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文檔簡介
感染科工作計(jì)劃感染科工作計(jì)劃1服務(wù)理念:誠信,溫馨與關(guān)愛。管理理念:PDCA持續(xù)改進(jìn)模式。工作目標(biāo):全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),落實(shí)平安服務(wù)安全措施,助建身心和諧。行為目標(biāo):護(hù)士自覺主動(dòng)高效的服務(wù)在病人身邊。一、培養(yǎng)科學(xué)管理習(xí)慣1、積極參加各種管理學(xué)習(xí)班,力求掌握技能,提高管理效能。2、促動(dòng)護(hù)理組長參加各種培訓(xùn)班;帶教老師參加帶教培訓(xùn)班,提高護(hù)、教、研能力。3、嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn),做好架構(gòu)、過程、結(jié)果質(zhì)量控制。4、充分運(yùn)用??谱o(hù)理小組技術(shù)力量,有效減少護(hù)理并發(fā)癥,提高臨床護(hù)理質(zhì)量。二、實(shí)施科學(xué)質(zhì)量控制1、督查特一級危重病人的護(hù)理質(zhì)量,督導(dǎo)病區(qū)組長各時(shí)段綜合管理情況。2、進(jìn)一步落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)流程,注重環(huán)節(jié)管理,提高護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。3、組織梳理感染疾病科??谱o(hù)理觀察的內(nèi)容、方法、流程,形成評價(jià)體系。4、嚴(yán)格落實(shí)素質(zhì)教育,進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任意識,恪守慎獨(dú)精神。三、護(hù)理隊(duì)伍管理1、落實(shí)《護(hù)理?xiàng)l例》及各級護(hù)理人員崗位考核。2、科學(xué)合理排班,確保重點(diǎn)時(shí)段護(hù)理人員力量。四、開展人文關(guān)懷,滿足患者需求,創(chuàng)建和諧的.工作氛圍1、開展全程護(hù)理護(hù)理服務(wù),強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理,滿足患者的需求。2、強(qiáng)化醫(yī)護(hù)間的溝通、協(xié)作,確保治療、護(hù)理及時(shí)準(zhǔn)確落實(shí),實(shí)現(xiàn)無縫隙護(hù)理。3、加強(qiáng)護(hù)患溝通,有序管理陪人和家屬,提高滿意度。4、進(jìn)一步加強(qiáng)健康教育工作,力爭健康教育知曉率達(dá)到100%。5、展示護(hù)士風(fēng)采,創(chuàng)建愉快和諧的工作氛圍:積極組織護(hù)士參加護(hù)理部院工會(huì)及大內(nèi)科的各項(xiàng)文藝活動(dòng)。五、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范防范措施。1、積極參加“醫(yī)療質(zhì)量月活動(dòng)”,以此項(xiàng)活動(dòng)為抓手努力提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。2、完善落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理安全管理制度和措施,加強(qiáng)關(guān)鍵人物,關(guān)鍵時(shí)段、關(guān)鍵流程的督察。3、落實(shí)患者安全目標(biāo),不斷強(qiáng)化安全意識教育。4、正確運(yùn)用各種識別標(biāo)識,落實(shí)患者識別流程。5、強(qiáng)化三基培訓(xùn),落實(shí)核心制度、應(yīng)急預(yù)案、操作流程。6、開展職業(yè)防護(hù)教育,護(hù)理過程中滲透有效的防護(hù)措施,保證患者安全的同時(shí)保證自我安全。7、規(guī)范護(hù)理文件記錄,提高法律意識。六、加強(qiáng)臨床護(hù)理教學(xué)科研意識,提高臨床教學(xué)水平1、督促護(hù)士完成年度在職教育培訓(xùn)。2、組織病區(qū)內(nèi)操作比武,培養(yǎng)技術(shù)能手。3、加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn),重點(diǎn)10年年輕護(hù)士素質(zhì)教育的考核和培訓(xùn)。4、做好新護(hù)士的上崗培訓(xùn)及規(guī)范化護(hù)士的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)工作。5、加強(qiáng)??婆嘤?xùn):重點(diǎn)加強(qiáng)對高年資護(hù)士的??评碚摵图寄艿呐嘤?xùn)考核。6、完善并落實(shí)病區(qū)教學(xué)帶教計(jì)劃。不定期檢查帶教質(zhì)量,定期聽取帶教老師及實(shí)習(xí)生意見。7、發(fā)揮護(hù)理科研小組作用,開發(fā)護(hù)理新課題。感染科工作計(jì)劃2一、加強(qiáng)專業(yè)知識培訓(xùn),全面提高醫(yī)院感染管理能力。1、根據(jù)醫(yī)院實(shí)際,舉辦不同層次人員的培訓(xùn)班,深入理解掌握《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員手消毒規(guī)范》、《手術(shù)室建設(shè)規(guī)范》,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)院感染管理行為。2、組織醫(yī)院感染管理科科長參觀、考察國內(nèi)醫(yī)院感染管理規(guī)范、先進(jìn)的醫(yī)院,借鑒好的做法,促進(jìn)提高醫(yī)院感染管理水平。3、組織對采樣監(jiān)測人員、培養(yǎng)報(bào)告人員、質(zhì)控員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識再培訓(xùn),使醫(yī)院感染管理監(jiān)測過程規(guī)范到位。二、加強(qiáng)監(jiān)測,提前干預(yù),減少醫(yī)院感染的發(fā)生。1、全面實(shí)施醫(yī)院感染綜合監(jiān)測(回顧性、前瞻性、目標(biāo)性),有效開展前瞻性調(diào)查,建立健全網(wǎng)絡(luò),專人負(fù)責(zé),工作到位,要注重醫(yī)院感染的前期干預(yù),有措施,有評估。2、開展醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測,對醫(yī)院深靜脈置管病人、65歲以上的老人進(jìn)行全面目標(biāo)性監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)問題,提前干預(yù),減少醫(yī)院感染發(fā)生。3、建立醫(yī)院感染典型病例評析制,每二月一次,分析醫(yī)院感染發(fā)生的原因,干預(yù)措施到位情況及防范措施,提高醫(yī)院感染提前干預(yù)能力。三、增強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)防護(hù)意識,防治職業(yè)損傷。1、根據(jù)手消毒規(guī)范要求,加大督查力度,增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)意識,規(guī)范洗手、消毒手行為,推行使用液體皂液、流動(dòng)水洗手及快速手消毒液,避免交叉感染。2、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員接觸刺激性、毒性藥物的'程序,力求做到專人接觸、防護(hù)到位、定期體檢,減少醫(yī)務(wù)人員身體損害。3、建立醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案,預(yù)防到位,應(yīng)急到位。四、加強(qiáng)督查,確保醫(yī)院感染各項(xiàng)控制工作規(guī)范到位。1、繼續(xù)加強(qiáng)手術(shù)室、供應(yīng)室、血透室、內(nèi)鏡室、口腔科的規(guī)范管理,特別加強(qiáng)供應(yīng)室、手術(shù)室一體化管理,血透室規(guī)范化管理力度,把好控制醫(yī)院感染發(fā)生第一關(guān)。2、繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理,力爭醫(yī)療廢物盛裝袋、銳器盒統(tǒng)一到位。五、常規(guī)工作1、每季度一次醫(yī)院感染科科長例會(huì)。2、每季度一次醫(yī)院感染管理專項(xiàng)檢查。3、每季度一期醫(yī)院感染管理工作簡報(bào)。感染科工作計(jì)劃3一、做好院內(nèi)感染監(jiān)測;①控制感染率并減少漏報(bào):對臨床科室強(qiáng)調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測的意義并對每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測。②按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范內(nèi)窺鏡、口腔科、供應(yīng)室的操作、消毒。③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測;④指導(dǎo)傳染病分診點(diǎn)的科室部局及消毒隔離工作;二、認(rèn)真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國傳染病防治法》,加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理,每日收集傳染病報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測報(bào)告,搞好結(jié)核病歸口管理。三、輸血管理:1、嚴(yán)格輸血申請審查制度。2、嚴(yán)格執(zhí)行臨床輸血指征,掌握輸血適應(yīng)癥;3、積極開展成份輸血。4、嚴(yán)格執(zhí)行輸血同意書簽字制度。四、與婦產(chǎn)科共同做好新生兒計(jì)劃免疫登記造冊工作,每旬上報(bào),配合疾控機(jī)構(gòu)搞好計(jì)劃免疫工作。五、每月的`月末組織一次院感工作會(huì)議,對院內(nèi)感染發(fā)生情況、抗生素使用情況,各科室院感工作情況做總結(jié),并提出存在的問題,解決的方案。感染科工作計(jì)劃4在__活動(dòng)指導(dǎo)下,依法治國、依規(guī)辦院、依制建科,20__年,科室以加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理和安全管理為重點(diǎn),強(qiáng)化內(nèi)部管理,提高檢驗(yàn)質(zhì)量,努力為人民群眾提供安全、準(zhǔn)確、及時(shí)、有效、經(jīng)濟(jì)、便民的衛(wèi)生服務(wù)。一、工作思路1、起動(dòng)新一輪“三甲”復(fù)評工作,進(jìn)一步落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》,加強(qiáng)制度建設(shè)和內(nèi)部細(xì)節(jié)化管理,加強(qiáng)制度的執(zhí)行、檢查、考核、監(jiān)督和懲罰力度,進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程,規(guī)范服務(wù)行為,促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室制度化、規(guī)范化和科學(xué)化管理進(jìn)程。2、進(jìn)一步加強(qiáng)與臨床的聯(lián)系和溝通,定期舉辦“檢驗(yàn)臨床科室聯(lián)系會(huì)”,定期下發(fā)《檢驗(yàn)與臨床》資料,介紹新項(xiàng)目、新技術(shù)以及檢驗(yàn)前質(zhì)量控制知識,同時(shí)廣泛聽取臨床的意見和建議,建立實(shí)驗(yàn)室與臨床聯(lián)系的長效機(jī)制。3、加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室生物安全管理,增強(qiáng)安全憂患意識;加強(qiáng)職業(yè)道德和科室文化建設(shè),建立一支團(tuán)結(jié)、奮進(jìn)、務(wù)實(shí)的團(tuán)隊(duì)。二、工作量和經(jīng)濟(jì)目標(biāo):1、檢驗(yàn)總?cè)舜?較20__年增長___%;2、總收入:較20__年增長___%;3、凈利潤:較20__年增長___%;4、人均凈結(jié)余:較20__年增長為_%。三、新工作開展計(jì)劃20__年科室根據(jù)專業(yè)發(fā)展擬開展新項(xiàng)目:自身免疫性肝病(間接免疫熒光法或免疫印跡法)檢測、染色體fish檢測、真菌的培養(yǎng)與鑒定、g試驗(yàn),結(jié)核桿菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)、艱難梭菌檢測。根據(jù)條件開展部分分子生物技術(shù),用于腫瘤病人的個(gè)性化治療及預(yù)后監(jiān)測、一些耐藥基因的檢測、腫瘤遺傳性相關(guān)基因的檢測和患此腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)率預(yù)測。四、學(xué)科建設(shè)及人才培養(yǎng)1、爭取申報(bào)成功20__年衛(wèi)生廳科研項(xiàng)目___項(xiàng);完成市級科研項(xiàng)目___項(xiàng),爭取申請成果鑒定。2、配合臨床醫(yī)教研工作,積極開展新的檢驗(yàn)項(xiàng)目(_項(xiàng))和完成部分項(xiàng)目技術(shù)革新(_項(xiàng)),在條件允許下盡量配合臨床科室的.科研工作,對部分臨床急需而科室因各種原因暫時(shí)還不能開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行委托檢驗(yàn),充分滿足臨床要求。3、計(jì)劃20__年科室發(fā)表論文_篇以上,其中在統(tǒng)計(jì)源和核心期刊發(fā)表論文_篇以上,爭取發(fā)表sci論文,省級以上學(xué)術(shù)會(huì)議投稿___篇。4、召開市級質(zhì)量控制學(xué)術(shù)會(huì)議和市臨床檢驗(yàn)學(xué)術(shù)會(huì)議各_次,爭取承辦國家級或省級學(xué)術(shù)會(huì)議_次,計(jì)劃全年派出參加國際學(xué)術(shù)會(huì)議_次,國內(nèi)學(xué)術(shù)會(huì)議、短期培訓(xùn)、參觀學(xué)習(xí)共_人次。送上級醫(yī)院進(jìn)修深造_人次(血液、細(xì)菌),短期培訓(xùn)___人次。5、計(jì)劃引進(jìn)博士研究生_名,碩士研究生_名,招收檢驗(yàn)住院醫(yī)師規(guī)培學(xué)員_名。6、完善教師培訓(xùn)制度,提升帶教老師自身素質(zhì)及提高老師的技術(shù)水平;加強(qiáng)對規(guī)培、實(shí)習(xí)、進(jìn)修學(xué)員的教學(xué)管理,從思想、生活、學(xué)習(xí)等各個(gè)方面關(guān)心學(xué)員,每月進(jìn)行_次理論講課,嚴(yán)格實(shí)行出科考試;加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、“三基”培訓(xùn)和考核,科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),對青年醫(yī)師、技師、規(guī)規(guī)學(xué)員_個(gè)月進(jìn)行_次閉卷考試,并進(jìn)行獎(jiǎng)懲。五、實(shí)驗(yàn)室管理1、根據(jù)“三甲醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)”加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室管理。認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室管理辦法》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》等法律、法規(guī)和規(guī)章、規(guī)范,努力完善iso質(zhì)量體系的建立;落實(shí)和貫徹衛(wèi)生部新版《醫(yī)院工作制度與工作職責(zé)》,完善各項(xiàng)制度、職責(zé)、標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范。2、作好室內(nèi)質(zhì)量控制,保證按時(shí)、合格完成,不斷提高檢驗(yàn)質(zhì)量。積極參加部、省兩級室間質(zhì)量評價(jià)活動(dòng)和__省臨床檢驗(yàn)中心開展的比對活動(dòng),省室間質(zhì)評成績各項(xiàng)保持優(yōu)秀,衛(wèi)生部室間質(zhì)評成績各項(xiàng)保持優(yōu)秀或良好。3、繼續(xù)申報(bào)重點(diǎn)???,完善科室建設(shè)。重視引進(jìn)和培養(yǎng)優(yōu)秀人才,加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),營造良好的學(xué)習(xí)氛圍。4、完善河?xùn)|分部檢驗(yàn)項(xiàng)目,提升檢驗(yàn)?zāi)芰?,保證病人檢驗(yàn)的方便及時(shí)。爭取在河?xùn)|分部大廳、本部門診大廳及各門診樓層的導(dǎo)醫(yī)臺處安裝檢驗(yàn)報(bào)告自助打印機(jī),以便于病人方便快捷打印檢驗(yàn)報(bào)告。爭取協(xié)調(diào)改善非正班時(shí)間病員檢驗(yàn)標(biāo)本的采集和送檢流程,減少病人因不熟悉醫(yī)院布局到處尋找檢驗(yàn)室而造成的診療時(shí)間的延長,以及由此而引起的病人不滿意,(希望能在診斷室附近采集標(biāo)本和打印報(bào)告,然后標(biāo)本由醫(yī)院護(hù)工送至檢驗(yàn)科)。進(jìn)一步優(yōu)化lis與his系統(tǒng)的接口,方便病人信息的提取和參考,以提升檢驗(yàn)結(jié)果與臨床的符合度;完善和改進(jìn)預(yù)告系統(tǒng),準(zhǔn)確提示病人排隊(duì)等候及報(bào)告領(lǐng)取時(shí)間地點(diǎn)。感染科工作計(jì)劃520__年,感染科將在在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)關(guān)心和照顧下,落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀,深刻醫(yī)院新目標(biāo)、新要求,加強(qiáng)政治學(xué)習(xí),業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)科室管理和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),認(rèn)真做好疾病防治工作,推進(jìn)我科工作改革與發(fā)展。1、堅(jiān)持以病人為中心,努力提供一流服務(wù)。以病人為中心,以病人的需求作為工作的出發(fā)點(diǎn),向病人提供滿意的醫(yī)療服務(wù),住院費(fèi)用一日清單,進(jìn)行健康教育。向患者提供心理、預(yù)防、保健等綜合服務(wù)。使病人除享受高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)外,享受到健康保健服務(wù),建立高品質(zhì)的生活方式。尊重病人的權(quán)利。爭取為科室創(chuàng)造良好的社會(huì)效益和良好的經(jīng)濟(jì)效益。2、提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量,廣泛開展人文關(guān)懷隨著科學(xué)技術(shù)的.不斷發(fā)展,病人對醫(yī)院的要求日益提高。我科要把最大限度滿足病人對醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量的需求做為我們各項(xiàng)工作的出發(fā)點(diǎn)。努力提高全科醫(yī)療技術(shù)的整體水平。通過科內(nèi)自己舉辦專題講座,主任查房,院內(nèi)外專家會(huì)診,病危討論等形式,不斷提高對各種危重疑難病的診斷治水平。強(qiáng)化“以病人為中心”的服務(wù)理念,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),建立和完善醫(yī)患溝通制度、投訴處理制度;建立防范醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制,及時(shí)化解醫(yī)患矛盾,降低醫(yī)療糾紛,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,避免醫(yī)療事故的發(fā)生。3、推動(dòng)發(fā)展。加強(qiáng)感染科管理,加強(qiáng)傳染病防治,使傳染病在感染科住院治療。加強(qiáng)科室人員要自身對傳染病防護(hù),醫(yī)護(hù)人員必須養(yǎng)成良好習(xí)慣,按工作流程進(jìn)行工作,加強(qiáng)科室消毒,搞好清潔衛(wèi)生。4、建議醫(yī)院給感染科醫(yī)務(wù)人員2名,科室計(jì)劃派一人去大醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)半年。感染科工作計(jì)劃6根據(jù)《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》及相關(guān)法律、法規(guī),結(jié)合我院工作實(shí)際,為進(jìn)一步建立嚴(yán)格的感染性疾病科工作人員崗前培訓(xùn)制度,特制定本訓(xùn)計(jì)劃。1、培訓(xùn)對象:進(jìn)入感染科工作的醫(yī)療,護(hù)理及其他工作人員:。2、培訓(xùn)目標(biāo):通過培訓(xùn),工作人員能嚴(yán)格按照傳染病防治有關(guān)規(guī)定和診療規(guī)范接診和治療傳染病患者。3、培訓(xùn)內(nèi)容:有關(guān)傳染病防治的法律、法規(guī)、部門規(guī)章、工作制度,感染性疾病的.流行病學(xué)、預(yù)防、診斷、治療、職業(yè)暴露處理和防護(hù)等內(nèi)容。4、培訓(xùn)時(shí)間為1周。5、培訓(xùn)完畢,參加考試,考試合格方能上崗。感染科工作計(jì)劃7隨著醫(yī)學(xué)科枝的進(jìn)步,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)管理模式的改變,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在疾病的診斷、治療、預(yù)防和健康檢查方面發(fā)揮著越來越重要的作用。檢驗(yàn)科良好的管理,對于提高和鞏固檢驗(yàn)科的地位,保持檢驗(yàn)科在現(xiàn)代醫(yī)院中的可持續(xù)發(fā)展起著關(guān)鍵性的作用。一、加強(qiáng)科室管理,提高檢驗(yàn)質(zhì)量;嚴(yán)格按照檢驗(yàn)科“準(zhǔn)確及時(shí),優(yōu)質(zhì)服務(wù),科學(xué)管理,持續(xù)改進(jìn)”的工作質(zhì)量方針,逐步建立或完善全面的質(zhì)量管理體系,規(guī)范枝術(shù)操作規(guī)程,必須實(shí)事求是地認(rèn)真做好室內(nèi)質(zhì)控和__市室間質(zhì)控,爭取參加__省臨檢中心室間質(zhì)評,來確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確度和真實(shí)性。具體措施:1、建立室內(nèi)質(zhì)控曲線圖,定期分析質(zhì)控失控原因,及時(shí)糾正潛在引起實(shí)驗(yàn)偏差的趨勢,不斷改進(jìn)實(shí)驗(yàn)室的.工作。2、加強(qiáng)儀器設(shè)備的管理,保持儀器性能的穩(wěn)定和正常運(yùn)轉(zhuǎn)。二、組織和人員管理;把科室進(jìn)行分組管理,如生化免疫組、臨檢組、細(xì)菌組等,不同的專業(yè)實(shí)驗(yàn)室在工作上有明確的分工,但又需要相互間的協(xié)作來滿足臨床醫(yī)生和患者的需求。仔細(xì)分析科室每一個(gè)人的優(yōu)點(diǎn)和特長,調(diào)動(dòng)一切積極因素,加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn),不斷更新新知識,更好地利用新儀器開展好新項(xiàng)目,來適應(yīng)醫(yī)學(xué)發(fā)展,全面了解國際,國內(nèi)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的發(fā)展趨勢,根據(jù)自身醫(yī)院性質(zhì)和特點(diǎn)及發(fā)展目標(biāo),制定出切實(shí)可行的檢驗(yàn)科發(fā)展計(jì)劃,這樣的檢驗(yàn)科才有后勁和潛力,才能保持可持續(xù)發(fā)展的良好局面。三、重視急診檢驗(yàn)工作;因“急診檢驗(yàn)”不及時(shí),結(jié)果不準(zhǔn)確而引發(fā)的醫(yī)療糾紛屢見不鮮,建立“急診檢驗(yàn)”綠色通道,提供“快而準(zhǔn)”服務(wù)。快速及時(shí)分析對心肌梗死,胰腺炎等急發(fā)病癥的及時(shí)診治具有重要價(jià)值。四、加強(qiáng)與臨床的溝通和聯(lián)系;定期分析檢驗(yàn)結(jié)果,特別是新項(xiàng)目對臨床診斷的特異性,敏感性以及實(shí)用性的分析,保證檢驗(yàn)質(zhì)量,使臨床對檢驗(yàn)科的信任度得以提高。五、新技術(shù)和新項(xiàng)目的開展;克服一切困難,想盡一切辦法,積極開展新項(xiàng)目,兼顧經(jīng)濟(jì)效應(yīng)和社會(huì)效應(yīng),充分發(fā)展前期引進(jìn)的儀器設(shè)備的功能,開展臨床迫切需要的檢驗(yàn)項(xiàng)目,同時(shí)開展和擴(kuò)充一些高精尖的項(xiàng)目,做到人無我有,人有我精,從而得到臨床的好評,同時(shí)也帶來一定的經(jīng)濟(jì)效益。在開展新項(xiàng)目的同時(shí),積極主動(dòng)與臨床醫(yī)務(wù)人員溝通,宣傳這些項(xiàng)目的臨床意義,使他們意識到重要性,而用于臨床,這樣更好地為病人服務(wù)。有必要時(shí),進(jìn)行全院培訓(xùn),這樣可以提高全院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平。根據(jù)目前檢驗(yàn)科實(shí)際情況有必要逐步開展如下項(xiàng)目:1、生化類:風(fēng)濕三項(xiàng)、載脂蛋白A和B、腺苷氨酶、轉(zhuǎn)鐵蛋白、銅藍(lán)蛋白、G_6_PD等。2、化學(xué)發(fā)光免疫類:甲功七項(xiàng)、性激素六項(xiàng)、HCG定量、腫瘤標(biāo)志物如CA125、CA199、CA153、CEA、AFP、PSA、貧血三項(xiàng)、肌紅蛋白、肌鈣蛋白、糖尿病三項(xiàng)等。3、建立HIV初篩實(shí)驗(yàn)室。4、血庫:根據(jù)輸血規(guī)范血庫應(yīng)開展血型正反定型。六、正確處理好中心醫(yī)院檢驗(yàn)科和社區(qū)服務(wù)站實(shí)驗(yàn)室的關(guān)系,首先在業(yè)務(wù)上要大力支持,幫助它們完成各種檢查工作。其次靈活處理好人力和物力的支持,使它們順利開展工作。總之,科室發(fā)展是一項(xiàng)艱巨的任務(wù),要充分認(rèn)識重要性、必要性、長期性、要有緊迫感、責(zé)任感、使命感,要建立管理制度,確定目標(biāo),創(chuàng)造良好氛圍,努力把科室建設(shè)成有特色,有優(yōu)勢的現(xiàn)代化科室。感染科工作計(jì)劃8一、醫(yī)院感染管理1.進(jìn)一步完善院感有關(guān)方面制度的落實(shí)(考核),做好監(jiān)控心中有數(shù)。2.繼續(xù)加強(qiáng)手衛(wèi)生的宣傳、督導(dǎo),提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的依從性。3.加強(qiáng)消毒滅菌藥械的管理,一次性使用醫(yī)療用品的管理。4.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的'職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)教育,減少醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)暴露,(指醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)和暴露后的處理)發(fā)生銳器務(wù)損傷要及時(shí)進(jìn)行上報(bào)。5.每季度對醫(yī)院感染管理制度的實(shí)施情況進(jìn)行檢查,并將檢查結(jié)果進(jìn)行總結(jié)評分、反饋、整改。6.加強(qiáng)院內(nèi)醫(yī)療廢物的分類、收集、暫存、交接登記等各個(gè)環(huán)節(jié)的管理,確保醫(yī)療廢物不泄露、擴(kuò)散、不污染環(huán)境。二、醫(yī)院感染病例監(jiān)測:1.計(jì)劃開展目標(biāo)性監(jiān)測。2.重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群爭取重點(diǎn)防控,加強(qiáng)手術(shù)室、供應(yīng)室等部門的醫(yī)院感染管理。3.規(guī)范院感病例上報(bào),做到不漏報(bào),及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)處理,杜絕院感暴發(fā)流行。4.按規(guī)定進(jìn)行醫(yī)院環(huán)境,消毒藥械的生物學(xué)監(jiān)測,監(jiān)測結(jié)果及時(shí)反饋到相關(guān)科室,對存在問題提出整改措施。三.加強(qiáng)我院微生物的現(xiàn)狀監(jiān)測,提高醫(yī)院感染患者病原生物學(xué)標(biāo)本送檢率。四、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)1、為了提高全院職工預(yù)防與控制院內(nèi)感染知識,結(jié)合本院實(shí)際,計(jì)劃組織開展如下預(yù)防和控制院內(nèi)感染和相關(guān)知識的培訓(xùn)。2、舉辦一期《手衛(wèi)生規(guī)范》相關(guān)知識的培訓(xùn)。3舉辦一期多重耐藥菌感染相關(guān)知識的學(xué)術(shù)講座。4.對新進(jìn)職工進(jìn)行崗前培訓(xùn),并進(jìn)行考核,考核合格后方可上崗。5.遇突發(fā)公共衛(wèi)生事件,及時(shí)進(jìn)行相關(guān)知識的培訓(xùn)。6.選派護(hù)士長、院感護(hù)士參加全國或全省醫(yī)院感染知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)。7.邀請外院專家來我院講授醫(yī)院感染管理新知識。五、20__年院感工作要進(jìn)一步加強(qiáng)檢查和督導(dǎo),做好平時(shí)工作,同時(shí)把20__院感工作中存在的問題逐項(xiàng)解決,加強(qiáng)手衛(wèi)生管理,督導(dǎo)手衛(wèi)生操作過程。六、迎接醫(yī)院等級評審,感染管理科要結(jié)合院部等評審要求做好相應(yīng)工作,20__年感染管理科要和科室感染管理小組成員,共同努力常抓不懈,在院領(lǐng)導(dǎo)對支持關(guān)心下,使我院的感染管理工作質(zhì)量上新臺階。感染科工作計(jì)劃91、做好院內(nèi)感染監(jiān)測;①控制感染率并減少漏報(bào):對臨床科室強(qiáng)調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測的意義并對每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測。③每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測;④指導(dǎo)傳染病分診點(diǎn)的.科室部局及消毒隔離工作;⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范內(nèi)窺鏡、口腔科、供應(yīng)室的操作、消毒。2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國傳染病防治法》,加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理,每日收集傳染病報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測報(bào)告,搞好結(jié)核病歸口管理。3、輸血管理:1、嚴(yán)格輸血申請審查制度。2、嚴(yán)格執(zhí)行臨床輸血指征,掌握輸血適應(yīng)癥;3、積極開展成份輸血。4、與婦產(chǎn)科共同做好新生兒計(jì)劃免疫登記造冊工作,每旬上報(bào),配合疾控機(jī)構(gòu)搞好計(jì)劃免疫工作。5、每月的月末組織一次院感工作會(huì)議,對院內(nèi)感染發(fā)生情況、抗生素使用情況,各科室院感工作情況做總結(jié),并提出存在的問題,解決的方案。感染科工作計(jì)劃101、做好院內(nèi)感染監(jiān)測;①控制感染率并減少漏報(bào):對臨床科室強(qiáng)調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測的意義并對每一份病歷都進(jìn)行監(jiān)測。②每月對全院的環(huán)境、空氣、物衣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測;③指導(dǎo)傳染病分診點(diǎn)的科室部局及消毒隔離工作;④按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范內(nèi)窺鏡、口腔科、供應(yīng)室的操作、消毒。2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國傳染病防治法》,加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理,每日收集傳染病報(bào)告卡進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),每旬對不明原因肺炎、禽流感、流感、死亡病例等進(jìn)行主動(dòng)監(jiān)測報(bào)告,搞好結(jié)核病歸口管理。3、輸血管理:①嚴(yán)格輸血申請審查制度。②嚴(yán)格執(zhí)行臨床輸血指征,掌握輸血適應(yīng)癥;③積極開展成份輸血。④嚴(yán)格執(zhí)行輸血同意書簽字制度。4、與婦產(chǎn)科共同做好新生兒計(jì)劃免疫登記造冊工作,每旬上報(bào),配合疾控機(jī)構(gòu)搞好計(jì)劃免疫工作。5、每月的月末組織一次院感工作會(huì)議,對院內(nèi)感染發(fā)生情況、抗生素使用情況,各科室院感工作情況做總結(jié),并提出存在的'問題,解決的方案。感染科工作計(jì)劃11為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理,根據(jù)院“醫(yī)療安全月”活動(dòng)要求,現(xiàn)結(jié)合本科室實(shí)際,特制定本活動(dòng)工作計(jì)劃。一、成立科“醫(yī)療安全月”活動(dòng)小組組長:王守兵副組長:倪福林成員:科室全體成員活動(dòng)小組職責(zé):以“提高醫(yī)療質(zhì)量和保證醫(yī)療安全”為主題,圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、價(jià)格”四個(gè)重點(diǎn)環(huán)節(jié),通過制度學(xué)習(xí)、查找不足、控制環(huán)節(jié)工作質(zhì)量等有效措施,促進(jìn)我科醫(yī)療質(zhì)量的提高、醫(yī)療安全工作的持續(xù)改進(jìn)。二、活動(dòng)安排(一)第一階段(12.02-12.05):主要開展1、全員醫(yī)療安全教育,提高醫(yī)療安全意識,召開專題會(huì)安排部署醫(yī)療安全月活動(dòng)的具體要求,各成員應(yīng)高度重視,保證“醫(yī)療安全月”活動(dòng)的有序進(jìn)行。2、制度學(xué)習(xí)及技能、業(yè)務(wù)培訓(xùn):(1)、舉辦醫(yī)療安全系列講座,要求全體醫(yī)護(hù)人員全部參加。通過培訓(xùn)提高全科醫(yī)護(hù)人員對加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理必要性的認(rèn)識,強(qiáng)化醫(yī)護(hù)人員的.安全防范意識和自我保護(hù)意識。(2)、核心制度學(xué)習(xí)。重點(diǎn)學(xué)習(xí)部分醫(yī)療質(zhì)量核心制度:《首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度》、《三級醫(yī)師查房制度》、《會(huì)診制度》、《危重患者搶救制度》、《查對制度》、《病歷書寫基本規(guī)范及病歷管理制度》、《交接班制度》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等。(二)第二階段(12.06-12.10):本階段主要開展自查自糾工作:1、集中開會(huì)討論,排查薄弱環(huán)節(jié)。認(rèn)真發(fā)動(dòng)職工排查醫(yī)療工作方面存在的突出問題、薄弱環(huán)節(jié)以及安全隱患。針對存在的問題,組織討論,同時(shí)制定整改措施。2、加強(qiáng)醫(yī)患溝通,防范醫(yī)患糾紛。轉(zhuǎn)變觀念,樹立“以病人為中心”的思想,增強(qiáng)服務(wù)意識,要加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。(三)、第三階段(12.11-12.31):本階段主要針對查擺出的問題進(jìn)行整改落實(shí)??剖一顒?dòng)小組將安排醫(yī)療質(zhì)量、安全管理專項(xiàng)督查,對督查結(jié)果進(jìn)行評析。感染科工作計(jì)劃12為了加強(qiáng)醫(yī)院管理工作,有效控制院內(nèi)感染,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量,根據(jù)醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃,結(jié)合本科實(shí)際情況,特制定如下工作計(jì)劃:1、成立院感領(lǐng)導(dǎo)小組,職責(zé)分工明確。2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度,并制定本科院感的相關(guān)制度,并對照執(zhí)行。3、定期組織學(xué)習(xí)院感資料及院感科下發(fā)的'各種資料。4、治療室內(nèi)物品擺放有序嚴(yán)格執(zhí)行治療室清潔,消毒隔離制度。5、消毒液定期更換,并做好監(jiān)測登記工作。6、嚴(yán)格一針一管及一次性銀針,一人一穴一針,火罐嚴(yán)格消毒,一人一穴一罐。7、治療室及傳染室多功能動(dòng)態(tài)殺菌機(jī),有累計(jì),清潔,及過濾網(wǎng)的定期更換記錄。8、禁止使用低效毒劑。9、合理使用抗菌藥物,每月對各病人用藥情況進(jìn)行監(jiān)測,分析,總結(jié)。10、醫(yī)護(hù)人員必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,作好個(gè)人防護(hù),規(guī)范洗手。11、定期更換消毒液,按時(shí)監(jiān)測,試紙粘貼存檔。12、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理監(jiān)測制度,傳染病按照《傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理報(bào)告。13、科室嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,完善醫(yī)院感染管理手冊,項(xiàng)目登記規(guī)范齊全。14、加強(qiáng)請示報(bào)告制度,及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)反映存在的問題。15、對院感科和消毒隔離組查的問題及時(shí)整改。16、每月定期召開質(zhì)控會(huì)議。17、加強(qiáng)一次性用品及醫(yī)療廢物。18、每月5日前交院感病例統(tǒng)計(jì)表。感染科工作計(jì)劃13今年我院將迎來三級乙等醫(yī)院復(fù)審工作,結(jié)合省衛(wèi)生廳的“三甲醫(yī)院的評審工作的標(biāo)準(zhǔn)”,為提高我院感染管理質(zhì)量為目標(biāo),認(rèn)真履行各自相關(guān)職能,保障醫(yī)療安全,提高醫(yī)院感染質(zhì)控持續(xù)改進(jìn)工作的發(fā)展,結(jié)合我科工作實(shí)際,制定20__年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃:我科堅(jiān)決貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》。一、做好科室院內(nèi)感染監(jiān)測;①控制感染率并減少漏報(bào);②向科室全體人員強(qiáng)調(diào)醫(yī)院感監(jiān)測的意義;③每月對科室的環(huán)境、空氣、醫(yī)務(wù)人員手、消毒液、無菌物品等進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測;④指導(dǎo)相關(guān)傳染病應(yīng)分診的科室;⑤按照衛(wèi)生部的規(guī)定進(jìn)一步規(guī)范內(nèi)鏡、口腔科、器械清洗消毒流程,新采購一批符合實(shí)際工作的儀器設(shè)備及防護(hù)裝備。二、認(rèn)真貫徹執(zhí)行新的《中華人民共和國傳染病防治法》,加強(qiáng)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)管理,對科室醫(yī)生進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)流程培訓(xùn)。三、加強(qiáng)消毒隔離制度,每月開展消毒滅菌效果監(jiān)測與評價(jià)。保證各項(xiàng)監(jiān)測項(xiàng)目達(dá)標(biāo)。空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面合格率≥98%,使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達(dá)100%。今年落實(shí)每季度開展一個(gè)項(xiàng)目目標(biāo)監(jiān)測,如手衛(wèi)生、柜臺、電腦鍵盤等。四、對使用中的.紫外線燈管每季度監(jiān)測一次照射強(qiáng)度。五、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)送、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理,杜絕泄漏事件。六、實(shí)行醫(yī)院感染暴發(fā)
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