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卵巢交界性腫瘤病例討論
北京大學(xué)人民醫(yī)院婦科李小平病例討論病例討論病例討論病例討論卵巢組織腹水細(xì)胞腹腔液可見多數(shù)細(xì)胞漿內(nèi)充滿粘液空泡,細(xì)胞核大小形態(tài)正常,未見典型細(xì)胞病例討論最后診斷?進(jìn)一步處理?診斷與處理診斷與處理處理:1化療(—12)兩次腹腔化療(順鉑)2隨訪鑒于副反應(yīng)和診斷患者拒絕繼續(xù)化療病例討論病例討論查體:心肺(-)腹部無明顯壓痛,反跳痛和肌緊張。婦科查體:外陰婚產(chǎn),陰道暢,分泌物少,斷段愈合好。盆腔陰道斷端右上方可及直徑3cm結(jié)節(jié),活動(dòng)欠佳。三合診腫物與直腸關(guān)系密切,直腸黏膜表面光滑。輔助檢查:腹部CT:肝右葉近膈面及S7段,脾下極多發(fā)結(jié)節(jié)。盆腔B超:陰道斷端厚1cm,上方偏右低回聲音包塊,2.8cmX2.0cmX1.7cmRI0.64。腫瘤標(biāo)記物:CA19957.1U/ml,CA125(-),CEA(-)心電圖:ST段輕度改變胸部X線:無異常。病例討論病例討論病理病例討論出院診斷:卵巢中-高分化粘液性腺癌進(jìn)一步如何治療?病例討論
化療過程()TCX1,因過敏性休克反應(yīng),CPX3,化療期間CT提示右輸尿管梗阻,盆腔多發(fā)轉(zhuǎn)移灶,CA199進(jìn)行性上高5-FU+樂沙定X2療程IAPX2療程因CA199進(jìn)行性上高,放棄治療死亡時(shí)間:2009年10月6日卵巢交界性腫瘤占卵巢上皮性腫瘤10-20%。50-80%為I期,多數(shù)年輕患者,總體預(yù)后好。與上皮性癌具有共同的高危因素,也有獨(dú)立高危因素。如未生育或未哺乳女
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