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20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方:XXX乙方:XXXPERSONALRESUMERESUME2024年度保險(xiǎn)合同(人身傷害)本合同目錄一覽第一條保險(xiǎn)合同主體1.1保險(xiǎn)公司信息1.2被保險(xiǎn)人信息1.3受益人信息第二條保險(xiǎn)范圍及保險(xiǎn)期間2.1保險(xiǎn)范圍2.2保險(xiǎn)期間第三條保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)用3.1保險(xiǎn)金額3.2保險(xiǎn)費(fèi)用第四條保險(xiǎn)事故的通知4.1通知義務(wù)4.2通知方式第五條保險(xiǎn)賠付5.1賠付條件5.2賠付流程5.3賠付金額計(jì)算第六條保險(xiǎn)合同的解除與終止6.1解除條件6.2終止條件第七條保險(xiǎn)公司的權(quán)利與義務(wù)7.1保險(xiǎn)公司的權(quán)利7.2保險(xiǎn)公司的義務(wù)第八條被保險(xiǎn)人的權(quán)利與義務(wù)8.1被保險(xiǎn)人的權(quán)利8.2被保險(xiǎn)人的義務(wù)第九條受益人的權(quán)利與義務(wù)9.1受益人的權(quán)利9.2受益人的義務(wù)第十條爭(zhēng)議解決方式10.1協(xié)商解決10.2仲裁解決10.3法律訴訟第十一條合同的生效、變更與解除11.1合同生效條件11.2合同變更條件11.3合同解除條件第十二條合同的轉(zhuǎn)讓12.1轉(zhuǎn)讓條件12.2轉(zhuǎn)讓流程第十三條合同的附則13.1合同的保管13.2合同的修訂第十四條合同的最終解釋權(quán)14.1解釋權(quán)歸屬14.2解釋效力第一部分:合同如下:第一條保險(xiǎn)合同主體1.1保險(xiǎn)公司信息1.1.1保險(xiǎn)公司名稱:中國(guó)X人壽保險(xiǎn)股份有限公司1.1.2保險(xiǎn)公司地址:市區(qū)路號(hào)1.2被保險(xiǎn)人信息1.2.1被保險(xiǎn)人姓名:X1.2.2被保險(xiǎn)人身份證號(hào):X1.3受益人信息1.3.1受益人姓名:X1.3.2受益人身份證號(hào):X第二條保險(xiǎn)范圍及保險(xiǎn)期間2.1保險(xiǎn)范圍2.1.1保險(xiǎn)事故范圍:本合同所指的人身傷害事故包括意外傷害和疾病導(dǎo)致的傷害。2.1.2保險(xiǎn)責(zé)任范圍:保險(xiǎn)公司承擔(dān)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生的人身傷害事故導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用、殘疾賠償金、身故賠償金等責(zé)任。2.2保險(xiǎn)期間2.2.1保險(xiǎn)期間:本合同的保險(xiǎn)期間為2024年1月1日至2024年12月31日。2.2.2續(xù)保條件:保險(xiǎn)期間屆滿后,被保險(xiǎn)人可按照保險(xiǎn)公司的規(guī)定申請(qǐng)續(xù)保。第三條保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)費(fèi)用3.1保險(xiǎn)金額3.1.1保險(xiǎn)金額:本合同的保險(xiǎn)金額為人民幣萬(wàn)元。3.2保險(xiǎn)費(fèi)用3.2.1保險(xiǎn)費(fèi)用:被保險(xiǎn)人應(yīng)按照保險(xiǎn)公司的規(guī)定支付保險(xiǎn)費(fèi)用,保險(xiǎn)費(fèi)用為保險(xiǎn)金額的%。3.2.2繳費(fèi)方式:被保險(xiǎn)人可以選擇一次性繳費(fèi)或者分期繳費(fèi)的方式支付保險(xiǎn)費(fèi)用。第四條保險(xiǎn)事故的通知4.1通知義務(wù)4.1.1被保險(xiǎn)人在發(fā)生保險(xiǎn)事故后,應(yīng)立即通知保險(xiǎn)公司,并在小時(shí)內(nèi)向保險(xiǎn)公司提交保險(xiǎn)事故的書(shū)面報(bào)告。4.1.2被保險(xiǎn)人未按約定通知保險(xiǎn)公司的,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)遲延通知的責(zé)任。4.2通知方式4.2.1被保險(xiǎn)人可以通過(guò)電話、傳真、郵件等方式通知保險(xiǎn)公司。第五條保險(xiǎn)賠付5.1賠付條件5.1.1保險(xiǎn)公司收到被保險(xiǎn)人提交的保險(xiǎn)事故書(shū)面報(bào)告后,經(jīng)審核確認(rèn)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,按照保險(xiǎn)合同的約定進(jìn)行賠付。5.1.2保險(xiǎn)公司對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的保險(xiǎn)事故,不承擔(dān)賠付責(zé)任。5.2賠付流程5.2.1保險(xiǎn)公司收到被保險(xiǎn)人的賠付申請(qǐng)后,對(duì)申請(qǐng)材料進(jìn)行審核,確認(rèn)無(wú)誤后進(jìn)行賠付。5.2.2保險(xiǎn)公司賠付保險(xiǎn)金后,有權(quán)根據(jù)實(shí)際情況收回已支付的保險(xiǎn)金。5.3賠付金額計(jì)算5.3.1保險(xiǎn)賠付金額根據(jù)保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)事故的性質(zhì)、程度等進(jìn)行計(jì)算。第六條保險(xiǎn)合同的解除與終止6.1解除條件6.1.1被保險(xiǎn)人有權(quán)在保險(xiǎn)期間內(nèi)解除本合同,但需提前天通知保險(xiǎn)公司。6.1.2保險(xiǎn)公司有權(quán)在保險(xiǎn)期間內(nèi)解除本合同,但需提前天通知被保險(xiǎn)人。6.2終止條件6.2.1保險(xiǎn)期間屆滿,本合同自動(dòng)終止。6.2.2被保險(xiǎn)人未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)用的,保險(xiǎn)公司有權(quán)終止本合同。第八條被保險(xiǎn)人的權(quán)利與義務(wù)8.1被保險(xiǎn)人的權(quán)利8.1.1被保險(xiǎn)人有權(quán)在保險(xiǎn)期間內(nèi)要求保險(xiǎn)公司履行保險(xiǎn)合同的約定,提供保險(xiǎn)保障。8.1.2被保險(xiǎn)人有權(quán)在發(fā)生保險(xiǎn)事故后,要求保險(xiǎn)公司按照合同約定進(jìn)行賠付。8.1.3被保險(xiǎn)人有權(quán)查閱、復(fù)印保險(xiǎn)合同及相關(guān)保險(xiǎn)單證。8.2被保險(xiǎn)人的義務(wù)8.2.1被保險(xiǎn)人應(yīng)按照保險(xiǎn)公司的規(guī)定按時(shí)足額支付保險(xiǎn)費(fèi)用。8.2.2被保險(xiǎn)人應(yīng)如實(shí)告知保險(xiǎn)公司與保險(xiǎn)合同有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)狀況,并在保險(xiǎn)合同有效期內(nèi)保持風(fēng)險(xiǎn)狀況的及時(shí)更新。8.2.3被保險(xiǎn)人應(yīng)在發(fā)生保險(xiǎn)事故后,及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地向保險(xiǎn)公司提供與保險(xiǎn)事故有關(guān)的證明和資料。第九條受益人的權(quán)利與義務(wù)9.1受益人的權(quán)利9.1.1受益人有權(quán)在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,向保險(xiǎn)公司提出保險(xiǎn)金給付的申請(qǐng)。9.1.2受益人有權(quán)在保險(xiǎn)公司未按約定支付保險(xiǎn)金的情況下,要求保險(xiǎn)公司履行賠付義務(wù)。9.2受益人的義務(wù)9.2.1受益人應(yīng)如實(shí)向保險(xiǎn)公司提供被保險(xiǎn)人的相關(guān)信息,并在保險(xiǎn)事故發(fā)生后,配合保險(xiǎn)公司進(jìn)行賠付事宜的處理。第十條爭(zhēng)議解決方式10.1協(xié)商解決10.1.1雙方應(yīng)在發(fā)生爭(zhēng)議后通過(guò)友好協(xié)商的方式解決。10.1.2協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同約定的仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁。10.1.3仲裁裁決是終局的,對(duì)雙方均有約束力。10.2仲裁解決10.2.1雙方在合同中約定仲裁委員會(huì),按照該委員會(huì)的仲裁規(guī)則進(jìn)行仲裁。10.2.2仲裁費(fèi)用由敗訴方承擔(dān)。10.3法律訴訟10.3.1任何一方對(duì)仲裁裁決不服的,可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。10.3.2訴訟應(yīng)在仲裁裁決作出后個(gè)月內(nèi)提起。第十一條合同的生效、變更與解除11.1合同生效條件11.1.1本合同自保險(xiǎn)公司和被保險(xiǎn)人雙方簽字或者蓋章之日起生效。11.1.2保險(xiǎn)公司在收到全部保險(xiǎn)費(fèi)用后,向被保險(xiǎn)人出具保險(xiǎn)單,保險(xiǎn)單是本合同的組成部分。11.2合同變更條件11.2.1合同變更需雙方協(xié)商一致,并簽訂書(shū)面變更協(xié)議。11.2.2合同變更自保險(xiǎn)公司出具變更通知書(shū)之日起生效。11.3合同解除條件11.3.1雙方同意解除合同的,可以書(shū)面協(xié)議解除。11.3.2被保險(xiǎn)人未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)用的,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同。11.3.3保險(xiǎn)公司解除合同的,應(yīng)提前天通知被保險(xiǎn)人。第十二條合同的轉(zhuǎn)讓12.1轉(zhuǎn)讓條件12.1.1被保險(xiǎn)人可以將其在本合同項(xiàng)下的權(quán)利和義務(wù)全部或者部分轉(zhuǎn)讓給第三人。12.1.2轉(zhuǎn)讓需保險(xiǎn)公司同意,并簽訂書(shū)面轉(zhuǎn)讓協(xié)議。12.2轉(zhuǎn)讓流程12.2.1被保險(xiǎn)人應(yīng)向保險(xiǎn)公司提交轉(zhuǎn)讓申請(qǐng),并提供受讓人的相關(guān)信息。12.2.2保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到轉(zhuǎn)讓申請(qǐng)后天內(nèi)作出答復(fù)。第十三條合同的附則13.1合同的保管13.1.1雙方應(yīng)妥善保管好保險(xiǎn)合同、保險(xiǎn)單及其他相關(guān)單證。13.1.2保險(xiǎn)單正本由被保險(xiǎn)人持有,副本由保險(xiǎn)公司留存。13.2合同的修訂13.2.1合同的修訂需雙方協(xié)商一致,并簽訂書(shū)面修訂協(xié)議。13.2.2修訂協(xié)議自雙方簽字或者蓋章之日起生效。第十四條合同的最終解釋權(quán)14.1本合同的最終解釋權(quán)歸保險(xiǎn)公司所有。14.2保險(xiǎn)公司的解釋對(duì)本合同的所有條款具有約束力。第二部分:第三方介入后的修正第一條第三方介入的概念界定1.1第三方定義在本合同中,第三方是指除甲方(被保險(xiǎn)人)和乙方(保險(xiǎn)公司)之外的自然人、法人或其他組織。1.2第三方介入的情形第三方介入是指在保險(xiǎn)事故發(fā)生過(guò)程中,第三方對(duì)甲方或保險(xiǎn)事故產(chǎn)生直接或間接影響的情形。包括但不限于:1.2.1第三方導(dǎo)致保險(xiǎn)事故的發(fā)生;1.2.2第三方在保險(xiǎn)事故發(fā)生過(guò)程中有不當(dāng)行為;1.2.3第三方對(duì)甲方提出索賠請(qǐng)求;1.2.4第三方與甲方或乙方就保險(xiǎn)事故有合同關(guān)系。第二條第三方責(zé)任的確定2.1第三方責(zé)任限定第三方對(duì)甲方造成的損害,應(yīng)由第三方依法承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。乙方只對(duì)甲方承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,不承擔(dān)第三方對(duì)甲方造成的損害責(zé)任。2.2第三方責(zé)任證明甲方應(yīng)提供證據(jù)證明第三方的責(zé)任,包括但不限于:2.2.1第三方承認(rèn)對(duì)甲方造成損害的書(shū)面材料;2.2.2司法機(jī)關(guān)、行政機(jī)關(guān)或仲裁機(jī)構(gòu)作出的第三方承擔(dān)責(zé)任的生效裁決;2.2.3足以證明第三方責(zé)任的其他證據(jù)。第三條第三方介入的賠付流程3.1甲方在發(fā)生保險(xiǎn)事故后,應(yīng)立即通知乙方,并提交相關(guān)證據(jù)材料。3.2乙方在收到甲方提交的材料后,進(jìn)行審核,并根據(jù)合同約定決定是否賠付。3.3若乙方認(rèn)定第三方應(yīng)對(duì)甲方承擔(dān)責(zé)任,甲方應(yīng)將乙方的賠付決定通知第三方。3.4甲方無(wú)正當(dāng)理由未通知乙方或第三方,導(dǎo)致乙方無(wú)法履行保險(xiǎn)責(zé)任的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第四條第三方索賠的處理4.1第三方對(duì)甲方提出索賠的,甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方。4.2甲方應(yīng)協(xié)助乙方處理與第三方的索賠事宜,包括但不限于提供證據(jù)、參加調(diào)解或仲裁等。4.3甲方未按約定通知乙方或怠于處理第三方索賠的,甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。第五條第三方介入的額外條款5.1乙方應(yīng)在保險(xiǎn)合同中明確第三方介入的相關(guān)條款,包括第三方的定義、責(zé)任限定、賠付流程等。5.2甲方在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí),應(yīng)仔細(xì)閱讀并理解第三方介入相關(guān)條款,如有疑問(wèn),可向乙方咨詢。5.3雙方在合同履行過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)格按照第三方介入相關(guān)條款行事,如有爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)協(xié)商或法定程序解決。第六條第三方責(zé)任限額6.1乙方向甲方承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任,以保險(xiǎn)金額為限。6.2乙方對(duì)第三方的賠償責(zé)任,以甲方已支付的保險(xiǎn)費(fèi)為限。6.3雙方約定,在第三方對(duì)甲方造成損害的情況下,甲方獲得的保險(xiǎn)金不得高于其實(shí)際損失。第七條第三方介入的合同解除與終止7.1甲方在保險(xiǎn)期間內(nèi)解除或終止本合同的,第三方介入相關(guān)條款繼續(xù)有效。7.2乙方在保險(xiǎn)期間內(nèi)解除或終止本合同的,第三方介入相關(guān)條款同時(shí)失效。第八條第三方介入的爭(zhēng)議解決8.1雙方在履行第三方介入相關(guān)條款過(guò)程中發(fā)生爭(zhēng)議的,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決。8.2協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同約定的仲裁機(jī)構(gòu)申請(qǐng)仲裁或向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第九條第三方介入的生效與修訂9.1本合同第三方介入相關(guān)條款自雙方簽字或蓋章之日起生效。9.2雙方約定,第三方介入相關(guān)條款的修訂需書(shū)面協(xié)議,并經(jīng)雙方簽字或蓋章確認(rèn)。第十條第三方介入的最終解釋權(quán)10.1本合同第三方介入相關(guān)條款的最終解釋權(quán)歸乙方所有。10.2乙方的解釋對(duì)本合同第三方介入相關(guān)條款的所有條款具有約束力。第三部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一:附件列表:附件一:保險(xiǎn)合同附件二:保險(xiǎn)單附件三:保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)附件四:保險(xiǎn)事故報(bào)告書(shū)附件五:身份證明文件附件六:保險(xiǎn)事故證明文件附件七:保險(xiǎn)金賠付申請(qǐng)表附件八:保險(xiǎn)合同修訂協(xié)議附件九:保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓協(xié)議附件十:第三方介入?yún)f(xié)議附件一:保險(xiǎn)合同本附件包含保險(xiǎn)合同的主要條款,包括但不限于保險(xiǎn)范圍、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)費(fèi)用、保險(xiǎn)事故通知、保險(xiǎn)賠付、合同解除與終止、解釋權(quán)歸屬等。附件二:保險(xiǎn)單本附件為保險(xiǎn)合同的正式保險(xiǎn)憑證,由保險(xiǎn)公司出具,載明保險(xiǎn)合同的主要內(nèi)容,包括保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人的信息、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)費(fèi)用等。附件三:保險(xiǎn)費(fèi)收據(jù)本附件為保險(xiǎn)公司收到保險(xiǎn)費(fèi)后的收據(jù),載明繳費(fèi)金額、繳費(fèi)方式、繳費(fèi)日期等。附件四:保險(xiǎn)事故報(bào)告書(shū)本附件由被保險(xiǎn)人在發(fā)生保險(xiǎn)事故后填寫(xiě),內(nèi)容包括保險(xiǎn)事故的時(shí)間、地點(diǎn)、性質(zhì)、損失情況等。附件五:身份證明文件本附件為被保險(xiǎn)人、受益人及其他相關(guān)方的身份證明文件,包括但不限于身份證、戶口本、護(hù)照等。附件六:保險(xiǎn)事故證明文件本附件為證明保險(xiǎn)事故發(fā)生的文件,包括但不限于警察報(bào)告、醫(yī)療記錄、事故照片等。附件七:保險(xiǎn)金賠付申請(qǐng)表本附件由被保險(xiǎn)人在申請(qǐng)保險(xiǎn)金賠付時(shí)填寫(xiě),內(nèi)容包括賠付金額、賠付理由、相關(guān)證明文件等。附件八:保險(xiǎn)合同修訂協(xié)議本附件用于記錄保險(xiǎn)合同的修訂內(nèi)容,包括但不限于保險(xiǎn)范圍的調(diào)整、保險(xiǎn)金額的變更等。附件九:保險(xiǎn)合同轉(zhuǎn)讓協(xié)議本附件用于記錄保險(xiǎn)合同的轉(zhuǎn)讓情況,包括但不限于轉(zhuǎn)讓雙方的姓名、轉(zhuǎn)讓日期、轉(zhuǎn)讓條件等。附件十:第三方介入?yún)f(xié)議本附件用于明確第三方介入的相關(guān)事項(xiàng),包括但不限于第三方的定義、責(zé)任限定、賠付流程等。說(shuō)明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.被保險(xiǎn)人未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)用;2.被保險(xiǎn)人未如實(shí)告知保險(xiǎn)公司與保險(xiǎn)合同有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)狀況;3.被保險(xiǎn)人未在發(fā)生保險(xiǎn)事故后及時(shí)通知保險(xiǎn)公司;4.被保險(xiǎn)人未按約定提供與保險(xiǎn)事故有關(guān)的證明和資料;5.保險(xiǎn)公司未按約定履行保險(xiǎn)責(zé)任;6.保險(xiǎn)公司未按約定支付保險(xiǎn)金;7.雙方未按約定履行合同解除或終止手續(xù);8.雙方未按約定處理第三方介入事宜。違約責(zé)任認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):1.被保險(xiǎn)人未按約定支付保險(xiǎn)費(fèi)用的,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同,并追究被保險(xiǎn)人的違約責(zé)任;2.被保險(xiǎn)人未如實(shí)告知保險(xiǎn)公司風(fēng)險(xiǎn)狀況的,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同,并不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任;3.被保險(xiǎn)人未及時(shí)通知保險(xiǎn)公司發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同,但需扣除相應(yīng)保險(xiǎn)費(fèi)用;4.被保險(xiǎn)人未提供相關(guān)證明和資料的,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同,但需扣除相應(yīng)保險(xiǎn)費(fèi)用;5.保險(xiǎn)公司未按約定履行保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,如支付保險(xiǎn)金等;6.保險(xiǎn)公司未按約定支付保險(xiǎn)金的,應(yīng)承擔(dān)遲延支付的責(zé)任,并支付相應(yīng)利息;7.雙方未按約定履行合同解除或終止手續(xù)的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,如支付違約金等;8.雙方未按約定處理第三方介入事宜的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,如支付違約金等。全文完。2024年度保險(xiǎn)合同(人身傷害)1本合同目錄一覽第一條:合同主體及保險(xiǎn)范圍1.1:保險(xiǎn)公司名稱及資質(zhì)1.2:投保人姓名及聯(lián)系方式1.3:被保險(xiǎn)人姓名及聯(lián)系方式1.4:保險(xiǎn)期間1.5:保險(xiǎn)金額1.6:保險(xiǎn)險(xiǎn)種及保障內(nèi)容第二條:保險(xiǎn)責(zé)任及除外責(zé)任2.1:保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)期間內(nèi)的賠償責(zé)任2.2:保險(xiǎn)公司不承擔(dān)的賠償責(zé)任2.3:保險(xiǎn)事故的認(rèn)定及理賠程序第三條:保險(xiǎn)費(fèi)用及支付方式3.1:保險(xiǎn)費(fèi)用的計(jì)算及支付期限3.2:投保人支付保險(xiǎn)費(fèi)用的義務(wù)3.3:保險(xiǎn)費(fèi)用的退還及扣除方式第四條:保險(xiǎn)事故的申報(bào)及理賠流程4.1:保險(xiǎn)事故的發(fā)生及通知4.2:投保人、被保險(xiǎn)人提供的證明材料4.3:保險(xiǎn)公司的理賠審查及決定4.4:理賠款的支付方式及時(shí)間第五條:合同的變更、解除與終止5.1:合同變更的條件及程序5.2:合同解除的條件及后果5.3:合同終止的條件及后果第六條:爭(zhēng)議解決方式6.1:雙方協(xié)商解決6.2:向消費(fèi)者協(xié)會(huì)或相關(guān)部門(mén)投訴6.3:仲裁或訴訟解決第七條:保密條款7.1:雙方對(duì)合同內(nèi)容保密的義務(wù)7.2:違反保密條款的責(zé)任第八條:法律適用及爭(zhēng)議解決8.1:本合同適用中華人民共和國(guó)法律8.2:雙方在合同履行中發(fā)生的爭(zhēng)議,按照本合同約定的爭(zhēng)議解決方式解決第九條:合同的生效、修改與失效9.1:合同的生效條件9.2:合同的修改程序9.3:合同的失效條件第十條:其他約定10.1:雙方認(rèn)為需要約定的其他事項(xiàng)第十一條:保險(xiǎn)公司義務(wù)及責(zé)任11.1:保險(xiǎn)公司的告知義務(wù)11.2:保險(xiǎn)公司的理賠義務(wù)11.3:保險(xiǎn)公司的保密義務(wù)第十二條:投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)及責(zé)任12.1:投保人、被保險(xiǎn)人的如實(shí)告知義務(wù)12.2:投保人、被保險(xiǎn)人的配合理賠義務(wù)12.3:投保人、被保險(xiǎn)人違反合同約定的責(zé)任第十三條:違約責(zé)任及賠償13.1:雙方違反合同約定的責(zé)任13.2:雙方因違約造成對(duì)方損失的賠償責(zé)任第十四條:合同的附件14.1:保險(xiǎn)條款14.2:保險(xiǎn)單14.3:其他與保險(xiǎn)合同相關(guān)的文件第一部分:合同如下:第一條:合同主體及保險(xiǎn)范圍1.1:保險(xiǎn)公司名稱及資質(zhì)保險(xiǎn)公司名稱為X保險(xiǎn)公司,具備中國(guó)保監(jiān)會(huì)批準(zhǔn)的保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)資質(zhì),具備人身傷害保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的經(jīng)營(yíng)權(quán)。1.2:投保人姓名及聯(lián)系方式投保人姓名為X,聯(lián)系方式為手機(jī)號(hào)碼:X,郵箱:X。1.3:被保險(xiǎn)人姓名及聯(lián)系方式被保險(xiǎn)人姓名為X,聯(lián)系方式為手機(jī)號(hào)碼:X,郵箱:X。1.4:保險(xiǎn)期間保險(xiǎn)期間為2024年1月1日至2024年12月31日。1.5:保險(xiǎn)金額保險(xiǎn)金額為人民幣壹拾萬(wàn)元整(¥100,000.00)。1.6:保險(xiǎn)險(xiǎn)種及保障內(nèi)容保險(xiǎn)險(xiǎn)種為人身傷害保險(xiǎn),保障內(nèi)容包括意外身故、意外殘疾、意外醫(yī)療等,具體保障內(nèi)容以保險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。第二條:保險(xiǎn)責(zé)任及除外責(zé)任2.1:保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)期間內(nèi)的賠償責(zé)任保險(xiǎn)公司在保險(xiǎn)期間內(nèi)對(duì)被保險(xiǎn)人因意外傷害導(dǎo)致的死亡、殘疾、醫(yī)療費(fèi)用支出等損失,按照保險(xiǎn)條款的約定負(fù)責(zé)賠償。2.2:保險(xiǎn)公司不承擔(dān)的賠償責(zé)任(1)戰(zhàn)爭(zhēng)、軍事行動(dòng)、恐怖活動(dòng)、核事故等不可抗力因素導(dǎo)致的傷害;(2)被保險(xiǎn)人故意自傷、自殺;(3)被保險(xiǎn)人因疾病、傳染病、慢性病等非意外原因?qū)е碌膫?;?)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同約定的除外區(qū)域范圍內(nèi)遭受的傷害。2.3:保險(xiǎn)事故的認(rèn)定及理賠程序保險(xiǎn)事故的認(rèn)定以醫(yī)院的診斷書(shū)或者其他權(quán)威機(jī)構(gòu)的證明為準(zhǔn)。理賠程序如下:(1)投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)在知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,并提供相關(guān)證明材料;(2)保險(xiǎn)公司收到理賠申請(qǐng)后,對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí),并根據(jù)調(diào)查結(jié)果決定是否予以賠償;(3)保險(xiǎn)公司同意賠償?shù)模瑧?yīng)當(dāng)在扣除相關(guān)費(fèi)用后,按照約定的方式支付理賠款;(4)保險(xiǎn)公司拒絕賠償?shù)模瑧?yīng)當(dāng)書(shū)面說(shuō)明理由。第三條:保險(xiǎn)費(fèi)用及支付方式3.1:保險(xiǎn)費(fèi)用的計(jì)算及支付期限保險(xiǎn)費(fèi)用根據(jù)保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間和保險(xiǎn)費(fèi)率計(jì)算,具體金額以保險(xiǎn)條款為準(zhǔn)。投保人應(yīng)在保險(xiǎn)合同成立后按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)用。3.2:投保人支付保險(xiǎn)費(fèi)用的義務(wù)投保人應(yīng)當(dāng)按約定的時(shí)間和方式支付保險(xiǎn)費(fèi)用,未按時(shí)支付的,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同。3.3:保險(xiǎn)費(fèi)用的退還及扣除方式投保人在保險(xiǎn)期間內(nèi)要求解除合同的,保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)條款的約定退還部分或全部保險(xiǎn)費(fèi)用,并扣除相應(yīng)的手續(xù)費(fèi)。第四條:保險(xiǎn)事故的申報(bào)及理賠流程4.1:保險(xiǎn)事故的發(fā)生及通知投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)在知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,并提供相關(guān)證明材料。4.2:投保人、被保險(xiǎn)人提供的證明材料(1)保險(xiǎn)事故的報(bào)警證明或者事故證明;(2)被保險(xiǎn)人的身份證明;(3)醫(yī)院出具的診斷書(shū)、病歷本、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)等;(4)其他保險(xiǎn)公司要求提供的材料。4.3:保險(xiǎn)公司的理賠審查及決定保險(xiǎn)公司收到投保人、被保險(xiǎn)人提供的證明材料后,對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行審查,并在約定時(shí)間內(nèi)作出理賠決定。4.4:理賠款的支付方式及時(shí)間保險(xiǎn)公司同意賠償?shù)模瑧?yīng)當(dāng)在扣除相關(guān)費(fèi)用后,按照約定的方式支付理賠款。理賠款支付方式及時(shí)間由保險(xiǎn)條款約定。第五條:合同的變更、解除與終止5.1:合同變更的條件及程序合同變更包括但不限于保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)金額、被保險(xiǎn)人等內(nèi)容的變更。投保人應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)公司提出書(shū)面變更申請(qǐng),并經(jīng)保險(xiǎn)公司同意后生效。5.2:合同解除的條件及后果合同解除包括但不限于投保人未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)用、保險(xiǎn)公司依法解除等情況。合同解除后,保險(xiǎn)公司按照保險(xiǎn)條款的約定退還保險(xiǎn)費(fèi)用。5.3:合同終止的條件及后果合同終止包括但不限于保險(xiǎn)期間屆滿、投保人解除合同等情況。合同終止后,保險(xiǎn)公司不再承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。第六條:爭(zhēng)議解決方式6.1:雙方協(xié)商解決雙方在合同履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,通過(guò)友好協(xié)商解決。6.2:向消費(fèi)者協(xié)會(huì)或相關(guān)部門(mén)投訴雙方在協(xié)商解決不成的情況下,可以向消費(fèi)者協(xié)會(huì)或相關(guān)部門(mén)投訴。6.3:仲裁或訴訟解決雙方在協(xié)商解決不成、投訴無(wú)果的情況下,第八條:保密條款8.1:雙方對(duì)合同內(nèi)容保密的義務(wù)雙方應(yīng)對(duì)本合同的簽訂過(guò)程、內(nèi)容以及與合同有關(guān)的任何信息予以保密,未經(jīng)對(duì)方同意,不得向任何第三方披露。8.2:違反保密條款的責(zé)任如一方違反本合同保密條款,導(dǎo)致合同內(nèi)容或相關(guān)信息泄露,泄露方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,并賠償因此給守約方造成的全部損失。第九條:法律適用及爭(zhēng)議解決9.1:本合同適用中華人民共和國(guó)法律本合同的簽訂、效力、解釋、履行及爭(zhēng)議的解決均適用中華人民共和國(guó)法律。9.2:雙方在合同履行中發(fā)生的爭(zhēng)議,按照本合同約定的爭(zhēng)議解決方式解決雙方在合同履行過(guò)程中發(fā)生的任何爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;如協(xié)商不成,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第十條:合同的生效、修改與失效10.1:合同的生效條件本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。10.2:合同的修改程序合同的修改應(yīng)由雙方協(xié)商一致,并以書(shū)面形式作出,經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。10.3:合同的失效條件本合同在保險(xiǎn)期間屆滿或者雙方協(xié)商一致解除合同的情況下失效。第十一條:保險(xiǎn)公司義務(wù)及責(zé)任11.1:保險(xiǎn)公司的告知義務(wù)保險(xiǎn)公司應(yīng)在簽訂合同前向投保人說(shuō)明保險(xiǎn)條款的內(nèi)容,特別是關(guān)于保險(xiǎn)責(zé)任、除外責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)費(fèi)用等方面的條款。11.2:保險(xiǎn)公司的理賠義務(wù)保險(xiǎn)公司應(yīng)在收到理賠申請(qǐng)后,及時(shí)進(jìn)行審查,并根據(jù)審查結(jié)果按照保險(xiǎn)條款的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。11.3:保險(xiǎn)公司的保密義務(wù)保險(xiǎn)公司應(yīng)對(duì)投保人、被保險(xiǎn)人提供的個(gè)人信息及保險(xiǎn)合同內(nèi)容予以保密,不得泄露給任何第三方。第十二條:投保人、被保險(xiǎn)人義務(wù)及責(zé)任12.1:投保人、被保險(xiǎn)人的如實(shí)告知義務(wù)投保人、被保險(xiǎn)人應(yīng)對(duì)保險(xiǎn)公司詢問(wèn)的事項(xiàng)以及與保險(xiǎn)合同有關(guān)的情況如實(shí)告知。12.2:投保人、被保險(xiǎn)人的配合理賠義務(wù)投保人、被保險(xiǎn)人在發(fā)生保險(xiǎn)事故后,應(yīng)積極配合保險(xiǎn)公司的理賠調(diào)查,提供必要的證明材料。12.3:投保人、被保險(xiǎn)人違反合同約定的責(zé)任投保人、被保險(xiǎn)人違反本合同約定的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,并賠償因此給保險(xiǎn)公司造成的全部損失。第十三條:違約責(zé)任及賠償13.1:雙方違反合同約定的責(zé)任雙方違反本合同的約定,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,并賠償因此給對(duì)方造成的全部損失。13.2:雙方因違約造成對(duì)方損失的賠償責(zé)任因一方違約導(dǎo)致對(duì)方損失的,違約方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,賠償金額根據(jù)損失的大小及違約方的違約程度確定。第十四條:合同的附件14.1:保險(xiǎn)條款本合同的保險(xiǎn)條款作為合同的附件,構(gòu)成合同的一部分。14.2:保險(xiǎn)單保險(xiǎn)單作為本合同的附件,構(gòu)成合同的一部分。14.3:其他與保險(xiǎn)合同相關(guān)的文件其他與保險(xiǎn)合同相關(guān)的文件,如投保申請(qǐng)書(shū)、健康狀況聲明等,均作為本合同的附件,構(gòu)成合同的一部分。第二部分:第三方介入后的修正第一條:第三方介入的定義及范圍1.1:第三方定義第三方是指除甲乙方之外的任何個(gè)人、法人或其他組織,包括但不限于中介方、鑒定機(jī)構(gòu)、理賠代理等。1.2:第三方介入的范圍第三方介入包括但不限于保險(xiǎn)事故的調(diào)查、鑒定、理賠等環(huán)節(jié)。第二條:第三方介入的程序及責(zé)任2.1:第三方介入的程序當(dāng)本合同涉及第三方介入時(shí),甲乙方應(yīng)共同協(xié)商選擇合適的第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行介入。第三方介入前,甲乙方應(yīng)明確第三方的工作范圍、職責(zé)及權(quán)限。2.2:第三方介入的責(zé)任第三方在介入過(guò)程中,應(yīng)嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)規(guī)范,公正、客觀地進(jìn)行調(diào)查、鑒定、理賠等工作。第三方應(yīng)對(duì)其提供的服務(wù)承擔(dān)責(zé)任,并對(duì)其服務(wù)過(guò)程中的行為承擔(dān)法律責(zé)任。第三條:第三方介入的費(fèi)用及支付3.1:第三方介入費(fèi)用的計(jì)算及支付方式第三方介入費(fèi)用根據(jù)實(shí)際情況計(jì)算,由甲乙方協(xié)商確定。甲乙方可根據(jù)合同約定,按比例分擔(dān)第三方介入費(fèi)用。3.2:第三方介入費(fèi)用的支付時(shí)間及方式甲乙方應(yīng)在第三方完成介入工作后,按照約定的時(shí)間和方式支付第三方介入費(fèi)用。第四條:第三方與其他各方的關(guān)系4.1:第三方與甲乙方的關(guān)系第三方在介入過(guò)程中,應(yīng)保持獨(dú)立地位,不代表甲乙方任何一方,但其工作結(jié)果對(duì)甲乙方具有約束力。4.2:第三方與保險(xiǎn)公司之間的關(guān)系第三方在理賠過(guò)程中,應(yīng)遵循保險(xiǎn)條款的約定,按照保險(xiǎn)公司的指導(dǎo)進(jìn)行工作。第三方與保險(xiǎn)公司之間不存在任何法律關(guān)系。第五條:第三方責(zé)任限額的明確5.1:第三方責(zé)任限額的定義第三方責(zé)任限額是指第三方在介入過(guò)程中,因其過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致甲乙方損失的最高賠償金額。5.2:第三方責(zé)任限額的確定第三方責(zé)任限額由甲乙方協(xié)商確定,并在合同中予以明確。5.3:第三方責(zé)任限額的賠償范圍第三方責(zé)任限額僅限于第三方在介入過(guò)程中,因其過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致甲乙方直接經(jīng)濟(jì)損失的賠償。第六條:第三方責(zé)任限額的賠償程序6.1:甲乙方在發(fā)現(xiàn)第三方過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致?lián)p失后,應(yīng)立即通知第三方及保險(xiǎn)公司。6.2:甲乙方應(yīng)提供相關(guān)證據(jù),證明損失與第三方過(guò)錯(cuò)之間的因果關(guān)系。6.3:保險(xiǎn)公司應(yīng)在核實(shí)損失及因果關(guān)系后,按照約定的人民幣金額進(jìn)行賠償。第七條:第三方責(zé)任限額的適用法律及爭(zhēng)議解決7.1:第三方責(zé)任限額適用中華人民共和國(guó)法律。7.2:雙方在第三方責(zé)任限額的賠償過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;如協(xié)商不成,任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第八條:合同的變更、解除與終止8.1:合同變更如因第三方介入導(dǎo)致合同內(nèi)容變更,甲乙方應(yīng)協(xié)商一致,并以書(shū)面形式作出,經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。8.2:合同解除如因第三方過(guò)錯(cuò)導(dǎo)致合同解除,甲乙方應(yīng)按照合同約定承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。8.3:合同終止本合同在保險(xiǎn)期間屆滿或者甲乙方協(xié)商一致解除合同的情況下終止。第九條:其他約定9.1:甲乙方應(yīng)遵守本合同及附件的約定,履行各自的義務(wù)。9.2:本合同未盡事宜,可由甲乙方另行協(xié)商補(bǔ)充。第十條:合同的生效、修改與失效10.1:本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。10.2:合同的修改程序合同的修改應(yīng)由甲乙方協(xié)商一致,并以書(shū)面形式作出,經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。10.3:合同的失效條件本合同在保險(xiǎn)期間屆滿或者甲乙方協(xié)商一致解除合同的情況下失效。第十一條:附件11.1:本合同的附件包括但不限于保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)單、第三方介入?yún)f(xié)議等。11.2:附件是本合同不可分割的一部分,與本合同具有同等法律效力。第三部分:其他補(bǔ)充性說(shuō)明和解釋說(shuō)明一:附件列表:1.保險(xiǎn)條款:詳細(xì)說(shuō)明保險(xiǎn)產(chǎn)品的保障內(nèi)容、保險(xiǎn)責(zé)任、除外責(zé)任、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間、保險(xiǎn)費(fèi)用、理賠程序等關(guān)鍵信息。2.保險(xiǎn)單:載明保險(xiǎn)合同的基本信息,包括保險(xiǎn)公司、投保人、被保險(xiǎn)人、保險(xiǎn)金額、保險(xiǎn)期間等。3.投保申請(qǐng)書(shū):投保人填寫(xiě)的申請(qǐng)購(gòu)買(mǎi)保險(xiǎn)產(chǎn)品的表格,包括個(gè)人信息、保險(xiǎn)需求、保險(xiǎn)條款確認(rèn)等。4.健康狀況聲明:被保險(xiǎn)人對(duì)其健康狀況的真實(shí)聲明,包括過(guò)往病史、家族病史、體檢報(bào)告等。5.保險(xiǎn)費(fèi)支付憑證:投保人支付保險(xiǎn)費(fèi)用的憑證,如銀行轉(zhuǎn)賬記錄、信用卡支付憑證等。6.保險(xiǎn)事故報(bào)案記錄:被保險(xiǎn)人在發(fā)生保險(xiǎn)事故后,向保險(xiǎn)公司報(bào)案所填寫(xiě)的記錄。7.理賠申請(qǐng)書(shū):被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠時(shí)填寫(xiě)的表格,包括保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、原因、損失情況等。8.理賠材料清單:保險(xiǎn)公司要求被保險(xiǎn)人提供的理賠材料清單,包括相關(guān)證明文件、醫(yī)療費(fèi)用收據(jù)等。9.第三方介入?yún)f(xié)議:甲乙方與第三方機(jī)構(gòu)簽訂的介入?yún)f(xié)議,包括工作范圍、職責(zé)、權(quán)限、費(fèi)用等。10.第三方責(zé)任限額協(xié)議:甲乙方與第三方機(jī)構(gòu)簽訂的責(zé)任限額協(xié)議,明確第三方在介入過(guò)程中的責(zé)任限額。說(shuō)明二:違約行為及責(zé)任認(rèn)定:1.投保人未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)用:根據(jù)合同約定,投保人未按時(shí)支付保險(xiǎn)費(fèi)用視為違約。違約責(zé)任包括但不限于保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同,投保人需支付違約金等。示例:如果投保人未在約定的支付期限內(nèi)支付保險(xiǎn)費(fèi)用,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同,并有權(quán)要求投保人支付違約金,違約金金額為未支付保險(xiǎn)費(fèi)用的20%。2.被保險(xiǎn)人未如實(shí)告知健康狀況:被保險(xiǎn)人在投保時(shí)未如實(shí)告知其健康狀況,視為違約。違約責(zé)任包括但不限于保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同,被保險(xiǎn)人需承擔(dān)因此造成的損失等。示例:如果被保險(xiǎn)人在投保時(shí)未如實(shí)告知其患有某種疾病,保險(xiǎn)公司有權(quán)解除合同,并有權(quán)要求被保險(xiǎn)人承擔(dān)因此造成的損失,包括但不限于已支付的保險(xiǎn)費(fèi)用、保險(xiǎn)公司的調(diào)查費(fèi)用等。3.保險(xiǎn)公司未及時(shí)進(jìn)行理賠:保險(xiǎn)公司收到理賠申請(qǐng)后,未在約定時(shí)間內(nèi)完成理賠審查并作出決定,視為違約。違約責(zé)任包括但不限于保險(xiǎn)公司需承擔(dān)因此給被保險(xiǎn)人造成的損失,如醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)等。示例:如果保險(xiǎn)公司收到被保險(xiǎn)人的理賠申請(qǐng)后,未在約定的5個(gè)工作日內(nèi)完成理賠審查并作出決定,則視為違約。保險(xiǎn)公司需承擔(dān)因此給被保險(xiǎn)人造成的損失,如醫(yī)療費(fèi)用、誤工費(fèi)等。4.第三方機(jī)構(gòu)未履行約定職責(zé):第三方機(jī)構(gòu)在介入過(guò)程中,未按照約定的工作范圍、職責(zé)、權(quán)限等履行其職責(zé),視為違約。違約責(zé)任包括但不限于保險(xiǎn)公司有權(quán)解除與第三方機(jī)構(gòu)的合作關(guān)系,并要求第三方機(jī)構(gòu)承擔(dān)因此給甲乙方造成的損失。示例:如果第三方機(jī)構(gòu)在介入過(guò)程中,未按照約定的工作范圍、職責(zé)、權(quán)限等履行其職責(zé),導(dǎo)致甲乙方遭受損失,則視為違約。保險(xiǎn)公司有權(quán)解除與第三方機(jī)構(gòu)的合作關(guān)系,并要求第三方機(jī)構(gòu)承擔(dān)因此給甲乙方造成的損失。全文完。2024年度保險(xiǎn)合同(人身傷害)2本合同目錄一覽第一條:合同主體及保險(xiǎn)范圍1.1:保險(xiǎn)人信息1.2:被保險(xiǎn)人信息1.3:保險(xiǎn)范圍概述第二條:保險(xiǎn)期間2.1:保險(xiǎn)期間的起止時(shí)間第三條:保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)用3.1:保險(xiǎn)金額3.2:保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式3.3:保險(xiǎn)費(fèi)用支付時(shí)間第四條:保險(xiǎn)責(zé)任和除外責(zé)任4.1:保險(xiǎn)責(zé)任4.2:除外責(zé)任第五條:保險(xiǎn)事故的申報(bào)和處理5.1:保險(xiǎn)事故的申報(bào)5.2:保險(xiǎn)事故的處理程序第六條:保險(xiǎn)金的給付6.1:保險(xiǎn)金給付條件6.2:保險(xiǎn)金給付流程6.3:保險(xiǎn)金給付方式第七條:合同的變更和解除7.1:合同變更條件7.2:合同解除條件第八條:爭(zhēng)議的解決8.1:爭(zhēng)議解決方式8.2:訴訟管轄法院第九條:合同的生效、終止和續(xù)保9.1:合同生效條件9.2:合同終止條件9.3:合同續(xù)保條件第十條:保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù)10.1:保險(xiǎn)人的權(quán)利10.2:保險(xiǎn)人的義務(wù)第十一條:被保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù)11.1:被保險(xiǎn)人的權(quán)利11.2:被保險(xiǎn)人的義務(wù)第十二條:保險(xiǎn)公司代理人和經(jīng)紀(jì)人的權(quán)利和義務(wù)12.1:代理人和經(jīng)紀(jì)人的權(quán)利12.2:代理人和經(jīng)紀(jì)人的義務(wù)第十三條:合同的附則13.1:合同的簽訂地點(diǎn)和日期13.2:合同的副本數(shù)量及分發(fā)第十四條:其他約定14.1:雙方約定的其他事項(xiàng)14.2:附加條款或附件清單第一部分:合同如下:第一條:合同主體及保險(xiǎn)范圍1.1:保險(xiǎn)人信息保險(xiǎn)人全稱:X保險(xiǎn)公司,營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼:,地址:,聯(lián)系電話:X。1.2:被保險(xiǎn)人信息被保險(xiǎn)人全稱:公司,營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)碼:X,地址:,聯(lián)系電話:X。1.3:保險(xiǎn)范圍概述本保險(xiǎn)合同為人身傷害保險(xiǎn),保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同約定的保險(xiǎn)范圍內(nèi)發(fā)生的人身傷害,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。第二條:保險(xiǎn)期間2.1:保險(xiǎn)期間的起止時(shí)間保險(xiǎn)期間自2024年1月1日零時(shí)起至2024年12月31日24時(shí)止。第三條:保險(xiǎn)金額和保險(xiǎn)費(fèi)用3.1:保險(xiǎn)金額本次保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)金額為人民幣壹佰萬(wàn)元整(¥1,000,000)。3.2:保險(xiǎn)費(fèi)用支付方式保險(xiǎn)費(fèi)用采用年繳方式,被保險(xiǎn)人應(yīng)于保險(xiǎn)期間開(kāi)始前一次性支付保險(xiǎn)費(fèi)用。3.3:保險(xiǎn)費(fèi)用支付時(shí)間被保險(xiǎn)人應(yīng)于2023年12月31日前將保險(xiǎn)費(fèi)用支付至保險(xiǎn)人指定賬戶。第四條:保險(xiǎn)責(zé)任和除外責(zé)任4.1:保險(xiǎn)責(zé)任在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人因其人身傷害導(dǎo)致的醫(yī)療費(fèi)用、殘疾賠償金、身故賠償金等,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。4.2:除外責(zé)任(1)被保險(xiǎn)人故意自殺或者犯罪行為導(dǎo)致的傷害;(2)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)從事潛水、攀巖、跳傘、賽車(chē)等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)導(dǎo)致的傷害;(3)被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)期間內(nèi)因疾病、疾病并發(fā)癥導(dǎo)致的傷害;(4)保險(xiǎn)合同約定的其他除外責(zé)任。第五條:保險(xiǎn)事故的申報(bào)和處理5.1:保險(xiǎn)事故的申報(bào)發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)立即通知保險(xiǎn)人,并按照保險(xiǎn)人的要求提供相關(guān)證明材料。5.2:保險(xiǎn)事故的處理程序保險(xiǎn)人收到保險(xiǎn)事故申報(bào)后,應(yīng)及時(shí)核實(shí)事故情況,并根據(jù)核實(shí)結(jié)果按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)賠償責(zé)任。第六條:保險(xiǎn)金的給付6.1:保險(xiǎn)金給付條件發(fā)生保險(xiǎn)事故,且符合保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同的約定給付保險(xiǎn)金。6.2:保險(xiǎn)金給付流程保險(xiǎn)金給付流程如下:(1)被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)人提出保險(xiǎn)金給付申請(qǐng);(2)保險(xiǎn)人審核申請(qǐng)材料,確認(rèn)符合給付條件的,進(jìn)行保險(xiǎn)金給付;(3)保險(xiǎn)金給付完成后,保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人出具保險(xiǎn)金給付憑證。6.3:保險(xiǎn)金給付方式保險(xiǎn)金給付方式為銀行轉(zhuǎn)賬,將被保險(xiǎn)人提供的受益人銀行賬戶信息。第八條:爭(zhēng)議的解決8.1:爭(zhēng)議解決方式如雙方在履行本保險(xiǎn)合同時(shí)發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向合同簽訂地人民法院提起訴訟。8.2:訴訟管轄法院本保險(xiǎn)合同的簽訂地為市,任何一方均有權(quán)向市人民法院提起訴訟。第九條:合同的生效、終止和續(xù)保9.1:合同生效條件本保險(xiǎn)合同自雙方簽字或者蓋章之日起生效。9.2:合同終止條件保險(xiǎn)期間屆滿,本保險(xiǎn)合同自行終止。9.3:合同續(xù)保條件保險(xiǎn)期間屆滿前,被保險(xiǎn)人如需續(xù)保,應(yīng)提前30日向保險(xiǎn)人提交續(xù)保申請(qǐng),并按照保險(xiǎn)人的要求支付保險(xiǎn)費(fèi)用。保險(xiǎn)人同意續(xù)保的,雙方簽訂新的保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)期間自上一保險(xiǎn)期間屆滿之日起計(jì)算。第十條:保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù)10.1:保險(xiǎn)人的權(quán)利(1)保險(xiǎn)人有權(quán)要求被保險(xiǎn)人按照約定履行其義務(wù);(2)保險(xiǎn)人有權(quán)拒絕承擔(dān)約定以外的保險(xiǎn)責(zé)任;(3)保險(xiǎn)人有權(quán)在保險(xiǎn)期間內(nèi)解除本保險(xiǎn)合同,但應(yīng)提前30日通知被保險(xiǎn)人。10.2:保險(xiǎn)人的義務(wù)(1)保險(xiǎn)人應(yīng)按照約定履行賠償責(zé)任;(2)保險(xiǎn)人應(yīng)妥善保管被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)資料,不得泄露;(3)保險(xiǎn)人應(yīng)在保險(xiǎn)金給付完成后向被保險(xiǎn)人出具保險(xiǎn)金給付憑證。第十一條:被保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù)11.1:被保險(xiǎn)人的權(quán)利(1)被保險(xiǎn)人有權(quán)要求保險(xiǎn)人按照約定履行賠償責(zé)任;(2)被保險(xiǎn)人有權(quán)解除本保險(xiǎn)合同,但應(yīng)提前30日通知保險(xiǎn)人;(3)被保險(xiǎn)人有權(quán)要求保險(xiǎn)人提供保險(xiǎn)合同約定的服務(wù)。11.2:被保險(xiǎn)人的義務(wù)(1)被保險(xiǎn)人應(yīng)按照約定履行其義務(wù);(2)被保險(xiǎn)人應(yīng)如實(shí)告知保險(xiǎn)人其風(fēng)險(xiǎn)狀況;(3)被保險(xiǎn)人應(yīng)配合保險(xiǎn)人進(jìn)行保險(xiǎn)事故的調(diào)查和處理。第十二條:保險(xiǎn)公司代理人和經(jīng)紀(jì)人的權(quán)利和義務(wù)12.1:代理人和經(jīng)紀(jì)人的權(quán)利(1)代理人和經(jīng)紀(jì)人有權(quán)要求被保險(xiǎn)人按照約定履行保險(xiǎn)費(fèi)用的支付;(2)代理人和經(jīng)紀(jì)人有權(quán)要求被保險(xiǎn)人提供必要的投保資料;(3)代理人和經(jīng)紀(jì)人有權(quán)在授權(quán)范圍內(nèi)簽訂保險(xiǎn)合同。12.2:代理人和經(jīng)紀(jì)人的義務(wù)(1)代理人和經(jīng)紀(jì)人應(yīng)按照保險(xiǎn)人的授權(quán)范圍從事業(yè)務(wù);(2)代理人和經(jīng)紀(jì)人應(yīng)如實(shí)告知被保險(xiǎn)人保險(xiǎn)條款和保險(xiǎn)責(zé)任;(3)代理人和經(jīng)紀(jì)人應(yīng)協(xié)助保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人處理保險(xiǎn)事故。第十三條:合同的附則13.1:合同的簽訂地點(diǎn)和日期本保險(xiǎn)合同簽訂于中華人民共和國(guó)省市,簽訂日期為2023年11月8日。13.2:合同的副本數(shù)量及分發(fā)本保險(xiǎn)合同一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。第十四條:其他約定14.1:雙方約定的其他事項(xiàng)(1)本保險(xiǎn)合同的保險(xiǎn)條款如有變更,保險(xiǎn)人應(yīng)提前30日通知被保險(xiǎn)人;(2)被保險(xiǎn)人應(yīng)在保險(xiǎn)期間內(nèi)保持其風(fēng)險(xiǎn)狀況的穩(wěn)定性,如發(fā)生重大變化,應(yīng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人。14.2:附加條款或附件清單本保險(xiǎn)合同附件包括:保險(xiǎn)條款、保險(xiǎn)單、保險(xiǎn)憑證等。第二部分:第三方介入后的修正第一條:第三方介入的定義1.1:本合同所稱第三方,是指在保險(xiǎn)事故發(fā)生過(guò)程中,除保險(xiǎn)合同的甲乙方以外的任何個(gè)人、法人或其他組織。1.2:第三方介入的情形包括但不限于:(1)保險(xiǎn)事故的受益人;(2)保險(xiǎn)事故的證人;(3)保險(xiǎn)事故的鑒定人;(4)法院、仲裁機(jī)構(gòu)或其他行政執(zhí)法部門(mén)。第二條:第三方介入后的處理流程2.1:當(dāng)保險(xiǎn)事故涉及到第三方時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)立即通知保險(xiǎn)人,并按照保險(xiǎn)人的要求提供相關(guān)證明材料。2.2:保險(xiǎn)人收到第三方介入的通知后,應(yīng)立即展開(kāi)調(diào)查,并根據(jù)調(diào)查結(jié)果與被保險(xiǎn)人、第三方進(jìn)行協(xié)商。2.3:如協(xié)商未果,保險(xiǎn)人應(yīng)按照本合同約定的爭(zhēng)議解決方式處理。第三條:第三方責(zé)任限額3.1:本合同約定的第三方責(zé)任限額,是指保險(xiǎn)人在承擔(dān)第三方責(zé)任時(shí),對(duì)第三方賠償?shù)淖罡呦揞~。3.2:第三方責(zé)任限額的具體數(shù)額,由甲乙方在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)協(xié)商確定,并在保險(xiǎn)單中載明。3.3:如甲乙方在簽訂保險(xiǎn)合同時(shí)未約定第三方責(zé)任限額,則按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定處理。第四條:第三方權(quán)利和義務(wù)4.1:第三方有權(quán)要求

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