脈穿刺置管監(jiān)測動脈血壓描述錯誤的是

A、首選動脈是槎動脈

B、動脈置管成功2小時(shí)后方可開始測量

C、壓力傳感器應(yīng)注滿水排盡空氣

D、壓力傳感器位置應(yīng)和稅動脈測壓點(diǎn)在同一水平線

E、選擇槎動脈測壓時(shí)應(yīng)做Aen試驗(yàn)

答案:B

58、據(jù)統(tǒng)計(jì),煤礦井下發(fā)生瓦斯爆炸的點(diǎn)火源主要來自

A、采煤機(jī)截割煤巖產(chǎn)生的熱能

B、電氣設(shè)備失爆

C、采空區(qū)肝石墜落撞擊產(chǎn)生的能量

D、爆破作業(yè)

E、吸煙

答案:D

59、女性,23歲。胸悶、氣促、紫組,鼻導(dǎo)管吸氧6L/min,R36次/

分,BP10060mniHg,動脈血?dú)夥治鍪?pH7.35,PaC0240mmHg,PaO246mmHg,擬“ARDs”

收入CUo該患者行有創(chuàng)機(jī)械通氣時(shí),下列哪項(xiàng)不是機(jī)械通氣時(shí)氣道高壓報(bào)警的

原因

A、嗆咳

B、肺順應(yīng)性增加

C、分泌物過多

D、患者興奮、激動、想交談

E、吸入氣量太多、報(bào)警限設(shè)定不當(dāng)

答案:B

60、事后查明該起火災(zāi)的起火原因是庫房內(nèi)電線短路時(shí)產(chǎn)生的高溫熔珠引

燃堆在下面的易燃物所致。起火初期火勢不大,有工人試圖擰開消火栓和用滅火

器滅火,但因不會操作未果。請問關(guān)于使用這項(xiàng)消防設(shè)備,以下錯誤的是

A、滅火器滅火時(shí),噴射口直接對準(zhǔn)火焰溫度最高的頂部

B、滅火器滅火要站到上風(fēng)口

C、要經(jīng)常檢查滅火器的壓力情況,如果壓力指針低于綠色區(qū)域即處于紅色

區(qū)域時(shí),就得更換

D、滅火器使用時(shí)需要用左手握住噴管,防止高壓使噴管噴到自己

E、滅火器一年更換一次,需有專人定期檢查

答案:A

61、病人,男性,45歲,診斷:急性廣泛前壁心肌梗死。在急診搶救室等待冠

狀動脈造影時(shí)突然發(fā)生抽搐,意識不清,血壓測不到,心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)呈形態(tài),振幅

各異的不規(guī)則波動,頻率為310次/分,QRS波群消失。此時(shí)醫(yī)生最可能下的口頭

醫(yī)囑是給予靜脈注射

A、胺碘酮

B、利多卡因

C、腎上腺素

D、阿托品

E、異丙腎上腺素

答案:C

62、患者,女性,55歲。因高速車禍4小時(shí)入院,傷后當(dāng)時(shí)淺昏迷,GCS評分

5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇嚴(yán)重發(fā)絹,脈搏摸不到,手足發(fā)冷,血壓50/30

mmHG.進(jìn)行上述救治措施的同時(shí),還應(yīng)

A、立即建立靜脈通路、抗休克治療

B、進(jìn)行創(chuàng)傷嚴(yán)重度評分

C、立即送往醫(yī)院

D、呼吸機(jī)輔助呼吸

E、仔細(xì)檢查,明確診斷

答案:A

63、患者,女性,45歲。因反復(fù)胸悶氣閉10年,加重3天,擬二尖瓣狹窄伴

關(guān)閉不全入院,入院后完善的術(shù)前準(zhǔn)備,行二尖瓣置換術(shù),術(shù)后入CU監(jiān)護(hù)。.責(zé)任

護(hù)士在準(zhǔn)備收治病人時(shí),下列不妥的是

A、準(zhǔn)備單人房間

B、CU標(biāo)準(zhǔn)床單位準(zhǔn)備

C、采取消化道隔離措施

D、備用狀態(tài)的呼吸機(jī)的準(zhǔn)備

E、吸引吸氧裝置

答案:C

64、患者張某某,男,15歲,學(xué)生,初中文化,2小時(shí)因上體育課時(shí)突發(fā)胸痛、

呼吸困難,被同學(xué)護(hù)送入院。入院查體:神志清楚,痛苦貌,左肺呼吸音低?;颊?/p>

在行閉式胸膜腔引流期間,發(fā)現(xiàn)水封瓶長玻璃管內(nèi)水柱無波動,讓患者做深呼吸

后仍無波動,表示

A、腹膜腔內(nèi)負(fù)壓未恢復(fù)

B、胸膜腔內(nèi)負(fù)壓已恢復(fù)

C、胸膜腔內(nèi)負(fù)壓過小

D、胸膜腔內(nèi)負(fù)壓過大

E、引流管堵塞

答案:E

65、男性,32歲。腹痛5天,加重3天就診,5天前因飲酒后出現(xiàn)上腹痛,為

持續(xù)性,伴陣發(fā)性加重,向后背放射,伴頻繁嘔吐。近3天加重,腹脹明顯,肛門停

止排氣排便,尿量少,色黃,伴煩躁不安,皮膚濕冷,腹部移動性濁音明顯。經(jīng)輔助

檢查,診斷為重胰腺炎,應(yīng)用CRRT治療CRT治療急性重癥胰腺炎下列哪項(xiàng)正確

A、可以明顯降低ASP并發(fā)癥的發(fā)生率和病死率

B、減輕全身炎癥反應(yīng),重建機(jī)體免疫系統(tǒng)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)

C、清除代謝產(chǎn)物,糾正水、電解質(zhì)、酸堿失衡

D、降低病人體溫,控制高分解代謝,阻斷ASP引起的心血管應(yīng)激反應(yīng)

E、可以阻止ASP患者病情由MODS向SRS方向發(fā)展

答案:E

66、女性,54歲。胸悶、氣促、紫綃、面罩吸氧,呼吸35次/

分,BP10060mmHg,動脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.35,PaC0240mmHg,PaO246mmHg,擬“ARDS”

收入CU。.下列關(guān)于氣管內(nèi)插管描述不正確的是

A、臨床急救中最常用的是經(jīng)口明視插管術(shù)

B、成人經(jīng)口氣管插管深度為距門齒22±2cm

C、成人經(jīng)鼻氣管插管深度為27±2cm試題籃

D、成人經(jīng)鼻氣管插管深度為22±2cm

E、氣管插管套囊壓力一般維持在25~30cmH20

答案:D

67、慢性阻塞性肺疾病的標(biāo)志性癥狀是

A、慢性咳嗽

B、咳痰

C、氣短或呼吸困難

D、胸悶

E、喘息

答案:C

68、煤礦井下處理爆炸事故的關(guān)鍵是,如何迅速恢復(fù)災(zāi)區(qū)通風(fēng)和

A、防止爆炸引起火災(zāi)

B、災(zāi)區(qū)人員安全撒出

C、控制瓦斯?jié)舛?/p>

D、正確調(diào)動風(fēng)流

E、封閉巷道

答案:A

69、女性,33歲。交通事故中有右前臂開放性損傷,出血不止壓迫止血無效,

現(xiàn)場使用布帶結(jié)扎止血。使用止血帶止血時(shí)放松的頻率為

A、每20分鐘放松一次

B、每30分鐘放松一次

C、每40~60分鐘放松一次

D、每2小時(shí)放松一次

E、每4小時(shí)放松一次

答案:C

70、患者女,30歲,因冬季煤爐取暖未安裝煙筒,晨起發(fā)現(xiàn)呼之不應(yīng)。查體

發(fā)現(xiàn)角膜及瞳孔對光反射存在,壓迫其眶上神經(jīng)有痛苦表情,口唇櫻桃紅色。.需

立即采取的治療措施是

A、人工呼吸

B、心電監(jiān)測

C、腦部降溫

D、建立靜脈通道

E、將病人轉(zhuǎn)移至空氣新鮮的地方

答案:E

71、患者,男性,56歲。既往有高血壓及腦梗塞病史,此次因車禍致腦部外

傷,體格檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)自動睜眼,護(hù)士詢問問題,答非所問,刺痛能躲避.其

G.lasgow評分為

A、14分

B、13分

C、12分

D、11分

E、10分

答案:C

72、患者李某某,男,46歲,司機(jī),高中文化,糖尿病病史16年,近期曾“感

冒”,昨起出現(xiàn)極度口渴、厭食、惡心,呼吸加速,晚上出現(xiàn)四肢厥冷、脈細(xì)速、

血壓下降,隨即意識不清。入院后為明確診斷,應(yīng)立即進(jìn)行的檢查是

A、血糖

B、尿糖

C、尿酮

D、血酮

E、血pH值

答案:A

73、該起火災(zāi)的原因不包括

A、該廠長期超負(fù)荷用電,電線、電器安裝不符合有關(guān)安全規(guī)定要求

B、廠方平時(shí)未對工人進(jìn)行安全防火教育培訓(xùn)I,工人自救能力差,發(fā)生火災(zāi)

時(shí),廠長未指揮工人撒離,自顧逃生。

C、該廠違反消防安全規(guī)定,如安全出口、疏散通道等。

D、缺少消防器械

E、受驚嚇而死亡

答案:E

74、患者,男,23歲。因車禍致全身多處創(chuàng)傷,護(hù)士對其進(jìn)行現(xiàn)場評估發(fā)現(xiàn),

傷員呈昏迷狀,雙側(cè)瞳孔約3mm,對光反射遲鈍,測BP:89/52mmHg,P:143次/

分,R:28次/分,懷疑骨盆骨折,身體存在多處創(chuàng)口,且有異物存留。治療該患者

的首要原則是

A、抗感染

B、糾正水、電解質(zhì)紊亂

C、補(bǔ)充血容量

D、搶救生命

E、抗休克治療

答案:D

75、患者男,22歲。因與女友發(fā)生了爭吵,自服農(nóng)藥,煩躁伴嘔吐,嘔吐大量

有大蒜味的胃內(nèi)容物,既往體健,查體:T36°C,P66次/分,R34次/分,BP8560mmHg,

皮膚濕冷,肌肉顫動,雙側(cè)瞳孔縮小如針尖樣,口鼻流出大量白色泡沫狀分泌物,

雙肺布滿濕啰音,入院后膽堿酯酶活性測定28%o住院治療14天,病情好轉(zhuǎn)準(zhǔn)備

出院,但出院前一天突然出現(xiàn)昏迷、呼吸困難,可能發(fā)生了

A、中毒后反跳

B、中間綜合征

C、遲發(fā)型神經(jīng)病

D、急性肺水腫

E、顱內(nèi)壓增高

答案:A

76、患者,男,45歲。因車禍致傷急診入院搶救記錄處理正確的是

A、搶救后不用補(bǔ)記

B、邊搶救邊記錄

C、搶救后2小時(shí)內(nèi)補(bǔ)齊記錄

D、搶救后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)齊記錄

E、搶救后24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)齊記錄

答案:D

77、患者,男性,34歲,被汽車撞傷下腹部及會陰部。測BP705MmhGo體檢

輔助檢查發(fā)現(xiàn):骨盆骨折,腹膜后血腫,后尿道損傷。患者到急診室后,急診護(hù)士

首先應(yīng)該配合醫(yī)生實(shí)施的措施是

A、骨盆牽引固定

B、清創(chuàng)

C、抗休克

D、處理尿道損傷

E、清除腹膜后血腫

答案:C

78、患者,男性,38歲,因開口不便,四肢活動不利,進(jìn)食困難天急診入院。

入院時(shí)神志清楚,開口困難,口齒不清,頭頸僵硬,四肢張力增高。追問病史,該患

者五天前雙手不慎被帶鐵銹釘刺傷,當(dāng)時(shí)傷口未作處理?,F(xiàn)患者陣發(fā)性四肢抽搐,

口唇青紫,口吐白沫,呼吸急促,應(yīng)采取的首要處理措施是

A、清創(chuàng)

B、注射破傷風(fēng)抗毒素

C、開放氣道

D、解痙

E、鎮(zhèn)靜

答案:C

79、男性,68歲。因車禍致肝脾破裂、多發(fā)肋骨骨折、腎挫傷入院,既往有

“冠心病”病史20余年,急診行“肝脾破裂修補(bǔ)術(shù)”,術(shù)后入CU監(jiān)護(hù)治療。.此

患者伴有右上肢骨折,建立左側(cè)梯動脈置管監(jiān)測有創(chuàng)動脈血壓后觀察發(fā)現(xiàn)血壓波

形低平,排除干擾因素后仍舊,血壓為100/52mmHg,他可能出現(xiàn)了

A、急性左心衰

B、主動脈關(guān)閉不全或狹窄

C、急性心肌梗死

D、低心排血量

E、心律失常

答案:C

80、男性,35歲,高空作業(yè)不幸墜樓致顱腦與胸腹部嚴(yán)重創(chuàng)傷而入院,予全

腸外營養(yǎng)支持一周。查體:昏迷,呼吸深快,T38.5°C,P120次/分,R27次/

分,BP78/50mmHg。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿糖(+++),尿酮體(+),血糖34.6mmo/L。進(jìn)一步

采取的護(hù)理措施中不包括

A、密切監(jiān)測神志和血壓

B、嚴(yán)密監(jiān)測血糖和尿糖

C、按血糖、尿糖檢測結(jié)果調(diào)整胰島素用量

D、補(bǔ)充高能量營養(yǎng)液

E、補(bǔ)充足夠液體糾正脫水,持續(xù)至酮體消失

答案:D

81、此次洪澇災(zāi)害由于廣州市各個(gè)部門快速反應(yīng),及時(shí)應(yīng)對,使得救災(zāi)工作

及時(shí)、高效。應(yīng)急響應(yīng)是在事故發(fā)生后立即采取的應(yīng)急與救援行動,其中包括

A、信息收集與應(yīng)急決策

B、應(yīng)急隊(duì)伍的建設(shè)

C、事故損失評估

D、應(yīng)急預(yù)案的演練

E、應(yīng)急隊(duì)伍的培訓(xùn)

答案:A

82、患者男性,35歲。高空作業(yè)不幸墜樓致顱腦與胸腹部嚴(yán)重創(chuàng)傷而入院,

其余完全腸外營養(yǎng)支持一周。體檢:神志不清,呼吸加深加快,T38.5°C,P116次

/分,R27次/分,BP80/55mmHgo實(shí)驗(yàn)室檢查:尿糖強(qiáng)陽性,尿酮體陽性,血糖

34.6mmo/Lo為預(yù)防患者出現(xiàn)上述反應(yīng),應(yīng)嚴(yán)格控制

A、葡萄糖的輸出量和速度

B、氨基酸的輸出量和速度

C、脂肪乳的輸注量和速度

D、電解質(zhì)的輸出量和速度

E、維生素的輸出量和速度

答案:A

83、患者女性,55歲,心肺復(fù)蘇一周后一直呈昏迷狀態(tài),今晨T39.3°C,R24

次/分,BP13.3/10kPa,查血白細(xì)胞11.0X109/,氧合指數(shù)>240,氣管分泌物呈

膿性,拍胸部X線可見彌漫性浸潤。)該患者目前新出現(xiàn)的問題是

A、發(fā)熱

B、意識障礙

C、醫(yī)院獲得性肺炎

D、全身感染

E、排痰不暢

答案:C

84、患者,女,20歲。聚會飲酒后,被送入醫(yī)院,表現(xiàn)為呼吸慢而有鼾音,伴

有嘔吐,心率快,132次/分,血壓80/50mmHg,血乙醇超過87mmoL400mg)患者在治

療過程中逐漸出現(xiàn)煩躁不安,針對目前患者的情況??蛇x用的鎮(zhèn)靜藥物是

A、氯丙嗪

B、嗎啡

C、小劑量地西泮

D、苯巴比妥類

E、水合氯醛

答案:C

85、患者,女,22歲,因淋雨后寒戰(zhàn)、高熱2天,胸痛伴氣急1小時(shí),診斷肺

炎球菌肺炎收住入院。查體:T39°CHR116次/分,律齊、R28次/分、

BP112/62mn)Hg,神志清楚,急性病容,咳嗽咳痰,為鐵銹色痰液,右上肺叩診濁音,

聞及濕啰音,血常規(guī)WBC13.5X109/L,胸片提示:右上肺斑片狀陰影。.下一步首

要的急救措施是

A、安置患者半坐臥位

B、高流量吸氧

C、使用西地蘭

D、配合醫(yī)生氣管插管

E、使用鎮(zhèn)靜劑

答案:D

86、男性患者,40歲,以高熱、咳嗽、咳痰、胸痛2天之主訴入院,給予抗

感染治療后體溫不降,2小時(shí)前出現(xiàn)呼吸困難,煩躁。查體:呼吸43次/分,血壓

13/10kPa,脈搏110次/分,口唇發(fā)絹,兩肺聞及廣泛哮鳴音。目前應(yīng)首選哪項(xiàng)檢

A、腦脊液

B、血?dú)夥治?/p>

C、心電圖

D、血常規(guī)

E、胸片

答案:B

87、60歲男性病人,因胸痛2小時(shí),呼之不應(yīng)10分鐘入院。查體:無意識,

瞳孔散大,對光反應(yīng)消失,未捫及頸動脈搏動,未聞及心音及呼吸音心電監(jiān)護(hù)示室

顫,此時(shí)除電除顫外,可應(yīng)用的藥物有

A、腎上腺素

B、阿托品

C、西地蘭

D、硝酸甘油

E、哌替咤

答案:A

88、女性,54歲。胸悶、氣促、紫維、面罩吸氧,呼吸35次/

分,BP10060mmHg,動脈血?dú)夥治鍪?pH7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,擬“ARDS”

收入CU。該患者行有創(chuàng)機(jī)械通氣時(shí),以下哪項(xiàng)不是機(jī)械通氣患者吸痰指征

A、明顯分泌物

B、頻繁嗆咳

C、聽診氣管和支氣管處有明顯痰鳴音

D、可疑為分泌物引起的SP02下降

E、氣道峰值壓力降低

答案:E

89、我國建立有洪澇災(zāi)害預(yù)防和預(yù)警機(jī)制,根據(jù)防汛特征水位,將暴雨對應(yīng)

劃分預(yù)警等級,通常由重到輕分為0)級別,分別對應(yīng)()顏色三四,紅橙黃藍(lán)

A、一二三四,紅橙黃藍(lán)

B、四三二一,紅橙黃藍(lán)

C、紅橙黃藍(lán),一二三四

D、藍(lán)紅橙黃,四三二個(gè)

E、一二三四,紅綠黃黑

答案:A

90、女性,75歲。確診慢性阻塞性肺病20余年??人钥忍蛋闅饧奔又?周,

神志恍惚半天,體檢:嗜睡,口唇發(fā)絹,聽診兩肺濕啰音,P126次/

分,BP170/98mmHG.患者血?dú)夥治鰣?bào)告提示:PH7.29,PC0285.OmmHg,P0250.OmmHg,

下列治療措施正確的是

A、靜脈滴注尼可剎米

B、靜脈注射西地蘭

C、靜脈滴注碳酸氫鈉

D、人工通氣治療

E、靜脈注射速尿

答案:D

91、男性,78歲,有慢性阻塞性肺病史30余年,今晨一陣劇咳后突感胸痛,

繼之呼吸困難,不能平臥,口唇及顏面發(fā)維明顯,大汗淋漓,急診入院。接診后,針

對該患者病史詢問的重點(diǎn)是

A、胸痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀

B、冠心病、心絞痛病史

C、吸煙史

D、近期心電圖檢查情況

E、近期胸部X片檢查情況

答案:A

92、病人女性,28歲,因右下腹疼痛1小時(shí),伴頭昏到急診科就診。病人在

急診就診的過程中可能涉及多專科的問題,應(yīng)遵循的制度是

A、危重病人搶救制度

B、交接班制度

C、查對制度

D、危急值報(bào)告制度

E、首診負(fù)責(zé)制

答案:E

93、患者,男性,75歲,獨(dú)居,生有煤爐。鄰居發(fā)現(xiàn)其神志不清,面色潮紅,口

唇呈櫻桃紅色。判斷該患者可能出現(xiàn)了

A、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

B、美曲嶙酯中毒

C、Co中毒

D、敵敵畏中毒

E、不明物中毒

答案:C

94、男性,78歲,有慢性阻塞性肺病史30余年,今晨一陣劇咳后突感胸痛,

繼之呼吸困難,不能平臥,口唇及顏面發(fā)絹明顯,大汗淋漓,急診入院?;颊呙鞔_

診斷最有價(jià)值的檢查是

A、心電圖

B、血?dú)夥治?/p>

C、胸片

D、胸部CT

E、超聲檢查

答案:C

95、患者女性,55歲,心肺復(fù)蘇一周后一直呈昏迷狀態(tài),今晨T39.3°C,R24

次/分,BP13.3/10kPa,查血白細(xì)胞11.0X109/,氧合指數(shù)>240,氣管分泌物呈

膿性,拍胸部X線可見彌漫性浸潤。.針對該患者的體溫,以下措施不正確的是

A、遵醫(yī)囑正確應(yīng)用抗生素

B、遵醫(yī)囑正確使用退熱藥

C、監(jiān)測體溫變化和其他生命體征變化

D、做好患者的心理撫慰工作

E、補(bǔ)液,注意水,電解質(zhì)和酸堿平衡

答案:D

96、患者男,37歲,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛1天入院,查體:面色蒼白,意識模

糊,煩躁、驚恐,四肢厥冷,脈搏細(xì)速,136次/分,血壓8/52nlmHg,血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)

數(shù)21.60X109L,胸片示右上肺大片密度均勻陰影。.為了治療需要,該患者需要

進(jìn)行深靜脈置管,以下護(hù)理措施不正確的是

A、向患者和家屬解釋說明,簽知情同意書

B、準(zhǔn)備好深靜脈置管的物品

C、根據(jù)深靜脈置管的部位,準(zhǔn)備好體位

D、為了提高成功率,使用血管活性藥物

E、準(zhǔn)備好輸液裝置

答案:D

97、在應(yīng)用阿托品治療時(shí),下列哪項(xiàng)指標(biāo)不是阿托品治療的有效指標(biāo)

A、口干、皮膚干燥

B、顏面潮紅

C、心率加快

D、瞳孔較前縮小

E、肺部濕羅音減少

答案:D

98、恢復(fù)工作應(yīng)在災(zāi)情發(fā)生后立即進(jìn)行,首先使災(zāi)情0恢復(fù)到相對安全的基

本狀態(tài),然后逐步恢復(fù)到正常狀態(tài)

A、發(fā)生區(qū)域

B、影響生產(chǎn)

C、引發(fā)地區(qū)

D、影響區(qū)域

E、受害區(qū)域

答案:D

99、患者,女,32歲。入院前2小時(shí)因與家人爭吵,自服農(nóng)藥,被家人發(fā)現(xiàn)時(shí),

呼之不應(yīng),口鼻內(nèi)有污物,小便失禁,見身旁有打開的農(nóng)藥瓶,即被家人送往醫(yī)院。

醫(yī)生為患者檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)其神志不清,全身大蒜味,大汗淋漓,病人脈搏82次/分,

呼吸28次/分,血壓148/76mmHg,瞳孔呈針尖樣縮小,聽診肺部聞及濕性啰音,心

率82次/分,心律齊,腹軟,四肢可見肌束震顫,生理反射和病理反射未引出。該

患者呼吸機(jī)報(bào)警參數(shù)設(shè)置不包括

A、容量潮氣量W或分鐘潮氣量MV報(bào)警

B、高壓報(bào)警

C、低壓報(bào)警

D、吸呼比報(bào)警

E、FiO2報(bào)警

答案:D

100、女性,23歲。胸悶、氣促、紫絹,鼻導(dǎo)管吸氧6L/min,R36次/

分,BP10060mmHg,動脈血?dú)夥治鍪荆簆H7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,擬“ARDs”

收入CUo下面對該患者呼吸狀態(tài)描述錯誤的是

A、該病人存在|型呼吸衰竭

B、該病人存在H型呼吸衰竭

C、普通氧療無法緩解其呼吸困難癥狀

D、需進(jìn)一步明確病因

E、需要立即機(jī)械通氣治療

答案:B

101、患者,男,50歲,因車禍傷急入急診室。查體:意識喪失,生命體征平

穩(wěn),CT提示顱底骨折,急診手術(shù)。交警了解病情護(hù)士處理正確的是

A、向交警講解搶救經(jīng)過

B、護(hù)士通知保衛(wèi)部

C、護(hù)士通知分診護(hù)士

D、護(hù)士向交警出示搶救記錄

E、護(hù)士讓家屬講解

答案:B

102、患者,男,57歲。突然意識喪失,觸摸頸動脈搏動消失,且呼吸停止。

心電圖檢查顯示:QRS波群消失,被大小不等、形態(tài)各異的顫動波代替,頻率300

次/分。對該患者最有效的治療方法是

A、胸外心臟按壓

B、人工呼吸

C、電擊除顫

D、建立靜脈通路

E、氣管插管

答案:C

103、患者男性,35歲。高空作業(yè)不幸墜樓致顱腦與胸腹部嚴(yán)重創(chuàng)傷而入院,

其余完全腸外營養(yǎng)支持一周。體檢:神志不清,呼吸加深加快,T38.5°&P116次

/分,R27次/分,BP80/55mmHgo實(shí)驗(yàn)室檢查:尿糖強(qiáng)陽性,尿酮體陽性,血糖

34.6mmo/Lo.目前患者處于

A、出現(xiàn)感染并發(fā)癥

B、出現(xiàn)高滲性昏迷

C、出現(xiàn)低血壓反應(yīng)

D、出現(xiàn)低血糖反應(yīng)

E、出現(xiàn)酮癥酸中毒

答案:E

104、患者男性,38歲。因腿部被銹釘刺傷后數(shù)日,出現(xiàn)咀嚼不便,張口困難,

隨后牙關(guān)緊閉及全身肌肉強(qiáng)直性收縮,陣發(fā)性痙攣,診為破傷風(fēng)。急診入院.患者

入院后,發(fā)生面色青紫、呼吸困難,應(yīng)采取

A、口咽通氣管

B、氣管插管

C、喉罩

D、氣管切開

E、環(huán)甲膜穿刺

答案:D

105、患者,女,34歲。確診重癥肌無力,入院7天后,中午進(jìn)食出現(xiàn)吞咽困

難,呼吸費(fèi)力,胸悶明顯,口唇發(fā)絹,血氧飽和度下降到8o診斷為肌無力危象,立

即予翻身拍背、吸痰處理后仍感呼吸費(fèi)力,胸悶明顯,口唇發(fā)組,血氧飽和度下降

到85吼醫(yī)生在充分告知病情后決定立即行氣管切開、應(yīng)用人工呼吸機(jī)輔助呼

吸,同時(shí)加用糖皮質(zhì)激素靜脈使用。.患者出現(xiàn)呼吸肌麻痹的緊急處理,不妥的是

A、改善通氣,糾正缺氧

B、保持呼吸道通暢

C、嚴(yán)密觀察呼吸困難的程度

D、立即高濃度、高流量吸氧

E、觀察準(zhǔn)備氣管切開用物

答案:D

106、患者,男性,49歲,既往有高血壓、腦出血史,現(xiàn)腦出血術(shù)后16天出院,

突發(fā)高熱,由家人送至急診科。患者神志不清,在對患者行氣道評估時(shí),患者突然

面色青紫。根據(jù)預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)流程,該患者預(yù)檢分級為

A、1級

B、II級

C、111級

D、IV級

E、V級

答案:A

107、使用抗蛇毒血清時(shí),下列操作錯誤的是

A、用藥前詢問過敏史

B、用藥前行皮試

C、皮試陽性者予脫敏治療

D、快速輸注抗蛇毒血清

E、給藥過程中嚴(yán)密觀察

答案:D

108、男性,32歲。腹痛5天,加重3天就診,5天前因飲酒后出現(xiàn)上腹痛,為

持續(xù)性,伴陣發(fā)性加重,向后背放射,伴頻繁嘔吐。近3天加重,腹脹明顯,肛門停

止排氣排便,尿量少,色黃,伴煩躁不安,皮膚濕冷,腹部移動性濁音明顯。經(jīng)輔助

檢查,診斷為重胰腺炎,應(yīng)用CRRT治療CRRT治療中的護(hù)理哪項(xiàng)正確

A、對于感染的患者要避免CBP導(dǎo)致的低體溫對病情的掩蓋

B、每四小時(shí)統(tǒng)計(jì)出入總量

C、在開始1小時(shí)內(nèi)必須監(jiān)測一次血電解質(zhì)和血?dú)夥治?/p>

D、每日更換導(dǎo)管出口處敷料,用0.2%的碘伏消毒導(dǎo)管出口處

E、治療結(jié)束后用管腔容量的200%的封管液對動、靜脈管封管

答案:A

109、患者,女,20歲。聚會飲酒后,被送入醫(yī)院,表現(xiàn)為呼吸慢而有鼾音,伴

有嘔吐,心率快,132次/分,血壓80/50mmHg,血乙醇超過87mmoL400mg)目前患者

處于

A、深昏迷

B、淺昏迷

C、嗜唾

D、興奮期

E、共濟(jì)失調(diào)期

答案:A

110、女性,33歲。交通事故中有右前臂開放性損傷,出血不止壓迫止血無

效,現(xiàn)場使用布帶結(jié)扎止血。連續(xù)使用止血帶止血的總時(shí)間不應(yīng)超過

A、半小時(shí)

B、1小時(shí)

C、3小時(shí)

D、5小時(shí)

E、7小時(shí)

答案:D

111、對于生活和工作區(qū)域內(nèi)的消防器材和設(shè)施,下列做法錯誤的是

A、火災(zāi)很少發(fā)生,消防設(shè)施一般很少用至I」,在周圍可以堆放物品

B、不埋壓、圈占、遮擋消防器材設(shè)施

C、定期維護(hù)和保養(yǎng)

D、不挪作它用

E、發(fā)現(xiàn)有損害,及時(shí)報(bào)告相關(guān)管理人員

答案:A

112、患者,女,50kg,近日情緒不佳,中午家人發(fā)現(xiàn)其自服百草枯約15m,當(dāng)

即奪下送醫(yī),入院時(shí)患者生命體征正常,訴口腔疼痛,吞咽困難。.百草枯中毒救

治原則不包括

A、減少毒物吸收

B、促進(jìn)體內(nèi)毒物排泄

C、防治肺損傷和肺纖維化

D、對癥與支持治療

E、盡早吸氧治療

答案:E

113、下列哪些場所經(jīng)警方允許,才能燃放煙花爆竹

A、房屋的屋頂、陽臺、窗口

B、在室外空曠的地點(diǎn)等指定區(qū)域

C、商市場、賓館、影劇院、歌舞廳等人員密集場所

D、有外墻保溫材料的高層建筑附近

E、可燃物密集的場所

答案:B

114、患者,男性,38歲。因''反復(fù)上腹痛1年伴加重3天”入院。護(hù)士夜

間巡視時(shí),患者訴上腹痛加劇,大汗淋漓未確診前對該患者不正確的處理是

A、禁食、禁飲

B、禁用嗎啡

C、抗腹脹

D、禁灌腸

E、多飲水

答案:E

115、患者男性,48歲。主訴陣發(fā)性胸骨后疼痛2年,加重20天伴暈厥2次

入院。心電圖V1~V4導(dǎo)聯(lián)呈QS波,ST段弓背向上抬高約0.l~02m,T波倒置。心

肌損傷標(biāo)志物肌鈣蛋白0.28ng/m,CKMB2.4ng/ml。診斷為冠心病-急性前壁心肌

梗死。.行動脈血壓監(jiān)測時(shí),如患者體位和傳感器位置不變,應(yīng)—1一調(diào)試零點(diǎn)一

A、2~4小時(shí)

B、3~5小時(shí)

C、4飛小時(shí)

D、12小時(shí)

E、24小時(shí)

答案:C

116、自動電擊除顫。的操作方法正確的是

A、接通電源-安放電極-分析心律-充電-電擊除顫

B、安放電極-接通電源-分析心律-電擊除顫

c、安放電極-接通電源-分析心律-充電-電擊除額

D、接通電源-安放電極-分析心律-電擊除顫

E、安放電極-分析心律-接通電源-電擊除顫

答案:D

117、病人,男性,45歲,診斷:急性廣泛前壁心肌梗死。在急診搶救室等待

冠狀動脈造影時(shí)突然發(fā)生抽搐,意識不清,血壓測不到,心電監(jiān)護(hù)導(dǎo)聯(lián)呈形態(tài),振

幅各異的不規(guī)則波動,頻率為310次/分,QRS波群消失。.請問此時(shí)心電圖示波

屬于哪種心律失常

A、室顫

B、無脈性室速

C、無脈性電活動

D、心臟停搏

E、室上速

答案:A

118、中心靜脈壓升高常提示

A、血容量不足

B、感染嚴(yán)重

C、血管擴(kuò)張

D、右心衰竭

E、休克

答案:D

119、患者,女,50kg,近日情緒不佳,中午家人發(fā)現(xiàn)其自服百草枯約15m,當(dāng)

即奪下送醫(yī),入院時(shí)患者生命體征正常,訴口腔疼痛,吞咽困難。.患者服毒第10

天,訴呼吸費(fèi)力,胸片示右下肺浸潤,如何監(jiān)測肺

A、血氧飽和度監(jiān)測

B、血?dú)夥治?/p>

C、觀察呼吸頻率、節(jié)律、深淺

D、四肢及口唇顏色

E、以上都是

答案:E

120、某男,27歲,因左肺上葉尖后段挫裂傷、肝腫大原因待查收入院。因

患者一直訴腹痛,故行兩次腹穿,均未抽到不凝血,于第2次腹穿時(shí),患者突然心

跳、呼吸停止。關(guān)于電除顫說法錯誤的是

A、兩電極片位置距離大于10cm

B、放電時(shí)有人接觸患者也無妨

C、注意擦干皮膚

D、電極板位置正確

貼緊皮膚

E、按下“放電”按鈕后,電極板在胸部稍停留片刻,待放電結(jié)束后撤離電

極板

答案:B

121、CVP正常值是

A、5-12cmH20

B、5-9cmH20

C、7-10cmH20

D、8-12cmH20

E、6-10cmH20

答案:A

122、患者女性,68歲。重癥肺炎收入CU,患者進(jìn)入時(shí)處于昏睡狀態(tài),口唇發(fā)

組,呼吸困難,呼吸頻率38次/分。動脈血?dú)夥治鲲@示PaO246mmHg,PaCO238mmHg,

擬行機(jī)械通氣治療??赡艹霈F(xiàn)正壓通氣相關(guān)的并發(fā)癥是

A、導(dǎo)管移位

B、氣管黏膜出血

C、氣道梗阻

D、吞咽困難

E、氣胸

答案:E

123、患者,男,50歲,因車禍傷急入急診室。查體:意識喪失,生命體征平

穩(wěn),CT提示顱底骨折,急診手術(shù)。護(hù)士給病人導(dǎo)尿時(shí)處理正確的是

A、因病人神志不清不用遮擋

B、因病人神志不清操作不用輕柔快速即可

C、應(yīng)向家屬告知目的,遮擋病人,操作輕柔

D、應(yīng)向病人告知目的,遮擋病人,操作輕柔

E、應(yīng)向家屬告知目的,不用遮擋病人

答案:C

124、男性患者,30歲,因煤氣中毒一天后送入醫(yī)院,患者進(jìn)入深昏迷、抽搐、

呼吸困難、呼吸淺而快、面色蒼白、四肢濕冷、周身大汗,有大小便失禁、血壓

下降。目前患者處于

A、輕度中毒

B、中度中毒

C、重度中毒

D、慢性中毒

E、遲發(fā)型腦病

答案:C

125、患者,男,72歲,因冠心病,間斷發(fā)生左心衰竭4年,上午與家人爭吵后

心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰,急診入院。體檢:BP96/62mmHg,R28

次/分,神志清楚,端坐位,口唇發(fā)組,兩肺滿布濕啰音及哮鳴音。.如給予患者洋

地黃藥物治療時(shí),責(zé)任護(hù)士進(jìn)行病情觀察,下列不能反映洋地黃治療有效的是

A、心率減慢

B、呼吸困難減輕或消失

C、血壓下降

D、伴右心衰竭時(shí)水腫消退,尿量增多

E、情緒穩(wěn)定

答案:C

126、患者,男性,49歲,既往有高血壓、腦出血史,現(xiàn)腦出血術(shù)后16天出院,

突發(fā)高熱,由家人送至急診科?;颊呱裰静磺?在對患者行氣道評估時(shí),患者突然

面色青紫。.分診護(hù)士首先要做的是

A、立即將患者送入搶救室

B、給予人工呼吸

C、呼叫醫(yī)生

D、盡快結(jié)束評估

E、測量血氧飽和度

答案:A

127、患者,男性,49歲,既往有高血壓、腦出血史,現(xiàn)腦出血術(shù)后16天出院,

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