康復(fù)中級-專業(yè)復(fù)習(xí)試題及答案_第1頁
康復(fù)中級-專業(yè)復(fù)習(xí)試題及答案_第2頁
康復(fù)中級-專業(yè)復(fù)習(xí)試題及答案_第3頁
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文檔簡介

第頁康復(fù)中級-專業(yè)復(fù)習(xí)試題及答案1.下列哪項(xiàng)是適用于徒手抗阻訓(xùn)練的條件?()A、肌力2級以上B、肌力3級以上C、肌力4級D、肌力4級以上E、肌力5級【正確答案】:B2.腦卒中患者采用誘發(fā)主動運(yùn)動的階段是()。A、急性期B、亞急性期C、軟癱期D、痙攣期E、恢復(fù)期【正確答案】:C解析:

腦卒中軟癱期即BrunnstromⅠ期,患者康復(fù)治療要點(diǎn)在于恢復(fù)提高肌張力,誘發(fā)主動運(yùn)動。3.診斷慢性胃炎最可靠的依據(jù)是()。A、胃液分析B、胃脫落細(xì)胞檢查C、X線鋇餐檢查D、慢性上腹痛常在餐后加重E、胃鏡【正確答案】:E4.脊髓損傷急性期康復(fù)治療目的,正確的是()。A、盡可能使患者獲得獨(dú)立生活活動能力B、應(yīng)盡早開始站立和步行訓(xùn)練C、進(jìn)一步改善和加強(qiáng)患者殘存功能,訓(xùn)練各種轉(zhuǎn)移能力、姿勢控制及平衡能力D、防止臥床并發(fā)癥,對殘存肌力或受損平面以上的肢體進(jìn)行肌力和耐力訓(xùn)練E、及時(shí)配戴適當(dāng)?shù)南轮C形器使截癱患者重獲站立及行走功能【正確答案】:D解析:

脊髓損傷急性期康復(fù)治療目的包括:防止臥床并發(fā)癥,對殘存肌力或受損平面以上的肢體進(jìn)行肌力和耐力訓(xùn)練,為以后的康復(fù)治療創(chuàng)造條件。脊髓損傷恢復(fù)期康復(fù)目的:進(jìn)一步改善和加強(qiáng)患者殘存功能,訓(xùn)練各種轉(zhuǎn)移能力、姿勢控制及平衡能力,盡可能使患者獲得獨(dú)立生活活動能力。在脊髓損傷恢復(fù)期配戴適當(dāng)?shù)南轮C形器對于截癱患者重獲站立及行走功能極為重要。5.冠心病患者的Ⅲ期康復(fù)方案中不包括的是()。A、競技性短跑B、循環(huán)抗阻訓(xùn)練C、放松性訓(xùn)練D、有氧訓(xùn)練E、柔韌性練習(xí)【正確答案】:A解析:

冠心病患者Ⅲ期康復(fù)以鞏固Ⅱ期康復(fù)成果,全面康復(fù)方案包括:有氧訓(xùn)練、循環(huán)抗阻訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練、醫(yī)療體操、作業(yè)訓(xùn)練、放松性訓(xùn)練、行為治療、心理治療等。A項(xiàng),冠心病心臟供血較差,應(yīng)避免競技性運(yùn)動。6.肌力測定的意義不包括()。A、了解損傷和疾病導(dǎo)致肌力減退的范圍B、制訂治療方案依據(jù)C、評定治療效果D、了解損傷和疾病導(dǎo)致肌力減退的病因E、判定預(yù)后【正確答案】:D解析:

肌力測定的意義:①判斷有無肌力低下情況及其范圍和程度;②發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致肌力低下的可能原因;③提供制訂康復(fù)治療、訓(xùn)練計(jì)劃的依據(jù);④檢驗(yàn)康復(fù)治療、訓(xùn)練的效果。D項(xiàng),肌力測定無法明確肌力減退的病因。7.下列不是骨盆牽引禁忌證的是()。A、懷孕3個(gè)月B、腰椎退行性變引起的腰腿痛C、脊髓壓迫癥狀D、脊柱失穩(wěn)E、嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松【正確答案】:B解析:

骨盆牽引適用于腰椎間盤突出癥、腰椎退行性變引起的腰腿痛。其禁忌證包括:重度腰椎間盤突出、腰脊柱結(jié)核和腫瘤、骶髂關(guān)節(jié)結(jié)核、馬尾腫瘤、急性化膿性脊柱炎、椎弓崩裂、脊髓壓迫癥狀、脊柱失穩(wěn)、重度骨質(zhì)疏松癥、孕婦、腰脊柱畸形、較嚴(yán)重的高血壓、心臟病及有出血傾向的患者。8.患者女性,70歲,因左肺癌術(shù)后1年,腰痛1個(gè)月入院。查體第4、5腰椎壓痛。查全身骨掃描結(jié)果為左肺癌術(shù)后,腰椎多發(fā)轉(zhuǎn)移?,F(xiàn)患者疼痛較劇烈,曾于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,口服布洛芬以及曲馬朵止痛治療,效果欠佳。入院后予以口服硫酸嗎啡控釋片(美施康定)治療,疼痛控制理想。根據(jù)應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑的種類和方法,該患者癌痛屬于哪一級?()A、0B、1C、2D、3E、4【正確答案】:C解析:

根據(jù)應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑的種類和方式,將癌痛分為0~4級。0級:不需任何鎮(zhèn)痛劑。1級:需非麻醉性鎮(zhèn)痛劑。2級:需口服麻醉劑。3級:需口服與肌內(nèi)注射麻醉劑。4級:需靜脈注射麻醉劑。該患者口服布洛芬以及曲馬朵止痛治療的效果欠佳,而口服硫酸嗎啡控釋片(美施康定)治療,疼痛控制理想。美施康定屬于麻醉劑,因此評定為2級。9.正常情況下,頸椎的生理彎曲度是維持椎管內(nèi)外平衡的基本條件,如枕頭過高或過低對頸椎都可產(chǎn)生不利影響。一般來說,枕頭的合適高度是()。A、患者拳頭的高度B、患者拳頭的1.5倍高C、患者拳頭的2倍高D、患者拳頭的2.5倍高E、患者拳頭的一半高【正確答案】:B解析:

枕頭的合適高度因個(gè)體差異,不好用統(tǒng)一的數(shù)值來確定,但一般來說,枕頭的合適高度是患者拳頭的1.5倍高。如枕頭過低,仰臥位人眠時(shí),頸部處于過伸位,致使前凸曲度加大,椎體前部的肌肉和前縱韌帶牽拉易疲勞。與此同時(shí),椎管后方的黃韌帶則形成皺褶突人椎管,增加了脊髓的壓力,如已有椎間盤突出、骨質(zhì)增生則可誘發(fā)癥狀。如枕頭過高,仰臥人眠時(shí)頸部過度前屈,后方的肌肉和韌帶緊張,容易疲勞,此時(shí)硬膜囊后壁受到牽張,頸髓前移。此時(shí),若伴有椎管狹窄,容易出現(xiàn)脊髓受壓。10.漿液性軟骨膜炎的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、液體培養(yǎng)無細(xì)菌生長B、有灼熱感C、無明顯疼痛D、不紅E、無發(fā)癢感【正確答案】:E解析:

漿液性軟骨膜炎病灶處不紅、無明顯疼痛,局部可有發(fā)脹、灼熱和發(fā)癢感,病灶處穿刺抽取少量液體培養(yǎng)多無細(xì)菌生長。11.患者,男,50歲,外傷后導(dǎo)致右肩疼痛1天,以健手托患側(cè)前臂。檢查:患側(cè)方肩,Dugas征陽性。其可能診斷是()。A、鎖骨骨折B、肱骨解剖頸骨折C、肱骨外科頸骨折D、肩關(guān)節(jié)脫位E、肩鎖關(guān)節(jié)脫位【正確答案】:D解析:

患者有外傷史,患肢輕度外展彈性固定、方肩畸形、杜加征陽性,考慮為肩關(guān)節(jié)脫位。12.以下哪種脊髓損傷的患者可以達(dá)到社區(qū)步行的要求?()A、T6~T12損傷患者,需佩帶帶骨盆托的髖膝踝足矯形器,借助雙腋拐短暫步行B、L1~L3損傷,可在室內(nèi)行走,但行走距離不能達(dá)到400mC、L1~L3損傷,可在室內(nèi)行走,但行走距離不能達(dá)到900mD、L4以下?lián)p傷,可穿戴踝足矯形器,能上下樓梯,能獨(dú)立進(jìn)行日常生活活動,但行走距離不能達(dá)到900mE、L4以下?lián)p傷,可穿戴踝足矯形器,能上下樓梯,能獨(dú)立進(jìn)行日常生活活動,能連續(xù)行走900m以上【正確答案】:E解析:

脊髓損傷患者的步行訓(xùn)練:①治療性步行:T6~T12損傷患者,需佩帶帶骨盆托的髖膝踝足矯形器(HKAFO),借助雙腋拐短暫步行;②家庭性步行:L1~L3損傷,可在室內(nèi)行走,但行走距離不能達(dá)到900m;③社區(qū)步行:L4以下?lián)p傷,可穿戴踝足矯形器(AFO),能上下樓梯,能獨(dú)立進(jìn)行日常生活活動,能連續(xù)行走900m以上。13.下列關(guān)于電療法的安全知識不正確的是()。A、干燥環(huán)境中直流電的安全電壓不超過80VB、潮濕環(huán)境中直流電的安全電壓不超過40VC、潮濕環(huán)境中直流電的絕對安全電壓為24VD、潮濕環(huán)境中交流電的電壓一般不超過36VE、井下、坑道、水療室的絕對安全電壓小于12V【正確答案】:A解析:

A項(xiàng),電壓越高時(shí)人的危險(xiǎn)性越大,在干燥的情況下,直流電的安全電壓不應(yīng)超過65V。BC兩項(xiàng),在潮濕的情況下直流電的安全電壓不應(yīng)超過40V,絕對安全電壓為24V。D項(xiàng),交流電的電壓一般不應(yīng)超過36V。E項(xiàng),井下、坑道、水療室、泥療室的絕對安全電壓應(yīng)小于12V。14.骨折的評定不包括下列哪項(xiàng)內(nèi)容?()A、關(guān)節(jié)活動度B、肌力C、肌張力檢查D、感覺功能E、ADL能力【正確答案】:C解析:

骨折的評定內(nèi)容包括:①骨折愈合:骨折對位,骨痂形成,延遲愈合或未愈合,有無假關(guān)節(jié),畸形愈合,有無感染,血管神經(jīng)損傷,骨化性肌炎;②關(guān)節(jié)活動度;③肌力;④肢體長度及周徑;⑤感覺功能;⑥ADL能力。15.患者男,58歲。車禍致頭部外傷,產(chǎn)生左顳頂硬膜外血腫,予手術(shù)引流,監(jiān)護(hù)3周后,患者意識恢復(fù),轉(zhuǎn)至康復(fù)科,查體:神清,右側(cè)肢體偏癱,上肢為屈曲痙攣,下肢為伸展痙攣。治療該患者肢體痙攣的措施不包括()。A、抗痙攣體位的擺放B、抗痙攣藥物的應(yīng)用C、神經(jīng)肌肉促進(jìn)技術(shù)應(yīng)用D、痙攣肢體的溫?zé)岑煼‥、手術(shù)治療【正確答案】:E解析:

腦外傷患者手術(shù)治療的目的是減輕腦水腫、治療腦積水、清除血腫及監(jiān)測腦壓和腦灌注壓。對于腦外傷腦內(nèi)血腫壓迫所致的神經(jīng)障礙癥狀在清除血腫、減輕腦水腫治療后多可自行恢復(fù)或進(jìn)行抗痙攣的康復(fù)治療。16.根據(jù)神經(jīng)解剖和言語聲學(xué)特點(diǎn),構(gòu)音障礙的類型說法錯(cuò)誤的是()。A、痙攣型構(gòu)音障礙,即錐體外系運(yùn)動障礙B、遲緩型構(gòu)音障礙,即周圍性構(gòu)音障礙C、運(yùn)動過強(qiáng)型構(gòu)音障礙,即錐體外系障礙D、混合型構(gòu)音障礙,即運(yùn)動系統(tǒng)多重障礙E、失調(diào)型構(gòu)音障礙,即小腦系統(tǒng)障礙【正確答案】:A解析:

痙攣型構(gòu)音障礙(中樞性運(yùn)動障礙)一般表現(xiàn)為說話費(fèi)力,音拖長,不自然的中斷,音量、音調(diào)急劇變化、粗糙音、費(fèi)力音、元音和輔音歪曲、鼻音過重。而錐體外系運(yùn)動障礙可以是運(yùn)動過強(qiáng)型構(gòu)音障礙如舞蹈?。灰部梢允沁\(yùn)動過弱型構(gòu)音障礙如帕金森。17.痙攣是一種病理生理狀態(tài),對患者的影響不包括()。A、增加運(yùn)動的阻力,使隨意運(yùn)動難以完成B、易發(fā)生肌肉萎縮C、由于反應(yīng)遲鈍,動作協(xié)調(diào)困難,容易摔倒D、強(qiáng)直痙攣,不便護(hù)理,容易發(fā)生壓瘡等并發(fā)癥E、影響步態(tài)和日常生活活動【正確答案】:B解析:

痙攣是一種病理生理狀態(tài),對患者的影響包括:①增加運(yùn)動的阻力,使隨意運(yùn)動難以完成;②由于阻力增加,運(yùn)動遲緩,難以控制,難以完成精巧的動作;③由于反應(yīng)遲鈍,動作協(xié)調(diào)困難,容易摔倒;④強(qiáng)直痙攣,不便護(hù)理,容易發(fā)生壓瘡等并發(fā)癥;⑤影響步態(tài)和日常生活活動。18.以下不屬于低頻電流的生理作用和治療作用的是()。A、興奮神經(jīng)肌肉組織B、促進(jìn)局部血液循環(huán)C、鎮(zhèn)痛D、促進(jìn)神經(jīng)再生E、抑制交感神經(jīng)【正確答案】:D解析:

低頻電流的生理作用和治療作用包括:興奮神經(jīng)肌肉、促進(jìn)局部血液循環(huán)、鎮(zhèn)痛。其中,低頻脈沖電流作用于交感神經(jīng)節(jié),可引起抑制作用,使血管擴(kuò)張。19.利用學(xué)習(xí)和動機(jī)的理論以及在人類運(yùn)動科學(xué)和運(yùn)動技能獲得的研究結(jié)果,強(qiáng)調(diào)患者主動參與,把中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后恢復(fù)運(yùn)動功能的訓(xùn)練視為重新學(xué)習(xí)的治療方法是()。A、Bobath療法Brunntrom技術(shù)C、運(yùn)動再學(xué)習(xí)技術(shù)D、PNF技術(shù)E、Rood技術(shù)【正確答案】:C解析:

A項(xiàng),Bobath療法是指通過抑制不正常的姿勢、病理性反射或異常運(yùn)動模式,盡可能誘發(fā)正常運(yùn)動,達(dá)到提高患者日常生活活動的能力。B項(xiàng),Brunntrom技術(shù)是指在中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷初期,利用協(xié)同運(yùn)動等病理運(yùn)動模式和反射模式作為促進(jìn)手段,然后再把這些運(yùn)動模式逐步修整成功能性運(yùn)動,以恢復(fù)運(yùn)動控制能力的方法。D項(xiàng),神經(jīng)肌肉本體感覺促進(jìn)技術(shù)(PNF)是通過刺激人體本體感受器,激活和募集最大數(shù)量的運(yùn)動肌纖維參與活動,促進(jìn)癱瘓肌肉收縮,同時(shí)通過調(diào)整感覺神經(jīng)的興奮性以改變肌肉的張力,緩解肌痙攣。E項(xiàng),Rood技術(shù)指利用溫、痛、觸覺、視、聽、嗅等多種感覺刺激,調(diào)整感覺通路上的興奮性,以加強(qiáng)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的聯(lián)系,達(dá)到神經(jīng)運(yùn)動功能的重組。20.手部屈指肌腱損傷最難處理下列哪個(gè)部位?()A、手掌區(qū)B、手指中節(jié)指骨區(qū)C、腕管區(qū)D、手指近節(jié)指骨區(qū)E、前臂區(qū)【正確答案】:D解析:

為了防止近節(jié)指間關(guān)節(jié)屈曲攣縮,應(yīng)該維持近節(jié)指間關(guān)節(jié)充分伸直位。在訓(xùn)練間隙及夜間用橡皮筋固定近節(jié)指間,在夾板內(nèi)保持伸直位。從手術(shù)后開始至4周,在夾板內(nèi)進(jìn)行單個(gè)手指的被動屈曲和主動伸直訓(xùn)練。第四周,允許傷指主動屈曲。如屈肌腱滑動好(關(guān)節(jié)屈曲ROM大于正常值的75%),則提示修復(fù)后瘢痕較輕,需要繼續(xù)使用夾板保護(hù)1.5周,假如肌腱滑動范圍小,提示術(shù)后瘢痕粘連較重,則去除夾板,進(jìn)行主動運(yùn)動訓(xùn)練。21.活動平板試驗(yàn)中Bruce方案是()。A、同時(shí)增加速度和坡度來增加運(yùn)動強(qiáng)度B、運(yùn)動起始負(fù)荷低,每級負(fù)荷增量均為安靜代謝量的2倍C、依靠增加坡度來增加運(yùn)動負(fù)荷,速度固定D、通過增加速度或坡度來實(shí)現(xiàn),不同時(shí)增加速度和坡度E、只增加速度,不增強(qiáng)坡度來增加運(yùn)動強(qiáng)度【正確答案】:A解析:

活動平板試驗(yàn)主要有四種方案,分別為Bruce方案、Naughton方案、Balke方案和STEEP方案。Bruce方案應(yīng)用最廣泛,以同時(shí)增加速度和坡度來增加運(yùn)動強(qiáng)度;Naughton方案的運(yùn)動起始負(fù)荷低,每級負(fù)荷增量均為安靜代謝量的1倍;Balkc方案速度固定,僅依靠增加坡度來增加運(yùn)動負(fù)荷;STEEP方案是通過增加速度或坡度來實(shí)現(xiàn),但不同時(shí)增加速度和坡度。22.感應(yīng)電療法屬于()。A、中頻電療法B、高頻電療法C、低頻電療法D、中波療法E、達(dá)松伐電療法【正確答案】:C解析:

低頻電療法是采用頻率為1~1000Hz的電流治療疾病的方法,包括感應(yīng)電療法、電興奮療法、間動電療法、低周波療法、電睡眠療法、經(jīng)皮電神經(jīng)刺激療法、神經(jīng)肌肉電刺激療法、痙攣肌電刺激療法、功能性電刺激療法、超刺激電療法、直角脈沖脊髓通電療法等。23.運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定中()。A、根據(jù)一次刺激即可得出結(jié)論B、需要平均疊加技術(shù)C、記錄的是復(fù)合性肌肉動作電位D、記錄的是神經(jīng)電位E、有順行法及逆行法兩種檢查方法【正確答案】:C解析:

運(yùn)動神經(jīng)傳導(dǎo)速度測定是通過刺激神經(jīng)在肌腹上記錄的復(fù)合性肌肉動作電位。ABDE四項(xiàng),均是感覺神經(jīng)傳導(dǎo)速度的測定。24.治療壓瘡的基本措施是()。A、抗生素抗感染B、換藥C、物理治療D、手術(shù)治療E、保持干燥【正確答案】:B解析:

壓瘡的治療首先應(yīng)明確及去除壓瘡的發(fā)生原因,然后采用:①傷口換藥。換藥是治療壓瘡的基本措施。局部不用或少用外用藥,重要的是保持創(chuàng)面清潔??捎蒙睇}水沖洗創(chuàng)面,清除創(chuàng)口表面的異物和壞死組織。②抗感染??刂聘腥镜闹饕椒ㄊ羌訌?qiáng)局部換藥,傷口引流要好;必要時(shí)可用2%硼酸溶液,3%過氧化氫溶液沖洗創(chuàng)面?;蚋鶕?jù)全身癥狀和細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果使用敏感抗生素控制感染。③紫外線:殺滅細(xì)菌及促進(jìn)上皮再生;超聲治療:有利于加速創(chuàng)口的愈合,對急性感染性傷口或伴發(fā)骨髓炎時(shí),應(yīng)慎用或禁用超聲;電刺激治療;可應(yīng)用低強(qiáng)度直流電、高壓脈沖電流和單相脈沖電流進(jìn)行電刺激。④手術(shù)治療。對長期非手術(shù)治療不愈合,創(chuàng)面肉芽老化,邊緣有瘢痕組織形成,合并有骨關(guān)節(jié)感染或深部竇道形成者,應(yīng)采用手術(shù)治療。25.骨折的評定不包括()。A、關(guān)節(jié)活動度B、肌力C、疼痛D、感覺功能E、ADL能力【正確答案】:C解析:

骨折的評定內(nèi)容包括:①骨折愈合:骨折對位,骨痂形成,延遲愈合或未愈合,有無假關(guān)節(jié),畸形愈合,有無感染,血管神經(jīng)損傷,骨化性肌炎;②關(guān)節(jié)活動度;③肌力;④肢體長度及周徑;⑤感覺功能;⑥ADL能力。26.患兒,8歲。左脛、腓骨中段骨折3個(gè)月,X線片見脛腓骨中段斜形骨折,斷端對位60%,向前成角10°,重疊1.0cm,已愈合。應(yīng)選擇的處理是()。A、手法拆骨,石膏固定B、手法拆骨,持續(xù)牽引C、切開復(fù)位,髓內(nèi)釘固定D、切開復(fù)位,鋼板固定E、不需要治療【正確答案】:E解析:

兒童處于生長發(fā)育時(shí)期,下肢骨折縮短2cm以內(nèi),向前或向后輕微成角移位且與關(guān)節(jié)活動方向一致,若無骨骺損傷,可在生長過程中自行矯正。故該患兒現(xiàn)暫無需特殊處理。27.下列哪項(xiàng)不是骨折的特有體征?()A、畸形B、異?;顒覥、局部疼痛與壓痛D、骨擦音E、骨擦感【正確答案】:C28.肺功能測定中MVV是指()。A、最大自主通氣量B、用力肺活量C、第一秒最大用力呼氣容積D、時(shí)間肺活量E、肺活量【正確答案】:A解析:

最大自主通氣量(MVV)為單位時(shí)間最大呼吸量,反映通氣功能的最大潛力。29.患者,男,69歲,左側(cè)肢體無力兩個(gè)月入院,臨床診斷腦血栓形成恢復(fù)期。查體:患者神志清楚,左側(cè)肢體偏癱,Brunnstr0m分級Ⅱ級,目前康復(fù)治療正確的是()。A、主要是正確的抗痙攣體位擺放,預(yù)防并發(fā)癥和繼發(fā)性損害B、主要是控制下肢肌痙攣,早日恢復(fù)患者步行功能C、控制肌痙攣和異常運(yùn)動模式,促進(jìn)分離運(yùn)動的出現(xiàn)D、床上被動運(yùn)動維掙和擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動度的訓(xùn)練為主E、提高左側(cè)肢體肌張力,誘發(fā)主動運(yùn)動【正確答案】:C30.石蠟的機(jī)械作用主要用于()。A、擴(kuò)張血管B、加深呼吸C、消除水腫D、緩解痙攣E、加速新陳代謝【正確答案】:C解析:

石蠟具有良好的可塑性、柔韌性、黏滯性與延展性,因此蠟療時(shí)蠟可緊貼皮膚,冷卻時(shí)體積縮小10%~20%,對組織產(chǎn)生機(jī)械壓迫作用,促進(jìn)水腫消散。31.一患者發(fā)生車禍后導(dǎo)致顱腦外傷并脛骨骨折,經(jīng)救治2周后病情穩(wěn)定,CT提示存在基底節(jié)病變。以下哪項(xiàng)評定現(xiàn)階段不適宜進(jìn)行()。A、肌張力評定B、協(xié)調(diào)功能評定C、平衡功能評定D、肌力評定E、情緒測驗(yàn)【正確答案】:C解析:

患者骨折未愈合,不適宜進(jìn)行平衡功能評定。32.關(guān)于人體重心,以下正確的是()。A、人體重心位于第二腰椎前緣B、人體重心位于兩髖關(guān)節(jié)中央C、直線運(yùn)動時(shí)該中心是身體上下擺動度最大和左右擺動度最小的部位D、人體重心位于髂前上棘連線中點(diǎn)E、步行時(shí)減少重心擺動并不能減少耗能【正確答案】:B解析:

人體重心位于第二骶骨前緣,兩髖關(guān)節(jié)中央。直線運(yùn)動時(shí)該中心是身體上下和左右擺動度最小的部位。步行時(shí)減少重心擺動是降低能耗的關(guān)鍵。33.以下是痙攣的特殊表現(xiàn)的是()。A、擁抱反射B、握持反射C、不對稱性迷路反射D、折刀樣反射E、緊張性迷路反射【正確答案】:D解析:

肌痙攣是一種由牽張反射高興奮性所致的、以速度依賴的緊張性牽張反射增強(qiáng)伴腱反射異常為特征的運(yùn)動障礙。特殊表現(xiàn)包括巴賓斯基(babinski)反射、折刀樣反射(clasp-knifereflex)、陣攣(clonus)、去腦強(qiáng)直(decerebraterigidity)和去皮質(zhì)強(qiáng)直(decorticaterigidity)等。34.銀屑病三聯(lián)療法是指()。A、聯(lián)合8-MOP、水浴和紫外線照射B、聯(lián)合8-MOP、紅外線、紫外線照射C、聯(lián)合水浴、紅外線、紫外線照射D、聯(lián)合8-MOP、水浴、紅外線治療E、聯(lián)合藍(lán)紫光治療、水浴、紅外線治療【正確答案】:A解析:

銀屑病三聯(lián)療法是指先將皮損區(qū)涂以8-MOP,24小時(shí)后用溫水沐浴洗凈,再進(jìn)行紫外線照射。35.新生兒脊柱裂,雙下肢弛緩性癱瘓,髖關(guān)節(jié)應(yīng)?。ǎ?。A、屈曲、外展、外旋位B、屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋位C、伸展、外展、外旋位D、伸展、內(nèi)收、內(nèi)旋位E、屈曲、內(nèi)收、外旋位【正確答案】:A解析:

新生兒脊柱裂患者若出現(xiàn)雙下肢弛緩性癱瘓,髖關(guān)節(jié)應(yīng)取屈曲、外展、外旋位,并保持雙下肢良肢位和進(jìn)行可動域訓(xùn)練,有膀胱障礙者可進(jìn)行導(dǎo)尿。36.患者,男,27歲,自9歲起,每年春季反復(fù)出現(xiàn)喘息發(fā)作、咳嗽,使用抗生素、異丙腎上腺素吸入有效。2天前打掃衛(wèi)生時(shí)又發(fā)生喘息,不能平臥。查體:體溫37.7℃,血壓l50/95mmHg,心率120次/分,大汗淋漓、口唇發(fā)紺,雙肺散在哮鳴音。實(shí)驗(yàn)室檢查:血?dú)夥治觯篜aO250mmHg、PaCO250mmHg。血常規(guī):白細(xì)胞11×l09/L。

該患者可能的診斷是()。A、支氣管肺炎B、慢性支氣管肺炎急性發(fā)作C、慢性支氣管肺炎喘息型D、支氣管哮喘發(fā)作期E、心源性哮喘【正確答案】:D解析:

患者有喘息病史,近來又發(fā)喘息,不能平臥,心率120次/分,口唇發(fā)紺,雙肺散在哮鳴音,結(jié)合血?dú)夥治鍪綪aO250mmHg、PaCO250mmHg,考慮為支氣管哮喘發(fā)作期。37.患“癤”后為提高免疫功能,不宜采用的方法是()。A、日光浴B、溫水浴C、鹽水浴D、有氧運(yùn)動,如步行、騎車E、無氧運(yùn)動,如短跑、舉重【正確答案】:E38.對于急性扁桃體炎,下列物理治療效果最佳的是()。A、紅外線療法+超短波療法B、紫外線療法+超短波療法C、紫外線療法+紅外線療法D、直流電藥物導(dǎo)入療法+超短波療法E、紫外線療法+直流電療法【正確答案】:B解析:

對于急性炎癥,紫外線療法及超短波療法效果最好,而紅外線療法、直流電藥物導(dǎo)入療法則對慢性炎癥療效較好。39.患者男,34歲。三樓墜落術(shù)后25天,查體:神清,MMT檢查髂腰肌肌力左右側(cè)均4級,股四頭肌左右側(cè)均3級,脛骨前肌右側(cè)1級,左側(cè)2級。肛門括約肌無張力,感覺檢查減弱。按照ASIA損傷分級,其脊髓損傷程度屬于()。A、完全性損傷A級B、完全性損傷B級C、不完全性損傷B級D、不完全性損傷C級E、不完全性損傷D級【正確答案】:D解析:

脊髓損傷的ASIA損傷分級標(biāo)準(zhǔn)如下:

因此診斷該患者為不完全性損傷C級。40.患者男性,28歲。頸部左側(cè),雙前臂深Ⅱ度燒傷,雙手背Ⅲ度燒傷。經(jīng)創(chuàng)面處理,雙手背植皮術(shù)后5天。要求康復(fù)介入。頸部左側(cè)深Ⅱ度燒傷,愈后會留瘢痕。燒傷部位擺放正確的是()。A、仰臥,墊高枕保持頭部充分前屈位B、仰臥,去枕保持頭部充分后仰C、左側(cè)臥,墊枕保持頸部中立位D、右側(cè)臥,墊枕保持頸部中立位E、仰臥,墊枕保持頸部中立位【正確答案】:E解析:

患者頸部左側(cè)深Ⅱ度燒傷,愈后會留瘢痕,瘢痕攣縮會造成頸左偏畸形。仰臥,墊枕保持頸部中立位擺放,預(yù)防頸兩側(cè)瘢痕攣縮畸形。41.柯薩可夫綜合征的描述不正確的是()。A、遠(yuǎn)事記憶發(fā)生嚴(yán)重的障礙,但即時(shí)記憶的障礙可以較輕B、時(shí)間判斷障礙C、是急性酒精所致精神?。ㄌ貏e是震顫譫妄)的后遺癥D、為明顯而持久的記憶廣度下降E、虛構(gòu)【正確答案】:A解析:

ABE三項(xiàng),其癥狀和體征包括高度特征性的記憶缺陷:即時(shí)記憶發(fā)生嚴(yán)重的障礙,但遠(yuǎn)事記憶的障礙可以較輕。因此,患者可以依賴過去的經(jīng)驗(yàn)來指導(dǎo)自己的行動,表面上看來似無明顯的智能缺失。被記憶障礙所困擾的患者會將想象出來的或搞錯(cuò)了的經(jīng)歷來替代無法回憶起的事件。C項(xiàng),柯薩可夫綜合征多發(fā)生于酒癮患者,是急性酒精所致精神病(特別是震顫譫妄)的后遺癥,有時(shí)也可發(fā)生在酒癮綜合征的疾病過程中,常伴有末梢神經(jīng)炎,并可伴發(fā)韋尼克腦病。D項(xiàng),柯薩可夫綜合征患者常表現(xiàn)為明顯而持久的記憶廣度下降,包括近記憶極度喪失、時(shí)間判斷障礙及虛構(gòu)。42.下列關(guān)于頸椎病的牽引療法描述正確的是()。A、其牽引時(shí)間長時(shí),應(yīng)增加牽引的重量B、牽引時(shí)間以1~2小時(shí)為宜C、坐位牽引時(shí),牽引力一般為體重的30%~60%左右D、頸椎前傾角度小時(shí),牽引力作用于下頸椎E、根據(jù)頸椎病變部位和頸椎曲度選擇,以頸椎前傾10°~20°較合適【正確答案】:E解析:

根據(jù)頸椎病變部位及頸椎曲度選擇,以頸椎前傾10°~20°較合適。當(dāng)牽引力向前傾斜一個(gè)小角度時(shí),牽引力與頸椎的橫截面垂直,能均勻加寬前后椎間隙,致使椎間孔與椎管均勻擴(kuò)大,以減輕或消除頸肩部疼痛。A項(xiàng),若牽引時(shí)間長,牽引重量要小些。B項(xiàng),牽引時(shí)間以15~40分鐘為宜。C項(xiàng),坐位牽引時(shí),牽引力為體重的15%~20%左右最佳。D項(xiàng),頸椎前傾角度小時(shí),牽引力作用于上頸椎,隨頸椎前傾角度的加大,作用力的位置下移。43.用紫外線治療瞼緣炎時(shí),下列正確的是()。A、因會損壞角膜故是禁忌證B、弱紅斑量照射C、中紅斑量照射D、強(qiáng)紅斑量照射E、紫外線照射完后用抗生素軟膏涂擦【正確答案】:B解析:

瞼緣炎是屬于亞急性或慢性炎癥,在用紫外線照射時(shí),可用手輕壓上下眼瞼,使瞼緣翻出而不暴露角膜,再進(jìn)行弱紅斑量照射。紫外線照射后,在照射區(qū)盡量不要涂擦藥膏類,否則會影響紫外線的療效。44.關(guān)節(jié)松動術(shù)中,治療者在關(guān)節(jié)活動允許范圍內(nèi),大范圍,節(jié)律性地來回推動關(guān)節(jié),每次均接觸到關(guān)節(jié)活動的終末端,并能感覺到關(guān)節(jié)周圍軟組織的緊張,屬于哪級手法?()A、Ⅰ級B、Ⅱ級C、Ⅲ級D、Ⅳ級E、V級【正確答案】:C解析:

關(guān)節(jié)松動技術(shù)分級標(biāo)準(zhǔn)為:①Ⅰ級:治療者在關(guān)節(jié)活動的起始端,小范圍、節(jié)律性地來回推動關(guān)節(jié);②Ⅱ級:治療者在關(guān)節(jié)活動允許范圍內(nèi),大范圍、節(jié)律性地來回推動關(guān)節(jié),但不接觸關(guān)節(jié)活動的起始端和終末端;③Ⅲ級:治療者在關(guān)節(jié)活動允許范圍內(nèi),大范圍、節(jié)律性地來回推動關(guān)節(jié),每次均接觸到關(guān)節(jié)活動的終末端,并能感覺到關(guān)節(jié)周圍軟組織的緊張;④Ⅳ級:治療者在關(guān)節(jié)活動的終末端,小范圍、節(jié)律性地來回推動關(guān)節(jié),每次均接觸到關(guān)節(jié)活動的終末端,并能感覺到關(guān)節(jié)周圍軟組織的緊張。45.冷療的禁忌癥不包括()。A、血栓閉塞性脈管炎B、對冷過度敏感者C、皮膚感覺障礙D、雷諾病E、偏頭痛【正確答案】:E解析:

冷療的禁忌證有:動脈硬化、閉塞性脈管炎、雷諾病、紅斑狼瘡、高血壓、心肺腎功能不全、惡病質(zhì)、冷過敏等。冷刺激不宜用于局部血液循環(huán)障礙、感覺障礙等部位。E項(xiàng)是適應(yīng)證。46.脊髓損傷水平的評定,正確的是()。A、可主動屈肘,伸腕,但不能伸直肘關(guān)節(jié),損傷水平定位C4B、確定損傷平面時(shí),該平面關(guān)鍵性的肌肉肌力必須≥4級C、臍水平感覺減退,損傷水平定位T12D、主要以感覺損傷平面為依據(jù)E、乳頭水平感覺減退,損傷水平定位T4【正確答案】:E解析:

D項(xiàng),脊髓損傷水平的評定主要以運(yùn)動神經(jīng)平面來評定。神經(jīng)損傷平面是指脊髓損傷后在身體兩側(cè)有正常的感覺和運(yùn)動功能的最低脊髓節(jié)段,對于臨床應(yīng)用徒手肌力檢查法無法檢查的肌節(jié),如C1~C4、T2~L1及S2~S5,運(yùn)動平面可參考感覺平面來確定。AC兩項(xiàng),伸肘?。湃^?。┘×p退神經(jīng)損傷水平定位C7,臍水平感覺減退損傷水平定位T10。B項(xiàng),確定損傷水平時(shí),該節(jié)段關(guān)鍵肌的肌力必須達(dá)到3級,此關(guān)鍵肌頭端節(jié)段的另一肌的肌力必須達(dá)到4級以上。47.手的良好功能位是()。A、腕背屈0°~10°,手指微屈B、腕背屈10°~20°,手指微屈C、腕背屈20°~30°,手指微屈D、腕背屈30°~40°,手指微屈E、腕背屈40°~45°,手指微屈【正確答案】:E解析:

手的良好的功能位是:腕背屈40°~45°,手指微屈。48.劍突水平平對()。A、T6脊髓節(jié)段水平B、T5脊髓節(jié)段水平C、T4脊髓節(jié)段水平D、T3脊髓節(jié)段水平E、T2脊髓節(jié)段水平【正確答案】:A解析:

脊神經(jīng)控制區(qū)域的體表定位為:T2—腋窩頂部;T3—第3肋間;T4—第4肋間;T5—第5肋間(T4~T6的中點(diǎn));T6—第6肋間

(劍突水平)。49.一患者發(fā)生車禍后導(dǎo)致胸椎骨折,經(jīng)救治4周后病情穩(wěn)定,CT提示存在脊髓后索損傷。以下哪項(xiàng)評定現(xiàn)階段不適應(yīng)進(jìn)行?()A、肌張力評定B、感覺評定C、平衡功能評定D、肌力評定E、情緒測驗(yàn)【正確答案】:C解析:

患者骨折未愈合,不適宜進(jìn)行平衡功能評定。50.軟組織損傷后10小時(shí)最佳選擇()。A、神經(jīng)肌肉電刺激治療B、調(diào)制中頻電療C、超短波D、磁療E、冷療【正確答案】:E解析:

冷療治療作用:①冷刺激可使組織溫度下降、小血管收縮、血管通透性降低,可以止血、減少滲出、減輕水腫;②冷刺激可降

低感覺神經(jīng)末梢的興奮性和神經(jīng)傳導(dǎo)速度,降低感覺神經(jīng)的敏感性。冷刺激向中樞的傳導(dǎo)可掩蓋或阻斷痛覺的傳導(dǎo),從而減輕疼痛;③冷刺激可降低運(yùn)動神經(jīng)的傳導(dǎo)速度,使肌肉興奮性下降,從而緩解痙攣;④冷刺激可使體溫降低,組織代謝率下降。故軟組織損傷后10小時(shí)治療應(yīng)首選冷療。51.患者男性,58歲,雙手麻木無力3個(gè)月,大小便正常。查體:頸椎活動度正常,頸后無明顯壓痛點(diǎn),頸神經(jīng)根牽拉試驗(yàn)雙側(cè)陽性,T6以下痛覺減退,雙側(cè)肱二頭肌、肱三頭肌反射稍亢進(jìn),雙側(cè)Hoffmann(+),雙側(cè)膝腱、跟腱反射減弱,Babinski(-),X線提示:C5~6椎間隙狹窄。臨床最常見的頸椎病類型是()。A、脊髓型頸椎病B、神經(jīng)根型頸椎病C、椎動脈型頸椎病D、交感型頸椎病E、混合型頸椎病【正確答案】:B52.以下評定指標(biāo)為定量指標(biāo)的是()。A、陽性B、心功能分級C、關(guān)節(jié)活動范圍D、心臟雜音分級E、正負(fù)【正確答案】:C解析:

AE兩項(xiàng),陽性/陰性,正/負(fù)屬于定性指標(biāo)。BD兩項(xiàng)將定性分析評定中所描述的內(nèi)容分為等級或?qū)⒌燃壻x予分值,屬于半定量指標(biāo),也可以認(rèn)為是定性指標(biāo)。C項(xiàng),關(guān)節(jié)活動范圍是定量指標(biāo),通過測量獲得并以數(shù)量化的方式說明其分析結(jié)果。53.正銳波的特征不包括()。A、時(shí)限>10msB、雙相電位C、單根肌纖維放電D、在神經(jīng)切斷后,正銳波多在纖顫電位出現(xiàn)之前便可觀察到E、單相電位【正確答案】:E解析:

正銳波是自發(fā)出現(xiàn)或緊接在針刺后出現(xiàn)的雙相電位。其時(shí)限常超過10ms,正銳波代表從單根肌纖維的受損區(qū)域所記錄到的單纖維的放電。在神經(jīng)源性損害或肌源性損害后??蓡为?dú)見到或與纖顫波伴隨出現(xiàn)。在神經(jīng)切斷后,正銳波多在纖顫電位出現(xiàn)之前便可觀察到。54.以下適合做感應(yīng)電療的是()。A、有出血傾向B、化膿過程C、失用性肌萎縮D、痙攣性麻痹E、感覺過敏者【正確答案】:C解析:

①感應(yīng)電療法適應(yīng)證:失用性肌萎縮、肌張力低下、胃下垂、弛緩性便秘、癔癥性癱瘓、癔癥性失語等。②禁忌證:痙攣性癱瘓、惡性腫瘤、高熱、昏迷、活動性出血、妊娠、急性化膿性炎癥、急性濕疹、局部皮膚破損、置有心臟起搏器、對感應(yīng)電過敏。55.正常情況下同心針電極記錄到的MUAP波寬是()。A、1~16msB、3~16μsC、10~15msD、3~10msE、7~12ms【正確答案】:A解析:

MUAP是單個(gè)運(yùn)動單位內(nèi)某一部分肌纖維活動的總和??蔀殡p相、三相或四相,振幅300μV~5mV,上升時(shí)間小于0.5ms,電位時(shí)限1~16ms;不同的肌群有較大變異。正常肌肉中多相運(yùn)動單位電位(多于四相)較少見(<15%)。56.智力低下的康復(fù)評定量表不包括()。A、繪人試驗(yàn)B、韋氏兒童智力量表C、丹佛發(fā)育篩選測驗(yàn)D、格塞爾發(fā)育量表E、功能獨(dú)立性評測量表【正確答案】:E解析:

功能獨(dú)立性評測量表(FIM)是用于醫(yī)療康復(fù)機(jī)構(gòu)用以確定入院、出院與隨時(shí)的功能評分,不用于智力低下的康復(fù)評定。57.老年性癡呆癥的康復(fù)治療,是()。A、主要是進(jìn)行語言和認(rèn)知功能訓(xùn)練,提高患者的社會生活能力B、主要是進(jìn)行ADL訓(xùn)練,提高患者的家庭生活自理能力C、使老人盡量少接觸社會,盡可能減少老人的家務(wù)勞動量,防止老人勞累或產(chǎn)生自卑D、包括對家庭人員進(jìn)行宣傳教育,理解癡呆患者產(chǎn)生癥狀的一般知識,不致認(rèn)為這些癥狀的出現(xiàn)是故意或敵意的E、改善智能的藥物治療為主,康復(fù)治療主要針對患者癡呆嚴(yán)重程度進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練【正確答案】:D解析:

老年性癡呆癥以進(jìn)行性認(rèn)知功能缺陷和行為損害為主要特征,康復(fù)治療包括認(rèn)知康復(fù)和運(yùn)動康復(fù),同時(shí)也應(yīng)對其家人進(jìn)行宣傳58.急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎早期炎性浸潤期不適宜做()。A、蠟療法B、超短波患部無熱量C、短波患部無熱量D、紫外線療法E、直流電藥物導(dǎo)入療法【正確答案】:A解析:

蠟療法是有熱量的物理因子治療,易造成炎癥發(fā)展和擴(kuò)散故急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎早期炎性浸潤期不宜選用。59.乘坐輪椅者承受壓力的主要部位不包括的是()。A、肱骨外上髁B、肩胛區(qū)C、坐骨結(jié)節(jié)D、大腿后側(cè)E、腘窩部【正確答案】:A解析:

乘坐輪椅者承受壓力的主要部位包括坐骨結(jié)節(jié)、大腿后側(cè)及腘窩部、肩胛區(qū)等。因此。在選擇輪椅時(shí)要注意這些部位的尺寸是否合適,避免皮膚磨損、擦傷及壓瘡。60.BADL不包括()。A、購物B、進(jìn)食C、穿衣D、如廁E、洗臉【正確答案】:A解析:

基礎(chǔ)性日常生活活動(BADL)是指人維持最基本的生存、生活需要所必需的每日反復(fù)進(jìn)行的活動,包括自理和功能性移動兩類活動。自理活動包括進(jìn)食、梳妝、洗漱、洗澡、如廁、穿衣等,功能性移動包括翻身、從床上坐起、轉(zhuǎn)移、行走、驅(qū)動輪椅、上下樓梯等。A項(xiàng),購物不屬于基本日常生活活動范疇。61.在一個(gè)完整步行周期內(nèi),站立相約占整個(gè)周期的()。A、60%B、70%C、50%D、40%E、80%【正確答案】:A解析:

在完整步行周期內(nèi),站立相占60%,擺動相占40%。62.患者,男性青少年,左眼有異物感有1個(gè)月,用手能觸摸到一黃豆大小的腫物,質(zhì)地較硬,無觸痛,與皮膚無粘連,邊緣清楚。翻轉(zhuǎn)眼瞼,可見患處結(jié)膜處有膿點(diǎn)。瞼板腺囊腫主要是由于下列哪種因素引起?()A、病毒感染引起的周圍組織炎癥B、金黃色葡萄球菌引起的周圍組織炎癥C、瞼板腺分泌旺盛所致D、支原體感染引起的周圍組織炎癥E、瞼板腺排出管道阻塞,分泌物潴留所致【正確答案】:E解析:

瞼板腺囊腫又稱霰粒腫,是由于瞼板腺管道阻塞,分泌物潴留,刺激周圍組織而形成的瞼板慢性肉芽腫,若繼發(fā)感染,形成內(nèi)麥粒腫。63.骨質(zhì)疏松患者發(fā)生骨折的最常見部位是()。A、股骨B、髖骨C、肱骨D、椎體E、前臂【正確答案】:D解析:

骨折是退行性骨質(zhì)疏松癥最常見和最嚴(yán)重的并發(fā)癥。骨質(zhì)疏松癥病人,輕微外傷即發(fā)生胸腰椎壓縮骨折。因此骨質(zhì)疏松患者發(fā)生骨折的最常見部位是椎體。64.腦卒中患者上肢開始出現(xiàn)痙攣和肢體共同運(yùn)動,按Brunnstrom分期,屬于()。A、1期B、2期C、3期D、4期E、5期【正確答案】:B解析:

Brunnstrom偏癱運(yùn)動功能評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如下:

65.患者,男性,25歲,務(wù)農(nóng),頸后長癰1周,患處紅腫疼痛,患處皮膚稍硬發(fā)熱、量體溫38.5℃??诜?、肌注抗生素治療,癥狀緩解不明顯。外科建議轉(zhuǎn)康復(fù)科輔助物理因子治療。首選下列哪項(xiàng)物理因子治療()。A、紫外線B、短波C、超短波D、微波E、毫米波【正確答案】:A解析:

患者頸后長癰1周,患處紅腫疼痛,患處皮膚稍硬,發(fā)熱。屬癰早期浸潤期,病灶尚淺故首選紫外線治療。66.石蠟療法錯(cuò)誤的敘述是()。A、一般不用于骨折術(shù)后B、出現(xiàn)過敏停止蠟療C、水或其他雜質(zhì)不能進(jìn)入蠟液,否則導(dǎo)致過敏性皮炎D、不可直接加熱熔蠟,以免引起石蠟變質(zhì)E、石蠟使用一段時(shí)間后應(yīng)定時(shí)加新蠟【正確答案】:A解析:

石蠟療法適應(yīng)證包括:軟組織扭挫傷恢復(fù)期、肌纖維組織炎、慢性關(guān)節(jié)炎、肩關(guān)節(jié)周圍炎、腱鞘炎、術(shù)后或外傷后瘢痕增生、骨折或關(guān)節(jié)術(shù)后攣縮、肌痙攣、坐骨神經(jīng)痛、皮膚美容等。67.以下關(guān)于肌張力正常特征的描述哪項(xiàng)是正確的?()A、不一定能隨意使肢體由固定到運(yùn)動和在運(yùn)動過程中轉(zhuǎn)換為固定姿勢B、不一定能夠維持原動肌和拮抗肌之間的平衡C、被動運(yùn)動時(shí),具有一定的彈性而沒有抵抗感D、將肢體被動地置于空間某一位置時(shí),具有保持該姿勢不變的能力E、具有部分抵抗肢體重力的運(yùn)動能力【正確答案】:D解析:

正常肌張力具體特征為:①近端關(guān)節(jié)可以進(jìn)行有效的同時(shí)收縮;②具有完全抵抗肢體重力和外來阻力的運(yùn)動能力;③將肢體被動地置于空間某一位置時(shí),具有保持該姿勢不變的能力;④能夠維持原動肌和拮抗肌之間的平衡;⑤具有隨意使肢體由固定到運(yùn)動和在運(yùn)動過程中轉(zhuǎn)換為固定姿勢的能力;⑥需要時(shí),具有選擇性完成某一肌群協(xié)同運(yùn)動或某一肌肉獨(dú)立運(yùn)動的能力;⑦被動運(yùn)動時(shí),具有一定的彈性和輕度的抵抗感。68.患者,女,50歲。左拇指掌指關(guān)節(jié)處疼痛,壓痛半年。查體:左拇指掌指關(guān)節(jié)處掌側(cè)可捫及一小結(jié)節(jié),光滑、壓痛,活動時(shí)有彈響。其診斷是()。A、神經(jīng)纖維瘤B、血管瘤C、脂肪瘤D、腱鞘囊腫E、狹窄性腱鞘炎【正確答案】:E解析:

狹窄性腱鞘炎是一種常見的腱鞘疾病。發(fā)生在拇短伸肌和拇長展肌腱鞘.稱為橈骨莖突狹窄性腱鞘炎;發(fā)生在拇指或手指的指屈肌腱稱為扳機(jī)指?;颊咴诨继幓顒訒r(shí)有彈響,結(jié)節(jié)光滑壓痛,是狹窄性腱鞘炎的典型臨床表現(xiàn)。69.帕金森病的康復(fù)治療,不正確的是()。A、主要針對其運(yùn)動障礙開展針對性的康復(fù),并預(yù)防繼發(fā)性功能障礙B、姿勢訓(xùn)練重點(diǎn)是活動屈肌C、松弛訓(xùn)練是針對患者肌張力增高的一項(xiàng)重要康復(fù)治療措施D、步態(tài)訓(xùn)練重點(diǎn)是加快啟動速度和步行速度、加大步幅的訓(xùn)練E、維持和擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動度的訓(xùn)練要注意伸髖、屈膝訓(xùn)練是其中一項(xiàng)重要內(nèi)容【正確答案】:B解析:

帕金森病患者主要表現(xiàn)為屈肌張力增高,姿勢訓(xùn)練重點(diǎn)是活動伸肌,如上肢外展、外旋,下肢外展、內(nèi)旋。70.臨床常用行為療法中,讓患者持久地暴露在驚恐因子面前,驚恐反應(yīng)終究會自行耗盡,是屬于()。A、系統(tǒng)脫敏療法B、沖擊療法C、厭惡療法D、陽性強(qiáng)化法E、認(rèn)知療法【正確答案】:B解析:

沖擊療法是行為治療的一種重要方法,是通過直接使病人處于他所恐懼的情境之中,以收物極必反之效,從而消除恐懼,主要用于恐怖癥的治療。71.患者男,67歲。既往有膀胱炎病史。近半年來出現(xiàn)尿頻,夜間需排尿4~5次,同時(shí)伴尿痛及會陰部不適感。直腸指診觸及前列腺較飽滿、質(zhì)軟,伴輕度壓痛。前列腺液鏡檢示白細(xì)胞15個(gè)/高倍視野。下列治療措施中不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?。A、增強(qiáng)信心,消除顧慮,節(jié)制性欲B、宜忌酒及刺激性食物,改變生活中明顯的誘發(fā)因素C、局部物理治療D、切勿行前列腺按摩,以防炎癥擴(kuò)散E、抗生素治療【正確答案】:D解析:

結(jié)合患者尿頻、尿痛及會陰部不適感等癥狀,直腸指診觸及前列腺較飽滿、質(zhì)軟,伴輕度壓痛等體征及。前列腺液鏡檢示白細(xì)胞15個(gè)/高倍視野,可以診斷為慢性前列腺炎,其治療要點(diǎn)是:①一般治療:增強(qiáng)信心,消除顧慮,節(jié)制性欲。宜忌酒及刺激性食物,改變生活中明顯的誘發(fā)因素;②局部物理治療;③前列腺按摩:定期行前列腺按摩,促使前列腺炎性分泌物排出;④抗生素治療。72.正常情況下同心針電極記錄到的MUAP的電位時(shí)限是()。A、1~16msB、3~16μsC、10~15msD、3~10msE、7~12ms【正確答案】:A解析:

MUAP是單個(gè)運(yùn)動單位內(nèi)某一部分肌纖維活動的總和??蔀殡p相、三相或四相,振幅300μV~5mV,上升時(shí)間小于0.5ms,電位時(shí)限1~16ms,不同的肌群有較大變異。正常肌內(nèi)中多相運(yùn)動單位電位(多于四相)較少見(<15%)。73.患者,男,34歲,從三樓跌落10天入院。查體:神清,MMT檢查髂腰肌肌力右側(cè)5級,左側(cè)4級,股四頭肌肌力右側(cè)4級,左側(cè)3級,脛前肌肌力右側(cè)2級,左側(cè)1級,趾長伸肌肌力雙側(cè)0級。肛門括約肌無張力。感覺檢查全部正常。對該患者的功能恢復(fù)預(yù)測,下列正確的是()。A、不能步行B、輪椅基本獨(dú)立C、可進(jìn)行治療性步行D、可進(jìn)行家庭性步行E、可進(jìn)行社區(qū)性步行【正確答案】:D解析:

L1~L3損傷水平采用家庭性步行,在室內(nèi)進(jìn)行,行走距離不能達(dá)到900m。74.腦卒中患者偏癱側(cè)肢體分級處于BrunnstromⅡ期,康復(fù)治療措施正確的是()。A、控制肌痙攣和異常運(yùn)動模式,促進(jìn)分離運(yùn)動的出現(xiàn)B、增強(qiáng)患側(cè)肢體肌力、耐力訓(xùn)練C、增強(qiáng)患側(cè)肢體平衡和協(xié)調(diào)性訓(xùn)練D、恢復(fù)提高肌張力,誘發(fā)主動運(yùn)動E、控制肌痙攣,促進(jìn)選擇性運(yùn)動和速度運(yùn)動更好的恢復(fù)【正確答案】:A75.深部感染不宜使用()。A、超短波B、微波C、短波D、輻射熱和傳導(dǎo)熱E、毫米波【正確答案】:D解析:

淺部感染一般選擇紫外線、輻射熱和傳導(dǎo)熱的物理因子。深部感染選擇短波、超短波、微波和毫米波等以內(nèi)生熱為主的物理因子。76.男,35歲。1個(gè)月前搬重物時(shí)突然出現(xiàn)腰痛,經(jīng)理療1周腰痛緩解,后逐漸出現(xiàn)右下肢放射痛,勞累、咳嗽、排便時(shí)癥狀加重,無低熱、盜汗。查體:直腿抬高試驗(yàn)陽性。目前首選的治療方法是()。A、手術(shù)治療B、加大腰部活動C、應(yīng)用非甾體抗炎藥D、背肌鍛煉E、休息牽引【正確答案】:E77.腦卒中的康復(fù)可分為()。A、急性期、亞急性期和康復(fù)期B、急性期、恢復(fù)期和恢復(fù)后期C、急性期、亞急性期、康復(fù)期D、急性期、恢復(fù)期、恢復(fù)后期和適應(yīng)期E、急性期、慢性期和恢復(fù)后期【正確答案】:B解析:

腦卒中的康復(fù)分為急性期(48小時(shí)后)、恢復(fù)期和恢復(fù)后期(3個(gè)月后)。78.單純基底節(jié)病變后通常不會出現(xiàn)的癥狀是()。A、手足徐動B、感覺性共濟(jì)失調(diào)C、靜止性震顫D、齒輪樣肌張力增高E、運(yùn)動不能【正確答案】:B解析:

單純基底節(jié)病變后通常表現(xiàn)為:靜止性震顫、動作遲緩及減少、肌張力增高、姿勢不穩(wěn)等。79.用間動電流治療失用性肌萎縮主要用()。A、疏密波、間升波B、密渡C、疏波D、斷續(xù)波、間升波E、斷續(xù)波、起伏波【正確答案】:E解析:

斷續(xù)波及起伏波可刺激周圍運(yùn)動神經(jīng),引起肌肉收縮,起到鍛煉肌肉的作用,常用于治療失用性肌萎縮。80.腦卒中患者采用誘發(fā)主動運(yùn)動的階段在()。A、急性期B、亞急性期C、軟癱期D、痙攣期E、改善期【正確答案】:C解析:

軟癱期:即BrunnstromⅠ期,康復(fù)治療要點(diǎn)在于恢復(fù)提高肌張力,誘發(fā)主動運(yùn)動。81.體感誘發(fā)電位的作用不包括()。A、診斷神經(jīng)根病B、診斷外周神經(jīng)疾病C、測定感覺傳入神經(jīng)全長的功能D、對多發(fā)性肌炎有診斷作用E、推測脊髓損傷的預(yù)后【正確答案】:D解析:

SEP是由周圍神經(jīng)電刺激產(chǎn)生的傳入性沖動經(jīng)由臂叢、神經(jīng)根至脊髓和腦干、大腦的整個(gè)過程。它可測定感覺傳入神經(jīng)全長的功能,對外周神經(jīng)疾病及神經(jīng)根病有診斷意義,能大致推測脊髓損傷的預(yù)后,但對多發(fā)性肌炎的診斷沒有幫助。82.以下情況是關(guān)節(jié)活動度評定禁忌證的是()。A、骨關(guān)節(jié)傷病及手術(shù)后患者B、肌肉傷病及手術(shù)后患者C、神經(jīng)系統(tǒng)疾患D、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折未作處理E、康復(fù)治療的效果評定【正確答案】:D83.患者,男,34歲,從三樓跌落10天入院。查體:神清,MMT檢查髂腰肌肌力右側(cè)5級,左側(cè)4級,股四頭肌肌力右側(cè)4級,左側(cè)3級,脛前肌肌力右側(cè)2級,左側(cè)1級,趾長伸肌肌力雙側(cè)0級。肛門括約肌無張力。感覺檢查全部正常。按ASIA損傷分級,患者脊髓損傷程度屬于()。A、完全性損傷A級B、完全性損傷B級C、不完全性損傷B級D、不完全性損傷C級E、不完全性損傷D級【正確答案】:D解析:

ASIA損傷分級分為完全性損傷A級、不完全性損傷B、C、D級。其中C級是指損傷平面以下運(yùn)動功能存在,大多數(shù)關(guān)鍵肌肌力小于3級。84.攝食過程評價(jià)不包括()。A、先行期B、準(zhǔn)備期C、口腔期D、食管期E、小腸期【正確答案】:E解析:

完整的攝食過程評價(jià)包括先行期、準(zhǔn)備期、口腔期、咽部期、食管期。85.有關(guān)冠心病的康復(fù),以下說法不正確的是()。A、主要采用積極的身體訓(xùn)練B、幫助患者緩解癥狀C、改善心血管功能D、在生理、心理、社會、職業(yè)和娛樂等方面達(dá)到理想狀態(tài)E、提高生活質(zhì)量【正確答案】:A解析:

冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┑目祻?fù)是指綜合采用主動積極的身體、心理、行為和社會活動的訓(xùn)練與再訓(xùn)練,幫助患者緩解癥狀,改善心血管功能,在生理、心理、社會、職業(yè)和娛樂等方面達(dá)到理想狀態(tài),提高生活質(zhì)量。86.心理治療的治療原則不包括()。A、疏導(dǎo)原則B、支持原則C、預(yù)防性原則D、耐心傾聽的原則E、保證性原則【正確答案】:C解析:

心理治療的治療原則包括:耐心傾聽原則、疏導(dǎo)和支持原則、保證性原則。87.直流電療法主要的禁忌證不包括()。A、濕疹B、皮膚潰破C、神經(jīng)麻痹D、惡性腫瘤E、對電流不能耐受者【正確答案】:C解析:

直流電療法主要的禁忌證是急性濕疹、高熱、惡性腫瘤以及對電流不能耐受者。88.患者,男,65歲,突然意識不清1小時(shí)。頭顱CT顯示右側(cè)大腦半球3cm×3cm×6cm高密度影,最可能的診斷是()。A、暈厥B、腦出血C、腦栓塞D、腦血栓形成E、高血壓【正確答案】:B解析:

老年男性,急性發(fā)病,頭顱CT顯示高密度影,考慮腦出血。腦梗死多數(shù)要1~2天后才能在CT上顯示低密度影。89.患者女,57歲。突發(fā)右側(cè)肢體乏力1小時(shí)入院。查體:患者神志清楚,對答切題,右側(cè)肢體輕偏癱,腱反射活躍,右側(cè)Babinski征(+),左側(cè)肢體功能未見異常。入院頭顱CT報(bào)告“左側(cè)基底節(jié)缺血性腦梗死”。該患者目前康復(fù)治療方案正確的是()。A、認(rèn)知功能康復(fù)B、主要是心理康復(fù)C、支具的制作及應(yīng)用D、主要是預(yù)防并發(fā)癥和繼發(fā)性損害E、主要是日常生活活動能力訓(xùn)練【正確答案】:D90.Rood技術(shù)又被稱為()。A、神經(jīng)發(fā)育療法B、多感覺刺激方法C、抑制與促進(jìn)方法D、擠壓方法E、冰刺激方法【正確答案】:B解析:

Rood技術(shù)又稱多感覺刺激方法。其利用溫、痛、觸覺、視、聽、嗅等多種感覺刺激,調(diào)整感覺通路上的興奮性,以加強(qiáng)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的聯(lián)系,達(dá)到神經(jīng)運(yùn)動功能的重組。91.根據(jù)世界衛(wèi)生組織推薦的癌癥疼痛治療方案,分為幾級階梯進(jìn)行?()A、3B、4C、2D、1E、5【正確答案】:A解析:

癌癥三階梯止痛法是1986世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦的,已將臨床疼痛治療列入世界范圍內(nèi)解決腫瘤問題四個(gè)重點(diǎn)之一。藥物療法是最常用的鎮(zhèn)痛措施,可根據(jù)世界衛(wèi)生組織推薦的癌癥疼痛三級階梯治療方案進(jìn)行。癌癥的三階梯止痛法,是一種根據(jù)患者的疼痛程度不同而分別使用不同等級止痛藥物為治療原則的止痛方法。根據(jù)0~10級疼痛評價(jià)量表,把患者的癌痛分為輕、中、重三級。1~4級為輕度疼痛,患者雖有痛感但可忍受,能正常生活;5~6級為中度疼痛,患者疼痛明顯,不能忍受,影響睡眠;7~10級為重度疼痛,疼痛劇烈,不能入睡,可伴有被動體位或植物神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)。三階梯給藥原則:①第一階梯輕度疼痛給予非阿片類(非甾類抗炎藥)加減輔助止痛藥。注意:非甾類止痛藥存在最大有效劑量(天花板效應(yīng))的問題。常用藥物包括撲熱息痛、阿司匹林、雙氯芬酸鹽、加合百服寧、布洛芬、芬必得(布洛芬緩釋膠囊)、消炎痛、吲哚美辛、意施?。ㄟ胚崦佬量蒯屍┑鹊?。②第二階梯中度疼痛給予弱阿片類加減非甾類抗炎藥和輔助止痛藥。弱阿片類藥物也存在天花板效應(yīng)。常用藥物有可待因、強(qiáng)痛定、曲馬多、奇曼丁(曲馬多緩釋片)、雙克因(可待因控釋片)等等。③第三階梯重度疼痛給予阿片類加減非甾類抗炎藥和輔助止痛藥。強(qiáng)阿片類藥物無天花板效應(yīng),但可產(chǎn)生耐受,需適當(dāng)增加劑量以克服耐受現(xiàn)象。常用藥物有嗎啡片、美菲康(嗎啡緩釋片)、美施康定(嗎啡控釋片,可直腸給藥)等等。92.肌力大于阻力時(shí)產(chǎn)生的加速度運(yùn)動和小于阻力時(shí)產(chǎn)生的減速度運(yùn)動。運(yùn)動時(shí)肌張力基本恒定,但肌肉本身發(fā)生縮短和伸長,從而引起明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動()。A、等長運(yùn)動B、等張訓(xùn)練C、等速訓(xùn)練D、向心性訓(xùn)練E、離心性訓(xùn)練【正確答案】:B解析:

等張收縮是肌力大于阻力時(shí)產(chǎn)生的加速度運(yùn)動和小于阻力時(shí)產(chǎn)生的減速度運(yùn)動,運(yùn)動時(shí)肌張力基本恒定,但肌肉本身發(fā)生縮短和伸長,從而引起明顯的關(guān)節(jié)運(yùn)動,故又稱動力收縮。根據(jù)肌肉等張收縮時(shí)的縮短和伸長情況,又可分為向心收縮和離心收縮。93.關(guān)于復(fù)發(fā)性口瘡炎的物理治療,下列最佳的是()。A、超短波B、毫米波C、脈沖磁D、紫外線E、電腦中頻【正確答案】:D解析:

石英導(dǎo)子弱紅斑量或紅斑量紫外線直接照射復(fù)發(fā)性口瘡炎潰瘍面療效顯著。94.一脊髓損傷患者出現(xiàn)下肢痙攣明顯,關(guān)于痙攣的益處和弊端,以下錯(cuò)誤的是()。A、髖屈肌、內(nèi)收肌痙攣影響會陰清潔、損害性功能B、借助伸肌痙攣等可幫助患者站立和行走C、因?yàn)榀d攣可以促進(jìn)骨質(zhì)生長,所以能減少骨折、異位骨化的危險(xiǎn)性D、由于陣攣、髖內(nèi)收剪刀樣和屈肌痙攣而損害站立平衡E、痙攣可充當(dāng)靜脈肌肉泵,降低發(fā)生深靜脈血栓的危險(xiǎn)性【正確答案】:C解析:

痙攣會增加骨折、異位骨化的危險(xiǎn)性。95.以下哪類疾病的患者較少出現(xiàn)震顫這一癥狀?()A、帕金森病B、老年動脈硬化C、慢性肝病D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良【正確答案】:E解析:

以震顫為主要癥狀的疾病包括:帕金森病、老年動脈硬化、慢性肝病、甲狀腺功能亢進(jìn)。E項(xiàng),進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良癥患者多表現(xiàn)為肌無力,一般沒有震顫的癥狀。96.患者男,65歲。突發(fā)左側(cè)肢體乏力2小時(shí)入院,體檢示左側(cè)肢體肌力下降,首選的影像學(xué)檢查方法為()。A、X線片B、CT掃描C、MRI檢查D、超聲檢查E、ECT檢查【正確答案】:B解析:

臨床上懷疑腦卒中的患者,由于CT掃描快速便捷,能夠排除有無頭顱出血及腦梗死等病變,常作為首選檢查。而MRI雖然對腦組織病變檢查敏感,具有一定的優(yōu)勢,但是由于檢查時(shí)間長,對于出血顯示不佳,因此懷疑腦卒中的患者首選的檢查方法仍為頭顱CT檢查。97.一肺氣腫患者登樓、上坡時(shí)出現(xiàn)氣短。功能殘氣量測定提示:殘氣量占肺總量40%,考慮該患者()。A、肺功能尚正常B、肺氣腫并哮喘C、阻塞性肺氣腫D、重度肺氣腫E、極重度肺氣腫【正確答案】:C解析:

殘氣量占肺總量百分比>35%提示阻塞性肺氣腫,45%~55%為重度肺氣腫,65%以上為嚴(yán)重肺氣腫。98.患兒,男,3個(gè)月,生后Apgar評分為3分?,F(xiàn)豎頭不穩(wěn),抬頭無力,下頦可離床,對光、聲反應(yīng)尚可,圍頸征陰性,內(nèi)收肌角(髓外展角)90°,原始反射正常,腱反射活躍。最可能的診斷是()。A、肌張力低下型腦癱B、正常兒C、小兒麻痹癥D、腦癱高危兒(可疑腦癱)E、先天性肌弛緩癥【正確答案】:D解析:

新生兒Apgar評分小于4分,出現(xiàn)抬頭無力,豎頭不穩(wěn),圍頸征陰性,內(nèi)收肌角90°,腱反射活躍,考慮為腦癱。99.不適合做牽張訓(xùn)練的是()。A、影響日常功能活動或生活自理的攣縮B、由于攣縮、粘連、瘢痕所致軟組織縮短性關(guān)節(jié)活動受限C、肌肉無力而拮抗側(cè)組織緊張D、骨性關(guān)節(jié)活動障礙E、未能有效預(yù)防軟組織縮短性關(guān)節(jié)活動受限而進(jìn)一步造成的結(jié)構(gòu)性變形【正確答案】:D解析:

牽張訓(xùn)練的禁忌證包括:①骨性關(guān)節(jié)活動障礙、新近的骨折、血腫或其他軟組織創(chuàng)傷。②關(guān)節(jié)活動或肌肉拉長時(shí)出現(xiàn)劇痛。③緊張組織和周圍區(qū)域的急性炎癥或感染。④攣縮或縮短可替代(或增加)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性或成為功能活動基礎(chǔ)時(shí),如麻痹、肌無力等。⑤神經(jīng)損傷或吻合術(shù)后1個(gè)月。⑥嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松。100.骨折早期并發(fā)癥不包括()。A、感染B、休克C、脊髓損傷D、急性骨萎縮E、神經(jīng)損傷【正確答案】:D解析:

骨折早期并發(fā)癥包括:①休克;②感染;③內(nèi)臟及重要動脈損傷;④周圍神經(jīng)損傷;⑤脊髓損傷等。101.橈神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)()。A、小指與無名指不能屈曲B、拇指與食指不能屈曲,中指屈曲不完全C、拇指不能與其他四指相對,腕關(guān)節(jié)不能主動背伸D、各指屈曲運(yùn)動完全喪失E、各指的掌指關(guān)節(jié)輕度過伸【正確答案】:C解析:

拇指不能與其他四指相對,同時(shí)腕關(guān)節(jié)不能主動背伸,握拳時(shí)腕下垂更為明顯,提示橈神經(jīng)損傷。102.關(guān)于哮喘的有氧運(yùn)動訓(xùn)練,說法不正確的是()。A、有氧運(yùn)動要特別注意有充分的準(zhǔn)備和結(jié)束活動B、運(yùn)動時(shí)不可以有顯著氣喘C、高強(qiáng)度運(yùn)動如跑步、跳繩等可以作為哮喘的運(yùn)動方式D、在必要時(shí),有氧訓(xùn)練可以與藥物治療同時(shí)使用E、運(yùn)動后不可以有顯著疲勞感【正確答案】:C解析:

哮喘康復(fù)注意事項(xiàng)包括:①哮喘有氧運(yùn)動訓(xùn)練主要在非發(fā)作期進(jìn)行,必要時(shí)與藥物同時(shí)使用;②運(yùn)動可以誘發(fā)哮喘,特別是高強(qiáng)度運(yùn)動,因此,要避免跑步、跳繩之類的劇烈運(yùn)動;③有氧運(yùn)動要特別注意有充分的準(zhǔn)備和結(jié)束活動;④運(yùn)動時(shí)不可以有顯著氣喘;⑤運(yùn)動后不可以有顯著疲勞感;⑥運(yùn)動后第二天早晨患者應(yīng)該感覺舒適。103.以下描述正確的是()。A、在肌肉開始負(fù)荷時(shí),不需要募集運(yùn)動單位B、肌肉收縮速度越低,運(yùn)動單位的募集機(jī)會就越小C、一般認(rèn)為肌肉收縮前的初長度為其靜息長度的1.2倍時(shí),產(chǎn)生的肌力最大D、肌肉的彈性特點(diǎn)決定其初長度越長,則收縮產(chǎn)生的肌力越大E、每一運(yùn)動單位均由Ⅰ型肌纖維和Ⅱ型肌纖維共同組成【正確答案】:C解析:

在肌肉開始負(fù)荷時(shí),即需要募集一定量的運(yùn)動單位;肌肉收縮速度越低,運(yùn)動單位的募集機(jī)會就越大。肌肉的彈性特點(diǎn)決定其在生理限度內(nèi)若具有適宜的初長度,則收縮產(chǎn)生的肌力較大。每一運(yùn)動單位所含的肌纖維均屬于同一類型。104.以下關(guān)于肌張力過高的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、肌張力過高時(shí)的阻力包括動態(tài)成分和靜態(tài)成分B、肌張力過高動態(tài)成分為肌肉被動拉伸時(shí)神經(jīng)性(反射性的)因素和非神經(jīng)性(生物力學(xué)的)因素所致的阻力C、肌張力過高的靜態(tài)成分為神經(jīng)性因素所致的阻力D、中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后的肌張力過高是神經(jīng)性因素和非神經(jīng)因素共同作用的結(jié)果E、痙攣與肌張力過高并非等同【正確答案】:C解析:

肌張力過高靜態(tài)成分是肌肉從拉長狀態(tài)恢復(fù)到正常靜息狀態(tài)的勢能,為非神經(jīng)性因素。105.腦卒中偏癱早期對偏癱側(cè)肩關(guān)節(jié)只能做無痛范圍內(nèi)的活動,目的是()。A、減輕痛苦B、防止骨折C、防止發(fā)生肩關(guān)節(jié)半脫位D、改善血液循環(huán)E、增強(qiáng)肌力【正確答案】:C106.遲發(fā)反應(yīng)不包括()。A、軸突波B、眨眼反射C、F波D、H反射E、M波【正確答案】:E解析:

遲發(fā)反應(yīng)是指在刺激神經(jīng)時(shí),發(fā)生于M波后的肌肉激發(fā)反應(yīng),可用于評估近端神經(jīng)節(jié)段和中樞神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)情況,包括H反射、F波、軸突波和眨眼反射。107.腦卒中早期健側(cè)臥位不正確的姿勢是()。A、去枕側(cè)臥,讓頭稍向后轉(zhuǎn)B、軀干垂直C、上肢置于前面枕頭上D、肩前屈90°~130°E、患側(cè)髖膝向前似踏出一步,足不懸空【正確答案】:A解析:

腦卒中患者取健側(cè)臥位時(shí)應(yīng)讓頭部枕在枕頭上,不宜頭向后扭轉(zhuǎn)。108.下列不是Bobath技術(shù)中關(guān)鍵點(diǎn)的是()。A、肩B、拇指C、頭部D、軀干E、肘【正確答案】:E解析:

Bobath技術(shù)的治療原理之一便是按照運(yùn)動發(fā)育順序,由頭到腳、由近端到遠(yuǎn)端,緩解痙攣也應(yīng)先從運(yùn)動控制的中心點(diǎn),頭和軀干開始,再遵循上肢由肩到手,下肢由髖到足的由近端到遠(yuǎn)端發(fā)育順序進(jìn)行。109.腓總神經(jīng)損傷后不會出現(xiàn)()。A、足下垂B、內(nèi)翻畸形C、外翻畸形D、小腿外側(cè)皮膚感覺減退或消失E、足背皮膚感覺減退或消失【正確答案】:C110.患者,女,46歲,右手麻痛2年,有時(shí)夜間因麻痛而醒,近一個(gè)月來癥狀加重。查體:右魚際肌輕度萎縮,肌力4級,右手橈側(cè)三指半皮膚刺痛覺減退,腕部Tinel征陽性,臨床診斷為右腕管綜合征?;颊咦鲇疑现槝O肌電圖檢查,最有可能出現(xiàn)的結(jié)果是()。A、小指展肌出現(xiàn)正尖纖顫電位及混合相B、拇短展肌出現(xiàn)正尖纖顫電位及混合相C、旋前圓肌出現(xiàn)正尖纖顫電位及混合相D、拇長屈肌出現(xiàn)正尖纖顫電位及混合相E、橈側(cè)腕屈肌出現(xiàn)正尖纖顫電位及混合相【正確答案】:B解析:

卡壓遠(yuǎn)端的肌肉針電極檢查時(shí)會出現(xiàn)神經(jīng)源性損害的改變,而近端肌和尺神經(jīng)及其支配肌不會受到影響。111.對于完全性脊髓損傷的患者,其不同的損傷平面與功能恢復(fù)之間關(guān)系的說法,錯(cuò)誤的是()。A、C4節(jié)段損傷為大部分依賴B、C7~T1節(jié)段損傷借助輪椅可基本獨(dú)立C、T2~T5節(jié)段損傷借助輪椅可完全獨(dú)立D、C5節(jié)段損傷借助輪椅需小部分依賴E、T6~T12節(jié)段損傷可進(jìn)行治療性步行【正確答案】:D解析:

損傷平面與功能恢復(fù)的關(guān)系如下:

注:①可進(jìn)行治療性步行;②可進(jìn)行家庭性步行;③可進(jìn)行社區(qū)性步行112.下列不是磁療的主要治療作用的是()。A、止痛鎮(zhèn)靜作用B、消炎消腫作用C、降低血糖作用D、降低血壓作用E、止瀉作用【正確答案】:C113.超聲波治療癌癥可用()。A、固定法B、水下法C、移動法D、水袋法E、聚焦法【正確答案】:E解析:

聚焦法對腫瘤所產(chǎn)生的瞬間高溫效應(yīng),空化效應(yīng)和機(jī)械效應(yīng)可使腫瘤組織蛋白凝固壞死,滋養(yǎng)血管破壞,腫瘤缺血壞死,周圍正常組織無損傷。114.活動平板試驗(yàn)中Bruce方案是()。A、同時(shí)增加速度和坡度來增加運(yùn)動強(qiáng)度B、運(yùn)動起始負(fù)荷低,每級負(fù)荷增量均為安靜代謝量的1倍C、依靠增加坡度來增加運(yùn)動負(fù)荷,速度固定D、通過增加速度或坡度來實(shí)現(xiàn),不同時(shí)增加速度和坡度E、只增加速度,不增強(qiáng)坡度而來增加運(yùn)動強(qiáng)度【正確答案】:A解析:

活動平板試驗(yàn)主要有四種方案,分別為Bruce方案、Nanghton方案、Balke方案和STEEP方案。其中Bruce方案應(yīng)用最廣泛,指同時(shí)增加速度和坡度來增加運(yùn)動強(qiáng)度。Nanghton方案:運(yùn)動起始負(fù)荷低,每級負(fù)荷增量均為安靜代謝量的1倍。115.骨折最不容易愈合的是()。A、股骨頭下骨折B、股骨頸骨折C、股骨頸基底骨折D、股骨轉(zhuǎn)子間骨折E、鎖骨骨折【正確答案】:A解析:

股骨頭下骨折:骨折線位于股骨頭下,股骨頭僅有小凹動脈很少量的供血,致使股骨頭嚴(yán)重缺血,故發(fā)生股骨頭缺血壞死的機(jī)會很大。故最不容易愈合。而C項(xiàng),股骨頸基底骨折:骨折線位于股骨頸與大、小轉(zhuǎn)子間連線處。由于有旋股內(nèi)、外側(cè)動脈分支吻合成的動脈環(huán)提供血液循環(huán),對骨折部血液供應(yīng)的干擾較小,骨折容易愈合。116.石蠟的機(jī)械作用主要用于()。A、緩解痙攣B、消除水腫C、擴(kuò)張血管D、加深呼吸E、加速新陳代謝【正確答案】:B117.關(guān)于脊髓損傷平面與功能恢復(fù)的關(guān)系,正確的是()。A、對完全性脊髓損傷的患者,僅根據(jù)其運(yùn)動損傷平面預(yù)測其功能恢復(fù)情況B、C7~T5脊髓損傷,患者可以在輪椅上獨(dú)立C1~C6脊髓損傷,患者不能步行,在輪椅上可獨(dú)立D、T6以下脊髓損傷,不可能恢復(fù)步行E、對完全性脊髓損傷的患者,僅根據(jù)其感覺損傷平面預(yù)測其功能恢復(fù)情況【正確答案】:B118.患者,男,34歲,從三樓跌落10天入院。查體:神清,MMT檢查髂腰肌肌力右側(cè)5級,左側(cè)4級,股四頭肌肌力右側(cè)4級,左側(cè)3級,脛前肌肌力右側(cè)2級,左側(cè)1級,趾長伸肌肌力雙側(cè)0級。肛門括約肌無張力。感覺檢查全部正常。以上檢查,可定位患者脊髓損傷平面為()。A、L2B、L3C、L4D、L5E、S1【正確答案】:B解析:

確定損傷水平時(shí),該節(jié)段關(guān)鍵肌的肌力必須達(dá)到3級,此關(guān)鍵肌頭端節(jié)段的另一肌的肌力必須達(dá)到4級以上?;颊喵难〖×τ覀?cè)5級,左側(cè)4級,股四頭肌肌力右側(cè)4級,左側(cè)3級,故考慮為支配股四頭肌的神經(jīng)損傷,即損傷平面為L3。119.慢性充血性心力衰竭進(jìn)行康復(fù)治療的注意事項(xiàng)不包括()。A、運(yùn)動處方制定特別強(qiáng)調(diào)個(gè)體化原則B、運(yùn)動訓(xùn)練前應(yīng)該進(jìn)行詳盡的心肺功能和藥物治療的評定C、活動應(yīng)循序漸進(jìn),并考慮環(huán)境因素對活動量的影響,包括溫度、場地、衣著等D、可進(jìn)行有一定競賽性質(zhì)的娛樂活動E、治療時(shí)應(yīng)有恰當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)【正確答案】:D解析:

慢性充血性心力衰竭進(jìn)行康復(fù)治療的注意事項(xiàng)其中之一:避免情緒性高的活動,如有一定競賽性質(zhì)的娛樂活動。120.患者,男,66歲,因左側(cè)大腦中動脈破裂出血致右側(cè)偏癱并伴失語。常用哪一量表進(jìn)行評定該患者的失語情況?()A、Berg平衡量表B、MMSEC、WABD、LOCAT量表E、刪字測驗(yàn)【正確答案】:C解析:

WAB是國內(nèi)常用失語癥評價(jià)量表。A項(xiàng),Berg平衡量表屬于平衡功能評定量表。BDE三項(xiàng),MMSE、LOCAT量表以及刪字測驗(yàn)均屬于認(rèn)知評定內(nèi)容。121.腦卒中弛緩期,肩關(guān)節(jié)屈曲和外展訓(xùn)練達(dá)到的范圍最好是()。A、正常范圍1/2B、正常范圍1/3C、正常范圍1/4D、正常范圍2/3E、正常范圍【正確答案】:A解析:

腦卒中患者弛緩期特別注意保護(hù)肩關(guān)節(jié),早期肩關(guān)節(jié)活動應(yīng)在正常活動范圍的50%。隨著肩胛胸廓關(guān)節(jié)活動的改善逐漸擴(kuò)大關(guān)節(jié)活動范圍,嚴(yán)禁使用牽引手法。122.呼吸訓(xùn)練的適應(yīng)證不包括()。A、慢性支氣管炎B、肺氣腫C、塵肺D、肺結(jié)核E、呼吸衰竭【正確答案】:E解析:

呼吸訓(xùn)練的適應(yīng)證包括:①慢性阻塞性肺疾病,主要為慢性支氣管炎和肺氣腫。②慢性限制性肺疾病,包括胸膜炎后和胸部手術(shù)后。③慢性肺實(shí)質(zhì)疾病,包括肺結(jié)核、塵肺等。④哮喘及其他慢性呼吸系統(tǒng)疾病伴呼吸功能障礙。123.下列不是患兒特殊檢查的常用量表的是()。A、丹佛發(fā)育篩選測驗(yàn)B、斯坦福-比奈智力量表C、韋克斯勒學(xué)齡和學(xué)齡前智力量表D、格賽爾發(fā)育量表E、臨床記憶量表【正確答案】:E解析:

臨床記憶量表用于成人(20~90歲)記憶測驗(yàn)。124.患者,女,69歲,診斷“哮喘發(fā)作期”。對此患者進(jìn)行治療后,病情好轉(zhuǎn)為“哮喘緩解期”,此時(shí)康復(fù)治療需注意()。A、高強(qiáng)度運(yùn)動如跑步、跳繩等可以作為此期的運(yùn)動方式B、有氧運(yùn)動無須準(zhǔn)備和結(jié)束活動C、有氧訓(xùn)練無須與藥物治療同時(shí)使用D、此時(shí)可進(jìn)行有氧訓(xùn)練E、運(yùn)動后有顯著氣喘和疲勞感,可在休息后繼續(xù)訓(xùn)練【正確答案】:D解析:

哮喘康復(fù)注意事項(xiàng)包括:①哮喘有氧運(yùn)動訓(xùn)練主要在非發(fā)作期進(jìn)行,必要時(shí)與藥物同時(shí)使用;②運(yùn)動可以誘發(fā)哮喘,特別是高強(qiáng)度運(yùn)動,因此,要避免跑步、跳繩之類的劇烈運(yùn)動;③有氧運(yùn)動要特別注意有充分的準(zhǔn)備和結(jié)束活動;④運(yùn)動時(shí)不可以有顯著氣喘;⑤運(yùn)動后不可以有顯著疲勞感;⑥運(yùn)動后第二天早晨患者應(yīng)該感覺舒適。125.與人體平衡功能無關(guān)的是()。A、聽覺B、中樞神經(jīng)系統(tǒng)C、本體感覺D、視覺E、半規(guī)管功能【正確答案】:A解析:

視覺、本體感覺、前庭覺、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、運(yùn)動系統(tǒng)障礙均可導(dǎo)致平衡功能受損。126.患者,女,57歲,突發(fā)右側(cè)肢體乏力l小時(shí)入院。查體:患者神志清楚,對答切題,右側(cè)肢體輕偏癱,腱反射活躍,右側(cè)Babinski征(+),左側(cè)肢體功能未見異常。入院頭顱CT報(bào)告“左側(cè)基底節(jié)缺血性腦梗死”。該患者目前康復(fù)治療方案正確的是()。A、主要是預(yù)防并發(fā)癥和繼發(fā)性損害B、支具的制作及應(yīng)用C、認(rèn)知功能康復(fù)D、主要是心理康復(fù)E、主要是日常生活活動能力訓(xùn)練【正確答案】:A127.下列關(guān)于ASIA損傷分級的敘述,正確的是()。ASIA損傷分級A級完全損傷,S4~5無運(yùn)動功能,感覺功能正常B、ASIA損傷分級B級不完全損傷水平以下,包括S4~5保留感覺、運(yùn)動功能C、AsIA損傷分級C級不完全損傷水平以下,感覺功能存在,大多數(shù)關(guān)鍵肌肌力<4級D、ASIA損傷分級D級不完全損傷水平以下,運(yùn)動功能存在,大多數(shù)關(guān)鍵肌肌力≥3級E、ASLA損傷分級E級,運(yùn)動保留,感覺異?!菊_答案】:D128.下列治療銀屑病的首選方法是()。A、紅外線B、長波紫外線C、中波紫外線D、短波紫外線E、電腦中頻【正確答案】:B解析:

近70多年來,運(yùn)用人工紫外線照射治療銀屑病的光療法已成為銀屑病的標(biāo)準(zhǔn)療法,且至今為止仍是治療中、重度銀屑病的主要手段,而長波紫外線可直接作用于皮膚的生發(fā)層細(xì)胞,使細(xì)胞核內(nèi)的DNA中兩個(gè)胸腺嘧啶單體聚合成二聚物,從而抑制上皮細(xì)胞合成DNA的能力。129.超聲波在人體組織中傳播最快的是()。A、軟組織B、肌肉C、脂肪D、骨骼E、血【正確答案】:D130.癌癥患者的心理治療有幾類方法?()A、1B、2C、3D、4E、5【正確答案】:C解析:

癌癥的心理治療包括:支持性心理治療、行為療法、其他康復(fù)治療的配合,因此答案選C。131.患者男性,28歲。頸部左側(cè),雙前臂深Ⅱ度燒傷,雙手背Ⅲ度燒傷。經(jīng)創(chuàng)面處理,雙手背植皮術(shù)后5天。要求康復(fù)介入。后期創(chuàng)面基本愈合,但手背有瘢痕形成,患處皮膚瘙癢。下列哪個(gè)物理因子治療不可用?()A、音頻電療B、直流電碘離子導(dǎo)入C、紅外線D、超聲波療法E、紫外線小劑量【正確答案】:C解析:

患者燒傷后期創(chuàng)面基本愈合,但手背有瘢痕形成,患處皮膚瘙癢,可選用音頻電療、直流電碘離子導(dǎo)入、超聲波療法、紫外線小劑量等治療。紅外線屬熱療對瘢痕增殖期不能使用。132.患兒男,9個(gè)月。生后Apgar評分2分,現(xiàn)無力抬頭,下頦瞬間離床,對聲、光反應(yīng)尚可,圍頸征陽性,內(nèi)收肌角(髖外展角)90°,握持反射陽性,踏步反射陽性,腱反射躍。最可能診斷為()。A、先天性肌遲緩癥B、小兒麻痹癥C、腦癱高危兒D、正常發(fā)育兒童E、脊髓灰質(zhì)炎【正確答案】:C解析:

根據(jù)腦性癱瘓的診斷原則:一是高危因素;二是運(yùn)動發(fā)育落后和早期癥狀;三是肌張力增強(qiáng)、腱反射亢進(jìn)等神經(jīng)發(fā)育學(xué)異常。該患兒存在高危因素,肌張力增強(qiáng),原始反射殘存,運(yùn)動發(fā)育落后,所以可診斷為腦癱高危兒。133.在肌肉收縮過程中產(chǎn)生肌力最大的收縮類型是()。A、離心性收縮B、向心性收縮C、等長收縮D、等張收縮E、等速收縮【正確答案】:A解析:

在肌肉收縮過程中產(chǎn)生肌力的由大到小的順序?yàn)殡x心性收縮>等長收縮>向心性收縮。所以肌力最大的收縮類型是離心性收縮。134.肌力測定的目的不包括()。A、了解損傷的疾病導(dǎo)致肌力減退的范圍B、制定治療方案依據(jù)C、評定治療效果D、了解損傷和疾病導(dǎo)致肌力減退的病因E、了解損傷的疾病導(dǎo)致肌力減退的程度【正確答案】:D135.以下評定指標(biāo)可為定性指標(biāo)的是()。A、關(guān)節(jié)活動范圍B、血壓C、問卷調(diào)查D、身高E、脈搏【正確答案】:C解析:

定性評定指標(biāo):肉眼觀察和問卷調(diào)查。半定量評定是將定性分析評定中所描述的內(nèi)容分為等級或?qū)⒌燃壻x予分值的方法。半定量分析所產(chǎn)生的結(jié)果要比定性評定更加明確、突出,但分值并不精確地反映實(shí)際情況或結(jié)果。例如Fugl-Meyer總積分法等;徒手肌力檢查法;日常生活活動能力的Barthel指數(shù)、FIM評定等。定量分析的對象是“量”的資料,這些資料常通過測量獲得并以數(shù)量化的方式說明其分析結(jié)果。136.運(yùn)動再學(xué)習(xí)技術(shù)的治療原理包括()。A、腦損傷后功能恢復(fù)B、限制不必要的肌肉運(yùn)動C、強(qiáng)調(diào)反饋D、調(diào)整重心E、以上都是【正確答案】:E解析:

運(yùn)動再學(xué)習(xí)技術(shù)的治療原理包括:①明確腦卒中恢復(fù)模式,盡早開始康復(fù);②誘發(fā)正確的肌肉活動,消除不必要的肌肉活動;

③反饋的適時(shí)應(yīng)用;④重心調(diào)整訓(xùn)練;⑤創(chuàng)造學(xué)習(xí)和促進(jìn)恢復(fù)的環(huán)境;⑥給予患者最少的幫助,發(fā)揮患者最大的潛力。137.患者女,38歲。工人,既往體健,月經(jīng)規(guī)則,無停經(jīng)史。因轉(zhuǎn)移性右下腹痛8小時(shí)伴惡心來診。查體:體溫38.6℃,呼吸18次/分,脈搏78次/分,血壓125/80mmHg。查體:腹平,腹肌稍緊張,右下腹可觸及壓痛和反跳痛。首先應(yīng)做的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。A、血細(xì)菌培養(yǎng)B、血淀粉酶C、尿常規(guī)D、血常規(guī)E、肝腎功能測定【正確答案】:D解析:

急性闌尾炎白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞常有不同程度的升高,并可出現(xiàn)核左移現(xiàn)象。故該患者應(yīng)首先行血常規(guī)檢查,明確血象類型。138.癌癥心理評定的方法著重采用幾種測驗(yàn)?()A、1B、2C、3D、4E、5【正確答案】:B解析:

癌癥心理評定著重采用情緒測驗(yàn)和人格測驗(yàn)。139.深度冷凍療法的治療溫度是()。A、-50℃B、-100℃C、-10℃D、0℃E、-1000℃【正確答案】:B解析:

冷凍療法的治療溫度多在0℃以下,其中,-100℃以下的治療稱為深度冷凍療法。140.下列高血壓康復(fù)的適應(yīng)證包括()。A、臨界性高血壓B、急進(jìn)性高血壓C、高血壓危象D、不穩(wěn)定性心絞痛E、嚴(yán)重心律失?!菊_答案】:A141.患者女,45歲。發(fā)熱,疑似鏈球菌引起腎炎,進(jìn)行補(bǔ)體測定。下列疾病與A群鏈球菌感染無關(guān)的是()。A、燙傷樣皮膚綜合征B、腎小球腎炎C、風(fēng)濕熱D、猩紅熱E、丹毒【正確答案】:A解析:

燙傷樣皮膚綜合征主要是由凝固酶陽性的噬菌體Ⅱ組71型金黃色葡萄球菌所致的一種嚴(yán)重皮膚感染。BCDE四項(xiàng),均由不同類型的溶血性鏈球菌感染所致。142.患者,男,65歲,冠心病10年。6小時(shí)前胸骨后劇痛,為壓榨性,并向左臂放射。先后含硝酸甘油4次,疼痛稍減輕,煩躁不安,出汗。查體:急性痛苦面容,體溫36.5℃,血壓100/70mmHg,脈率110次/分;心界不大,律齊,心音低,未聞奔馬律及雜音;雙肺少許濕性啰音;肝脾未觸及。該例患者診斷應(yīng)為()。A、急性心臟壓塞B、乳頭肌斷裂C、急性左心衰D、室間隔破裂E、室壁瘤破裂【正確答案】:B解析:

乳頭肌功能失調(diào)或斷裂:總發(fā)生率可高達(dá)50%。二尖瓣乳頭肌因缺血、壞死等使收縮功能發(fā)生障礙,造成不同程度的二尖瓣脫垂并關(guān)閉不全,心尖區(qū)出現(xiàn)收縮中晚期喀喇音和吹風(fēng)樣收縮期雜音,第一心音可不減弱,可引起心力衰竭。輕癥者可以恢復(fù),其雜音可消失。乳頭肌整體斷裂極少見,多發(fā)生在二尖瓣后乳頭肌,見于下壁心肌梗死,心力衰竭明顯,可迅速發(fā)生肺水腫在數(shù)日內(nèi)死亡。143.超聲波治療疾病的最基本機(jī)制是()。A、非熱效應(yīng)B、機(jī)械作用C、空化作用D、溫?zé)嶙饔肊、壓強(qiáng)作用【正確答案】:B解析:

超聲波療法是用頻率在20kHz以上的機(jī)械震動波,即超聲波作用于機(jī)體以治療疾病的方法。機(jī)械作用是超聲波的一種基本的原發(fā)的作用。機(jī)械作用:超聲波在介質(zhì)中傳播時(shí),介質(zhì)質(zhì)點(diǎn)在其平衡位置附近作往復(fù)運(yùn)動,使介質(zhì)內(nèi)部發(fā)生有節(jié)律的疏密變化,這種疏密變化形成了壓力變化,能對人體組織細(xì)胞產(chǎn)

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