天津市職業(yè)病防治院授課老師：屈鳳英孕前期與中國膳食指南內(nèi)容比較膳食指南的概述PART01CONTENTS目錄關(guān)鍵推薦PART02膳食指南的概述01定義：是食物合理選擇與搭配的陳述性建議是根據(jù)有關(guān)營養(yǎng)理論制定的飲食指導(dǎo)原則2021.1中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)《中國居民膳食指南科學(xué)研究報(bào)告(2021)》丁鋼強(qiáng)楊月欣等膳食指南的定義目的：倡導(dǎo)平衡膳食以減少與膳食有關(guān)的疾病以減少與膳食有關(guān)的疾病科學(xué)性：

以科學(xué)研究結(jié)果為基礎(chǔ)進(jìn)行科學(xué)地分析和詢證。MarcoSpringmannetal.

Thehealthinessandsustainabilityofnationalandglobalfoodbaseddietaryguidelines：modellingstudy.

BMJ.15July，2020.針對(duì)性：

以解決/改善實(shí)際存在的膳食營養(yǎng)與健康問題為目標(biāo)。預(yù)見性：預(yù)見未來將發(fā)生的問題以及早預(yù)防。現(xiàn)實(shí)性：

與社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、文化及居民的膳食實(shí)踐相適應(yīng)。膳食指南的特點(diǎn)1989年中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)制定和發(fā)布，我國居民膳食指南1997年中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)修訂和發(fā)布，中國居民平衡膳食寶塔2007年中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)組織修訂，衛(wèi)生部發(fā)布《中國居民膳食指南》2016年衛(wèi)生計(jì)生委，發(fā)布《中國居民膳食指南（2016版）》2021年衛(wèi)生健康委，發(fā)布《中國居民膳食指南》中國居民膳食指南的發(fā)展油25－30克鹽6克奶類及奶制品300克大豆類及堅(jiān)果25-35克畜禽類40－75克水產(chǎn)類40－75克蛋類40－50克蔬菜類300－500克水果類200－350克谷類薯類及雜豆全谷類雜豆：50-150克薯類：50-100克250－400克水1500-1700毫升中國居民平衡膳食寶塔(2016)中國居民膳食指南2016版膳食指南的概述食物多樣，谷類為主吃動(dòng)平衡，健康體重多吃蔬菜、奶類、大豆適量吃魚、禽、蛋、瘦肉少鹽少油，控糖限酒杜絕浪費(fèi)，興新時(shí)尚中國居民2016版膳食指南推薦膳食指南的概述關(guān)鍵推薦02攝入種類：谷薯類蔬菜水果類畜禽肉蛋奶類大豆堅(jiān)果類等食物攝取數(shù)量：每天12種以上食物，每周25種以上每天的膳食食物多樣、谷類為主食理想膳食模式的重要特征注：谷薯類食物每天應(yīng)攝入250-400克→全谷物和雜豆類50-150克，薯類50-100克關(guān)鍵推薦1.天天運(yùn)動(dòng)、保持健康體重。2.食不過量、控制總量、保持能量平衡。3.每周至少進(jìn)行5天中等強(qiáng)度身體活動(dòng)。（累計(jì)150分鐘以上，最好每天6000步）4.減少久坐時(shí)間，每小時(shí)起來動(dòng)一動(dòng)。關(guān)鍵推薦蔬菜水果為主餐餐有蔬菜，每天至少300-500克蔬菜（深色占1/2）天天吃水果，每天攝入200-350克水果（果汁×）每天吃奶制品，相當(dāng)液態(tài)奶300克（奶類富含鈣）經(jīng)常吃豆制品，適量吃堅(jiān)果(大豆富含優(yōu)蛋白)關(guān)鍵推薦優(yōu)先選擇魚和禽吃雞蛋不棄蛋黃少吃肥肉、煙熏和腌制肉食品瘦肉魚禽蛋,攝入要適量

魚280-525克每周畜禽肉280-525克平均每天攝入蛋類280-350克總量120-200克關(guān)鍵推薦提倡飲用白開水和茶水不喝或少喝含糖飲料兒童少年、孕婦、乳母不應(yīng)飲酒成人如飲酒，男性每天酒精量≤25克，女性≤15克關(guān)鍵推薦培養(yǎng)清淡飲食習(xí)慣，少吃高鹽和油炸食品1.每天食鹽不超過6克2.每天烹調(diào)油25-30克3.每天糖的攝入不超過50克，最好25克以下4.足量飲水，成年人每天7-8杯（1500-1700毫升）1.珍惜食物，適量備餐，提倡分餐不浪費(fèi)。2.選擇新鮮衛(wèi)生的食物和適宜的烹調(diào)方式。3.食物制備生熟分開，熟食二次加熱要熱透。4.學(xué)會(huì)閱讀食品標(biāo)簽，合理選擇食品。5.多回家吃飯，享受食物和親情。6.傳承優(yōu)良文化，興新食尚。關(guān)鍵推薦

1.通過平衡膳食、適量運(yùn)動(dòng)來調(diào)整體重，體質(zhì)指數(shù)BMI達(dá)到18.5-23.9kg/m2（每天運(yùn)動(dòng)30分鐘）

2.鐵缺乏或缺鐵性貧血者應(yīng)糾正貧血后再懷孕常吃含鐵豐富的食物，每周1次動(dòng)物血或者禽肝腎25-50g。

3.選用碘鹽，每周攝入1次含碘的海產(chǎn)品避免引起碘缺乏對(duì)胎兒智力和體格發(fā)育產(chǎn)生的不良。

4.準(zhǔn)備懷孕前3個(gè)月每天補(bǔ)充400ug葉酸，并持續(xù)整個(gè)孕期，避免胎兒神經(jīng)管畸形及流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。

5.懷孕前6個(gè)月夫妻雙方均應(yīng)停止吸煙、飲酒。避免精子和卵子質(zhì)量及受精卵著床及胚胎的發(fā)育。關(guān)鍵推薦1.調(diào)整孕前體重至適宜水平2.選用碘鹽，常吃含鐵食物3.孕前3個(gè)月開始補(bǔ)充葉酸4.戒煙、禁酒，保持健康的生活方式孕前期婦女膳食指南孕前期與居民膳食指南內(nèi)容比較中國居民平衡膳食寶塔與備孕期膳食寶塔攝入量比較食物類別中國膳食指南推薦量備孕婦女膳食指南推薦量油25-30g25-30g糖50g50g鹽/鈉<6g鹽<6g鹽奶及奶制品300g300g大豆及堅(jiān)果類25-35g大豆/堅(jiān)果15g/10g蛋類40-50g50g畜禽肉40-75g40-65g每周一次動(dòng)物血或肝臟魚蝦/海鮮類40-75g40-65g每周一次含碘海產(chǎn)品水果類200-350g200-350g蔬菜類300-500g300-500g谷薯類250-400g，其中，全谷物和雜豆類50-150g，薯類50-100g250-300g，其中，全谷物和雜豆類50-75g，薯類50-75g備孕期婦女膳食指南中國居民膳食指南一。多攝入富含葉酸的食物和補(bǔ)充葉酸，葉酸補(bǔ)充0.4mg/天二。常吃含鐵豐富的食物，貧血者在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑三。保證攝入加碘食鹽，適當(dāng)增加海產(chǎn)品的攝入四。每天30分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)五。監(jiān)測(cè)體重，調(diào)整體重至適宜范圍六。愉悅心情，充足睡眠七。飲潔凈水，少喝含糖飲料八。不吸煙，遠(yuǎn)離二手煙九。不飲酒一。食物多樣，谷類為主二。吃動(dòng)平衡，健康體重三。多吃蔬菜、奶類、大豆四。適量吃魚禽蛋瘦肉五。少鹽少油，控糖限酒六。杜絕浪費(fèi)，興新食尚

中國居民平衡膳食寶塔.2016.中國營養(yǎng)學(xué)會(huì)膳食指南核心推薦的變化1.油、鹽、添加糖，奶及奶制品的攝入量相同

(添加糖不超50g最好＜25)2.少吃腌制食品、油炸食品，少喝含糖飲料。3.控制鹽、醬油等含鈉高的調(diào)味料使用。4.保證果蔬的多樣性，同時(shí)攝入充足綠葉菜（果汁×）5.保持健康體重，飲食多元化，吃動(dòng)平衡。兩個(gè)指南相同處主要來源：大豆及堅(jiān)果類、魚蝦/海鮮、畜禽肉及蛋類谷薯類雜豆類、薯類及全谷物食物，都可以為人體提供豐富的膳食纖維、鉀、維生素B族。中國膳食指南：

1.建議攝入250-400克的谷薯類全谷物和雜豆50-150克薯類50-150克

2.備孕期婦女膳食指南建議谷薯類及雜豆薯類攝入均比中國膳食指南低，以達(dá)到控制適宜體重。蛋白質(zhì)中