ICS11.020

CCS50

團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)

T/CAGRXX-XXX.XX—2023

療養(yǎng)機(jī)構(gòu)礦泉療法

Mineralspringtherapyinsanatorium

（征求意見稿）

XXXX-XX-XX發(fā)布XXXX-XX-XX實施

中國老年保健醫(yī)學(xué)研究會發(fā)布

T/CAGRXX-XXX.XX—2023

療養(yǎng)機(jī)構(gòu)礦泉療法

1范圍

本文件規(guī)定了礦泉療法的術(shù)語與定義，基本要求，包括水質(zhì)、人員、設(shè)備和設(shè)施，操作方法，包括

一般要求、操作方法、治療處方和4種礦泉治療方法，以及廢水處理要求。

本文件適用于開展礦泉療法的療養(yǎng)機(jī)構(gòu)。

2規(guī)范性引用文件

下列文件中的內(nèi)容通過文中的規(guī)范性引用而構(gòu)成本文件必不可少的條款。其中，注日期的引用文件，

僅該日期對應(yīng)的版本適用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文

件。

GB5749生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)

GB8537飲用天然礦泉水

GB9667游泳場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

GB/T13727天然礦泉水資源地質(zhì)勘探規(guī)范

GB15630消防安全標(biāo)志設(shè)置要求

GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

GB18466醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)

GB/T35555溫泉服務(wù)基本規(guī)范

JGJ/T40療養(yǎng)院建筑設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)

3術(shù)語與定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件。

3.1醫(yī)用礦泉medicalmineralspring

凡地下自然涌出或用人工開采的，含有微量元素、氣體、放射性元素中的至少一種，或礦化度≥1g/L，

或具有34℃以上溫度，具有疾病預(yù)防、保健、治療、康復(fù)作用的礦泉。

3.2礦泉療法mineralspringtherapy

利用礦泉水的化學(xué)和物理綜合作用，達(dá)到治療疾病和防治疾病的一種療法。

4基本要求

4.1水質(zhì)

4.1.1體內(nèi)療法（如飲用、吸入、灌腸等）用水，水質(zhì)應(yīng)符合GB8537中第5項要求，并對感觀要求、

界限、限量、污染和微生物要求等各項指標(biāo)進(jìn)行評價；或達(dá)到GB5749中第4項全部要求，并依照第9

項及第10項進(jìn)行監(jiān)督和檢驗。

4.1.2其他療法用水應(yīng)符合GB/T13727中6.2.3要求，水質(zhì)要求應(yīng)不低于GB9667規(guī)定。

4.2人員

4.2.1從事礦泉治療醫(yī)務(wù)人員應(yīng)有礦泉治療師執(zhí)業(yè)資格，并接受過相關(guān)操作培訓(xùn)，掌握心肺復(fù)蘇等急救

措施。

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4.2.2工作人員應(yīng)儀表端正，服裝整潔、文明禮貌，符合相關(guān)崗位規(guī)范要求。

4.3設(shè)備

4.3.1使用的治療設(shè)備應(yīng)通過國家檢測部門認(rèn)證，配件應(yīng)符合安全要求。

4.3.2設(shè)備在使用前、使用中、使用后應(yīng)進(jìn)行安全檢查。

4.3.3氡泉療法治療需選用玻璃、陶瓷等耐腐蝕材料。氡氣貯存池應(yīng)密封，避免與空氣接觸。

4.3.4有專業(yè)人員負(fù)責(zé)設(shè)備的安裝、維護(hù)、計量和維修。

4.3.5按GB15982規(guī)定對設(shè)備進(jìn)行清潔消毒。

4.4設(shè)施

4.4.1治療室建筑符合JGJ/T40中5.1.2、5.1.3、5.1.6及5.3.3要求。

4.4.2治療室每治療單位面積不低于6m2。水中運(yùn)動療法每人治療面積不低于2.5m2。

4.4.3水中運(yùn)動療法可共用水池，應(yīng)分設(shè)淺水區(qū)和深水區(qū)。

4.4.4治療室溫、濕度等條件應(yīng)符合JGJ/T40中6.2.7項規(guī)定。

4.4.5治療設(shè)施應(yīng)按GB/T35555中6.2.1、6.2.2、6.2.6、6.2.8、6.2.9、6.2.10、6.2.12配備。

4.4.6消防安全疏散標(biāo)志的設(shè)置應(yīng)符合GB15630的要求。

4.4.7治療場所應(yīng)設(shè)急救室，配備急救器材和急救藥品。

5操作方法

5.1一般要求

5.1.1治療前，治療師應(yīng)確認(rèn)治療室設(shè)施完好，評估療養(yǎng)員局部皮膚狀況、自身感覺和血壓等生理指標(biāo)，

按照醫(yī)囑選擇治療部位、水溫、方法及時間。

5.1.2治療時，治療師應(yīng)告知注意事項，指導(dǎo)正確體位，輔助療養(yǎng)員進(jìn)行治療。

5.1.3治療后，療養(yǎng)員應(yīng)休息10min~30min，治療師填寫治療記錄，輔助療養(yǎng)員離開治療區(qū)域，清潔消

毒浴池。

5.2操作安全

5.2.1應(yīng)掌握礦泉療法的禁忌癥。嚴(yán)重高血壓或血壓過低以及明確的心腦血管疾病、伴有出血傾向及嚴(yán)

重虛弱或惡病質(zhì)者禁止全身浸??；局部礦泉療法時，應(yīng)注意控制治療劑量和時間。

5.2.2治療師和療養(yǎng)員應(yīng)保持皮膚清潔，治療部位及周圍不應(yīng)有明確的皮膚破潰或未愈合創(chuàng)口。

5.2.3治療過程中要求療養(yǎng)員不能入睡，治療師應(yīng)密切巡視和觀察，如發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)立刻中止治療，

并進(jìn)行相應(yīng)處理。

5.2.4水中運(yùn)動治療場所應(yīng)設(shè)有安全監(jiān)護(hù)人員。應(yīng)根據(jù)年齡及游泳技術(shù)水平編組分批進(jìn)行，入浴前后應(yīng)

核對人數(shù)。

5.3治療處方

5.3.1所有治療均應(yīng)依據(jù)處方或醫(yī)囑，處方/醫(yī)囑應(yīng)于治療前提供給治療師。

5.3.2處方/醫(yī)囑應(yīng)由醫(yī)師開具，內(nèi)容包括療養(yǎng)員基本信息、診斷、合并癥及治療項目、治療部位、治

療方法、治療劑量、治療時間、治療頻度及療程等。

5.3.3每次治療前，治療師應(yīng)核處方/醫(yī)囑，按時限要求完成治療，并記錄治療情況。

5.3.4治療處方/醫(yī)囑和治療記錄應(yīng)作為醫(yī)療文件按相關(guān)規(guī)定保存。

5.4治療方法

5.4.1浸浴

包括以下兩種：

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a)全身浸浴治療。單人治療水量200L~300L。保證療養(yǎng)員前胸及頸部以上露出水面，身體其余部

分應(yīng)浸沒于水面下；

b)局部浸浴治療。療養(yǎng)員體位應(yīng)舒適合理，治療水量應(yīng)保證治療部位浸入水面下。

5.4.1.1氡泉療法。浸浴時，療養(yǎng)員用手輕劃水，使皮膚上氡沉積增多，形成放射性活性薄膜。浸浴中，

嚴(yán)禁療養(yǎng)員向浴池內(nèi)加水，或隨意改變治療條件。

5.4.1.2碳酸泉療法。要求：

a)全身浴。初期水溫為34℃~36℃，后期降至32℃~33℃為宜，每次8min~12min，每天1次，

15次~20次為一療程。

b)手、足浴。水溫37℃~39℃，每天1次，15次~20次為一療程。

c)嚴(yán)格掌握治療時間，防止療養(yǎng)員過多的吸入二氧化碳。

5.4.1.3硫化氫泉療法。應(yīng)在浴盆上加蓋，室內(nèi)應(yīng)保持良好的通風(fēng)條件?？諝庵辛蚧瘹浜繎?yīng)控制在

0.000052％~0.000114％。

5.4.1.4溴泉療法。每次治療結(jié)束，應(yīng)將浴池洗凈消毒，浴巾、浴衣要經(jīng)常更換保持清潔。

5.4.1.5硅酸泉療法。浸浴時，浴室內(nèi)應(yīng)有良好的通風(fēng)和保溫設(shè)備。

5.4.1.6重碳酸鹽泉療法。心血管疾患不宜用高溫重碳酸鹽泉療法。

5.4.1.7氯化物泉療法全身浴宜用低濃度(0.1％~0.2％)氯化鈉泉。

5.4.2機(jī)械水療法

5.4.2.1治療方法。常用以下方法：

a)旋渦浴。水溫38℃~40℃，壓力140kPa~190kPa。

b)上行浴、雨狀浴及針狀浴。水溫34℃~38℃，壓力140kPa~190kPa。

c)直噴浴及扇形浴。距噴頭2米~3米處，水溫34℃~38℃，壓力150kPa~200kPa，每次3min~5min。

5.4.2.2治療師應(yīng)確保療養(yǎng)員治療部位的位置與姿態(tài)等條件與治療儀器要求相符。按儀器要求順序開啟

治療儀器各功能開關(guān)，并調(diào)整治療劑量至所需治療量或療養(yǎng)員可耐受劑量。

5.4.2.3治療結(jié)束后關(guān)閉治療儀器。

5.4.2.4氡泉療法不宜行沖浪浴或漩渦浴等治療方法。

5.4.3水中運(yùn)動療法

5.4.3.1應(yīng)有充分的準(zhǔn)備、訓(xùn)練和結(jié)束過程，運(yùn)動方案要個體化和循序漸進(jìn)。

5.4.3.2依照療養(yǎng)員具體情況選擇水中步行、水中平衡和協(xié)調(diào)訓(xùn)練、水中肌力訓(xùn)練、水中耐力訓(xùn)練、水

中關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和水中醫(yī)療體操或游泳訓(xùn)練。

5.4.3.3每次治療時間15min~20min，每日1次，20次~30次為1個療程。

5.4.3.4水深一般不超過乳頭水平。肺功能很差者不宜在深水進(jìn)行運(yùn)動訓(xùn)練。

5.4.3.5體質(zhì)較差或病情較重的患者可以采用間斷訓(xùn)練方式。

5.4.3.6對于不能控制身體的水中姿態(tài)者，需要先將患者可靠地固定在水池邊扶手與欄桿或水中治療床

或治療椅上，再進(jìn)行有關(guān)訓(xùn)練。

5.4.4蒸氣浴法

5.4.4.1治療前要求療養(yǎng)員清潔皮膚并保持干燥。

5.4.4.2工作人員應(yīng)協(xié)助療養(yǎng)員進(jìn)入浴室并告知相關(guān)注意事項。

5.4.4.3療養(yǎng)員進(jìn)入蒸氣浴室后，根據(jù)個人體質(zhì)及耐受程度，在浴室四壁不同高度的木柵板上平臥或就

坐，可不斷變換體位，保持7min~15min。

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5.4.4.4待全身發(fā)熱后，進(jìn)入降溫室，用14℃~20℃的冷水沖淋或浸泡2min~3min，也可在戶外用冷空

氣降溫。

5.4.4.5出浴后經(jīng)過一定時間降溫，在還未出現(xiàn)寒冷感覺時即擦干身體，休息10min后，再進(jìn)入蒸汽

浴室，停留一段時間后，又離開蒸汽室降溫，反復(fù)升、降溫2次~5次。

5.4.5吸入法

5.4.5.1應(yīng)用符合GB8537飲用天然礦泉水標(biāo)準(zhǔn)的礦泉水為吸入液。

5.4.5.2具體操作依照基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范中的吸入法執(zhí)行。

5.4.6灌腸法

5.4.6.1應(yīng)用符合GB8537飲用天然礦泉水標(biāo)準(zhǔn)的礦泉水為灌腸液。

5.4.6.2具體操作依照基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范中的灌腸法執(zhí)行。

5.4.7對比浴法

對正常全身或局部浸浴的療養(yǎng)員進(jìn)行冷、熱水交替治療，具體操作方式同全身或局部浸浴治療。

5.4.8飲用法

5.4.8.1應(yīng)選取符合GB8537飲用天然礦泉水標(biāo)準(zhǔn)的礦泉水，一般每天飲用量100ml~300ml。

5.4.8.2鐵泉。要求：

a)應(yīng)飯后飲用，不宜空腹飲用。

b)宜采用小膠皮管飲用。

c)飲用鐵泉水前后，禁食含有鞣酸的食物。

d)不宜飲用冷泉，宜稍加溫后飲用。

5.4.8.2碘泉。要求：

a)應(yīng)在晨起空腹或午、晚餐前10min~20min飲用。

b)碘泉水每次含漱后，應(yīng)用冷開水清洗口腔。

5.4.8.3砷泉。要求：

a)應(yīng)飯后飲用，不宜空腹飲用。

b)宜采用小膠皮管飲用。

c)不宜飲用冷泉，宜稍加溫后飲用。

5.4.8.4硅酸泉。應(yīng)飯后飲用，不宜空腹飲用。

5.4.8.5重碳酸鹽泉。宜空腹或飯前半小時飲用。可稀釋后飲用。

5.4.8.6硫酸鹽泉。要求：

a)應(yīng)在晨起空腹或午、晚餐前10min~20min飲用。

b)不宜飲用冷泉，宜稍加溫后飲用。

5.4.8.7氯化物泉。宜用1g/L含量，每次l00ml~300ml，晨起及午、晚飯前0.5h~1h飲用。

5.4.8.8溴泉。應(yīng)在晨起空腹或午、晚餐前10min~20min飲用。

6廢水處理

6.1廢水排放應(yīng)根據(jù)療養(yǎng)機(jī)構(gòu)規(guī)模，符合GB18466中4.1.2、4.1.3及4.1.4等項目污水排放要求。

6.2涉及低放射性的廢水應(yīng)按GB184665.4.1要求處理。

6.3處理工藝及監(jiān)測按GB184665、6項要求進(jìn)行。

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參考文獻(xiàn)

1.曹國英主編.療養(yǎng)技術(shù)常規(guī),[M]人民軍醫(yī)出版社,1999年09月,第1版

2.中華醫(yī)學(xué)會.臨床技術(shù)操作規(guī)范（物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)分冊）[M],北京,人民軍醫(yī)出版社,2004年10月

3.康復(fù)醫(yī)學(xué)科管理及診療規(guī)范.浙江大學(xué)出版社.2014.5

4.葉實現(xiàn),林敏,陳飛躍.礦泉與康復(fù)醫(yī)學(xué)[M].福建科學(xué)技術(shù)出版社[M].2015.12

5.中華醫(yī)學(xué)會編著.臨床技術(shù)操作規(guī)范護(hù)理分冊[M].北京