PDA在護理應用中的效果分析PDA，即個人數(shù)碼助理,一般是指掌上電腦，可稱為移動護士站。PDA設(shè)備與醫(yī)院的HIS信息系統(tǒng)相聯(lián)接，以無線局域網(wǎng)為網(wǎng)絡(luò)媒介,充分利用HIS的數(shù)據(jù)資源,去達到護理工作的信息自動化、管理科學化、操作程序化、服務人性化，保證了護理工作的發(fā)展方向，也實現(xiàn)了進行無紙化辦公、無線網(wǎng)絡(luò)化護理工作的目標。一、PDA運用于護理工作的可行性隨著移動通訊網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的不斷完善，把PDA管理手段應用于護理工作之中，不僅可以提高護理工作的服務質(zhì)量，同時還會減少工作的繁瑣及失誤。1、PDA的由來。PDA從歐美國家使用掌上電腦開始起步，經(jīng)美國研發(fā)醫(yī)療設(shè)備的Bicmereca公司幾經(jīng)升級調(diào)試趨于成熟，在臺灣新安、長庚等數(shù)家醫(yī)院應用后取得了顯著成果。在國內(nèi)PDA正處在起步階段，至今也只是在有條件的大醫(yī)院中實施，仍然需要被人們所認知并接受。2、PDA的作用?；颊咿k理入院時，工作人員在了解患者基本情況后，會發(fā)給患者一個白色的腕帶，這個物品即是PDA設(shè)備。這個設(shè)備被識別后，會準確顯示出患者的全部個人信息，其中包括：患者的住院號、姓名、性別、年齡、入科時間、診斷情況、疾病狀態(tài)、護理級別、過敏史等。這種方式能夠達到從入院到出院的系統(tǒng)管理，在治療的過程中有所遵循，提高護理工作服務質(zhì)量，減少對病人的傷害。3、PDA的功能。護士站的工作人員，在護理工作的實踐中將以PDA的數(shù)據(jù)為依據(jù)，而且在臨床上不斷補充、完善數(shù)據(jù)庫，如：體溫、脈博、呼吸、心率、大小便次數(shù)、各種管道的引流液量等,隨時發(fā)現(xiàn)問題均可在病室內(nèi)完成，同時也為醫(yī)生的下一步診療提供了準確的數(shù)據(jù)。在使用過程中，如需注射，肌注，尿管，胃管等處置，只需執(zhí)行醫(yī)囑，確認后會自動收費，減少專人收費，節(jié)省人力資源。4、PDA的應用。一是、采集信息。責任護士隨身攜帶PDA，將采集的數(shù)據(jù)在床頭錄入后存儲在護士工作站，并在HIS系統(tǒng)生成為護理記錄單、生命體征觀察單和特別護理記錄單等；二是、掌握信息。醫(yī)生在HIS系統(tǒng)上開出的醫(yī)囑，經(jīng)責任護士進入HIS管理系統(tǒng)，即可掌握新的醫(yī)囑；三是、執(zhí)行反饋。持PDA看到醫(yī)囑信息后，按臨床路徑將醫(yī)囑項目進行拆分，當完成某項目工作后，計算機將記錄執(zhí)行時間和操作者，并回傳到HIS系統(tǒng)。二、PDA運用于護理工作的優(yōu)越性推廣使用PDA設(shè)備，加強了醫(yī)護人員間協(xié)調(diào)配合,可以極大地減輕護理工作的強度，減少了醫(yī)護語言溝通中的信息傳遞失誤，同時責任護士能及時有效地為患者提供各種治療與護理信息,有利建立良好的護患關(guān)系,提高了患者對醫(yī)護人員的信任度。1、減輕了護理工作強度。移動護士工作站與HIS資源共享，各種信息一經(jīng)錄入PDA操作系統(tǒng)，可以達到多渠道讀取，簡化了護理記錄程序，減少了護理工作人員的重復性工作，優(yōu)化了工作流程，大大降低了護理工作人員的勞動強度，使護理工作人員能夠增加有效服務時效，抽出更多的時間去照顧患者，提高了患者的滿意程度。2、加強了護理工作質(zhì)量。PDA管理系統(tǒng)深入到護理過程的每個環(huán)節(jié),達到了實時環(huán)節(jié)控制，使終末式管理變?yōu)榄h(huán)節(jié)控制。例如：一位急診病人，需要急診手術(shù)，術(shù)前準備工作逐項進行，執(zhí)行手術(shù)醫(yī)生詢問抽血化驗情況，通過查詢PDA操作系統(tǒng)，發(fā)現(xiàn)有一項化驗沒有做，并及時補檢。專責護士即時的信息存取，降低了錯誤率的增加。護士長也能夠及時、準確地掌握全科的護理工作動態(tài)，加大對工作全過程的監(jiān)控及管理。3、降低了護理工作失誤。護理工作中增加了患者標識系統(tǒng)的條碼或射頻識別技術(shù)，大大提高了患者身份識別的安全性,例如：我們給某患者進行輸液過程中，第一瓶液體輸入結(jié)束，需要更換第二瓶，應用PDA掃描腕帶，再掃描液體瓶，PDA提示：“藥物不匹配?！苯?jīng)核對發(fā)現(xiàn)，該藥不是該患者所需輸液體。可見使用PDA操作系統(tǒng)，確保診療行為的準確性。三、PDA運用于護理工作的必要性實行PDA操作系統(tǒng)后，移動護士工作站可以實現(xiàn)護士與不同科室間的信息溝通反饋，不論醫(yī)護人員休假、調(diào)轉(zhuǎn)，還是患者轉(zhuǎn)換科室，患者的基礎(chǔ)資料己經(jīng)保存在PDA操作系統(tǒng)，減少了交按程序，節(jié)省了治療時間，達到了工作聯(lián)連續(xù)性。1、患者基本信息采錄。患者入院后，打印以住院號編碼的條形碼腕帶,佩帶于患者腕部作為身份標識，就由PDA記錄下患者的各種信息，在診治的過程中，護理工作人員又不斷地添加患者的治療情況，患者治療告一段落出院，PDA仍然會完整的保存患者的史料，為下一步康復以及今后復診提供方便。2、累計患者相關(guān)動態(tài)。責任護理人員，根據(jù)醫(yī)生的查體結(jié)果，及時往PDA操作系統(tǒng)錄入患者的體重、腹圍、大便次數(shù)、尿量、嘔吐物等動態(tài)數(shù)據(jù)，隨著患者病情的好轉(zhuǎn)或惡化，各種情況可隨累計結(jié)果變更。如果在PDA里沒有設(shè)置所需要記錄的項目，可以在PDA里自行添加所需項目,添加的補充項目會在系統(tǒng)中自動保存。3、嚴格執(zhí)行醫(yī)囑安排。醫(yī)生在PDA下達醫(yī)囑后，信息會自動轉(zhuǎn)移到護理工作人員PDA上，護理工作人員可即時進行讀取、查詢、執(zhí)行。系統(tǒng)將醫(yī)囑按臨床路徑進行拆分,PDA上只顯示當前班次需要執(zhí)行的醫(yī)囑，并提醒護理工作人員執(zhí)行醫(yī)囑的時間，在當前班次尚未執(zhí)行的醫(yī)囑可選擇性地交到下一班，從而使護理工作程序更為清晰。4、耗材錄入費用顯示。在護理過程中所使用的耗材，可隨時點擊耗材對話框，選擇相應的耗材名稱、規(guī)格，即可完成錄入，可有效避免遺漏。同時，自動顯示患者住院費用，便于通知患者繳納治療費用和解釋費用支出。使用PDA操作系統(tǒng)后，就實現(xiàn)了確認醫(yī)囑執(zhí)行后再收費，避免了差錯的發(fā)生。四、PDA運用于護理工作的完整性使用PDA操作系，是護理工作的改革與進步，也是傳統(tǒng)的優(yōu)良的護理工作的擴展和延伸,是在現(xiàn)有的護士工作站的基礎(chǔ)上,利用現(xiàn)代通訊的無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，連接數(shù)據(jù)庫，結(jié)合PDA移動便攜設(shè)備來實現(xiàn)護理工作的完整性。1、不斷擴展PDA發(fā)展領(lǐng)域。PDA可以在醫(yī)療之中完成信息錄入,還可以在搶救現(xiàn)場、救護中途、手術(shù)室等特定場所完成信息錄入。PDA配備的有線聯(lián)通功能或無線接入技術(shù)，進入醫(yī)院局域網(wǎng),與醫(yī)生或護士工作站進行數(shù)據(jù)交換和再處理，可以進一步完善患者的診療信息，提高病史采集質(zhì)量。還可以使PDA嵌入各種專家系統(tǒng)、相關(guān)知識庫和資料庫，解決患者的疑難重癥。同時，將PDA設(shè)置成交流平臺，極大地方便護理人員的工作與學習。2、組織培訓保證正確操作。一方面邀請專業(yè)計算機工作人員，針對PDA的操作程序、注意事項、密碼設(shè)置以及簡單故障的排除等，進行業(yè)務培訓，保證每位操作者都能嚴格執(zhí)行PDA操作規(guī)程；另一方面，增強護理人員的法制觀念和自我保護意識。通過法制教育引導護理人員學法、知法、依法，強調(diào)每位護理人員在PDA設(shè)備使用上，要實事求是，不能弄虛作假，要設(shè)置自己的密碼，通過密碼進入系統(tǒng)。3、建立PDA使用應急預案。PDA的屏幕較小，不夠直觀，有些記錄單需要在多個界面完成保留，各欄目要注意填寫完整。發(fā)生誤操作時應有修改的地方，如果設(shè)備發(fā)生故障或者計算機系統(tǒng)出現(xiàn)故障時,一定要防止數(shù)據(jù)的丟失。護理管理上應有應對的措施，科室備好各種護理記錄表格