手術(shù)協(xié)議書范文匯編六篇手術(shù)協(xié)議書篇1科別：_____________床號：_____________住院號：___________姓名：_____________性別：_____________年齡：_____________入院日期：_________手術(shù)日期：_________術(shù)前診斷：手術(shù)必要性。擬施手術(shù)：_________。麻醉方式：_________。術(shù)中及術(shù)后可能發(fā)生以下并發(fā)癥，特向家屬說明。1、麻醉意外。2、術(shù)中可能出現(xiàn)的意外及并發(fā)癥。（1）術(shù)中出血，嚴(yán)重者休克乃至死亡。（2）誤傷病變部位周圍臟器（實(shí)、空腔臟器）。（3）術(shù)中發(fā)現(xiàn)異常情況，如病變?yōu)槟[瘤，大血管及周圍臟器損傷，腹內(nèi)粘連嚴(yán)重需要中轉(zhuǎn)開腹。3、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。（1）戳孔感染。（2）術(shù)后腹腔內(nèi)出血，必要時輸血或二次手術(shù)。（3）膽漏、腸瘺等。（4）粘連性腸梗塞。4、術(shù)中術(shù)后誘發(fā)隱匿性疾病。5、其他。以上并發(fā)癥均可在術(shù)中、術(shù)后發(fā)生，重者危及生命，甚至死亡，如出現(xiàn)上述并發(fā)癥，望患者及家屬予以諒解，協(xié)助治療。如同意手術(shù)，請簽字，立此為據(jù)。家屬簽名及與病人關(guān)系：_______意見：___________病員簽名：___________________意見：____________醫(yī)師簽名：___________________手術(shù)協(xié)議書篇21．麻醉意外，心跳、呼吸驟停，藥物過敏性休克；2．術(shù)中見神經(jīng)及血管等組織損傷嚴(yán)重?zé)o再植條件，需截指；3．術(shù)中血管損傷廣泛，需行靜脈移植；4．術(shù)中需要縮短骨質(zhì)，必要時可能作關(guān)節(jié)融合；5．術(shù)后發(fā)生血管危象，需再次手術(shù)探查；6．術(shù)后再植指體壞死，需要二期手術(shù)切除；7．術(shù)后傷口感染、化膿，傷口不愈合或延遲愈合；8．術(shù)后再植指體并發(fā)骨髓炎；9．術(shù)后神經(jīng)恢復(fù)差，手指感覺功能恢復(fù)不良；10．術(shù)后肌腱粘連，手指運(yùn)動功能恢復(fù)不良；11．術(shù)后骨折延遲愈合或不愈合；12．術(shù)后再植指外觀差；13．止血帶及尿管并發(fā)癥出現(xiàn)；14．其他難以預(yù)測非醫(yī)源性的不良意外情況發(fā)生。手術(shù)協(xié)議書篇31．麻醉意外，術(shù)中、術(shù)后生命體征異常波動，甚至出現(xiàn)心跳、呼吸停止。2．術(shù)中軟組織及骨髓腔出血可能較多，或因意外損傷血管出現(xiàn)大出血，導(dǎo)致休克，甚至死亡。3．術(shù)中可能因意外而損傷周圍神經(jīng)，導(dǎo)致感覺、運(yùn)動功能障礙癥狀加重。4．術(shù)中、術(shù)后可能突發(fā)心、肺、肝、腎等臟器功能衰竭，可能并發(fā)心腦血管意外，且可能出現(xiàn)脂肪栓塞綜合癥、應(yīng)急性潰瘍等嚴(yán)重并發(fā)癥。5．骨折碎裂、移位較重，術(shù)中可能無法解剖復(fù)位，導(dǎo)致肢體畸形可能不能完全矯正；術(shù)中需爭取恢復(fù)肢體的應(yīng)力軸線及軸向穩(wěn)定；術(shù)后可能需輔助外固定或牽引治療。6．術(shù)中可能根據(jù)情況改變手術(shù)方案。7．創(chuàng)傷部位軟組織損傷較重，術(shù)后創(chuàng)傷部位軟組織可能并發(fā)缺血、壞死，切口可能滲血、出血，導(dǎo)致切口延遲愈合或不愈合，進(jìn)而可能需二次手術(shù)治療。8．創(chuàng)傷部位軟組織損傷較重，術(shù)后創(chuàng)傷、手術(shù)部位可能并發(fā)軟組織感染，形成潰瘍、竇道，甚至可能并發(fā)軟組織缺損或創(chuàng)傷性骨髓炎。9．術(shù)后因手術(shù)部位組織疤痕形成，致肌腱、肌腹、神經(jīng)、血管、骨骼及皮膚局部形成組織粘連，導(dǎo)致肢體攣縮及神經(jīng)、血管受壓，而引起患肢感覺、運(yùn)動功能障礙及血運(yùn)障礙，且創(chuàng)傷、手術(shù)部位可能出現(xiàn)隱痛或不適感。10．創(chuàng)傷部位軟組織損傷較重，可能并發(fā)缺血性肌攣縮或異位骨化癥。11．骨折碎裂較重，創(chuàng)傷累及關(guān)節(jié)，極可能并發(fā)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)僵直或缺血性骨壞死。12．術(shù)后因長期臥床可能出現(xiàn)墜積性肺炎、褥瘡、廢用性骨質(zhì)疏松、血栓閉塞性脈管炎、泌尿系感染等并發(fā)癥。13．術(shù)后骨折可能延遲愈合或不愈合。骨折愈合后可能形成粗大的`骨痂。14．若術(shù)中植骨，術(shù)后植骨可能延遲愈合或不愈合，植骨塊可能移位。取骨處可能疼痛。15．術(shù)后切口或創(chuàng)口部必然有疤痕形成，甚至可能形成增殖性疤痕或疤痕疙瘩。16．不恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻捇蜻^早負(fù)（持）重，可能導(dǎo)致內(nèi)固定物松動、脫落或斷裂。17．術(shù)后可能因壓迫性或廢用性骨質(zhì)疏松，或者其他意外暴力導(dǎo)致創(chuàng)傷部位再骨折。18．內(nèi)植物屬自費(fèi)范圍。19．其他難以預(yù)料的嚴(yán)重情況或預(yù)計到但無法避免的意外情況出現(xiàn)，導(dǎo)致病情加重。20．外固定支架骨針釘?shù)揽赡芾^發(fā)感染，甚至繼發(fā)固定骨骨髓炎，釘?shù)啦靠赡艹霈F(xiàn)疼痛、滲血等癥狀，甚至周圍軟組織可能繼發(fā)壞死。手術(shù)協(xié)議書篇41，術(shù)中麻醉意外，心跳、呼吸驟停，藥物過敏性休克；2，術(shù)中解剖分離時損傷足部相應(yīng)血管神經(jīng)等3，術(shù)中根據(jù)具體情況，更改手術(shù)方式4，術(shù)中發(fā)現(xiàn)足部血管解剖變異，需要靜脈移植橋接5．術(shù)后發(fā)生血管危象，需再次手術(shù)探查；6．術(shù)后再造指體壞死，需要二期手術(shù)切除7．術(shù)后傷口感染、化膿，傷口不愈合或延遲愈合；8．術(shù)后再造指體并發(fā)骨髓炎；骨折延遲愈合或不愈合；骨質(zhì)疏松或骨吸收壞死；9．術(shù)后神經(jīng)恢復(fù)差，再造手指感覺功能恢復(fù)不良；10．術(shù)后肌腱粘連，再造手指運(yùn)動功能恢復(fù)不良；11．術(shù)后再造指外觀差，需要多次整形12，足部供區(qū)傷口感染、化膿，傷口不愈合或延遲愈合，植皮壞死13，足部供區(qū)感覺過敏，疼痛，影響行走穩(wěn)定性14，足部供區(qū)足趾移植后，影響美觀手術(shù)協(xié)議書篇51、麻醉意外，心跳呼吸驟停，藥物過敏性休克。2、術(shù)中可能需要將指骨縮短，必要時可能作關(guān)節(jié)融合。3、術(shù)后發(fā)生血管危象，需再次手術(shù)探查。4、術(shù)后手壞死，需要二期手術(shù)切除。5、術(shù)后傷口感染。6、術(shù)后肌腱粘連，手指運(yùn)動功能恢復(fù)不良。7、神經(jīng)損傷,術(shù)后恢復(fù)差，手指感覺功能恢復(fù)不良。8、止血帶及尿管并發(fā)癥出現(xiàn)。9、其他難以預(yù)測的不良意外情況發(fā)生。手術(shù)協(xié)議書篇6人流術(shù)是計劃生育失敗的補(bǔ)救措施之一，由于醫(yī)療工作的復(fù)雜性，仍可能發(fā)生某些難以避免的并發(fā)癥和難以預(yù)料及防范的醫(yī)療意外，例如：1、吸宮不全；2、子宮穿孔、出血；3、空吸、漏吸；4、宮腔感染、繼發(fā)不孕；5、人工流產(chǎn)綜合癥；6、