內科學各章節(jié)復習要點和試題練習（一）

第一章常見癥狀與體征

【歷年考題點津】

1.以下哪項應直屬食管靜脈曲張破裂出血

A.有肝炎史10余年

B.上腹痛伴嘔吐咖啡樣物

C.蜘蛛痣

D.脾大

E.移動性濁音陽性

答案：B

2.紫瘢與充血性皮疹的主要區(qū)別是

A.顏色的不同

B.形態(tài)不同

C.按壓后是否退色或消失

D.是否高起皮膚表面

E.是否有皮膚脫屑

答案：C

3.外源性致熱原的特點，正確的是

A.分子量較小

B.其致熱原性可被蛋白酶類所破壞

C.能激活血液中的中性粒細胞和單核細胞

D.直接作用于體溫調節(jié)中樞

E.在體內最終由肝、腎滅活和排泄

答案：C

4.下列心臟雜音的產(chǎn)生機制，正確的是

A.只要血流速度加快，即使沒有血管狹窄也

可產(chǎn)生雜音

B.隨著血液粘稠度的增加，不僅產(chǎn)生雜音而

且強度增大

C.患有瓣膜病變者，當血流速度減慢時也可

產(chǎn)生雜音

D.瓣膜口狹窄越嚴重，產(chǎn)生的雜音越強

E.動脈壁局限性擴張時，血流速度減慢而不

產(chǎn)生雜音

答案：A

5.能直接作用于體溫調節(jié)中樞的物質是

A.白細胞致熱源

B.細菌毒素

C.抗原抗體復合物

D.壞死物質

E.病毒

答案：A

6.奇脈最常見于

A.急性心衰竭

B.動脈導管未閉

C.大量心包積液

D.高血壓病

E.室間隔缺損

答案：C

7.胸膜摩擦音聽診的時相特點為

A.吸氣初期

B.吸氣中期

C.吸氣末期

D.呼氣期

E.呼吸兩相

答案：E

8.1葉性肺炎實變期不應出現(xiàn)的體征是

A.胸膜摩擦音

B.肺部叩診濁音

C.氣管向健側移位

D.可聽到濕啰音

E.可聽到支氣管呼吸音

答案：C

9.肝硬化門靜脈高壓癥最具診斷價值的表現(xiàn)是

A.腹水

B.脾腫大，脾功能亢進

C.腹壁靜脈曲張

D.食管下段；胃底靜脈曲張

E.黃疸

答案：D

10.導致旋壓增大的疾病是

A.主動脈瓣狹窄

B.心力衰竭

C.低血壓

D.主動脈瓣關閉不全

E.縮窄性心包炎

答案：D

11.對干啰音的描述，不正確的是

A,音調較高

B.持續(xù)時間較長

C.吸氣時也可聽到

D.呼氣時更為明顯

E.部位較固定

答案：E

12.區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是

A.觀察血尿顏色

B.做尿膽原測驗

C.做尿潛血試驗

D.做尿三杯試驗

E.做尿沉渣鏡檢

答案:E

13.雙肺滿布濕羅音多見于

A.肺結核空洞

B.支氣管擴張

C.支氣管肺炎

D.肺淤血

E.急性肺水腫

答案：E

14.判斷休克己糾正除血壓正常外，尿量每小時

至少應穩(wěn)定在

A.25ml以上

B.30ml以上

C.40ml以上

D.50ml以上

E.60ml以上

答案：A

15.體溫在39℃以上，24小時內波動V1C,這

種熱型為

A.弛張熱

B.間歇熱

C.稽留熱

D.波狀熱

E.不規(guī)則熱

答案：C

16.下列情況可引起語音震顫增強，除了

A.大葉性肺炎

B.肺梗死

C.肺內大空腔

D.大量胸腔積液

E.肺膿腫

答案：D

17.完全性阻塞性黃疸時，正確的是

A.尿膽原（-）,尿膽紅素（?）

B.尿膽原（+）,尿膽紅素（-）

C.尿膽原（-）,尿膽紅素（+）

D.尿膽原（+）,尿膽紅素（+）

E.糞膽素（+）

答案：C

18.重度主動脈瓣返流時心尖部可存在

A.GrahamSteeII雜音

B.Austin-Flint雜音

C.Durozier征

D.Traube征

E.DeMusset征

答案：B

19.奇脈見于

A.右心功能不全

B.二尖瓣狹窄

C.高血壓

D.大量心包積液

E.主動脈瓣關閉不全

答案：D

20.門靜脈高壓癥的治療，錯誤的是

A.下腔靜脈與門靜脈吻合易造成肝性腦病

B.食管胃底靜脈曲張破裂出血非手術治療首

選三腔管壓迫止血

C.內鏡下食管靜脈呈藍色曲張需緊急手術

D.食管胃底靜脈曲張時可行食道內窺鏡注入

硬化劑治療

E.靜滴垂體后葉素可以降低門靜脈壓

答案：C

21.提示心功能不全的脈搏是

A.奇脈

B.遲脈

C.交替脈

D.水沖脈

E.重搏脈

答案：C

22.觸診時語音震顫增強最常見于

A.大葉性肺炎

B.胸壁皮下氣腫

C.上腔靜脈阻塞綜合征

D.支氣管肺炎

E.慢性支氣管炎

答案：A

23.心臟觸及震顫多由于

A.心臟瓣膜輕度關閉不全

B.心臟瓣膜狹窄

C.心房顫動

D.心室顫動

E.左室增大

答案：B

24.胸骨左緣第二肋間觸及連續(xù)性震顫，常見

病變?yōu)?/p>

A.動脈導管未閉

B.肺動脈瓣狹窄

C.房間隔缺損

D.室間隔缺損

E.主動脈瓣狹窄

答案：A

25.正常肺部叩診音為

A.鼓音

B.過清音

C.濁音

D.清音

E.實音

答案：D

26.心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張期雜音，應考慮為

A.二尖瓣關閉不全

B.主動脈瓣關閉不全

C.二尖瓣狹窄

D.肺動脈瓣狹窄

E.三尖瓣狹窄

答案：C

27.右心室肥大心尖搏動的位置為

A.向左下移位

B.向右移位

C.向右上移位

D.向左上移位

E.向左移位

答案：E

28.心臟聽診，聽到“大炮音”應考慮

A.二尖瓣狹窄

B.P-R間期縮短

C.運動或發(fā)熱

D.完全性房室傳導阻滯

E.甲狀腺功能亢進

答案：D

29.一位發(fā)熱患者，體溫在39℃以上，未用任何

退熱降溫措施，24小時內體溫波動達2℃以上，最低時

體溫仍高于正常。這種熱型是

A.稽留熱

B.波浪熱

C.間歇熱

D.回歸熱

E.弛張熱

答案.E

試題總評：一天內體溫波動大于2℃,最低體溫高于

正常，符合弛張熱特點。

30.患者男性，12歲，肺動脈瓣區(qū)聽到3/6級收縮期

雜音，同時聽到不受呼吸影響的明顯第二心音分裂。該

患者可能是

A.正常人

B.肺動脈瓣狹窄

C.房間隔缺損

D.二尖瓣狹窄

E.肺動脈瓣關閉不全

答案：C

試題點評：固定性第二心音分裂為房缺典型表現(xiàn)。

31.某男性患者，13歲。食蠶豆后突感畏寒，發(fā)

熱，皮膚發(fā)黃。血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細胞0.15,尿

膽原陽性，膽紅素蔭性。對明確診斷最重要的檢查是

A.血總膽紅素測定

B.酸化血清溶血試驗

C.抗人球蛋白試驗

D.骨髓檢查

E.高鐵血紅蛋白還原試驗

答案：E

32.女，7歲，持續(xù)發(fā)熱一周，體溫可達39.6?40.2℃,

每天最低溫度為37.8℃左右，此熱型屬于

A.波浪熱

B.間歇熱

C.稽留熱

D.弛張熱

E.不規(guī)則熱

答案：D

試題點評：一天內體溫波動大于2℃,最低體溫高于

正常，符合弛張熱特點。

33.男性,25歲，活動時突感右胸部撕裂樣痛。查

體:大汗淋漓驚恐狀，氣促，氣管左偏，叩診右胸空甕音，右

側呼吸音消失。該患者最可能的診斷為

A.胸腔積液

B.大葉性肺炎

C.干性胸膜炎

D.右側張力性氣胸

E.肺氣腫

答案：D

試題點評：青年男性，突發(fā)右側胸痛，氣促應考慮氣

胸，進一步的體檢發(fā)現(xiàn)氣管左偏，右胸叩空甕音，呼吸

音消失支持此診斷。

（34?35題共用題干）

男，40歲，因呼吸困難和水腫入院。查體發(fā)現(xiàn)頸靜脈

怒張，肝在右肋緣下4cm,表面光滑，輕度壓痛，雙下

肢壓陷性水腫。

34.檢查心臟時可能發(fā)現(xiàn)

A.心尖搏動向左下移位

B.心臟形態(tài)呈靴形

C.心尖部可聽到舒張期雜音

D.主動脈瓣區(qū)可聽到粗糙的收縮期雜音

E.主動脈瓣第二聽診區(qū)可聽到嘆氣樣舒張期

雜音

答案：C

試題點評：同時有肺及體循環(huán)淤血的表現(xiàn)，二尖瓣狹

窄致全心衰可能性大，查體可在心尖部聞及舒張期雜

音。

35.該患者心音可有以下變化，除了

A.心尖部第二心音增強

B.心尖部第一心音增強

C.肺動脈瓣區(qū)第二心音增強

D.肺動脈瓣區(qū)第二心音分裂

E.心尖部第一心音可呈拍擊性

答案：A

試題點評：二尖瓣狹窄時通過主動脈瓣的血流量減

少，故心尖部第二心音不可能增強。

（36?39題共用備選答案）

A.食管靜脈曲張破裂出血

B.急性胃炎出血

C.反流性食管炎出血

D.食管賁門粘膜撕裂綜合征

E.消化性潰瘍出血

引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是

36.男性，25歲，3年來右上腹部節(jié)律性疼痛，

進食可緩解，伴有反酸，一周前突然疼痛加重，伴有黑

便，每日2?4次。

答案：E

試題點評;右上腹節(jié)律性疼痛，進食可緩解為消化性

遺瘍的特點，故選E。

37.女性，64歲，進硬食后，突然嘔血800?1000ml,

色紅，嘔血呈噴射狀，當時心率110次/分，

BP13/6.5kPa(90/50mmHg),既往有慢性肝病史，平時常

有肝區(qū)疼痛并伴有腹脹。

答案：A

試題點評：有慢性肝病史，有進硬食的誘因，出血量

大，故選A。

38.女性，56歲，間斷上腹部隱痛或不適10余天。

去年發(fā)生過腦梗死、左側偏癱，一周前服用阿司匹林，

左上腹部疼痛加重，昨天黑便兩次。

答案：B

試題點評;有服用非留體類消炎藥病史，考慮為急性

胃粘膜病變，故選B。

39.男性52歲，3年來常有反酸、燒心、胸骨后

有燒灼感，近兩天癥狀加重并黑便4次，既往有食道裂

孔疝。

答案：C

試題點評：反酸、燒心、胸骨后燒灼感為胃食道反流

疾病特點，既往有食道裂孔疝更支持此診斷，故選C。

(40?41題共用備選答案)

A.頸部和鎖骨上窩

D.左腋下和肩月甲下區(qū)

C.胸骨左緣和心底部

D.胸骨左緣和心尖部

E.心尖部下列各心臟病變所產(chǎn)生的雜音可以傳導至

40.二尖瓣后葉關閉不全

答案：C

41.主動脈瓣關閉不全

答案：D

（42?43題共用備選答案）

A.第一心音增強

B.心率小于脈率

C.心室律絕對不規(guī)則

D.心尖部3/6級收縮期雜音

E.開瓣音

42.心房顫動

答案：C

43.二尖瓣關閉不全

答案：A

第二章常見心電圖與胸片的異常

【考綱要求】

1.臨床常見心電圖改變（閱圖）：心房、心室肥

大、過早搏動、心房顫動、心肌梗死。

2.臨床常見胸部X線檢查異常（閱片）：心包積

液、房室肥大、肺炎、肺結核。

【考點縱覽】

1.臨床常見心電圖改變：①右房擴大見肺型P

波，左房擴大見二尖瓣型P波。②左室肥大RV5>

2.5mV,ST-T改變；右室肥大V1R/S>1,RV1+SV5

>1.05mVo③房顫P波消失T波出現(xiàn)、R-R間距不等。

④有Q波的心肌梗死最重要的改變是ST段抬高和病理

性Q波；無Q波的心肌梗死最重要的改變是ST段普遍壓

低。

2.臨床常見胸部X線檢查異常：①心包積液超

過300ml時X線心影擴大。②左室增大心影呈靴形，左房

增大正位顯示雙房影。③二尖瓣狹窄心影呈梨形。④大

葉性肺炎呈現(xiàn)大片致密蔭影。⑤原發(fā)性肺結核見于兒

童，血行播散型肺結核表現(xiàn)為大小不一，密度不同，分

布不均的多形性病灶，繼發(fā)性肺結核表現(xiàn)多樣。

【歷年考題點津】

1.洋地黃中毒的心電圖變化最常表現(xiàn)為

A.室性期前收縮

B.ST-T呈魚鉤樣改變

C.Q-T間期縮短

D.心房顫動

E.房室傳導阻滯

答案：A

2.Q波型急性心肌梗死心電圖特征為

A.寬而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T

波倒置

B.寬而深的Q波，ST段降低，T波抬高

C.寬而深的Q波，ST段降低，T波倒置

D.淺而寬的Q波，ST段降低，T波抬高

E.淺而寬的Q波，ST段抬高，T波倒置

答案：A

3.早期食管癌的X線表現(xiàn)是

A.賁門部呈光滑鳥嘴狀狹窄

B.長的不規(guī)則線狀狹窄

C.外壓狹窄，粘膜光滑完整

D.食管粘膜呈珠狀改變

E.粘膜呈局限性管壁僵硬

答案：E

4.骨折X線檢查的重要意義是

A.了解骨折的發(fā)生機制

B.明確骨折的診斷

C.判斷骨折的預后

D.了解組織的損傷情況

E.了解骨質密度

答案：B

5.建地黃中毒最常見的心電圖表現(xiàn)是

A.心房顫動

B.室性期前收縮

C.房性期前收縮

D.ST-T缺血性改變

E.房室傳導阻滯

答案：B

6.心動周期中，室內壓升高速率最快的時相是

A.心房收縮期

B.等容收縮期

C.快速射血期

D.減慢射血期

E.快速充盈期

答案：B

7.二度I型房室傳導阻滯的心電圖特征是

A.P-R間期進行性縮短，直至一個P波受阻不

能下傳到心室

B.相鄰P-R間距進行性延長，直至一個P波受

阻不能下傳到心室

C.P-R間期進行性延長，直至一個P波受阻不

能下傳到心室

D.P-R間期＞0.20秒，P波無受阻

E.P-R間期固定，P波間斷受阻不能下傳到心

室

答案:C

8.梨型心臟見于

A.主動脈瓣狹窄

B.二尖瓣狹窄

C.肺動脈瓣狹窄

D.三尖瓣狹窄

E.動脈導管未閉

答案：B

9.一風濕性心臟病二尖瓣狹窄患者，突然出現(xiàn)

心悸、脈搏短細，立即行心電圖描記。顯示如圖。該患

者的心律是

A.正常心律

B.心房顫動

C.心房撲動

D.心室顫動

E.房性過早搏動

答案：B

（10?12題共用備選答案）

A.第一度房室傳導阻滯

B.第二度I型房室傳導阻滯

c.第二度n型房室傳導阻滯

D.第三度房室傳導阻滯

E.高度房室傳導阻滯

10.F波與QRS波群完全無關

答案：D

11.PR間期固定，P波后均有QRS波群，PR間

期＞0.20秒

答案：A

12.PR間期固定，但部分P波后無QRS波群

答案：C

（13?14題共用備選答案）

A.X線示肋膈角變鈍

B.X線示大片狀、邊緣模糊蔭影

C.X線示斑片狀、邊緣模糊蔭影

D.X線示凸面指向肺內呈“D”字征蔭影

E.X線示上緣呈向外側升高的反拋物線蔭影

13.胸腔積液量約400ml

答案：A

14.包裹性積液

答案：D

（15?16題共用備選答案）

A.竇房結

B.心房肌

C.房室交界

D.浦肯野纖維

E.心室肌

15.心臟內傳導速度最快的部位是

答案：D

16.心肌自律性最高的部位是

答案：A

第三章慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫

【考綱要求】

1.病因和發(fā)病機制。

2.病理生理。

3.臨床表現(xiàn)、臨床分型。

4.實驗室和其他檢查。

5.診斷與鑒別診斷。

6.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的概念的并發(fā)

癥、治療及預防。

［考點縱覽］

1.慢:性支氣管炎常見致病細菌有肺炎鏈球菌、

流感嗜血桿菌、甲型鏈球菌和奈色球菌；常見致病病毒

為鼻病毒、乙型流感病毒、副流感病毒等。

2.此病現(xiàn)稱為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）,肺

功能檢查為診斷金標準。

3.掌握其診斷標準，并與支氣管哮喘、支氣管

擴張、肺結核、肺癌、塵肺相鑒別。

4.慢支、肺氣腫并發(fā)癥有自發(fā)性氣胸、肺部急

性感染、慢性肺原性心臟病。

5.治療以控制感染，改善通氣功能為首要。

6.預防首先是戒煙。

【歷年考題點津】

1.有關慢性支氣管炎（慢支）發(fā)病的外因，錯

誤的是

A.長期吸煙與慢支發(fā)生有密切關系

B.感染是慢支發(fā)生與發(fā)展的重要因素

C.理化因素的慢性刺激為慢支的誘因

D.氣候寒冷為慢支發(fā)作的重要誘因

E.慢支的發(fā)病與過敏因素無關

答案：E

2.肺氣腫患者為改善其呼吸功能，主要措施為

A.應用抗生素預防感染

B.長期服用祛痰止咳藥

C.長期應用解痙平喘藥

D.長期吸入糖皮質激素

E.進行呼吸肌功能鍛煉

答案：E

3.慢性支氣管炎急性發(fā)作期的主要治療措施為

A.控制呼吸道感染

B.給予祛痰藥物

C.給予止咳藥物

D.應用解痙平喘藥

E.吸入糖皮質激素

答案：A

4.履性阻塞性肺氣腫最主要的并發(fā)癥是

A.肺源性心臟病

B.肺肉質變

C.肺膿腫

D.纖維素性肺炎

E.肺萎陷

答案：A

5.慢性支氣管炎急性發(fā)作患者，伴發(fā)熱。使用

頭洵他咤兩周后，體溫曾一度降至正常，癥狀緩解。后

再次出現(xiàn)發(fā)熱，經(jīng)檢查，口腔粘膜有白色念珠菌感染，

此時抗生素擬改用

A.紅霉素

B.氯霉素

C.青霉素

D.兩性霉素B

E.環(huán)丙沙星

答案：D

6.抽性支氣管炎急性發(fā)作伴細菌感染時，最主

要的臨床表現(xiàn)是

A.咳嗽加重

B.咳白色泡沫痰與粘液痰

C.咳膿性痰且痰量增加

D.肺部有哮鳴音

E.肺底部有細濕啰音

答案：C

7.不屬于阻塞性肺氣腫的體征是

A.桶狀胸

B.觸覺語顫增強

C.肺下界和肝濁音界下降

D.叩診呈過清音、心濁音界縮小或不易叩出

E.肺泡呼吸音降低，呼氣明顯延長

答案：B

8.診斷阻塞性肺氣腫，最有價值的是

A.PaO2低于正常

B.殘氣量/肺總量＞40%

C.第一秒用力呼氣量/用力肺活量〈60%

D.最大通氣量低于預計值的80%

E.潮氣量低于預計值的80%

答案：B

9.慢性支氣管炎有小氣道阻塞時，最敏感的肺

功能檢查指標是

A.第一秒用力呼氣量占用力肺活量的比值減

少

B.殘氣容積明顯增加

C.呼吸道阻力增加

D.閉合容量減少

E.頻率依賴性肺順應性降低

答案：E

10.對年老體弱、痰量較多且無力咳痰的慢性支氣管

炎患者，不宜使用的藥物為

A.氧氟沙星

B.澳己新

C.竣甲司坦

D.氨漠索

E.可待因

答案：E

11.慢性支氣管炎患者呼吸道感染時，最常致病

的革蘭蔭性桿菌為

A.肺炎克雷白桿菌

B.流感嗜血桿菌

C.大腸桿菌

D.變形桿菌

E.綠膿桿菌

答案：B

12.細支氣管不完全阻塞所致的阻塞性通氣障礙

可造成

A.肺不張

B.肺纖維化

C.支氣管擴張

D.氣胸

E.肺氣腫

答案：E

13.男性，65歲，吸煙40余年，慢性咳嗽，咳痰

20余年。近2年來勞累時有氣急。查體：兩肺呼吸音減

弱，肺下界下移，兩肺底有細小濕啰音。最可能的診斷

是

A.大葉性肺炎

B.肺氣腫

C.胸腔積液

D.支氣管哮喘

E.氣胸

答案：B

試題點評：患者有吸煙史，慢性咳嗽，咳痰，勞累時

有氣急，兩肺呼吸音減弱，肺下界下移均為肺氣腫體征,

故選B。

14.男性，50歲。反復咳嗽、咳痰4年，近半年

來發(fā)作時常伴呼吸困難。體檢：雙肺散在哮鳴音，肺底

部有濕啰音。肺功能測定：一秒鐘用力呼氣容積/用力

肺活量為55%,殘氣容積/肺總量為35%。診斷應考慮

為

A.慢性單純型支氣管炎

B.慢性喘息型支氣管炎

C.支氣管哮喘

D.慢性支氣管炎合并肺氣腫

E.支氣管哮喘合并肺氣腫

答案：B

試題點評;先有慢性支氣管炎；后有氣道痙攣，故選

Bo

15.男性，62歲。慢性咳嗽10年，近半月來出現(xiàn)

陣發(fā)性干咳，持續(xù)痰中帶血。X線胸片顯示左肺下葉不

張。為明確診斷最有意義的檢查方法為

A.纖維支氣管鏡檢查

B.痰細菌培養(yǎng)

C.結核菌素試驗

D.肺功能測定

E.血清癌胚抗原測定

答案：A

試題點評：纖維支氣管鏡檢查可除外肺癌。

(16?17題共用題干)

女性，55歲，為慢性阻塞性肺疾病(COPD)氣腫型

患者，近年來輕微活動即感氣急，咳嗽輕，咳痰少。血

氣分析：PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO2

4.8kPa(36mmHg)。

16.該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)

A.I型呼吸衰竭

B.II型呼吸衰竭

C.低氧血癥

D.高碳酸血癥

E.以上都不是

答案：E

17.根據(jù)血氣分析結果，該患者的呼吸功能障礙

為

A.通氣功能障礙

B.換氣功能障礙

C.通氣和換氣功能障礙并存

D.肺泡膜增厚所致彌散功能降低

E.通氣/血流比例降低

答案：B

試題點評：該題關鍵是掌握呼吸衰竭的定義、分型及

發(fā)生機制。

（18?20題共用備選答案）

A.呼吸性酸中毒

B.代謝性酸中毒

C.呼吸性堿中毒

D.代謝性堿中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

18.幽門梗阻病人可發(fā)生

答案：D

19.重度肺氣腫病人可發(fā)生

答案：A

20.外科臨床上最常見的酸堿失衡是

答案：B

第四章慢性肺源性心臟病

【考綱要求】

1.病因和發(fā)病機制。

2.病理生理。

3.臨床表現(xiàn)、臨床分型。

4.實驗室和其他檢查。

5.診斷與鑒別診斷。

6.慢性肺原性心臟病的概念的并發(fā)癥、治療及

預防。

【考點縱覽】

1.肺動脈高壓形成是肺心病形成的主要原因。

2.臨床表現(xiàn)分肺心功能代償期和失代償期。

3.肺心病并發(fā)癥是肺性腦病、酸堿平衡和電解

質紊亂、心律失常、上消化道出血、休克。

4.輔助檢查有X射線檢查、心電圖、超聲心動

（注意右室流出量）、動脈血氣分析。

5.診斷：根據(jù)病史、癥狀、體征，輔助檢查。

6.鑒別診斷：與冠心病、風濕性心臟病、原發(fā)

性心臟病。

7.肺心病急性加重期治療原則：積極控制感染,

通暢呼吸道和改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留,

控制呼吸和心力衰竭，即強心、利尿、抗感染。

【歷年考題點津】

1.治療肺心病心力衰竭的首要措施是

A.臥床休息、低鹽飲食

B.使用小劑量強心劑

C.使用小劑量作用緩和的利尿劑

D.應用血管擴張劑減輕心臟負荷

E.積極控制感染和改善呼吸功能

答案：E

2.慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要體

征是

A.雙下肢水腫

B.肝頸靜脈回流征陽性

C.心臟向左擴大

D.肺動脈瓣區(qū)第二心音(P2)亢進

E.肝大，觸痛陽性

答案：B

3.肺心病患者出現(xiàn)心室顫動、心臟驟停以致突

然死亡最常見的原因是

A.急性廣泛心肌梗死

B.急性嚴重心肌缺氧

C.右心功能不全

D.左心功能不全

E.合并腦血管意外

答案：B

4.男性，65歲,反復咳嗽、咳痰20年，1周前受

涼后畏寒、發(fā)熱、咳膿痰、氣急。體檢：體溫37.5℃,

呼吸急促，雙肺呼吸音減弱，有較多濕啰音，下肢輕度

水腫。最主要的治療措施是

A.控制肺部感染

B.給予解痙平喘藥

C.給予止咳祛痰藥

D.低濃度持續(xù)吸氧

E.應用利尿劑消腫

答案：A

試題點評：此例為慢阻肺，肺原性心臟病，心功能不

全，并肺部感染，最主要的治療措施是控制肺部感染。

5.男性，58歲，反復咳嗽、咳痰15年，心悸、

;年。體檢：雙肺叩診呈過清音，呼吸音減弱，肺底

部有濕啰音，劍突下心尖搏動明顯，該處可聞及3/6級收

縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二音亢進。該例最可能的診斷

為

A.慢性支氣管炎(慢支)

B.慢支+肺氣腫

C.慢支+肺氣腫+肺心病

D.慢支+風濕性心瓣膜病

E.慢支十冠心病

答案：c

試題點評：反復咳嗽、咳痰15年可診為慢支，雙肺叩

診呈過清音，呼吸音減弱、肺底部有濕啰音，劍突下心

尖搏動明顯，該處可聞及3/6級收縮期雜音，肺動脈瓣區(qū)

第二音亢進為肺氣腫，肺心病體征，故選C。

6.男性，67歲，肺源性心臟病急性加重期患者。

血氣分析：pH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg),HCO-3

30mmol/L;對其酸堿失衡的治療措施應為

A.靜脈滴注5%碳酸氫納

B.靜脈滴注鹽酸精氨酸

C.給予利尿劑

D.補充氯化鉀

E.改善通氣功能

答案：E

試題點評：此為n型呼衰，故宜改善通氣功能。

（7?8題共用題干）

女性，55歲，為慢性阻塞性肺疾?。–OPD））氣腫

型患者。近年來輕微活動即感氣急，咳嗽輕，咳痰少。

血氣分析：PaO29.3kPa（70mmHg）,PaCO2

4.8kPa（36mmHg）。

7.該COPD患者病情發(fā)展已出現(xiàn)

A.I型呼吸衰竭

B.II型呼吸衰竭

C.低氧血癥

D.高碳酸血癥

E.以上都不是

答案：E

8.根據(jù)血氣分析結果，該患者的呼吸功能障礙

為

A.通氣功能障礙

B.換氣功能障礙

C.通氣和換氣功能障礙并存

D.肺泡膜增厚所致彌散功能降低

E.通氣/血流比例降低

答案:B

試題點評：關鍵掌握呼吸衰竭的概念及分類。

（9?13共用題千）

女性，60歲，反復咳嗽、咳痰25年，心悸、氣促、下

肢間歇性水腫3年，病情加重伴畏寒發(fā)熱1周入院。體檢;

T

38℃,呼吸急促，口唇發(fā)綃，雙肺叩診過清音，中下

肺有濕啰音；心率110次/分，心律齊，無雜音，雙下

肢重度水腫。

9.該病例最適當?shù)脑\斷應為

A.慢性支氣管炎（慢支）

B.慢支+肺氣腫

C.慢支+肺氣腫+肺心病

D.慢性阻塞性肺疾病

E.慢支+肺氣腫+心肌病

答案：C

10.為明蒲診斷首選的檢查是

A.胸部X線檢查

B.心電圖檢查

C.動脈血氣分析

D.痰培養(yǎng)及藥敏試驗

E.血膽固醇和甘油三酷測定

答案：A

11.主要治療措施應為

A.控制感染與改善呼吸功能

B.祛痰與止咳

C.解痙與平喘

D.低濃度持續(xù)吸氧

E.給予利尿劑和強心劑

答案：A

12.假設該病例呼吸困難突然進一步加重，右肺

呼吸音明顯較前減弱，應立即進行的檢查是

A.胸部X線

B.心電圖

C.動脈血氣分析

D.肺功能

E.胸腔B超

答案：A

13.假設病情仍繼續(xù)惡化，出現(xiàn)昏睡或昏迷，血

氣分析PaO26.7kPa(50mmHg),PaCO210.7kPa

(80mmHg)；此時首先考慮的合并癥為

A.ARDS

B.腦出血

C.肺性腦病

D.感染中毒性腦病

E.腦栓塞

答案：C

試題點評：此為典型COPD、慢性肺心病患者，從其

病史、癥狀、體征可診斷，輔助檢查有X線，在

COPD患者如突然發(fā)現(xiàn)呼吸困難加重，一側肺呼吸音

減低應首先考濾并發(fā)胸悶，做胸部X線以明確。治療重

在控制感染，若出現(xiàn)神志改變考慮肺性腦病。

(14?15題共用備選答案)

A.肺泡毛細血管急性損傷

B.支氣管肺感染和阻塞

C.肺彌散功能障礙

D.肺動脈高壓

E.肺性腦病

14.肺心病發(fā)病的主要機制是

答案：D

15.肺心病出現(xiàn)精神障礙主要見于

答案：E

第五章支氣管哮喘

【考綱要求】

1.概念。

2.病因、發(fā)病機制。

3.臨床表現(xiàn)。

4.實驗室和其他檢查。

5.診斷與鑒別診斷。

6.治療與教育管理。

【考點縱覽】

1.支氣管哮喘為發(fā)作性、伴有哮鳴音的呼氣性

呼吸困難，或發(fā)作性胸悶、咳嗽，嚴重時可有強迫坐位

或端坐呼吸，發(fā)絹或咳大量白色泡沫痰，發(fā)作時兩肺滿

布哮鳴音，呼氣相明顯，實驗室檢查：X線、肺功能、

血氣分析。癥狀不典型者需作支氣管舒張試驗，激發(fā)試

驗。

2.與心原性哮喘、慢性喘息性支氣管炎、支氣

管肺癌及變態(tài)反應性肺浸潤相鑒別。

3.治療分兩個原則五種用藥。

【歷年考題點津】

1.支氣管哮喘的本質是

A.一種自身免疫性疾病

B.氣道慢性炎癥

C.支氣管平滑肌可逆性痙攣

D.支氣管平滑肌內82受體功能低下

E.肥大細胞膜上M膽堿能受體功能亢進

答案：B

2.當支氣管哮喘與心源性哮喘一時難以鑒別時,

為緩解癥狀可使用的藥物為

A.毛花忒丙

B.腎上腺素

C.氨茶堿

D.嗎啡

E.吠塞米

答案：C

3.局嗽變異性哮喘正確診斷的依據(jù)是

A.咳嗽反復發(fā)作＞2周

B.抗生素治療有效

C.支氣管擴張劑能緩解

D.無家族過敏史

E.中性粒細胞增高

答案：C

4.主要用于預防I型變態(tài)反應所致哮喘的藥物

是

A.氨茶堿

B.腎上腺素

C.特布他林

D.色甘酸鈉

E.異丙腎上腺素

答案：D

5.主要用于預防支氣管哮喘的藥物是

A.氨茶堿

B.腎上腺素

C.特布他林

D.色甘酸鈉

E.異丙腎上腺素

答案：D

6.女性，25歲。2小時前清掃室內環(huán)境時突然出

現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難，追問病史近3年來每年秋季

常有類似發(fā)作。體檢：兩肺滿布哮鳴音，心臟無異常。

X線胸片顯示心肺無異常。該例應診斷為

A.慢性喘息型支氣管炎

B.外源性支氣管哮喘

C.內源性支氣管哮喘

D.混合性支氣管哮喘

E.心源性哮喘

答案：B

試題點評：據(jù)典型癥狀、體征及病史可明確診斷。

7.女性，30歲，喘息、呼吸困難發(fā)作1天多，過

去有類似發(fā)作史。體檢：氣促、紫綃，雙肺滿布響亮的

哮鳴音，心率120次/分，律齊，無雜音。院外已用過氨

茶堿、特布他林治療無效。對該例除立即吸氧外，首先

應給予的治療措施為

A.聯(lián)合應用氨茶堿、特布他林靜脈滴注

B.聯(lián)合應用抗生素靜脈滴注

C.琥珀酸氫化可的松靜脈滴注

D.二丙酸倍氯米松氣霧吸入

E.5%V碳酸氫鈉靜脈滴注

答案：C

試題點評：哮喘發(fā)作，程度為重度，宜加用靜脈激素。

8.女，35歲，支氣管哮喘重度發(fā)作2天，使用氨

茶堿，沙丁胺醇，大劑量激素治療無效。體檢：呼吸淺

快，口唇發(fā)綃，神志不清，雙肺哮鳴音較弱，血氣分析:

PaO2

50mmHg,PaCO270mmHg,進一步救治措施應為

A.靜脈推注地塞米松

B.給予高濃度吸氧

C.靜脈滴注5%碳酸氫鈉

D.聯(lián)合應用抗生素靜脈滴注

E.氣管插管，正壓機械通氣

答案：E

試題點評：哮喘發(fā)作，程度為危重，積極藥物治療無

效，應采用機械通氣。

9.女性，25歲。2小時前打掃室內清潔時突然出

現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難，追問病史近3年來每年秋季

常有類似發(fā)作。體檢：兩肺滿布哮鳴音，心臟無異常。

X線胸片顯示心肺無異常。該例診斷應為

A.慢性喘息型支氣管炎

B.慢性阻塞性肺疾?。ˋ型）

C.慢性阻塞性肺疾?。˙型）

D.支氣管哮喘

E.心源性哮喘

答案：D

試題點評：在接觸變應原后迅速發(fā)病是支氣管哮喘的

顯著特點。

10.女性，20歲，反復發(fā)作喘息、呼吸困難、咳嗽2

年。體檢：雙肺散在哮鳴音，心臟無異常。下列檢查結

果中有助于明確診斷的是

A.最大呼氣流量顯著降低

B.一秒鐘用力呼氣容積降低

C.最大呼氣中段流量降低

D.支氣管舒張試驗陽性

E.X線胸片顯示肺紋理稍多

答案：D

試題點評：支氣管舒張試驗陽性有助于明確診斷支氣

管哮喘。

（11?14題共用題干）

女性，20歲。反復發(fā)作呼吸困難、胸悶、咳嗽3年，

每年秋季發(fā)作，可自行緩解，此次已發(fā)作半天癥狀仍繼

續(xù)加重而來就診。體檢：雙肺滿布哮鳴音，心率90次/

分，律齊，無雜音。

11.該患者的診斷應首先考慮為

A.慢性支氣管炎

B.阻塞性肺氣腫

C.慢性支氣管炎并肺氣腫

D.支氣管哮喘

E.心源性哮喘

答案：D

12.對該患者的治療應選用的藥物為

A.B2受體激動劑

B.82受體阻滯劑

C.a受體激動劑

D.a受體阻滯劑

E.抗生素類藥物

答案：A

13.［假設信息］給予足量特布他林(博利康尼)

和氨茶堿治療1天多病情仍無好轉，呼吸困難嚴重，口

唇紫絹。此時應采取

A.原有藥物加大劑量再用24小時

B.應用琥珀酸氫化可的松靜脈滴注

C.大劑量二丙酸倍氯米松氣霧吸入

D.靜脈滴注第三代頭抱菌素

E.靜脈滴注5%碳酸氫鈉

答案：B

14.［假設信息］應用足量解痙平喘藥和糖皮質激

素等治療均無效，患者呼吸淺快、神志不清，PaO2

6.7kPa(50mmHg),PaCO2>9.3kPg(70mmHg)o此時

應采取的救治措施為

A.高濃度吸氧

B.甲基潑尼松龍靜脈滴注

C.糾正水電解質和酸堿平衡紊亂

D.聯(lián)合應用廣譜抗生素靜滴

E.氣管插管正壓機械通氣

答案：E

試題點評：根據(jù)典型癥狀、體征、病史及實驗室檢查

可診斷為支氣管哮喘，治療首選82受體激動劑，嚴重

者用激素，出現(xiàn)神志改變已發(fā)展為肺性腦病，應積極機

械通氣。

(15?17共用題干)

男性，42歲，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多為受涼后

發(fā)作，靜滴“青霉素”可緩解，10?20歲無發(fā)作，20歲后

又有1次大發(fā)作，發(fā)作時大汗淋漓、全身發(fā)紫、端坐不

能平臥，肺部可聞及哮鳴音，靜脈推注“氨茶堿、地塞

米松”可完全緩解。自后反復出現(xiàn)夜間輕微喘息，每周

發(fā)作3次以上，不能入睡，PEF變異率為

35%o查體：雙肺聽診未聞及干濕啰音，心率89次/

分。

15.最可能的診斷是

A.支氣管哮喘急性發(fā)作期

B.支氣管哮喘非急性發(fā)作期

C.先天性心臟病急性左心衰竭

D.肺源性心臟病心功能不全

E.喘息型慢性支氣管炎急性發(fā)作

答案：B

16.根據(jù)病情程度選擇藥物治療最佳方案是

A.每日吸入氨茶堿+靜滴82受體激動劑

B.每日霧化吸入82受體激動劑+靜滴氨茶

堿

C.每日霧化吸入抗膽堿藥+口服B2受體激

動劑

D.每日吸入糖皮質激素+吸入82受體激動

劑

E.每日定量吸入糖皮質激素+靜滴B2受體

激動劑

答案：D

17.去了提高療效，減少復發(fā)，教育患者需掌握

A.正確使用氣霧劑的方法

B.哮喘患者不發(fā)作可不用藥

C.抗感染藥治療可根治哮喘

D.哮喘患者不發(fā)作不能使用激素

E.哮喘者需長期使用B2受體激動劑

答案：A

試題點評：根據(jù)典型癥狀、體征、病史及實驗室檢查

可診斷為支氣管哮喘。依其平時發(fā)作特點應定為中度持

續(xù)，治療上應選用每日吸人糖皮質激素+吸人82受體

激動劑。應教會患者正確使用氣霧劑。

（18?19共用題干）

女性，30歲，反復發(fā)作性呼吸困難，胸悶2年，3天前

受涼后咳嗽，咳少量膿痰。接著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶，

并逐漸加重。體檢：無發(fā)維，雙肺廣泛哮鳴音，肺底部

少許濕啰音。

18.該病例最可能的診斷是

A.支氣管哮喘

B.心源性哮喘

C.慢性喘息型支氣管炎

D.慢性阻塞性肺疾?。t喘型）

E.慢性阻塞性肺疾?。ㄗ夏[型）

答案：A

19.蓑明氣道阻塞具有可逆性的檢查結果是

A.一秒鐘用力呼氣容積（FEVl）＞60%預計值

B.最大呼氣流量（PEF）＞60%預計值

C.吸入沙丁胺醇后FEV1增加率＞15%

B.吸入倍氯米松后FEV1增加率＞15%

E.支氣管激發(fā)試驗陽性

答案：C

試題點評：支氣管舒張實驗陽性即吸入沙丁胺醇后

FEV1增加率＞15%。

（20?22題共用題干）

男性，24歲:反復發(fā)作性咳嗽、喘息10年余，再發(fā)加

重3小時。查體見意識模糊，口唇發(fā)絹，雙肺呼吸音明

顯減低，未聞及干濕啰音，心率128次/分，可觸及奇

脈。

20.最可能的診斷是

A.支原體肺炎

B.支氣管哮喘

C.支氣管內膜結核

D.原發(fā)性支氣管肺癌

E.喘息型慢性支氣管炎

答案：B

21.為進一步明確診斷及判斷病情程度最有意義

的檢查是

A.痰細胞學

B.胸部CT

C.動脈血氣分析

D.PEF占預計值％

E.皮膚過敏原試驗

答案：C

22.診斷及病情程度確定后應采取的最有效措施

是

A.甲基強的松龍靜滴+氨茶堿靜滴+氧療

B.特布他林口服+氨茶堿口服十氧療

C.亞胺培南靜滴+氨茶堿靜滴+氧療

D.沙丁胺醇吸入+氨茶堿口服+氧療

E.倍氯米松吸入+氨茶堿靜滴+氧療

答案：A

試題點評：據(jù)癥狀、體征、病史支氣管哮喘診斷成立,

再次發(fā)作程度為危重，進一步明確診斷及判斷病情程度

最有意義的檢查是動脈血氣分析，診斷及病情程度確定

后應采取的最有效措施甲基強的松龍靜滴+氨茶堿靜滴

+氧療。

第六章支氣管擴張癥

【考綱要求】

1.病因和發(fā)病機制。

2.臨床表現(xiàn)。

3.診斷。

4.鑒別診斷。

5.治療。

【考點縱覽】

1.支氣管擴張的主要癥狀:慢性咳嗽，大量咳痰。

2.體征：濕啰音，杵狀指。

3.診斷：目前高分辨CT。

4.鑒別診斷：慢性支氣管炎、肺膿腫、肺結核、

先天性肺囊腫、彌漫性細支氣管炎。

5.治療：保持呼吸道引流通暢，控制感染，手

術治療。

【歷年考題點津】

1.較常出現(xiàn)杵狀指（趾）的呼吸系統(tǒng)疾病是

A.慢性支氣管炎

B.阻塞性肺氣腫

C.支氣管哮喘

D.支氣管擴張癥

E.支原體肺炎

答案：D

2.支氣管-肺感染和阻塞是主要發(fā)病因素的疾病

是

A.支氣管擴張癥

B.支氣管肺癌

C.慢性支氣管炎

D.支氣管哮喘

E.阻塞性肺氣腫

答案：A

第七章呼吸衰竭

【考綱要求】

1.概念、按血氣分析的分型。

2.慢性呼吸衰竭的病因、發(fā)病機制和病理生理、

臨床表現(xiàn)、血氣分析的異常改變及臨床意義（包括酸堿

失衡的判定）、診斷、治療。

3.成人呼吸窘迫綜合征的概念、病因和病理生

理、臨床表現(xiàn)和診斷、治療。

【考點縱覽】

1.呼吸衰竭分型主要按血氣分析結果。

2.慢性呼吸衰竭的主要原因是缺氧和CO2潴留,

掌握缺氧與CO2潴留對重要臟器的影響。臨床主要表

現(xiàn)：呼吸困難、發(fā)綃、精神神經(jīng)癥狀，血液循環(huán)系統(tǒng)癥

狀、消化和泌尿系統(tǒng)癥狀為主；據(jù)血氣分析，確定是否

存在酸堿平衡及電解質紊亂；治療著眼于原發(fā)病和改善

通氣，氧療在治療呼吸衰竭中很關鍵，注意不同呼衰吸

氧濃度不同。

3.成人呼吸窘迫綜合征主要原因為嚴重休克，

嚴重創(chuàng)傷，嚴重感染，其診斷標準要明確，治療分氧療、

呼氣末正壓通氣。

【歷年考題點津】

1.II型呼吸衰竭的呼吸功能改變?yōu)?/p>

A.肺彌散功能障礙

B.通氣/血流比例失調

C.機體氧耗量增加

D.肺泡通氣不足

E.肺動-靜脈樣分流增加

答案：D

2.治療成人呼吸窘迫綜合征最有效的措施為

A.低濃度持續(xù)吸氧

B.高濃度吸氧

C.正壓機械通氣

D.呼氣末正壓通氣

E.應用糖皮質激素

答案：D

3.ARDS共同性病理變化有

A.氣道阻塞

B.肺部感染

C.肺不張

D.急性心力衰竭

E.肺血管內皮和肺泡損害，肺間質水腫

答案：E

4.而心病慢性呼吸衰竭患者，血氣分析結果：

pH7.188,PaCO275mmHg,PaO250mmHg,HCO-3

27.6mmol/L,BE-5mmoVL,其酸堿失衡類型是

A.代謝性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒

D.代謝性堿中毒

E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒

答案：C

5.呼吸衰竭的血氣診斷標準是

A.動脈血氧含量低于9mmol/L

B.動脈血氧飽和度（SaO2）低于90%

C.pH值V7.35

D.動脈血二氧化碳分壓（PaCO2）高于

50mmHg

E.動脈血氧分壓（PaO2）低于60mmHg

答案.E

6.對I型呼吸衰竭患者若給予高濃度氧療仍無

效，其原因很可能為人工機械通氣

A.嚴重肺通氣功能障礙

B.嚴重肺動-靜脈樣分流

C.通氣/血流比例增大

D.肺彌散功能障礙

E.耗氧量增加

答案：B

7.呼吸衰竭最主要的臨床表現(xiàn)是

A.呼吸費力伴呼氣延長

B.呼吸頻率增快

C.呼吸困難與發(fā)綃

D.神經(jīng)精神癥狀

E.雙肺有大量濕啰音

答案：C

8.不引起缺氧性肺血管收縮的體液因素是

A.白三烯增加

B.前列腺素F2增加

C.血栓素增加

D,內皮素釋放增加

E.一氧化氮生成增加

答案：E

9.診斷慢性呼吸衰竭最重要的依據(jù)是

A.有呼吸困難、發(fā)綃等癥狀

B.意識障礙伴球結膜水腫

C.SaO2<90%

D.PaO2V80mmHg,PaCO2>50mmHg

E.PaO2V60mmHg,或伴有PaCO2>50mmHg

答案：E

10.下列各項組合中，能準確判斷酸中毒性質嚴重程

度和代償情況的是

A.動脈血和尿的pH值

B.動脈血pH值和HCO-3

C.動脈血和靜脈血pH值

D.動脈血和靜脈血PaCO2

E.靜脈血和尿的pH值

答案：B

11.體內CO2分壓最高的部位是

A.靜脈血液

B.毛細血管血液

C.動脈血液

D.組織液

E.細胞內液

答案:D

12.引起I型呼吸衰竭的常見病因是

A.肺部廣泛炎癥

B.慢性支氣管炎

C.慢性阻塞性肺疾病

D.肺源性心臟病

E.上呼吸道阻塞

答案：A

13.缺02和CO2潴留對中樞神經(jīng)系統(tǒng)可產(chǎn)生的

影響，不包括

A.出現(xiàn)煩躁不安、澹妄

B.出現(xiàn)神志不清、昏迷

C.導致腦組織堿中毒

D.導致腦細胞內水腫

E.導致腦間質水腫

答案：C

14.男，68歲，既往有慢性支氣管炎病史10年，

一周前因感冒后咳嗽加重來診。查體：神志模糊，兩肺

哮鳴音，心率110次/分，血氣分析pH

7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHgo下列治療

措施正確的是

A.靜脈滴注尼可剎米

B.靜脈注射毛花或丙

C.靜脈滴注4%碳酸氫鈉

D.靜脈注射吠塞米（速尿）

E.人工機械通氣

答案：E

15.男性，67歲,肺源性心臟病急性加重期患者。

血氣分析：pH7.25,PaCO29.3kPa（70mmHg）,HCO-3

30mmol/L；對其酸堿失街的治療措施應為

A.靜脈滴注5%碳酸氫納

B.靜脈滴注鹽酸精氨酸

C.給予利尿劑

D.補充氯化鉀

E.改善通氣功能

答案.E

試題曾評：該患者為n型呼衰，呼酸代酸，關鍵治療

是改善通氣。

（16?18題共用備選答案）

A.pH7.38,PaO250mmHg,PaCO240mmHg

B.pH7.30,PaO250mmHg,PaCO280mmHg

C.pH7.40,PaO260mmHg,PaCO265mmHg

D.pH7.35,PaO280mmHg,PaCO220mmHg

E.pH7.25,PaO270mmHg,PaCO230mmHg

上述血氣分析結果符合

16.代償性呼吸性酸中毒

答案：C

17.荻償性代謝性酸中毒

答案：D

18.失代償性呼吸性酸中毒

答案：B

（19?20題共用備選答）

A.PaO2為50mmHg,PaCO2為40mmHg

B.PaO2為55mmHg,PaCO2為50mmHg

C.PaO2為65mmHg,PaCO2為40mmHg

D.PaO2為70mmHg,PaCO2為40mmHg

E.PaO2為70mmHg,PaCO2為45mmHg

19.符合I型呼吸衰竭的動脈血氣標準是

答案：A

20.符合n型呼吸衰竭的動脈血氣標準是