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文檔簡介
2024年龍口礦務(wù)局中心醫(yī)院高層次衛(wèi)技人才招聘筆試歷年參考題庫頻考點(diǎn)附帶答案第I卷一.基礎(chǔ)知識(共50題)1.先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的鑒別點(diǎn)是A、早孕反應(yīng)是否存在B、腹痛的情況C、宮口是否開大D、妊娠免疫試驗(yàn)E、B超檢查正確答案:C2.流行性腮腺炎的流行特點(diǎn)為A、發(fā)病以夏、秋季為高峰B、感染后一般能獲持久的免疫力C、發(fā)病率高低取決于當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)情況、個(gè)人衛(wèi)生情況D、春季發(fā)病E、發(fā)病具有周期性正確答案:B3.兒童期腦脊液中糖和氯化物的正常值為
A、糖7.7mmol/L,氯化物110mmol/L
B、糖5.0mmol/L,氯化物118mmol/L
C、糖2.9mmol/L,氯化物118mmol/L
D、糖2.9mmol/L,氯化物130mmol/L
E、糖5.0mmol/L,氯化物117mmol/L
正確答案:C4.對顱內(nèi)高壓患者行脫水治療時(shí),如應(yīng)用20%甘露醇溶液250ml靜脈滴注,應(yīng)在多長時(shí)間內(nèi)注完A、5~14minB、15~30minC、31~45minD、60minE、90min正確答案:B5.乳癌最好發(fā)于乳房的部位是A、外上象限B、內(nèi)上象限C、外下象限D(zhuǎn)、乳房內(nèi)半側(cè)E、乳頭、乳暈正確答案:A6.腎盂腎炎最常見的感染途徑是()
A、接觸感染
B、上行感染
C、淋巴管感染
D、直接感染
E、血行感染
正確答案:B7.5歲小兒,按年齡階段劃分應(yīng)屬
A、嬰兒期
B、幼兒期
C、學(xué)齡前期
D、學(xué)齡期
E、青春期
正確答案:C8.A.輕度燒傷
B.中度燒傷
C.重度燒傷
D.特重度燒傷
E.呼吸道燒傷
按我國燒傷分度多采用的方法,總燒傷面積達(dá)30%~49%或Ⅲ度面積達(dá)10%~19%,屬于
正確答案:C
按我國燒傷分度多采用的方法,燒傷深度為Ⅱ度,面積為10%~29%,屬于
正確答案:B9.A.先天性鐵儲存不足
B.鐵丟失過多
C.生長發(fā)育慢
D.新生兒溶血
E.鐵轉(zhuǎn)運(yùn)障礙
孕母患缺鐵性貧血可致胎兒出生后
正確答案:A
用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致
正確答案:B10.A.優(yōu)鎖
B.0.02%呋喃西林溶液
C.3%氯化鈉溶液
D.2%硝酸銀溶液
E.10%魚石脂軟膏
一般病人肛管簡單檢查采取
正確答案:B
內(nèi)痔切除術(shù)采取
正確答案:A
炎癥早期,消炎退腫選用
正確答案:E
老年人肛管檢查采取
正確答案:C11.成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于
A、50mmHO
B、70mmHO
C、100mmHO
D、150mmHO
E、200mmHO
正確答案:E12.硫酸鎂治療重度妊娠高血壓綜合征的藥理作用是A、降壓B、解痙C、利尿D、鎮(zhèn)靜E、擴(kuò)容正確答案:B13.吸氣性呼吸困難發(fā)生的機(jī)制是A、上呼吸道狹窄B、細(xì)小支氣管狹窄C、呼吸面積減少D、肺纖維化E、呼吸中樞受損正確答案:A14.臨床上最常見的慢性呼吸衰竭病因是
A、重癥肺結(jié)核
B、呼吸肌病變
C、嚴(yán)重胸廓畸形
D、慢性阻塞性肺疾病
E、神經(jīng)系統(tǒng)病變
正確答案:D15.肝脾破裂出血引起的休克屬于A、低血容量性休克B、創(chuàng)傷性休克C、感染性休克D、過敏性休克E、心源性休克正確答案:A16.10個(gè)月患兒,診斷為重癥佝僂病,用維生素D突擊療法已滿3個(gè)月。其預(yù)防量每日應(yīng)給維生素D
A、2001U
B、3001U
C、4001U
D、500IU
E、600IU
正確答案:C17.不宜早期使用營養(yǎng)支持療法的疾病是A、短腸綜合征B、大面積燒傷C、重癥胰腺炎D、休克E、腫瘤放、化療正確答案:D18.腹外疝的常見原因不包括()A、腹部切口愈合不良B、老年人慢性便秘C、腹壁神經(jīng)損傷D、嬰兒經(jīng)常啼哭E、劇烈運(yùn)動正確答案:E19.A.4個(gè)月齡
B.6個(gè)月齡
C.8個(gè)月齡
D.1周歲
E.1歲半
會獨(dú)立行走是多大小兒應(yīng)會的動作
正確答案:D
會翻身是多大小兒應(yīng)會的動作
正確答案:A
能獨(dú)坐是多大小兒應(yīng)會的動作
正確答案:B20.患兒,女,4歲?;际议g隔缺損,因病情需要拔牙。拔牙前需要抗生素治療,目的是防止
A、呼吸道感染
B、感染性心內(nèi)膜炎
C、牙齦炎
D、淋巴結(jié)炎
E、敗血癥
正確答案:B21.燒傷休克期是指傷后
A、6小時(shí)內(nèi)
B、8~10小時(shí)
C、10~12小時(shí)
D、12~36小時(shí)
E、48小時(shí)內(nèi)
正確答案:E22.患者,男,72歲。以往進(jìn)食時(shí)偶發(fā)哽噎感,胸骨后刺痛,食后癥狀消失,近來自覺吞咽困難,明顯消瘦,乏力。首先應(yīng)考慮診斷為A、食管炎B、食管癌C、食管息肉D、胃癌E、胃十二指腸潰瘍正確答案:B23.下列關(guān)于血小板的描述錯(cuò)誤的是A、由骨髓成熟巨核細(xì)胞所產(chǎn)生B、功能為保護(hù)毛細(xì)血管的完整性C、參與止血和凝血過程D、許多出血性疾病常與血小板質(zhì)與量的變化有關(guān)E、參考值為(100~200)×x10/L正確答案:E24.輸卵管妊娠流產(chǎn)多見于A、壺腹部妊娠B、峽部妊娠C、腹腔妊娠D、卵巢妊娠E、闊韌帶妊娠正確答案:A25.患者,男,67歲。胸痛2小時(shí),診斷為急性心肌梗死,給予急診溶栓治療。下列對直接診斷冠脈再通最有價(jià)值的是
A、出現(xiàn)心律失常
B、胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失
C、血清心肌酶峰值提前
D、心電圖抬高ST段回降>50%
E、冠脈造影示閉塞動脈再通
正確答案:E26.血栓閉塞性脈管炎的病變部位是
A、下肢中小動靜脈
B、上肢中小動靜脈
C、骼-股深靜脈
D、上腔靜脈
E、下腔靜脈
正確答案:A27.腎結(jié)核的原發(fā)病灶一般發(fā)生在
A、腎臟
B、輸尿管
C、膀胱
D、尿道
E、肺臟
正確答案:E28.A.10%葡萄糖酸鈣
B.地塞米松
C.10%氯化鉀
D.10%葡萄糖
E.毛花苷C
病人出現(xiàn)蕁麻疹可靜脈推注的藥物是
正確答案:A
禁忌靜脈推注的藥物是
正確答案:C29.下列不屬于缺鐵性貧血病因的是
A、鐵的攝入不足
B、鐵的吸收不良
C、慢性失血
D、鐵的需要量增加
E、骨髓造血功能不良
正確答案:E30.患者,女,38歲?;悸阅I小球腎炎不會加重腎損害的因素是
A、妊娠
B、勞累
C、感染
D、預(yù)防接種
E、心臟早搏
正確答案:E31.應(yīng)激性胃潰瘍主要發(fā)病機(jī)制是
A、黏膜血液供應(yīng)障礙
B、壁抗體增加
C、膽汁反流增多
D、胃酸分泌增多
E、幽門螺桿菌感染
正確答案:A32.嬰幼兒急性腎功能衰竭時(shí)少尿的診斷是24h尿量少于()
A、200ml
B、300ml
C、400ml
D、500ml
E、600ml
正確答案:A33.孕婦血容量增加最高峰在
A、孕20~22周
B、孕23~25周
C、孕26~28周
D、孕29~31周
E、孕32~34周
正確答案:E34.初孕婦,孕32周,于子宮底部觸到圓而硬的胎頭,在恥骨聯(lián)合上方觸到較軟而寬不規(guī)則的胎臀,胎背位于母體腹部左前方,胎心于臍上左側(cè)聽到。該孕婦胎方位為
A、骶左前位
B、骶右前位
C、肩左后位
D、肩右后位
E、橫位
正確答案:A35.患者,男性,十二指腸潰瘍患者,突然發(fā)生嘔吐,所吐物為昨天吃的食物。引發(fā)原因是A、反流性食管炎B、急性中毒C、膽石癥D、幽門梗阻E、急性胰腺炎正確答案:D36.胎先露完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)需依靠A、子宮收縮力B、膈肌收縮力C、肛提肌收縮力D、腹壓E、腰肌收縮力正確答案:C37.符合乳腺囊性增生癥特點(diǎn)的是
A、乳房紅、腫、熱、痛
B、乳房周期性脹痛
C、乳房無痛性腫塊
D、乳房片狀腫塊
E、乳房持續(xù)性疼痛
正確答案:B38.新生兒膽紅素代謝特點(diǎn)是
A、膽紅素生成過少
B、腸道吸收膽紅素較少
C、肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善
D、肝細(xì)胞Y、Z蛋白含量多
E、肝細(xì)胞攝取膽紅素能力強(qiáng)
正確答案:C39.顱骨骨折易形成硬腦膜外血腫的部位是A、前額B、顳部C、頂部D、枕部E、顱底正確答案:C40.患者,女,51歲。尿頻2個(gè)月余,今日出現(xiàn)尿頻加重,伴尿急,尿痛,有米湯樣尿液和血尿史。應(yīng)用抗生素治療無好轉(zhuǎn)。尿液檢查:尿呈酸性,膿細(xì)胞;連查三次晨尿,結(jié)核菌均為陽性。X線示左腎鈣化;逆行腎盂造影示左腎腎盞、腎盂不規(guī)則擴(kuò)大、變形,有空洞形成。右側(cè)腎臟無異常??诜菇Y(jié)核藥物3周后,經(jīng)充分術(shù)前準(zhǔn)備行左腎切除術(shù)。術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是()
A、繼續(xù)口服抗結(jié)核藥物1個(gè)月
B、臥床7~14天后.減少活動
C、連續(xù)3天準(zhǔn)確記錄24小時(shí)尿量
D、觀察第一次排尿的時(shí)間、尿量及顏色
E、保持引流通暢,觀察引流液的性質(zhì)及量
正確答案:A41.A.膽汁B.咖啡色或鮮紅色C.惡臭味宿食D.糞臭味E.爛蘋果味幽門梗阻嘔吐物呈正確答案:C急性胰腺炎嘔吐物呈正確答案:A42.肺源性心臟病肺動脈高壓形成的最主要因素是()A、肺部毛細(xì)血管床減少B、血液乳稠度增加C、血容量增加D、肺部毛細(xì)血管網(wǎng)微栓子形成E、肺小血管收縮痙攣正確答案:E43.門靜脈壓力的正常范圍是A、9~21cmHOB、13~24cmHOC、17~28cmHOD、25~35cmHOE、30~50cmHO正確答案:B44.原發(fā)性高血壓最常見的死亡原因是A、尿毒癥B、心力衰竭C、腦血管意外D、高血壓急癥E、高血壓危象正確答案:C45.結(jié)核菌素試驗(yàn)注射部位應(yīng)在前臂掌側(cè)面()
A、中上1/3交界處皮內(nèi)注射
B、中下1/3交界處皮內(nèi)注射
C、中上1/3交界處皮下注射
D、中下1/3交界處皮下注射
E、中下1/3交界處肌內(nèi)注射
正確答案:B46.患者女,45歲。繼發(fā)性腹膜炎入院,其發(fā)病原因不包括A、急性胃穿孔B、盆腔感染C、急性闌尾炎穿孔D、膽囊炎穿孔E、腸穿孔正確答案:B47.A.急性胃腸炎
B.上消化道大出血
C.肝性腦病
D.胃潰瘍
E.潰瘍性結(jié)腸炎
不潔食物可誘發(fā)
正確答案:A
堅(jiān)硬食物可誘發(fā)
正確答案:B
高蛋白飲食可誘發(fā)
正確答案:C48.組成碳氧血紅蛋白的兩種物質(zhì)是
A、一氧化碳與白蛋白
B、一氧化碳與球蛋白
C、二氧化碳與血紅蛋白
D、一氧化碳與血紅蛋白
E、二氧化碳與球蛋白
正確答案:D49.患者,女,48歲。2年來月經(jīng)周期不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間長,經(jīng)量增加,咨詢避孕措施,應(yīng)指導(dǎo)其選用A、陰莖套B、長效避孕針C、宮內(nèi)節(jié)育器D、安全期避孕E、短效口服避孕藥正確答案:A50.患者女,29歲?;楹?年,性生活正常,未避孕,未孕,月經(jīng)正常。經(jīng)檢查男方精液正常,女方宮頸糜爛,B超檢查子宮黏膜下肌瘤,雙附件正常,基礎(chǔ)體溫雙向,該患者不孕的原因可能是()A、子宮內(nèi)膜異位癥B、子宮肌瘤C、無排卵D、黃體發(fā)育不全E、黃體萎縮不全正確答案:B二.臨床知識(共50題)1.腎盂腎炎是屬于哪種性質(zhì)的炎癥
A、出血性炎癥
B、化膿性炎癥
C、漿液性炎癥
D、非特異性炎癥
正確答案:B2.胃壁各層中有豐富血管、淋巴管和神經(jīng)叢的是
A、黏膜層
B、黏膜下層
C、肌層
D、漿膜層
E、漿膜下層
正確答案:B3.床單位的處理正確的是()
A、污被服送洗衣房處理
B、枕芯、棉胎用紫外線消毒
C、床墊、床褥放在日光下曝曬6小時(shí)
D、床旁桌、椅用消毒液擦拭
E、面盆、痰杯用消毒液浸泡
正確答案:A,B,C,D,E4.對白血病患者口腔護(hù)理的主要目的是
A、去除氨味
B、擦除血痂
C、增進(jìn)食欲
D、預(yù)防感染
E、使病人舒適
正確答案:D5.患者女性,近1周感覺白帶多,外陰奇癢,夜不能寐,異常痛苦,經(jīng)白帶檢查確診為外陰陰道假絲酵母菌病,正確處理是A、10%碳酸氫鈉液陰道灌洗每日1次×10天B、灌洗后甲硝唑藥片塞入陰道C、口服伊曲康唑200mg,每日1次×3天D、應(yīng)用雌激素對癥止癢E、用5%甲紫涂陰道壁正確答案:C6.屬于胎兒成熟度檢查項(xiàng)目的是
A、母體血中AFP(甲胎蛋白)測定
B、母體尿中雌三醇值
C、母體尿中孕二醇值
D、羊水中肌酐值
E、羊水pH測定
正確答案:D7.下列哪項(xiàng)不是護(hù)患關(guān)系的特點(diǎn)
A、信任關(guān)系
B、社交關(guān)系
C、工作關(guān)系
D、治療關(guān)系
E、獨(dú)特的人際關(guān)系
正確答案:B8.主動-被動型護(hù)患關(guān)系模式適用于()A、全麻術(shù)后未清醒者B、新生兒C、低血糖休克D、發(fā)熱待查者E、肝昏迷患者正確答案:A,B,C,E9.哺乳期婦女預(yù)防急性乳腺炎的主要措施是
A、保持乳頭清潔
B、養(yǎng)成定時(shí)哺乳習(xí)慣
C、每次授乳排空乳汁
D、及時(shí)治療破損乳頭
E、嬰兒睡覺時(shí)不含乳頭
正確答案:C10.在不同安樂死的實(shí)施方式中,最容易產(chǎn)生爭議的是
A、被動自愿安樂死的實(shí)施
B、主動自愿安樂死的實(shí)施
C、被動非自愿安樂死的實(shí)施
D、主動非自愿安樂死的實(shí)施
E、任何一種安樂死的實(shí)施
正確答案:D11.胸骨角為胸部何項(xiàng)體表標(biāo)志
A、為胸骨與第2肋骨連結(jié)處
B、為胸骨上1/3與下2/3交界處
C、為胸骨下端起始部位
D、為左右肋弓交角
E、為心尖部的標(biāo)志
正確答案:A12.抗菌藥物不合理應(yīng)用的危害有
A、使細(xì)菌耐藥性不斷增加
B、引起菌群失調(diào)和二重感染
C、增加患者的醫(yī)療費(fèi)用
D、增加患者的痛苦甚至危及生命
E、醫(yī)院感染率增加,治療難度加大
正確答案:A,B,C,D,E13.邊緣性前置胎盤陰道流血時(shí)間多出現(xiàn)在妊娠A、14~18周B、18~24周C、24~28周D、28~36周E、37~40周正確答案:C,E14.患者男性,慢性左心衰竭,經(jīng)休息、限鹽、利尿、擴(kuò)血管和使用洋地黃制劑后出現(xiàn)食欲下降、視物模糊、神情淡漠等表現(xiàn)。
出現(xiàn)以上表現(xiàn)最可能的原因是
A、慢性腦部缺氧
B、消化不良
C、心力衰竭加重
D、電解質(zhì)紊亂
E、洋地黃中毒
正確答案:E
洋地黃中毒后以下處理正確的是
A、停用洋地黃及利尿劑
B、減少洋地黃及利尿劑用量
C、停用利尿劑,繼續(xù)用洋地黃
D、停用洋地黃,繼續(xù)用利尿劑
E、加用抗心律失常藥
正確答案:A
洋地黃中毒引起的心律失常中,最常見的是
A、房性期前收縮
B、室性期前收縮
C、心房顫動
D、房室傳導(dǎo)阻滯
E、非陣發(fā)性交界性心動過速
正確答案:B15.不屬于化療藥物作用機(jī)制的是A、影響DNA的合成B、干擾RNA的復(fù)制C、干擾轉(zhuǎn)錄,抑制mRNA的合成D、防止線粒體的形成E、阻止蛋白質(zhì)的合成正確答案:D16.腎病綜合征患兒大量蛋白尿期間的飲食,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是
A、高蛋白
B、高熱量
C、低鹽
D、低動物性脂肪
E、高可溶性纖維
正確答案:A17.男嬰,9個(gè)月,腹瀉、嘔吐4天,大便為蛋花湯樣1天,伴明顯口渴、尿少、精神不振。查體:方顱,皮膚彈性差;眼窩及前囟明顯凹陷。血清鈉140mmol/L。
請判斷該患兒的脫水程度及性質(zhì)
A、強(qiáng)度等滲性脫水
B、中度等滲性脫水
C、重度等滲性脫水
D、輕度高滲性脫水
E、中度低滲性脫水
正確答案:B
對該患兒的補(bǔ)液應(yīng)首先選用以下哪種液體
A、1/2張含鈉液
B、2:1等張含鈉液
C、1/3張含鈉液
D、1/4張含鈉液
E、1/5張含鈉液
正確答案:A
若患兒經(jīng)輸液后尿量增加,皮膚彈性、眼眶、前囟基本恢復(fù)正常,突然出現(xiàn)驚厥,應(yīng)首先考慮為
A、中毒性腦病
B、化膿性腦膜炎
C、急性顱內(nèi)高壓征
D、低血鈣
E、高血鉀
正確答案:D18.某患者,65歲,肺癌晚期,身心非常痛苦,表現(xiàn)為悲傷、消沉、絕望。此患者對其疾病的心理反應(yīng)屬于
A、否認(rèn)階段
B、憤怒階段
C、協(xié)議階段
D、抑郁階段
E、接受階段
正確答案:D19.某孕婦29歲,目前孕8周,現(xiàn)陰道出現(xiàn)不規(guī)則流血伴有蛻膜碎片排出,右側(cè)下腹部疼痛,婦科檢查子宮稍大、質(zhì)軟。排出組織未見到下列哪項(xiàng)可初步診斷異位妊娠
A、蛻膜組織
B、絨毛組織
C、分泌期子宮內(nèi)膜
D、胚胎組織
E、胎盤組織
正確答案:B20.維生素A缺乏癥的臨床表現(xiàn)主要為
A、暗適應(yīng)力降低
B、角膜干燥
C、皮膚干燥、脫屑
D、毛發(fā)枯黃易脫落
E、出血癥狀
正確答案:A,B,C,D21.感染性休克的治療原則包括
A、控制感染
B、補(bǔ)充有效循環(huán)血量
C、調(diào)整血管收縮,改善組織灌注
D、糾正呼吸性酸中毒
E、保護(hù)重要器官功能
正確答案:A,B,C,E22.關(guān)于人工免疫的陳述正確的是
A、主動免疫指給易感者接種特異性抗體
B、主動免疫時(shí)產(chǎn)生的抗體持續(xù)時(shí)間較短
C、被動免疫指易感者在接觸傳染病后給予相應(yīng)的抗體
D、被動免疫使抗體在體內(nèi)停留時(shí)間較長
E、主動免疫用于暫時(shí)預(yù)防和治療
正確答案:C23.對妊娠合并心臟病病人,下列護(hù)理措施正確的是
A、每日至少睡眠10小時(shí)
B、進(jìn)無鹽飲食
C、積極糾正便秘者
D、心功能Ⅲ級以上者,記出入量
E、防止受涼
正確答案:A,C,D,E24.莉莉,女,7日齡。因皮膚黃疸較重,按醫(yī)囑置于藍(lán)光箱內(nèi)照射。用物準(zhǔn)備中應(yīng)除外的物品是A、護(hù)眼罩B、尿布C、藍(lán)光箱D、記錄單E、爽身粉正確答案:E將患兒置于藍(lán)光箱中不妥的護(hù)理操作是A、燈管與患兒距離為40cmB、調(diào)節(jié)箱溫至26~28℃C、患兒洗澡清潔皮膚、剪短指甲D、戴好護(hù)眼罩,系好尿布E、裸體置入藍(lán)光箱正確答案:B藍(lán)光療法常見的副作用是A、嘔吐B、腹瀉C、抽搐D、食欲減退E、體溫低于正常正確答案:B25.醫(yī)院種類按特定任務(wù)計(jì)劃分有()A、綜合醫(yī)院B、中外合資醫(yī)院C、企業(yè)醫(yī)院D、軍隊(duì)醫(yī)院E、醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院正確答案:C,D,E26.為2歲以下的嬰幼兒做肌內(nèi)注射時(shí),不恰當(dāng)?shù)淖龇ㄊ?/p>
A、注射時(shí)固定肢體
B、選擇臀大肌注射
C、勿將針梗全部刺入
D、注射部位交替使用
E、注射時(shí)固定針頭
正確答案:B27.鋪無菌盤的正確操作方法是()A、鋪巾前必須檢查有效期B、鋪無菌盤的區(qū)域必須清潔干燥,一般在治療室C、無菌巾不可觸及工作服D、覆蓋無菌巾時(shí)邊緣對齊E、鋪好的無菌盤有效期為4小時(shí)正確答案:A,B,C,D,E28.下列有關(guān)護(hù)士工作分配原則中錯(cuò)誤的是
A、必須24小時(shí)連續(xù)性護(hù)理
B、全面安排、新老搭配
C、應(yīng)常備機(jī)動人員
D、保持各班工作量均衡
E、經(jīng)常輪換搭班人員
正確答案:E29.吸痰法不適用于哪些患者()
A、全麻未醒
B、危重患者呼吸道被分泌物阻塞
C、老年患者咳痰無力
D、小兒呼吸道被異物阻塞
E、呼吸衰竭者
正確答案:D,E30.患者60歲,絕經(jīng)5年,近日有少量不規(guī)則陰道流血,婦檢子宮增大、變軟,應(yīng)考慮
A、老年性陰道炎
B、宮體癌
C、宮頸糜爛
D、卵巢癌
E、宮頸癌
正確答案:B31.病歷摘要:男性患者,58歲,右手活動不靈,不能站立,語言吐詞不清。數(shù)小時(shí)后癥狀逐漸加重,急診。血壓18/15kPa。
主要觀察下列哪些指標(biāo)的變化?
A、定期測量生命體征變化
B、定期測量血壓的變化
C、定期測量瞳孔的變化
D、防止血壓過低
E、觀察尿量的變化
F、觀察體溫的變化
正確答案:A,B,C,D
此類患者常用的治療方法有哪些?提示:經(jīng)頭部CT檢查,診斷患者為腦血栓形成
A、早期溶栓
B、調(diào)整血壓
C、防治腦水腫
D、抗凝治療
E、血管擴(kuò)張劑
F、血液稀釋療法
G、鈣通道阻滯劑
H、高壓氧艙治療
正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H
常用的溶栓藥物有哪些?
A、尿激酶
B、鏈激酶
C、組織型纖溶酶原激活劑
D、凝血酶原
E、低分子右旋糖
F、乙?;w溶酶原激活劑復(fù)合物
正確答案:A,B,C,F
何時(shí)是溶栓治療最理想的時(shí)機(jī)?
A、發(fā)病后3小時(shí)內(nèi)
B、發(fā)病后6小時(shí)內(nèi)
C、發(fā)病后10小時(shí)內(nèi)
D、發(fā)病后8小時(shí)內(nèi)
E、發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)
F、發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)
正確答案:A
對該患者血壓應(yīng)控制在哪一個(gè)水平上?
A、血壓應(yīng)維持在比發(fā)病前稍高的水平
B、血壓應(yīng)維持在比發(fā)病前稍低的水平
C、血壓應(yīng)維持在比發(fā)病后稍高的水平
D、血壓應(yīng)維持在比發(fā)病后稍低的水平
E、血壓應(yīng)維持在正常水平
F、血壓應(yīng)維持在正常偏低水平
正確答案:A
該疾病常用的護(hù)理措施有哪些?
A、軀體移動障礙
B、吞咽障礙
C、語言溝通障礙
D、體液過多
E、體液不足
F、氣體交換受損
正確答案:A,B,C
針對軀體移動障礙該采取哪些護(hù)理措施?
A、飲食指導(dǎo)
B、防止窒息
C、心理護(hù)理
D、生活護(hù)理
E、康復(fù)護(hù)理
F、安全護(hù)理
G、用藥護(hù)理
正確答案:C,D,E,F,G32.胸廓兩側(cè)呼吸運(yùn)動減弱見于
A、肺氣腫
B、肺不張
C、肺炎
D、胸腔積液
E、氣胸
正確答案:A33.患兒男,1歲半,發(fā)熱4天,伴咳嗽、流涕、眼結(jié)膜充血、流淚,半天前發(fā)現(xiàn)患兒耳后、頸部、發(fā)緣有稀疏的不規(guī)則紅色丘斑疹,疹間皮膚正常,體溫40℃,心肺正常。最有可能的是A、風(fēng)疹B、麻疹C、猩紅熱D、幼兒急疹E、水痘正確答案:B疹退后可能的皮膚改變A、無色素沉著,無脫屑B、有色素沉著,無脫屑C、無色素沉著,有脫屑D、有色素沉著,有脫屑E、有色素沉著,有疤痕正確答案:D應(yīng)隔離至出疹后A、3天B、5天C、7天D、10天E、14天正確答案:B34.肺部滲出性疾病的X光征象是
A、絮狀陰影
B、高密度斑丘狀
C、肺紋理粗重
D、邊緣模糊不清
E、肺部空洞
正確答案:A,D35.男性,55歲,胸骨后壓榨性痛,伴惡心、嘔吐2小時(shí)?;颊哂?小時(shí)前搬重物時(shí)突然感到胸骨后疼痛,壓榨性,有瀕死感,休息與口含硝酸甘油均不能緩解,伴大汗、惡心,嘔吐過兩次,為胃內(nèi)容物,二便正常。既往無高血壓和心絞痛病史,無藥物過敏史,吸煙20余年,每天1包。查體:T36.8℃,P100次/分,R20次/分,BP100/60mmHg,急性痛苦病容,平臥位,無皮疹和紫紺,淺表淋巴結(jié)未觸及,鞏膜不黃,頸軟,頸靜脈無怒張,心界不大,心率100次/分,有期前收縮5-6次/分,心尖部有S,肺清無啰音,腹平軟,肝脾未觸及,下肢不腫。心電圖示:STV-V抬高,V、V、V導(dǎo)聯(lián)QRS波群呈qR型,V導(dǎo)聯(lián)呈QRS型,T波倒置和室性早搏。診斷為:冠心病急性前壁心肌梗死;室性期前收縮。
請回答以下問題:
1.該患者的診斷依據(jù)是什么?
2.該患者最首要的護(hù)理診斷及其護(hù)理措施是什么?
3.該患者可以進(jìn)行溶栓治療嗎?溶栓成功與否的標(biāo)準(zhǔn)是什么?
正確答案:答案要點(diǎn)
1.診斷依據(jù)是(1)典型心絞痛癥狀且持續(xù)2小時(shí)不緩解,休息與口含硝酸甘油均無效,有吸
煙史(危險(xiǎn)因素);
(2)心電圖示急性前壁心肌梗死,室性期前收縮;
(3)查體心叩不大,有期前收縮,心尖部有s;
2.護(hù)理診斷:疼痛與心肌缺血壞死有關(guān)
護(hù)理措施:
(1)休息:包括精神和體力休息,疼痛時(shí)絕對臥床休息,視病情離床活動和協(xié)助病人室外走動,保持環(huán)境安靜;
(2)給氧:間斷或持續(xù)吸氧;
(3)病情觀察:持續(xù)心電監(jiān)護(hù)5~7天或至病情穩(wěn)定,注意病人的生命體征變化;
(4)止痛治療:遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛,給予硝酸甘油或硝酸異山梨酯,煩躁不安的給予地西泮,并及時(shí)詢問疼痛及其伴隨癥狀的變化情況,注意觀察生命體征的變化。
(5)溶栓治療護(hù)理:迅速建立靜脈通道,保持輸液通暢,患者心肌梗死不足6h,遵醫(yī)囑給予溶栓治療,其護(hù)理包括:詢問患者是否有溶栓禁忌癥;溶栓前完善相關(guān)檢查,配血備用;準(zhǔn)確、迅速地配置并輸注溶栓藥物;觀察有無副反應(yīng)等。溶栓完成后定時(shí)觀察病情變化,詢問患者是否緩解。
(6)加強(qiáng)心理護(hù)理,緩解焦慮,防止不良刺激。
(7)其他:進(jìn)食不宜過飽,可少量多餐,保持大便通暢,如便秘可給緩瀉劑。
3.此患者發(fā)病2h,可以遵醫(yī)囑給予溶栓治療。
溶栓成功的標(biāo)準(zhǔn):
(1)胸痛2h內(nèi)基本消失;
(2)心電圖抬高的st段于2h內(nèi)回降>50%;
(3)2h內(nèi)出現(xiàn)再灌注性心律失常;
(4)血清ck-mb酶峰值提前出現(xiàn)(14h以內(nèi)),或根據(jù)冠狀動脈造影直接判斷冠脈是否再通。
解析思路
1.診斷依據(jù):
該題由于已告知診斷,只是要求回答診斷依據(jù),所以較容易,因?yàn)轭}中已提供了很多很具特色的診斷依據(jù)。但如果換一個(gè)形式,要自己診斷和鑒別診斷呢?你可以從以下幾個(gè)方面考慮,抓住重點(diǎn),不要誤診:
(1)題中有心電圖異常,有期前收縮>5次/分,心尖部有s,那么肯定是心血管疾病,不會是外科和消化道疾病;
(2)與"心絞痛"相鑒別:心絞痛的疼痛時(shí)間短,休息和用硝酸甘油后癥狀可以顯著緩解;
(3)要熟悉心電圖知識,題中心電圖提示是一個(gè)典型的急性前壁心肌梗死的表現(xiàn)。
2.該問要抓住"最首要"這3個(gè)字,最首要、最重要的護(hù)理診斷是什么。針對最首要的診斷提出護(hù)理措施,不要泛泛而談,既浪費(fèi)了您答題的寶貴時(shí)間,又未抓住重點(diǎn),影響成績。該題的首要護(hù)理診斷是疼痛,與心肌缺血壞死有關(guān),針對該問題提出的護(hù)理措施是恰當(dāng)?shù)摹?/p>
3.溶栓治療的時(shí)間一般是起病后3~6小時(shí)內(nèi),通過溶栓治療可以使閉塞的冠狀動脈再通,心肌得到再灌注,瀕臨壞死的心肌可能得以存活或使壞死范圍縮小,預(yù)后改善,是目前最常用的治療方法。該病人起病只有2小時(shí),所以可以溶栓治療。36.患兒,日齡25天,患新生兒敗血癥入院。體溫39℃,反應(yīng)低下,精神萎糜,面色蒼白,體重不增,飲乳少,時(shí)有嘔吐腹瀉,黃疸明顯。
為患兒降溫,下列提法不妥的一項(xiàng)是
A、調(diào)節(jié)環(huán)境溫度
B、松開包被
C、供給充足水分
D、溫水浴
E、冷鹽水灌腸
正確答案:E
患兒可能出現(xiàn)的并發(fā)癥
A、心力衰竭
B、肺不張
C、化膿性腦膜炎
D、流行性腦膜炎
E、腦積水
正確答案:C
下列治療原則哪項(xiàng)不妥
A、早期聯(lián)合用抗生素,并做到足量足療程
B、可用1種特效抗生素,體溫正常即可不用
C、處理局部病灶
D、對癥治療
E、支持療法
正確答案:B37.張女士,孕40周,有規(guī)則宮縮10小時(shí),自然分娩一活女嬰?,F(xiàn)第三產(chǎn)程已歷時(shí)40分鐘,仍無胎盤剝離的征象,而出血量已超過200ml。
分析張女士的出血原因最可能是
A、軟產(chǎn)道損傷
B、凝血功能障礙
C、產(chǎn)后子宮收縮乏力
D、循環(huán)血量過多
E、胎盤因素
正確答案:E
針對第三產(chǎn)程延長且出血多,應(yīng)采取的措施是
A、給予靜脈輸血
B、人工剝離胎盤術(shù)
C、加強(qiáng)子宮收縮
D、繼續(xù)觀察等待
E、給予床頭抬高
正確答案:B
第三產(chǎn)程結(jié)束,以下各項(xiàng)護(hù)理措施中不必要的是
A、絕對臥床休息
B、加強(qiáng)產(chǎn)后觀察
C、補(bǔ)充鐵劑
D、增加營養(yǎng)
E、應(yīng)用抗生素
正確答案:A38.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)至少設(shè)置的日間觀察床的數(shù)量是
A、2張
B、3張
C、4張
D、5張
E、6張
正確答案:D39.有關(guān)“人”的概念正確的是()
A、人是一個(gè)統(tǒng)一的整體
B、人是一個(gè)封閉系統(tǒng)
C、人有其基本需要
D、人有權(quán)利和責(zé)任擁有適當(dāng)?shù)慕】禒顟B(tài)
E、人具有生物的和社會的雙重屬性
正確答案:A,C,D,E40.醫(yī)療護(hù)理過程中要簽全名的有
A、書寫交班報(bào)告之后
B、執(zhí)行“即刻執(zhí)行”的醫(yī)囑之后
C、進(jìn)行病人心理護(hù)理之后
D、進(jìn)行生活護(hù)理之后
E、核對醫(yī)囑之后
正確答案:A,B,E41.患者李某,20歲,患急性扁桃腺炎,醫(yī)囑青霉素皮試。皮試后5分鐘病人出現(xiàn)胸悶、氣急伴瀕危感,皮膚瘙癢,面色蒼白,出冷汗,脈細(xì)速,血壓下降,煩躁不安,你考慮病人出現(xiàn)何種情況A、青霉素毒性反應(yīng)B、血清病型反應(yīng)C、呼吸道過敏反應(yīng)D、過敏性休克E、皮膚組織過敏反應(yīng)正確答案:D42.患兒女,6個(gè)月,因“發(fā)熱伴頻繁咳嗽,喘憋5d”來診。查體:T38.4℃,R60次/min;嗜睡,面色發(fā)灰;HR180次/min,心音低鈍;肝肋下3cm。胸部X線片:雙肺可見大小不等的片狀陰影。最可能的診斷是A、肺炎衣原體肺炎伴心力衰竭B、金黃色葡萄球菌肺炎伴休克C、腺病毒肺炎伴心力衰竭D、肺炎鏈球菌肺炎伴心力衰竭E、肺炎支原體肺炎伴心力衰竭F、流感嗜血桿菌肺炎伴休克正確答案:C急救治療應(yīng)給予的措施是A、快速洋地黃化B、應(yīng)用大劑量激素C、靜脈注射地高辛、地西泮D、快速靜脈滴注2∶1液E、聯(lián)合應(yīng)用抗生素F、給予退熱藥降溫正確答案:A正確的護(hù)理措施有A、床頭抬高15°~20°B、經(jīng)常翻身和拍背C、密切觀察生命征D、輸液時(shí)速度宜慢E、應(yīng)用洋地黃之前測心率F、合理營養(yǎng),補(bǔ)充足夠水分正確答案:A,C,D,E,F應(yīng)用洋地黃制劑之前檢查心率,小于一定數(shù)值時(shí)應(yīng)該報(bào)告醫(yī)師并停用,這個(gè)數(shù)值是A、60次/minB、70次/minC、80次/minD、90次/minE、100次/minF、110次/min正確答案:C關(guān)于患兒用洋地黃制劑時(shí)的處理方法,敘述錯(cuò)誤的是A、多給患兒補(bǔ)充含鉀食物B、抽搐時(shí)可補(bǔ)充鈣劑C、觀察有無心律失常D、配藥時(shí)用1ml注射器E、注射時(shí)不與其他藥物混合F、注射前測患兒脈搏1min正確答案:B關(guān)于對家長進(jìn)行健康指導(dǎo),敘述正確的是A、介紹本病的病因和預(yù)防再發(fā)的常識B、講解日常護(hù)理的操作方法C、說明須長期服用洋地黃制劑D、向家長講明心力衰竭的常見誘因E、針對原發(fā)病進(jìn)行健康指導(dǎo)F、合理營養(yǎng),加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉正確答案:A,B,D,E,F43.男,35歲,突發(fā)性呼吸困難,坐起后不能緩解。檢查呼吸30次/min,呼氣相延長,雙肺滿布哮鳴音。上述病例屬于哪類呼吸困難A、吸氣性呼吸困難B、呼氣性呼吸困難C、夜間陣發(fā)性呼吸困難D、混合性呼吸困難E、勞力性呼吸困難正確答案:B可能的診斷是A、心源性哮喘B、自發(fā)性氣胸C、大葉性肺炎D、支氣管哮喘E、慢性支氣管炎正確答案:D此病人的面容與表情,可表現(xiàn)為A、無特殊病容B、病危病容C、急性面容D、慢性病容E、面具面容正確答案:C44.患兒王某1歲,因患肺炎給予青霉素肌內(nèi)注射,正確的定位方法是
A、髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外1/3處
B、髂前上棘外側(cè)三橫指處
C、髂嵴外側(cè)三橫指處
D、髂嵴和骶骨聯(lián)線的外1/3處
正確答案:B45.預(yù)真空壓力蒸氣滅菌器開始滅菌的蒸氣壓力和溫度分別為
A、105.8kPa,120℃
B、105.8kPa,132℃
C、205.8kPa,116℃
D、205.8kPa.120℃
E、205.8kPa,132℃
正確答案:E46.患者,男,85歲。安眠藥中毒,洗胃后不采取下列哪幾種導(dǎo)瀉藥()
A、硫酸鎂
B、硫酸鈉
C、硫酸銅
D、醋酸
E、過氧化氫
正確答案:A,C,D,E47.胎盤早剝的病因包括
A、貧血
B、前置胎盤
C、臍帶過短
D、慢性腎疾病
E、嚴(yán)重妊娠高血壓疾病
正確答案:C,D,E48.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎緩解期病人,指導(dǎo)其活動的目的是
A、防止疾病復(fù)發(fā)
B、保持關(guān)節(jié)功能位
C、防止關(guān)節(jié)畸形
D、減少晨僵發(fā)生
E、避免關(guān)節(jié)廢用
正確答案:E49.關(guān)于麻疹,敘述正確的有
A、麻疹患者是惟一傳染源
B、出疹前5d至出疹后5d均有傳染性
C、病毒存在于眼結(jié)膜、鼻、口咽和氣管等的分泌物中
D、密切接觸患者的易感兒應(yīng)隔離觀察3周
E、患兒房間每天用紫外線照射消毒或通風(fēng)30min
正確答案:A,B,C,D,E50.血壓正常值為
A、收縮壓<18.6kPa(140mmHg)且舒張壓<12kPa(90mmHg)
B、收縮壓=18.6kPa(140mmHg)且舒張壓=12kPa(90mmHg)
C、收縮壓<21.3kPa(160mmHg)且舒張壓<12.6kPa(95mmHg)
D、收縮壓=21.3kPa(160mmHg)且舒張壓=12.6kPa(95mmHg)
E、收縮壓<12kPa(90mmHg)且舒張壓<8kPa(60mmHg)
正確答案:A三.綜合知識(共50題)1.正常妊娠血液循環(huán)系統(tǒng)的生理改變是A、血漿蛋白含量降低B、血沉減慢C、紅細(xì)胞總數(shù)減少D、纖維蛋白原含量降低E、白細(xì)胞總數(shù)減少正確答案:A2.初產(chǎn)婦上產(chǎn)床待產(chǎn)應(yīng)在宮口開大
A、3cm
B、4cm
C、6cm
D、8cm
E、10cm
正確答案:E3.乳癌淋巴轉(zhuǎn)移主要途徑是A、同側(cè)腋窩淋巴結(jié)B、同側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)C、頸部淋巴結(jié)D、鎖骨下淋巴結(jié)E、縱隔淋巴結(jié)正確答案:A4.空腸回腸的靜脈血最終匯入()
A、下腔靜脈
B、腸系膜上靜脈
C、門靜脈
D、腸系膜下靜脈
E、髂內(nèi)靜脈
正確答案:A5.護(hù)士需聯(lián)系并協(xié)調(diào)與有關(guān)人員及機(jī)構(gòu)的相互關(guān)系,維持一個(gè)有效的溝通網(wǎng),以使診斷、治療、救助與有關(guān)的兒童保健工作得以互相協(xié)調(diào)、配合,保證小兒獲得最適宜的整體性醫(yī)護(hù)照顧。這體現(xiàn)兒科護(hù)士的哪個(gè)角色
A、護(hù)理活動執(zhí)行者
B、護(hù)理計(jì)劃者
C、健康協(xié)調(diào)者
D、患者代言人
E、健康教育者
正確答案:C6.產(chǎn)褥感染是指
A、分娩24小時(shí)后的10天內(nèi)體溫連續(xù)2次達(dá)到或超過38℃
B、分娩24小時(shí)后的30天內(nèi)體溫連續(xù)2次達(dá)到或超過38℃
C、分娩后3天后達(dá)到38.5℃,但在24小時(shí)內(nèi)降低至正常
D、分娩及產(chǎn)褥期因生殖道感染所引起的局部或全身性疾病
E、分娩后至子宮內(nèi)膜完全修復(fù)時(shí)發(fā)生的感染
正確答案:D7.腫瘤性發(fā)熱常見熱型為A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、超高熱E、不規(guī)則熱正確答案:E8.下列哪種疾病不屬于ICU的收治對象A、急性心肌梗死B、多系統(tǒng)器官衰竭(MOSF)C、慢性阻塞性肺疾?。–OPD)D、大面積燒傷E、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)正確答案:C9.患者面容枯槁,面色灰白或發(fā)紺,表情淡漠為
A、肝病面容
B、腎病面容
C、危重病容
D、甲狀腺功能亢進(jìn)病容
E、二尖瓣病容
正確答案:C10.A.主動脈瓣關(guān)閉不全
B.心肌病
C.心肌梗死
D.高血壓
E.糖尿病
引起心室前負(fù)荷增加的是
正確答案:A
引起心室后負(fù)荷增加的是
正確答案:D11.幽門梗阻易導(dǎo)致
A、高血鈣
B、低血鈣
C、高血鉀
D、低血鉀
E、酸中毒
正確答案:D12.膀胱結(jié)石患者主要的臨床表現(xiàn)是
A、膀胱刺激征
B、發(fā)熱、盜汗等全身癥狀
C、血尿
D、洗米水樣膿尿
E、腎區(qū)疼痛
正確答案:A13.易導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)感染的檢查是A、靜脈膽道造影B、放射性核素檢查C、靜脈腎盂造影D、尿培養(yǎng)和菌落計(jì)數(shù)E、逆行腎盂造影正確答案:E14.在原發(fā)性高血壓的發(fā)病機(jī)制中占主導(dǎo)地位的是A、胰島素抵抗B、內(nèi)分泌異常C、血管內(nèi)皮功能異常D、高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)E、腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常正確答案:D15.A.骨肉瘤
B.骨巨細(xì)胞瘤
C.髖關(guān)節(jié)結(jié)核
D.急性血源性骨髓炎
E.化膿性關(guān)節(jié)炎
兒童好發(fā)
正確答案:C
長管狀骨干骺端好發(fā)
正確答案:A
髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)好發(fā)
正確答案:E16.A.75cm
B.85cm
C.46cm
D.48cm
E.40cm
1歲時(shí)小兒的頭圍
正確答案:C
1歲時(shí)小兒的胸圍
正確答案:C
1歲時(shí)小兒的身長(高)
正確答案:A17.正常人1天的尿比重為
A、1.010~1.020
B、1.015~1.025
C、1.020~1.030
D、1.025~1.035
E、1.05~1.09
正確答案:B18.A.腹水B.上消化道大出血C.頸項(xiàng)強(qiáng)直D.淺昏迷E.酮癥酸中毒不能喚醒有淺反射見于正確答案:D嘔吐咖啡色液見于正確答案:B昏迷患者呼吸有爛蘋果味見于正確答案:E腹部叩診移動性濁音見于正確答案:A19.選擇中心靜脈供給營養(yǎng)是在周圍靜脈輸注連續(xù)使用超過
A、1周
B、2周
C、3周
D、5天
E、3天
正確答案:B20.患兒面色蠟黃,手有震顫,血紅細(xì)胞3×10/L,血紅蛋白80g/L,血涂片中紅細(xì)胞形態(tài)大小不等,以大紅細(xì)胞為多,首先考慮A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血C、營養(yǎng)性混合性貧血D、生理性貧血E、溶血性貧血正確答案:B21.可診斷代謝性酸中毒的指標(biāo)是
A、尿pH7.9
B、胃內(nèi)容pH5.0
C、動脈血漿pH7.28
D、動脈血漿pH7.5
E、血HC0升高
正確答案:C22.冠心病患者在什么天氣時(shí)更易發(fā)生心絞痛A、干燥B、潮濕C、炎熱D、寒冷E、濕熱正確答案:D23.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要因素是()
A、病毒感染
B、理化因素
C、手術(shù)創(chuàng)傷
D、自身免疫
E、遺傳因素
正確答案:D24.下列可以導(dǎo)致里急后重的疾病是
A、直腸癌
B、胃癌
C、食管炎
D、腸梗阻
E、消化性潰瘍
正確答案:A25.患者,男性,62歲,甲狀腺功能亢進(jìn)癥5年。今日體溫突然達(dá)40℃,心率150次份,惡心、嘔吐、腹瀉,大汗淋漓,昏睡。查FT及FT顯著增高,診斷為甲狀腺危象。產(chǎn)生該現(xiàn)象的原因是
A、感染使代謝增高
B、機(jī)體消耗大量甲狀腺素
C、腺垂體功能亢進(jìn)
D、大量甲狀腺素釋放入血
E、自主神經(jīng)功能紊亂
正確答案:D26.人體在術(shù)后早期應(yīng)激狀態(tài)下出現(xiàn)的代謝改變是()
A、肝糖原合成增加
B、高血糖
C、肌肉蛋白質(zhì)分解增強(qiáng)
D、大量脂肪分解
E、胰島素水平升高
正確答案:B27.患者男,42歲。酗酒后出現(xiàn)上腹部疼痛伴惡心嘔吐,病后6小時(shí)來診。查體:全腹肌緊張,壓痛及反跳痛。血壓80/50mmHg;腹腔穿刺抽出淡粉色液體,白細(xì)胞18.4×10/L(18400/mm),血清淀粉酶256U(溫氏),診斷為急性胰腺炎。其發(fā)病因素是A、暴飲暴食B、膽道梗阻C、精神因素D、膽汁逆流E、甲狀旁腺功能亢進(jìn)正確答案:A其發(fā)病的解剖基礎(chǔ)是A、胰管與膽總管的血液供應(yīng)相互有關(guān)B、胰管與膽總管同屬迷走神經(jīng)支配C、副胰管存在D、胰管與膽總管存在共同通道及開口E、奧狄括約肌存在正確答案:D28.有關(guān)心源性水腫發(fā)生機(jī)制錯(cuò)誤的是
A、腎血流量減少
B、繼發(fā)性醛固酮增多
C、毛細(xì)血管靜水壓增高
D、組織液生成增多
E、血漿膠體滲透壓增高
正確答案:E29.關(guān)于功能性子宮出血,下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A、黃體萎縮不全,月經(jīng)周期縮短
B、黃體發(fā)育不全,月經(jīng)周期縮短
C、婦檢生殖器無器質(zhì)性病變
D、排卵型功血多發(fā)生于生育年齡婦女
E、無排卵功血子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)增生期改變
正確答案:A30.女性不孕因素中最常見的因素是A、排卵障礙B、陰道因素C、子宮因素D、宮頸因素E、輸卵管因素正確答案:E31.腎臟的結(jié)核感染主要來自于()A、肺結(jié)核B、腸結(jié)核C、骨結(jié)核D、腦結(jié)核E、淋巴結(jié)核正確答案:A32.缺鐵性貧血最常見原因是A、慢性失血B、鐵吸收障礙C、鐵需要增多D、鐵供給不足E、紅細(xì)胞破壞增加正確答案:A33.使子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增生期變化的激素是
A、絨毛膜促性腺激素
B、雌激素
C、生乳素
D、孕激素
E、雄激素
正確答案:B34.患者,男,47歲。因車禍外傷骨折,行內(nèi)固定手術(shù)。術(shù)后4天,傷口處出現(xiàn)大小不等的水皰,輕壓可有捻發(fā)音,并有稀薄、惡臭的血性分泌物流出。初步考慮是
A、局部化膿感染
B、氣性壞疽
C、破傷風(fēng)
D、敗血癥
E、菌血癥
正確答案:B35.脊髓損傷最輕微的類型是
A、脊髓震蕩
B、脊髓挫傷
C、脊髓休克
D、脊髓斷裂
E、脊髓受壓
正確答案:A36.一氧化碳(CO)中毒的主要機(jī)制是A、CO破壞紅細(xì)胞膜B、CO與血紅蛋白結(jié)合形成不能攜帶氣的COHbC、CO破壞血紅蛋白結(jié)構(gòu)D、CO引起血液凝固性發(fā)生改變E、CO對腦細(xì)胞造成不可逆損傷正確答案:B37.心臟病孕婦最易發(fā)心衰的時(shí)期是分娩期產(chǎn)后最初3天內(nèi)和()
A、妊娠10~34周
B、妊娠20~32周
C、妊娠28~40周
D、妊娠32~34周
E、妊娠34~36周
正確答案:D38.決定法洛四聯(lián)癥病情輕重的病變是A、左心室肥大B、動脈導(dǎo)管未閉C、肺動脈瓣狹窄D、肺動脈狹窄E、右心室肥大正確答案:D39.乳癌患者出現(xiàn)衛(wèi)星結(jié)節(jié)癌腫侵及的部位是A、大片皮膚B、Cooper韌帶C、乳管D、淋巴管E、胸膜正確答案:A40.小兒肥胖癥的正確飲食結(jié)構(gòu)應(yīng)
A、以蛋白為主
B、以碳水化合物為主
C、以脂肪為主
D、以纖維素為主
E、以維生素和礦物質(zhì)為主
正確答案:B41.下列不屬于心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的是
A、竇房結(jié)
B、房室結(jié)
C、結(jié)間束
D、冠狀竇
E、希氏束
正確答案:D42.一氧化碳中毒最好的氧療措施是()
A、低流量持續(xù)吸氧
B、高流量間歇吸氧
C、氧化濕化瓶內(nèi)加酒精
D、靜脈注射雙氧水
E、高壓氧
正確答案:E43.閉合性氣胸時(shí),若傷側(cè)肺萎陷<30%,則可出現(xiàn)
A、吸氣時(shí)健側(cè)負(fù)壓增高
B、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓變化不大
C、傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓進(jìn)行性下降
D、傷側(cè)胸膜腔進(jìn)行性壓力增高
E、呼氣時(shí)健側(cè)胸膜腔負(fù)壓增高
正確答案:B44.給新生兒喂初乳其主要原因是
A、乳白蛋白含量多
B、不飽和脂肪較多
C、乳糖含量高
D、SIgA含量高
E、鈣、磷含量多
正確答案:D45.慢性腎功不全病人突發(fā)抽搐、意識喪失、心臟驟停而死,其死亡原因可能是
A、代謝性酸中毒
B、低鈣血癥
C、尿毒癥腦病
D、高血鉀癥
E、心功能不全
正確答案:D46.8個(gè)月小兒,面黃來診,自幼母乳喂養(yǎng),未加輔食,初診為營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血。下述哪項(xiàng)處理最重要A、增加輔助食品B、使用維生素B和(或)葉酸C、口服鐵劑D、口服維生素CE、輸血正確答案:B47.患者男,30歲。高熱,右上腹痛7天,B型超聲波檢查提示肝膿腫,曾有膽囊炎病史。其感染源最可能的是
A、膽道感染
B、闌尾炎
C、右膈下膿腫
D、膿毒血癥
E、急性胰腺炎
正確答案:A48.下列哪種疾病可出現(xiàn)血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高A、肝癌B、肝硬化C、肝膿腫D、肝炎E、膽結(jié)石正確答案:D49.心臟病孕婦最危險(xiǎn)的時(shí)期是A、妊娠24~27周B、妊娠28~31周C、妊娠32~34周D、妊娠35~36周E、妊娠37~38周正確答案:C50.引起慢性胃炎的主要病因是
A、幽門螺桿菌感染
B、自身免疫反應(yīng)
C、機(jī)械因素影響
D、化學(xué)因素影響
E、黏膜退變
正確答案:A四.核心考點(diǎn)(共50題)1.外陰尖銳濕疣的病因是
A、人乳頭瘤病毒
B、性伴侶不穩(wěn)定
C、宮頸受損后細(xì)菌感染
D、雌激素水平過高
E、陰道內(nèi)清潔度改變
正確答案:A2.成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
A、收縮壓≥130mmHg和(或)舒張壓≥80mmHg
B、收縮壓>130mmHg和(或)舒張壓>80mmHg
C、收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg
D、收縮壓>140mmHg和(或)舒張壓>90mmHg
E、收縮壓≥160mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg
正確答案:C3.小兒營養(yǎng)不良臨床最主要病因是A、患結(jié)核等消耗性疾病B、知識缺乏C、喂養(yǎng)不當(dāng)D、胃腸道吸收障礙E、偏食正確答案:C4.患者,女,23歲。生長在高原缺碘地區(qū)。一年前發(fā)現(xiàn)頸前部有節(jié)狀腫物,現(xiàn)腫物變化不大,無何不適。最可能的診斷是
A、甲狀腺腺瘤
B、甲狀腺癌
C、單純性甲狀腺腫
D、甲狀腺功能亢進(jìn)
E、橋本甲狀腺腫
正確答案:C5.原發(fā)性腎病綜合征的常見并發(fā)癥是A、心力衰竭B、高血壓腦病C、腎功能不全D、高鉀血癥E、感染正確答案:E6.在我國急性胰腺炎最常見的病因是A、膽石癥與膽道疾病B、手術(shù)與創(chuàng)傷C、暴飲暴食D、大量飲酒E、胰管阻塞正確答案:A7.診斷腰椎間盤脫出癥,有較高價(jià)值的檢查是
A、X線平片
B、CT
C、MRI
D、椎管造影
E、屈頸試驗(yàn)
正確答案:C8.乳房的腺葉間上連皮膚與淺筋膜淺層,下連淺筋膜深層的纖維束稱為
A、腺小葉
B、Cooper韌帶
C、乳管
D、腋尾區(qū)
E、乳暈
正確答案:B9.肝門靜脈壓力增高時(shí),下列病理變化中最早出現(xiàn)的是
A、腹水
B、充血性脾大
C、上消化道出血
D、食管胃底靜脈曲張
E、腹壁靜脈怒張
正確答案:B10.骨巨細(xì)胞瘤屬于
A、骨瘤樣病損
B、良性腫瘤
C、繼發(fā)性腫瘤
D、惡性腫瘤
E、潛在惡性腫瘤
正確答案:E11.患兒,男性,10歲,2周前曾因體虛、易感冒而注射丙種球蛋白1支,3天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、食欲缺乏,查皮膚黃染,肝肋下2cm,質(zhì)軟,ALT800U/L,抗-HAV-IgM(+),抗-HAV-IgG(+).對于該患者,下列說法正確的是
A、可排除甲型病毒性肝炎的可能
B、可考慮為急性黃疸型肝炎(甲型)
C、正處于急性肝炎的恢復(fù)期
D、因注射丙種球蛋白而感染
E、既往曾感染甲型肝炎病毒
正確答案:B12.診斷胰腺炎最有意義的檢查是
A、3P試驗(yàn)
B、血清淀粉酶
C、甲胎蛋白
D、血尿素氮
E、凝血時(shí)間
正確答案:B13.患者,女,26歲。產(chǎn)后第三天出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱,尿急尿頻。查體:體溫390C,肋脊角壓痛,腎區(qū)叩擊痛明顯。血白細(xì)胞16X109/L,尿沉渣鏡檢:白細(xì)5個(gè)/HP,紅細(xì)胞6個(gè)/HP,白細(xì)胞管型5個(gè)/HP。引起患者感染的致病菌最可能是A、銅綠假單胞菌B、葡萄球菌C、糞鏈球菌D、大腸桿菌E、變形桿菌正確答案:D14.胸部X線檢查不能顯示A、氣胸的存在B、血胸的存在C、前胸肋軟骨折斷的征象D、肋骨骨折的數(shù)量E、氣胸的程度正確答案:C15.患者,男性,40歲,司機(jī),既往體健,2個(gè)月前無明顯誘因出現(xiàn)腰背部疼痛,休息時(shí)癥狀減輕,勞累時(shí)加重。3天前腰部扭傷后疼痛加劇并向左下肢放射。檢查:腰部外觀正常,彎腰活動受限,第4、5腰椎棘突上和棘突間有壓痛。
此患者最可能的診斷是
A、腰椎結(jié)核
B、腰椎間盤突出癥
C、腰椎管狹窄癥
D、腰部肌筋膜炎
E、急性腰扭傷
正確答案:B
該病發(fā)生的基本病因是
A、遺傳因素
B、活動不足
C、腰部急性損傷
D、椎間盤退行性變
E、長期反復(fù)彎腰扭轉(zhuǎn)
正確答案:D
該患者還可能出現(xiàn)的典型體征是
A、托馬斯試驗(yàn)陽性
B、Burger試驗(yàn)陽性
C、浮臏試驗(yàn)陽性
D、拾物試驗(yàn)陽性
E、直腿抬高試驗(yàn)陽性
正確答案:E16.肝性腦病的發(fā)病機(jī)制中氨中毒的主要機(jī)制是
A、干擾腦的血液循環(huán)
B、干擾腦的能量代謝
C、抑制神經(jīng)遞質(zhì)
D、興奮神經(jīng)遞質(zhì)
E、抑制神經(jīng)傳導(dǎo)
正確答案:B17.患者,男性,28歲,突然發(fā)熱,體檢除顯著貧血貌外,無特殊陽性體征。實(shí)驗(yàn)室檢查:血紅蛋白80g/L,白細(xì)胞3.0×10/L,血小板80×10/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞明顯減少。
為明確診斷,最有價(jià)值的一項(xiàng)檢查手段是
A、胸部X線
B、骨髓穿刺
C、束臂試驗(yàn)
D、出凝血時(shí)間
E、測APTT、INR
正確答案:B
患者骨髓象檢查提示骨髓增生低下。該病例最可能的診斷是
A、白血病
B、缺鐵性貧血
C、再生障礙性貧血
D、巨幼細(xì)胞貧血
E、脾功能亢進(jìn)
正確答案:C18.一般認(rèn)為心臟驟停后腦組織對缺氧的耐受時(shí)限是
A、1min
B、6min
C、36min
D、72min
E、120min
正確答案:B19.患兒,3歲,結(jié)核性腦膜炎4天,病程中出現(xiàn)口角歪斜、鼻唇溝平坦,提示患兒受累的腦神經(jīng)是
A、外展神經(jīng)
B、面神經(jīng)
C、舌咽神經(jīng)
D、三叉神經(jīng)
E、副神經(jīng)
正確答案:B20.腎小球疾病的發(fā)病機(jī)制主要為A、感染性炎癥疾病B、細(xì)胞免疫異常C、與體液免疫無關(guān)D、非免疫非炎癥性疾病E、免疫反應(yīng)引起的炎癥反應(yīng)正確答案:E21.確診腫瘤最可靠的檢查方法是A、CTB、DSAC、B超D、腫瘤抗原E、病理學(xué)檢查正確答案:E22.骨盆底作用除外A、支撐作用B、控制排尿C、協(xié)助分娩完成D、保持盆腔臟器的正常位置E、封閉骨盆出口正確答案:B23.對診斷出血性胰腺炎最有價(jià)值的檢查是A、血清脂肪酶增高B、血清淀粉酶增高C、血鈣降低D、腹腔穿刺液為渾濁血性液體E、MRI檢查胰腺增大,輪廓邊界不清正確答案:B24.冠心病最常見的表現(xiàn)類型是
A、重度主動脈瓣病變
B、冠狀動脈栓塞
C、冠狀動脈粥樣硬化
D、肥厚型心肌病
E、冠脈痙攣
正確答案:C25.關(guān)于缺鐵性貧血的原因和發(fā)病機(jī)制的描述中,不包括A、胃大部切除術(shù)后影響鐵吸收B、溶血性貧血C、婦女月經(jīng)過多D、葉酸和維生素B缺乏E、青少年生長發(fā)育需鐵量增加,補(bǔ)充不足正確答案:D26.女,54歲。有膽囊結(jié)石病史8年。上腹劇痛2天,向腰部放射,伴惡心、嘔吐,血淀粉酶升高2倍,以下最有價(jià)值的檢查是
A、腹部平片
B、上消化道鋇餐
C、心電圖
D、腹部CT
E、胃鏡
正確答案:D27.單純性腎病的好發(fā)年齡是
A、1~2歲
B、2~7歲
C、8~12歲
D、12~15歲
E、15~18歲
正確答案:B28.患兒,男,8個(gè)月,單純羊乳喂養(yǎng)。為預(yù)防營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的發(fā)生,護(hù)士建議其飲食中應(yīng)增加含葉酸較多的食物,下列哪項(xiàng)適合A、蛋類B、瘦肉C、海帶D、牛奶E、新鮮綠葉蔬菜正確答案:E29.心臟驟停最常見的原因是
A、冠心病
B、電解質(zhì)紊亂
C、酸堿平衡失調(diào)
D、意外事件
E、藥物中毒或過敏
正確答案:A30.風(fēng)濕熱患兒需要絕對臥床的時(shí)間是
A、無心肌炎者3周
B、輕度心肌炎者4周
C、重度心肌炎者5周
D、輕度關(guān)節(jié)障礙者6周
E、重度關(guān)節(jié)障礙者7周
正確答案:B31.暴發(fā)性腦膜炎的病原體是
A、大腸埃希菌
B、肺炎鏈球菌
C、金黃色葡萄球菌
D、流感嗜血桿菌
E、腦膜炎雙球菌
正確答案:E32.男,30歲。全身高度水腫4周。查:血漿清蛋白22g/L,尿量800ml/d,尿蛋白5g/d,尿紅細(xì)胞(++)?;颊叱霈F(xiàn)高度水腫的最主要原因是
A、腎小球?yàn)V過率下降
B、抗利尿激素增多
C、血漿膠體滲透壓下降
D、繼發(fā)醛固酮增多
E、全身毛細(xì)血管擴(kuò)張
正確答案:C33.無分流型的先天性心臟病是
A、房間隔缺損
B、室間隔缺損
C、動脈導(dǎo)管未閉
D、法洛四聯(lián)癥
E、主動脈縮窄
正確答案:E34.DIC最常見的病因是A、白血病B、糖尿病C、感染D、血管瘤E、皮膚瘀點(diǎn)紫斑正確答案:C35.白細(xì)胞分類出現(xiàn)兩次交叉的年齡是
A、5~7天及5~7歲
B、8~10天及8~10個(gè)月
C、4~6天及4~6歲
D、3~4天及3~4歲
E、10~12天及10~12個(gè)月
正確答案:C36.女,25歲,月經(jīng)周期為28天,現(xiàn)在是月經(jīng)干凈后第8天。宮頸黏膜片檢查結(jié)果是典型羊齒葉狀結(jié)晶,表明其所處于的階段為
A、月經(jīng)期
B、月經(jīng)前
C、排卵后
D、已妊娠
E、接近排卵
正確答案:E37.不屬于小兒貧血的病因的是
A、鉤蟲病
B、外傷大出血
C、鐵、維生素B、葉酸、蛋白質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏或過量
D、脾功能亢進(jìn)
E、G-6-PD缺乏
正確答案:C38.吸氣性呼吸困難嚴(yán)重者可出現(xiàn)三凹征,三凹征是指
A、胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷
B、胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在呼氣時(shí)明顯下陷
C、胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷
D、胸骨下窩、鎖骨上窩和肋間隙在吸氣時(shí)明顯下陷
E、胸骨上窩、鎖骨下窩和肋間隙在呼氣時(shí)明顯下陷
正確答案:A39.A.胃液分析
B.胃腸X線鋇餐檢查
C.血清學(xué)檢查
D.血清抗體和內(nèi)因子抗體測定
E.胃鏡及活組織檢查
可以用來診斷胃泌酸功能的方法是
正確答案:A
顯示胃黏膜細(xì)微結(jié)構(gòu)變化的檢查方法是
正確答案:B
診斷慢性胃炎的主要方法是
正確答案:E40.患者,30歲,患浸潤型肺結(jié)核2年,給鏈霉素0.5g肌注,2次/天,口服異煙臍、利福平治療半年,近來自訴耳鳴,聽力下降,可能是
A、肺結(jié)核臨床癥狀
B、鏈霉素對聽神經(jīng)損害
C、異煙肼對聽神經(jīng)損害
D、利福平對聽神經(jīng)損害
E、異煙肼對周圍神經(jīng)損害
正確答案:B41.人體鐵的吸收部位主要在
A、胃
B、十二指腸及空腸上段
C、十二指腸球部
D、空腸下段
E、回盲部
正確答案:B42.老年男性尿潴留最常見的原因是
A、尿道狹窄
B、膀胱結(jié)石
C、膀胱腫瘤
D、前列腺增生
E、膀胱結(jié)核
正確答案:D43.1歲小兒,曾多次患肺炎,不發(fā)紺,胸骨左緣第2肋間Ⅲ級粗糙收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。X線檢查肺動脈段突出,肺野充血,左心室及左心房增大,主動脈結(jié)影增寬,診斷考慮()
A、室間隔缺損(Roger?。?/p>
B、大型室間隔缺損
C、房間隔缺損
D、動脈導(dǎo)管未閉
E、艾森曼格綜合征
正確答案:D44.屬于特異性感染的是
A、金黃色葡萄球菌感染
B、大腸埃希菌感染
C、銅綠假單胞菌感染
D、乙型溶血性鏈球菌感染
E、破傷風(fēng)芽胞梭菌感染
正確答案:E45.可分別收集兩腎尿液,測定雙腎功能的檢查方法是
A、膀胱鏡檢查
B、磁共振
C、逆行腎盂造影
D、CT
E、腎動脈造影
正確答案:A46.患者,男38歲,半小時(shí)前嘔血300ml,2小時(shí)前大量飲酒,無肝病及胃病史,查體:BP16/10kPa(120/75mmHg),P90次/分,上腹部有輕壓痛,余無陽性所見,臨床疑診急性糜爛性胃炎。為明確診斷,首選的檢查是A、緊急胃腸鋇餐檢查B、急診內(nèi)鏡檢查C、急診剖腹探查D、吞線試驗(yàn)E、出血停止1周后做有關(guān)檢查正確答案:B47.醫(yī)務(wù)人員正確的功利觀不包括
A、解除患者的痛苦,保障人民健康
B、肯定個(gè)人功利的同時(shí)去爭取集體和社會的功利
C、以集體和社會功利為重
D、強(qiáng)調(diào)個(gè)人利益,集體社會功利與己無關(guān)
E、對集體和社會貢獻(xiàn)大小
正確答案:D48.HIV的主要傳播進(jìn)行是
A、血源傳播
B、母嬰傳播
C、性傳播
D、人工授精傳播
E、器官移植傳播
正確答案:C49.甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者的大便次數(shù)多,是因?yàn)?/p>
A、甲狀腺素過多
B、感染
C、高熱
D、飲水過多
E、進(jìn)食過多
正確答案:A50.幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎按病因分類屬于A、免疫性疾病B、代謝性疾病C、退化性疾病D、內(nèi)分泌性疾病E、地理環(huán)境性疾病正確答案:A五.綜合考核題庫(共50題)1.患者,女性,51歲。因肝硬化肝性腦病住院,患者淡漠少言,常衣冠不整,反應(yīng)遲鈍。對此期患者的飲食護(hù)理應(yīng)注意
A、禁止從胃腸道補(bǔ)充蛋白質(zhì)
B、開始數(shù)天限制蛋白質(zhì)在每天20g以內(nèi)
C、蛋白質(zhì)應(yīng)首選植物蛋白
D、應(yīng)多飲水,增加食物吸收
E、可適當(dāng)增加高脂肪食物的攝入,補(bǔ)充營養(yǎng)
正確答案:B2.患者,男性,35歲。施工時(shí)不小心觸高壓電,導(dǎo)致心跳呼吸驟停。心肺初期復(fù)蘇成功后,最重要的是恢復(fù)
A、消化功能
B、泌尿系統(tǒng)功能
C、循環(huán)功能
D、呼吸功能
E、中樞神經(jīng)功能
正確答案:E3.患者男,49歲。膽石癥患者,對其進(jìn)行非手術(shù)治療期間,發(fā)現(xiàn)絞痛頻繁發(fā)作,逐漸加重,黃疸更顯著,血壓下降,脈搏細(xì)速而弱,腹肌緊張。此時(shí)護(hù)士應(yīng)該A、進(jìn)一步觀察其病情變化B、解痙止痛C、糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂D、及時(shí)報(bào)告醫(yī)生做好術(shù)前準(zhǔn)備E、給予抗生素預(yù)防感染正確答案:D4.羊水過少的定義是足月妊娠時(shí),羊水量少于()
A、300ml
B、400ml
C、500ml
D、800ml
E、1000ml
正確答案:A5.患者,男性,40歲。因創(chuàng)傷致心跳呼吸停止,經(jīng)復(fù)蘇后恢復(fù),繼而出現(xiàn)體溫升高、抽搐、驚厥,患者可能并發(fā)A、肺水腫B、心力衰竭C、腎衰竭D、腦水腫E、肝衰竭正確答案:D6.腎病綜合征的臨床特點(diǎn),應(yīng)除外
A、高血壓
B、高度水腫
C、高脂血癥
D、大量蛋白尿
E、低白蛋白血癥
正確答案:A7.患者,女,43歲,患肺結(jié)核2年。現(xiàn)使用鏈霉素抗結(jié)核治療,用藥期間應(yīng)注意監(jiān)測()
A、肝功能
B、心功能
C、腎功能
D、肺功能
E、胃腸功能
正確答案:C8.某患者因胃癌行胃大部切除術(shù),術(shù)后第1天除生命體征外,護(hù)士最需要重點(diǎn)觀察的是
A、神志
B、傷口敷料
C、腸鳴音
D、腹脹
E、胃管引流液
正確答案:E9.患者,男性,50歲?;枷詽?0年,凌晨出現(xiàn)持續(xù)腹痛,服用氫氧化鋁后不能緩解,且向背部放射。該患者可能并發(fā)了
A、出血
B、癌變
C、幽門梗阻
D、穿孔
E、失血性周圍循環(huán)衰竭
正確答案:D10.患者,女性,43歲。肝癌術(shù)后。患者在化療中頻繁惡心、嘔吐并伴有腹痛、腹瀉;白細(xì)胞3×10/L,血小板70×10/L。根據(jù)情況,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施是A、立即停藥B、及時(shí)補(bǔ)液C、遵醫(yī)囑使用抗生素D、避免受涼,避免外傷E、觀察腹痛、腹瀉情況,對癥處理正確答案:A11.對于血栓閉塞性脈管炎患者,護(hù)理正確的是
A、局部保暖并加熱
B、禁用血管擴(kuò)張藥物
C、有效止痛
D、為避免壞死可使用雄激素
E、為避免患肢缺血缺氧,禁止活動
正確答案:C12.搶救患者首先應(yīng)該A、確認(rèn)現(xiàn)場環(huán)境安全B、判斷意識C、保持氣道通暢D、心臟按壓E、人工呼吸正確答案:A13.患兒男,2歲。因氣急、乏力、生長發(fā)育落后就診。入院后被診斷為動脈導(dǎo)管未閉,擇期手術(shù)治療。護(hù)士針對該患兒的健康教育,錯(cuò)誤的是
A、合理用藥
B、保證充足的睡眠
C、充分運(yùn)動,增強(qiáng)體質(zhì)
D、定期復(fù)查
E、氣溫變化時(shí)及時(shí)增減衣服
正確答案:C14.患者,女性,22歲,頭部受傷后意識不清約20分鐘,頭痛,惡心,嘔吐,護(hù)士追問受傷經(jīng)過,患者不能回憶。查體無異常發(fā)現(xiàn)。患者最可能發(fā)生的疾病是A、腦震蕩B、蛛網(wǎng)膜下腔出血C、顱骨骨折D、硬腦膜下血腫E、腦出血正確答案:A15.患者,女,41歲,患有肥厚型心肌病,因胸痛1小時(shí)急診入院。首要的護(hù)理措施是()
A、絕對臥床
B、氧氣吸入
C、安慰病人,解除緊張情緒
D、遵醫(yī)囑使用鈣通道阻滯劑
E、病情觀察
正確答案:A16.原發(fā)性腎病綜合征常見的并發(fā)癥和引起死亡的原因是
A、感染
B、腎功能不全
C、心功能不全
D、動脈粥樣硬化
E、肺炎
正確答案:A17.患兒,女,2歲,因腹瀉2天入院,入院后護(hù)士遵醫(yī)囑給予補(bǔ)液200ml,該液體中最多可加入10%氯化鉀()
A、6ml
B、8ml
C、10ml
D、12ml
E、14ml
正確答案:A18.大咯血時(shí)患者應(yīng)
A、咳嗽
B、絕對臥床
C、應(yīng)用嗎啡
D、屏氣
E、多交談
正確答案:B19.患兒女,3歲?;紳冃越Y(jié)腸炎。護(hù)士指導(dǎo)患兒家長留取糞便標(biāo)本,正確的是
A、留取全部糞便
B、選取黏液膿血部分糞便送檢
C、選取邊緣部分糞便送檢
D、選取不同部位糞便送檢
E、便盆應(yīng)加溫
正確答案:B20.患者,男,45歲。行腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù),術(shù)后仰臥位,腘窩處下放置一小枕,主要目的是()A、減輕切口疼痛和滲液B、減少陰囊水腫的發(fā)生C、防止復(fù)發(fā)和感染D、減輕切口張力,利于切口愈合E、減輕術(shù)后疼痛正確答案:D21.某產(chǎn)婦,孕期檢查時(shí),測骨盆入口前后徑9.5cm,對角徑11cm,其他化驗(yàn)等無異常。孕40周時(shí)胎心好,醫(yī)生決定為其行催產(chǎn)素點(diǎn)滴試產(chǎn)。產(chǎn)婦較緊張,擔(dān)心自己不能順利分娩。在試產(chǎn)過程中,正確的護(hù)理措施是A、專人看護(hù)B、有宮縮后灌腸C、給鎮(zhèn)靜劑減少焦慮D、勤肛查,及時(shí)了解產(chǎn)程進(jìn)展E、試產(chǎn)2~4h,胎頭仍未入盆,加強(qiáng)宮縮正確答案:A22.固定痰液里的癌細(xì)胞需要用哪種溶液AA、10%草酸鉀B、5%石碳酸C、95%乙醇D、40%甲醛E、75%乙醇正確答案:C23.頭皮血腫患者,在抽吸出積血后應(yīng)給予()
A、熱敷
B、紅外線照射
C、用力揉搓
D、切開引流
E、加壓包扎
正確答案:E24.孕婦,32歲。停經(jīng)12周,不規(guī)則陰道流血10天左右,伴輕微腹脹,查體:宮底臍下2指,質(zhì)地軟,B超僅見宮腔內(nèi)“落雪征”。
對該患者應(yīng)實(shí)施的護(hù)理措施正確的是
A、及時(shí)宣教,告知患者治愈后即可正常生育,減輕患者焦慮
B、清宮術(shù)后禁止性生活及盆浴1個(gè)月以預(yù)防感染
C、術(shù)后每2周查1次血或尿hCG,直至陰性
D、隨訪期間宜口服復(fù)方炔諾酮片避孕
E、術(shù)后無需進(jìn)行病理檢查
正確答案:B
患者入院行化療,白細(xì)胞降低至何種水平時(shí),患者需接受保護(hù)性隔離
A、1.0×10/L
B、1.5×10/L
C、2.5×10/L
D、4.0×10/L
E、5.5×10/L
正確答案:A
患者出院5個(gè)月后,血hCG異常增高,且左下肺見團(tuán)塊狀陰影,該患者最有可能發(fā)生的疾病是
A、肺膿腫
B、侵蝕性葡萄胎
C、肺結(jié)核
D、絨毛膜癌
E、子宮內(nèi)膜異位癥
正確答案:B
患者的首選治療方法是
A、化療
B、止血
C、清宮
D、控制感染
E、手術(shù)切除子宮
正確答案:C
患者經(jīng)治療hCG恢復(fù)正常,出院后隨訪應(yīng)至少持續(xù)
A、10個(gè)月
B、1年
C、2年
D、3年
E、5年
正確答案:B25.治療糖尿病藥物拜糖平正確的服藥時(shí)間是
A、空腹服用
B、餐時(shí)服用
C、睡前服用
D、飯前1小時(shí)服用
E、飯后1小時(shí)服用
正確答案:B26.患者女,64歲。摔倒致右股骨頭下骨折。因合并有嚴(yán)重心肺疾病,采取非手術(shù)治療12周后髖部疼痛沒有緩解,下肢活動受限,不能站立和行走。首先考慮該患者出現(xiàn)了
A、關(guān)節(jié)脫位
B、關(guān)節(jié)感染
C、骨折斷端神經(jīng)損傷
D、骨折畸形愈合
E、股骨頭缺血性壞死
正確答案:E27.患者男,49歲。潰瘍性結(jié)腸炎病史11年余,近1周來腹痛加劇,每天排便20余次,呈血水樣。下列飲食指導(dǎo)正確的是
A、多喝牛奶
B、多吃新鮮水果
C、多吃含纖維素蔬菜
D、暫禁食
E、多喝果汁
正確答案:D28.患者,男,35歲。左上腹外傷后出現(xiàn)面色蒼白、四肢冰冷、血壓下降、全腹輕度壓痛、反跳痛伴肌緊張,腹部叩診有移動性濁音。該患者最可能發(fā)生了
A、小腸破裂
B、結(jié)腸破裂
C、脾破裂
D、肝破裂
E、胃破裂
正確答案:C29.患者,女性,20歲。有癲癇史。因昨晚睡眠不足,出現(xiàn)頭暈、幻覺,半小時(shí)前突然尖叫倒地,意識喪失,全身骨骼肌呈強(qiáng)直收縮,牙關(guān)緊閉,口吐白沫,瞳孔散大,對光反射消失。約2分鐘后患者強(qiáng)直陣攣停止,隨后意識逐漸清醒。
對診斷本病有重要價(jià)值的檢查是
A、CT
B、MRI
C、腦電圖
D、生化檢查
E、腦脊液檢查
正確答案:C
強(qiáng)直陣攣發(fā)作時(shí)的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是
A、平臥位,頭偏向一側(cè)
B、松解領(lǐng)帶和腰帶
C、不能強(qiáng)力按壓肢體
D、牙墊塞入上、下門齒之間
E、禁用口表測量體溫
正確答案:D
若發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài),判斷的主要依據(jù)是
A、癲癇持續(xù)發(fā)作24小時(shí)
B、意識喪失伴抽搐
C、全身肌肉節(jié)律性抽搐
D、發(fā)作間歇期仍有意識障礙
E、癲癇發(fā)作伴呼吸衰竭
正確答案:D
該患者的診斷是
A、失神發(fā)作
B、癲癇大發(fā)作
C、肌陣攣發(fā)作
D、強(qiáng)直性發(fā)作
E、復(fù)雜部分性發(fā)作癲癇持續(xù)狀態(tài)
正確答案:B30.患者女,39歲,下肢靜脈曲張6年,
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