執(zhí)業(yè)護士專業(yè)實務A3型題專項強化真題試卷5(題后含答案及解析)題型有：1.患者男，35歲。因“頭部外傷”急診入院。現(xiàn)淺昏迷，CT提示顱內(nèi)血腫，腦挫裂傷，在全麻下行顱內(nèi)血腫清除術(shù)。1．患者術(shù)后返回病房，正確的體位是A．側(cè)臥位B．去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)C．頭高足低位D．頭低足高位E．中凹臥位正確答案：B解析：返回病房時還在昏迷，為防止誤吸需采取此體位。2．術(shù)后第2天，患者應采取的體位是A．頭高足低位B．半臥位C．頭低足高位D．中凹臥位E．俯臥位正確答案：A解析：第2天患者基本已清醒，采取頭高足低斜坡臥位，有利于顱內(nèi)靜脈回流。3．術(shù)后第2天采取此臥位的目的是A．促進排痰B．利于呼吸C．便于觀察瞳孔D．促進引流E．預防腦水腫正確答案：E解析：采取此臥位，利于顱內(nèi)靜脈回流，從而預防術(shù)后腦水腫。4．【假設信息】患者出現(xiàn)躁動，使用約束帶時護士需重點觀察A．呼吸情況B．血壓情況C．約束時間D．末梢血液循環(huán)E．傷口滲血情況正確答案：D解析：使用約束帶時，約帶下應墊襯墊，固定須松緊適宜，其松緊度以能伸入1～2手指為宜。注意每15～30分鐘觀察一次受約束部位的血液循環(huán)，包括皮膚的顏色、溫度、活動及感覺等；每2小時定時松解一次，并改變病人的姿勢，及給予受約束的肢體運動，必要時進行局部按摩，促進血液循環(huán)。記錄使用保護具的原因、時間、每次觀察結(jié)果、相應的護理措施、解除約束的時間?；颊吣?，31歲。主訴因“近日高熱、咳嗽伴有頭痛、全身酸痛、不適、乏力等”就診，經(jīng)檢查確診為非典型肺炎并收住院治療。5．應將患者安置于A．隔離病房B．手術(shù)室C．普通病房D．ICU病房E．搶救室正確答案：A解析：非典型肺炎是嚴重傳染性疾病，可通過短距離飛沫、接觸呼吸道分泌物等途徑傳播。6．應對患者采取A．接觸隔離B．保護性隔離C．呼吸道隔離D．消化道隔離E．嚴密隔離正確答案：E解析：可通過短距離飛沫、接觸呼吸道分泌物等途徑傳播。注意不是呼吸道隔離。7．在隔離過程中，錯誤的護理措施是A．住雙人房間B．護士進入病室穿隔離衣C．排泄物需嚴格消毒處理D．病室空氣消毒每天一次E．拒絕家屬探視正確答案：A解析：只能單人住，防止交叉感染。該病有一定的傳染性，可通過短距離飛沫、接觸呼吸道分泌物等途徑傳播。人群普遍易感，醫(yī)護人員是本病的高危人群。8．患者病情進一步加重，對其行氣管切開術(shù)，污染敷料應A．紫外線照射B．高壓滅菌C．焚燒D．煮沸E．浸泡正確答案：C解析：對病毒進行徹底的滅活處理。9．患者病情進一步惡化后死亡，護士應為其進行A．一般消毒處理B．保護性處理C．院外消毒處理D．終末消毒處理E．太平間美容處理正確答案：D解析：終末消毒是指傳染源住院、轉(zhuǎn)移、死亡而離開疫點或終止傳染狀態(tài)后，對疫點進行的一次徹底消毒。目的是完全消滅病人所播散的、遺留在居室和各種物體上的存活的病原體，使疫點無害化。終末消毒進行得越及時、越徹底，防疫效果就越好。需要指出的是消毒雖是控制傳染病的重要措施，但對于非典型肺炎，不能代替其他措施如隔離、封鎖、個人防護等等措施的作用。對于非典型肺炎的疫點消毒，必須在當?shù)丶膊】刂撇块T的指導下，由掌握有關(guān)消毒知識的人員及時進行消毒處理，通?？芍苯佑僧?shù)丶膊☆A防控制部門的消毒人員進行終末消毒。在醫(yī)院中對傳染病病人的終末消毒由醫(yī)院安排專人進行。非專業(yè)消毒人員開展消毒前應接受培訓。為保證消毒效果，根據(jù)衛(wèi)生部《消毒管理辦法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002年版)的有關(guān)要求，接到非典型肺炎疫情報告后，城市應在6小時內(nèi)，農(nóng)村應在12小時內(nèi)采取消毒措施?；颊吲?，21歲。在校大學生。因急性腹痛就診，診斷為異位妊娠破裂出血，擬急診手術(shù)。10．術(shù)前護理人員向患者介紹病情及預后，體現(xiàn)了護理人員的A．保證患者權(quán)益的義務B．及時救治患者的義務C．維護患者治療安全的義務D．保護患者隱私義務E．認真執(zhí)行醫(yī)囑的義務正確答案：A解析：病人有權(quán)獲知有關(guān)自己的診斷、治療和預后的最新信息。在醫(yī)療活動中，醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員應當將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風險等如實告知患者，及時解答其咨詢；但是，應當避免對患者產(chǎn)生不利后果。11．患者要求醫(yī)護人員不要將真實情況告知同學，體現(xiàn)了患者的A．知情權(quán)B．回避權(quán)C．服務選擇權(quán)D．隱私權(quán)E．公平權(quán)正確答案：D解析：病人有權(quán)要求有關(guān)其病情資料、治療內(nèi)容和記錄應如同個人隱私，須保守秘密。病人有權(quán)要求對其醫(yī)療計劃，包括病例討論、會診、檢查和治療都應審慎處理，不允許未經(jīng)同意而泄露，不允許任意將病人姓名、身體狀況、私人事務公開，更不能與其他不相關(guān)人員討論別人的病情和治療，否則就是侵害公民名譽權(quán)，受到法律的制裁。12．患者在了解病情后簽字同意手術(shù)治療，體現(xiàn)了倫理學的A．自主原則B．不傷害原則C．公平原則D．行善原則E．有利原則正確答案：A解析：病人有權(quán)接受治療前，如手術(shù)、重大的醫(yī)療風險、醫(yī)療處置有重大改變等情形時，得到正確的信息，只有當病人完全了解可選擇的治療方法并同意后，治療計劃才能執(zhí)行。護理專業(yè)應屆畢業(yè)生甲已經(jīng)完成了國務院教育主管部門和衛(wèi)生主管部門規(guī)定的全日制4年護理專業(yè)課程學習，本人擬申請護士執(zhí)業(yè)注冊。13．不屬于申請護士執(zhí)業(yè)注冊的條件是A．年齡18周歲以上B．護理專業(yè)學歷證書C．健康證明D．護士執(zhí)業(yè)資格考試成績合格證明E．戶籍證明正確答案：E解析：(一)具有完全民事行為能力；(二)在中等職業(yè)學校、高等學校完成教育部和衛(wèi)生部規(guī)定的普通全日制3年以上的護理、助產(chǎn)專業(yè)課程學習，包括在教學、綜合醫(yī)院完成8個月以上護理臨床實習，并取得相應學歷證書；(三)通過衛(wèi)生部組織的護士執(zhí)業(yè)資格考試；(四)符合規(guī)定的健康標準。14．從事護理活動唯一合法的憑證是A．在校成績單B．實習證明C．護理專業(yè)學歷證書D．護士執(zhí)業(yè)資格考試成績合格證明E．護士執(zhí)業(yè)資格證書正確答案：E解析：護士執(zhí)業(yè)資格證書是從事護理活動唯一合法的憑證。患者女，56歲。卵巢癌術(shù)后，拔出尿管后7小時未能自行排尿。查體：恥骨上部膨隆，叩診呈實音，有壓痛，考慮尿潴留。15．為患者提供的護理措施中，維護其自尊的是A．教育其養(yǎng)成良好的排尿習慣B．耐心解釋并提供隱蔽的排尿環(huán)境C．調(diào)整體位以協(xié)助排尿D．按摩其下腹部，使尿液排出E．溫水沖洗會陰以誘導排尿正確答案：B解析：耐心解釋并提供隱蔽的排尿環(huán)境是了保護患者隱私，維護其自尊。16．為患者實施導尿時，第2次消毒的順序是A．自上而下，由外向內(nèi)B．自下而上，由外向內(nèi)C．自下而上，由內(nèi)向外D．自上而下，由內(nèi)向外E．自上而下，由內(nèi)向外再向內(nèi)正確答案：D解析：由外到里用濕綿球消毒大陰唇。然后小陰唇，尿道口最后消毒肛門!二次消毒由里到外棉球先消毒尿道口再次小陰唇，大陰唇。17．首次導出尿液不應超過A．1000mlB．1200mlC．1500mlD．1700mlE．2000ml正確答案：A解析：膀胱過度膨脹，第一次放出尿不應超過1000ml，因大量放尿，可導致腹腔內(nèi)壓力突然降低，大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)，使有效循環(huán)血量減少，血壓下降而引起虛脫；另外，當膀胱突然減壓，可引起膀胱黏膜高度充血，易發(fā)生血尿。18．如果首次導尿過多，將會發(fā)生A．膀胱攣縮B．加重不舒適感C．血尿和虛脫D．誘發(fā)膀胱感染E．膀胱反射功能恢復減慢正確答案：C解析：對膀胱高度膨脹且又極度虛弱的病人，第一次導尿量不可超過10ml，以防大量放尿，導致腹腔內(nèi)壓突然降低，大量血液滯留于腹腔血管內(nèi)，造成血壓下降，產(chǎn)生虛脫，亦可因膀胱突然減壓，導致膀胱粘膜急劇充血，引起尿血。患者男，68歲。因患膀胱癌住院，入院時，護士主動與其交流：“您好，我是您的責任護士，有事請找我。”患者治療多日病情不見好轉(zhuǎn)，情緒低落，化療不良反應重。護士悉心照顧、鼓勵，患者深受感動。患者經(jīng)治療后即將出院，對護士的服務非常滿意。19．該責任護士與該患者的關(guān)系模式屬于A．共同參與型B．主動?被動型C．指導?合作型D．自主?合作型E．被動?主動型正確答案：C解析：護士指導患者應該怎樣做，對患者進行教育和指導，患者接受護士的指導并合作。20．影響患者與責任護士溝通的因素不包括A．患者的感受B．患者的情緒C．患者的身體狀況D．患者的籍貫E．護士的專業(yè)能力正確答案：D解析：影響人際關(guān)系的因素包括儀表、親密程度、教育和個性品質(zhì)。21．患者出院時，責任護士最主要的工作是A．向患者交代出院后的注意事項B．評價護理措施C．征求患者意見，尋找護理工作中問題D．保持與患者的信任關(guān)系E．評估患者，制定隨訪計劃正確答案：A解析：出院時，責任護士最主要的工作是交代出院后的注意事項?；純耗?，2歲。因白血病，肺部感染入院。上午10時體溫39．8℃，給予降溫。22．給予該患兒的降溫方式是A．冰袋B．冰帽C．冰槽D．乙醇拭浴E．溫水拭浴正確答案：A解析：乙醇、溫水拭浴禁用血液病，患兒2歲，應選用冰袋降溫。23．適宜該患兒進食的食物是A．饅頭B．油條C．餃子D．包子E．稀粥正確答案：E解析：白血病肺部感染，應進食易消化流食?；颊吣校?0歲。因慢性阻塞性肺氣腫入院治療。今晨護士查房時發(fā)現(xiàn)患者躁動不安，有幻覺，對自己所處的位置、目前的時間無法做出正確判斷。24．醫(yī)囑給予吸氧。最適合該患者的吸氧流量為A．2L／minB．4L／minC．6L／minD．8L／minE．10L／min正確答案：A解析：阻塞性肺疾病吸氧應為低流量吸氧，氧流量為1～2L／min。25．該患者目前的意識狀態(tài)屬于A．嗜睡B．意識模糊C．昏睡D．淺昏迷E．深昏迷正確答案：B解析：患者躁動不安，有幻覺，對自己所處的位置、目前的時間無法做出正確判斷。這體現(xiàn)患者意識模糊?；颊吣校?5歲，農(nóng)民，小學文化。胃癌術(shù)后第1天，護士就減輕術(shù)后疼痛的方法與其進行交談時，恰逢患者的親屬探望。此時患者感到傷口陣陣疼痛，略顯煩燥，導致難以繼續(xù)。26．影響此次護患溝通的隱秘因素是A．患者性別B．患者情緒煩躁C．患者傷口疼痛D．患者親屬在場E．患者文化程度正確答案：D解析：患者家屬在場，患者可能會掩蓋病情一些重要信息。27．導致此次交談困難的最主要的生理因素是患者A．高齡、身體衰弱B．傷口疼痛C．情緒煩躁D．饑餓E．無法起床活動正確答案：B解析：疼痛是患者最主要的因素?；颊吣校?0歲。漢族，教師。以“心慌、氣短、疲乏”為主訴入院。護士入院評估：P120次／分，BP70／46mmHg，脈搏細弱：口唇發(fā)紺、呼吸急促，患者自制力差、便秘。此外還收集了患者的既往病史、家庭關(guān)系。排泄等資料。28．以下屬于患者主觀資料的是A．P120次／分，心慌、氣短B．心慌、氣短、脈搏細弱C．P120次／分，BP70／46mmHg，脈搏細弱D．心慌、疲乏、口唇發(fā)紺E．心慌、氣短、疲乏正確答案：E解析：主訴是患者主觀資料。29．患者應該優(yōu)先解決的問題是A．低效性呼吸型態(tài)：發(fā)紺、呼吸急促B．語言溝通障礙C．便秘D．營養(yǎng)失調(diào)E．潛在并發(fā)癥：心律不齊正確答案：A解析：優(yōu)先解決問題是患者最主要問題?；颊吣?，38歲。體重80kg，從高空墜落后導致肝破裂，入院后立即進行手術(shù)治療。30．住院處護理人員應首先A．給予衛(wèi)生處理B．通知科室醫(yī)生C．辦理住院手續(xù)D．護送患者入院E．收集病情資料正確答案：D解析：患者外傷導致肝破裂，住院處接收病人后，住院處的護理人員應攜帶門診病歷盡快護送病人入病區(qū)。31．病房護士接到手術(shù)通知后首先應A．準備床單位，鋪麻醉床B．測量生命體征C．填寫住院病歷D．通知醫(yī)生E．搜集病情資料，確立護理問題正確答案：A解析：病區(qū)護士接到通知后，如為急、危、重癥患者，應立即在危重病室或搶救室準備好床單位，按需加鋪橡膠單、中單；如為緊急手術(shù)患者，應備好麻醉床。某醫(yī)院手術(shù)室護士長在例行的護理質(zhì)量檢查中，發(fā)現(xiàn)一個外科手術(shù)包過期，隨即召集科室護士開會，分析問題，查找原因，制定整改計劃，并對直接責任人進行了批評和相應的處罰。32．保證無菌物品的合格率屬于質(zhì)量控制中的A．前饋控制B．同期控制C．后饋控制D．反饋控制E．過程控制正確答案：E解析：保證合格率是手術(shù)室質(zhì)量控制標準，屬于過程控制。33．關(guān)于手術(shù)室質(zhì)量管理標準內(nèi)容，不正確的敘述是A．手術(shù)室有定期清掃制度B．無菌手術(shù)感染率小于0．5％C．不需要對無菌物品進行細菌培養(yǎng)D．對感染手術(shù)嚴格執(zhí)行消毒隔離制度E．三類切口感染有追蹤登記制度正確答案：C解析：對無菌物品進行監(jiān)需測達到規(guī)定標準。患者男，43歲，開放性肺結(jié)核，咳嗽、咳痰1周入院。34．作為隔離病區(qū)的護士在護理該患者時，應明確該病的傳播途徑是A．直播接觸傳播B．間接接觸傳播C．消化道傳播D．共同媒介傳播E．空氣傳播正確答案：E解析：肺結(jié)核的主要傳播途徑是呼吸道傳播。35．正確的隔離區(qū)域劃分和方法是A．走廊屬于污染區(qū)B．存放患者各種標本處屬于清潔區(qū)，患者不得進入C．醫(yī)護辦公室屬于清潔區(qū)，護理人員穿隔離衣可進入D．醫(yī)護人員值班室屬于清潔區(qū)E．護理人員離開病房等半污染區(qū)必須洗手正確答案：D解析：患者的病房，存放標本的地方均屬于污染區(qū)。36．對于該患者的護理措施，正確的是A．單間隔離B．家屬可以隨意探視C．患者離開病房應該不受限制D．注意開門開窗使病室內(nèi)空氣流通E．患者的呼吸道分泌物必須消毒后方可丟棄正確答案：A解析：患者必須隔離，呼吸道分泌物直接焚燒?；颊吲?，42歲。從高處跌下，頭部著地，當時昏迷約10分鐘后清醒，左耳道流出血性液體，被家屬送來急診。37．護士首先應采取的措施是A．安慰患者B．測量生命體征C．建立靜脈通道D．清潔消毒耳道E．查看有無合并傷正確答案：B解析：患者有失血，可能合并臟器損傷，建立靜脈通道十分重要。也是很多急救措施的重要步驟。38．對明確診斷最有價值的輔助檢查是A．CTB．B超C．心電圖D．胸部X線片E．血常規(guī)正確答案：A解析：從高處跌下，頭部著地，頭部損傷，CT可以清楚看到顱內(nèi)血腫的情況。39．提示合并顱內(nèi)血腫的癥狀是A．高熱B．寒戰(zhàn)C．失語D．胸悶E．氣短正確答案：C解析：顱內(nèi)血腫有壓迫，合并意識障礙。40．經(jīng)過急救后，患者意識清楚，擬采取進一步治療?；颊咭蛘J為醫(yī)院過度治療，所以拒絕治療。正確的處理措施是A．強迫治療B．請醫(yī)生處理C．請護士長處理D．與家屬共同勸慰E．冷處理，待患者平靜后進行勸說正確答