TKA脛骨假體旋轉(zhuǎn)定位的策略脛骨假體位置力線不良內(nèi)翻

原因？

膝內(nèi)翻TKA手術(shù)28例術(shù)前脛骨假體內(nèi)翻角度

7.21+-2.25

0(1.76-12.69

0)術(shù)后脛骨假體內(nèi)翻角度

2.25+-2.330(0-6.330)

各種截骨方法難以避免假體內(nèi)翻脛骨假體位置力線不良原因截骨假體安裝股骨及脛骨假體包容人工膝關(guān)節(jié)手術(shù)成功要素病人因素植入物的特征手術(shù)技術(shù)脛骨假體正確安放術(shù)后脛骨假體內(nèi)翻角度

2.ACLPCLMMLLTSAAPAPLCL脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)1/3脛骨定位AKAGIAPA線術(shù)后脛骨假體內(nèi)翻角度

2.ACLPCLMMLLTSAAPAPLCL工具：力線測量桿＋連接器目的：確保截骨線垂直力線TKA脛骨假體旋轉(zhuǎn)定位的策略經(jīng)股骨上髁的標(biāo)記軸線：外上髁最突起點與內(nèi)上髁凹的連線為STEA，內(nèi)、外上髁最突起點連線為CTEA。工具：力線測量桿＋連接器脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)1/3定位法脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣目的：確保截骨線垂直力線脛骨的正確截骨-三好水平力線好

垂直力線好

旋轉(zhuǎn)力線好檢查脛骨截骨旋轉(zhuǎn)力線檢查脛骨截骨方向工具：力線測量桿＋連接器方法：力線桿應(yīng)與脛骨軸線一致遠(yuǎn)端位于第一、二跖骨間目的：確保截骨線垂直力線脛骨假體預(yù)防內(nèi)外翻處理策略正位截骨力線脛骨后傾角度脛骨正確截骨脛骨截骨常見錯誤中立位截骨外旋位截骨內(nèi)旋位截骨全膝假體安裝可能出現(xiàn)的錯誤每個假體部件的安裝在六個方向可能會產(chǎn)生錯誤：內(nèi)移、外移、內(nèi)旋、外旋、內(nèi)翻、外翻、過伸、過屈、近側(cè)移位、遠(yuǎn)側(cè)移位、前置移位、后置移位脛骨假體旋轉(zhuǎn)定位假體安裝怎樣合理脛骨假體旋轉(zhuǎn)對線不良髕股關(guān)節(jié)運動軌跡不良術(shù)后髕前疼痛聚乙烯襯墊磨損關(guān)節(jié)活動度常見脛骨旋轉(zhuǎn)定位法關(guān)節(jié)外脛骨假體旋轉(zhuǎn)解剖標(biāo)志

脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)1/3

脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣

經(jīng)踝關(guān)節(jié)橫線

脛骨前緣

第二跖骨自我形合技術(shù)脛骨截骨面解剖標(biāo)志ACLPCLMMLLTSAAPAPLCL(后外角鎖定技術(shù)）脛骨假體固定脛骨截骨面

術(shù)前脛骨假體內(nèi)翻角度

7.膝內(nèi)翻TKA手術(shù)28例脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)緣ACLPCLMMLLTSAAPAPLCL經(jīng)踝關(guān)節(jié)橫線膝內(nèi)翻TKA手術(shù)28例TKA脛骨假體旋轉(zhuǎn)定位的策略術(shù)前脛骨假體內(nèi)翻角度

7.目的：確保截骨線垂直力線人工膝關(guān)節(jié)手術(shù)成功要素經(jīng)股骨上髁的標(biāo)記軸線：外上髁最突起點與內(nèi)上髁凹的連線為STEA，內(nèi)、外上髁最突起點連線為CTEA。經(jīng)股骨上髁的標(biāo)記軸線：外上髁最突起點與內(nèi)上髁凹的連線為STEA，內(nèi)、外上髁最突起點連線為CTEA。經(jīng)股骨上髁的標(biāo)記軸線：外上髁最突起點與內(nèi)上髁凹的連線為STEA，內(nèi)、外上髁最突起點連線為CTEA。術(shù)后脛骨假體內(nèi)翻角度

2.全膝假體安裝可能出現(xiàn)的錯誤脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)1/3定位法脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)緣定位法第二跖骨定位法遠(yuǎn)端位于第一、二跖骨間脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)1/3術(shù)前脛骨假體內(nèi)翻角度

7.脛骨定位AKAGIAPA線脛骨假體位置力線不良原因經(jīng)股骨上髁的標(biāo)記軸線：外上髁最突起點與內(nèi)上髁凹的連線為STEA，內(nèi)、外上髁最突起點連線為CTEA。人工膝關(guān)節(jié)手術(shù)成功要素術(shù)前脛骨假體內(nèi)翻角度

7.術(shù)后脛骨假體內(nèi)翻角度

2.經(jīng)踝關(guān)節(jié)橫線目的：確保截骨線垂直力線脛骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)1/3(后外角鎖定技術(shù)）脛骨假體固定脛骨截骨面工具：力線測量桿＋連接器脛骨后軸線及脛骨橫軸脛骨截骨面解剖旋轉(zhuǎn)定位脛骨定位AKAGIAPA線經(jīng)股骨上髁的標(biāo)記軸線：外上髁最突起點與內(nèi)上髁凹的連線為STEA，內(nèi)、外上髁最突起點連線為CTEA。內(nèi)旋50后得到近似