匯報人：文小庫2024-04-08新冠患兒發(fā)燒護理常規(guī)目錄新冠患兒發(fā)燒概述護理評估與觀察要點一般護理措施實施藥物降溫方法應用指導特殊情況下護理策略調整并發(fā)癥預防及康復期管理建議01新冠患兒發(fā)燒概述新冠病毒侵入人體后，會激活免疫系統(tǒng)，導致體溫調定點上移，引發(fā)發(fā)熱反應。感染性發(fā)熱非感染性發(fā)熱體溫調節(jié)中樞紊亂在新冠感染過程中，可能因治療、藥物反應等原因導致非感染性發(fā)熱。新冠病毒可能影響體溫調節(jié)中樞，導致體溫異常升高。030201發(fā)燒原因及機制新冠病毒本身可作為致熱源，引發(fā)機體發(fā)熱反應。新冠病毒致熱源新冠病毒在體內復制時，可能產生大量代謝產物，刺激機體產生發(fā)熱反應。病毒復制與發(fā)燒新冠病毒感染后，機體免疫反應可能導致發(fā)熱，以抵抗病毒。免疫反應與發(fā)燒新冠病毒與發(fā)燒關系

患兒發(fā)燒特點與危害發(fā)燒程度不一新冠患兒發(fā)燒程度因個體差異而異，可能為低熱、中度熱或高熱。持續(xù)時間長新冠患兒發(fā)燒可能持續(xù)時間較長，需要密切關注體溫變化。危害長期高熱可能導致患兒脫水、驚厥、腦損傷等嚴重后果，需要及時采取降溫措施。同時，發(fā)燒也可能加重新冠病情，影響患兒恢復。02護理評估與觀察要點患兒生命體征監(jiān)測觀察呼吸頻率、節(jié)律和深度，注意有無呼吸困難或呼吸急促。監(jiān)測心率變化，注意有無心動過速或過緩。定期測量血壓，注意有無低血壓或高血壓。持續(xù)監(jiān)測體溫，記錄發(fā)燒程度和波動情況。呼吸心率血壓體溫根據(jù)體溫高低判斷發(fā)燒程度，如低熱、中等熱、高熱等。發(fā)燒程度記錄發(fā)燒起始時間和持續(xù)時間，注意有無反復發(fā)熱。持續(xù)時間觀察發(fā)熱類型，如稽留熱、弛張熱、間歇熱等。發(fā)熱類型發(fā)燒程度及持續(xù)時間評估精神狀態(tài)消化系統(tǒng)神經系統(tǒng)皮膚黏膜伴隨癥狀與體征觀察01020304觀察患兒精神狀態(tài)，注意有無煩躁、嗜睡、昏迷等。觀察食欲、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。注意有無頭痛、驚厥、意識障礙等表現(xiàn)。觀察皮膚顏色、皮疹、出血點等，注意黏膜有無干燥、充血等。03一般護理措施實施維持室內溫度在22-26℃之間，避免過高或過低導致患兒不適。確保室內空氣流通，每天定時開窗通風，避免長時間關閉門窗。使用空氣凈化器或加濕器調節(jié)室內空氣質量，保持空氣濕潤度適宜。保持環(huán)境舒適與通風良好選擇透氣性好、柔軟舒適的棉質衣物，避免穿著化纖類衣物。睡覺時蓋被厚度要適中，避免過厚導致患兒出汗過多，過薄則容易受涼。根據(jù)患兒體溫和室內溫度，適時增減衣物，避免過多或過少。合理穿著與蓋被厚度調整010204飲食調整及水分補充策略給予患兒清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的食物，如粥、面條、蔬菜等。鼓勵患兒多喝水，保持口腔濕潤，有助于降溫和排毒。避免給予患兒過于油膩、辛辣、刺激性的食物，以免加重病情。根據(jù)患兒情況，可適當給予水果補充維生素和礦物質。0304藥物降溫方法應用指導根據(jù)患兒年齡、病情和藥物安全性選擇適當?shù)耐藷幬?，如對乙酰氨基酚、布洛芬等，避免使用阿司匹林等可能引起不良反應的藥物。遵循醫(yī)囑，按照藥物劑量和使用方法正確使用，注意觀察患兒用藥后的反應，如有異常情況應及時就醫(yī)。退燒藥物選擇原則及注意事項注意事項選擇原則物理降溫方法包括溫水擦浴、退熱貼、降低環(huán)境溫度等，可幫助患兒散熱，緩解發(fā)熱癥狀。操作要點溫水擦浴時水溫應適宜，避免過冷或過熱刺激患兒皮膚；退熱貼應貼于患兒額頭或頸部大血管處，注意觀察局部皮膚變化；降低環(huán)境溫度時應保持空氣流通，避免患兒包裹過多導致散熱不暢。物理降溫方法介紹及操作要點效果觀察使用藥物降溫后應密切觀察患兒體溫變化，注意有無出汗、退熱等情況，如有異常應及時處理。記錄要求詳細記錄患兒用藥時間、藥物名稱、劑量及用藥前后的體溫變化，為醫(yī)生調整治療方案提供依據(jù)。同時，注意觀察患兒有無其他不適癥狀，如有異常應及時就醫(yī)并告知醫(yī)生相關情況。藥物降溫效果觀察與記錄要求05特殊情況下護理策略調整迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、退熱、止驚等藥物。清除口、鼻、咽喉部分泌物或嘔吐物，防止吸入窒息。立即將患兒平臥，頭偏向一側，解開衣領扣，保持呼吸道通暢。給予吸氧，改善組織缺氧狀態(tài)。密切觀察患兒病情變化，記錄驚厥發(fā)作時間、持續(xù)時間、癥狀表現(xiàn)等。高熱驚厥患兒緊急處理流程0103020405及時與醫(yī)生溝通，匯報患兒病情及治療效果。協(xié)助醫(yī)生完善相關檢查，明確發(fā)熱原因，以便調整治療方案。在醫(yī)生指導下，給予物理降溫或藥物降溫措施。密切觀察患兒體溫變化及伴隨癥狀，如有異常及時通知醫(yī)生處理。01020304持續(xù)高熱不退時醫(yī)生協(xié)助需求向家長解釋患兒發(fā)熱的原因、治療及護理方法，消除其焦慮、恐懼心理。告知家長注意觀察患兒病情變化，如有異常及時就診。指導家長掌握正確的物理降溫方法，如溫水擦浴、使用退熱貼等。強調患兒飲食宜清淡、易消化，多補充水分，注意休息和保暖。家長心理支持與健康教育內容06并發(fā)癥預防及康復期管理建議保持室內空氣流通，避免患兒長時間處于密閉環(huán)境中。定期為患兒翻身、拍背，促進痰液松動和排出，防止呼吸道堵塞。鼓勵患兒多飲水，保持呼吸道濕潤，有助于痰液排出。如患兒出現(xiàn)呼吸急促、鼻翼煽動等呼吸困難癥狀，應及時就醫(yī)。呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥預防措施密切觀察患兒心率、心律變化，如出現(xiàn)心動過速、過緩或心律不齊等癥狀，應及時就醫(yī)。注意患兒血壓變化，如出現(xiàn)血壓升高或降低等異常情況，應及時處理。觀察患兒面色、精神狀態(tài)等，如出現(xiàn)面色蒼白、精神萎靡等癥狀，應警惕心血管系統(tǒng)并發(fā)癥的發(fā)生。心血管系統(tǒng)并發(fā)癥監(jiān)測要點在醫(yī)生指導下進行適當?shù)目祻湾憻?，如散步、慢跑等有氧運動，增強患兒體質。為患兒提供