2024年岳陽醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點附帶答案第I卷一.基礎知識(共50題)1.急性黃疸型肝炎患者尿中含有膽紅素的原因是

A、血間接膽紅素過多

B、血直接膽紅素過多

C、血尿素氮過多

D、腎小球濾過性增高

E、血尿膽原過多

正確答案:B2.與消化性潰瘍發(fā)病相關的損害性因素中，占主導地位的是()A、幽門螺桿菌感染B、飲食失調C、吸煙D、精神因素E、胃酸、胃蛋白酶正確答案:E3.嬰兒營養(yǎng)不良最常見的病因是A、先天不足B、喂養(yǎng)不當C、缺乏鍛煉D、疾病影響E、免疫缺陷正確答案:B4.對放療及化療均敏感的肺癌類型是A、鱗癌B、小細胞癌C、大細胞癌D、腺癌E、支氣管肺泡癌正確答案:B5.哪類肺癌多見于女性A、鱗狀細胞癌B、腺癌C、小細胞未分化癌D、大細胞未分化癌E、支氣管肺泡癌正確答案:B6.A.空洞型

B.粘連型

C.千酪型

D.滲出型

E.混合型

結核性腹膜炎合并腸梗阻，多見于

正確答案:B

結核性腹膜炎合并腸瘺，多見于

正確答案:C7.小兒聽覺發(fā)育完善的年齡大約在

A、2個月

B、6個月

C、1歲

D、2歲

E、4歲

正確答案:E8.與肺癌的發(fā)生關系最密切的是

A、職業(yè)性致病因素

B、長期吸煙

C、空氣污染

D、電離輻射

E、飲食與營養(yǎng)

正確答案:B9.患者，男性，24歲。于1年前曾患慢性腎炎，近半年來常有顏面及眼瞼水腫、貧血。經診斷為慢性腎衰竭。

氮質血癥的發(fā)生機制是

A、蛋白質攝入過多

B、水鈉潴留

C、血濃縮

D、腎小球濾過率降低

E、腎小管通透性增加

正確答案:D

病人出現(xiàn)皮膚瘙癢，其原因是

A、尿素刺激

B、肌酐增高

C、血鉀增高

D、尿酸刺激

E、彌漫水腫

正確答案:A10.類風濕關節(jié)炎最基本的病理損害是關節(jié)的()

A、滑膜炎癥

B、軟骨炎癥

C、骨質疏松

D、腔隙增大

E、腔隙變窄

正確答案:A11.患兒，6歲。體溫36.5℃，呼吸24／分，心率100／分。護士告知家屬A、呼吸正常、心率正常、體溫正常B、呼吸慢、心率慢、體溫過低C、呼吸慢、心率快、體溫正常D、呼吸快、心率快、體溫過低E、呼吸快、心率慢、體溫正常正確答案:A12.關于癲癇失神發(fā)作描述正確的是A、意識喪失短暫，持續(xù)約3～15秒，發(fā)作時患者停止當時活動，呼之不應，兩眼瞪視不動，也可有簡單的自主活動B、每天只發(fā)作一次C、有自覺癥狀或局部癥狀，發(fā)作和停止均突然D、緊握手中持物E、事后立即清醒，繼續(xù)原先的活動，對發(fā)作有記憶正確答案:A13.患者男，40歲，由高空摔下致顱底骨折，合并腦脊液耳漏，其腦脊液漏出是通過A、額竇B、篩竇C、蝶竇D、乳突氣房E、硬腦膜破裂口正確答案:E14.妊娠晚期羊水的最主要來源是

A、胎兒尿液

B、胎兒血液

C、胎兒血清

D、母體血液

E、母體血清

正確答案:A15.引起慢性胃炎的主要病因是

A、幽門螺桿菌感染

B、自身免疫反應

C、機械因素影響

D、化學因素影響

E、黏膜退變

正確答案:A16.A.10%葡萄糖酸鈣

B.地塞米松

C.10%氯化鉀

D.10%葡萄糖

E.毛花苷C

病人出現(xiàn)蕁麻疹可靜脈推注的藥物是

正確答案:A

禁忌靜脈推注的藥物是

正確答案:C17.A.膽堿酯酶活性受抑制B.碳氧血紅蛋白在體內蓄積C.高鐵血紅蛋白在體內蓄積D.交感神經過度興奮E.迷走神經過度興奮CO中毒的機制是正確答案:B有機磷農藥中毒的機制是正確答案:A18.正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時間在出生后A、24小時內B、24～48小時C、48～72小時D、4天以后E、5天以后正確答案:C19.機體發(fā)生多系統(tǒng)器官功能障礙時，最易受損的器官是

A、腸

B、胃

C、腎

D、心臟

E、肺

正確答案:E20.Ⅲ度營養(yǎng)不良患兒腹壁皮下脂肪厚度應是A、0.7～0.8cmB、0.5～0.6cmC、0.3～0.4cmD、0.1～0.2cmE、基本消失正確答案:E21.患者，男，42歲。飽餐后出現(xiàn)上腹部持續(xù)性疼痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心嘔吐,診斷為急性胰腺炎,入院后收集的資料中與其疾病相關的是

A、患者父親因冠心病去世

B、平時喜食素食

C、不嗜煙酒

D、有膽絞痛史

E、24歲時做過闌尾切除術

正確答案:D22.護理倫理從本質上來看，屬于

A、社會公德

B、職業(yè)道德

C、家庭道德

D、個人私德

正確答案:B23.患者男，72歲。一個月前因發(fā)熱、咳痰，胸悶行抗炎治療1周好轉。今日因再次發(fā)熱、氣促、胸痛入院。查體：體溫38.5℃，血壓135/85mmHg，脈搏118次/分，呼吸25次/分，右側呼吸音減弱，叩診上部為鼓音，下部濁音。為明確診斷應進行的檢查不包括A、CT檢查B、胸腔穿刺C、B超檢查D、胸部正位片E、血液常規(guī)檢查正確答案:C24.引起慢性呼吸衰竭最常見的病因是

A、肺血管病變

B、支氣管-肺疾病

C、神經肌肉疾病

D、氣道阻塞性病變

E、胸廓與胸膜病變

正確答案:B25.兒童期腦脊液中糖和氯化物的正常值為

A、糖7.7mmol/L，氯化物110mmol/L

B、糖5.0mmol/L，氯化物118mmol/L

C、糖2.9mmol/L，氯化物118mmol/L

D、糖2.9mmol/L，氯化物130mmol/L

E、糖5.0mmol/L，氯化物117mmol/L

正確答案:C26.小兒原始反射中最晚消失的是A、眨眼反射B、握持反射C、擁抱反射D、吞咽反射E、頸肢反射正確答案:E27.下列常為絲蟲病后遺癥的是

A、血尿

B、晶體尿

C、無尿

D、乳糜尿

E、膿尿

正確答案:D28.一氧化碳中毒最先受損的部位是

A、大腦

B、心臟

C、腎臟

D、脾臟

E、肺臟

正確答案:A29.患者，女性，消化性潰瘍3年。血象：血紅蛋白90g/L，紅細胞3.8×10/L，確診為缺鐵性貧血，此病的原因是

A、慢性失血

B、蛋白丟失

C、缺維生素B

D、營養(yǎng)不良

E、基因缺陷

正確答案:A30.下列屬于構成骨髓微環(huán)境的細胞是

A、漿細胞

B、巨核細胞

C、巨噬細胞

D、單核細胞

E、造血干細胞

正確答案:C31.腎單位的組成是A、腎小球和腎小囊B、腎小體和集合管C、腎小球和腎小管D、腎小體和腎小管E、皮質和髓質正確答案:D32.當左心衰竭發(fā)展至全心衰竭時，臨床上出現(xiàn)

A、呼吸困難加重

B、下肢無水腫

C、呼吸困難減輕

D、咳嗽加重

E、乏力、疲倦減輕

正確答案:C33.導致上消化道大出血最常見的疾病是

A、萎縮性胃炎

B、胃癌

C、消化性潰瘍

D、膽道結石

E、食管癌

正確答案:C34.患者，男，67歲。肺結核治療期，咳血痰2天，突然大咯血，鮮血從口鼻涌出，患者因害怕用力屏氣，隨后出現(xiàn)極度呼吸困難，面色青紫，煩躁不安，表情恐怖，大汗淋漓，張口瞠目。此時可能發(fā)生的是意

A、開放式氣胸

B、急性肺水腫

C、肺栓塞

D、窒息

E、休克

正確答案:D35.患者，女，37歲。急性穿孔性闌尾炎術后4天出現(xiàn)下腹墜脹、便頻、里急后重，體溫復升?？紤]可能是A、切口感染B、腸粘連C、痢疾D、膈下膿腫E、盆腔膿腫正確答案:E36.一氧化碳中毒最好的氧療措施是（）

A、低流量持續(xù)吸氧

B、高流量間歇吸氧

C、氧化濕化瓶內加酒精

D、靜脈注射雙氧水

E、高壓氧

正確答案:E37.原發(fā)性肝癌普查常首選

A、CT

B、AFP（甲胎蛋白）

C、MRI（磁共振）

D、AKP（堿性磷酸酶）

E、B超

正確答案:B38.患者女，30歲，有風濕性心臟病6年。護理檢查：雙頰紫紅，口唇發(fā)紺，心尖部聞及舒張期隆隆樣雜音。考慮該患者為

A、二尖瓣狹窄

B、二尖瓣關閉不全

C、主動脈瓣狹窄

D、主動脈瓣關閉不全

E、聯(lián)合瓣膜病變

正確答案:A39.患者，男，35歲。反復上腹疼痛6年，為空腹及夜間發(fā)作。加重伴嘔吐宿食2周。該患者可能存在的主要電解質紊亂是

A、高血鈣

B、高血鉀

C、低血鉀

D、高血鈉

E、低血鎂

正確答案:C40.患者，男，28歲。8小時前因暴飲暴食后出現(xiàn)上腹部絞痛，向肩背部放射，送到醫(yī)院急診，懷疑為急性胰腺炎。此時最具診斷意義的實驗室檢查為

A、血清淀粉酶測定

B、尿淀粉酶測定

C、血鈣測定

D、血清脂肪酶測定

E、血糖測定

正確答案:A41.A.B超檢查 B.宮頸刮片 C.分段診刮 D.盆腔CT E.宮頸活組織檢查診斷子宮內膜癌的首選方法是（）正確答案:C診斷葡萄胎最重要的輔助檢查是（）正確答案:A42.子宮頸癌發(fā)病率僅次于A、外陰癌B、子宮內膜癌C、乳腺癌D、黏液性囊腺癌E、無性細胞瘤正確答案:C43.慢性腎衰竭引起的腎性骨病是由于

A、尿磷排出多

B、尿磷排出少

C、高血鉀

D、高血鈣

E、營養(yǎng)不足

正確答案:B44.腹外疝的發(fā)病基礎是

A、腹壁強度降低，有先天性或后天性的薄弱或缺損

B、長期便秘

C、低蛋白血癥

D、長期咳嗽

E、長期重體力勞動

正確答案:A45.5個月小兒，已添加菜汁、米湯，母親帶其到兒保門診健康咨詢，此時應指導家長給該小兒的輔食是

A、蛋黃

B、餅干

C、肉末

D、饅頭

E、軟飯

正確答案:A46.胃癌的主要轉移途徑是

A、淋巴轉移

B、體液轉移

C、遠處擴散

D、血液轉移

E、種植轉移

正確答案:A47.下列不屬于氣胸特征的是

A、肺萎陷

B、縱隔撲動

C、捻發(fā)音

D、叩診濁音

E、皮下氣腫

正確答案:D48.慢性支氣管炎起病、加重和復發(fā)的基本原因是

A、呼吸道感染

B、吸煙

C、氣候變化

D、大氣污染

E、植物神經功能失調

正確答案:A49.有關小兒前囟的描述，哪項是錯誤的

A、出生時為1.5～2.0cm（兩對邊中點連線）

B、生后數(shù)月隨頭圍增大而略增大

C、至1～1.5歲時閉合

D、前囟閉合過遲見于小頭畸形

E、前囟飽滿、緊張、隆起，表示顱內壓增高

正確答案:D50.女性，30歲，因車禍腹部受傷，左季肋部、左上腹劇痛，面色蒼白，出冷汗，血壓下降，疑為脾破裂，下列檢查準確率較高的是

A、X線透視

B、超聲波

C、CT

D、腹穿

E、查血象

正確答案:B二.臨床知識(共50題)1.某女士，32歲，孕11周，出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛，陰道排出一大塊肉樣組織，繼而陰道大量出血。目前貧血貌，體溫37.2℃。婦科檢查：宮口已開，有組織堵塞宮口，子宮較孕周略小，其最可能的診斷是

A、先兆流產

B、稽留流產

C、感染性流產

D、難免流產

E、不全流產

正確答案:D2.屬于細胞周期非特異性化療藥的是A、環(huán)磷酰胺B、5．氟尿嘧啶C、長春新堿D、阿霉素E、順鉑正確答案:A3.頭向前彎屬于()A、前傾B、屈曲C、伸展D、內收E、外展正確答案:B4.開啟過的疫苗，有效時間是

A、室溫24小時內

B、室溫6小時內

C、室溫2小時內

D、冷藏6小時內

E、冷藏2小時內

正確答案:C5.前胸壁計數(shù)肋骨的重要體表標志是

A、胸骨上窩

B、胸骨角

C、胸骨柄

D、劍突

E、胸骨下角

正確答案:B6.常用的靜脈膽道造影劑為A、碘泛酸B、膽影葡胺C、泛影葡胺D、碘化鉀正確答案:B7.人生活在自然及社會環(huán)境中，有著復雜的生理、生化的生命活動，其健康受到多種因素的影響，包括生物、心理、環(huán)境、生活方式、醫(yī)療保健服務。與遺傳因素有關的疾病是()A、血友病B、月經失調C、矽肺D、失眠E、焦慮正確答案:A長期吸煙導致慢性氣管炎，影響其健康的因素屬于()A、生物因素B、心理因素C、環(huán)境因素D、生活方式E、醫(yī)療保健服務正確答案:D8.患者女性，35歲。間斷發(fā)作下腹部疼痛伴腹瀉2年，每天排便3～4次，為膿血便，常有里急后重，排便后疼痛緩解。

該患者最可能的診斷是

A、慢性腹瀉

B、阿米巴膿腫

C、腸結核

D、腸易激綜合征

E、潰瘍性結腸炎

正確答案:E

下列檢查中與本病無關的是

A、血液檢查

B、糞便檢查

C、X線鋇劑灌腸

D、B超檢查

E、結腸鏡檢查

正確答案:D9.下列哪項不是嬰兒上呼吸道感染引起的并發(fā)癥

A、支氣管炎

B、肺炎

C、中耳炎

D、扁桃體炎

E、咽后壁膿腫

正確答案:D10.為了解子宮的位置、大小、軟硬度、活動度，應該做的檢查是

A、外陰視診

B、陰道捫診

C、陰道窺器檢查

D、雙合診

E、腹部觸診

正確答案:D11.胃癌的癌前病變包括

A、胃潰瘍

B、萎縮性胃炎

C、胃息肉

D、胃酸缺乏癥

E、應激性潰瘍

正確答案:A,B,C12.關于衛(wèi)生處置正確的是()A、有虱蟣者先行滅虱再沐浴B、危、重、急患者免沐浴C、患者換下的衣物交家屬帶回D、傳染病患者送隔離室處置E、疑似傳染病患者處置同傳染病患者正確答案:A,B,C,D,E13.急性腎盂腎炎患者的正確護理措施是A、安置于光線較暗的病室B、高生物效價低蛋白飲食C、限制鈉鹽攝入D、鼓勵多飲水E、導尿留取尿培養(yǎng)標本正確答案:D14.屬于原位菌群三度失調表現(xiàn)的是

A、假膜性腸炎

B、腸功能紊亂

C、慢性腹瀉

D、慢性咽喉炎

E、慢性口腔炎

正確答案:A15.五個月嬰兒，入院時，體溫39．5℃，咳嗽、呼吸急促，嗆奶，口周發(fā)紺，兩肺有固定細濕啰音。住院1天后出現(xiàn)兩眼上翻，驚厥，昏迷，前囟緊張，腦脊液檢查未見異常，體溫升至40℃該患兒入院初診斷為A、急性上呼吸道感染B、支氣管炎C、支氣管肺炎D、肺不張E、氣胸正確答案:C住院1天后該患兒病情提示合并A、心力衰竭B、低血糖C、中毒性腦病D、高熱驚厥E、嬰兒手足搐搦癥正確答案:C針對該患兒的病情，下列治療措施，哪項是錯誤的A、控制感染B、對癥治療C、積極防治合并癥D、保持呼吸道通暢E、快速、大量靜脈輸液正確答案:E16.使患者感到被理解應何時運用沉默的技巧()A、對方不愿意回答時B、對方想表達意愿時C、對方想咨詢時D、對方需要思考時E、對方哭泣時正確答案:A,D,E17.靜脈營養(yǎng)治療時預防導管性敗血癥護理包括

A、嚴禁自導管取血化驗

B、嚴禁自導管測量中心靜脈壓

C、嚴禁經導管輸血或血漿制品

D、與導管相接的輸液系統(tǒng)每24小時更換一次

E、每天消毒插管處皮膚并更換敷料

正確答案:A,B,C,D,E18.以下有關內源性和外源性醫(yī)院感染的敘述不正確的是

A、外源性感染的病原體通常來自病人體外

B、來自污染醫(yī)療器械的感染是內源性感染

C、外源性感染又稱可預防性感染

D、內源性感染的微生物可來自病人體表的正常菌群

E、內源性感染的微生物可來自病人體內的潛在病灶

正確答案:B19.給藥期間的護理評估包括()

A、患者是否按時按量服用藥物

B、患者服藥方法是否正確

C、藥物的療效及毒副反應

D、患者對給藥計劃的認知程度

E、患者是否學會自我正確給藥

正確答案:A,B,C,E20.女性，51歲，因患嗜鉻細胞瘤而入院。

嗜鉻細胞瘤中良性腫瘤占

A、50%以上

B、60％以上

C、70％以上

D、80%以上

E、90%以上

正確答案:E

予以手術切除腫瘤治療，術中護理欠妥的措施是

A、配合做好血、尿各項內分泌檢查

B、保證輸液通暢

C、密切監(jiān)測心血管系統(tǒng)和尿量變化

D、維持血容量

E、血壓過高時用硝普鈉降壓

正確答案:A

術后應防止發(fā)生

A、腎上腺髓質增生

B、腎上腺危象

C、異位嗜鉻細胞瘤

D、高血壓危象

E、高血糖危象

正確答案:B21.與心房顫動心電圖特征不符合的是A、P波消失B、形態(tài)、振幅均變化不定的f波C、QRS波群形態(tài)正常D、QRS波群頻率為100～160次／分E、R-P間隔相等正確答案:E22.腦復蘇中降溫療法一般使體溫維持在不低于A、31℃B、32℃C、33℃D、34℃E、35℃正確答案:C23.男性，64歲，局麻下行體表腫瘤切除術，注入麻藥后5分鐘，出現(xiàn)中毒表現(xiàn)，其中毒原因不可能是

A、用量過大

B、濃度過高

C、精神緊張

D、麻藥直接入血

E、年老體弱

正確答案:C24.抗休克過程中微循環(huán)好轉的標志是

A、神志平靜合作，對答如流

B、皮膚色澤紅潤，溫暖干燥

C、脈壓恢復正常

D、脈搏慢而有力

E、尿量穩(wěn)定在30ml/h以上

正確答案:A,B,C,D,E25.徐某，男，56歲，吃夜宵2小時后，突起上腹部疼痛，并放射至背部，疼痛呈持續(xù)性并波及全腹，伴惡心嘔吐，即到醫(yī)院急診。既往有慢性膽囊炎病史5年。體檢：T38．2℃，P102次／分，R26次/分，BP128／74mmHg。痛苦面容，面色蒼白，心肺無異常，腹部中等脹氣，腹式呼吸減弱，全腹壓痛反跳痛，腹肌緊張，肝濁音界存在，腹部移動性濁音存在，腹部聽診腸鳴音減弱。實驗室檢查：血R：WBC15．6×10／L，N82％，血糖8．9mmol／L，血鈣<1．6mmol／L，血尿素氮12．6mmol／L，尿淀粉酶986U／L，血淀粉酶520U／L。B超：膽囊為56×18mm，壁毛糙，未見明顯結石聲影，肝光點增粗，肝內外膽管未見明顯擴張，內清晰，胰頭26mm，體22mm，尾23mm，毛糙，胰周可見液暗區(qū)，腹腔及盆腔可見2．3mm積液。請回答下列問題：1．初步診斷是什么?2．還應做哪些輔助檢查進一步明確診斷?3．如何做好病情觀察和急救處理?4．應采取哪些主要護理措施?正確答案:答案要點1．初步診斷：急性重癥胰腺炎(膽源性)2．進一步檢查：腹腔穿刺：作腹水常規(guī)+淀粉酶測定胰腺CT或MRI檢查3．病情觀察和急救處理：密切觀察體溫、脈搏、血壓及呼吸的變化，視病情需要方考慮手術治療。立即補液糾正水電解質紊亂及腸外營養(yǎng)支持。輸氧，視情況給予正壓給氧。絕對禁食并行胃腸減壓。應用胰酶抑制劑(如斯他寧)及抗胰酶療法，觀察血、尿淀粉酶的變化。預防應用抗生素及解痙鎮(zhèn)痛藥。4．主要護理措施：配合醫(yī)生密切觀察病情變化和腹部體征，視病情需要做好術前準備。做好補液護理，記錄24小時出入水量，維持營養(yǎng)供給，尤其要做好靜脈留置導管的護理。手術后注意觀察病人各個引流管的引流性狀、顏色。防止導管滑脫、扭曲、堵塞和污染。做好并發(fā)癥的觀察和護理。加強基礎護理、口腔護理和皮膚護理(含引流管周圍皮膚護理)。及時、主動的向病人及家屬進行健康宣教和心理護理。案例解析1．診斷分析：該病例診斷為：急性重癥胰腺炎(膽源性)。診斷依據(jù)：案例提供的下列陽性體征都可以協(xié)助診斷。(1)病史資料：本案例系吃夜宵后2小時，突然起病，并有慢性膽囊炎病史。胰腺炎患者病因往往是發(fā)生在膽道疾患暴飲暴食、飲酒后。(2)癥狀體征：癥狀有"全腹壓痛、反跳痛，并放射至背部"。因為胰腺位于腹膜后，當胰腺炎發(fā)生后，由于胰腺腫脹壞死，胰液外漏刺激后腹膜，所以其疼痛還可放射至背部。由于胰腺壞死，毒素吸收，影響心肺功能，導致"體溫升高(38．2℃)，脈搏增快(102次／分)，呼吸變快(26次／分)"。(3)實驗室檢查：血淀粉酶升高為520U／L(正常為40-180U／L)，大于500U／L有診斷意義。尿淀粉酶要在發(fā)病12小時以后才會升高，所以暫時為正常。實驗室結果還顯示血鈣下降，血糖升高，B超顯示胰腺腫大并有液暗區(qū)，有滲液。綜上所述，該案例診斷為膽源性急性重癥胰腺炎。2．輔助檢查輔助檢查的項目是為了進一步明確診斷。(1)腹腔穿刺抽取的腹水若是血性滲出液，淀粉酶值升高更有利于診斷。(2)胰腺CT或者MRI檢查能更清楚地了解胰腺的狀況，對急性胰腺炎有重要的診斷價值。3．病情觀察和急救處理的思路(1)通過生命體征和血、尿淀粉酶的觀察可了解病情的發(fā)展狀況，為是否手術等治療方案提供依據(jù)。(2)補液、輸氧是糾正全身中毒癥狀，防治休克所必需。(3)禁食、胃腸減壓可減少胰酶和胰液分泌，使胰腺得到休息。(4)斯他寧等藥物能有效地抑制胰腺的外分泌功能，使很多病人免于手術而治愈。(5)急性胰腺炎數(shù)小時內即可合并感染，所以必須立即應用抗生素預防和控制感染。(6)急性胰腺炎可引起劇烈腹痛，所以還必須給予解痙鎮(zhèn)痛。4．主要護理措施的答題思路急性胰腺炎根據(jù)病情有非手術治療的，也有手術治療的，同時急性胰腺炎的并發(fā)癥也很多，如果要把護理措施寫全太多了。所以抓住文題"主要"二字進行綜合概括。(1)密切觀察生命體征很重要，不但可以為醫(yī)生提供治療方案作參考，同時以便更準確、更及時地搶救病人。(2)急性胰腺炎禁食是主要的治療手段之一，而且是較長時間的禁食，所以大多數(shù)病人都需要腸外營養(yǎng)支持。因此，補液護理很重要。(3)如果做了手術，術后的多根腹腔引流管必須護理好。引流管用于引流、沖洗，將壞死組織引流出來，是促進胰腺康復的一個重要的治療手段。因此，做好引流管的護理很重要。(4)強調皮膚護理和口腔護理。因胰液可以侵蝕皮膚，所以除常規(guī)的皮膚護理之外，還包括引流管周圍的皮膚護理。另外，患者長時間禁食，做好口腔護理也很重要。(5)并發(fā)癥太多，不好一一詳述，所以籠統(tǒng)地寫"做好并發(fā)癥的觀察和護理"。26.某婦女的月經史可以被記錄為13×［（3～5）/29）］天，末次月經是在2003年11月30日。

她的月經周期是

A、3～5天

B、13天

C、24～26天

D、29天

E、30天

正確答案:D

她的初潮年齡是

A、3～5歲

B、13歲

C、24歲

D、29歲

E、30歲

正確答案:B

她的經期是

A、3～5天

B、13天

C、11天

D、29天

E、30天

正確答案:A27.下列屬于脂溶性維生素的是()A、維生素B和葉酸B、維生素CC、維生素ED、維生素BE、維生素B正確答案:C28.成人呼吸窘迫綜合征初期表現(xiàn)具有

A、呼吸加快

B、一般吸氧無效

C、肺底有啰音

D、胸片肺部網狀陰影

E、呼吸窘迫感

正確答案:A,B,E29.影響患者角色適應的因素有()A、疾病的性質和嚴重程度B、癥狀的可見性C、人際關系的舒適感D、醫(yī)院規(guī)則E、患者的社會特征正確答案:A,B,C,D,E30.腦復蘇進行降溫時腋下體溫最好維持在

A、36.5～36C

B、36～35C

C、35～33C

D、33～30℃

E、小于30℃

正確答案:C31.某患兒，男，10個月，因驚厥發(fā)生3次來院診治?；純合蹬Ｈ槲桂B(yǎng)，體質較差。昨日起突然發(fā)生驚厥，表現(xiàn)為四肢抽動、兩眼上翻，面肌抽動，神志不清，每次發(fā)作時間大約持續(xù)1min左右，緩解后一切活動自如，其他無異常。診斷應首先考慮A、維生素D缺乏性佝僂病B、維生素D缺乏性手足搐搦癥C、營養(yǎng)不良D、低血鈉E、癲癎正確答案:B其治療原則是A、先用維生素D后用鈣劑B、先用鈣劑再用維生素DC、反復使用止驚劑D、維生素D和鈣劑同時使用E、立即使用維生素正確答案:B下列護理措施哪項是錯誤的(抽搐發(fā)生時)A、就地搶救B、患兒平放于地或床上C、指壓人中、十宣穴止驚D、遵醫(yī)囑用鈣劑E、使患兒取坐位正確答案:E32.維持意識的最重要結構是A、小腦B、大腦灰質C、大腦皮質D、腦干上行性網狀激活系統(tǒng)E、腦干下行性網狀激活系統(tǒng)正確答案:D33.患者女性，28歲。已婚，尿頻3天，近4天白帶增多，呈膿性，伴外陰疼痛。婦科檢查：外陰腫，黏膜充血，以手指壓尿道旁腺時有膿性分泌物流出，觸痛明顯。

該患者診斷考慮為

A、泌尿系感染

B、外陰陰道假絲酵母菌病

C、淋病

D、滴蟲陰道炎

E、梅毒

正確答案:C

為確診可做的化驗檢查是

A、分泌物懸滴

B、宮頸刮片細胞學檢查

C、宮頸分泌物涂片革蘭染色

D、分泌物加生理鹽水鏡檢

E、衣原體培養(yǎng)

正確答案:C

假設分泌物涂片找到革蘭陰性雙球菌，應首選

A、甲硝唑

B、鏈霉素

C、慶大霉素

D、頭孢曲松鈉

E、青霉素

正確答案:D

針對該病對患者實施的護理措施不正確的是

A、患者的用物及所接觸的物品及器具均應消毒

B、性伴侶檢查淋菌，陽性者一并治療

C、治療結束后連續(xù)2次檢查淋菌陰性即為治愈

D、淋病高發(fā)區(qū)，孕婦需做淋菌篩查

E、妊娠期淋菌感染癥狀較輕，治療及時可繼續(xù)妊娠

正確答案:C34.對于結腸損傷后行腸造口或腸外置術的患者，關閉瘺口的時間是

A、手術3～4周后

B、手術1～2周后

C、手術1年后

D、手術2～3周后

E、手術半年后

正確答案:A35.男性病人，50歲，闌尾切除手術后5天，局部傷口發(fā)炎，觸之有波動感，穿刺抽到膿液，其最佳處理是

A、傷口用酒精紗布濕敷

B、局部理療

C、全身應用抗生素

D、拆去縫線，傷口敞開引流

E、外敷魚石脂藥膏

正確答案:D36.無形失水包括A、呼吸過程呼出的水B、正常情況下呼出的水C、正常情況下糞便中的水D、正常情況下皮膚蒸發(fā)的水E、大汗丟失的水正確答案:B,D37.小兒肥胖癥的護理診斷有

A、營養(yǎng)失調：高于機體需要量

B、自我形象紊亂

C、有感染的危險

D、焦慮

E、活動無耐力

正確答案:A,B,D38.營養(yǎng)不良的并發(fā)癥包括

A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血

B、感染性疾病

C、維生素缺乏癥

D、腦發(fā)育不全

E、自發(fā)性低血糖

正確答案:A,B,C,E39.產后出血是指A、產褥期出血量超過500mlB、胎兒娩出后24小時內出血量超過500mlC、產后3天出血量超過500mlD、胎兒娩出后24小時內出血量超過50mlE、胎盤娩出后24小時內出血量超過500ml正確答案:B40.急性腎功能衰竭少尿或無尿期的電解質紊亂，下列哪些可能發(fā)生A、高鉀血癥B、高鎂血癥C、高鈣血癥D、低鈉血癥E、低磷血癥正確答案:A,B,D41.醫(yī)院感染的主要傳播途徑有

A、接觸傳播

B、空氣傳播

C、消化道傳播

D、母嬰傳播

E、注射、輸液、輸血傳播

正確答案:A,B,C,E42.患兒女，5歲。患急性淋巴細胞性白血病8個月，予正規(guī)化療，現(xiàn)發(fā)熱1天。查體：體溫40.1℃，精神萎靡，皮膚可見較多皮疹，有丘疹、皰疹，皰內色渾，心肺腹部未見異常。對診斷最有幫助的檢查為A、血常規(guī)B、骨髓細胞檢查C、血培養(yǎng)D、皰疹液細菌培養(yǎng)E、皰疹液病毒分離正確答案:E患兒最可能發(fā)生A、白血病復發(fā)或再發(fā)B、水痘C、藥物疹D、敗血癥E、帶狀皰疹正確答案:B其同病房白血病患兒宜采取的措施是A、停止化療B、只需檢疫3周C、注射水痘疫苗D、72小時內給予高效價免疫血清E、靜滴阿昔洛韋正確答案:D43.患者男，40歲，留置左側胸腔閉式引流管時使用利多卡因100mg局部麻醉，5min后出現(xiàn)呼吸困難、驚厥等癥狀。以下措施錯誤的是

A、保護患者，防止意外損傷

B、吸氧

C、半臥位

D、補液

E、靜脈注射地西泮

正確答案:C44.關于小兒驚厥下列哪項是正確的

A、不含有智力障礙

B、發(fā)作時立即送醫(yī)院

C、發(fā)作時應大聲呼叫將其喚醒

D、有自傷及窒息的可能

E、不宜使用鎮(zhèn)靜藥

正確答案:D45.腹部挫傷可導致

A、腹壁裂開

B、腹肌斷裂

C、腎衰

D、尿潴留

E、腹內臟器破裂

正確答案:E46.婦科病區(qū)彭某為外來務工者，21歲。膠鞋制作工，體格瘦小，人工流產3次，因白帶異常就診，經查確診患子宮頸癌。

根據(jù)彭某的病史，其病因可能是

A、吸煙

B、化學有害物質

C、早婚早育

D、營養(yǎng)不良

E、長期壓抑心情

正確答案:C

近年發(fā)現(xiàn)子宮頸癌的發(fā)病可能的因素還有

A、大量飲酒

B、感染人乳頭狀病毒

C、嚴重的負性事件

D、營養(yǎng)不良

E、長期吸毒

正確答案:B

為提高子宮頸癌的治愈率，早期診斷可采用

A、診斷性刮宮

B、宮頸刮片細胞學檢查

C、子宮頸黏液檢查

D、B超檢查

E、陰道分泌物懸滴檢查

正確答案:B47.肝硬化伴有肝功能失代償期突出表現(xiàn)是A、消瘦、乏力B、食欲不振，上腹飽脹C、腹腔積液D、脾臟腫大E、低熱、黃疸正確答案:C48.乳腺癌擴大根治術的切除范圍應包括

A、整個乳房及周圍脂肪組織

B、癌腫周圍4cm以上的皮膚

C、胸大小肌及其筋膜

D、腋窩及鎖骨下所有脂肪組織和淋巴結

E、胸廓內動、靜脈及其周圍的淋巴結

正確答案:A,B,C,D,E49.某患兒因急性顱內高壓入院治療，目前該患兒出現(xiàn)瞳孔大小不等，正確的體位是

A、俯臥位

B、平臥位

C、頭低腳高位

D、頭肩抬高25°

E、平臥、頭偏向一側

正確答案:B50.胰島素治療過程中最常見的嚴重的副作用是

A、低血糖反應

B、局部脂肪增生

C、局部脂肪萎縮

D、視力改變

E、輕度水腫

正確答案:A三.綜合知識(共50題)1.慢性腎衰竭引起的腎性骨病是由于

A、尿磷排出多

B、尿磷排出少

C、高血鉀

D、高血鈣

E、營養(yǎng)不足

正確答案:B2.小兒扁桃體隨年齡逐漸發(fā)育增大，故扁桃體炎的好發(fā)年齡為A、新生兒B、10歲正確答案:D3.屬右向左分流型的先天性心臟病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、年齡脈狹窄

正確答案:D4.患者男，58歲。因屏氣用力提物而突發(fā)胸部劇烈疼痛，繼而出現(xiàn)呼吸苦難，診斷為自發(fā)性氣胸，而自發(fā)性氣胸常繼發(fā)于

A、支氣管哮喘

B、支氣管擴張癥

C、肺炎球菌性肺炎

D、原發(fā)性支氣管肺癌

E、慢性阻塞性肺疾病

正確答案:E5.下列哪項不是開放性損傷A、擦傷B、挫傷C、撕脫傷D、砍傷E、裂傷正確答案:B6.面部"危險三角區(qū)"癤的危險是()

A、易引起眼球后感染

B、易引起顱內海綿竇炎

C、易形成敗血癥

D、易形成癰

E、易擴散為急性蜂窩組織炎

正確答案:B7.產后出血指胎兒娩出后24小時內陰道出血超過

A、300ml

B、400ml

C、500ml

D、600ml

E、700ml

正確答案:C8.患者男，40歲。乙肝病史20年，健康查體時甲胎蛋白700μg/L，最可能的診斷是A、急性肝史B、原發(fā)性肝癌C、肝硬化合共門脈高壓D、阿米巴性肝膿腫E、細菌性肝膿腫正確答案:B9.患者，男性，40歲，主訴空腹時有上腹痛，進食后緩解2個月余。秋冬季季節(jié)性發(fā)作3年，經胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍。

本病的主要致病因素是

A、促胃液素

B、胃酸分泌增多

C、胃蛋白酶

D、膽汁反流

E、自身免疫因素

正確答案:B

本病的重要致病菌是

A、溶血鏈球菌

B、金黃色葡萄球菌

C、幽門螺桿菌

D、銅綠假單胞菌

E、肺炎球菌

正確答案:C

治療本病采用三(四)聯(lián)療法，主要目的是

A、保護胃黏膜

B、促進潰瘍面愈合

C、減少胃酸分泌

D、殺滅幽門螺桿菌

E、促進胃蠕動

正確答案:D10.肺結核患者，久治不愈，出現(xiàn)劇烈頭痛伴嘔吐。查體有頭向后仰、屈頸困難。提示

A、肩關節(jié)炎

B、頸肌痙攣

C、顱內壓增高

D、腦膜刺激征

E、癲癇發(fā)作

正確答案:D11.患兒，10個月。嘔吐、腹瀉3日。每日排便12～14次，稀水樣便，精神差，脫水癥狀明顯。在補充累積損失過程中患兒出現(xiàn)心音低鈍、腹脹、腸鳴音弱、無力。病區(qū)護士首先應考慮

A、高鉀血癥

B、低磷血癥

C、低血糖

D、低鉀血癥

E、低鈉血癥

正確答案:D12.潰瘍性結腸炎的發(fā)作誘因，不包括（）A、感染B、勞累C、精神刺激D、飲食失調E、使用糖皮質激素正確答案:E13.A.空洞型

B.粘連型

C.千酪型

D.滲出型

E.混合型

結核性腹膜炎合并腸梗阻，多見于

正確答案:B

結核性腹膜炎合并腸瘺，多見于

正確答案:C14.A.子宮肌瘤B.子宮頸癌C.子宮內膜癌D.卵巢惡性腫瘤E.子宮內膜異位癥可發(fā)生于任何年齡，死亡率為婦科惡性腫瘤之首的是正確答案:D患病年齡分布呈雙峰狀的腫瘤是正確答案:B15.男性，42歲，因雙手掌指關節(jié)腫痛而就醫(yī)。經護理體檢：雙手掌指關節(jié)及近端指關節(jié)呈對稱、持續(xù)、時輕時重疼痛，伴壓痛，其周圍軟組織腫脹，左手第4、5手指已偏向尺側，伴晨僵?；灒侯愶L濕因子(+)，C反應蛋白增高，擬診為類風濕關節(jié)炎。本病的基本病變在A、軟骨炎B、滑膜炎C、關節(jié)周圍肌炎D、相關肌肉腱鞘炎E、骨膜炎正確答案:B其治療和護理措施不妥的是A、適當臥床休息B、保持關節(jié)功能位C、熱水浴減輕疼痛D、必要時用矯形架固定E、長期大量應用糖皮質激素正確答案:E以下不能提示類風濕活動的是A、關節(jié)梭形腫脹B、晨僵C、類風濕結節(jié)D、血沉快E、類風濕因子(+)正確答案:A16.產婦，31歲。產后4天，母乳哺喂?，F(xiàn)乳頭紅、皸裂、哺乳時疼痛。護士分析其最可能的原因是A、新生兒含接姿勢不正確B、新生兒吸吮次數(shù)過多C、新生兒吸吮用力過大D、喂養(yǎng)姿勢不正確E、乳房護理過度正確答案:A17.下列不屬于風濕病共同特點的是

A、多為急性起病，病程較長

B、同一疾病臨床表現(xiàn)可有很大個體差異

C、病程中發(fā)作與緩解交替出現(xiàn)

D、多有復雜的免疫學變化

E、對療效有較大的個體差異

正確答案:A18.下列屬于腫瘤二級預防的是

A、保護環(huán)境

B、早期治療

C、糾正不良飲食習慣

D、加強放射防護

E、康復訓練

正確答案:B19.宮內節(jié)育器放置后的副反應出血常發(fā)生于A、最初1個月內B、最初2個月內C、最初3個月內D、最初4個月內E、最初5個月內正確答案:C20.患者，33歲，主訴停經48天，陰道不規(guī)則出血7天，左下腹痛1天，婦科檢查：后穹窿穿刺抽出不凝血4ml，尿妊娠試驗(+)，診斷為異位妊娠，其可能的病因是

A、外陰炎

B、子宮內膜炎

C、陰道炎

D、慢性盆腔炎

E、輸卵管炎

正確答案:E21.處理醫(yī)囑應先執(zhí)行A、臨時備用醫(yī)囑B、即刻醫(yī)囑C、馬上到期的臨時備用醫(yī)囑D、新開的長期備用醫(yī)囑E、停止醫(yī)囑正確答案:B22.肝硬化患者腹水多為

A、滲出液

B、漏出液

C、乳糜淋巴液

D、血性液

E、膿性滲出液

正確答案:B23.引起Ⅱ型呼吸衰竭最常見的誘因是（）A、過度勞累B、精神緊張C、呼吸道感染D、營養(yǎng)不良E、消化道出血正確答案:C24.患者，女，26歲。頭部撞傷疼痛15小時。神志清，眼瞼青紫，眼結膜下出血，嗅覺喪失，有淡紅色液體從鼻腔流出。最可能的診斷是（）

A、眼外傷

B、顱前窩骨折

C、顱中窩骨折

D、顱后窩骨折

E、面部軟組織損傷

正確答案:B25.嬰兒營養(yǎng)不良最常見的病因是A、先天不足B、喂養(yǎng)不當C、缺乏鍛煉D、疾病影響E、免疫缺陷正確答案:B26.患者，男，52歲。近年出現(xiàn)左小腿發(fā)涼間歇性跛行。應考慮為A、脈管炎壞疽期B、下肢大隱靜脈曲張C、下肢小隱靜脈曲張D、脈管炎局部缺血期E、脈管炎營養(yǎng)障礙期正確答案:D27.A.絕經后出現(xiàn)陰道流血B.繼發(fā)性漸進性痛經C.接觸性出血D.不規(guī)則陰道流血，經量增多E.術后7～8天出現(xiàn)陰道流血子宮內膜異位癥的典型癥狀為正確答案:B子宮內膜癌的典型癥狀為正確答案:A子宮頸癌的早期表現(xiàn)為正確答案:C28.以脈壓差增大為病理改變的先天性心臟病是

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動脈導管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動脈狹窄

正確答案:C29.某醫(yī)院內科病房，治療護士誤將甲床的青霉素注射給乙床病人，而將乙床病人的慶大霉素注射給甲床病人。當她發(fā)現(xiàn)后心里十分矛盾和緊張,想把此事隱瞞下去。此護士的行為違反了醫(yī)療機構從業(yè)人員護士行為規(guī)范的

A、不斷更新知識,提高專業(yè)技術能力和綜合素質

B、正確執(zhí)行臨床護理實踐和技術規(guī)范

C、工作嚴謹、慎獨，對執(zhí)業(yè)行為負責

D、嚴格執(zhí)行醫(yī)醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律

E、按照要求及時準確、完整規(guī)范書寫病歷，認真管理

正確答案:B30.患者，女，68歲?；悸猿溲孕牧λソ?，在治療期間出現(xiàn)惡心、頭痛、頭暈、黃視，檢查心率35次／分，二聯(lián)律。應考慮

A、硝普鈉中毒

B、洋地黃中毒

C、氨茶堿中毒

D、酚妥拉明中毒

E、多巴酚丁胺中毒

正確答案:B31.在高血壓發(fā)病過程中，占主導地位的因素是

A、高級神經中樞功能失調

B、缺少體力活動

C、體液因素

D、內分泌失調

E、遺傳

正確答案:A32.交界性腫瘤的特征是A、良性腫瘤位于2個臟器的交界處B、良性腫瘤來源于2種組織C、形態(tài)上良性，浸潤性生長，切除后易復發(fā)D、良性腫瘤偶有遠處轉移E、包膜不完整的良性腫瘤正確答案:C33.急性特發(fā)性血小板減少性紫癜最主要的病因是（）

A、自身免疫功能紊亂

B、雌激素水平高

C、遺傳因素

D、過敏

E、肝脾及骨髓因素

正確答案:A34.4個月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，來兒保門診咨詢，家長述說嬰兒除喂奶外，已加喂魚肝油、菜水及米面糊，現(xiàn)應指導家長再添加的輔食為

A、面條

B、蛋黃

C、碎肉

D、餅干

E、饅頭

正確答案:B35.關于癲癇發(fā)病特點的敘述，不正確的是A、具有突發(fā)性與重復性的特點B、癲癇持續(xù)狀態(tài)是該病的特殊情況，死亡率50%C、是一組由于大腦神經元突然異常放電而造成短暫性大腦功能失常的臨床綜合征D、大腦功能失?？勺儸F(xiàn)為運動、感覺、意識、行為、自主神經等不同障礙E、發(fā)病機制牽涉到神經系統(tǒng)的內在性質，迄今無全面、一致的了解。正確答案:B36.患者，女，61歲。近一段時間常感到下腹部一側脹痛，有壓迫感。婦科檢查：可觸及子宮一側的實性包塊，表面不平，結節(jié)狀，與周圍組織有粘連。伴有消瘦、貧血、水腫。可考慮為

A、子宮肌瘤

B、良性卵巢腫瘤

C、惡性卵巢腫瘤早期

D、惡性卵巢腫瘤晚期

E、子宮內膜異位癥

正確答案:D37.A.病變累及骨、關節(jié)及肌腱、滑囊、筋膜等周圍軟組織的一組疾病B.主要表現(xiàn)為周圍對稱性的多關節(jié)慢性炎癥的自身免疫性疾病C.因血管壁炎癥和壞死而導致多系統(tǒng)損害的自身免疫性疾病D.多見于青少年，以中軸關節(jié)慢性炎癥為主的疾病E.病變累及全身多個系統(tǒng)，血清中存在多種致病性自身抗體，有明顯的免疫紊亂的自身免疫性結締組織疾病類風濕關節(jié)炎是指正確答案:B系統(tǒng)性紅斑狼瘡是指正確答案:E38.閉合性損傷造成腹腔內出血的常見原因是()

A、腸管破裂

B、腸系膜損傷

C、腹膜后血腫

D、實質臟器破裂

E、膀胱破裂

正確答案:D39.與胎盤早剝發(fā)生有關的可能因素是

A、前置胎盤

B、臍帶過長

C、胎死宮內

D、血管病變

E、胎盤老化

正確答案:D40.內分泌系統(tǒng)的反饋調節(jié)是指

A、神經系統(tǒng)對內分泌系統(tǒng)的調節(jié)

B、內分泌系統(tǒng)對神經系統(tǒng)的調節(jié)

C、免疫系統(tǒng)對內分泌系統(tǒng)的調節(jié)

D、內分泌系統(tǒng)對免疫系統(tǒng)的調節(jié)

E、下丘腦-垂體-靶腺之間的相互調節(jié)

正確答案:E41.患者女，44歲。膽石癥患者，今餐后1小時突發(fā)惡心、嘔吐、腹痛，抽搐，腹痛位于上腹正中，為持續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射，彎腰抱膝可使疼痛減輕，查血淀粉酶680u/L，患者抽搐的原因最可能是

A、低血糖

B、低血鈣

C、高血糖

D、高血鉀

E、低血氯

正確答案:B42.患者女，35歲。甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠，心率100次／分，血壓140／90mmHg(18.6／12.0kPa)診斷為甲亢。

患者的基礎代謝率是

A、+20%

B、+29%

C、+30%

D、+39%

E、+49%

正確答案:D

術前服用碘劑的目的是

A、減少甲狀腺血流，使其變小變硬

B、抑制甲狀腺素分泌

C、抑制甲狀腺素合成

D、增加甲狀腺球蛋白分解

E、防止缺碘

正確答案:A

甲亢患者在術前不宜使用下列哪種藥物

A、碘劑

B、甲硫氧嘧啶

C、普萘洛爾

D、阿托品

E、丙硫氧嘧啶

正確答案:D43.新生兒期是指自出生后臍帶結扎開始至

A、滿7天

B、滿14天

C、滿28天

D、滿30天

E、滿1個月

正確答案:C44.引起細菌性咽扁桃體炎的多是

A、肺炎鏈球菌

B、流感嗜血桿菌

C、肺炎球菌

D、葡萄球菌

E、溶血性鏈球菌

正確答案:E45.患者，男，15歲。破傷風患者，抽搐時引起窒息。急救處理首先應是

A、口服水合氯醛

B、肌內注射苯巴比妥

C、立即氣管切開

D、靜脈滴注TAT

E、氣管插管

正確答案:C46.門靜脈與腔靜脈之間的交通支不包括（）

A、胃—脾靜脈

B、前腹壁交通支

C、腹膜后交通支

D、胃底、食管下段交通支

E、直腸下端、肛管交通支

正確答案:A47.成人顱內壓增高是指顱內壓持續(xù)高于()

A、50mmHO

B、70mmHO

C、100mmHO

D、150mmHO

E、200mmHO

正確答案:E48.肛管周圍膿腫是指

A、內痔合并感染所形成的膿腫

B、外痔合并感染所形成的膿腫

C、直腸膀胱陷窩內的膿腫

D、肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫

E、肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫

正確答案:E49.不屬于人體散熱主要方式的是A、蒸發(fā)B、輻射C、對流D、傳導E、呼吸正確答案:E50.對化療最敏感的是

A、腺鱗癌

B、類癌

C、小細胞未分化癌

D、大細胞未分化癌

E、多型性癌

正確答案:C四.核心考點(共50題)1.正常成年人1天產生內生水約

A、90ml

B、150ml

C、240ml

D、280ml

E、300ml

正確答案:E2.復蘇藥物最主要的給藥途徑是

A、心內注射

B、肌內注射

C、靜脈注射

D、皮下注射

E、氣管內給藥

正確答案:C3.患者女，45歲。發(fā)熱、咳嗽、胸痛、呼吸急促，懷疑急性膿胸。最有確診意義的是

A、胸痛

B、肋間隙飽滿

C、胸穿抽出膿液

D、呼吸音減弱

E、X線胸片可見大片陰影

正確答案:C4.尿路結石導致的改變不包括A、尿路梗阻B、繼發(fā)感染C、腎實質萎縮D、前列腺增生E、惡變正確答案:D5.肝硬化患者禁食粗硬食物的目的是

A、減少腸道氨的吸收

B、嚴格限制鈉的攝人

C、抑制假性神經遞質

D、減輕肝臟解毒功能

E、防止食管一胃底靜脈破裂

正確答案:E6.患者，女性，37歲。因陰道分泌物增多及外陰疹癢來就診。診斷為滴蟲性陰道炎，擬采用自主沖洗器灌洗陰道的方法，護士為其介紹使用方法時，告知其最適宜的沖洗液是

A、5.5%醋酸溶液

B、2%呋喃西林

C、滅菌生理鹽水

D、1%乳酸溶液

E、2%碳酸氫鈉溶液

正確答案:D7.學齡期兒童常見的心理行為問題是

A、違拗

B、遺尿

C、學校恐懼癥

D、咬指甲

E、自殺

正確答案:C8.確診菌血癥的可靠證據(jù)是A、表現(xiàn)脈搏、呼吸快，體溫高B、神志淡漠、嗜睡C、出現(xiàn)黃疽、皮下淤血D、肝、脾大E、血細菌培養(yǎng)陽性正確答案:E9.下列疾病病理改變主要在腎，臨床表現(xiàn)在膀胱的是

A、腎結石

B、腎結核

C、多囊腎

D、腎腫瘤

E、神膿腫

正確答案:B10.腎病綜合征水腫的主要原因是A、低鈉血癥B、低鉀血癥C、氮質血癥D、低蛋白血癥E、高膽固醇血癥正確答案:D11.慢性淺表性胃炎的最主要病因是A、幽門螺桿菌感染B、自身免疫C、飲食和環(huán)境因素D、十二指腸液反流E、長期食用刺激性食物和藥物正確答案:A12.類風濕關節(jié)炎的基本病理改變是A、慢性滑膜炎B、慢性肉芽腫C、淀粉樣變性D、結締組織纖維化E、免疫復合物沉積正確答案:A13.某孕婦，28歲。孕39周，因宮縮痛由門診收入產房。査體：宮縮規(guī)律，宮口擴張1cm,胎心148次/分。目前該孕婦的情況是

A、未進入產程

B、進入第一產程

C、進入第二產程

D、進入第三產程

E、進入第四產程

正確答案:B14.大面積燒傷早期發(fā)生的休克多為A、神經源性休克B、心源性休克C、低血容量性休克D、感染性休克E、過敏性休克正確答案:C15.病毒性腦炎最常見的病原體是

A、腸道病毒

B、科薩奇病毒

C、EB病毒

D、腺病毒

E、皰疹病毒

正確答案:A16.患者，男，48歲。吞咽哽噎感半年，目前僅能進半流質食物。查體：稍消瘦，鎖骨上窩未及腫大淋巴結。食管吞鋇X線檢查示食管中下股4cm長之局限性管壁僵硬，粘膜部分中斷，鋇劑尚能通過。為明確診斷，應進行的檢查是

A、食管造影

B、食管鏡

C、核素掃描

D、食管拉網細胞學

E、B超

正確答案:B17.慢性阻塞性肺氣腫引起的呼吸困難屬于A、吸氣性B、呼氣性C、呼氣延長D、混合性E、夜間陣發(fā)性正確答案:B18.確診惡性腫瘤最可靠的方法是

A、血清酶學檢查

B、CT

C、側眼

D、病理檢查

E、X線造影

正確答案:D19.患者，男性，56歲。肝硬化病史7年，此次因腹水入院治療，某日大量利尿放腹水后出現(xiàn)肝性腦病。導致該患者肝性腦病最主要的誘因是

A、上消化道出血

B、高蛋白飲食

C、缺鉀性堿中毒

D、感染

E、藥物

正確答案:C20.患者男性，72歲。9年前開始經常出現(xiàn)咳嗽、咳痰，近1年來癥狀加重，咳嗽、咳痰喘息，呼吸困難。X線胸片顯示肺透亮度增高，膈肌低平。

為判斷患者是否并發(fā)阻塞性肺氣腫，下列檢查中最有意義的是

A、動脈血氣分析

B、FEV%其改善率測定

C、肺殘氣容量及肺總量

D、胸部CT掃描

E、肺下界移動度測定

正確答案:C

患者檢查結果示：FEV％＜FVC60％，最大通氣量小于預計值的80%，殘氣量/肺總量＞40%?；颊咦羁赡艿脑\斷是

A、自發(fā)性氣胸

B、代償性肺氣腫

C、阻塞性肺氣腫

D、老年性肺氣腫

E、彌漫性肺纖維化

正確答案:C

患者1天前在用力大便時突感呼吸困難加重，右胸刺痛。最可能診斷為自發(fā)性氣胸。為明確診斷最適當?shù)臋z查是

A、血氣分析

B、B超檢查

C、心電圖檢查

D、胸部X線檢查

E、支氣管鏡檢查

正確答案:D21.小兒輕度脫水，丟失水分占體重的百分比為A、<5%B、6%～7%C、8%～9%D、9%～10%E、10%～12%正確答案:A22.外科疾病中最常引起代謝性堿中毒的是

A、瘢痕性幽門梗阻

B、腸瘺

C、小腸扭轉

D、腎功能不全

E、胰屢

正確答案:A23.以下對于宮外孕的描述正確的是A、輸卵管峽部異位妊娠發(fā)生率最高B、輸卵管壺腹部的破裂癥狀一般比輸卵管峽部嚴重C、最常見于卵巢宮外孕D、宮外孕時，子宮內膜也發(fā)生蛻膜變化E、子宮直腸陷凹穿刺未能抽出血液，則肯定可除外宮外孕正確答案:D24.患者女，32歲。順產后1年自訴外陰“腫物”脫出，行動不便，腰骶酸痛，首先應考慮的診斷是

A、外陰癌

B、外陰創(chuàng)傷

C、前庭大腺囊腫

D、子宮脫垂

E、尿瘺

正確答案:D25.先天性巨結腸的發(fā)病機制主要由于

A、結腸的平滑肌發(fā)育不良

B、結腸交感神經叢發(fā)育不良

C、擴張結腸部分的平滑肌和彈力纖維發(fā)育不良

D、結腸腸壁的肌間神經節(jié)細胞缺如

E、病變發(fā)生在結腸近端

正確答案:D26.A.騎跨傷

B.槍彈、銳器傷

C.骨盆骨折

D.腰部撞擊傷

E.盆腔手術或腹膜后手術

前尿道損傷多見于

正確答案:A

后尿道損傷多見于

正確答案:C

腎損傷多見于

正確答案:D27.子宮肌瘤發(fā)病可能的相關因素是

A、早婚、早育、性生活紊亂

B、高血壓、糖尿病、肥胖

C、體內雌激素水平過高

D、飲食環(huán)境

E、環(huán)境因素

正確答案:C28.因十二指腸潰瘍做迷走神經切斷術，對評估迷走神經切斷是否完全有幫助的檢查是A、X線鋇餐B、纖維胃鏡C、胃酸測定D、大便隱血試驗E、幽門螺桿菌檢查正確答案:C29.女性青春期開始的標志是A、出現(xiàn)陰毛及腋毛B、乳房豐滿C、月經初潮D、音調變高E、皮下脂肪增多正確答案:C30.血運性腸梗阻見于

A、腸系膜血栓

B、異物堵塞腸腔

C、急性彌漫性腹膜炎

D、腸道功能紊亂

E、水、電解質紊亂

正確答案:A31.下列哪項是確診消化性潰瘍的首選檢查方法

A、胃液分析

B、大便隱血試驗

C、胃鏡及胃黏膜活組織檢查

D、X線鋇餐檢查

E、幽門螺桿菌檢查

正確答案:C32.心絞痛發(fā)作時疼痛的常見部位是

A、心尖部

B、胸骨后或心前區(qū)

C、劍突下

D、上腹部

E、肩背部

正確答案:B33.小兒出血性疾病中最常見的是

A、原發(fā)性血小板減少性紫癜

B、繼發(fā)性血小板減少性紫癜

C、維生素C缺乏癥

D、血友病

E、血小板無力癥

正確答案:B34.胎盤合成的激素不包括A、孕酮B、雌三醇C、胎盤生乳素D、絨毛膜促性腺激素E、腎上腺皮質激素正確答案:E35.醫(yī)務人員正確的功利觀不包括

A、解除患者的痛苦，保障人民健康

B、肯定個人功利的同時去爭取集體和社會的功利

C、以集體和社會功利為重

D、強調個人利益，集體社會功利與己無關

E、對集體和社會貢獻大小

正確答案:D36.白細胞分類出現(xiàn)兩次交叉的年齡是

A、5～7天及5～7歲

B、8～10天及8～10個月

C、4～6天及4～6歲

D、3～4天及3～4歲

E、10～12天及10～12個月

正確答案:C37.大腸癌有淋巴廣泛轉移，或有肝、肺遠處轉移者的病理分期屬于A、B期B、D期C、A期D、C1期E、C2期正確答案:B38.心臟的正常起搏點是

A、竇房結

B、房室束

C、普肯耶纖維

D、左、右束支

E、房室結

正確答案:A39.低出生體重兒是指

A、出生lh內體重不足2500g的新生兒

B、出生1h內體重不足2000g的新生兒

C、出生1h內體重不足1500g的新生兒

D、出生1h內體重不足1000g的新生兒

E、出生1h內體重不足1250g的新生兒

正確答案:A40.A.負壓吸引術B.剖宮產C.鉗宮術D.依沙吖啶羊膜腔注射E.水囊引產術妊娠15周，瘢痕子宮，可采用正確答案:D妊娠49天，可采用正確答案:A41.在我國，急性梗阻性化膿性膽管炎的最常見的梗阻因素是

A、膽道腫瘤

B、膽管結石

C、膽道蛔蟲

D、膽管扭轉

E、膽管狹窄

正確答案:B42.最適宜于葡萄胎清宮術后的避孕方法是()

A、中藥

B、口服避孕藥

C、陰莖套

D、長效避孕針劑

E、宮內節(jié)育器

正確答案:C43.A.細菌

B.病毒

C.真菌

D.原蟲

E.支原體

單純皰疹性口炎的病原體是

正確答案:B

鵝口瘡的病原體是

正確答案:C44.嚴重擠壓傷引起腎衰竭，其腎衰竭原因屬于

A、腎前性

B、腎后性

C、腎性

D、腎前性及腎性

E、腎性及腎后性

正確答案:C45.引起心臟驟停最常見的病因是

A、藥物中毒

B、冠心病

C、電解質紊亂

D、手術意外

E、麻醉意外

正確答案:B46.小兒軀干的上部量與下部量相等的年齡是

A、2歲

B、6歲

C、8歲

D、10歲

E、12歲

正確答案:E47.我國急性胰腺炎最常見的病因是A、膽道疾病B、腹部外傷C、暴飲暴食D、酗酒E、十二指腸乳頭鄰近部位病變正確答案:A48.十二指腸長約A、10～15cmB、15～20cmC、25～30cmD、30～40cmE、40～45cm正確答案:C49.肺源性呼吸困難描述不正確的是A、可以引起肺通氣和（或）肺換氣功能障礙B、會導致缺氧和（或）二氧化碳潴留C、可伴有呼吸頻率和節(jié)律的異常，呼吸深度正常D、可有“三凹征”的表現(xiàn)E、臨床可分為三種類型正確答案:C50.胎兒生長發(fā)育的場所是

A、陰道

B、陰蒂

C、卵巢

D、子宮

E、輸卵管

正確答案:D五.綜合考核題庫(共50題)1.患者，男性，85歲。因肺炎入院治療，患者聽力嚴重下降，護士在與其溝通過程中做法不妥的是

A、可以通過觸摸加強溝通的效果

B、進行適當?shù)男〗Y

C、讓患者看見護士的面部表情和口形

D、用手勢和面部表情輔助信息的傳遞

E、讓患者用點頭或搖頭來回答問題

正確答案:B2.患兒，7歲。活動后氣促5年余。1歲半開始出現(xiàn)活動后氣促、乏力、口唇及指（趾)端發(fā)紺，喜歡下蹲位，可見杵狀指。首先應考慮的疾病是

A、室間隔缺損

B、主動脈騎跨

C、主動脈瓣狹窄

D、法洛四聯(lián)癥

E、病毒性心肌炎

正確答案:D3.新生兒，女，出生第5天，因全身冰冷、拒奶24小時入院。查體：T35℃，反應差，皮膚呈暗紅色，心音低頓，雙小腿皮膚如硬橡皮樣，臍帶已脫落。

應首先采取的護理措施是()

A、指導母乳喂養(yǎng)

B、復溫

C、加強臍部護理

D、給氧氣吸入

E、遵醫(yī)囑用抗生素

正確答案:B

最可能的診斷是()

A、新生兒水腫

B、新生兒紅斑

C、新生兒寒冷損傷綜合征

D、新生兒敗血癥

E、新生兒皮下壞疽

正確答案:C4.患者，女性，30歲，因車禍急診入院?，F(xiàn)神志模糊、咯血、口鼻有泥沙夾血外溢，呼吸困難、煩躁。左胸側嚴重擦傷，腫脹，心率94次/分，血壓124/88mmHg，左下肢中度腫脹，嚴重擦傷。最緊急的處理是A、請骨科醫(yī)師會診B、清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢C、建立靜脈通道，備血D、術前準備E、左下肢夾板固定正確答案:B5.術后應鼓勵患者早期活動，其作用不包括A、預防尿潴留B、預防術后出血C、促進腸蠕動D、預防深靜脈血栓E、減少肺部并發(fā)癥正確答案:B6.患者男，46歲。晚餐進食后突然出現(xiàn)上腹中部劇烈刀割樣疼痛，向腰背部呈帶狀放射。繼而嘔出膽汁。體檢：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌緊張，體溫38.5℃。為減輕腹痛，可協(xié)助患者取A、仰臥位B、半臥位C、屈膝側臥位D、俯臥位E、坐位正確答案:C為明確診斷，首選的檢查是A、胃鏡B、B超檢查C、血淀粉酶測定D、CT檢查E、X線腹部平片正確答案:C應初步考慮該患者為A、胃潰瘍穿孔B、上消化道出血C、急性膽囊炎D、急性胰腺炎E、急性闌尾炎正確答案:D該患者目前最主要的護理問題是A、體溫過高B、體液不足C、疼痛D、知識缺乏E、焦慮、恐懼正確答案:C該患者禁忌使用的藥物是A、654-2B、阿托品C、哌替啶D、嗎啡E、施他寧正確答案:D7.糖尿病患者，男性，57歲，采用胰島素治療，下午3時半突然出現(xiàn)多汗、心慌、無力，后神志不清，護士檢測脈搏120次/分、化驗尿糖（-），尿酮體（-），尿素氮輕度升高，該護士考慮患者最可能為

A、藥物過敏

B、酮癥酸中毒昏迷

C、低血糖昏迷

D、腦出血

E、尿毒癥昏迷

正確答案:C8.患者，男，32歲，反復發(fā)熱、腹瀉2月。經實驗室檢查"抗HIV陽性"，初步診斷為"艾滋病"。護士對患者進行健康史評估時，下列內容中最不重要的是()

A、有無輸血史

B、有無靜脈吸毒史

C、有無吸食大麻史

D、性伴侶的情況

E、有無不潔性行為史

正確答案:C9.患者，男性，45歲。在野外工作時足底不慎被銹釘刺傷，出現(xiàn)全身肌肉強直性收縮，陣發(fā)性痙攣，來急診就診，考慮可能為破傷風。對破傷風患者的治療和護理，下列措施正確的是

A、呼吸道隔離

B、不需要住單人房間，避免水、聲、光、風的刺激

C、咽肌和呼吸肌痙攣不能用鎮(zhèn)靜劑控制時，應使用面罩給氧

D、醫(yī)務人員接觸患者時，戴口罩帽子，可不戴手套

E、可肌內注射青霉素治療

正確答案:E10.患者，女性，27歲。體檢發(fā)現(xiàn)卵巢囊性腫物，直徑3cm，月經正常，無其他主訴。恰當?shù)奶幚硎?/p>

A、每3個月復查1次

B、擇期患側卵巢切除術

C、預防性化療

D、腹腔鏡探查

E、雄激素治療

正確答案:A11.患者男，40歲。因長期疲乏無力、頭暈、眼花而就診。檢查：Hb80g/L，RBC3.28×10/L，心肺正常，以貧血待查入院。入院后檢查：血清鐵、血清鐵蛋白、骨髓含鐵血黃素、鐵粒幼細胞均低于正常，但總鐵結合力高于正常。

引起本病的常見原因是

A、營養(yǎng)不足

B、慢性失血

C、免疫障礙

D、缺乏胃酸

E、腸蛔蟲病

正確答案:B

徹底治愈本病的措施是

A、增加營養(yǎng)

B、少量輸血

C、糾正偏食

D、體育鍛煉

E、補充鐵劑

正確答案:E

最可能的診斷是

A、再生障礙性貧血

B、慢性白血病

C、缺鐵性貧血

D、巨細胞貧血

E、溶血性貧血

正確答案:C12.患者，男性。1h前被毒蛇咬傷，傷口經過簡單處理患者被送往醫(yī)院，目前最重要的處理措施是A、鼓勵患者多飲水B、注射抗蛇毒血清C、應用抗生素D、注射破傷風抗毒素E、靜脈補液正確答案:B13.乳腺癌特征性的乳腺體征是()

A、腫塊

B、酒窩征

C、乳頭凹陷

D、乳頭溢液

E、疼痛

正確答案:B14.患兒男，4個月。近1個月來煩躁，夜間啼哭，睡眠不安，易驚醒，汗多。吃奶少，大便稀，每天2~3次。生后一直牛奶喂養(yǎng)。引起其睡眠不安最可能的原因是A、生活環(huán)境不良B、缺少母乳喂養(yǎng)C、父母日常護理不當D、缺乏維生素DE、慢性腹瀉正確答案:D15.患者，男，22歲，因火災致面部燒傷入院。體檢發(fā)現(xiàn)，患者聲音嘶啞，口鼻處有黑色分泌物，鼻毛燒焦。該患者目前最主要危險是()A、呼吸衰竭B、肺部感染C、肺水腫D、窒息E、呼吸性堿中毒正確答案:D16.桶狀胸最常見的發(fā)生原因是以下哪個疾病

A、肺炎

B、COPD

C、支氣管擴張

D、呼吸衰竭

E、慢性支氣管炎

正確答案:B17.老年患者隨著年齡的增加，記憶能力逐步減退。在詢問病史時最容易出現(xiàn)的是A、表訴不清B、癥狀隱瞞C、記憶不確切D、反應遲鈍E、答非所問正確答案:C18.患兒，女，1歲。多汗，睡眠不安。查體：可見枕禿、方顱和肋緣外翻。X線檢查長骨鈣化帶消失，干骺端呈毛刷樣、杯口狀改變，骨骺軟骨帶增寬，骨密度減低。

此患兒最可能的診斷是

A、維生素D缺乏性手足搐搦癥

B、維生素D缺乏性佝僂病初期

C、維生素D缺乏性佝僂病激期

D、維生素D缺乏性佝僂病恢復期

E、維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期

正確答案:C

此病后遺癥期可見的改變是

A、方顱

B、蛙狀腹

C、X形腿

D、語言發(fā)育遲緩

E、肌肉韌帶松弛

正確答案:C

此病的主要護理問題是

A、營養(yǎng)失調

B、體液不足

C、活動無耐力

D、氣體交換受損

E、低效性呼吸型態(tài)

正確答案:A

治療本病時口服維生素D，劑量為

A、400IU

B、600IU

C、800IU

D、900IU

E、2000IU

正確答案:E19.患者，男性，35歲。因發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽、呼吸急促8小時來診，查體：體溫38.8℃，脈搏140次／分，呼吸30次／分，神志蒙眬，皮膚潮濕，雙肺有濕啰音，瞳孔等大等圓，對光反射(-)，初步診斷為肺部感染，給予抗生素等對癥處理，生命體征Q2h監(jiān)測，護士在觀察病情中發(fā)現(xiàn)其瞳孔縮小，煩躁，肢體有抽動及震顫，及時報告醫(yī)師，經再次詳細詢問發(fā)病經過時，其家屬告知發(fā)病前曾食用大量的水果、新鮮蔬菜，立即進行了一系列的實驗室檢查。最可能的診斷是

A、亞硝酸鹽中毒

B、食物中毒

C、有機磷農藥中毒

D、敵百蟲中毒

E、敵敵畏中毒

正確答案:C20.急性細菌性咽扁桃體炎有別與其他上呼吸道感染的突出表現(xiàn)是

A、起病急

B、發(fā)熱

C、咽痛明顯

D、鼻粘膜充血腫脹

E、頜下淋巴結腫大

正確答案:C21.患者，女性，61歲，晨起覺左側上、下肢麻木，但可自行去廁所，回臥室時因左下肢無力而跌倒。査體：患者意識正常，左側上、下肢癱瘓、口眼不歪斜。患者可能發(fā)生的情況是

A、腦出血

B、高血壓腦病

C、蛛網膜下腔出血

D、腦血栓形成

E、面神經病變

正確答案:D22.護士配合醫(yī)生進行心包穿刺操作時，正確的是()A、術前囑患者禁食2～3小時B、術前準備阿托品C、第一次抽液350ml以上D、抽液中禁止夾閉膠管E、術后待心包引流液小于50ml/d時可拔管正確答案:B23.早產兒，生后2天。全身皮膚黃染，診斷為新生兒溶血病?；純撼霈F(xiàn)拒食、嗜睡、肌張力減退?？紤]該患者并發(fā)了A、敗血癥B、顱內出血C、膽紅素腦病D、病毒性腦炎E、缺血缺氧性腦病正確答案:C24.夏柯(Charcot)三聯(lián)征是指A、腹痛、惡心、高熱B、惡心、腹脹、寒戰(zhàn)C、腹痛、腹脹、寒戰(zhàn)高熱D、腹痛、黃疸、惡心E、腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸正確答案:E25.患者男，49歲。潰瘍性結腸炎病史11年余，近1周來腹痛加劇，每天排便20余次，呈血水樣。下列飲食指導正確的是

A、多喝牛奶

B、多吃新鮮水果

C、多吃含纖維素蔬菜

D、暫禁食

E、多喝果