第第頁合同編號:________工傷賠償私了協(xié)議書二甲方：__________乙方：__________簽訂時間：__________簽訂地點：__________溫馨提示：本合同示范文本只是提供給當事人在簽訂合同時的一種參考，當事人須根據(jù)具體實際情況正確選擇適用的條款并作相應的調(diào)整，切勿套用，訂立重大合同或者內(nèi)容復雜的合同最好咨詢相關的法律專業(yè)人士，感謝您的閱讀下載！PAGE頁碼6/NUMPAGES總頁數(shù)6一、主體與目的工傷賠償私了協(xié)議書二甲方（以下簡稱“賠償方”）：×××（姓名或單位名稱），住所地：××省××市××區(qū)××路××號。乙方（以下簡稱“受害方”）：×××（姓名），住所地：××省××市××區(qū)××路××號。鑒于甲方為一家合法注冊成立的企事業(yè)單位，乙方系甲方單位員工，雙方因乙方在工作過程中發(fā)生工傷事故產(chǎn)生賠償事宜，經(jīng)雙方友好協(xié)商，自愿達成以下賠償協(xié)議：1.甲方承認乙方的工傷事實，同意按照國家有關法律法規(guī)及甲方單位的相關規(guī)定，向乙方支付一次性工傷賠償金。2.乙方同意接受甲方一次性賠償，并放棄追究甲方及其他相關當事人的法律責任。本協(xié)議旨在一次性解決雙方因乙方工傷事故產(chǎn)生的賠償問題，確保雙方合法權益得到妥善處理，維護雙方的友好關系。二、價格與支付條款1.賠償金額：甲方同意向乙方支付一次性工傷賠償金，總計人民幣【】元整（大寫：【】元整），該金額包括但不限于醫(yī)療費、誤工費、護理費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金等所有與乙方工傷事故相關的賠償項目。2.支付方式：甲方應按照以下分期支付賠償金：a.甲方在本協(xié)議簽訂后5個工作日內(nèi)，向乙方支付賠償金額的50%，即人民幣【】元整（大寫：【】元整）；b.剩余賠償金額的50%，即人民幣【】元整（大寫：【】元整），甲方應在乙方完整醫(yī)療證明及相關費用單據(jù)后5個工作日內(nèi)支付。3.支付賬戶：甲方應將賠償金支付至乙方指定的以下銀行賬戶：戶名：×××（乙方姓名）銀行賬號：【】開戶行：【】4.乙方在收到甲方支付的賠償金后，應向甲方出具收據(jù)，作為賠償金已支付的憑證。5.若甲方未按約定時間、金額支付賠償金，乙方有權要求甲方支付逾期違約金，違約金計算方式為：逾期金額×0.05%×逾期天數(shù)。6.本協(xié)議約定的賠償金支付完成后，雙方因乙方工傷事故產(chǎn)生的賠償事宜即告終結(jié)，雙方互不追究。甲方支付賠償金后，乙方不得再以任何形式向甲方主張與工傷事故相關的任何權利。三、履行期限與地點、雙方權利與義務、違約責任1.履行期限：a.甲方應在本協(xié)議簽訂后5個工作日內(nèi)支付首期賠償金；b.甲方應在乙方完整醫(yī)療證明及相關費用單據(jù)后5個工作日內(nèi)支付剩余賠償金。2.履行地點：賠償金的支付地點為乙方指定的開戶銀行，具體地址見前述支付賬戶信息。3.雙方權利與義務：a.甲方權利與義務：-甲方有權要求乙方工傷事故的完整醫(yī)療證明及相關費用單據(jù)；-甲方應按照約定的時間和金額支付賠償金；-甲方應確保賠償金的支付符合法律法規(guī)及財務規(guī)定。b.乙方權利與義務：-乙方有權按照本協(xié)議約定的時間、金額和方式獲得賠償金；-乙方應真實、完整的醫(yī)療證明及相關費用單據(jù)；-乙方在收到賠償金后，不得再就工傷事故向甲方主張任何權利。4.違約責任：a.若甲方未按約定時間、金額支付賠償金，除應支付逾期違約金外，還應承擔因違約給乙方造成的其他損失；b.若乙方虛假醫(yī)療證明或費用單據(jù)，甲方有權要求返還已支付的賠償金，并有權要求乙方支付違約金；c.雙方應嚴格履行本協(xié)議，任何一方違反協(xié)議規(guī)定，導致協(xié)議無法履行或造成對方損失的，應承擔相應的違約責任。本協(xié)議項下的履行期限、地點、雙方權利與義務及違約責任的規(guī)定，旨在保障雙方合法權益，確保協(xié)議的順利履行。四、保密條款、爭議解決、合同變更與解除1.保密條款：a.雙方在簽訂及履行本協(xié)議過程中所獲悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息，應予以嚴格保密；b.未經(jīng)對方書面同意，任何一方不得向第三方披露本協(xié)議內(nèi)容及雙方在協(xié)議履行過程中的相關信息；c.本保密條款的效力在本協(xié)議終止或解除后仍然有效。2.爭議解決：a.雙方因履行本協(xié)議所發(fā)生的爭議，應首先通過友好協(xié)商解決；b.若協(xié)商不成，任何一方均有權將爭議提交至甲方所在地有管轄權的人民法院訴訟解決。3.合同變更與解除：a.本協(xié)議經(jīng)雙方協(xié)商一致，可以書面形式進行變更，變更協(xié)議經(jīng)雙方簽字蓋章后生效；b.在本協(xié)議履行期間，如發(fā)生不可抗力等情形導致協(xié)議無法履行，雙方均可要求解除本協(xié)議；c.任何一方在履行本協(xié)議過程中出現(xiàn)嚴重違約行為，另一方有權解除本協(xié)議，并要求違約方承擔相應的違約責任。本部分關于保密條款、爭議解決、合同變更與解除的規(guī)定，旨在明確雙方在協(xié)議履行過程中應承擔的責任，保障雙方合法權益，以及為可能出現(xiàn)的爭議解決途徑。雙方在簽訂本協(xié)議時，已充分了解并同意上述條款。五、通知與送達、其他條款、簽字蓋章1.通知與送達：a.本協(xié)議項下的任何通知、要求或文件，應以書面形式送達對方；b.通知或文件通過掛號信、特快專遞、電子郵件或?qū)Ｈ诉f送等方式發(fā)出，發(fā)送方需保留相應的發(fā)送憑證；c.通知或文件自發(fā)出之日起，第三個工作日視為送達。2.其他條款：a.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商，并簽訂補充協(xié)議；b.本協(xié)議的附件、補充協(xié)議均為本協(xié)議不可分割的一部分；c.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。3.簽字蓋章：本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。甲方（蓋章）：×××乙方（簽字）：×××