高風險藥品管理與控制制度第一章總則為加強高風險藥品的管理與控制，確保藥品的安全使用，防止藥品濫用和不當使用，依據(jù)國家相關法律法規(guī)及行業(yè)標準，制定本制度。高風險藥品是指對患者健康有較大風險的藥品，包括但不限于麻醉藥品、精神藥品及其他具有濫用潛力的藥物。該制度旨在規(guī)范高風險藥品的采購、儲存、分發(fā)、使用及監(jiān)督管理，保障患者的用藥安全。第二章適用范圍本制度適用于本單位所有涉及高風險藥品的管理和使用的部門及人員，包括藥劑科、臨床科室、護理部等。所有相關人員在高風險藥品的管理和使用過程中，必須遵循本制度的規(guī)定。第三章管理規(guī)范高風險藥品的管理應遵循以下原則：1.采購環(huán)節(jié)應嚴格把關，確保藥品來源合法、質(zhì)量合格。2.儲存環(huán)節(jié)應設立專門的高風險藥品儲存區(qū)域，配備必要的安全設施，確保藥品的安全性和有效性。3.分發(fā)環(huán)節(jié)應建立嚴格的分發(fā)流程，確保藥品的準確、及時發(fā)放。4.使用環(huán)節(jié)應加強對醫(yī)務人員的培訓，提高其對高風險藥品的認知和使用能力。5.監(jiān)督環(huán)節(jié)應定期對高風險藥品的管理進行檢查和評估，確保制度的有效實施。第四章采購流程高風險藥品的采購應遵循以下流程：1.采購申請由相關科室提出，需說明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量及使用目的。2.藥劑科對采購申請進行審核，確保藥品的必要性和合理性。3.采購部門根據(jù)審核結(jié)果進行藥品采購，確保供應商的合法性和藥品的質(zhì)量。4.采購完成后，藥劑科應對到貨藥品進行驗收，確保藥品與采購申請一致，并記錄相關信息。第五章儲存管理高風險藥品的儲存管理應遵循以下要求：1.高風險藥品應存放在專用的藥品儲存室，儲存室應具備良好的通風、溫濕度控制及安全防護措施。2.儲存室應設立明顯的標識，禁止無關人員進入。3.藥品應按類別、規(guī)格分類存放，確保藥品的可追溯性。4.定期對儲存藥品進行檢查，確保藥品的有效期和質(zhì)量，及時處理過期或變質(zhì)藥品。第六章分發(fā)流程高風險藥品的分發(fā)流程應包括：1.藥劑科根據(jù)臨床需求，按照規(guī)定的分發(fā)流程進行藥品的發(fā)放。2.分發(fā)時需核對藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量及患者信息，確保準確無誤。3.分發(fā)記錄應詳細記錄藥品的發(fā)放情況，包括發(fā)放時間、發(fā)放人員及接收人員等信息。4.對于特殊情況的藥品分發(fā)，需經(jīng)主管醫(yī)師批準，并做好記錄。第七章使用管理高風險藥品的使用管理應包括：1.醫(yī)務人員在使用高風險藥品前，需仔細閱讀藥品說明書，了解藥品的適應癥、禁忌癥及不良反應。2.使用高風險藥品時，應遵循醫(yī)囑，嚴格按照劑量和用法進行給藥。3.對于使用高風險藥品的患者，應進行必要的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)和處理不良反應。4.使用記錄應詳細記錄患者用藥情況，包括用藥時間、劑量及反應等信息。第八章監(jiān)督機制高風險藥品的監(jiān)督機制應包括：1.定期對高風險藥品的管理進行自查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.設立專門的監(jiān)督小組，負責對高風險藥品的管理進行定期檢查和評估。3.建立藥品不良反