臨床輸血學(xué)多選題集與題解

第一章血液生理學(xué)基礎(chǔ)

1.正常人體血細(xì)胞生成可分為幾個(gè)階段

A.兩個(gè)階段

B.三個(gè)階段

C.四個(gè)階段

D.五個(gè)階段

答案:A

題解:正常人體血細(xì)胞生成可分為胚胎與胎兒期及出生后骨髓造血期兩個(gè)階段

2.胚胎與胎兒造血期又可分為

A.胚葉造血期

B.肝脾造血期

C.骨髓造血期

D.以上均是

答案:D

題解:根據(jù)胚胎與胎兒發(fā)育過程，胚胎與胎兒造血期又可分為三個(gè)階段。胚葉造血期，肝脾

造血期，骨髓造血期。

3.關(guān)于出生后骨髓造血下列哪項(xiàng)是不正確的

A.從新生兒到4歲幼兒，全身骨髓具有活躍的造血功能

B.隨著年齡的增長，管狀骨中紅髓的范圍縮小，脂肪組織逐漸增多變?yōu)辄S色，稱為黃紅髓

C.黃髓已不再造血，也就不具有潛在造血功能

D.大約18-20歲，紅髓僅局限于扁平骨及肱骨、股骨的近端，約占骨髓總量的50%

答案:C

題解:出生后幼兒至成人，骨髓造血需經(jīng)歷一定的變化。從新生兒到4歲幼兒，全身骨髓具

有活躍的造血功能。5-7歲時(shí)，在管狀骨的造血細(xì)胞間出現(xiàn)脂肪細(xì)胞。隨著年齡的增長，管

狀骨中紅髓的范圍逐漸縮小，脂肪組織逐漸增多，骨髓變?yōu)辄S色，稱為黃紅髓。黃髓雖已

不再造血，但仍具有潛在造血功能。大約18-20歲，紅髓僅局限于扁平骨及肱骨、股骨的近

端，約占骨髓總量的50%,此后這些紅髓的造血活動(dòng)持續(xù)終身，但其活動(dòng)程度隨年齡增長而

減少。

4.胸腺發(fā)育至青春期重約

A.20克

B.30克

C.40克

D.50克

答案:C

題解：胸腺是一種中樞性淋巴器官，隨著年齡的增長，胸腺繼續(xù)發(fā)育，至青春期約重40g,

以后隨年齡增長而逐漸退化，淋巴細(xì)胞減少，脂肪細(xì)胞增多，至老年時(shí)約15g。

5.胸腺的主要功能是產(chǎn)生

A.單核細(xì)胞

B.T淋巴細(xì)胞

C.B淋巴細(xì)胞

D.巨噬細(xì)胞

答案:B

題解：胸腺小葉的周圍稱為皮質(zhì)，中央部分稱為髓質(zhì)。胸腺的主要功能是產(chǎn)生T淋巴細(xì)胞

和分泌胸腺素,后者則由上皮性網(wǎng)狀細(xì)胞產(chǎn)生，可促使T淋巴細(xì)胞的增殖與成熟。

6.下列關(guān)于淋巴結(jié)的敘述哪項(xiàng)是不正確的

A.淋巴結(jié)是一種周圍性淋巴器官

B.淋巴結(jié)的實(shí)質(zhì)是由淋巴組織和淋巴竇構(gòu)成

C.濾泡中央是T淋巴細(xì)胞增殖部分，稱為生發(fā)中心

D.髓質(zhì)主要由髓索和淋巴索構(gòu)成

答案:C

題解:淋巴結(jié)是一種周圍性淋巴器官。淋巴結(jié)的實(shí)質(zhì)是由淋巴組織和淋巴竇構(gòu)成，周圍部分

的淋巴組織較致密，稱為皮質(zhì)；中央部分則較疏松，稱為髓質(zhì)。皮質(zhì)的淺層有許多淋巴濾

泡，濾泡中央是B淋巴細(xì)胞增殖部分，稱為生發(fā)中心。皮質(zhì)的深層是彌漫的淋巴組織，主

要由胸腺遷來的T淋巴細(xì)化所構(gòu)成，稱為胸腺依賴區(qū)。在抗原刺激下，T淋巴細(xì)胞可以增殖

,產(chǎn)生大量致敏的小淋巴細(xì)胞，經(jīng)血流直接作用于抗原。髓質(zhì)主要由髓索和淋巴索構(gòu)。髓

索的主要成分是B淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞及巨噬細(xì)胞等。

7.下列關(guān)于脾臟的敘述哪項(xiàng)是正確的

A.脾臟具有濾血、造血、儲(chǔ)血及參與免疫反應(yīng)等多種功能

B.新鮮脾切面大部分呈暗紅色稱為紅髓

C.白髓包括中央動(dòng)脈周圍淋巴鞘與脾小結(jié)

D.以上均是

答案:D

題解:脾臟具有濾血、造血、儲(chǔ)血及參與免疫反應(yīng)等多種功能。脾實(shí)質(zhì)由三部分構(gòu)成。新鮮

脾切面大部分呈暗紅色稱為紅髓，其間散在分布著許多灰白色小結(jié)節(jié)稱之為白髓。紅髓由

脾竇和脾索構(gòu)成。白髓包括中央動(dòng)脈周圍淋巴鞘與脾小結(jié)。在中央動(dòng)脈周圍的是脾臟的依

賴區(qū)，區(qū)內(nèi)主要是T淋巴細(xì)胞，而脾小結(jié)就是脾內(nèi)淋巴小結(jié)，小結(jié)內(nèi)有生發(fā)中心，主要是

B淋巴細(xì)胞。

8.骨髓造血微環(huán)境由下列哪項(xiàng)組成

A.血管、神經(jīng)

B.巨噬細(xì)胞

C.基質(zhì)

D.以上均是

答案:D

題解:骨髓是一種海綿樣、膠狀的脂肪組織，它封閉在堅(jiān)硬的骨髓腔內(nèi)，可分為紅髓、黃髓

。由血管、神經(jīng)、巨噬細(xì)胞、基質(zhì)等共同構(gòu)成造血微環(huán)境。

9.粒細(xì)胞造血島的中心是何細(xì)胞

A.巨噬細(xì)胞

B.單核細(xì)胞

C.淋巴細(xì)胞

D.巨核細(xì)胞

答案:A

題解:在骨髓的血竇間充滿著造血細(xì)胞，均需依賴于正常造血微環(huán)境。造血細(xì)胞在髓腔內(nèi)有

一定的排列順序。巨核細(xì)胞緊貼在竇壁外，位于血竇附近的紅細(xì)胞造血島內(nèi)有成群的各期

幼紅細(xì)胞。粒細(xì)胞造血島則遠(yuǎn)離血竇，其中心為巨噬細(xì)胞，周圍為各期幼粒細(xì)胞，髓腔內(nèi)

還有成熟的淋巴細(xì)胞、網(wǎng)狀細(xì)胞和漿細(xì)胞等組成的淋巴小結(jié)。

10.骨髓中的血細(xì)胞釋放入血可能與下列哪項(xiàng)因素有關(guān)

A.細(xì)胞的成熟變形能力

B.造血實(shí)質(zhì)和竇狀隙的容積和/或壓力

C.竇狀隙血中的釋放因子濃度

D.以上均是

答案：D

題解：骨髓中血細(xì)胞釋放入血可能與下列因素有關(guān)：（1）細(xì)胞的成熟變形能力；（2）造

血實(shí)質(zhì)的容積和/或壓力；（3）竇狀隙的容積和/或壓力；（4）竇狀隙血中的釋放因子濃

度。

11.血液是由幾部分組成

A.兩大部分

B.三大部分

C.四大部分

D.五大部分

答案:A

題解:血液通常具有運(yùn)輸、調(diào)節(jié)、維持酸堿平衡和滲透壓、維持體溫恒定以及防御等功能

o血液是由細(xì)胞成分與非細(xì)胞成分兩大部分組成。血液的細(xì)胞成分是由紅細(xì)胞、白細(xì)胞、

血小板三個(gè)部分組成，血液非細(xì)胞成分是指血漿或血清

12.抗凝血液采集后離心可見血液分為幾層

A.二層

B.三層

C.四層

D.五層

答案：B

題解:抗凝血液采集后離心可分為三層：上層為淡黃色透明液體，即血漿約占總體積50-60%

;下層為紅色的紅細(xì)胞層，占總體積的40-50%,兩層之間還有一層菲薄的白細(xì)胞和血小板

層，稱為淡黃色層。

13.人體的體液可有哪些構(gòu)成

A.細(xì)胞內(nèi)液

B.組織間液

C.血漿

D.以上均是

答案：D

題解:人體的體液可分為三個(gè)部分：細(xì)胞內(nèi)液（占體重40-50%）,組織間液（或稱組織液，

占體重15-20%）和血漿（占體重4-5%）,其總稱為體液。組織間液和血漿又統(tǒng)稱細(xì)胞外液

o血漿與細(xì)胞間進(jìn)行物質(zhì)交換，要通過組織間液。

14.下列敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.血液中水占78-82g/100ml

B.由于水比熱大，有利于維持體溫

C.血漿含水量與紅細(xì)胞含水量相等

D.水參與維持滲透壓和酸堿平衡

答案：C

題解:血液中水占78-82g/100ml,而血漿含水（91-92g/100ml）較紅細(xì)胞（65-68g/100ml

）為多。水作為溶劑參與各種化學(xué)反應(yīng)；參與維持滲透壓和酸堿平衡；由于水比熱大，有

利于維持體溫。

15.血液中電解質(zhì)參與哪項(xiàng)功能

A.調(diào)節(jié)組織中電解質(zhì)成分

B.維持血漿滲透壓和酸堿平衡

C.保持神經(jīng)肌肉的興奮性

D.以上均是

答案：D

題解:血液中維持一定電解質(zhì)濃度，其意義在于：①參與調(diào)節(jié)組織中電解質(zhì)成分；②參與維

持血漿滲透壓和酸堿平衡；③保持神經(jīng)肌肉的興奮性，尤其是鈉，鉀，鎂更為重要。

16.血液中血漿蛋白的主要功能是

A.維持血液膠體滲透壓

B.參與免疫反應(yīng)

C.參與凝血及抗凝血

D.以上均是

答案：D

題解：血液中血漿蛋白的主要功能是：維持血液膠體滲透壓；維持血液酸堿平衡；運(yùn)輸多

種物質(zhì)；參與免疫反應(yīng)；參與凝血及抗凝血。

17.正常人血液比重為

A.1.010-1.020

B.1.030-1.040

C.1.050-1.060

D.1.070-1.080

答案：C

題解:正常人血液比重為1.050-1.060,血漿比重則為1.025-1.030,主要由血漿蛋白含量所

決定。

18.正常人體在下列哪項(xiàng)中存在滲透現(xiàn)象

A.血液與組織間液間的物質(zhì)交換

B.組織間液與細(xì)胞內(nèi)液間的物質(zhì)交換

C.血漿與血細(xì)胞間的物質(zhì)交換

D.以上均是

答案:D

題解：血液與組織間液，組織間液與細(xì)胞內(nèi)液，血漿與血細(xì)胞間的物質(zhì)交換都要通過生物

膜，當(dāng)生物膜兩側(cè)出現(xiàn)溶質(zhì)濃度差時(shí)，濃度低側(cè)水分子更多地進(jìn)入高濃度側(cè)，這稱之為滲

透現(xiàn)象。如在濃度高側(cè)施加一定壓強(qiáng)以阻止水滲入其壓強(qiáng)稱為滲透壓。滲透壓主要取決于

溶質(zhì)顆粒的數(shù)量，與其種類和大小無關(guān)。

19.正常人體體液交換起著決定性作用是

A.晶體滲透壓

B.膠體滲透壓

C.晶體滲透壓與膠體滲透壓同時(shí)起作用

D.與晶體滲透壓、膠體滲透壓均無關(guān)

答案:B

題解：血漿滲透壓絕大部分來自所含的晶體物質(zhì)，由于這些物質(zhì)分子小，顆粒數(shù)目多，故

滲透壓高，稱為晶體滲透壓；而血漿蛋白部分由于分子量大，顆粒少只產(chǎn)生約275.00±7.5

0mmol/kg滲透壓，稱之為膠體滲透壓。在蛋白質(zhì)中，以白蛋白對(duì)膠體滲透的維持起著特別

重要的作用。由于生物膜并非理想的半透明膜，除水分外，晶體物質(zhì)也可自由通過，膜兩

側(cè)的晶體成分濃度相等，即晶體滲透壓相互抵消，故膠體滲透壓對(duì)體液交換起著決定性作

用。

20.正常人血漿滲透壓為

A.215mmol/kg

B.245mmol/kg

C.275mmol/kg

D.305mmol/kg

答案:C

題解：正常人血漿滲透壓為275.00+7.50mmol/kg左右。

21.血漿的PH值是

A.7.15-7.25

B.7.35-7.45

C.7.55-7.65

D.7.75-7.85

答案：B

題解:血漿的PH值7.35-7.45。在安靜狀態(tài)下，人動(dòng)脈血PH值比靜動(dòng)脈血PH值略高。這是由

于靜脈血中含較高的C02濃度(HCO3-)和酸性代謝產(chǎn)物。當(dāng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，有更多的酸性代謝物(HC

。3一,乳酸)從組織進(jìn)入血液，故靜脈血PH值將會(huì)進(jìn)一步降低至7.30左右。

22.一般成人血量為

A.65.1-70.4ml/kg

B.85.1-90.4ml/kg

C.105.1-107.4ml/kg

D.165.1-170.4ml/kg

答案：A

題解:一般成人血量為65.l-70.4ml/kg,新生兒為78.7ml/kg,早產(chǎn)兒為89ml/kg。從性別

來看，相同身高的女性較男性血量少1000ml左右。

23.正常人儲(chǔ)備血量占總血量

A.1/3

B.1/4

C.1/5

D.1/6

答案：A

題解：血量是指循環(huán)系統(tǒng)中存在的血液容量，包括循環(huán)血量和儲(chǔ)備血量。儲(chǔ)備血量占總血

量1/5,在失血、劇烈運(yùn)動(dòng)等情況下，重新分配補(bǔ)充循環(huán)血量。

第二章輸血免疫學(xué)基礎(chǔ)

1.下列關(guān)于抗原的說法哪一項(xiàng)是不正確的

A.抗原是能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)引起特異性免疫應(yīng)答的非已物質(zhì)

B.只能在體內(nèi)與其相應(yīng)特異性抗體或致敏淋巴細(xì)胞結(jié)合，產(chǎn)生免疫反應(yīng)

C.輸入異體血液成分屬于受者接受外來抗原刺激可誘發(fā)免疫反應(yīng)

D.抗原是一種大分子物質(zhì)由糖蛋白，脂多糖或脂蛋白等構(gòu)成

答案：B

題解:抗原是能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)引起特異性免疫應(yīng)答的非已物質(zhì)。它可以在體內(nèi)或體外與

其相應(yīng)特異性抗體或致敏淋巴細(xì)胞結(jié)合，產(chǎn)生免疫反應(yīng)。前者稱體液免疫，而后者稱為細(xì)

胞免疫。臨床上輸入異體血液成分或器官移植，都屬受者接受外來抗原刺激均可誘發(fā)免疫

反應(yīng)。通常抗原是一種大分子物質(zhì)由糖蛋白，脂多糖或脂蛋白等構(gòu)成。

2.紅細(xì)胞膜上的ABH抗原主要是何物質(zhì)構(gòu)成

新

宜白

聾

A.昌

白

脂0

B.匕

糖

日

月

C.匕

磷

月

D.日

答案:B

題解:紅細(xì)胞膜上的ABH抗原主要是脂蛋白。白細(xì)胞和血小板的膜抗原則是糖蛋白。

3.具有良好活性的抗原分子量需超過

A.20萬道爾頓

B.30萬道爾頓

C.40萬道爾頓

D.50萬道爾頓

答案:D

題解：抗原分子量一般在1萬道爾頓以上，具有良好抗原活性其分子量需超過50萬道爾頓。

4.關(guān)于抗原的抗原性下列說法哪項(xiàng)不正確

A.抗原性包含反應(yīng)原性和免疫原性

B.反應(yīng)原性是指與抗體反應(yīng)的能力

C.免疫原性則是指刺激機(jī)體誘發(fā)免疫反應(yīng)的特性

D.體液中的ABH物質(zhì)具有反應(yīng)原性和免疫原性

答案:D

題解:抗原性包含反應(yīng)原性和免疫原性。反應(yīng)原性是指與抗體反應(yīng)的能力。免疫原性則是指

刺激機(jī)體誘發(fā)免疫反應(yīng)的特性。體液中的ABH物質(zhì)是小分子物質(zhì)，僅具有反應(yīng)原性者，稱為

半抗原。異種血清，異型蛋白，異體細(xì)胞（紅細(xì)胞，白細(xì)胞，血小板等）均具有反應(yīng)原性

和免疫性，因而都是完全抗原。若人為地使半抗原與體內(nèi)大分子蛋白結(jié)合，就可使半抗原

轉(zhuǎn)變?yōu)橥耆乖?。這種大分子的蛋白質(zhì)稱為載體。

5.影響抗原的抗原性是下列哪項(xiàng)因素

A.種屬間的抗原性

B.同種間的抗原差異

C.個(gè)體間差異

D.以上均是

答案:D

題解:影響抗原抗原性的因素有：（1）種屬間的抗原性；（2）同種間的抗原差異；（3）個(gè)體間

差異；（4）抗原進(jìn)入機(jī)體的途徑；（5）抗原分子及量的大小，抗原性的強(qiáng)弱及刺激頻率。

6.抗體按產(chǎn)生的原因和條件可歸納

A.天然抗體

B.免疫抗體

C.自身抗體

D.以上均是

答案:D

題解:抗體是機(jī)體對(duì)外來抗原刺激所產(chǎn)生的一組具有免疫功能的球蛋白，即免疫球蛋白（1g）

。若按產(chǎn)生的原因和條件大致可分為天然抗體，免疫抗體和自身抗體。

7.抗體按抗原與抗體反應(yīng)的最適應(yīng)溫度可歸為

A.冷抗體型

B.熱抗體型

C.冷抗體型與溫抗體型兩種

D.冷抗體型與熱抗體型兩種

答案：C

題解:抗體按抗原與抗體反應(yīng)的最適應(yīng)溫度又可分為冷抗體型與溫抗體型。前者最適反應(yīng)溫

度為4℃,后者則為37℃。

8.抗體按免疫球蛋白生物化學(xué)特性可分為幾類

A.3類

B.4類

C.5類

D.6類

答案:C

題解:抗體按免疫球蛋白生物化學(xué)特性可分為5類，即IgG,IgM,IgA,IgD和IgE。

9.關(guān)于IgG生物化學(xué)特性下列說法哪項(xiàng)不正確

A.IgG是體內(nèi)唯一能通過胎盤的免疫球蛋白

B.根據(jù)重鏈恒定區(qū)氨基酸序列的差異可分為五種亞類

C.IgG1結(jié)合補(bǔ)體的能力最強(qiáng)

D.IgGi和IgG3在溶血性輸血反應(yīng)和新生兒溶血病中起重要意義

答案:C

題解：IgG是體內(nèi)唯一能通過胎盤的免疫球蛋白，在二次免疫應(yīng)答中可大量生成。根據(jù)重鏈

恒定區(qū)氨基酸序列的差異，又可分為IgGi、IgG2、IgG3、IgG4四種亞類。其中1的3結(jié)合補(bǔ)

體的能力最強(qiáng)，IgGi次之，IgG2很差，IgG4很難結(jié)合補(bǔ)體。IgGi和IgG3在溶血性輸血反應(yīng)

和新生兒溶血病中有重要意義。

10.關(guān)于IgM生物化學(xué)特性下列說法哪項(xiàng)不正確

A.IgM是由4個(gè)Ig基本單位通過J鏈連接而組成的四聚體結(jié)構(gòu)

B.IgM特性由N重鏈決定

C.用2-筑基乙醇(2-Me)可將IgM分解，同時(shí)釋放J鏈，其溶血和凝集活性亦隨之消失

D.A型或B型的血清中大多數(shù)分別為IgM的抗B或抗A

答案:A

題解：IgM是由5個(gè)Ig基本單位通過J鏈連接而組成的五聚結(jié)構(gòu)，其特性由P重鏈決定。用2-

筑基乙醇(2-Me)或蘇木糖醇可將IgM分解為5個(gè)亞單位，同時(shí)釋放J鏈。經(jīng)過此種處理，其溶

血和凝集活性亦隨之消失。在臨床輸血工作中，應(yīng)用此方法以區(qū)分IgG、IgM抗體。另外，A

型或B型的血清中大多數(shù)分別為IgM的抗B或抗A。

11.下列說法哪項(xiàng)不正確

A.IgA其特性由a重鏈決定

B.IgA又可分為IgAi和IgA2兩個(gè)亞型

C.IgD其特性是由3重鏈決定

D.IgD在血清中的含量較高，屬血型抗體

答案:D

題解：IgA其特性由a重鏈決定。它又可分為IgA1和IgA2兩個(gè)亞型。在輸血工作中，其臨床

意義相對(duì)較少。IgD其特性是由8重鏈決定，作為抗原的受體存在于B淋巴細(xì)胞表面上，在

血清中的含量很低，屬非血型抗體。

12.下列說法哪項(xiàng)不正確

A.IgE其特性由a重鏈決定

B.體內(nèi)IgE均結(jié)合在嗜堿性細(xì)胞及肥大細(xì)胞上

C.IgE分子與特異性抗原結(jié)合可激活顆粒細(xì)胞

D.激活顆粒細(xì)胞可釋放組織胺及其他血管活性物質(zhì)

答案:A

題解：IgE其特性由e重鏈決定，體內(nèi)IgE均結(jié)合在嗜堿性細(xì)胞及肥大細(xì)胞上，IgE分子與特

異性抗原結(jié)合可激活顆粒細(xì)胞，釋放組織胺及其他血管活性物質(zhì)。

13.下列關(guān)于補(bǔ)體說法哪項(xiàng)不正確

A.補(bǔ)體至少由20種電泳移動(dòng)度不同的糖蛋白組成

B.補(bǔ)體分子量為2.5-4.0萬

C.補(bǔ)體的性質(zhì)極穩(wěn)定

D.體內(nèi)補(bǔ)體量占血清總蛋白的3%-4%

答案:C

題解:補(bǔ)體至少由20種電泳移動(dòng)度不同的糖蛋白(主要為6球蛋白，少數(shù)為a或丫)組成，

分子量為2.5-4.0萬，占血清總蛋白的3%-4%,補(bǔ)體的性質(zhì)極不穩(wěn)定，紫外線、機(jī)械振蕩以

化學(xué)藥物均可破壞性。

14.補(bǔ)體對(duì)熱敏感，何溫度30分鐘可使其完全滅活

A.4℃

B.22℃

C.37℃

D.56℃

答案：D

題解:補(bǔ)體對(duì)熱敏感，56℃30分鐘可被完全滅活。在室溫保存24小時(shí)喪失20%活性，48小時(shí)

60%,72小時(shí)達(dá)100%。在370c保存24小時(shí)活性喪失70%,而4℃保存24小時(shí)則10%,若保存2周

,也可達(dá)40%。-55℃保存3個(gè)月活性不變。

15.下列關(guān)于補(bǔ)體激活途徑說法哪項(xiàng)不正確

A.補(bǔ)體的活性可按經(jīng)典途徑與替代途徑兩個(gè)順序進(jìn)行

B.經(jīng)典途徑繼特異性抗原抗體反應(yīng)之后出現(xiàn)

C.經(jīng)典途徑具有體液免疫力的生物效應(yīng)的逐步減弱

D.補(bǔ)體的活化具有連續(xù)性，并不是永無止境的

答案:C

題解:補(bǔ)體的活性可按經(jīng)典途徑與替代途徑兩個(gè)順序進(jìn)行。經(jīng)典途徑繼特異性抗原抗體反應(yīng)

之后出現(xiàn)，具有體液免疫力的生物效應(yīng)的放大。替代途徑具有抗微生物感染與其它生物學(xué)

變化的非免疫防御功能的擴(kuò)大。補(bǔ)體的活化具有連續(xù)性，但并不是永無止境的。在體內(nèi)它

同時(shí)受著多種抑制因子和滅活因子的調(diào)控，以保持機(jī)體的內(nèi)平衡。

16.參與免疫應(yīng)答的是哪種細(xì)胞

A.巨噬細(xì)胞

B.T淋巴細(xì)胞

C.B淋巴細(xì)胞

D.以上均是

答案:D

題解:免疫應(yīng)答是機(jī)體受外來抗原刺激后所引起的免疫活性細(xì)胞相互間作用的一系列復(fù)雜的

免疫過程。參與免疫應(yīng)答的有巨噬細(xì)胞，T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞。

17.下列關(guān)于淋巴細(xì)胞說法哪項(xiàng)不正確

A.B淋巴細(xì)胞參與體液免疫應(yīng)答

B.T淋巴細(xì)胞參與細(xì)胞免疫應(yīng)答

C.B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體均有需T淋巴細(xì)胞輔助

D.T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞都是記憶細(xì)胞

答案:C

題解:免疫應(yīng)答分為體液免疫應(yīng)答和細(xì)胞免疫應(yīng)答，前者B淋巴細(xì)胞參與，后者則為T淋巴細(xì)

胞參與作用。根據(jù)B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體需否T細(xì)胞輔助，可分為B1淋巴和B2淋巴細(xì)胞。B1淋

巴細(xì)胞為T細(xì)胞非依賴細(xì)胞，Bz淋巴細(xì)胞為T淋巴細(xì)胞依賴細(xì)胞。T淋巴細(xì)胞按其功能可分

為T輔助淋巴細(xì)胞(TH)具有協(xié)助B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體和輔助其它T淋巴細(xì)胞亞群細(xì)胞的功能

，及T淋巴抑制細(xì)胞(Ts)具有抑制B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體和抑制其它淋巴細(xì)胞(NK細(xì)胞)的功能

oTH與Ts淋巴細(xì)胞兩者相互協(xié)調(diào)，相互制約，共同調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能和維持免疫穩(wěn)定性

o由于T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞都是記憶細(xì)胞，故細(xì)胞免疫和體液免疫都會(huì)出現(xiàn)免疫記憶現(xiàn)

象，即對(duì)T依賴抗原的再次刺激后出現(xiàn)二次反應(yīng)。

18.紅細(xì)胞膜是由下列哪幾種組成

A.由脂質(zhì)和蛋白分子組合而成。

B.由脂質(zhì)和單糖分子組合而成。

C.由蛋白和單糖分子組合而成。

D.由磷脂和多糖分子組合而成。

答案A

題解紅細(xì)胞與其它細(xì)胞膜一樣，是由脂質(zhì)和蛋白分子組裝而成。脂質(zhì)分子連續(xù)排列為雙層

,厚4-5nm,這種雙層脂質(zhì)形成細(xì)胞膜的基本結(jié)構(gòu)，各種蛋白質(zhì)插入其內(nèi)。細(xì)胞膜的脂質(zhì)幾

乎占整個(gè)細(xì)胞膜總量的一半，其中磷脂占60%,膽固醇占30%,糖脂占10%。插入雙層脂質(zhì)的

膜蛋白是下列成分組成，例如：帶了糖蛋白、唾涎酸糖蛋白以及Rh(D)蛋白，在細(xì)胞膜內(nèi)

層上的有收縮蛋白、肌動(dòng)蛋白以及錨蛋白，后者形成細(xì)胞骨架。細(xì)胞膜的蛋白可分為邊緣

蛋白和整體蛋白兩種，前者易從細(xì)胞膜解離，為不含脂質(zhì)的完整的蛋白質(zhì)，如收縮蛋白，

后者是通過劇烈的處理后才解離，且混有脂質(zhì)，如唾涎酸糖蛋白。插入細(xì)胞膜間的一些蛋

白，如帶3蛋白，則固定在細(xì)胞骨架上。如紅細(xì)胞以十二烷基硫酸鈉處理，蛋白質(zhì)可以從脂

質(zhì)解離，然后用聚丙烯酰胺凝膠電泳可分離出來。

19.免疫球蛋白的基本單位是四條肽鏈的對(duì)稱性結(jié)構(gòu)，即

A.一條重鏈和三條輕鏈

B.二條重鏈和二條輕鏈

C.四條重鏈

D.四條輕鏈

答案B

題解免疫球蛋白的基本單位是四條肽鏈的對(duì)稱性結(jié)構(gòu)，即二條相同的重鏈和二條相同的

輕鏈。輕鏈有K和入二型。兩條相同的重鏈借二硫鍵相互連接，兩條相同的輕鏈分別借二

硫鍵連接在重鏈的N端的兩側(cè)。

20.IgM為

A.單體

B.二聚體

C.四聚體

D.五聚體

答案D

題解由四條多肽鏈和幾對(duì)二硫鍵連接成一個(gè)基本單位稱為單體。IgG、IgD、IgE及大多數(shù)

血清型IgA均為單體。分泌型IgA為二聚體，即兩個(gè)單體IgA由丁鏈相連，加上一個(gè)分泌片組

成。而IgM則為五聚體，即五個(gè)單體IgM由一條J鏈相連而成。

21.唯一能通過胎盤的免疫球蛋白是

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

答案D

題解IgG是唯一能通過胎盤到達(dá)胎兒的免疫球蛋白，IgG抗體可以導(dǎo)致新生兒溶血病。

22.正常人血清IgG有幾個(gè)亞類

A.一個(gè)亞類

B.二個(gè)亞類

C.三個(gè)亞類

D.四個(gè)亞類

答案D

題解IgG是再次體液免疫應(yīng)答的主要免疫球蛋白，在血清中含量最高，通常為9.5-

15.5g/L?正常人血清中的IgG有四個(gè)亞類，即IgG】、IgG?、IgG3和IgG,。血清中平均濃度為

：IgG663g/L；IgG23.22g/L；IgG30.58g/L；IgG40.46g/L?

23.下列哪一種免疫球蛋白應(yīng)用二疏基乙醇(2-ME)處理后可失去凝集活性。

A.IgG

B.IgA

C.IgM

D.IgD

答案C

題解IgM是初次體液免疫反應(yīng)早期階段的主要免疫球蛋白，其含量0.8-1.8g/L。IgM有二

個(gè)亞類，即IgM】和IgM?。IgM以二疏基乙醇(2-ME)處理，失去凝集活性，在檢測(cè)抗體時(shí)，

可用此法與IgG及其它免疫球蛋白相區(qū)別。

24.下列哪一項(xiàng)不正確

A.二筑基乙醇（2-ME）是目前一般實(shí)驗(yàn)室常用的血清還原劑。

B.二硫蘇糖醇（DTT）在維持還原作用中效果比二筑基乙醇（2-ME）好。

C.DTT在空氣中抗氧化作用比2-ME強(qiáng)。

D.DTT有臭味

答案D

題解在一般實(shí)驗(yàn)室中目前仍常用2-ME作血清還原劑。然而二硫蘇糖醇具有下列優(yōu)點(diǎn)：1它

在維持還原作用中效果比2-ME強(qiáng)；2.在空氣中抗氧化作用也比較2-ME強(qiáng)；3.無臭味。但是

，已經(jīng)用2-ME處理的血清，可直接做凝集試驗(yàn)而不需預(yù)先透析。經(jīng)2-ME處理后的血清，做

間接抗球蛋白試驗(yàn)會(huì)出現(xiàn)假陽性；倘若經(jīng)倍比稀釋后再做間接抗人球試驗(yàn)，則不會(huì)出現(xiàn)假

陽性反應(yīng)。

25.下列說法哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.如果抗體存在于一個(gè)人血清中，而這個(gè)人從未接受過輸血或注射過含有關(guān)抗原的紅細(xì)胞

,或懷孕過帶有有關(guān)抗原的胎兒者則稱之為天然抗體。

B.天然抗體均屬于冷凝集素，為IgM。

C.大多數(shù)抗-Le，屬于IgM。

D.小部分抗-M屬于IgG。

答案B

題解天然抗體是指一個(gè)人血清中存在的抗體不是由于輸血或注射含有關(guān)抗原的紅細(xì)胞、

或懷孕過帶有有關(guān)抗原的胎兒所致。大多數(shù)天然抗體是冷凝集素，屬于IgM?？笰和抗B部

分屬IgM,也可能全部屬IgM；0型人的抗A或抗B部分屬IgG,另一部分則屬于IgA；Az和A?B

人血清中的抗&幾乎全屬于IgM,而0型血清分離到抗Ai則屬于IgG。另外，大多數(shù)抗Le，在一

般血清學(xué)試驗(yàn)中僅是IgM。MNSs系統(tǒng)的天然抗體常屬IgM,但是小部分天然抗-M屬于IgG。

26.間接抗人球蛋白試驗(yàn)檢測(cè)

A.體內(nèi)致敏的紅細(xì)胞

B體外致敏的紅細(xì)胞

C.血清中是否含有相應(yīng)ABO抗體

D.血清中是否含有相應(yīng)的血型物質(zhì)

答案：B

題解：抗人球蛋白試驗(yàn)分為直接抗人球蛋白試驗(yàn)和間接抗人球蛋白試驗(yàn)，前者是用于檢測(cè)

體內(nèi)致敏的紅細(xì)胞；而后者則是用于檢測(cè)體外致敏的紅細(xì)胞。

27.紅細(xì)胞有幾個(gè)血型系統(tǒng)

A.13

B.23

C.36

D.46

答案:B

題解：已知紅細(xì)胞有23個(gè)血型系統(tǒng)。最常見的是ABO,Rh紅細(xì)胞血型。

28.下列關(guān)于紅細(xì)胞血型抗原說法哪項(xiàng)不正確

A.紅細(xì)胞血型抗原分別屬于高頻率和低頻率抗原

B.高頻率抗原是指相應(yīng)的抗體與999/1000以上的紅細(xì)胞凝集

C.低頻率抗原是指在一群體中頻率不超過1/1000

D.紅細(xì)胞AB0抗原屬高頻率抗原

答案：C

題解:許多紅細(xì)胞血型抗原分別屬于高頻率和低頻率抗原。前者是指相應(yīng)的抗體與999/1000

以上的紅細(xì)胞凝集；后者是指在一群體中頻率不超過1/400。紅細(xì)胞AB0抗原屬高頻率抗原

29.在新生兒紅細(xì)胞上，下列哪一種抗原表達(dá)最弱

A.A抗原

B.B抗原

C.P1抗原

D.I抗原

答案:D

題解:在新生兒紅細(xì)胞上，I,Lea,Leb及Sda抗原表達(dá)極其微弱，而A,B及P1抗原與成人相比

較弱。在臍血紅細(xì)胞上，Lua,Lub,Yta,Xga以及Vel抗原表達(dá)也較成人弱。但Rh,Fy,Jk,

MNSs,Di,Do和Sc系統(tǒng)以及C°a和Ai?抗原，則在出生時(shí)，似乎已發(fā)育完全。

30.絕大多數(shù)的A,B,H抗原位點(diǎn)是在

A.帶3糖蛋白

B.血型糖蛋白

C.多糖基神經(jīng)胺

D.糖脂

答案:A

題解:在ABO血型系統(tǒng)，ABH抗原存在于紅細(xì)胞表面的四種結(jié)構(gòu)上：帶3糖蛋白，血型糖蛋白

,多糖基神經(jīng)胺以及簡單的糖脂。絕大多數(shù)的A,B,H抗原位點(diǎn)是在帶3糖蛋白上。

31.紅細(xì)胞上Rh抗原的血清學(xué)活性決定于存在的

A.磷脂

B.糖基化蛋白

C.重糖基化蛋白

D.脂蛋白

答案:A

題解:在Rh血型系，Rh(D)抗原是在分子量約為30000的蛋白質(zhì)上。紅細(xì)胞上Rh抗原的血清學(xué)

活性決定于存在的磷脂。此外,LW抗原是糖基化蛋白，分子量4400；kell抗原存在于分子量

93000的糖蛋白上；Duffy抗原存在于分子量35000-43000的重糖基化蛋白。

32.ABO血型的抗原決定簇其肽鏈由同樣的幾種氨基酸組成

A.5種

B.10種

C.15種

D.25種

答案:C

題解：抗原決定簇是與抗體結(jié)合的互補(bǔ)區(qū)域，如果為糖蛋白或糖脂，其互補(bǔ)區(qū)域?yàn)?-7糖類

殘基。ABO血型的抗原決定簇其肽鏈由同樣的15種氨基酸組成。通常糖鏈含有4種糖:D一半

乳糖,L—巖藻糖，N—乙酰一D一葡萄糖胺和N-乙酰一D一半乳糖胺。

33.關(guān)于紅細(xì)胞ABH血型物質(zhì)下列說法哪項(xiàng)正確

A.H物質(zhì)的生物合成先于A和B物質(zhì)

B.A物質(zhì)的生物合成先于H和B物質(zhì)

C.B物質(zhì)的生物合成先于A和H物質(zhì)

D.A和B物質(zhì)的生物合成先于H物質(zhì)

答案:A

題解:在紅細(xì)胞ABH物質(zhì)生物合成過程中，H物質(zhì)的生物合成先于A和B物質(zhì)。一般合成過程是

：第一步是在H基因存在時(shí)，由H基因編碼的巖藻糖基轉(zhuǎn)移酶的作用，在前身物的半乳糖未

端接上巖藻糖(a1,2鏈)，產(chǎn)生H特異性，有LH型兩種結(jié)構(gòu)。第二步是以H物質(zhì)作為底物，

在A酶作用下，把N一乙酰一半乳糖胺連接在H物質(zhì)的半乳糖末端(a1,3鏈)，產(chǎn)生A特異性

o如果H物質(zhì)在B酶作用下，把半乳糖連接在H物質(zhì)的半乳糖末端(a1,3鏈)，將產(chǎn)生B特異性

o對(duì)于AB型的個(gè)體,將同時(shí)產(chǎn)生A和B兩種物質(zhì)。

34.在紅細(xì)胞上的H,A.B抗原是有哪一型前身物合成的

A.I型

B.H型

C.III型

D.IV型

答案:B

題解：紅細(xì)胞HAB抗原的結(jié)構(gòu)有I型和口型兩種。在紅細(xì)胞上是有II型前身物合成的；在血

漿中則是由I型前身物合成的。

35.決定A抗原的是在H物質(zhì)的半乳糖上加哪一種糖

A.N-乙酰氨基半乳糖胺

B.D-半乳糖

C.L-巖藻糖

D.N-乙酰氨基葡萄糖胺

答案：A

題解：以H物質(zhì)作為底物，在A酶作用下，把N一乙酰一半乳糖胺連接在H物質(zhì)的半乳糖末端

(a1,3鏈)，產(chǎn)生A特異性

36.紅細(xì)胞ABO血型系統(tǒng)每個(gè)紅細(xì)胞上HAB抗原位點(diǎn)數(shù)目是

A.(2.0-5.0)X103

B.3.0X104

C.(1.0-5.0)X105

D.(1.0-2.0)X106

答案：D

題解：不同紅細(xì)胞血型系統(tǒng)間每個(gè)紅細(xì)胞上抗原位點(diǎn)的數(shù)目差距很大。HAB位點(diǎn)為(L0-2.0)

X106,I抗原為(1.0-5.0)X1()5；Rho(D)、Fya,jY及Dia為3.OX10%而K和Le2則為

(2.0-5.0)X103o

37.新生兒血清中主要免疫球蛋白是何種類型

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgE

答案:B

題解:新生兒血清中大多數(shù)IgG是由母親通過胎盤轉(zhuǎn)移而來，而少量IgG是來自胎兒自身，這

可能是嬰兒具有來自父親的Gm的緣故。IgM是不經(jīng)胎盤轉(zhuǎn)移的。在大多數(shù)嬰兒能測(cè)到抗-I和

抗G叫少數(shù)則測(cè)到抗A,抗B。另外，IgA在臍血清中難以測(cè)出。

38.血型血清學(xué)試驗(yàn)中應(yīng)用下列何種試劑可區(qū)分IgM與IgG抗體

A.甲醇

B.乙醇

C.二疏基乙醇

D.丙酮

答案:c

題解:在實(shí)際應(yīng)用中，血清用二筑基乙醇(2ME)、二硫蘇糖醇(DTT)或異構(gòu)體赤辭醇(DTE)

還原處理，常用于血型血清學(xué)試驗(yàn)中IgM與IgG抗體的區(qū)別，如凝集活性消失，則這種抗體

屬IgM。

39.大多數(shù)紅細(xì)胞天然抗體屬于下列哪種免疫球蛋白

A.IgA

B.IgG

C.IgM

D.IgE

答案:C

題解:倘若抗體存在于一個(gè)人的血清中，而這個(gè)人未接受過輸血或注射過含有相關(guān)抗原的紅

細(xì)胞，或懷孕過帶有關(guān)抗原的胎兒者，則這種抗體稱為天然抗體。大多數(shù)天然抗體是冷凝

集素，屬于IgM。抗A和抗B部分屬IgM,也可能全部屬IgM；0型人的抗A和抗B部分屬IgG,也

可能全部屬IgA；A2和A2B人血清中有抗Al似乎全部屬于IgM。但從0型血清分離的抗Al則只

能是IgG,抗TH及抗H只屬IgM。MNSs系統(tǒng)的天然抗體常屬IgM。

40.關(guān)于紅細(xì)胞天然抗體產(chǎn)生下列說法哪項(xiàng)正確

A.環(huán)境中存在與紅細(xì)胞同種抗原相同的或相似的物質(zhì)從而產(chǎn)生的異種凝集素

B.可能是針對(duì)存在于正常血清中的多種抗原(多數(shù)是自身的抗原)所產(chǎn)生的抗體

C.正常血清中的多種抗原大多數(shù)是自身的原

D.以上均是

答案：D

題解：紅細(xì)胞天然抗體產(chǎn)生可能與下列情況有關(guān)：環(huán)境中存在與紅細(xì)胞同種抗原相同的或

相似的物質(zhì)，而這種天然抗體可能是對(duì)這種物質(zhì)產(chǎn)生的異種凝集素；可能是針對(duì)存在于正

常血清中的多種抗原(多數(shù)是自身的抗原)所產(chǎn)生的抗體。

41.我國漢族紅細(xì)胞D抗原陰性率為

A.0.04%

B.0.4%

C.4.0%

D.40.0%

答案:B

題解:我國漢族紅細(xì)胞D抗原陽性率99.6%,紅細(xì)胞D抗原陰性率為0.4%；E抗原陽性率

47.88%o

42.紅細(xì)胞Rh(D)抗原是紅細(xì)胞表面的蛋白質(zhì)分子上，其分子量為

A.4400

B.30000

C.43000

D.93000

答案:B

題解：紅細(xì)胞Rh(D)抗原是紅細(xì)胞表面的蛋白質(zhì)分子上，其分子量為30000。紅細(xì)胞上Rh

抗原的血清學(xué)活性決定于存在的磷脂。

43.原始紅細(xì)胞上D抗原的量是成熟紅細(xì)胞的

A.二分之一

B.三分之一

C.四分之一

D.五分之一

答案:c

題解：原始紅細(xì)胞上D抗原的量是成熟紅細(xì)胞的四分之一。另外，下列紅細(xì)胞抗原也可見于

有核紅細(xì)胞上：A、B、H、I、Rh、MNSs、P、Lu、K、Le等。

44.在日常輸血中，最重要的紅細(xì)胞同種抗體是

A.抗A和抗B

B.抗D

C.抗M和抗N

D.抗Lea和抗Le。

答案:A

題解:在日常輸血中，抗A和抗B是最重要的紅細(xì)胞同種抗體，因?yàn)樗Ｒ鹬旅娜苎暂?/p>

血反應(yīng)。其次為曲抗體，最常見抗D和抗E,它們比其它免疫性紅細(xì)胞同種抗體更常見。

45.關(guān)于單克隆抗體下列說法哪項(xiàng)不正確

A.單克隆抗體可以在體外大量制備

B.單克隆抗體能識(shí)別多個(gè)抗原決定簇

C.單克隆抗體對(duì)PH改變較為敏感

D.單克隆抗體具有均一性和單一性的特點(diǎn)

答案:B

題解：單克隆抗體是通過雜交瘤技術(shù)而產(chǎn)生的抗體（McAb）。其特點(diǎn)是可以在體外大量制備

,具有均一性和單一性的特點(diǎn)。在血型鑒定方面，由于McAb特異性高，又只能識(shí)別一個(gè)抗

原決定簇，往往不引起細(xì)胞凝集，且對(duì)PH改變較為敏感，故McAb完全替代血清抗體還為時(shí)

過早。

46.關(guān)于外源凝集素下列說法哪項(xiàng)不正確

A.外源凝集素不是抗體，但具有抗體的重要性質(zhì)

B.外凝集素為免疫性糖結(jié)合蛋白或糖蛋白

C.江西蝸牛的蛋白腺中可提取抗A1凝集素

D.國產(chǎn)荊豆中可提取抗H外源凝集素

答案:B

題解:外源凝集素不是抗體，但具有抗體的重要性質(zhì)，外凝集素為非免疫性糖結(jié)合蛋白或糖

蛋白，它凝集紅細(xì)胞或沉淀糖結(jié)合物。外源凝集素存在于植物（如種子），無脊椎動(dòng)物（如蝸

牛）以及低等脊椎動(dòng)物（魚卵）的特異性受體蛋白。從江西蝸牛的蛋白腺中可提取抗A1凝集素

;從菜豆中可提取抗A凝集素；從國產(chǎn)荊豆中可提取抗H外源凝集素，分別均應(yīng)用于臨床輸

血實(shí)踐中。

47.ABO血型系統(tǒng)中白種人最少見血型是

A.A型

B.B型

C.。型

D.AB型

答案:D

題解：ABO血型系統(tǒng)中白種人的頻率為：0型45%,A型41%,B型10%及AB型4%。因此，白種人

最少見血型是AB型。

48.ABO血型系統(tǒng)中東方人最常見血型是

A.A型

B.B型

C.。型

D.AB型

答案:B

題解：ABO血型系統(tǒng)中東方人最常見血型是B型，其次為A型。

49.ABO血型系統(tǒng)中印第安人最常見血型是

A.A型

B.B型

C.0型

D.AB型

答案:D

題解：ABO血型系統(tǒng)中印第安人最常見血型是AB型，占90%左右。

50.下列哪位是最早發(fā)現(xiàn)ABO血型

A.Daridsohn

B.Landsteiner

C.Dauset

D.Weil

答案:B

題解:1901年維也納大學(xué)病理解剖研究所助教Landsteiner首先發(fā)現(xiàn)人類紅細(xì)胞ABO血型。以

后他又發(fā)現(xiàn)了紅細(xì)胞的MN、P、Rh血型，贏得了“血型之父”的譽(yù)稱。

51.人類首先發(fā)現(xiàn)的紅細(xì)胞血型是

A.Rh血型系統(tǒng)

B.Kell血型系統(tǒng)

C.AB0血型系統(tǒng)

D.Lewis血型系統(tǒng)

答案:C

題解：Landsteiner首先描述了人類紅細(xì)胞AB0血型系統(tǒng)——A型、B型及0型。二年后

Landsteiner的兩位同事Sturle和vonDescatello發(fā)現(xiàn)第四個(gè)ABO血型---AB血型。

52.下列哪位是首先敘述紅細(xì)胞AB0血型遺傳理論

A.Berntein

B.Landsteiner

C.Levine

D.Payne

答案:A

題解：紅細(xì)胞ABO血型遺傳理論于1924年由Berntein首先敘述。Berntein證明了各個(gè)體具有

雙親遺傳一個(gè)AB0基因，而紅細(xì)胞膜上存在的AB0抗原系由這兩個(gè)基因共同決定的。

53.關(guān)于紅細(xì)胞ABO血型特性下列說法哪項(xiàng)正確

A.凡紅細(xì)胞上具有A抗原者為A型；有B抗原者為B型；A和B抗原都沒有者為0型；A和B抗原

均有者為AB型

B.血清中常存在反應(yīng)強(qiáng)的抗體，而紅細(xì)胞上缺少相應(yīng)的抗原

C.許多組織細(xì)胞上有規(guī)律地存在著A、B、H抗原

D.以上均是

答案:D

題解：紅細(xì)胞AB0血型特性：（1）凡紅細(xì)胞上具有A抗原者為A型；有B抗原者為B型；A和B

抗原都沒有者為0型；A和B抗原均有者為AB型。（2）血清中常存在反應(yīng)強(qiáng)的抗體，而紅細(xì)

胞上缺少相應(yīng)的抗原。（3）許多組織細(xì)胞上有規(guī)律地存在著A、B、H抗原，以及分泌型機(jī)

體的分泌液中存在著A、B、H物質(zhì)。

54.紅細(xì)胞ABO血型系至少需幾組基因控制

A1勢(shì)n

.lr

為

氏2n

lr

c3經(jīng)r

.lr

D4勢(shì)n

.lr

答

案

：

題解：紅細(xì)胞ABO血型系至少需3組基因所控制，即H和h,Ai、A2B和0,以及Se和se。在沒

有H基因時(shí)（定名為hh）為H抗原物質(zhì)前身物，結(jié)果形成Oh型（孟買型），在這種情況盡管ABO基

因存在，A或B抗原將不會(huì)形成，是因?yàn)椴淮嬖贏和B抗原的前身物H抗原物質(zhì)。

55.紅細(xì)胞ABO位點(diǎn)在第幾對(duì)染色體上

A.第1對(duì)染色體

B.第9對(duì)染色體

C.第19對(duì)染色體

D.第21對(duì)染色體

答案:B

題解：已知紅細(xì)胞ABO位點(diǎn)在第9對(duì)染色體上。

56.紅細(xì)胞含H抗原最多的是

A.0型

B.A型

C.B型

D.AB型

答案A

題解：在紅細(xì)胞ABO血型中，紅細(xì)胞含H抗原最多的是0型

57.下列哪項(xiàng)關(guān)于紅細(xì)胞ABH抗原分泌型的說法是錯(cuò)誤的

A.血型物質(zhì)存在于紅細(xì)胞上

B.以唾液中含量最為豐富

C.決定分泌型是有特殊基因Se所控制

D.中國人均為分泌型

答案：D

題解：紅細(xì)胞ABH抗原有兩種：一種是可溶性糖蛋白，存在于體液及血漿中；另一種是脂蛋

白，存在于紅細(xì)胞膜以及其他一些組織細(xì)胞上。兩種抗原具有相同的型特異性。可溶性ABH

抗原在大約80%人群的分泌液中顯示出來，這些人稱為分泌型。其受一對(duì)Se和se基因控制

o如缺乏Se基因，分泌物中就不存在ABH抗原，則稱為非分泌型。

58.需中和B型人血清中的天然抗體，最好加哪一種唾液

A.B型分泌型唾液

B.0型分泌型唾液

C.任何人的唾液均可

D.A型分泌型唾液

答案D

題解：在許多組織細(xì)胞上有規(guī)律地存在著A、B、H抗原，以及分泌型機(jī)體的分泌液中存在著

A、B、H物質(zhì)。因此，需中和B型人血清中的天然抗體，最好加A型分泌型唾液。

59.下列哪項(xiàng)不符合孟買型（Bombay）型

A.其紅細(xì)胞不與抗A抗B血清凝集

B.而血清中卻有抗A、抗B

C.紅細(xì)胞不與抗H血清凝集

D.血清無抗H

答案D

題解：紅細(xì)胞ABO血型系至少由3組基因所控制，即H和h,Ai、AzB和0,以及Se和se,在沒有

H基因時(shí)（定名為hh）不存在A和B抗原的前身物-H抗原物質(zhì)，形成Oh型（孟買型），在這種情

況盡管ABO基因存在，A或B抗原將不會(huì)形成。其紅細(xì)胞不與抗A抗B血清凝集及不與抗H血清

凝集，而血清中卻有抗A、抗B、抗H。

60.下列關(guān)于紅細(xì)胞ABH抗原說法哪項(xiàng)不正確

A.紅細(xì)胞ABH抗原有可溶性糖蛋白和脂蛋白兩種形式

B.紅細(xì)胞ABH抗原具有相同的型特異性

C.可溶性ABH抗原在大約20%人群的分泌液中可顯示

D.分泌型受一對(duì)Se和se基因控制

答案：C

題解：紅細(xì)胞ABH抗原有兩種形式：一種是可溶性糖蛋白，存在于體液及血漿中；一種是脂

蛋白，存在于紅細(xì)胞膜以及其他一些組織細(xì)胞上。兩種抗原具有相同的型特異性?？扇苄?/p>

ABH抗原在大約80%人群的分泌液中顯示出來，這些人稱為分泌型。其受一對(duì)Se和se基因控

制。如缺乏Se基因，分泌物中就不存在ABH抗原，則稱為非分泌型。

61.下列關(guān)于紅細(xì)胞ABO抗體說法哪項(xiàng)不正確

A.紅細(xì)胞ABO抗體可分為天然抗體和免疫同種抗體

B.0型的血清中多數(shù)為IgG抗A和抗B,而A型或B型的血清中多數(shù)分別為IgM的抗B或抗A

C.人在出身前已產(chǎn)生紅細(xì)胞ABO血型抗體

D.至5-6歲時(shí)，紅細(xì)胞ABO抗體具有較高的效價(jià)

答案:C

題解：紅細(xì)胞ABO抗體可分為天然抗體和免疫同種抗體。通常0型的血清中多數(shù)為IgG抗A和

抗B,而A型或B型的血清中大多數(shù)分別為IgM的抗B或抗A。人在出身前尚未產(chǎn)生抗體，一般

在出身幾個(gè)月后再開始形成自己的抗體；至5-6歲時(shí)，具有較高的效價(jià)。老年人的抗A或抗B

水平一般低于年輕人。

62.關(guān)于血型天然抗體下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.來自母體Ig的體以IgG為主

B.可被相應(yīng)抗原中和

C.為機(jī)體天然存在的抗體

D.不能通過胎盤

答案：A

題解;倘若抗體存在于一個(gè)人的血清中，而這個(gè)人未接受過輸血或注射過含有相關(guān)抗原的

紅細(xì)胞，或懷孕過帶有關(guān)抗原的胎兒者，則這種抗體稱為天然抗體。機(jī)體天然存在的抗體

可能是針對(duì)存在于正常血清中的多種抗原（多數(shù)是自身的抗原）所產(chǎn)生的抗體。大多數(shù)天然

抗體是冷凝集素，屬于IgM,不能通過胎盤，被相應(yīng)抗原中和。

63.下列關(guān)于紅細(xì)胞ABO血型鑒定說法哪項(xiàng)不正確

A.用已知抗體型特異性試劑血清檢測(cè)紅細(xì)胞的抗原，稱之正向定型或紅細(xì)胞定型

B.用已知血型的試劑紅細(xì)胞檢測(cè)血清中的抗體則稱為反向定型或血清定型

C.0型血清在紅細(xì)胞ABO亞型鑒定中不起作用

D.0型紅細(xì)胞用于檢查是否存在不規(guī)則抗體

答案:C

題解:紅細(xì)胞ABO血型鑒定，包括用已知抗體型特異性試劑血清檢測(cè)紅細(xì)胞的抗原，稱之正

向定型或紅細(xì)胞定型，以及用已知血型的試劑紅細(xì)胞檢測(cè)血清中的抗體則稱為反向定型或

血清定型。0型血清中的抗A、B,在測(cè)定A或B亞型中具有重要地位。當(dāng)區(qū)分Ai和A2時(shí)，可用

抗Ai血清。在反向定型中，一般用Ai、B和0型紅細(xì)胞。0型紅細(xì)胞用于檢查不規(guī)則抗體。當(dāng)

懷疑有抗Ai時(shí)，必須用A2細(xì)胞鑒定。另外，0型紅細(xì)胞用于檢查是否存在不規(guī)則抗體。

64.在鑒定ABO血型，倘若出現(xiàn)正反定型不符應(yīng)考慮

A,減弱的或缺少的抗原反應(yīng)。

B.減弱的或缺少的抗體反應(yīng)。

C.未知的抗原或抗體反應(yīng)。

D.以上均是

最解在ABO血型鑒定中排除技術(shù)上可能發(fā)生的誤差后，倘若出現(xiàn)正反定型不符時(shí)，則需要

考慮的四種情況：（1）減弱的或缺少的抗原反應(yīng)；（2）未知的抗原反應(yīng)；（3）減弱的或

缺少的抗體反應(yīng)；（4）未知的抗體反應(yīng)。

65.用試管法測(cè)ABO血型時(shí)，紅細(xì)胞生理鹽水懸液濃度規(guī)定為

A.1%

B.2%

C.5%

D.10%

答案B

題解：用試管法鑒定紅細(xì)胞AB0血型時(shí)，紅細(xì)胞生理鹽水懸液濃度規(guī)定為2%。

66.在紅細(xì)胞AB0血型鑒定過程中，對(duì)AB0標(biāo)準(zhǔn)血清親和力的要求為

A.5s內(nèi)出現(xiàn)凝集、3min時(shí)凝集塊大于lmn?

B.10s內(nèi)出現(xiàn)凝集、5min時(shí)凝集塊大于Imm?

C.l5s內(nèi)出現(xiàn)凝集、3min時(shí)凝集塊大于hnin?

D.20s內(nèi)出現(xiàn)凝集、5min時(shí)凝集塊大于Imm"

答案C

題解：在紅細(xì)胞AB0血型鑒定過程中，對(duì)AB0標(biāo)準(zhǔn)血清親和力的要求為15s內(nèi)出現(xiàn)紅細(xì)胞凝

集、3min時(shí)紅細(xì)胞凝集塊大于InmL

67.紅細(xì)胞血型鑒定時(shí)，如發(fā)生紅細(xì)胞緡錢狀形成，可用下列哪種方法來解決

A.在37"下行血型鑒定

B.將被檢者紅細(xì)胞用生理鹽水洗滌后鑒定血型

C.用新鮮制備的標(biāo)準(zhǔn)血清鑒定血型

D.用2%紅細(xì)胞懸液鑒定血型

答案B

題解；紅細(xì)胞血型鑒定時(shí)，如發(fā)生紅細(xì)胞緡錢狀形成，可將被檢者紅細(xì)胞用生理鹽水洗滌

至少三次，然后再鑒定血型。

68.鑒定紅細(xì)胞AB0血型時(shí)最佳離心速度為

A.500轉(zhuǎn)/min,lmin

B.1000轉(zhuǎn)/min,lmin

C.3000轉(zhuǎn)/min,lmin

D.5000轉(zhuǎn)/min,lmin

答案：B

題解：紅細(xì)胞ABO血型鑒定操作步驟中，最佳離心速度為1000轉(zhuǎn)/min,離心lmin或3000轉(zhuǎn)

/min,離心15秒。

69.試管法鑒定ABO血型中哪步操作是不正確的

A.取干凈小試管三支，標(biāo)明抗A、抗B、抗AB,各加相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)血清2滴

B.每管加5%紅細(xì)胞生理鹽水懸液3滴，混勻

C.置1000轉(zhuǎn)/min,離心lmin

D.用手輕輕扣動(dòng)試管，仔細(xì)觀察有無凝集，必要時(shí)顯微鏡下觀察

答案：B

題解：紅細(xì)胞ABO血型鑒定正定型操作步驟為：取干凈小試管三支，標(biāo)明抗A、抗B、抗AB,

各加相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)血清2滴；每管加2-5%紅細(xì)胞生理鹽水懸液1滴，混勻；置1000轉(zhuǎn)/min,離心

lmin或3000轉(zhuǎn)/min,離心15秒；用手輕輕扣動(dòng)試管，仔細(xì)觀察有無凝集，必要時(shí)顯微鏡下

觀察。

70.下列關(guān)于紅細(xì)胞血型哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.A型紅細(xì)胞含A抗原

B.B型血清中有抗A

C.AB型血清中沒有抗A、抗B

D.。型紅細(xì)胞上無任何抗原

答案D

題解:紅細(xì)胞ABO血型特性：凡紅細(xì)胞上具有A抗原者為A型；有B抗原者為B型；A和B抗原都

沒有者為0型；A和B抗原均有者為AB型；血清中常存在反應(yīng)強(qiáng)的抗體，而紅細(xì)胞上缺少相

應(yīng)的抗原。因此，0型紅細(xì)胞上并不是沒有任何抗原。

71.緊急情況下又無標(biāo)準(zhǔn)血清，現(xiàn)知自己為A型，將自己的紅細(xì)胞+受檢血清以及自己的血清

+受檢者的紅細(xì)胞均有凝集，受檢者血型應(yīng)為

A.0型

B.A型

C.B型

D.AB型

答案：C

題解：在ABO血型鑒定中凡紅細(xì)胞上具有A抗原者為A型；有B抗原者為B型；A和B抗原都沒有

者為0型；A和B抗原均有者為AB型。血清中常存在反應(yīng)強(qiáng)的抗體，而紅細(xì)胞上缺少相應(yīng)的

抗原?，F(xiàn)知自己為A型（紅細(xì)胞上有A抗原、血清中有抗B）,將自己的紅細(xì)胞+受檢血清以

及自己的血清+受檢者的紅細(xì)胞均有凝集，受檢者血型應(yīng)為B型。

72.反定型的主要在于

A.發(fā)現(xiàn)新的血型

B.正定型補(bǔ)充

C.對(duì)血型判斷無意義

D.鑒別亞型或血型抗原凝集力

答案D

題解：在紅細(xì)胞AB0血型鑒定時(shí)，反定型的主要目的在于鑒別亞型或血型抗原凝集力。

73.用標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞A、B、0與受檢者血清反應(yīng)均為不凝集，應(yīng)報(bào)告血型為

A.A型

B.B型

C.AB型

D.0型

答案C

題解：在ABO血型鑒定中凡紅細(xì)胞上具有A抗原者為A型；有B抗原者為B型；A和B抗原都沒有

者為0型；A和B抗原均有者為AB型。血清中常存在反應(yīng)強(qiáng)的抗體，而紅細(xì)胞上缺少相應(yīng)的

抗原。反定型用標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞A、B、0與受檢者血清反應(yīng)均為不凝集，應(yīng)為AB型。

74.臨床上造成AB0血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)錯(cuò)誤最常見的原因是

A.AB0標(biāo)準(zhǔn)血清質(zhì)量不高

B.紅細(xì)胞懸液濃度過濃過淡

C.冷凝集

D.責(zé)任心不強(qiáng)，工作粗枝大葉

答案：D

題解：臨床上造成ABO血型鑒定和交叉配血試驗(yàn)錯(cuò)誤最常見的原因是由于工作人員責(zé)任心不

強(qiáng)，工作粗枝大葉。

75.在血型鑒定和交叉配合時(shí)，紅細(xì)胞緡錢狀形成的主要原因是

A.血清中冷凝集素效價(jià)＜1：16

B.血漿球蛋白增高

C.自身免疫性溫性抗體

D.被檢紅細(xì)胞懸液過濃

答案B

題解：在血型鑒定和交叉配合時(shí)，紅細(xì)胞緡錢狀形成的主要原因是血漿球蛋白增高，包括

：異常球蛋白增高，常見的疾病有多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥等疾病。

76.在ABO血型鑒定中0型血清與下列紅細(xì)胞反應(yīng)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.與標(biāo)準(zhǔn)"A”型紅細(xì)胞發(fā)生凝集

B.與標(biāo)準(zhǔn)“0”型紅細(xì)胞不發(fā)生凝集

C.與標(biāo)準(zhǔn)“B”型紅細(xì)胞發(fā)生凝集

D.與標(biāo)準(zhǔn)“AB”型紅細(xì)胞不發(fā)生凝集

答案：D

題解：在AB0血型鑒定中凡紅細(xì)胞上具有A抗原者為A型；有B抗原者為B型；A和B抗原都沒有

者為0型；A和B抗原均有者為AB型。血清中常存在反應(yīng)強(qiáng)的抗體，而紅細(xì)胞上缺少相應(yīng)的

抗原。因此，0型血清與標(biāo)準(zhǔn)“AB”型紅細(xì)胞發(fā)生凝集。

77.用標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞鑒定血型為“B”型時(shí)應(yīng)符合下列哪一條

A.A管不凝集，B管凝集，0管不凝集

B.A管凝集，B管不凝集，0管不凝集

C.A管凝集，B管凝集，0管不凝集

D.A管不凝集，B管不凝集，0管凝集

答案：B

題解：在AB0血型鑒定中凡紅細(xì)胞上具有A抗原者為A型；有B抗原者為B型；A和B抗原都沒有

者為0型；A和B抗原均有者為AB型。血清中常存在反應(yīng)強(qiáng)的抗體，而紅細(xì)胞上缺少相應(yīng)的

抗原。反定型用標(biāo)準(zhǔn)紅細(xì)胞鑒定血型時(shí)，A管凝集、B管不凝集、。管不凝集為“B”型：

78.能夠?qū)е录t細(xì)胞表面抗原減弱或缺少的原因有

A.紅細(xì)胞A或B抗原的亞型

B.疾病狀態(tài)（如白血?。?/p>

C.過量的血型特異性可溶性物質(zhì)

D.以上均是

答案D

題解能夠?qū)е录t細(xì)胞表面抗原減弱或缺少的原因有：（1）紅細(xì)胞A或B抗原的亞型，倘若當(dāng)

A、B及AB型紅細(xì)胞與試劑抗血清作試驗(yàn)時(shí)，預(yù)期發(fā)生的反應(yīng)皆為4+的強(qiáng)陽性反應(yīng)。AB0血型

的正定型凝集反應(yīng)減弱，可指示A或B亞型人體的血液。（2）某些疾病狀態(tài)導(dǎo)致紅細(xì)胞表面

A或B抗原的減弱，可由遺傳所致，也可后天獲得。例如A型急性白血病患者在疾病活動(dòng)期可

轉(zhuǎn)變?yōu)锳z或A3亞型，在疾病緩解期又恢復(fù)至原來A型的反應(yīng)狀態(tài)。另外，抗原性的減弱，也

可發(fā)生于B抗原、H抗原以及其他血型系統(tǒng)抗原。（3）過量血型特異性可溶性物質(zhì)：在少數(shù)

患有卵巢囊腫、胃癌或胰腺癌、或腸道阻塞的病人中，血清中的ABH物質(zhì)濃度極高，以致抑

制抗A或抗B試劑的作用，造成假性的紅細(xì)胞表面抗原減弱。這種情況不是由于病人的紅細(xì)

胞表面抗原減弱，而是其血清中含有過量血型特異性可溶性物質(zhì)中和試劑抗血清所致。

79.倘若是由于過量血型特異性可溶性物質(zhì)導(dǎo)致ABO血型鑒定困難應(yīng)用何種方法能作出正確

定型

A.紅細(xì)胞置入4'C環(huán)境中

B紅細(xì)胞置入37C環(huán)境中

C.紅細(xì)胞置入56C環(huán)境中

D.鹽水洗滌紅細(xì)胞三次以上

答案：D

題解：由于過量血型特異性可溶性物質(zhì)導(dǎo)致ABO血型鑒定困難時(shí)，若用鹽水洗滌紅細(xì)胞三次

以上，去除任何殘存的血清則能作出正確ABO定型。

80.根據(jù)下列哪項(xiàng)可區(qū)分紅細(xì)胞ABO亞型

A.紅細(xì)胞與抗A,抗A1，抗B及抗A,B的凝集程度

B.紅細(xì)胞上H物質(zhì)活性的強(qiáng)弱

C.分泌型人的唾液中A,B和H物質(zhì)

D.以上均是

答案：D

題解：紅細(xì)胞ABO亞型可根據(jù)以下原則區(qū)分：（1）紅細(xì)胞與抗A,抗A1，抗B及抗A,B的凝集程

度；（2）紅細(xì)胞上H物質(zhì)活性的強(qiáng)弱；（3）血清中士否存在抗A1；（4）分泌型人的唾液中A,B和

H物質(zhì)。另外，ABO抗原的血型或變異性很多，在A抗原中主要為A1和A2,其他A亞型不多見

o而B亞型一般比A亞型更少。

81.構(gòu)成紅細(xì)胞A型主要兩種亞型是

A.Ai和As

B.Ai和A2

C.Ax和A.

D.Aint和A2

答案B

題解紅細(xì)胞A型有兩種主要的亞型兒和A2。在直接凝集反應(yīng)中，兩種紅細(xì)胞均于抗A試劑

發(fā)生強(qiáng)凝集反應(yīng)。Ai和兒間血清學(xué)區(qū)別，是根據(jù)與抗&試劑反應(yīng)結(jié)果確定。在通常情況下，

抗兒試劑可與A,型紅細(xì)胞發(fā)生凝集，而不與Az型紅細(xì)胞凝集。大約80%A型或AB型紅細(xì)胞與抗

Ai發(fā)生凝集，因此可判定為&或AB型，其余20%紅細(xì)胞與抗A發(fā)生凝集，而不與抗&凝集，

則可判定為Az或AzB型。目前認(rèn)為倘若人基因與Az基因共同遺傳時(shí)，人體的表現(xiàn)型為A“船基

因則被4基因所掩蓋。當(dāng)Az基因與B或0基因配對(duì)時(shí)，則人體的表現(xiàn)型則為A4或Az型。

在常規(guī)輸血前試驗(yàn)中，除非A?或A赤型人的血清含有抗人抗體，病人與供血者間的人或凡

型不需加以區(qū)別。在37"有反應(yīng)的抗4應(yīng)該考慮其具有臨床意義，因其能導(dǎo)致紅細(xì)胞與血

清試驗(yàn)間的ABO血型鑒定困難，以及導(dǎo)致交叉配合試驗(yàn)的不合。

82.B型血清用A?紅細(xì)胞去吸附，留下哪種抗體

A.抗A

B.抗A

C.抗A2

D.抗A3

答案：B

題解：在臨床輸血工作中，B型血清用A?紅細(xì)胞去吸附，留下抗Ai抗體。

83.抗兒血清與待檢A型細(xì)胞發(fā)現(xiàn)凝集者，則最有可能的是

A.%

B.A2

C.A3

D.A.

答案B

題解：紅細(xì)胞ABO抗原的血型或變異性很多，在A抗原中主要為的和Az,其他A亞型不多見

o而B亞型一般比A亞型更少?？笰l血清與待檢A型細(xì)胞發(fā)現(xiàn)凝集者，則最有可能的是A2型。

84.A8紅細(xì)胞抗原性較弱，容易誤定為

A.A型

B.B型

C.AB型

D.0型

答案：B

題解：紅細(xì)胞ABO抗原的血型或變異性很多，在A抗原中主要為Ai和Az,其他A亞型不多見

。而B亞型一般比A亞型更少。Az紅細(xì)胞抗原性較弱，4B型容易誤定為B型。

85.Az紅細(xì)胞抗原性較弱，容易誤定為

A.A型

B.B型

C.AB型

D.0型

答案：D

題解：ABO抗原的血型或變異性很多，在A抗原中主要為人和生，其他A亞型不多見。而B亞

型一般比A亞型更少。由于A?紅細(xì)胞抗原性較弱，容易誤定為0型。

86.紅細(xì)胞A2型的鑒定中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.A?紅細(xì)胞與抗A凝集明顯

B.A?紅細(xì)胞與抗Ai發(fā)生凝集

C.Az紅細(xì)胞與抗A、抗B凝集明顯

D.Az紅細(xì)胞與抗H發(fā)生凝集

答案：B

題解：紅細(xì)胞ABO血型中，及型紅細(xì)胞與抗A凝集明顯，與抗A、抗B凝集明顯，與抗H發(fā)生凝

集，而與抗人發(fā)生不發(fā)生凝集。

87.紅細(xì)胞Ai型鑒定中下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.Ai紅細(xì)胞與抗A凝集明顯

B.4紅細(xì)胞與抗兒發(fā)生凝集

C.Ai紅細(xì)胞與抗A、B凝集明顯

D.A紅細(xì)胞與抗H發(fā)生凝集

答案：D

題解：紅細(xì)胞ABO血型中，4型的紅細(xì)胞與抗A凝集明顯，與抗Ai發(fā)生凝集，與抗A、B凝集

明顯，而與抗H不發(fā)生凝集。

88.避免造成定錯(cuò)A型亞型的最簡單最有效的措施是

A.具備抗Ai血清

B.具備抗Az血清

C.鑒定血型時(shí)堅(jiān)持使用。型標(biāo)準(zhǔn)血清

D.除用0型標(biāo)準(zhǔn)血清外，還把反定型法用于常規(guī)操作

答案D

題解：可根據(jù)以下原則區(qū)分紅細(xì)胞ABO亞型：（1）紅細(xì)胞與抗A,抗A“抗B及抗A,B的凝集程

度；（2）紅細(xì)胞上H物質(zhì)活性的強(qiáng)弱；（3）血清中士否存在抗A/（4）分泌型人的唾液中A,B和H物

質(zhì)。為了避免造成定錯(cuò)A型亞型的最簡單有效的方法是除用0型標(biāo)準(zhǔn)血清外，還把反定型法

用于常規(guī)操作。

89.可溶性ABH抗原在人體分泌液中顯示出來稱之為分泌型，其受控于下列哪一對(duì)基因

A.Se和se

B.Le和le

C.M和N

D.A、B和H

答案A

題解A、B和H抗原在唾液或其他體液中的產(chǎn)生，系受控于分泌型基因，在遺傳上與ABO及H

基因無關(guān)。Se基因（基因型SeSe或Sese）為ABH抗原分泌型所必須的。然而，具有同型se

（sese）的個(gè)體，既使有H、A或B基因存在，亦不會(huì)分泌ABH抗原。

90.Ai分泌型的唾液含哪種血型物質(zhì)

A.僅含A物質(zhì)

B.僅含Ai物質(zhì)

C.含小及H物質(zhì)

D.含A及H物質(zhì)

答案D

題解：許多組織細(xì)胞上有規(guī)律地存在著A、B、H抗原，以及分泌型機(jī)體的分泌液中存在著

A、B、H物質(zhì)。除Ax外，其余A亞型分泌型的唾液均含A及H物質(zhì)。當(dāng)然，兒分泌型的唾液也

含A及H物質(zhì)。

91.新生兒進(jìn)行AB0血型鑒定時(shí)，一般只進(jìn)行

A.正向定型

B.反向定型

C.正向定型與反向定型

D.不需鑒定

答案A

題解人在出生前尚未產(chǎn)生抗體，一般在出生幾個(gè)月后才開始形成自己的抗體，至5-6歲時(shí)

,具有較高的效價(jià)。老年人抗A或和抗B效價(jià)一般低于年輕人。因此，新生兒AB0血型鑒定時(shí)

只做正向定型。

92.紅細(xì)胞ABO血型鑒定下列哪一種說法是錯(cuò)誤的

A.用已知抗體型特異性試劑血清檢測(cè)紅細(xì)胞抗原稱為正定型。

B.用已知血型的AB0試劑紅細(xì)胞檢測(cè)血清中的抗體稱為反向定型。

C.紅細(xì)胞ABO血型鑒定試驗(yàn)溫度應(yīng)控制在20-24。（\

D在行反向定型時(shí)，只須做A型紅細(xì)胞和B型紅細(xì)胞檢測(cè)。

答案D

題解常規(guī)的紅細(xì)胞AB0血型鑒定，必須包括正向定型（用已知抗體型特異性試劑血清檢測(cè)

紅細(xì)胞抗原）和反向定型（用已知血型AB0試劑紅細(xì)胞檢測(cè)血清中的抗體）。0型紅細(xì)胞則

用于檢查紅細(xì)胞不規(guī)則同種抗體。因此，在ABO血型反向定型必須同時(shí)檢測(cè)A型、B型和。型

紅細(xì)胞，以免造成紅細(xì)胞不規(guī)則同種抗體的漏撿。另外，AB0血型鑒定試驗(yàn)溫度為20-24”

93.中國臺(tái)灣人B亞型中下列哪一種發(fā)生頻率最高

AB3

B.Bn

C.Bx

D.Bel

答案A

題解B型血液變異的亞血型較A型的亞血型更為罕見，但B抗原亞血型的發(fā)生在某些人種群

體中較為常見。例如中國臺(tái)灣人25%為B型血液，其中B3與AR血型的頻率，大約依次為1：

900及1：1800,即每900個(gè)B型者中有1個(gè)B3亞血型及每1800個(gè)AB型者中有1個(gè)AR亞血型。這

與北歐每1000個(gè)A型者中就有一個(gè)加亞血型形成了鮮明的對(duì)比。

94.用下列哪一種試劑可正確區(qū)分紅細(xì)胞上真正B抗原與獲得性B樣抗原

A.抗Ai

B.抗AiB

C.抗B

D.改良BS-1植凝素

答案D

題解應(yīng)用改良BS-1植凝素能把紅細(xì)胞上的真正B抗原與獲得性B樣抗原相區(qū)別。這種改良

BS-1植凝素不能凝集獲得性B樣抗原，只能凝集真正的B抗原。

95.ABX0血型配對(duì)的夫婦所生的子女中最不可能血型是

A.A型

B.B型

C.0型

D.AB型

答案C

題解通常最多的AB/OO基因型配