2020年醫(yī)療照護(hù)病房巾幗文明崗創(chuàng)崗總結(jié)2020年中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院醫(yī)療照護(hù)病房在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)及支持下進(jìn)一步壯大開設(shè)醫(yī)療照護(hù)病房，共開放床位122張，使“西湖模式”進(jìn)一步擴(kuò)大延伸，讓出院準(zhǔn)備服務(wù)更成熟、居家護(hù)理更融合、安寧療護(hù)更完善、體系建設(shè)更健全，并以點帶面、整體促進(jìn)，全力助推老年醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康可持續(xù)發(fā)展。

我們根據(jù)等級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)的要求積極開展護(hù)理工作，現(xiàn)總結(jié)報告如下：

一、建立健全病房管理體系，鼓勵科室人員積極參與病房管理

1、安全管理：

A、加強(qiáng)相關(guān)制度和法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)護(hù)理人員安全意識。發(fā)現(xiàn)科室安全隱患及時在科室工作微信群里提醒，防患于未然。

B、護(hù)士長在管理層面，按照護(hù)理部指導(dǎo)精神開展工作，護(hù)士長于每日早晚2次對病房護(hù)理質(zhì)量、危重病人、護(hù)理職責(zé)履行、護(hù)理風(fēng)險、病房消防安全等工作進(jìn)行檢查、督促和落實。每天對重點環(huán)節(jié)、重點時點、重點患者進(jìn)行重點指導(dǎo)和提醒。每周進(jìn)行護(hù)理隱患自查，每周晨會反饋提醒，每月科務(wù)會分析。護(hù)士長、科室安全員每月參加護(hù)理部安全會議，科務(wù)會上進(jìn)行傳達(dá)和借鑒，結(jié)合科室存在的安全隱患進(jìn)行原因分析和整改措施，防患于未然。

C、聯(lián)合社區(qū)醫(yī)院每半年進(jìn)行消防演習(xí)，排查消防隱患并根據(jù)隱患問題制定相應(yīng)的整改措施與流程，保證消防安全。

D、科室每周進(jìn)行安全風(fēng)險排查，防范不良事件的發(fā)生，上報（**醫(yī)院及社區(qū)相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)）不良事件8例，隱患18例。無嚴(yán)重不良事件發(fā)生。

2、質(zhì)量管理：

A：采用科室三級質(zhì)控管理體系，由護(hù)士長總體把控病房護(hù)理質(zhì)量，各分管質(zhì)控組長負(fù)責(zé)并跟進(jìn)各質(zhì)控項目落實與改進(jìn)，科室其他成員護(hù)士每人分管一塊質(zhì)控項目并查找問題反饋質(zhì)控組長，質(zhì)控組長每周檢查與責(zé)任組長隨機(jī)抽查相結(jié)合的方式，對患者安全國際標(biāo)準(zhǔn)、患者服務(wù)、患者和家屬的權(quán)利、患者評估、藥物管理和使用、患者及家屬的教育、質(zhì)量改進(jìn)和員工資格和教育、醫(yī)院感染的預(yù)防和控制、設(shè)施管理和安全、主管領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)、護(hù)理書寫及新冠疫情防控等方面進(jìn)行每周重點檢查，及時發(fā)現(xiàn)并解決工作中存在的問題。最后由質(zhì)控組長匯總并提出各組的整改措施，并在每月科室會議進(jìn)行公布與討論，使全員參與到病房的整體管理中，樹立主人翁意識，大家共同管理并參與科室的蛻變與成長。護(hù)士長結(jié)合自己查到的問題進(jìn)行總結(jié)性分析。

B：設(shè)立科室共享云臺賬，由專人進(jìn)行維護(hù)，同步科室各項臺賬，方便護(hù)理人員隨時學(xué)習(xí)查看。

3、培訓(xùn)管理：

A：根據(jù)護(hù)理部整體培訓(xùn)計劃，有針對性的制定科室年度培訓(xùn)計劃，每項計劃落實并有改進(jìn)，由科室總帶教嚴(yán)格落實操作培訓(xùn)與理論培訓(xùn)，同時，將質(zhì)控理論內(nèi)容排入培訓(xùn)計劃，定期進(jìn)行抽查并改進(jìn)。

B：夯基礎(chǔ)、重技能，護(hù)士長組織科室及社區(qū)護(hù)理人員進(jìn)行搶救應(yīng)急技能練兵比賽，進(jìn)一步促進(jìn)護(hù)理人員技能及理論知識的學(xué)習(xí)及積累，保障患者安全。

C：根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部相關(guān)規(guī)定，科室接收院外進(jìn)修護(hù)士32名，并對進(jìn)修護(hù)士采用全面的、科學(xué)的、系統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)及管理，確保進(jìn)修人員學(xué)習(xí)質(zhì)量。

D：根據(jù)科室特色，將陪護(hù)納入管理與培訓(xùn)，制定年度培訓(xùn)計劃并實施，采取獎懲措施，在保證陪護(hù)收入的同時更是保證了病人的照護(hù)質(zhì)量，同時，也為醫(yī)療護(hù)理提供了照護(hù)保障。

E：針對社區(qū)護(hù)理人員與民眾進(jìn)行的培訓(xùn)，制定年度培訓(xùn)計劃，積極落實并推進(jìn)，提升基層整體醫(yī)療水平與民眾的健康意識，全年共開展基層培訓(xùn)10余次，受到了廣泛好評。

二、維護(hù)護(hù)理品牌，提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理

1、進(jìn)一步打造及完善品牌內(nèi)涵與理念，以達(dá)到更好的品牌效應(yīng)，通過科室、護(hù)理部、醫(yī)院公眾號，積極推送科室典型事跡，通過報紙、雜志、電視臺等積極推廣傳播科室文化，達(dá)到了一定的影響力。

2、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量檢查，不斷持續(xù)改進(jìn)，分析存在的重點內(nèi)容進(jìn)行PDCA、QCC項目改進(jìn)。

3、根據(jù)護(hù)理部既定護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，病人對護(hù)理服務(wù)的滿意率≥98%；分級護(hù)理合格率≥95%；基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%；?？谱o(hù)理合格率≥90%；危重病人護(hù)理合格率≥90%；技術(shù)操作≥95%，護(hù)理書寫質(zhì)量≥95%；護(hù)理并發(fā)癥無，無院內(nèi)壓瘡發(fā)生。

4、結(jié)合進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理，每周三次組織患者作業(yè)療法，健康講座。每月一次協(xié)同志愿者免費理發(fā)、洗發(fā)。

5、加強(qiáng)科室凝聚力，每季優(yōu)秀護(hù)士評選、優(yōu)秀護(hù)理員評選，每季生日的同事一起過集體生日，定期外出踏青、喝茶。關(guān)心科室護(hù)士生活與工作狀態(tài)。

6、積極開展并推進(jìn)安寧療護(hù)，成功舉辦世界安寧緩和醫(yī)療主題日活動，科室積極對安寧療護(hù)患者開展生存期評估、舒適療法、芳香療法，讓醫(yī)療展現(xiàn)溫暖的一面，踐行安寧中“生死兩相安”的理念，讓患者無痛苦有尊嚴(yán)的走完人生最后一程，收到了患者及家屬無盡的感謝。

三、人才培養(yǎng)、學(xué)科建設(shè)

2020年是持續(xù)發(fā)展的一年，也是進(jìn)一步收獲的一年，今年科室N1晉級N2護(hù)士2名、N2晉級N3護(hù)士2名，優(yōu)化了科室成員整體水平架構(gòu)。持續(xù)落實出院準(zhǔn)備服務(wù)及出院病人電話回訪工作，與社區(qū)11個站點醫(yī)生聯(lián)系，出院病人對接給社區(qū)無縫轉(zhuǎn)接，醫(yī)護(hù)上門指導(dǎo)社區(qū)醫(yī)護(hù)相關(guān)健康教育、居家護(hù)理。進(jìn)一步開展安寧療護(hù)，完善安寧療護(hù)相關(guān)制度。成功申報省內(nèi)首家中華護(hù)理學(xué)會安寧療護(hù)專科護(hù)士臨床培訓(xùn)建設(shè)基地并圓滿完成中華護(hù)理學(xué)會第一期安寧療護(hù)?？谱o(hù)士臨床實踐培訓(xùn)。全年共接待同行參訪調(diào)研50余次。獲**醫(yī)院護(hù)理部全院一科一品匯報三等獎，獲**醫(yī)院外周靜脈治療護(hù)理演講比賽三等獎。醫(yī)療照護(hù)病房獲得社區(qū)醫(yī)院先進(jìn)病房榮譽稱號，共收獲病人錦旗9幅、表揚信5封。項巧珍獲2020年全國“敬老愛老助老模范人物”榮譽稱號。項巧珍負(fù)責(zé)的“向陽而開。守護(hù)生命”安寧志愿者服務(wù)項目參加**省青年志愿服務(wù)項目比賽獲得金獎。項巧珍、邵曉露參與院外各級授課7次。吳佳萍發(fā)表一類論文一篇、項巧珍發(fā)表二類論文一篇、謝玲芳成功申報專利1項，科室人員參與廳級課題3項。項巧珍、謝玲芳參與全院N3-N4相關(guān)課程授課，以及院志愿者相關(guān)安寧志愿服務(wù)授課5次?？剖胰旯舶l(fā)表科普文章17篇，院級公眾號文章3篇。開展安寧志愿活動130人次。十余次上門免費居家護(hù)理及換管服務(wù)。

四、2021年工作重點：

1、持續(xù)助推“西湖模式”下的延續(xù)性護(hù)理，助力“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”發(fā)展。

2、夯實安寧療護(hù)基地各項基礎(chǔ)工作，申報中華護(hù)理學(xué)會安寧療護(hù)?？谱o(hù)士臨床培訓(xùn)掛牌基地，建立規(guī)范化安寧療護(hù)示范病房。

3、培養(yǎng)在職研究生1名，晉級主管護(hù)師2名，發(fā)表論文2—3篇，申報廳級課題1項、院級課題1項。

4、爭創(chuàng)省級青年文明號。

5、爭創(chuàng)省級巾幗文明崗。

五、運營數(shù)據(jù)

2020年醫(yī)療照護(hù)病房運營至今共收治664人，出院654人；出院準(zhǔn)備篩查服務(wù)637人次，篩查≥7分需延續(xù)性護(hù)理患者79人次；腫瘤患者76人，安寧建檔2