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N膽堿受體拮抗藥一、NN（N1）受體拮抗藥NN受體拮抗藥又稱神經(jīng)節(jié)阻滯藥，可拮抗交感神經(jīng)節(jié)，同時(shí)拮抗副交感神經(jīng)節(jié)，不良反應(yīng)較多，現(xiàn)已少用。二、NM（N2）受體拮抗藥NM受體拮抗藥又稱骨骼肌松弛藥，簡(jiǎn)稱肌松藥，主要作為外科麻醉的輔助用藥。

N膽堿受體拮抗藥N膽堿受體拮抗藥本品口服不吸收，注射后在血液中被血漿假性膽堿酯酶迅速水解。約2%的琥珀膽堿以原形從腎臟排泄。靜脈給藥后先出現(xiàn)短暫的肌束顫動(dòng)，1分鐘內(nèi)即出現(xiàn)肌肉松弛，2分鐘最強(qiáng)，5分鐘左右肌松作用消失。肌肉松弛的順序是眼瞼、顏面部肌肉、頸部肌、上肢肌、下肢肌、軀干肌、肋間肌和隔肌，對(duì)呼吸肌松弛作用不明顯?；謴?fù)順序則相反，最先松弛的肌肉最晚恢復(fù)。琥珀膽堿【藥理作用】N膽堿受體拮抗藥1.外科麻醉輔助用藥2.用于氣管內(nèi)插管、氣管鏡、食道鏡和胃鏡檢查，因?qū)ρ屎砺楸粤?qiáng)，作用快而短暫，適用于短時(shí)操作。1.窒息過量可引起呼吸肌麻痹，用時(shí)應(yīng)備有人工呼吸機(jī)及其他搶救器材。2.肌肉酸痛肌束顫動(dòng)損傷肌梭易引起肌肉酸痛，用小量地西泮可防治。3.血鉀升高肌肉持久除極化能釋放鉀離子，使血鉀升高。4.眼壓升高因短暫收縮眼球外骨骼肌，可升高眼內(nèi)壓?！九R床用途】【不良反應(yīng)】種類藥物作用特點(diǎn)應(yīng)用不良反應(yīng)中毒除極化型肌松藥琥珀膽堿肌松前有短暫的肌束顫動(dòng)，無神經(jīng)節(jié)拮抗作用氣管插管等、外科麻醉輔助用藥手術(shù)后肌痛．呼吸肌麻痹、眼內(nèi)壓升高．血鉀升高不可用新斯的明類藥物解救非除極化型肌松藥筒箭毒堿肌肉松弛前無肌束顫動(dòng)，有神經(jīng)節(jié)拮抗作用外科麻醉輔助用藥低血壓、支氣管痙攣等多種不良反應(yīng)可用新斯的明解救泮庫(kù)溴銨人工合成的長(zhǎng)效非除極化型肌松藥手術(shù)維持肌松和氣管插管等心率加快和血壓升高可用新斯的明解救N膽堿受體拮抗藥

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