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保險(xiǎn)索賠賠償協(xié)議書甲方:____________身份證號(hào):__________________乙方:____________身份證號(hào):__________________甲乙雙方在平等自愿的基礎(chǔ)上,經(jīng)過(guò)充分協(xié)商,就保險(xiǎn)索賠賠償事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議,以確保雙方的權(quán)益和責(zé)任明確,特訂立以下條款共同遵守。一、協(xié)議目的本協(xié)議旨在明確甲方與乙方在保險(xiǎn)索賠賠償過(guò)程中的權(quán)利、責(zé)任及相關(guān)事項(xiàng),確保賠償流程的順利進(jìn)行,保護(hù)雙方的合法權(quán)益。二、協(xié)議范圍本協(xié)議適用于甲方因____________(事故、損失等)向乙方申請(qǐng)保險(xiǎn)索賠所涉及的所有事項(xiàng),包括但不限于索賠申請(qǐng)、材料提交、賠償金額確認(rèn)、賠償支付等。三、雙方信息甲方為保險(xiǎn)合同的被保險(xiǎn)人,乙方為保險(xiǎn)公司。雙方在此確認(rèn)下列信息的真實(shí)性:1.甲方信息:姓名:____________身份證號(hào)碼:________________保險(xiǎn)合同號(hào):________________2.乙方信息:公司名稱:____________法定代表人:____________注冊(cè)號(hào):________________四、索賠申請(qǐng)甲方在發(fā)生保險(xiǎn)事故后,應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)向乙方提出索賠申請(qǐng),包括但不限于事故發(fā)生的證明材料、損失清單、相關(guān)證據(jù)等。乙方應(yīng)在收到甲方的索賠申請(qǐng)及材料后進(jìn)行審核,并在合理時(shí)間內(nèi)給予書面回復(fù)。五、賠償金額確認(rèn)1.乙方在審核甲方的索賠申請(qǐng)后,需對(duì)賠償金額進(jìn)行評(píng)估,并及時(shí)通知甲方。2.若甲方對(duì)乙方的賠償金額存在異議,可在收到通知后____________天內(nèi)向乙方提出復(fù)核申請(qǐng)。3.乙方應(yīng)在接到復(fù)核申請(qǐng)后的____________天內(nèi)給予書面回復(fù),并說(shuō)明復(fù)核結(jié)果。六、賠償支付1.乙方在確認(rèn)賠償金額后,應(yīng)在____________天內(nèi)將賠償款項(xiàng)支付給甲方。2.賠償款項(xiàng)應(yīng)通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬的方式支付至甲方指定賬戶,甲方應(yīng)在協(xié)議中提供有效的銀行賬戶信息。3.甲方在收到賠償款后,應(yīng)向乙方出具正式的收款憑證。七、雙方權(quán)利與責(zé)任1.甲方的權(quán)利與責(zé)任:1)甲方有權(quán)要求乙方在規(guī)定期限內(nèi)處理索賠申請(qǐng)。2)甲方有責(zé)任如實(shí)提供索賠所需的全部材料和信息。3)如因甲方提供虛假材料而導(dǎo)致的索賠失敗,甲方需承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。2.乙方的權(quán)利與責(zé)任:1)乙方有權(quán)對(duì)甲方提交的索賠申請(qǐng)進(jìn)行審核和評(píng)估。2)乙方有責(zé)任在規(guī)定時(shí)間內(nèi)處理索賠申請(qǐng),并給予甲方反饋。3)若因乙方原因?qū)е卵诱`賠償,乙方需承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。八、保密條款雙方在合作過(guò)程中所獲得的對(duì)方信息均應(yīng)予以保密,未經(jīng)對(duì)方書面同意,不得向第三方披露。保密義務(wù)在本協(xié)議終止后繼續(xù)有效。九、違約責(zé)任1.若甲方未按本協(xié)議約定的時(shí)間提交索賠申請(qǐng)或材料,乙方有權(quán)拒絕賠償。2.若乙方未在規(guī)定時(shí)間內(nèi)處理索賠申請(qǐng),或未按時(shí)支付賠償款項(xiàng),甲方可要求乙方支付違約金,違約金為賠償金額的____________%。3.若因任何一方的違約行為導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法履行,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的經(jīng)濟(jì)和法律責(zé)任。十、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的爭(zhēng)議應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。若協(xié)商不成,任何一方均可向甲方所在地有管轄權(quán)的法院提起訴訟。2.本協(xié)議的解釋和適用應(yīng)依據(jù)中華人民共和國(guó)相關(guān)法律法規(guī)進(jìn)行。十一、其他事項(xiàng)1.本協(xié)議如需修改或補(bǔ)充,須經(jīng)雙方書面同意,并形成書面文件。2.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份,具有同等法律效力。3.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。十二、補(bǔ)充條款雙方在簽署本協(xié)議后,如遇其他未盡事宜,可另行協(xié)商補(bǔ)充,補(bǔ)充條款與本協(xié)議具有同等法律效力。---甲方:__________________(簽字)乙方:__________________(簽字)日期:
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