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2024醫(yī)院藥品報(bào)損、銷毀制度2024醫(yī)院藥品報(bào)損與銷毀制度第一章總則為規(guī)范醫(yī)院藥品的報(bào)損與銷毀管理,確保藥品的安全和有效利用,保障患者的用藥安全,依據(jù)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)院內(nèi)部管理規(guī)范,特制定本制度。藥品報(bào)損與銷毀是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié),涉及藥品的采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用、報(bào)損、銷毀等多個(gè)環(huán)節(jié),必須做到科學(xué)、合理、合規(guī)。第二章目標(biāo)與適用范圍2.1目標(biāo)1.保障患者安全:確保因藥品過(guò)期、變質(zhì)等原因?qū)е碌膿p失對(duì)患者用藥安全的影響降到最低。2.規(guī)范管理流程:明確藥品報(bào)損與銷毀的具體流程和標(biāo)準(zhǔn),提高工作效率,減少人為失誤。3.降低經(jīng)濟(jì)損失:通過(guò)合理的報(bào)損與銷毀管理,降低醫(yī)院在藥品管理上的經(jīng)濟(jì)損失。2.2適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有藥品的報(bào)損與銷毀管理,包括但不限于:過(guò)期藥品變質(zhì)藥品破損藥品其他因質(zhì)量問(wèn)題需報(bào)損的藥品第三章法規(guī)依據(jù)本制度依據(jù)以下法律法規(guī)及規(guī)范文件制定:1.《藥品管理法》2.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理規(guī)定》3.《醫(yī)院藥品采購(gòu)與管理標(biāo)準(zhǔn)》4.《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》第四章管理規(guī)范4.1責(zé)任分工1.藥劑科:負(fù)責(zé)藥品的日常管理、報(bào)損與銷毀的具體執(zhí)行,定期檢查藥品使用情況。2.財(cái)務(wù)科:負(fù)責(zé)報(bào)損藥品的經(jīng)濟(jì)評(píng)估,協(xié)助藥劑科進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和審計(jì)。3.后勤保障部:負(fù)責(zé)藥品的存儲(chǔ)和安全,配合藥劑科進(jìn)行藥品的銷毀工作。4.醫(yī)院管理層:負(fù)責(zé)制度的審批和監(jiān)督,確保各部門執(zhí)行到位。4.2報(bào)損標(biāo)準(zhǔn)1.過(guò)期藥品:超過(guò)有效期的藥品,按規(guī)定進(jìn)行報(bào)損。2.變質(zhì)藥品:儲(chǔ)存條件不當(dāng)導(dǎo)致藥品變質(zhì)的,需立即報(bào)損。3.破損藥品:包裝破損或藥品受污染的,需報(bào)損處理。4.其他原因:如錯(cuò)誤采購(gòu)、重復(fù)采購(gòu)等原因?qū)е碌乃幤芬矐?yīng)進(jìn)行報(bào)損。第五章操作流程5.1藥品報(bào)損流程1.發(fā)現(xiàn)報(bào)損:藥劑科人員在日常檢查中發(fā)現(xiàn)需報(bào)損的藥品,填寫《藥品報(bào)損申請(qǐng)表》。2.審核審批:藥劑科負(fù)責(zé)人審核申請(qǐng),必要時(shí)請(qǐng)財(cái)務(wù)科進(jìn)行經(jīng)濟(jì)評(píng)估,最終報(bào)請(qǐng)醫(yī)院管理層批準(zhǔn)。3.記錄備案:批準(zhǔn)后,藥劑科需將報(bào)損藥品的信息記錄在《藥品報(bào)損登記冊(cè)》中,確保信息透明可查。4.準(zhǔn)備銷毀:報(bào)損藥品需集中存放,由后勤保障部配合藥劑科準(zhǔn)備銷毀。5.2藥品銷毀流程1.銷毀申請(qǐng):藥劑科填寫《藥品銷毀申請(qǐng)表》,并附上報(bào)損登記信息。2.銷毀審核:醫(yī)院管理層審核銷毀申請(qǐng),批準(zhǔn)后進(jìn)行銷毀。3.選擇銷毀方式:根據(jù)藥品性質(zhì)選擇合適的銷毀方式,主要包括焚燒、填埋等。4.銷毀實(shí)施:由后勤保障部組織實(shí)施銷毀,確保過(guò)程符合環(huán)保和安全要求。5.銷毀記錄:銷毀后需填寫《藥品銷毀記錄表》,并由參與銷毀的人員簽字確認(rèn)。第六章監(jiān)督機(jī)制6.1日常監(jiān)督1.定期檢查:醫(yī)院管理層定期對(duì)藥品報(bào)損與銷毀進(jìn)行檢查,確保制度執(zhí)行到位。2.不定期審計(jì):財(cái)務(wù)科應(yīng)不定期對(duì)藥品報(bào)損進(jìn)行審計(jì),確保透明度和合規(guī)性。6.2反饋與改進(jìn)1.建立反饋機(jī)制:各科室可通過(guò)定期會(huì)議或書(shū)面形式反饋藥品管理中的問(wèn)題,提出改進(jìn)建議。2.制度評(píng)估:每年對(duì)本制度進(jìn)行評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行修訂,確保其適應(yīng)性和有效性。第七章附則1.解釋權(quán)限:本制度由藥劑科負(fù)責(zé)解釋。2.適用條件:本制度自發(fā)布之日起適用,所有相關(guān)人員必須遵守。3.生效日期:本制度自2024年1月1日起生效。4.修訂流程:如需修訂,需由藥劑科提出申請(qǐng),經(jīng)醫(yī)院管理層審核批準(zhǔn)后方可實(shí)施。---通過(guò)以上制度的制定,醫(yī)院將

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