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文檔簡介
農村交通意外私了協(xié)議書甲方:____________身份證號:__________________住址:____________________乙方:____________身份證號:__________________住址:____________________鑒于甲乙雙方因交通事故發(fā)生爭議,經過充分協(xié)商,決定通過私了的方式解決相關事宜。為保障雙方的合法權益,特訂立以下協(xié)議條款:一、事故基本情況1.事故發(fā)生時間:______年____月____日2.事故發(fā)生地點:__________________________3.事故經過:___________________________________4.事故責任判定:甲方/乙方承擔事故的全部/部分責任。二、賠償內容1.甲方應向乙方支付事故賠償金共計人民幣(大寫)___________元(小寫:¥_________)。2.賠償項目包括但不限于:醫(yī)療費用:____________元車輛修理費用:____________元誤工費:____________元其他合理費用:____________元三、賠償支付方式1.甲方應于本協(xié)議簽署之日起______日內,將賠償款項支付至乙方指定賬戶。賬戶名:___________________賬號:_____________________開戶行:___________________2.甲方在支付賠償款項后,乙方應向甲方出具正式的收款憑證。四、雙方權利與責任1.甲方的權利與責任:甲方有權在協(xié)議簽署后按照約定時間支付賠償款。甲方應承擔事故責任范圍內的賠償責任。甲方有權要求乙方提供必要的賠償依據。2.乙方的權利與責任:乙方有權獲得約定的賠償款項。乙方應提供真實、準確的醫(yī)療費用及其他費用的憑證。乙方不得因事故再次向甲方索賠。五、保密條款雙方均應對本協(xié)議內容及因事故產生的相關信息嚴格保密,未經對方書面同意,任何一方不得向第三方透露。違者需承擔由此導致的經濟和法律責任。六、爭議解決1.如因本協(xié)議發(fā)生爭議,雙方應友好協(xié)商解決。2.若協(xié)商不成,任何一方可向甲方住所地人民法院提起訴訟。七、違約責任1.若甲方未按約定時間支付賠償款,需支付逾期賠償金,逾期賠償金按照未支付金額的______%計算。2.若乙方未按照約定提供真實的醫(yī)療費用憑證,甲方有權拒絕支付相應費用。八、不可抗力因不可抗力導致本協(xié)議無法履行的,雙方應及時協(xié)商解決。不可抗力包括但不限于自然災害、戰(zhàn)爭、暴亂等。九、其他事項1.本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,具有法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商補充,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。3.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份。十、簽署甲方(簽字):__________________乙方(簽字):__________________日期:______年____月____日---以上協(xié)議書為農村交通意外
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