20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER20XX專業(yè)合同封面COUNTRACTCOVER甲方：XXX乙方：XXXPERSONALRESUMERESUME二零二四全新領養(yǎng)孤兒及棄嬰醫(yī)療援助協(xié)議書范本本合同目錄一覽1.合同簽訂雙方基本信息1.1雙方名稱1.2雙方地址1.3雙方聯(lián)系方式1.4雙方法定代表人或授權代表2.合同目的與依據(jù)2.1合同目的2.2合同依據(jù)3.兒孤棄嬰救助范圍3.1救助對象3.2救助條件3.3救助內(nèi)容3.4救助期限4.醫(yī)療援助內(nèi)容4.1醫(yī)療援助項目4.2醫(yī)療援助標準4.3醫(yī)療援助流程4.4醫(yī)療援助費用5.醫(yī)療援助資金來源及管理5.1資金來源5.2資金管理5.3資金使用監(jiān)督6.合作機構(gòu)及人員6.1合作機構(gòu)6.2合作人員6.3合作期限7.醫(yī)療援助實施與監(jiān)督7.1醫(yī)療援助實施7.2醫(yī)療援助監(jiān)督7.3質(zhì)量控制8.隱私保護與信息保密8.1隱私保護8.2信息保密8.3信息披露9.合同履行與違約責任9.1合同履行9.2違約責任9.3爭議解決10.合同解除與終止10.1合同解除10.2合同終止10.3合同解除與終止后的處理11.合同生效、修改與補充11.1合同生效11.2合同修改11.3合同補充12.合同附件12.1附件一：孤兒及棄嬰信息表12.2附件二：醫(yī)療援助項目清單12.3附件三：其他相關文件13.合同生效日期14.其他約定事項第一部分：合同如下：1.合同簽訂雙方基本信息1.1雙方名稱1.2.1領養(yǎng)孤兒及棄嬰醫(yī)療援助基金會1.2.2醫(yī)療援助合作醫(yī)院1.3雙方地址1.3.1領養(yǎng)孤兒及棄嬰醫(yī)療援助基金會：省市區(qū)路號1.3.2醫(yī)療援助合作醫(yī)院：省市區(qū)路號1.4雙方聯(lián)系方式1.5雙方法定代表人或授權代表1.5.1領養(yǎng)孤兒及棄嬰醫(yī)療援助基金會：，法定代表人1.5.2醫(yī)療援助合作醫(yī)院：，法定代表人2.合同目的與依據(jù)2.1合同目的2.1.1本合同旨在明確雙方在孤兒及棄嬰醫(yī)療援助方面的權利、義務和責任，確保孤兒及棄嬰得到及時有效的醫(yī)療救助。2.2合同依據(jù)2.2.1《中華人民共和國合同法》2.2.2《中華人民共和國未成年人保護法》2.2.3《中華人民共和國醫(yī)療機構(gòu)管理條例》3.兒孤棄嬰救助范圍3.1救助對象3.1.1未滿18周歲的孤兒及棄嬰3.2救助條件3.2.1符合國家有關孤兒及棄嬰的定義和標準3.2.2經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)確診需要醫(yī)療援助3.3救助內(nèi)容3.3.1醫(yī)療診斷、治療、康復3.3.2醫(yī)療費用減免3.3.3生活照料與心理支持3.4救助期限3.4.1救助期限自合同生效之日起，至孤兒及棄嬰達到18周歲止4.醫(yī)療援助內(nèi)容4.1醫(yī)療援助項目4.1.1內(nèi)科、外科、兒科、婦產(chǎn)科等常見病、多發(fā)病的診療4.1.2重大疾病的治療與康復4.2醫(yī)療援助標準4.2.1按照國家及地方相關政策規(guī)定執(zhí)行4.2.2根據(jù)孤兒及棄嬰的具體情況，提供個性化援助方案4.3醫(yī)療援助流程4.3.1提交申請：孤兒及棄嬰監(jiān)護人向醫(yī)療援助合作醫(yī)院提交申請4.3.2審核評估：醫(yī)療援助合作醫(yī)院對申請進行審核評估4.3.3簽訂協(xié)議：雙方簽訂醫(yī)療援助協(xié)議4.3.4提供醫(yī)療援助：根據(jù)協(xié)議提供相應醫(yī)療援助4.4醫(yī)療援助費用4.4.1醫(yī)療援助費用包括但不限于檢查費、治療費、藥品費等4.4.2醫(yī)療援助費用由領養(yǎng)孤兒及棄嬰醫(yī)療援助基金會承擔5.醫(yī)療援助資金來源及管理5.1資金來源5.1.1領養(yǎng)孤兒及棄嬰醫(yī)療援助基金會的自有資金5.1.2社會捐贈5.2資金管理5.2.1建立健全的資金管理制度5.2.2定期對資金使用情況進行審計5.3資金使用監(jiān)督5.3.1領養(yǎng)孤兒及棄嬰醫(yī)療援助基金會設立監(jiān)督機構(gòu)5.3.2定期向監(jiān)督機構(gòu)報告資金使用情況6.合作機構(gòu)及人員6.1合作機構(gòu)6.1.1醫(yī)療援助合作醫(yī)院6.1.2社會福利機構(gòu)6.2合作人員6.2.1醫(yī)療援助合作醫(yī)院的醫(yī)護人員6.2.2社會福利機構(gòu)的工作人員6.3合作期限6.3.1合作期限自合同生效之日起，至孤兒及棄嬰達到18周歲止8.隱私保護與信息保密8.1隱私保護8.1.1雙方應嚴格遵守國家有關個人信息保護的相關法律法規(guī)。8.1.2對孤兒及棄嬰的個人信息，雙方不得泄露給任何第三方。8.2信息保密8.2.1雙方對在合同履行過程中獲得的商業(yè)秘密、技術秘密等信息負有保密義務。8.2.2未經(jīng)對方同意，不得以任何形式披露或使用這些信息。8.3信息披露8.3.1如因法律法規(guī)要求或法院、仲裁機構(gòu)的裁定，需要披露相關信息時，應事先通知對方。9.合同履行與違約責任9.1合同履行9.1.1雙方應按照合同約定履行各自義務。9.1.2任何一方違反合同約定，應承擔相應的違約責任。9.2違約責任9.2.1違約方應向守約方支付違約金。9.2.2若違約行為造成對方損失的，違約方應賠償損失。9.3爭議解決9.3.1雙方發(fā)生爭議，應友好協(xié)商解決。9.3.2協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。10.合同解除與終止10.1合同解除10.1.1如一方違反合同約定，另一方有權解除合同。10.1.2合同解除后，雙方應立即停止履行各自義務。10.2合同終止10.2.1合同期限屆滿，合同自然終止。10.2.2雙方協(xié)商一致，可以提前終止合同。10.3合同解除與終止后的處理10.3.1合同解除或終止后，雙方應立即清理債權債務關系。10.3.2雙方應各自承擔合同解除或終止后的責任。11.合同生效、修改與補充11.1合同生效11.1.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。11.1.2合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。11.2合同修改11.2.1合同的任何修改，必須以書面形式進行，并由雙方簽字（或蓋章）確認。11.3合同補充11.3.1本合同如有未盡事宜，可由雙方另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。12.合同附件12.1附件一：孤兒及棄嬰信息表12.2附件二：醫(yī)療援助項目清單12.3附件三：其他相關文件13.合同生效日期13.1本合同自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。14.其他約定事項14.1本合同未盡事宜，由雙方協(xié)商解決。14.2本合同自簽訂之日起至孤兒及棄嬰達到18周歲止，如遇國家政策調(diào)整，按國家最新政策執(zhí)行。14.3本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。第二部分：第三方介入后的修正15.第三方介入概述15.1定義15.1.1本合同中“第三方”指除甲乙雙方以外的任何個人或機構(gòu)，包括但不限于中介方、評估機構(gòu)、審計機構(gòu)、法律顧問等。15.1.2第三方介入指在合同履行過程中，經(jīng)甲乙雙方同意，由第三方提供專業(yè)服務或進行特定活動。16.第三方介入的同意16.1甲乙雙方同意，在合同履行過程中，可引入第三方參與，但需經(jīng)雙方書面同意。16.2引入第三方前，甲乙雙方應共同評估第三方資質(zhì)和能力，確保其能夠勝任相關工作。17.第三方介入的職責17.1第三方應按照甲乙雙方的要求和合同約定，履行其職責。17.2第三方在履行職責過程中，應遵守國家法律法規(guī)和行業(yè)規(guī)范。18.第三方介入的費用18.1第三方介入的費用由甲乙雙方根據(jù)具體情況協(xié)商確定。18.2第三方費用應在合同中明確列明，并在合同履行過程中支付。19.第三方責任限額19.1第三方在合同履行過程中，因自身原因造成甲乙雙方損失的，應承擔相應的賠償責任。19.2第三方責任限額由甲乙雙方在合同中約定，不得超過合同總金額的一定比例。20.第三方與其他各方的權利義務劃分20.1第三方與甲乙雙方的權利義務劃分如下：20.1.1第三方對甲乙雙方承擔獨立責任，不因甲乙雙方的合同關系而免除責任。20.1.2第三方與甲乙雙方之間不產(chǎn)生直接的合同關系，其與甲乙雙方的權利義務通過合同約定。20.2第三方與甲乙雙方的關系：20.2.1第三方與甲乙雙方之間是服務提供者與被服務者的關系。20.2.2第三方在履行職責過程中，應接受甲乙雙方的監(jiān)督。21.第三方介入的監(jiān)督與評估21.1甲乙雙方有權對第三方的服務進行監(jiān)督和評估。21.2第三方應定期向甲乙雙方報告工作進展和成果。22.第三方介入的變更與解除22.1如因不可抗力等原因，導致第三方無法繼續(xù)履行職責，甲乙雙方應協(xié)商解決。22.2如甲乙雙方同意，可更換第三方或解除第三方介入。23.第三方介入的保密23.1第三方在合同履行過程中，應遵守保密義務，不得泄露甲乙雙方的商業(yè)秘密和敏感信息。24.第三方介入的法律適用24.1第三方介入的法律適用應遵守中華人民共和國法律。25.第三方介入的爭議解決25.1第三方介入過程中產(chǎn)生的爭議，甲乙雙方應友好協(xié)商解決。25.2協(xié)商不成的，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：孤兒及棄嬰信息表詳細要求：包含孤兒及棄嬰的基本信息、健康狀況、救助需求等。說明：此表格用于記錄孤兒及棄嬰的基本情況和救助信息，以便于跟蹤和管理。2.附件二：醫(yī)療援助項目清單詳細要求：列出所有可提供的醫(yī)療援助項目，包括診療項目、藥品、器械等。說明：此清單用于明確醫(yī)療援助的具體內(nèi)容和范圍，確保救助的針對性。3.附件三：醫(yī)療援助協(xié)議詳細要求：明確甲乙雙方在醫(yī)療援助過程中的權利義務，包括援助內(nèi)容、費用承擔、協(xié)議期限等。說明：此協(xié)議是雙方在醫(yī)療援助過程中的法律文件，具有約束力。4.附件四：第三方資質(zhì)證明文件詳細要求：提供第三方介入方的相關資質(zhì)證明，如營業(yè)執(zhí)照、專業(yè)許可證等。說明：此文件用于驗證第三方的合法性和專業(yè)能力。5.附件五：第三方費用清單詳細要求：列明第三方介入的費用構(gòu)成，包括服務費、交通費、住宿費等。說明：此清單用于明確第三方費用的支付標準和金額。6.附件六：第三方工作報告詳細要求：第三方在介入過程中定期提交的工作報告，包括工作進展、成果、問題等。說明：此報告用于評估第三方的工作情況和效果。7.附件七：爭議解決文件詳細要求：記錄雙方在爭議解決過程中的溝通、協(xié)商、調(diào)解等文件。說明：此文件用于證明雙方在爭議解決過程中的努力和成果。說明二：違約行為及責任認定：1.違約行為：甲乙雙方未按照合同約定履行醫(yī)療援助義務。第三方未按照合同約定提供專業(yè)服務。雙方未按照合同約定支付費用。2.責任認定標準：違約方應承擔違約金，違約金數(shù)額根據(jù)違約行為的具體情況確定。若違約行為造成對方損失，違約方應賠償損失。違約行為嚴重時，合同可被解除。3.違約行為示例說明：示例一：甲乙雙方約定在每月第一周內(nèi)支付醫(yī)療援助費用，但甲方未按時支付，導致乙方無法及時提供醫(yī)療援助，甲方應支付違約金并賠償乙方因此遭受的損失。示例二：第三方在介入過程中未按照合同約定提供專業(yè)服務，導致孤兒及棄嬰的醫(yī)療援助效果不佳，第三方應承擔違約責任，并賠償因此給甲乙雙方造成的損失。示例三：乙方向第三方支付費用后，第三方未提供相應的服務，乙方有權解除合同，并要求第三方退還已支付的費用。全文完。二零二四全新領養(yǎng)孤兒及棄嬰醫(yī)療援助協(xié)議書范本1本合同目錄一覽1.合同雙方基本信息1.1雙方名稱及全稱1.2雙方法定代表人或負責人姓名及職務1.3雙方住所地及聯(lián)系方式2.協(xié)議背景及目的2.1協(xié)議背景介紹2.2協(xié)議目的闡述3.協(xié)議范圍及對象3.1協(xié)議適用范圍3.2協(xié)議適用對象4.醫(yī)療援助內(nèi)容4.1醫(yī)療援助項目4.2醫(yī)療援助標準4.3醫(yī)療援助流程5.醫(yī)療援助資金及費用5.1資金來源及構(gòu)成5.2費用結(jié)算方式5.3費用報銷標準6.醫(yī)療援助實施6.1醫(yī)療援助機構(gòu)及人員6.2醫(yī)療援助實施時間6.3醫(yī)療援助實施地點7.醫(yī)療援助監(jiān)督及評估7.1監(jiān)督機制7.2評估方法7.3評估結(jié)果處理8.協(xié)議期限及續(xù)約8.1協(xié)議期限8.2協(xié)議續(xù)約條件8.3協(xié)議終止條件9.違約責任9.1違約情形9.2違約責任承擔9.3違約處理方式10.爭議解決10.1爭議解決方式10.2爭議解決機構(gòu)10.3爭議解決程序11.法律適用11.1適用法律11.2法院管轄12.合同生效及其他12.1合同生效條件12.2合同文本份數(shù)12.3其他約定事項13.合同附件13.1附件一：醫(yī)療援助項目清單13.2附件二：醫(yī)療援助費用報銷明細13.3附件三：協(xié)議簽訂日期及雙方簽字蓋章14.合同簽署14.1簽署日期14.2簽署雙方代表簽字蓋章第一部分：合同如下：第一條合同雙方基本信息1.1雙方名稱及全稱甲方（捐贈方）：醫(yī)療援助基金會乙方（受援方）：孤兒院1.2雙方法定代表人或負責人姓名及職務甲方法定代表人：，職務：基金會秘書長乙方法定代表人：，職務：孤兒院院長1.3雙方住所地及聯(lián)系方式甲方住所地：市區(qū)路號乙方住所地：市區(qū)路號第二條協(xié)議背景及目的2.1協(xié)議背景介紹鑒于我國孤兒及棄嬰數(shù)量逐年上升，生活條件較差，醫(yī)療保健水平有限，為改善孤兒及棄嬰的生活質(zhì)量和健康狀況，甲乙雙方本著人道主義精神，共同發(fā)起本協(xié)議。2.2協(xié)議目的闡述本協(xié)議旨在通過甲乙雙方的合作，為孤兒及棄嬰提供必要的醫(yī)療援助，保障其基本醫(yī)療需求，提高其生活質(zhì)量。第三條協(xié)議范圍及對象3.1協(xié)議適用范圍本協(xié)議適用于甲乙雙方在中華人民共和國境內(nèi)開展的所有孤兒及棄嬰醫(yī)療援助活動。3.2協(xié)議適用對象（1）年齡在018歲之間；（2）孤兒及棄嬰無家庭或家庭無力承擔醫(yī)療費用；（3）孤兒及棄嬰經(jīng)醫(yī)療機構(gòu)確診患有需要治療的疾病。第四條醫(yī)療援助內(nèi)容4.1醫(yī)療援助項目本協(xié)議醫(yī)療援助項目包括：（1）門診治療；（2）住院治療；（3）康復治療；（4）藥物援助；（5）其他必要的醫(yī)療援助。4.2醫(yī)療援助標準醫(yī)療援助標準如下：（1）根據(jù)孤兒及棄嬰的病情和實際情況，提供相應的醫(yī)療援助；（2）醫(yī)療援助費用不超過年度援助總額的80%；（3）醫(yī)療援助項目及標準由甲乙雙方共同協(xié)商確定。4.3醫(yī)療援助流程醫(yī)療援助流程如下：（1）孤兒及棄嬰向乙方提出醫(yī)療援助申請；（2）乙方對孤兒及棄嬰的申請進行審核；（3）甲乙雙方共同確定醫(yī)療援助項目及標準；（4）孤兒及棄嬰接受醫(yī)療援助；（5）乙方對醫(yī)療援助效果進行跟蹤評估。第五條醫(yī)療援助資金及費用5.1資金來源及構(gòu)成醫(yī)療援助資金來源于甲方年度預算，具體金額由雙方協(xié)商確定。5.2費用結(jié)算方式（1）乙方向甲方提交費用報銷申請；（2）甲方審核費用報銷申請，確認無誤后支付費用；（3）乙方將費用報銷情況反饋給甲方。5.3費用報銷標準費用報銷標準如下：（1）報銷范圍包括醫(yī)療援助項目中的各項費用；（2）報銷標準按照國家及地方相關政策執(zhí)行；（3）報銷手續(xù)齊全，符合相關規(guī)定的費用予以報銷。第六條醫(yī)療援助實施6.1醫(yī)療援助機構(gòu)及人員醫(yī)療援助機構(gòu)為甲乙雙方指定的醫(yī)療機構(gòu)，具體機構(gòu)由雙方協(xié)商確定。6.2醫(yī)療援助實施時間醫(yī)療援助實施時間為協(xié)議簽訂之日起至協(xié)議終止之日止。6.3醫(yī)療援助實施地點醫(yī)療援助實施地點為醫(yī)療機構(gòu)所在地區(qū)，具體地點由雙方協(xié)商確定。第一部分：合同如下：第七條醫(yī)療援助監(jiān)督及評估7.1監(jiān)督機制（1）定期召開雙方協(xié)調(diào)會議，討論援助項目的執(zhí)行情況；（2）設立監(jiān)督委員會，由雙方代表及第三方專家組成，負責監(jiān)督醫(yī)療援助的實施；（3）對援助項目進行定期審計，確保資金使用的合規(guī)性。7.2評估方法（1）對醫(yī)療援助項目進行定期評估，包括項目執(zhí)行情況、孤兒及棄嬰的健康狀況改善等；（2）通過問卷調(diào)查、訪談等方式收集孤兒及棄嬰及其監(jiān)護人對于援助項目的滿意度；（3）根據(jù)評估結(jié)果，對援助項目進行調(diào)整和優(yōu)化。7.3評估結(jié)果處理評估結(jié)果的處理包括：（1）對于評估中發(fā)現(xiàn)的不足，甲乙雙方應共同制定改進措施；（2）對于評估中取得的成績，雙方應予以肯定，并在未來工作中繼續(xù)發(fā)揚；（3）評估結(jié)果作為調(diào)整援助項目、優(yōu)化援助流程的重要依據(jù)。第八條協(xié)議期限及續(xù)約8.1協(xié)議期限本協(xié)議有效期為三年，自雙方簽字蓋章之日起計算。8.2協(xié)議續(xù)約條件協(xié)議期滿前三個月，如雙方均認為有必要繼續(xù)合作，可協(xié)商續(xù)約。續(xù)約條件包括但不限于：（1）雙方滿意本協(xié)議的實施情況；（2）孤兒及棄嬰的醫(yī)療需求仍然存在；（3）雙方具備繼續(xù)履行協(xié)議的能力。8.3協(xié)議終止條件（1）協(xié)議期滿且雙方未達成續(xù)約協(xié)議；（2）一方嚴重違反協(xié)議條款，經(jīng)另一方書面通知后30日內(nèi)仍未糾正；（3）因不可抗力導致協(xié)議無法履行。第九條違約責任9.1違約情形（1）一方未按約定提供醫(yī)療援助資金；（2）一方未按約定執(zhí)行醫(yī)療援助項目；（3）一方未按約定履行監(jiān)督評估職責。9.2違約責任承擔（1）賠償守約方因此遭受的損失；（2）支付違約金，違約金數(shù)額由雙方協(xié)商確定；（3）根據(jù)違約程度，可采取警告、停止部分援助等措施。9.3違約處理方式違約處理方式包括：（1）雙方協(xié)商解決；（2）通過第三方調(diào)解；（3）向人民法院提起訴訟。第十條爭議解決10.1爭議解決方式本協(xié)議項下的爭議，應通過友好協(xié)商解決。協(xié)商不成的，任何一方均可向有管轄權的人民法院提起訴訟。10.2爭議解決機構(gòu)爭議解決機構(gòu)為中華人民共和國人民法院。10.3爭議解決程序爭議解決程序按照中華人民共和國相關法律規(guī)定執(zhí)行。第十一條法律適用11.1適用法律本協(xié)議適用中華人民共和國法律。11.2法院管轄本協(xié)議的爭議解決，由雙方共同選擇的法院管轄。第十二條合同生效及其他12.1合同生效條件本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。12.2合同文本份數(shù)本協(xié)議一式四份，甲乙雙方各執(zhí)兩份，具有同等法律效力。12.3其他約定事項本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補充。第十三條合同附件13.1附件一：醫(yī)療援助項目清單13.2附件二：醫(yī)療援助費用報銷明細13.3附件三：協(xié)議簽訂日期及雙方簽字蓋章第十四條合同簽署14.1簽署日期本協(xié)議簽署日期為年月日。14.2簽署雙方代表簽字蓋章甲方（捐贈方）：____________________乙方（受援方）：____________________甲方（捐贈方）代表簽字：____________________乙方（受援方）代表簽字：____________________第二部分：第三方介入后的修正14.1第三方定義本合同所稱第三方，是指在甲乙雙方協(xié)商一致的情況下，為協(xié)助合同履行，經(jīng)甲乙雙方同意參與本合同履行的組織或個人，包括但不限于醫(yī)療援助機構(gòu)、法律顧問、審計機構(gòu)等。14.2第三方責任限額14.2.1第三方在履行本合同過程中，因自身原因造成的損失，應承擔相應的賠償責任。第三方責任限額由甲乙雙方在合同中明確約定，具體如下：（1）醫(yī)療援助機構(gòu)：對因醫(yī)療事故造成的孤兒及棄嬰損失，第三方責任限額為年度援助總額的10%；（2）法律顧問：對因法律咨詢失誤造成的合同糾紛，第三方責任限額為年度援助總額的5%；（3）審計機構(gòu)：對因?qū)徲嬍д`造成的財務損失，第三方責任限額為年度援助總額的3%。14.3第三方職責14.3.1醫(yī)療援助機構(gòu)（1）根據(jù)孤兒及棄嬰的病情，提供專業(yè)的醫(yī)療援助服務；（2）按照協(xié)議約定的標準，為孤兒及棄嬰提供必要的醫(yī)療援助；（3）對醫(yī)療援助項目進行跟蹤管理，確保援助效果。14.3.2法律顧問（1）為甲乙雙方提供法律咨詢，確保合同條款的合法性；（2）協(xié)助解決合同履行過程中的法律糾紛；（3）對合同履行過程中的違法行為進行調(diào)查。14.3.3審計機構(gòu)（1）對甲乙雙方的資金使用情況進行審計；（2）確保資金使用的合規(guī)性；（3）對審計過程中發(fā)現(xiàn)的問題，提出整改意見。14.4第三方介入程序14.4.1第三方介入前，甲乙雙方應就第三方職責、責任限額、費用等問題達成一致意見，并在合同中予以明確；14.4.2第三方介入后，甲乙雙方應積極配合第三方履行職責，確保醫(yī)療援助項目的順利實施；14.4.3第三方在履行職責過程中，如發(fā)現(xiàn)甲乙雙方有違約行為，應及時向甲乙雙方提出，并由甲乙雙方協(xié)商解決。14.5第三方與其他各方的劃分14.5.1第三方與孤兒及棄嬰第三方在履行職責過程中，應尊重孤兒及棄嬰的合法權益，不得侵犯其隱私權、知情權等；14.5.2第三方與甲乙雙方第三方在履行職責過程中，應維護甲乙雙方的合法權益，不得泄露合同內(nèi)容；14.5.3第三方與其他第三方第三方與其他第三方之間應相互尊重、相互配合，共同完成醫(yī)療援助任務。14.6第三方變更及退出14.6.1第三方變更如需變更第三方，甲乙雙方應協(xié)商一致，并簽訂補充協(xié)議；14.6.2第三方退出第三方在履行職責過程中，如出現(xiàn)嚴重違約行為，甲乙雙方有權解除其合同，并要求其承擔相應責任。14.7本部分內(nèi)容為本合同不可分割的一部分，與合同具有同等法律效力。第三部分：其他補充性說明和解釋說明一：附件列表：1.附件一：醫(yī)療援助項目清單詳細要求：列出所有醫(yī)療援助項目，包括門診、住院、康復治療等；每個項目需注明具體服務內(nèi)容、服務標準、費用預算等；項目清單需經(jīng)甲乙雙方共同確認。2.附件二：醫(yī)療援助費用報銷明細詳細要求：詳細記錄每次醫(yī)療援助的費用支出；包括醫(yī)療費用、藥品費用、交通費用等；費用明細需附上相關票據(jù)，并經(jīng)甲乙雙方簽字確認。3.附件三：協(xié)議簽訂日期及雙方簽字蓋章詳細要求：記錄協(xié)議簽訂的具體日期；雙方簽字蓋章，作為合同生效的證明。4.附件四：第三方職責說明詳細要求：列出第三方在協(xié)議中的具體職責；包括醫(yī)療援助機構(gòu)、法律顧問、審計機構(gòu)等；職責說明需經(jīng)甲乙雙方共同確認。5.附件五：第三方變更及退出協(xié)議詳細要求：規(guī)定第三方變更及退出的條件和程序；包括變更原因、變更程序、退出責任等；協(xié)議需經(jīng)甲乙雙方簽字蓋章。說明二：違約行為及責任認定：1.違約行為：甲乙雙方未按約定提供醫(yī)療援助資金；甲乙雙方未按約定執(zhí)行醫(yī)療援助項目；第三方在履行職責過程中，因自身原因造成孤兒及棄嬰損失；甲乙雙方未按約定履行監(jiān)督評估職責；甲乙雙方泄露合同內(nèi)容，損害對方利益。2.責任認定標準：違約行為的認定以事實為依據(jù)，以合同約定為準；責任認定標準參照國家相關法律法規(guī)及行業(yè)標準；違約責任承擔方式包括但不限于賠償損失、支付違約金、解除合同等。3.示例說明：甲乙雙方未按約定提供醫(yī)療援助資金，導致孤兒及棄嬰無法及時接受治療，甲乙雙方應承擔相應賠償責任；第三方在履行職責過程中，因醫(yī)療事故造成孤兒及棄嬰損失，第三方應承擔相應的賠償責任；甲乙雙方泄露合同內(nèi)容，給對方造成損失，泄露方應承擔賠償責任。全文完。二零二四全新領養(yǎng)孤兒及棄嬰醫(yī)療援助協(xié)議書范本2本合同目錄一覽1.協(xié)議雙方基本信息1.1協(xié)議雙方名稱1.2協(xié)議雙方法定代表人1.3協(xié)議雙方聯(lián)系方式2.協(xié)議背景與目的2.1協(xié)議背景2.2協(xié)議目的3.領養(yǎng)孤兒及棄嬰的基本條件3.1領養(yǎng)孤兒的基本條件3.2領養(yǎng)棄嬰的基本條件4.醫(yī)療援助內(nèi)容4.1醫(yī)療援助的范圍4.2醫(yī)療援助的標準4.3醫(yī)療援助的期限5.醫(yī)療援助的實施方式5.1醫(yī)療援助的實施流程5.2醫(yī)療援助的申請與審批5.3醫(yī)療援助的報銷程序6.醫(yī)療援助的資金來源6.1醫(yī)療援助資金的籌措6.2醫(yī)療援助資金的監(jiān)管6.3醫(yī)療援助資金的撥付7.協(xié)議雙方的權利與義務7.1協(xié)議雙方的權利7.2協(xié)議雙方的義務8.醫(yī)療援助的監(jiān)督與檢查8.1醫(yī)療援助的監(jiān)督機構(gòu)8.2醫(yī)療援助的監(jiān)督檢查內(nèi)容8.3醫(yī)療援助的監(jiān)督檢查方式9.爭議解決9.1爭議解決的原則9.2爭議解決的方式9.3爭議解決的程序10.協(xié)議的生效、變更與終止10.1協(xié)議的生效條件10.2協(xié)議的變更程序10.3協(xié)議的終止條件11.協(xié)議的解除與賠償11.1協(xié)議的解除條件11.2協(xié)議的解除程序11.3協(xié)議解除后的賠償12.協(xié)議的附件12.1附件一：醫(yī)療援助申請表12.2附件二：醫(yī)療援助資金撥付表12.3附件三：醫(yī)療援助報銷清單13.協(xié)議的解釋與適用13.1協(xié)議的解釋13.2協(xié)議的適用范圍14.其他約定事項第一部分：合同如下：第一條協(xié)議雙方基本信息1.1協(xié)議雙方名稱甲方：X孤兒院乙方：X醫(yī)療援助基金會1.2協(xié)議雙方法定代表人甲方法定代表人：乙方法定代表人：1.3協(xié)議雙方聯(lián)系方式第二條協(xié)議背景與目的2.1協(xié)議背景鑒于我國孤兒和棄嬰的醫(yī)療狀況亟待改善，甲方孤兒院與乙方醫(yī)療援助基金會本著關愛弱勢群體的宗旨，經(jīng)友好協(xié)商，達成本協(xié)議。2.2協(xié)議目的本協(xié)議旨在為甲方孤兒院內(nèi)的孤兒和棄嬰提供必要的醫(yī)療援助，確保其基本醫(yī)療需求得到滿足。第三條領養(yǎng)孤兒及棄嬰的基本條件3.1領養(yǎng)孤兒的基本條件孤兒須年滿3周歲，身體健康，無傳染性疾病，符合國家相關領養(yǎng)規(guī)定。3.2領養(yǎng)棄嬰的基本條件棄嬰須年滿3周歲，身體健康，無傳染性疾病，符合國家相關領養(yǎng)規(guī)定，并由甲方孤兒院確認身份。第四條醫(yī)療援助內(nèi)容4.1醫(yī)療援助的范圍包括但不限于門診、住院、手術、康復等醫(yī)療項目。4.2醫(yī)療援助的標準根據(jù)孤兒和棄嬰的實際情況，按照國家醫(yī)保政策及乙方基金會規(guī)定的醫(yī)療援助標準執(zhí)行。4.3醫(yī)療援助的期限自協(xié)議生效之日起，醫(yī)療援助期限為五年。第五條醫(yī)療援助的實施方式5.1醫(yī)療援助的實施流程孤兒和棄嬰需向甲方孤兒院提交醫(yī)療援助申請，經(jīng)審核通過后，由乙方基金會支付醫(yī)療費用。5.2醫(yī)療援助的申請與審批孤兒和棄嬰的醫(yī)療援助申請需經(jīng)甲方孤兒院審核，乙方基金會審批。5.3醫(yī)療援助的報銷程序孤兒和棄嬰在完成醫(yī)療治療后，需向甲方孤兒院提交報銷材料，經(jīng)審核通過后，由乙方基金會支付醫(yī)療費用。第六條醫(yī)療援助的資金來源6.1醫(yī)療援助資金的籌措乙方基金會通過社會捐贈、政府資助等多種渠道籌措醫(yī)療援助資金。6.2醫(yī)療援助資金的監(jiān)管甲方孤兒院與乙方基金會共同設立醫(yī)療援助資金監(jiān)管小組，對資金使用情況進行監(jiān)督。6.3醫(yī)療援助資金的撥付乙方基金會根據(jù)孤兒和棄嬰的醫(yī)療費用，及時撥付醫(yī)療援助資金至甲方孤兒院。第七條協(xié)議雙方的權利與義務7.1協(xié)議雙方的權利甲方有權要求乙方按照協(xié)議規(guī)定提供醫(yī)療援助，并對援助資金的使用情況進行監(jiān)督。乙方有權要求甲方按照協(xié)議規(guī)定提交孤兒和棄嬰的醫(yī)療援助申請，并對援助資金的撥付情況進行監(jiān)督。7.2協(xié)議雙方的義務甲方有義務按照協(xié)議規(guī)定為孤兒和棄嬰提供醫(yī)療援助，并確保援助資金的合理使用。乙方有義務按照協(xié)議規(guī)定提供醫(yī)療援助資金，并對援助資金的使用情況進行監(jiān)管。第八條醫(yī)療援助的監(jiān)督與檢查8.1醫(yī)療援助的監(jiān)督機構(gòu)設立由甲方孤兒院和乙方基金會共同組成的監(jiān)督委員會，負責監(jiān)督醫(yī)療援助的實施情況。8.2醫(yī)療援助的監(jiān)督檢查內(nèi)容監(jiān)督檢查內(nèi)容包括但不限于孤兒和棄嬰的醫(yī)療需求評估、醫(yī)療援助資金的撥付和使用情況、醫(yī)療服務的質(zhì)量和效果等。8.3醫(yī)療援助的監(jiān)督檢查方式監(jiān)督委員會可通過定期檢查、隨機抽查、專項審計等方式對醫(yī)療援助進行監(jiān)督檢查。第九條爭議解決9.1爭議解決的原則爭議解決遵循公平、公正、公開的原則，雙方應友好協(xié)商，協(xié)商不成時，提交協(xié)議約定的仲裁機構(gòu)仲裁。9.2爭議解決的方式爭議解決方式包括協(xié)商、調(diào)解、仲裁和訴訟。9.3爭議解決的程序發(fā)生爭議后，雙方應在爭議發(fā)生之日起30日內(nèi)提出解決請求，爭議解決程序按照雙方協(xié)商一致的方式執(zhí)行。第十條協(xié)議的生效、變更與終止10.1協(xié)議的生效條件本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。10.2協(xié)議的變更程序協(xié)議的任何變更需經(jīng)雙方書面同意，并簽署書面變更協(xié)議。10.3協(xié)議的終止條件（1）協(xié)議約定的醫(yī)療援助期限屆滿；（2）協(xié)議雙方協(xié)商一致解除協(xié)議；（3）因不可抗力導致協(xié)議無法履行；（4）協(xié)議約定的其他終止情形。第十一條協(xié)議的解除與賠償11.1協(xié)議的解除條件協(xié)議雙方在協(xié)議有效期內(nèi)，如一方違反協(xié)議約定，另一方有權解除協(xié)議。11.2協(xié)議的解除程序解除協(xié)議需書面通知對方，并說明解除原因。11.3協(xié)議解除后的賠償協(xié)議解除后，雙方應根據(jù)協(xié)議約定和實際情況，對已發(fā)生的醫(yī)療援助費用進行結(jié)算，并按照規(guī)定進行賠償。第十二條協(xié)議的附件12.1附件一：醫(yī)療援助申請表12.2附件二：醫(yī)療援助資金撥付表12.3附件三：醫(yī)療援助報銷清單第十三條協(xié)議的解釋與適用13.1協(xié)議的解釋本協(xié)議的解釋權歸甲方孤兒院和乙方基金會共同所有。13.2協(xié)議的適用范圍本協(xié)議適用于甲方孤兒院和乙方基金會之間的醫(yī)療援助關系，以及協(xié)議約定的相關事宜。第十四條其他約定事項14.1本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。14.2本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。14.3本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為五年。第二部分：第三方介入后的修正第一條第三方的定義與范圍1.1第三方的定義在本合同中，第三方是指除甲方孤兒院和乙方基金會之外的，因本合同目的而介入?yún)f(xié)議執(zhí)行過程中的任何自然人、法人或其他組織。1.2第三方的范圍（1）醫(yī)療援助服務的提供者，如醫(yī)院、診所等；（2）醫(yī)療援助資金的監(jiān)管機構(gòu)；（3）法律、財務、審計等專業(yè)的第三方服務機構(gòu)；（4）任何因本合同目的而被授權參與協(xié)議執(zhí)行的第三方。第二條第三方的介入條件與程序2.1第三方的介入條件（1）得到甲方孤兒院和乙方基金會的書面同意；（2）具備完成相關工作的資質(zhì)和能力；（3）遵守本合同的相關規(guī)定。2.2第三方的介入程序第三方介入程序如下：（1）第三方向甲方孤兒院或乙方基金會提出介入申請；（2）甲方孤兒院和乙方基金會共同審查第三方的資質(zhì)和能力；（3）經(jīng)審查通過后，雙方與第三方簽訂相關協(xié)議；（4）第三方按照協(xié)議規(guī)定參與本合同的執(zhí)行。第三條第三方的責權利3.1第三方的責任第三方在本合同中的責任包括但不限于：（1）按照協(xié)議規(guī)定提供或執(zhí)行相關服務；（2）保證提供的服務質(zhì)量；（3）遵守國家法律法規(guī)及本合同的相關規(guī)定。3.2第三方的權利第三方的權利包括但不限于：（1）按照協(xié)議規(guī)定獲得報酬；（2）要求甲方孤兒院和乙方基金會提供必要的協(xié)助；（3）根據(jù)協(xié)議約定，對甲方孤兒院和乙方基金會進行監(jiān)督。3.3第三方的義務第三方的義務包括但不限于：（1）遵守本合同的相關規(guī)定；（2）對提供的或執(zhí)行的服務承擔相應責任；（3）按照協(xié)議規(guī)定，向甲方孤兒院和乙方基金會提供相關報告和資料。第四條第三方責任限額的明確4.1責任限額的定義責任限額是指第三方在本合同中因違約或侵權行為所應承擔的最高賠償責任。4.2責任限額的設定（1）第三方提供的服務性質(zhì)；（2）第三方提供的服務范圍；（3）第三方在協(xié)議執(zhí)行過程中的風險；（4）協(xié)議雙方的風險承受能力。4.3責任限額的約定協(xié)議雙方應在簽訂本合同時，明確約定第三方責任限額，并在協(xié)議中予以列明。第五條第三方與其他各方的劃分說明5.1職責劃分第三方在本合同中的職責應明確劃分，避免職責交叉或責任不清。5.2信息共享協(xié)議各方應按照協(xié)議規(guī)定，及時向第三方提供必要的信息，確保第三方能夠順利完成相關工作。5.3責任歸屬第三方在協(xié)議執(zhí)行過程中的責任，按照協(xié)議約定和實際情況進行劃分。第六條第三方的退出機制6.1退出條件（1）協(xié)議約定的退出條件；（2）第三方自身原因無法繼續(xù)履行協(xié)議；（3）經(jīng)協(xié)議雙方協(xié)商一致。6.2退出程序第三方退出協(xié)議，需提前向甲方孤兒院和乙方基金會提出書面申請，經(jīng)雙方同意后方可退出。第七條第三方介入后的合同變更7.1變更條件第三方介入后，如需對合同內(nèi)容進行變更，應經(jīng)協(xié)議雙方和第三方協(xié)商一致。7.2變更程序合同變更程序如下：（1）協(xié)議雙方