《人體發(fā)育學(xué)》教案

36學(xué)時

（供康復(fù)治療學(xué)專業(yè)使用）

天津中醫(yī)藥大學(xué)教案

教師姓名：夏青授課學(xué)科：人體發(fā)育學(xué)

授課時間：授課對象:康復(fù)治療學(xué)

第一章人體發(fā)育學(xué)概論

教學(xué)單元及章節(jié)

第一節(jié)概述

題II第二節(jié)正常發(fā)育規(guī)律

掌握：人體發(fā)育學(xué)的定義，生長發(fā)育的分期及特征，

生長發(fā)育的規(guī)律；

教學(xué)目的和要求熟悉：影響生長發(fā)育的因素；

了解：人體發(fā)育學(xué)的發(fā)展簡史、基本理論，學(xué)習(xí)和研

究人體發(fā)育學(xué)的意義。

第一節(jié)概述

一、概念

二、研究范圍

教學(xué)內(nèi)容提要及重點(diǎn)三、發(fā)展簡史

四、基本理論

五、學(xué)習(xí)和研究人體發(fā)育學(xué)的意義

第二節(jié)正常發(fā)育規(guī)律

一、生長發(fā)育的分期及特征

二、生長發(fā)育的規(guī)律

三、影響生長發(fā)育的因素

四、體格發(fā)育

五、與體格生長有關(guān)的發(fā)育

難點(diǎn)：生長發(fā)育的分期及特征，生長發(fā)育的規(guī)律；解

決方法：讓學(xué)生結(jié)合自己的經(jīng)歷及對周圍人的觀察，

并舉例說明生長發(fā)育各期的特征及規(guī)律。

教學(xué)難點(diǎn)、

疑點(diǎn)：體格發(fā)育及與體格發(fā)育有關(guān)的指標(biāo)；

疑點(diǎn)解決方法：講解各指標(biāo)時，盡量舉例說明偏離各指標(biāo)

及解決方法正常范圍時會引起何種疾病。

教學(xué)方法：課堂講授；

實(shí)施步驟：首先介紹人體發(fā)育學(xué)與康復(fù)醫(yī)學(xué)的關(guān)系，

了解人體發(fā)育學(xué)在康復(fù)臨床工作中的重要作

教學(xué)方法形式及實(shí)施步用，使學(xué)生意識要學(xué)習(xí)本科目的必要性。通過

講解人體發(fā)育學(xué)的定義，讓學(xué)生聯(lián)系實(shí)際并結(jié)

驟（包括提問、討論、參合圖片，講述人體發(fā)育學(xué)的研究范圍、發(fā)展簡

史及基本理論。在此基礎(chǔ)上介紹人體的正常發(fā)

觀、電化教學(xué)、實(shí)驗(yàn)及育規(guī)律，講述過程中結(jié)合事例說明。

掛圖、示教等）

時間安排2學(xué)時

第一節(jié)概述

一、概念

（一）人體發(fā)育學(xué)的定義

（二）生長發(fā)育

二、研究范圍

（一）正常發(fā)育規(guī)律

（二）異常發(fā)育及影響因素

（三）發(fā)育評定

板三、發(fā)展簡史

書四、基本理論

五、學(xué)習(xí)和研究人體發(fā)育學(xué)的意義

設(shè)

第二節(jié)正常發(fā)育規(guī)律

-、生長發(fā)育的分期及特征

二、生長發(fā)育的規(guī)律

計(jì)三、影響生長發(fā)育的因素

（一）遺傳因素

（二）環(huán)境因素

四、體格發(fā)育

五、與體格生長有關(guān)的發(fā)育

六、神經(jīng)與心理發(fā)育

（一）神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育

（-）感知的發(fā)育

（三）運(yùn)動發(fā)育

后記（課后發(fā)現(xiàn)的問

題及修改意見

備注

附件:

天津中醫(yī)藥大學(xué)教案

教師姓名：夏青授課學(xué)科：人體發(fā)育學(xué)

授課時間：授課對象:康復(fù)治療學(xué)

教學(xué)單元及章

節(jié)題目第一章人體發(fā)育學(xué)概論第二節(jié)正常發(fā)育規(guī)律第三節(jié)異常發(fā)育第

四節(jié)發(fā)育評定

掌握：，心理活動發(fā)育的內(nèi)容，臨床常見異常發(fā)育和障礙；熟悉：

教學(xué)目的和要發(fā)育評定的方法；

求

第二節(jié)正常發(fā)育規(guī)律

六、神經(jīng)與心理發(fā)育第三節(jié)異常發(fā)育

教學(xué)內(nèi)容提要一、運(yùn)動功能障礙

及重點(diǎn)二、行為障礙或異常

三、言語和語言障礙

四、學(xué)習(xí)障礙

五、精神發(fā)育遲滯

六、孤獨(dú)癥

七、重癥身心發(fā)育障礙第四節(jié)發(fā)育評定

一、概述

二、體格發(fā)育評定

三、神經(jīng)心理發(fā)育評定

四、運(yùn)動發(fā)育評定

難點(diǎn)：各類異常發(fā)育與障礙。

解決方法：結(jié)合不同患者的康復(fù)需求、患者對康復(fù)的積極性、參

教學(xué)難點(diǎn)、

與性、興趣性等方面，舉例闡述三者的關(guān)系。

疑點(diǎn)

及解決方法

教學(xué)方法：誤題講授

實(shí)施步驟：介紹完兒童的正常發(fā)育規(guī)律之后，舉例說明如果違背正

常發(fā)育規(guī)律會出現(xiàn)何種情況，引導(dǎo)學(xué)生發(fā)揮想象力，在生

活中都遇到過什么異常發(fā)育情況，然后結(jié)合幻燈片逐個介

紹臨床常見的異常發(fā)育。

思考題：查閱文獻(xiàn)，了解各類發(fā)育障礙的治療方法及現(xiàn)狀。

教學(xué)方法形式

及實(shí)施步驟

（包括提問、

討論、參觀、

電化教學(xué)、實(shí)

驗(yàn)及掛圖、示

教等）

時間安排2學(xué)時

第二節(jié)正常發(fā)育規(guī)律六、神經(jīng)與心理發(fā)育

（四）語言發(fā)育

（五）心理活動的發(fā)育第三節(jié)異常發(fā)育

板

一、運(yùn)動功能障礙

二、行為障礙或異常

書

三、言語和語言障礙

四、學(xué)習(xí)障礙

設(shè)五、精神發(fā)育遲滯

六、孤獨(dú)癥

計(jì)七、重癥身心發(fā)育障礙第四節(jié)發(fā)育評定

一、體格發(fā)育評定

二、神經(jīng)心理發(fā)育評定

三、運(yùn)動發(fā)育評定

后記（課后

發(fā)現(xiàn)的問題

及修改意見

備注

天津中醫(yī)藥大學(xué)教案

教師姓名：郭永明授課學(xué)科：康復(fù)醫(yī)學(xué)

授課時間：授課對象：中醫(yī)專業(yè)康復(fù)醫(yī)學(xué)方向

教學(xué)單元及章

第二章腦血管疾病的康復(fù)第一節(jié)腦血管疾病的臨床診治

節(jié)題目

掌握：腦血管疾病的分類、腦血管疾病的危險因素，以及腦卒中的

教學(xué)目的和要級、二級預(yù)防：

求熟悉：各種腦血管疾病的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷，以及治療方法。

了解：腦血管疾病的流行病學(xué)特點(diǎn)。

第一節(jié)腦血管疾病的臨床診治

一、腦血管疾病概述

二、腦梗死

教學(xué)內(nèi)容提要

三、腦栓塞

及重點(diǎn)

四、腦出血

難點(diǎn)：各種腦血管疾病的臨床診斷；

解決方法：結(jié)合西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的知識，根據(jù)各型腦血管疾病的一般特

點(diǎn)、臨床類型、診斷及治療等內(nèi)容，結(jié)合影像學(xué)資料學(xué)習(xí)

教學(xué)難點(diǎn)、腦血管疾病的臨床診斷。

疑點(diǎn)

及解決方法疑點(diǎn)：各種腦血管疾病的鑒別診斷；

解決方法：結(jié)合癥狀鑒別診斷學(xué)以及神經(jīng)病學(xué)的內(nèi)容，借助視頻資

料，臨床病例，采取啟發(fā)式教學(xué)的方法，誘導(dǎo)學(xué)生掌握各

型腦血管疾病的診斷要點(diǎn)。

教學(xué)方法：課題講授

教學(xué)方法形式及實(shí)施步驟：首先介紹腦血管疾病流行病學(xué)資料，強(qiáng)化防治腦血管疾

實(shí)施步驟（包寤病的重要意義；然后結(jié)合西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的知識介紹腦血

提問、討論、參管疾病的分類、病因、危險因素及腦血管疾病的預(yù)

觀、電化教學(xué)、防：結(jié)合臨床影像學(xué)圖片、視頻資料及其他檢查重點(diǎn)

實(shí)驗(yàn)及掛圖、示介紹各型腦血管疾病的臨床表現(xiàn)、臨床類型、輔助檢

教等）查、診斷及鑒別診斷、臨床治療方法。

課后作業(yè)：列表總結(jié)各型腦血管疾病的診斷要點(diǎn)。

時間安排2學(xué)時

第一節(jié)腦血管疾病的臨床診治

一、腦血管疾病概述

板1.腦血管疾病的分類

2.腦血管疾病的病因

3腦.血管疾病的危險因素

4.腦卒中的預(yù)防

書二、腦梗死

1.腦血栓形成

臨床表現(xiàn)

輔助檢查

設(shè)診斷及鑒別診斷

治療

2.腔隙性腦梗塞

計(jì)三、腦栓塞

臨床表現(xiàn)

輔助檢查

診斷及鑒別診斷

治療

四、腦出血

后記（課后發(fā)現(xiàn)

的問題及修改意

見

備注

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教師姓名：郭永明授課學(xué)科：康復(fù)醫(yī)學(xué)

授課時間：授課對象：中醫(yī)專業(yè)康復(fù)醫(yī)學(xué)方向

教學(xué)單元及章

第二章腦血管疾病的康復(fù)第二節(jié)腦血管疾病的臨床康復(fù)

節(jié)題目

教學(xué)目的和要掌握：腦血管疾病功能障礙的特點(diǎn)、評定及治療方法；熟悉：腦

血管疾病感覺障礙和言語障礙的康復(fù)訓(xùn)練方法；了解：痙攣的藥

求

物治療方法。

第二節(jié)腦血管疾病的臨床康復(fù)

一、腦血管疾病后的功能障礙

二、康復(fù)評定

三、康愛治療

教學(xué)內(nèi)容提要

1康.復(fù)治療原則

及重點(diǎn)

2.運(yùn)動功能康復(fù)治療

3.感覺障礙康復(fù)治療

4.言語障礙的康復(fù)治療

5.吞咽障礙的康復(fù)治療

難點(diǎn)：腦血管疾病運(yùn)動功能康復(fù)治療

解決方法：根據(jù)腦血管疾病的不同發(fā)病時期，有針對性地介紹運(yùn)

動功能的康復(fù)治療；采取教師示范、圖片介紹，并結(jié)合視

頻具體介紹不同發(fā)病時期的康復(fù)治療方法及注意事項(xiàng)。

教學(xué)難點(diǎn)、

疑點(diǎn)疑點(diǎn)：痙攣的治療方法

及解決方法解決方法：結(jié)合痙攣的發(fā)病特點(diǎn)，系統(tǒng)介紹痙攣的康復(fù)治療方

法，包括藥物治療、運(yùn)動療法、物理療法、支具治療、生

物反饋療法、整形外科治療、神經(jīng)外科治療、神經(jīng)阻滯

等。

教學(xué)方法形式及教學(xué)方法：課堂講授

實(shí)施步驟（包括實(shí)施步驟：首先結(jié)合腦血管疾病后的功能障礙，系統(tǒng)介紹該病的

提問、討論、參評定方法，然后通過提問的方法誘導(dǎo)學(xué)生討論不同發(fā)

觀、電化教學(xué)、病時期腦血管疾病的康復(fù)治療重點(diǎn)，針對學(xué)生討論的

實(shí)驗(yàn)及掛圖、不結(jié)果，老師進(jìn)行總結(jié)，結(jié)合圖片、視頻、動作示范詳

教等）細(xì)介紹該病的康復(fù)治療方法。

課后作業(yè)：總結(jié)腦血管疾病的康復(fù)評定方法，并針對不同發(fā)病期的

患者制定相應(yīng)的康復(fù)治療措施。

時間安排4學(xué)時

第二節(jié)腦血管疾病的臨床康復(fù)

一、腦血管疾病后的功能障礙

聯(lián)合反應(yīng)、共同運(yùn)動、姿勢反射、腦血管疾病后肢體運(yùn)動功

儂柘

能恢復(fù)的分期。

二、康復(fù)評定

評定內(nèi)容、康復(fù)目標(biāo)、腦卒中功能障礙的評定

書三、康復(fù)治療

1.康復(fù)治療原則

2.運(yùn)動功能康復(fù)治療

急性期的康復(fù)治療、恢復(fù)期的康復(fù)治療

設(shè)3.感覺障礙康復(fù)治療

感覺訓(xùn)練的基本原則、有明顯感覺隙礙的訓(xùn)練、深感覺存在

明顯障礙的康復(fù)訓(xùn)練

痙攣的康復(fù)方法

'_L4.

5.言語障礙的康復(fù)治療

6.認(rèn)知障礙的康復(fù)治療

7.注意障礙的康復(fù)治療

8.吞咽障礙的康復(fù)治療

吞咽障礙的評定、功能恢發(fā)的訓(xùn)練、功能代償技術(shù)、攝食訓(xùn)

練、飲食矯正機(jī)食物、流質(zhì)的補(bǔ)給、藥物治療、手術(shù)治療。

后記（課后發(fā)現(xiàn)

的問題及修改意

見

備注

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教師姓名：郭永明授課學(xué)科：康復(fù)醫(yī)學(xué)

授課時間：授課對象：中醫(yī)專業(yè)康復(fù)醫(yī)學(xué)方向

教學(xué)單元及章第二章腦血管疾病的康復(fù)

節(jié)題目第三節(jié)腦卒中并發(fā)癥的康復(fù)

掌握：廢用綜合征、腦卒中肩部并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)及康復(fù)治療方

教學(xué)目的和要法；

求熟悉：廢用綜合征、腦卒中肩部并發(fā)癥的發(fā)生原因；

了解：過用綜合征、誤用綜合征的臨床表現(xiàn)及其該病的發(fā)病原因。

第三節(jié)腦卒中并發(fā)癥的康復(fù)

一、廢用綜合征

教學(xué)內(nèi)容提要二、過用綜合征

三、誤用綜合征

及重點(diǎn)

四、腦卒中肩部并發(fā)癥

難點(diǎn)：肩關(guān)節(jié)半脫位及肩手綜合征的康復(fù)治療。

解決方法：針對肩關(guān)節(jié)半脫位的特征及其原因，采取啟發(fā)式的教學(xué)

方法，與同學(xué)們討論肩關(guān)節(jié)半脫位的預(yù)防及康復(fù)治療措

教學(xué)難點(diǎn)、施；針對肩手綜合征的病因及發(fā)病機(jī)制，介紹肩手綜合征

疑點(diǎn)的治療原則，以及具體的分期康復(fù)治療方法。

及解決方法

疑點(diǎn)：肩手綜合征的臨床分期。

解決方法：結(jié)合肩手綜合征的臨床表現(xiàn)，以及影像學(xué)特點(diǎn)介紹肩手

綜合征的臨床分期。

教學(xué)方法：課堂講授

教學(xué)方法形式及

實(shí)施步驟：首先通過提問的方式，啟發(fā)學(xué)生常見的腦卒中并發(fā)癥有

實(shí)施步驟（包括

哪些？然后老師對討論結(jié)果進(jìn)行總結(jié)，歸納常見腦卒

提問、討論、參

觀、電化教學(xué)、中并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)、病因及發(fā)病機(jī)制，并根據(jù)具體

實(shí)驗(yàn)及掛圖、示的病因，啟發(fā)、誘導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)各種腦卒中并發(fā)癥的康

教等）復(fù)治療方法。

思考題：制定腦卒中并發(fā)癥的預(yù)防措施。

時間安排2學(xué)時

第三節(jié)腦卒中并發(fā)癥的康復(fù)

一、廢用綜合征

1廢.用綜合征發(fā)生的原因

板2.廢用綜合征的癥狀

局部廢用引起的癥狀及治療

全身廢用引起的癥狀及治療

二、過用綜合征

書三、誤用綜合征

四、腦卒中肩部并發(fā)癥

1.肩關(guān)節(jié)半脫位

肩關(guān)節(jié)半脫位的特征

設(shè)

肩關(guān)節(jié)半脫位的原因

肩關(guān)節(jié)半脫位的預(yù)防

肩關(guān)節(jié)半脫位的治療

計(jì)2?肩手綜合征

病因及發(fā)病機(jī)制

臨床表現(xiàn)

康復(fù)治療

后記（課后發(fā)現(xiàn)

的問題及修改意

見

備注

天津中醫(yī)藥大學(xué)教案

教師姓名：郭永明授課學(xué)科：康復(fù)醫(yī)學(xué)

授課時間：授課對象：中醫(yī)專業(yè)康復(fù)醫(yī)學(xué)方向

教學(xué)單元及章

第三章顱腦損傷的康復(fù)第一節(jié)顱腦損傷的臨床診治

節(jié)題目

掌握：顱腦損傷的常見功能障礙及康復(fù)評定方法；

教學(xué)目的和要熟悉：顱腦損傷的分類診斷；

求了解：顱腦損傷的臨床治療原則。

第一節(jié)顱腦損傷的臨床診治

一、分類診斷

二、臨床治療原則

教學(xué)內(nèi)容提要

三、并發(fā)癥的防治

及重點(diǎn)

第二節(jié)顱腦損傷的臨床康復(fù)

一、康復(fù)評定

難點(diǎn)：顱腦損傷的功能障礙：

解決方法：針對顱腦損傷所引起的主要功能障礙，包括認(rèn)知、行

為、言語、情緒及運(yùn)動和感覺等方面的功能障礙，結(jié)合具

體的事例，采取啟發(fā)式的教學(xué)方法，加深學(xué)生的理解。

教學(xué)難點(diǎn)、

疑點(diǎn)疑點(diǎn)：顱腦損傷功能障礙的康復(fù)評定；

及解決方法解決方法：主要針對顱腦損傷所致的認(rèn)知功能障礙、行為異常等功

能障礙，根據(jù)該病的不同發(fā)病時期，有針對性的介紹各種

評定量表，對意識障礙、損傷的嚴(yán)重程度、預(yù)后、伴發(fā)的

失認(rèn)癥、失用癥等進(jìn)行評定，并借助視頻及圖片等資料，

進(jìn)行互動式教學(xué)。

教學(xué)方法形式及教學(xué)方法：課堂講授

實(shí)施步驟（包括實(shí)施步驟：首先根據(jù)顱腦損傷的發(fā)病特點(diǎn)，按照顱腦損傷的性質(zhì)、

提問、討論、參損傷程度、損傷部位介紹臨床分類診斷及臨床治療原

觀、電化教學(xué)、貝IJ;然后進(jìn)一步介紹顱腦損傷的常見并發(fā)癥的防治；

實(shí)驗(yàn)及掛圖、不結(jié)合顱腦損傷引起功能障礙的特點(diǎn)，重點(diǎn)利用各種量

教等）表，介紹對顱腦損傷功能障礙的評定方法，并結(jié)合具

體事例加以說明。

課后作業(yè)：總結(jié)顱腦損傷的康復(fù)評定方法，重點(diǎn)對認(rèn)知功能障礙

的評定方法進(jìn)行總結(jié)。

時間安排2學(xué)時

第一節(jié)顱病損傷的臨床診治

一、分類診斷

按照損傷性質(zhì)分類

板按照實(shí)施程度分類

按照實(shí)施部位分類

二、臨床治療原則

觀察病情、急診處理、昏迷病人的護(hù)理、腦水腫的治療、手術(shù)

書治療。

三、并發(fā)癥的防治

高熱、躁動、蛛網(wǎng)膜下腔出血、繼發(fā)性癲癇、消化道出血、尿

崩、急性神經(jīng)源性水腫。

設(shè)第二節(jié)顱腦損傷的臨床康復(fù)

一、康復(fù)評定

1.嚴(yán)重程度的評定

2.功能預(yù)后的評定

計(jì)3.認(rèn)知功能的評定

4.情緒障礙的評定

5.行為障礙的評定

6.其他常見功能障礙的評定

后記（課后發(fā)現(xiàn)

的問題及修改意

見

備注

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教師姓名：郭永明授課學(xué)科：康復(fù)醫(yī)學(xué)

授課時間：授課對象：中醫(yī)專業(yè)康復(fù)醫(yī)學(xué)方向

教學(xué)單元及章第三章盧頁腦損傷的康復(fù)第二節(jié)顱腦損傷的臨床康復(fù)第三節(jié)顱腦損

節(jié)題目傷的高壓氧治療

教學(xué)目的和要掌握：顱腦損傷的康復(fù)治療方法；熟悉：顱腦損傷的康復(fù)護(hù)理技

求術(shù)：了解：顱腦損傷的高壓氧治療。

第二節(jié)顱腦損傷的臨床康復(fù)

二、康復(fù)治療

三、康復(fù)護(hù)理

教學(xué)內(nèi)容提要第三節(jié)顱腦損傷的高壓氧治療

及重點(diǎn)一、基本概念

二、治療原理

三、治療指征

四、治療禁忌癥

難點(diǎn)：顱腦損傷運(yùn)動功能障礙的康復(fù)治療；

解決方法：針對顱腦損傷所致運(yùn)動功能障礙的特點(diǎn)，結(jié)合腦血管疾

病運(yùn)動功能的康復(fù)治療，以及運(yùn)動療法的治療技術(shù)，系統(tǒng)

教學(xué)難點(diǎn)、介紹顱腦損傷運(yùn)動功能障礙的康復(fù)訓(xùn)練方法。

疑點(diǎn)

疑點(diǎn)：顱腦損傷患者認(rèn)知功能障礙的康復(fù)治療；

及解決方法解決方法：結(jié)合顱腦損傷認(rèn)知功能障礙的特點(diǎn)，利用認(rèn)知評定及訓(xùn)

練的具體方法，輔以具體事例分別介紹失認(rèn)癥、失用癥的

康復(fù)治療，特別對行為異常的康復(fù)治療，結(jié)合具體的病例

舉例加以說明。

教學(xué)方法形式及

實(shí)施步驟（包括教學(xué)方法：課堂講授

提問、討論、參實(shí)施步驟：首先針對顱腦損傷發(fā)病的特點(diǎn)，明確昏迷和無意識期

觀、電化教學(xué)、及行為恢復(fù)期的康復(fù)治療重點(diǎn)及具體方法；然后重點(diǎn)

實(shí)驗(yàn)及掛圖、示介紹顱腦損傷認(rèn)知功能障礙的康復(fù)治療措施，包括失

教等）認(rèn)癥、失用癥的康復(fù)治療；同時針對顱腦損傷的特

點(diǎn)，介紹該病的康復(fù)護(hù)理措施及注意事項(xiàng)；最好介紹

高壓氧療法的特點(diǎn)及其在顱腦損傷康復(fù)中的應(yīng)用。

課后作業(yè)：總結(jié)顱腦損傷的康復(fù)治療方案。

時間安排2學(xué)時

第二節(jié)顱腦損傷的臨床康復(fù)

二、康復(fù)治療

板1.昏迷和無意識期的康復(fù)

2.行為恢復(fù)過程中的康復(fù)治療

3.認(rèn)知功能障礙的康復(fù)治療

失認(rèn)癥的康復(fù)治療：單側(cè)空間忽略訓(xùn)練、視覺失認(rèn)訓(xùn)

書練、左右失認(rèn)訓(xùn)練、手指失認(rèn)訓(xùn)練、失讀、失寫訓(xùn)練等；

失用癥的康復(fù)治療：結(jié)構(gòu)性失用、運(yùn)動失用、穿衣失

用、意念性失用、意念運(yùn)動性失用等。

記憶訓(xùn)練

設(shè)注意力訓(xùn)練

解決問題能力訓(xùn)練

三、康復(fù)護(hù)理

1.一般護(hù)理

計(jì)2.功能康復(fù)護(hù)理

第三節(jié)顱病損傷的高壓氧治療

一、基本概念

二、治療原理

三、治療指征

四、治療禁忌癥

后記（課后發(fā)現(xiàn)

的問題及修改意

見

備注

天津中醫(yī)藥大學(xué)教案

教師姓名：郭永明授課學(xué)科：康復(fù)醫(yī)學(xué)

授課時間：授課對象：中醫(yī)專業(yè)康復(fù)醫(yī)學(xué)方向

教學(xué)單元及章第四章脊髓損傷的康復(fù)

節(jié)題目第一節(jié)脊髓損傷的臨床診治

教學(xué)目的和要掌握：有髓損傷神經(jīng)功能分類的方法、不完全脊髓損傷各種臨床

求綜合征的表現(xiàn)；

熟悉；脊髓損傷臨床處理方法及常見并發(fā)癥的防治；了解；有髓

損傷流行病學(xué)特點(diǎn)。

第一節(jié)脊髓損傷的臨床診治

一、分類診斷

病因分類

神經(jīng)功能分類

教學(xué)內(nèi)容提要ASIA殘損指數(shù)

及重點(diǎn)二、臨床處理

急救處理

藥物治療

外科治療

三、并發(fā)癥的防治

難點(diǎn)：脊髓損傷神經(jīng)分類；

解決方法：結(jié)合脊髓損傷流行病學(xué)特點(diǎn)介紹脊髓損傷的病因分類；

結(jié)合脊髓損傷的水平介紹截癱和四肢癱；結(jié)合脊髓損傷的

教學(xué)難點(diǎn)、程度介紹完全性損傷和不完全性損傷。

疑點(diǎn)

疑點(diǎn)：脊髓功能保留區(qū)；

及解決方法解決方法：結(jié)合完全性脊髓損傷的特點(diǎn)，根據(jù)脊髓的解剖形態(tài)，

以及脊神經(jīng)的分布及于脊髓的關(guān)系等基本知識，充分利用

解剖圖譜對脊髓功能保留區(qū)的概念，以及臨床表現(xiàn)進(jìn)行分

析、說明。

進(jìn)行方法：課堂教學(xué)

實(shí)施步驟：首先結(jié)合脊髓損傷的發(fā)病特點(diǎn)及流行病學(xué)特點(diǎn)介紹脊髓

教學(xué)方法形式及損傷的病因分類；然后根據(jù)脊髓損傷的臨床表現(xiàn)介紹

實(shí)施步驟（包括神經(jīng)功能分類，同時根據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)解剖的特點(diǎn)，重點(diǎn)

提問、討論、參闡述不完全脊髓損傷5種臨床綜合征的臨床表現(xiàn)；另

觀、電化教學(xué)、外，結(jié)合該病的臨床治療進(jìn)展，介紹急救處理、藥物

實(shí)驗(yàn)及掛圖、示治療.、外科治療的新進(jìn)展；最后介紹脊髓損傷常見并

教等）發(fā)癥的防治方法及其注意事項(xiàng)。

課后作業(yè)：查閱資料，結(jié)合教師講授內(nèi)容，了解脊髓損傷后的常見

手術(shù)治療方法，及常用手術(shù)器材。

時間安排2學(xué)時

第一節(jié)脊髓損傷的臨床診治

一、分類診斷

病因分類：外傷性脊髓損傷、非外傷性脊髓損傷

板神經(jīng)功能分類

脊髓損傷的水平

四肢癱

書截癱

脊髓損傷的程度

完全性脊髓損傷

不完全性脊髓損傷

設(shè)脊髓損傷綜合征

ASIA殘損指數(shù)

二、臨床處理

急救史理

計(jì)

藥物治療

外科治療

三、并發(fā)癥的防治

后記（課后發(fā)現(xiàn)

的問題及修改意

見

備注

天津中醫(yī)藥大學(xué)教案

教師姓名：郭永明授課學(xué)科：康復(fù)醫(yī)學(xué)

授課時間：授課對象：中醫(yī)專業(yè)康復(fù)醫(yī)學(xué)方向

教學(xué)單元及章第四章脊髓損傷的康復(fù)

節(jié)題目第二節(jié)脊髓損傷的臨床康復(fù)

教學(xué)目的和要掌握：脊髓損傷后運(yùn)動功能、感覺功能、損傷平面的評定方法，脊

求髓損傷水平與康復(fù)目標(biāo)的制定；

熟悉；脊髓損傷心理功能、社會功能的評定方法及意義；了解：

脊髓損傷的康復(fù)評定方式。

第二節(jié)脊髓損傷的臨床康復(fù)

一、康復(fù)評定

教學(xué)內(nèi)容提要1康.復(fù)評定的內(nèi)容

及重點(diǎn)2.康復(fù)評定的方式

3.脊髓損傷康復(fù)的目標(biāo)

脊髓損傷水平與康復(fù)目標(biāo)脊髓損傷康復(fù)的目的

難點(diǎn)：脊髓損傷運(yùn)動及感覺功能的評定；

解決方法：結(jié)合脊髓損傷后運(yùn)動水平評分標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)ASIA并只能

確定的人體左右10組關(guān)鍵肌的肌力情況，確定損傷的運(yùn)動

平面；根據(jù)ASIA標(biāo)準(zhǔn)確定的人體左右28個感覺位點(diǎn)，確

教學(xué)難點(diǎn)、定脊髓損傷的感覺平面；根據(jù)能部的感覺感覺功能、運(yùn)動

疑點(diǎn)功能是否保留確定完全性損傷還是不完全性損傷。

及解決方法

疑點(diǎn)：有髓損傷康復(fù)目標(biāo)的制定；

解決方法：根據(jù)脊髓損傷的損傷水平，結(jié)合患者殘存肌力的保留程

度，以及殘存肌力的現(xiàn)狀，結(jié)合患者的家庭及經(jīng)濟(jì)情況，

患者康復(fù)的信心等綜合內(nèi)容，確定患者的具體康復(fù)目標(biāo)。

教學(xué)方法：課堂講授

實(shí)施步驟：首先結(jié)合脊柱骨折的類型與脊柱穩(wěn)定性及脊柱矯形器的

使用情況介紹脊髓損傷的一半評定；然后重點(diǎn)依據(jù)

教學(xué)方法形式及ASIA

并只能確定的人體左右組關(guān)鍵肌的肌力情況，確定損傷

實(shí)施步驟（包括10

的運(yùn)動平面；根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)確定的人體左右個感覺位

提問、討論、參ASIA28

觀、電化教學(xué)、點(diǎn)，確定脊髓損傷的感覺平面；根據(jù)散部的感覺感覺功

實(shí)驗(yàn)及掛圖、示能、運(yùn)動功能是否保留確定完全性損傷還是不完全性損

教等）傷。最后，結(jié)合患者殘存肌力的保留程度，以及殘存肌力

的現(xiàn)狀，結(jié)合患者的家庭及經(jīng)濟(jì)情況，患者康復(fù)的信心等

綜合內(nèi)容，確定患者的具體康復(fù)目標(biāo)。

課后作業(yè)：總結(jié)脊髓損傷的運(yùn)動及感覺損傷平面的評定方法。

時間安排2學(xué)時

第二節(jié)脊髓損傷的臨床康復(fù)

一、康復(fù)評定

板1康.復(fù)評定的內(nèi)容

脊柱脊髓功能評定

一般情況評定

運(yùn)動平面評定

書感覺平面評定

身體功能評定

心理功能評定

社會功能評定

設(shè)

2.康復(fù)評定的方式

3.脊髓損傷康復(fù)的目標(biāo)

脊髓損傷水平與康復(fù)目標(biāo)

計(jì)脊髓損傷康復(fù)的目的

獨(dú)立能力

回歸社會

后記（課后發(fā)現(xiàn)

的問題及修改意

見

備注

天津中醫(yī)藥大學(xué)教案

教師姓名：郭永明授課學(xué)科：康復(fù)醫(yī)學(xué)

授課時間：授課對象：中醫(yī)專業(yè)康復(fù)醫(yī)學(xué)方向

教學(xué)單元及章第四章脊髓損傷的康復(fù)

節(jié)題目第二節(jié)脊髓損傷的臨床康復(fù)

教學(xué)目的和要掌握：脊髓損傷不同分期的康復(fù)治療措施；

熟悉：脊髓損傷后康復(fù)應(yīng)用輔助器械的使用方法；了解：脊髓損

求傷的康復(fù)護(hù)理及注意事項(xiàng)。

第二節(jié)脊髓損傷的臨床康復(fù)

二、康復(fù)治療

1.脊髓損傷的康復(fù)分期

早期康復(fù)

教學(xué)內(nèi)容提要中后期康復(fù)

及重點(diǎn)2.脊髓損傷的康復(fù)治療

早期康復(fù)治療

后期康復(fù)治療

康復(fù)應(yīng)用的輔助器械

三、康復(fù)護(hù)理

難點(diǎn)：脊髓損傷后康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃的制定；

解決方法：根據(jù)脊髓損傷后的不同分期，分別介紹康復(fù)治療計(jì)劃

的制定內(nèi)容，如急性不穩(wěn)定期（急性脊髓損傷后約2-4

周）、急性穩(wěn)定期（急性不穩(wěn)定期結(jié)束后4-8周）、中后

教學(xué)難點(diǎn)、期康復(fù)（傷后2-3月）的具體康復(fù)治療措施，結(jié)合具體病

疑點(diǎn)例，以及臨床資料加以介紹。

及解決方法疑點(diǎn)：不同脊髓損傷水平患者需要的輔助器械與矯形器；解決方

法：結(jié)合患者的年齡、體質(zhì)及生活環(huán)境、經(jīng)濟(jì)能力，依據(jù)脊髓損

傷的程度、殘存肌力的不同情況，以及不同輔助器具及矯形器的

特點(diǎn)，通過具體的病例介紹不同脊髓損傷水平患者需要的輔助器

械與矯形器。

教學(xué)方法：課堂講授

實(shí)施步驟：首先介紹脊髓損傷的康復(fù)分期，如急性不穩(wěn)定期

（急性脊髓損傷后約周）、急性穩(wěn)定期（急性不

教學(xué)方法形式及2-4

穩(wěn)定期結(jié)束后周）、中后期康復(fù)（傷后月），

實(shí)施步驟（包括4-82-3

提問、討論、參然后針對不同康復(fù)分期制定相應(yīng)的康復(fù)治療措施，結(jié)

觀、電化教學(xué)、合圖片、脊髓損傷的康復(fù)治療視頻、具體病例加以闡

實(shí)驗(yàn)及掛圖、示課后作業(yè),述；最后介紹脊髓損傷后的康復(fù)護(hù)理措施及注意事

教等）

播放視頻資料，要求根據(jù)資料中脊髓損傷患者的具體

情況，對患者的功能進(jìn)行評定，并制定相應(yīng)的康復(fù)治

療措施。

時間安排4學(xué)時

第二節(jié)脊髓損傷的臨床康復(fù)

二、康復(fù)治療

1.脊髓損傷的康復(fù)分期

板早期康復(fù)

急性不穩(wěn)定期（臥床期）康復(fù)

急性穩(wěn)定期（輪椅期的）康復(fù)

中后期康復(fù)

書四肢癱的康復(fù)

截癱的康復(fù)

2脊.髓損傷的康復(fù)治療

設(shè)早期康復(fù)治療

急性不穩(wěn)定期：ROM訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練、呼吸功

能訓(xùn)練、挎胱功能訓(xùn)練；

急性穩(wěn)定期：強(qiáng)化急性穩(wěn)定期的有關(guān)訓(xùn)練、

計(jì)增加墊上支撐、站立、平衡、轉(zhuǎn)移、輪椅及ADL等訓(xùn)練內(nèi)容。

后期康復(fù)治療

康復(fù)應(yīng)用的輔助器械

三、康復(fù)護(hù)理

后記（課后發(fā)現(xiàn)

的問題及修改意

見

備注

天津中醫(yī)藥大學(xué)教案

教師姓名：郭永明授課學(xué)科：康復(fù)醫(yī)學(xué)

授課時間：授課對象：中醫(yī)專業(yè)康復(fù)醫(yī)學(xué)方向

教學(xué)單元及章

節(jié)題目第五章腦性癱瘓的康復(fù)第一節(jié)腦性癱瘓的臨床診治

教學(xué)目的和要掌握：腦性癱瘓的主要功能障礙、臨床分型及診斷；熟悉：腦性

癱瘓的合并癥及繼發(fā)癥、早期表現(xiàn)；了解：腦性癱瘓的臨床治療

求

方法。

第五章腦性癱瘓的康復(fù)

第一節(jié)腦性癱瘓的臨床診治

一、臨床分類

概述

主要功能障礙、合并癥和繼發(fā)癥

教學(xué)內(nèi)容提要臨床分型

及重點(diǎn)早期表現(xiàn)

病理學(xué)改變

診斷和鑒別診斷

二、臨末治療

藥物治療

手術(shù)治療

難點(diǎn)：腦性癱瘓運(yùn)動障礙的性質(zhì)分型；

解決方法：根據(jù)不同患者的臨床表現(xiàn)，結(jié)合圖片分別介紹痙攣型、

教學(xué)難點(diǎn)、手足徐動型、共濟(jì)失調(diào)型、混合型及其他類型腦性癱瘓的

臨床表現(xiàn)特點(diǎn)；

疑點(diǎn)

及解決方法疑點(diǎn)：肢體障礙的分型；

解決方法：結(jié)合圖片資料分別介紹單肢癱、偏癱、三肢癱、四肢

癱、截癱、雙攤、雙重性偏癱等腦性癱瘓的分型方法。

教學(xué)方法：課堂講授

教學(xué)方法形式及實(shí)施步驟：首先介紹腦性癱瘓的流行病學(xué)特點(diǎn)，結(jié)合腦性癱瘓的

實(shí)施步驟（包寤功能障礙介紹腦性癱瘓的神經(jīng)病學(xué)分類、身體局部解

提問、討論、參剖功能缺失的分類，以及常見的合并癥和繼發(fā)癥。然

觀、電化教學(xué)、后重點(diǎn)介紹痙攣型、手足徐動型、共濟(jì)失調(diào)型、混合

實(shí)驗(yàn)及掛圖、示型及其他類型腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診

教等）斷；最后介紹腦性癱瘓的臨床治療進(jìn)展。

課后作業(yè)：總結(jié)腦性癱瘓的診斷及鑒別診斷要點(diǎn)。

時間安排2學(xué)時

第一節(jié)腦性癱瘓的臨床診治

一、臨床分類

板概述

主要功能障礙、合并癥和繼發(fā)癥

神經(jīng)病學(xué)分類

身體局部解剖上功能缺失分類

書臨床分型

根據(jù)運(yùn)動障礙的性質(zhì)分類

根據(jù)肢體障礙的情況分類

根據(jù)病情程度分類

設(shè)早期表現(xiàn)

病理學(xué)改變

腦性癱瘓的腦部影像學(xué)表現(xiàn)

計(jì)診斷和鑒別診斷

診斷

鑒別診斷

二、臨床治療

藥物治療

手術(shù)治療

后記（課后發(fā)現(xiàn)

的問題及修改意

見

備注

天津中醫(yī)藥大學(xué)教案

教師姓名：郭永明授課學(xué)科：康復(fù)醫(yī)學(xué)

授課時間：授課對象：中醫(yī)專業(yè)康復(fù)醫(yī)學(xué)方向

教學(xué)單元及章

第五章腦性癱瘓的康復(fù)第二節(jié)腦性癱瘓的臨床康復(fù)

節(jié)題目

教學(xué)目的和要掌握：腦性癱瘓運(yùn)動功能障礙的評定

求熟悉：腦性癱瘓智能障礙、特殊感知覺障礙及功能獨(dú)立性評

定；

了解:腦性癱瘓言語功能障礙的評定。

第二節(jié)腦性癱瘓的臨床康復(fù)

一、康復(fù)評定

評定原則