醫(yī)療服務(wù)合同示范文本合同編號：__________鑒于甲方需要接受醫(yī)療服務(wù)，乙方具有提供醫(yī)療服務(wù)的資質(zhì)和能力，雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，就甲方接受乙方提供的醫(yī)療服務(wù)事宜，達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容1.1乙方按照甲方的需求和預(yù)約，為甲方提供醫(yī)療服務(wù)。1.2甲方有權(quán)根據(jù)自身健康狀況和需求，選擇乙方的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。1.3乙方應(yīng)按照醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范，為甲方提供專業(yè)、高效的醫(yī)療服務(wù)。二、服務(wù)時(shí)間和地點(diǎn)2.1甲方應(yīng)按照預(yù)約的時(shí)間和地點(diǎn)接受乙方提供的醫(yī)療服務(wù)。2.2如甲方因特殊情況需要調(diào)整預(yù)約時(shí)間或地點(diǎn)，應(yīng)提前通知乙方，乙方視情況予以調(diào)整。三、服務(wù)費(fèi)用3.1乙方提供的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用按照實(shí)際服務(wù)項(xiàng)目和服務(wù)時(shí)間計(jì)算。3.2甲方應(yīng)按照乙方的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付服務(wù)費(fèi)用。3.3雙方另有約定的，從其約定。四、支付方式4.1甲方支付服務(wù)費(fèi)用的方式如下：（1）預(yù)付：甲方在預(yù)約服務(wù)前，按照乙方的要求預(yù)付服務(wù)費(fèi)用。（2）實(shí)報(bào)實(shí)銷：甲方在接受服務(wù)后，按照實(shí)際產(chǎn)生的費(fèi)用支付。4.2乙方提供發(fā)票，甲方按約定時(shí)間支付服務(wù)費(fèi)用。五、雙方的權(quán)利和義務(wù)5.1甲方權(quán)利和義務(wù)：（1）甲方有權(quán)選擇乙方提供的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目。（2）甲方有權(quán)要求乙方按照約定的時(shí)間和地點(diǎn)提供服務(wù)。（3）甲方應(yīng)按照約定的時(shí)間支付服務(wù)費(fèi)用。（4）甲方應(yīng)如實(shí)告知乙方自己的健康狀況，以便乙方制定合適的治療方案。（5）甲方應(yīng)遵守乙方的管理規(guī)定，配合乙方提供醫(yī)療服務(wù)。5.2乙方權(quán)利和義務(wù)：（1）乙方有權(quán)按照醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范為甲方提供醫(yī)療服務(wù)。（2）乙方應(yīng)按照約定的時(shí)間和地點(diǎn)提供服務(wù)。（3）乙方應(yīng)向甲方說明服務(wù)內(nèi)容、費(fèi)用及注意事項(xiàng)。（4）乙方應(yīng)保護(hù)甲方的隱私和個(gè)人信息。（5）乙方應(yīng)按照約定時(shí)間提供發(fā)票。六、違約責(zé)任6.1甲方違約：（1）甲方未按約定時(shí)間支付服務(wù)費(fèi)用的，應(yīng)支付違約金，違約金為應(yīng)付服務(wù)費(fèi)用的10%。（2）甲方未按約定時(shí)間和地點(diǎn)接受服務(wù)的，應(yīng)支付乙方因此產(chǎn)生的損失。6.2乙方違約：（1）乙方未按約定時(shí)間提供服務(wù)的，應(yīng)支付違約金，違約金為應(yīng)付服務(wù)費(fèi)用的10%。（2）乙方提供的醫(yī)療服務(wù)不符合約定的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。七、爭議解決雙方在履行本合同時(shí)發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。八、其他約定8.1本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。8.2本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為____年。8.3本合同未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。甲方（蓋章）：乙方（蓋章）：簽訂日期：__________一、附件列表：1.甲方身份證明文件2.乙方醫(yī)療資質(zhì)證明文件3.醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目及價(jià)格列表4.預(yù)約服務(wù)表5.服務(wù)費(fèi)用支付憑證6.醫(yī)療服務(wù)記錄7.違約金計(jì)算公式8.法院訴訟通知書二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定時(shí)間支付服務(wù)費(fèi)用，認(rèn)定違約。2.甲方未按約定時(shí)間和地點(diǎn)接受服務(wù)，認(rèn)定違約。3.乙方未按約定時(shí)間提供服務(wù)，認(rèn)定違約。4.乙方提供的醫(yī)療服務(wù)不符合約定，認(rèn)定違約。5.雙方未按約定解決爭議，認(rèn)定為違約。三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)療服務(wù)：指乙方按照甲方需求提供的醫(yī)療行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范的治療服務(wù)。2.違約金：指違約方應(yīng)支付給對方的一種經(jīng)濟(jì)賠償。3.爭議解決：指雙方在履行合同過程中發(fā)生的爭議通過協(xié)商或法律途徑解決。4.醫(yī)療資質(zhì)：指乙方具有提供醫(yī)療服務(wù)的合法資格和能力。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方忘記預(yù)約時(shí)間或無法按時(shí)到達(dá)：解決辦法：甲方應(yīng)提前通知乙方，乙方視情況予以調(diào)整。2.乙方無法按約定時(shí)間提供服務(wù)：解決辦法：乙方應(yīng)提前通知甲方，并與甲方協(xié)商重新預(yù)約時(shí)間。3.甲方未按約定時(shí)間支付服務(wù)費(fèi)用：解決辦法：乙方應(yīng)提醒甲方支付服務(wù)費(fèi)用，甲方應(yīng)在約定時(shí)間內(nèi)支付。4.醫(yī)療服務(wù)不符合甲方期望：解決辦法：甲方有權(quán)向乙方提出異議，乙方應(yīng)根據(jù)甲方需求進(jìn)行改進(jìn)。五、所有應(yīng)用場景：1.甲方為乙方的醫(yī)療服務(wù)提供預(yù)約。2.乙方為甲