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文檔簡介
合同編號:__________協(xié)議雙方:甲方:(全稱)乙方:(全稱)鑒于甲方因在工作過程中發(fā)生意外傷害,導致人身損害,依據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等相關法律法規(guī),甲乙雙方本著公平、公正、公開的原則,經(jīng)友好協(xié)商,就甲方受傷后的賠償事宜達成如下協(xié)議:第一條賠償項目及標準1.1一次性傷殘補助金:根據(jù)甲方傷情等級,參照《工傷保險條例》規(guī)定的標準計算,共計人民幣_______元整(大寫:_______________________元整)。1.2一次性醫(yī)療補助金:根據(jù)甲方實際醫(yī)療費用,參照《工傷保險條例》規(guī)定的標準計算,共計人民幣_______元整(大寫:_______________________元整)。1.3一次性工亡補助金:若甲方因傷勢過重不幸身亡,甲方家屬可獲得一次性工亡補助金,共計人民幣_______元整(大寫:_______________________元整)。1.4一次性傷殘就業(yè)補助金:根據(jù)甲方傷情等級,參照《工傷保險條例》規(guī)定的標準計算,共計人民幣_______元整(大寫:_______________________元整)。1.5護理費:根據(jù)甲方實際護理需求,參照《工傷保險條例》規(guī)定的標準計算,共計人民幣_______元整(大寫:_______________________元整)。1.6住院伙食補助費:根據(jù)甲方實際住院天數(shù),參照《工傷保險條例》規(guī)定的標準計算,共計人民幣_______元整(大寫:_______________________元整)。1.7交通費:根據(jù)甲方實際就醫(yī)產(chǎn)生的交通費用,共計人民幣_______元整(大寫:_______________________元整)。1.8誤工費:根據(jù)甲方實際誤工天數(shù),參照《工傷保險條例》規(guī)定的標準計算,共計人民幣_______元整(大寫:_______________________元整)。第二條賠償金支付方式2.1甲方同意一次性賠償乙方各項損失共計人民幣_______元整(大寫:_______________________元整),乙方同意接受此賠償金額。2.2甲方應在本協(xié)議簽訂之日起____個工作日內,將賠償金一次性支付給乙方。第三條雙方權利義務3.1甲方應按照本協(xié)議約定的金額和期限支付賠償金,否則乙方有權依法追討。3.2乙方應如實提供與損害賠償有關的病歷資料、醫(yī)療費用單據(jù)等相關證據(jù),協(xié)助甲方辦理賠償手續(xù)。3.3乙方在收到賠償金后,應放棄對甲方的其他損害賠償請求,不得再以同一事由向甲方提出任何索賠。3.4雙方應遵守本協(xié)議的約定,如有爭議,應友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權的人民法院起訴。第四條保密條款4.1雙方同意,本協(xié)議的內容和簽訂過程予以保密,不得向第三方披露。4.2違反本保密條款的一方,應承擔相應的法律責任。第五條附則5.1本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。5.2本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):_______________乙方(蓋章):_______________簽訂日期:_______________年____月____日注意事項:1.甲方應確保賠償金的支付符合法律法規(guī)規(guī)定,并在約定的期限內支付。2.乙方應提供真實的病歷資料和醫(yī)療費用單據(jù),以便甲方準確計算賠償金額。3.雙方應遵守協(xié)議的約定,不得向第三方披露協(xié)議內容和簽訂過程。解決辦法:1.雙方發(fā)生爭議時,應友好協(xié)商解決。2.若協(xié)商不成,可以向有管轄權的人民法院提起訴訟。關鍵詞語的法律名詞解釋:1.一次性傷殘補助金:根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,對因工作原因造成傷殘的職工給予的一次性經(jīng)濟補償。2.一次性醫(yī)療補助金:根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,對因工作原因造成傷害的職工給予的一次性經(jīng)濟補償。3.一次性工亡補助金:根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,對因工作原因不幸身亡的職工家屬給予的一次性經(jīng)濟補償。4.一次性傷殘就業(yè)補助金:根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,對因工作原因造成傷殘的職工在解除或者終止勞動關系后給予的一次性經(jīng)濟補償。5.護理費:根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,對因工作原因造成傷害的職工所需的護理費用給予的補償。6.住院伙食補助費:根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,對因工作原因住院治療的職工給予的伙食補助。7.交通費:根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,對因工作原因就醫(yī)產(chǎn)生的交通費用給予的補償。8.誤工費:根據(jù)《工傷保險條例》規(guī)定,對因工作原因造成傷害的職工在治療期間未能正常工作的經(jīng)濟損失給予的補償。特殊應用場合:1.員工在工作時間外因公事受傷:補充條款:若甲方在工作時間外因公事受傷,本協(xié)議所規(guī)定的賠償金應加倍支付。2.員工因工作環(huán)境不良導致職業(yè)?。貉a充條款:若甲方因工作環(huán)境不良導致職業(yè)病,甲方應一次性支付乙方人民幣_______元整作為職業(yè)病治療費用(大寫:_______________________元整)。3.員工因工作原因導致精神損害:補充條款:若甲方因工作原因導致乙方精神損害,甲方應一次性支付乙方人民幣_______元整作為精神損害賠償金(大寫:_______________________元整)。4.員工因工作原因導致家庭困難:補充條款:若甲方因工作原因導致乙方家庭困難,甲方應一次性支付乙方人民幣_______元整作為家庭困難
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