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文檔簡介
智能旅游保險理賠規(guī)定合同編號:__________甲方:__________地址:__________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________乙方:__________地址:__________聯(lián)系人:__________聯(lián)系電話:__________鑒于甲方為旅游者,乙方為保險提供商,雙方為了明確智能旅游保險理賠規(guī)定,經協(xié)商一致,特訂立本合同,以共同遵守。第一條保險范圍1.1本保險合同所稱的保險范圍包括:(1)甲方在旅游過程中遭受的人身意外傷害;(2)甲方在旅游過程中發(fā)生的行李物品丟失、損壞或被盜;(3)甲方在旅游過程中由于疾病導致的醫(yī)療費用支出;(4)甲方在旅游過程中由于突發(fā)事件導致的救援費用支出;(5)甲方在旅游過程中遭受的其他合法賠償事項。第二條保險金額和保險費2.1甲方向乙方支付的保險費為人民幣__________元,乙方按照本合同的約定承擔保險責任。2.2保險金額為人民幣__________元。第三條保險期限3.1本保險合同的保險期限為甲方旅游出發(fā)之日至旅游結束之日。第四條理賠程序4.1甲方在保險期間內發(fā)生保險事故的,應立即通知乙方,并按照乙方的要求提供相關證明材料。4.2乙方在收到甲方提供的證明材料后,應當在__________個工作日內完成理賠審核。4.3乙方同意理賠的,應當在__________個工作日內向甲方支付理賠款項。第五條合同的變更和解除5.1甲方要求解除本合同的,應當在旅游出發(fā)前通知乙方,乙方同意解除的,本合同自通知到達乙方時解除。5.2乙方同意變更本合同的,變更內容以書面形式簽訂,與本合同具有同等法律效力。第六條爭議解決6.1本合同的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。6.2雙方在履行本合同過程中發(fā)生的爭議,通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,可以向有管轄權的人民法院起訴。第七條其他約定7.1本合同一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。7.2本合同自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。甲方(蓋章):__________乙方(蓋章):__________簽訂日期:__________一、附件列表:1.甲方身份證明文件2.乙方營業(yè)執(zhí)照副本3.智能旅游保險條款4.保險費支付憑證5.理賠申請表6.相關證明材料(如醫(yī)療費用收據(jù)、損失物品清單等)7.法院判決書或仲裁裁決書(如適用)二、違約行為及認定:1.甲方未按約定支付保險費2.甲方未在保險事故發(fā)生后及時通知乙方3.甲方提供的證明材料不真實、不完整4.乙方未在約定的時間內完成理賠審核5.乙方未在約定的時間內支付理賠款項6.甲方提前解除合同未通知乙方或未經乙方同意7.甲方違反合同其他約定導致合同無法履行三、法律名詞及解釋:2.保險范圍:指保險合同約定的保險公司承擔賠償責任的范圍。3.保險金額:指保險合同約定的保險公司承擔賠償責任的最高限額。4.保險期限:指保險合同約定的保險責任開始和結束的時間。5.理賠程序:指保險公司根據(jù)保險合同約定,對保險事故進行審核、支付理賠款項的流程。6.違約行為:指合同當事人違反合同約定的行為。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法:1.問題:甲方在旅游過程中發(fā)生保險事故,但未及時通知乙方。解決辦法:甲方應立即通知乙方,并按照乙方的要求提供相關證明材料。2.問題:甲方提供的證明材料不真實、不完整。解決辦法:甲方應提供真實、完整的證明材料,否則乙方有權拒絕理賠。3.問題:乙方未在約定的時間內完成理賠審核。解決辦法:甲方可與乙方溝通,要求乙方加快理賠審核進度。4.問題:乙方未在約定的時間內支付理賠款項。解決辦法:甲方可與乙方溝通,要求乙方盡快支付理賠款項。5.問題:甲方提前解除合同未通知乙方或未經乙方同意。解決辦法:甲方應按照合同約定提前通知乙方,并經乙方同意后解除合同。五、所有應用場景:1.甲方為旅游者,乙方為保險提供商,雙方簽訂智能旅游保險合同。2.甲方在旅游過程中發(fā)生保險事故,向乙方提出理賠申請。3.乙
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