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文檔簡介

健康體檢報告模板報告編號：____________________體檢日期：____________________受檢者姓名：____________________性別：□男□女年齡：______歲身份證號：____________________聯(lián)系方式：____________________單位：____________________一、基本信息1.身高：______cm2.體重：______kg3.血壓：______/______mmHg4.脈搏：______次/分鐘二、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果1.血常規(guī)-白細(xì)胞計數(shù)：______/μL-紅細(xì)胞計數(shù)：______/μL-血紅蛋白：______g/dL-血小板計數(shù)：______/μL2.尿常規(guī)-尿蛋白：______-尿糖：______-尿潛血：______3.肝功能-谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）：______U/L-谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）：______U/L-總膽紅素：______μmol/L4.腎功能-血肌酐：______μmol/L-尿素氮：______mmol/L5.血脂-總膽固醇：______mmol/L-甘油三酯：______mmol/L-高密度脂蛋白膽固醇：______mmol/L-低密度脂蛋白膽固醇：______mmol/L三、影像學(xué)檢查結(jié)果1.胸部X光檢查：____________________2.B超檢查（肝、膽、脾、腎）：____________________四、其他檢查1.心電圖：____________________2.內(nèi)科檢查：____________________3.外科檢查：____________________4.眼科檢查：____________________5.耳鼻喉科檢查：____________________五、體檢結(jié)論1.體檢結(jié)果：□正?！醍惓?.異常情況說明：____________________3.建議及注意事項(xiàng)：____________________（包括進(jìn)一步檢查、治療、飲食、運(yùn)動等建議）六、體檢醫(yī)生簽名

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