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劉鵬，葉志東中日友好醫(yī)院心臟血管外科病例簡介（一）男性，72歲右側(cè)肢體無力1個月，活動后胸前區(qū)憋悶、疼痛2個月。UCG：主動脈及瓣膜硬化，輕度二尖瓣及三尖瓣關(guān)閉不全。LV28/46mm,EF70%頸動脈超聲：左頸動脈重度狹窄。ECG：ST-T改變既往史：陳舊性腦梗塞（左側(cè)額顳葉），高血壓，II型糖尿病，慢性腎功能不全。主要診斷：頸動脈狹窄，冠心病（穩(wěn)定性心絞痛）病例影像學最終診斷冠心病，心絞痛頸動脈重度狹窄治療方案選擇治療路徑或者方法同期CEA+CABG全麻下，先行CEA，后行off-pumpCABG小結(jié)病例簡介（二）男性，67歲主訴：1年突發(fā)左側(cè)肢體無力及言語障礙，診斷“腦梗塞”，當?shù)刂委?5天，出院言語欠流利，左上肢肌力2級，左下肢肌力3級。2009-10-27TIA發(fā)作入院，DSA檢查示：弓部造影右側(cè)頸動脈及顱內(nèi)造影左側(cè)頸動脈及顱內(nèi)造影椎動脈造影顱內(nèi)血管瘤診斷治療方案及選擇PTA+stent：微創(chuàng)CEA：一側(cè)閉塞病變屬于高危EEA：一側(cè)閉塞病變不適合治療經(jīng)過PTA+stent擴張后造影：狹窄未解除，夾層出現(xiàn)治療方案選擇PTA+StentCEA：可使用sh

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