老年人健康及生活質(zhì)量評估主講人：王楠護(hù)理專業(yè)教學(xué)資源庫學(xué)習(xí)目標(biāo)知識目標(biāo)復(fù)述老年人健康評估的原則。準(zhǔn)確陳述老年人社會健康及生活質(zhì)量的評估要點(diǎn)。舉例說明護(hù)理人員在對老年人健康評估過程中的注意事項(xiàng)。素質(zhì)目標(biāo)具有高度責(zé)任心，在進(jìn)行健康評估時(shí)能關(guān)愛、體諒老年人。能力目標(biāo)運(yùn)用健康評估技巧，對老年人進(jìn)行健康評估，發(fā)現(xiàn)并明確老年人現(xiàn)存的/潛在的健康問題。

老年人社會健康

評估角色功能的評估環(huán)境評估文化評估家庭評估一、角色功能評估（一）老年人角色變化的特點(diǎn)1.社會角色的變化退休所帶來的工作角色喪失2.家庭角色的變化大部分家庭有了第三代喪偶（二）角色功能評估的目的對角色的感知對承擔(dān)的角色是否滿意角色行為是否正常有無角色不良和沖突及時(shí)采取干預(yù)措施，避免不良影響一、角色功能（三）角色評估的方法訪談法觀察法一、角色功能一、角色功能（三）角色功能評估的內(nèi)容承擔(dān)角色情況角色感知情況角色滿意度與適應(yīng)二、環(huán)境評估（一）環(huán)境評估的目的減少環(huán)境中妨礙生活行為的因素，給予較多的輔助和足夠的刺激，創(chuàng)造發(fā)揮補(bǔ)償機(jī)體缺損的功能的有利因素，促進(jìn)老年人生活質(zhì)量的提高。老年人居住環(huán)境的原則是：安全、省力、方便、舒適、美觀（二）環(huán)境評估方法自述法詢問法二、環(huán)境評估（三）環(huán)境評估內(nèi)容：1.物理、生物環(huán)境居家安全環(huán)境因素是評估的重點(diǎn)可采用居家危險(xiǎn)因素評估工具（HFHA）來評估2.社會環(huán)境(1）經(jīng)濟(jì)(2）生活方式

(3）社會關(guān)系與社會支持二、環(huán)境評估三、文化評估（一）文化評估的目的了解老年人在健康觀念、求醫(yī)方法、習(xí)慣與治療方法上是否存在文化差異，探索影響老年人健康的文化因素，以制定出符合其文化背景的、切合實(shí)際的護(hù)理措施。（二）文化評估的方法訪談?dòng)^察持價(jià)值中立、非評判的態(tài)度三、文化評估（三）文化評估的內(nèi)容（1）價(jià)值觀（2）信念（3）宗教信仰（4）風(fēng)俗、習(xí)慣三、文化評估四、家庭評估（一）家庭評估的目的了解家庭對老年人健康的影響，制定切實(shí)有效的方法，充分調(diào)動(dòng)家庭對老年人的支持，共同幫助老年人恢復(fù)健康。（二）家庭評估的方法訪談?dòng)^察四、家庭評估四、家庭評估（三）家庭評估的內(nèi)容（1）家庭成員基本資料（2）家庭結(jié)構(gòu)（3）家庭功能（4）家庭壓力

生活質(zhì)量評估生活質(zhì)量的概念生活質(zhì)量的內(nèi)涵生活質(zhì)量的評估（一）生活質(zhì)量的概念WHO定義：不同文化和價(jià)值體系中的個(gè)體對他們的生存目標(biāo)、

期望、

標(biāo)準(zhǔn)以及所關(guān)心的事情相關(guān)的生存狀況的感受。（二）生活質(zhì)量內(nèi)涵——WHO生活質(zhì)量四維模式結(jié)構(gòu)（二）生活質(zhì)量內(nèi)涵——全國老齡工作委員會（三）生活質(zhì)量的評估1.主觀評估注重于情感、角色、社會活動(dòng)和認(rèn)知功能等主觀方面內(nèi)容，包括生活滿意度和幸福感。常用量表：生活滿意度指數(shù)(LSI)紐芬蘭紀(jì)念大學(xué)幸福度量表(MUNSH)2.生活質(zhì)量的綜合評估從身體、心理、生活等各方面進(jìn)行綜合測量常用量表：生活質(zhì)量綜合評定問卷（GQOLI-74）生活質(zhì)量核心問卷(QLQ-C30)