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文檔簡介

第六章

地方性氟中毒地方性氟中毒：是由于環(huán)境中氟元素含量過高

生活在該地區(qū)的居民長期攝入過量氟所引起的

以氟斑牙和氟骨癥為臨床特征的一種慢性全身

性疾病，亦稱地方性氟病。長期攝入過量氟是發(fā)生本病的主要原因，我國地方性氟中毒可分為以下類型。飲水型：此型最常見、分布最廣，我國北方以飲水型

為主2.燃煤污染型：是我國獨(dú)有的一種病區(qū)類型，主要分布

在四川、湖北、貴州、云南等省份的邊遠(yuǎn)山區(qū)3.飲茶型：主要分布在四川、青海、西藏、內(nèi)蒙古

甘肅等省區(qū)少數(shù)民族居住的地區(qū)一、發(fā)病原因1.氟攝入量2.營養(yǎng)狀況流行因素3.飲水的化學(xué)成分4.地理環(huán)境及生活方式二、流行因素地方性氟中毒的發(fā)病機(jī)制目前仍有不同認(rèn)識，尚未完全闡明。1.影響鈣、磷代謝2.對牙齒的損害3.抑制多種酶的活性三、發(fā)病機(jī)制1.氟斑牙（dentalfluorosis）是最早出現(xiàn)的體征（1）白堊型：釉質(zhì)失去光澤，透明度減弱或不透明

可見白色線條、斑點(diǎn)、斑塊、牙尖部雪帽，甚

至白堊樣變布滿整個(gè)牙齒。（2）著色型：釉面出現(xiàn)淺黃、黃色、黃褐色、褐色

或黑色等不同程度的顏色改變。（3）缺損型：表現(xiàn)為釉面細(xì)小的凹痕，較大凹窩，乃

至淺層釉質(zhì)較大面積的剝脫。咬合面有不同程度

的磨損。四、臨床表現(xiàn)2.氟骨癥（skeletalfluorosis）以頸、腰、四肢大

關(guān)節(jié)疼痛以及肢體變形和運(yùn)動(dòng)功能障礙為主要表現(xiàn)。

臨床分為三度：Ⅰ度：只有臨床癥狀而無明顯體征。Ⅱ度：有關(guān)節(jié)疼痛，功能障礙等典型的臨床表現(xiàn)，但

能參加一些勞動(dòng)。Ⅲ度：喪失勞動(dòng)能力。治療措施

地方性氟中毒尚無特殊治療方法。（1）推廣平衡膳食（2）藥物治療（3）氟斑牙治療（4）氟骨癥治療五、防治措施2.降氟措施（1）飲水型明磯加堿法：堿式

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